التهاب المفاصل المزمن

التهاب المفاصل المزمن: الأعراض والعلاج

التهاب المفاصل المزمن هو عملية مرضية من الطبيعة الالتهابية التي تؤثر على المفاصل.

يمكن أن يحدث هذا المرض كمضاعفات من عملية معدية أو التهابية سابقة أو أن تكون عملية مرضية مستقلة ، وقد أدى تطورها إلى حدوث بعض المسببات العوامل.

الإزعاج الرئيسي:

1. ألم في المفاصل
2. تعرق
3. ضمور العضلات
4. حمى
5. تقييد التنقل المشترك
6. فقدان الوزن
7. انتهاك المهارات الحركية الدقيقة
8. صلابة في المفاصل في الصباح
9. تقصير الطرف
10. سماكة الأصابع
11. اضطراب وظيفة الحركة
12. الفارق في التطور الجسدي
13. تشوه المفاصل
14. تطوير غير كاف للفك السفلي

هناك عدة أشكال لتطوير هذا المرض من الجهاز العضلي الهيكلي ، ومع ذلك ، شكلين من هذا الأطباء مرض معزولة في وحدات منفصلة الانفصام - التهاب المفاصل الأحداث والمزمنة المفصل الفكي الصدغي.

يشمل التشخيص فحصًا شاملاً للمريض ، باستخدام أساليب التحري المستخدمة في المختبر. يتم العلاج بشكل متحفظ باستخدام إجراءات العلاج الطبيعي خلال فترات الهدوء المستمر. القضاء الكامل على المرض أمر مستحيل.

علم أسباب الأمراض

العوامل المسببة التي يمكن أن تسبب هذا المرض ما يلي:

بشكل عام ، يمكن لأي عدوى ذات طبيعة محددة أو غير محددة إثارة تطور التهاب المفاصل المزمن. ومع ذلك ، فمن الملاحظ أن هذا المسبار لم يثبت بعد فيما يتعلق بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

بشكل منفصل ، هناك عوامل مؤهبة لتطور مثل هذا المرض:

• مسار مرض السكري.
• مضاعفات بعد التطعيم.
• أمراض الغدة الدرقية
• الحمل؛
• تحميل ثابت طويل على نفس المفصل ؛
• انخفاض مستمر في درجة الحرارة
• giperinsolyatsiya.
• طريقة الحياة الخاملة جسديا؛
• عانى سابقا من أمراض الروماتيزم
• ضعف الجهاز المناعي ، والذي يوجد ضده عدوى متكررة للجسم بأمراض مختلفة.

انطلاقا مما سبق ، يمكن القول أن أي عملية معدية في الجسم يمكن أن تثير تطور التهاب المفاصل التفاعلي المزمن أو أي شكل آخر من أشكال هذا المرض الخطير.

تصنيف

تتميز الأشكال السريرية التالية للمرض:

1. التهاب المفاصل المزمن عند الأطفال- لا توجد في البالغين ، تتميز بالتورط في العملية الالتهابية للمفاصل الصغيرة للأطراف. التهاب العمود الفقري العنقي ، المفصل الصدغي الفكي هو أقل شيوعا. وتجدر الإشارة إلى أن هذا الشكل من علم الأمراض يتميز صورة سريرية واضحة مع دورة مكثفة ، وتطوير لاحق من التشوهات والتقلصات وتقصير الأطراف.
2. التهاب المفاصل المزمن. مع هذا الشكل من مرض الشخص ، سيتم إزعاج الألم المتكرر والشديد ، الذي يصل أحيانًا إلى عدة أسابيع. بعد حوالي 3-4 سنوات ، تتطور تشوهات المفاصل المصابة ، حركة محدودة ، تشكيل التوفو. هذا الشكل من المرض يمكن أن يؤثر على الأعضاء الداخلية ، مع الأمراض المقابلة ؛
3. التهاب المفاصل المزمن. في معظم الأحيان هو من مضاعفات الصدفية ، يتم تشخيصه في حوالي ثلث المرضى الذين يعانون من هذا المرض الشامل. تتميز بسمك الأصابع ، الحركة المحدودة للقدم ، قد يكون هناك تقلص ثني.
4. التهاب المفاصل الروماتويدي. المفاصل الصغيرة المتأثرة ، والتي تؤدي في النهاية إلى الجمود التام للأطراف السفلية أو العلوية.

تجدر الإشارة إلى أن كل شكل من أشكال المرض يتميز بصورته السريرية.

التهاب المفاصل السليم والمتضرر

الأعراض

في هذه الحالة ، من الصعب تحديد تعقيد الأعراض العام ، لأن طبيعة مظهر المرض يعتمد على شكله.

يتميز شكل الحدث من العملية المرضية بالعلامات السريرية التالية:

• التطور غير الكافي للفك السفلي ، والذي يسبب ما يسمى "متلازمة طائر الفك" ؛
• تقصير الأطراف.
• اختلال وظيفة الحركة ؛
• تؤدي هزيمة الأطراف العلوية إلى حقيقة أن الطفل يعاني من مشاكل في وضع الأشياء الصغيرة في يديه ؛
• ضمور العضلات حول المفصل.
• التأخر المحتمل في النمو البدني.

يلاحظ أن هذا الشكل من المرض أكثر شيوعًا ثلاث مرات بين الفتيات ، ولكن الأسباب الحقيقية لهذا الاستعداد لم يتم تحديدها بعد.

يتجلى شكل الروماتويد في صورة الصورة السريرية التالية:

1. في العملية المرضية ، توجد ثلاث مفاصل صغيرة أو أكثر ؛
2. يشعر المريض بصلابة الحركات في الصباح ، والتي تختفي خلال النهار ؛
3. انخفاض في وزن الجسم ، دون سبب واضح.
4. زيادة التعرق ، وخاصة في الليل.
5. هجمات حمى دورية
6. تشوه على شكل S من المفاصل.

إذا لم يبدأ علاج التهاب المفاصل الروماتويدي في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي المرض إلى عدم الحركة الكاملة للمفاصل ، ونتيجة لذلك ، عجز الشخص.

في الشكل المزمن لالتهاب المفاصل النقرسي ، يتم أخذ الصورة السريرية التالية:

• قد ينزعج المريض من آلام حادة ومتكررة ، يمكن أن تصل مدتها إلى عدة أسابيع ؛
• تؤثر العملية الالتهابية على مفصل الركبة والرسغ والكاحل ؛
• تشكيل التوفو - الصفائح البيضاء الصفراء ، والتي تتكون من تراكمات الأنسجة من urate. توطين مثل هذه التشكيلات - المفاصل ، الأوريكليس ، الصلبة ، والقرنية.

وتجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من الأمراض أمر محفوف بتطور مضاعفات خطيرة ، والتي سيتم التعبير عنها في هزيمة الأعضاء الداخلية ، في معظم الأحيان المتعلقة بالنظام البولي التناسلي.

في الشكل الصدفي لهذا المرض لا يوجد متلازمة الألم واضحة ، والمرض نفسه تتميز التشوهات الخارجية - محدودية الحركة من الأطراف العلوية أو السفلية ، وتكثيف الأصابع.

التشخيص

إذا كنت تشك في التهاب المفاصل الروماتويدي أو أي شكل آخر من أشكال هذا المرض ، فقد يكون من الضروري استشارة المتخصصين المؤهلين تأهيلاً عالياً:

1. الروماتيزم.
2. الجراح.
3. العظمية.
4. طبيب الأطفال.
5. otolaryngologist.
6. طبيب امراض جلدية.
7. طبيب عيون.

يتم تحديد التشخيص من خلال الفحص البدني والتدابير التشخيصية اللازمة.

التهاب المفاصل الروماتويدي

يمكن أن يتضمن البرنامج التشخيصي ما يلي:

• التحليل السريري العام للدم والبول.
• تحليل كيميائي وكيميائي من الدماء
• اختبار الدم للسكر.
• ELISA.
• CT ، التصوير بالرنين المغناطيسي من المفاصل المصابة.
• تنظير.
• ثقب المفصل المصاب ؛
• الموجات فوق الصوتية للمفاصل المصابة.
• فحص الأشعة السينية.

استنادًا إلى نتائج الدراسة ، يتم تحديد تشخيص دقيق ويتم اختيار أسلوب العلاج الأكثر فعالية.

علاج

وكقاعدة عامة ، يتم علاج هذه الأمراض بطريقة معقدة - يتم الجمع بين العلاج الطبي وإجراءات العلاج الطبيعي والعلاج بالتمرينات الرياضية.

قد تشمل التدابير العلاجية تناول الأدوية التالية:

1. المضادات الحيوية.
2. العقاقير غير الستيرويدية والستيرويدية المضادة للالتهابات.
3. glucocorticosteroid - تدار عقاقير هذه المجموعة عن طريق الوريد.
4. مسكنات الألم؛
5. مجمعات الفيتامينات والمعادن.

في الشكل الصدافي للمرض ، يتم إجراء العلاج المضاد للالتهابات بشكل منفصل.

بالإضافة إلى العلاج الطبي ، يمكن للطبيب تعيين:

• تمارين العلاج الطبيعي.
• دورة العلاج اليدوي.
• إجراءات العلاج الطبيعي ؛
• يرتدون ضمادات ضغط خاصة.
• استخدام أجهزة تقويم العظام الخاصة التي تقلل الحمل على المفصل المصاب.

أيضا ، كوقاية من تكرار المرض وللحد الأقصى للإطالة لمرحلة مغفرة مستمرة ، بعد العلاج الفعال ، يمكن توجيه المريض إلى علاج المصحات ومنتجع صحي.

قد تكون مؤشرات العملية على النحو التالي:

1. مع اضطرابات وظيفية واضحة في الجهاز العضلي الهيكلي.
2. مع آفات مدمرة للمفاصل.

يجب أيضا أن يفهم أنه من المستحيل القضاء تماما على التهاب المفاصل المزمن. من خلال تنفيذ وصفات الطبيب ، يمكن للمرء فقط تمديد مرحلة مغفرة مستقرة.

المضاعفات المحتملة

إذا لم يلاحظ العلاج الموصوف أو إذا كان غائبا تماما ، فقد تتطور المضاعفات التالية:

بالإضافة إلى العمليات الباثولوجية الفردية ، يمكن أن يؤدي أي شكل من أشكال التهاب المفاصل إلى عدم الحركة الكاملة للمفصل ، مما يؤدي إلى الإعاقة.

منع

لا توجد طرق فعالة للوقاية فيما يتعلق بهذا المرض ، حيث لا توجد عوامل محدثة دقيقة. من المستحسن الالتزام بنمط حياة صحي بشكل عام وطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.

الأمراض ذات الأعراض المماثلة:

الكولاجين (الأعراض المتزامنة: 5 من 14)

داء الكولاجين - هو حالة مرضية مرضية حيث يوجد تطور للاضطرابات التنكسية ، التي غالبا ما تؤثر على النسيج الضام ، ولكن لا يتم استبعاد إمكانية المشاركة في أمراض أخرى شرائح.

... تشوه الفصال العظمي (الأعراض المتزامنة: 5 من 14)

تشوه osteoarthritis - يعتبر مرض متكرر للمفاصل ، التي يوجد لها تطور عملية الالتهاب التنكسية ، مما يؤدي إلى تدمير هياكلها وأوانها السابقة لأوانها الشيخوخة.

السبب الرئيسي لتطوير هذا المرض هو النشاط البدني المفرط ، ولكن هناك عدد من العوامل المؤهبة الأخرى.

وتشمل زيادة وزن الجسم ، والرياضة المهنية ، وظروف العمل المستقرة والعديد من المصادر الأخرى.

... التهاب المفاصل الصدفي (الأعراض المتزامنة: 4 من 14)

تسمى أمراض المناعة الذاتية للمفاصل التي تحدث على أساس الآفات الجلدية بالتهاب المفاصل الصدافي.

يتميز المرض من قبل الطابع السائد المزمن أو الحاد من الترشيح.

يحدث التهاب المفاصل الصدافي على قدم المساواة مع كل من الرجال والنساء في مرحلة البلوغ.

... التهاب المفصل في مفصل الورك (الأعراض المتزامنة: 4 من 14)

التهاب المفصل من مفصل الورك هو عملية مرضية ، والتي تتميز ظهور التهاب في واحدة من أكبر المفاصل في رجل - في الورك.

في معظم الحالات ، يصاحبه ألم شديد في موقع الآفة.

... التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي (الأعراض المتزامنة: 4 من 14)

يعد التهاب المفاصل الرثواني الشبابي أحد أمراض المناعة الذاتية التي تصيب الأطفال دون سن السادسة عشرة. الفتيات مريضات عدة مرات أكثر من الأولاد.

وتشير طبيعة المناعة الذاتية للمرض إلى أن الجسم ، بعوامل غير معروفة ، يبدأ في التعرف على خلاياه على أنها مرضية ويطور الأجسام المضادة ضده بشكل نشط.

هو نظامي ، لأنه ليس فقط المفاصل ، ولكن أيضا تشارك العديد من الأجهزة الداخلية والأنظمة في الدورة المسببة للأمراض.

المصدر: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2477-khronicheskii-artrit-simptomy

التهاب المفاصل المزمن

يعد التهاب المفاصل المزمن لدى الأحداث (UXA) أحد أمراض المناعة الذاتية التي لوحظ فيها التهاب لفترة طويلة (أطول من 6 أسابيع) من المفصل لأسباب غير معروفة في الأطفال دون سن 16 سنة.

هذا مرض خطير للغاية ، يتطلب التشخيص والعلاج في الوقت المناسب ، والحفاظ على نمط حياة معين. إن الجانب الإشكالي من هذا المرض هو صعوبة تحديد جميع بؤر الالتهاب ، وبالتالي اختيار مجموعة من الأدوية.

يتميز بهزيمة 1-4 المفاصل ، دائما تقريبا هناك التهاب مفصل الركبة. الفتيات أكثر عرضة للمرض تصل إلى 5 سنوات. في كثير من الأحيان يصاحب هذا التهاب المفاصل تلف في العين. يحتوي الدم على مكونات تسمى عوامل مضادة للنواة.

التهاب المفاصل المزمن الشبابي متعدد المفاصل

التهاب أكثر من 4 مفاصل ، وبالتالي فإن هذا المرض خطير للغاية. وإجمالاً ، يعاني 5٪ من المرضى من عامل روماتويدي إيجابي ، مما يزيد من تعقيد تشخيص المشكلة في المراحل المبكرة.

التهاب الفقار الاحداث

يتميز التهاب المفاصل في مفصل الركبة والورك والكاحل. في الأطفال ويرافق هذا البديل من قبل iridoklitsitom (التهاب حاد في العين). الخطورة بشكل خاص هي تلف المفصل في العمود الفقري والعجز. في دم المرضى ، تم العثور على مستضد محدد HLA B27.

التهاب المفاصل الشبكي المزمنة

خصوصية مثل التهاب المفاصل في غياب علامات واضحة للمرض في المرحلة الأولية. يبدأ في التعبير عن نفسه بمساعدة من الهجمات الليلية من حمى واحمرار وحكة طفح جلدي ، وربما زيادة في الغدد. التعرف على المرض عن طريق استبعاد الأمراض الأخرى ذات الأعراض المماثلة.

لماذا المرض خطير؟

معدل الوفيات لهذا المرض منخفض جدا. يتمثل الخطر الرئيسي للأطفال الذين يعانون من هذا التشخيص في الانسداد التدريجي لمفصل وتآكل وتدمير الغضروف المفصلي. وكنتيجة لهذه العملية ، قد يظل الطفل معوقًا.

أيضا ، في بعض الحالات ، يواجه الأطفال خطر فقدان البصر. مع العلاج المناسب في الوقت المناسب ، يمر التهاب المفاصل المزمن بالأحداث في حالة من الهفوة. لكن على المرء أن يراقب المريض باستمرار حتى يلاحظ ظهور الانتكاس في الوقت المناسب.

الميزات الرئيسية

ينبغي إيلاء اهتمام خاص إلى العلامات الرئيسية للمرض ، منذ رعاية الآباء والأطباء يعتمد على سرعة التشخيص وسرعة وصف الأدوية وكل العلاجات الأخرى العملية.

السمات المميزة لل JHA هي:

• الحمى ، في ذروة ظهور الطفح الموضعي papular في الأطفال.
• الضعف العام والصداع وزيادة التعب.
• الشكاوى من ألم في المفصل (عادة ما تكون موجودة على الفور ، ولكن بعد بضعة أسابيع) ، وتطوير التشوهات المشتركة المبكرة.
• التغيرات في حجم الأعضاء الداخلية ، والتي يتم التعبير عنها في شكل الجنب ، اعتلال العقد اللمفية المعممة ، تضخم الطحال والكبد.

في معظم الأحيان ، معطوبة في الركبة ، والمعصم ، والكاحل ، الورك ، مفاصل الكوع.

لتشخيص التهاب المفاصل المزمن لدى الأحداث ، يمكن لأخصائيي الروماتيزم على أساس عدد من الدراسات المفيدة والمعملية ، من بينها:

1. اختبارات الدم المحيطية والكيميائية الحيوية.
2. تحليلات المؤشرات المناعية.
3. الامتحانات الآلية العامة بمساعدة: تخطيط القلب الكهربائي ،

• الموجات فوق الصوتية (القلب والبطن والكلى) ؛
• الصدر بالأشعة السينية
• فحوصات الأشعة السينية للعداوى المتوقعة للالتهاب - الركبة والرسغ والكاحل والورك والكوع والمفاصل العجزي الحرقفي والعمود الفقري.
• تحليل الكشف عن العدوى ؛
• فحوصات المناعة المناعية
• ezofagogastoskopii.
• التصوير المقطعي.

إلزامي للأطفال مع JUHA لإجراء فحص تشخيصي مع طبيب العيون عن طريق مصباح شق.

طرق العلاج

هناك طريقتان رئيسيتان للعلاج.

دواء

ويستند علاج التهاب المفاصل المزمن الأحداث على مجموعة من 4 مجموعات من الأدوية ذات التأثيرات المختلفة.

رقم اسم مجموعة من الأدوية الغرض وظيفي من المخدرات

1	العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)	وتوجه على إزالة الأحاسيس المؤلمة والتهاب المفاصل ، والسماح لاستعادة وظائفها
2	جلايكورتيكود (ج ك)
3	الأدوية المثبطة للمناعة	تعليق تدمير المشترك
4	العوامل البيولوجية

يجب أن يحدث تناول الدواء خلال فترات مغفرة ، حتى لا تثير تفاقم التهاب المفاصل.

العلاج غير المخدرات

وهو لا يقل أهمية عن العلاج بالعقاقير. تتضمن مجموعة الأساليب هذه:

• الامتثال للنظام الحركي ؛
• النظام الغذائي.
• ممارسة يومية للعلاج بالتمارين ؛
• تصحيح العظام مع استخدام الأطواق ، الإطارات ، النعال ، الجبائر.
• العلاج الطبيعي.

نمط حياة مع مرض

يجب أن تتم حماية الأطفال الذين يعانون من هذا التشخيص من:

1. مجهود بدني غير معقول
2. التعرض المفرط لأشعة الشمس المباشرة.
3. انخفاض درجات الحرارة وانخفاض درجة حرارة الجسم أو الأطراف الفردية.
4. التعرض المحتمل للعدوى.
5. تغيير المناطق المناخية
6. التفاعل مع الحيوانات (المتجهات المحتملة للعدوى) ؛
7. التطعيم والأدوية التي تثير زيادة في المناعة ؛
8. أحمال نفسية عقلانية.

تدابير وقائية

وبما أن عوامل حدوث التهاب المفاصل المزمن لدى الأطفال لا تزال غير معروفة ، فإن الوقاية الثانوية من المرض ممكنة فقط. يهدف إلى منع تكرار UXA.

الرصد المنهجي لطبيب الروماتيزم هو أمر ضروري. المهمة - من خلال الاختبارات والأعراض المعملية ، في أقرب وقت ممكن للتعرف على تفاقم ممكن.

ثم العلاج المكثف لن يسمح للمرض بالتقدم.

المصدر: http://MedOtvet.com/arthritis/uvenilnyi-hronicheskii-artrit.html

التهاب المفاصل المزمن

التهاب المفاصل المزمن هو عملية التهابية في المفاصل التي تدوم أكثر من 3 أشهر. من المهم بشكل خاص تحديد مريض لديه احتمال كبير لتطوير التهاب مفصلي مستمر يؤدي إلى تلف المفاصل.

في الآونة الأخيرة ، واستنادا إلى دراسة استقصائية أجريت على 500 مريض مصاب بالتهاب المفاصل المبكر ، تم تطوير نموذج تشخيصي ، مما يدل على ذلك مجموعة من الأعراض والبيانات المختبرية والإشعاعية يمكن التنبؤ بخطر تطور مزمن أو تآكلي المرض.

أهم سبع علامات تشمل:

• مدة الأعراض أكثر من 12 أسبوعًا ؛
• صلابة الصباح لأكثر من ساعة.
• التهاب الغشاء المفصلي ، الذي تم الكشف عنه في ثلاث مناطق مفصلية أو أكثر ؛
• عرض إيجابي لضغط القدمين.
• نتيجة إيجابية للتحليل في الاتحاد الروسي ؛
• نتيجة اختبار إيجابي لـ ATSTSP ؛
• تآكل الأيدي أو القدمين على الصورة الشعاعية.

ليس من المستغرب ، أن معظم هؤلاء المرضى لديهم بالفعل أو سوف يصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي. ومع ذلك ، في العديد من المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل المبكر قبل ظهور التهاب المفاصل المزمن ، لا يوجد سوى اثنين من هذه الأعراض ، مما يعقد التشخيص.

وفقا لدراسات حديثة ، في 25-30 ٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب الغشاء المفاجئ في وقت مبكر من التشخيص بقيت غير مؤكد في غضون 1-2 سنوات من المتابعة.

إن عزل هؤلاء المرضى إلى مجموعة منفصلة أمر مهم للغاية ، حيث أن المرض يتطور في كثير من الحالات (تصل إلى 42٪) ، الأمر الذي يتطلب العلاج المناسب.

خيارات التهاب المفاصل المزمن

التهاب المفاصل الروماتويدي

RA من البالغين و JRA هي الأسباب الأكثر شيوعا لالتهاب المفاصل المتعدد. يتم تشخيص ما يقرب من 30-40 ٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل المتعدد في مرحلة مبكرة مع التهاب المفاصل الروماتويدي.

كلاسيكياً ، يلاحظ أن المرضى يلاحظون التهاب المفاصل المتناظر ، الذي يؤثر عادة على مفاصل اليدين ومفاصل القدمين. في المرضى الآخرين ، فإن مسار المرض هو مضاف ، بدءا كعملية قليلة الحرك.

كثيرا ما أعرب عن صلابة طويلة في الصباح. يؤدي التهاب الغشاء التكاثري للمفاصل العرضية إلى حدوث تشوهات وتآكل ، وهو أمر ملحوظ في التصوير الشعاعي.

المظاهر خارج المفصل تشمل العقيدات تحت الجلد (25 ٪) ، الانصباب الجنبي ، التهاب الصفاق العضلي والتهاب الأوعية الدموية. يكشف RF في 70 ٪ من المرضى ، وأكثر تحديدا (95 ٪) ATSPP إيجابية فقط في 50-60 ٪ من المرضى.

التهاب المفاصل الصدفي

يتميز التهاب المفاصل المزمن الصدفية عدة أنواع من الدورة.

عادة ، يبدأ المرض بالتهاب الغدد العرقية ، الذي يمكن أن ينتقل إلى التهاب المفاصل المتناظر للمفاصل الصغيرة والكبيرة ، تذكرنا بـ RA.

يتم تأكيد التشخيص من خلال تورط مفاصل DMF ، وجود لويحات الصدفية ونتائج اختبار سلبية لل RF.

أمراض الروماتيزم الجهازية

وكثيرا ما يظهر الذئبة الحمامية الجهازية نفسها في التهاب المفاصل المزمن المتناظر ، الذي يصعب تمييزه عن التهاب المفاصل الروماتويدي في غياب المظاهر غير المفصلية. يمكن أن يكون التهاب المفاصل هجرة أو متقطعة ومؤلمة للغاية.

يتجلى مرض الذئبة الطبية عن طريق التهاب المفاصل المتناظر والمظاهر الجهازية ، مثل الحمى والالتهاب العضلي.

التهاب المفاصل المزمن موجود في أمراض الروماتيزم الأخرى ، بما في ذلك مرض النسيج الضام المختلط و تصلب الجلد النظامية. في المرضى الذين يعانون من هذه الأمراض ، لاحظت متلازمة رينو وتكثيف الجلد.

المرضى الذين يعانون من التهاب العضلات والتهاب الجلد والعضلات غالبا ما يلاحظون التهاب المفاصل مع ضعف العضلات القريبة أو الطفح الجلدي المميز.

أمراض جهازية أخرى

يتم الجمع بين التهاب الكبد C مع التهاب المفاصل المزمن ، يذكرنا بالتهاب المفاصل الروماتويدي. في كثير من الأحيان ، هؤلاء المرضى لديهم عيار عالي من الترددات اللاسلكية ، ولكن نتيجة لاختبار ATSPP سلبية ، وليس هناك أي تآكل على roentgenogram. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الحصول على رُغْمِيُّ غلُوبِينِ الدَّم ، ونقصُ الدم في الدم ، والتهاب الأوعية.

يجب فحص المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل وزيادة النشاط من الانزيمات الكبدية لالتهاب الكبد الوبائي C. كما أن كثرة الخلايا الشبكية هي أيضًا قادرة على التسبب في التهاب المفاصل المدمر الذي يعيد إلى الأذهان التهاب المفاصل الرثياني.

يشار إلى التشخيص الكافي من خلال الكشف عن الأضرار التي لحقت المفاصل DMF والحزم حول الأنف الأنف.

التهاب المفاصل المزمن مع أو بدون آفة هيكلية محورية

spondyloarthropathies Seriongative

مجموعة من spondyloarthropathies هو التهاب الفقار اللاصق ، والتهاب المفاصل الصدفي ، والتهاب المفاصل التفاعلي والتهاب المفاصل المعوي المرتبطة بالأمراض المعوية. عادة ، هذه الاضطرابات تسبب التهاب المفاصل غير المتماثلة.

وكقاعدة عامة ، يتم الكشف عن التهاب dactylitis و enteropathy ، وكذلك تلف المفاصل العجزي sacroiliac والعمود الفقري. يتم دمج التهاب الفقار اللاصق في 25 ٪ من الحالات مع التهاب المفاصل المحيطية ، في معظم الأحيان مفاصل الورك والكتف والركبة.

بعض المرضى يصابون بالتهاب العنبية الأمامي الحاد ، ولكن في النهاية يصابون بألم التهابي في الظهر وتيبس يليه التهاب سكارويلي ثنائي. يمكن أيضا أن يتم الكشف عن Syndesmophytes على roentgenogram.

غالباً ما يتجلى التهاب المفاصل الصدافي من التهاب الغدد العرقية الأطراف العليا التي تنطوي على المفاصل DMF ، والتهاب المفاصل التفاعلي و التهاب المفاصل المزمن المعوي ، التهاب حويضة في الأطراف السفلية مع تورط مفاصل الركبة والكاحل و الأصابع. في 25 ٪ من المرضى ، لوحظ وجود sakroileitis أحادية الجانب أو غير المتماثلة ، وينظر على roentgenogram ،.

التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب

الشكل الصغير من التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب هو الأكثر شيوعًا للفتيات دون سن الخامسة.

يؤثر المرض على واحد إلى أربعة مفاصل ، وعادة ما تشمل مفاصل الركبة.

يرتبط التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب ارتباطًا صارمًا بنتيجة اختبار إيجابي لـ ANA والتهاب العنبية المزمن ، مما يؤدي غالبًا إلى العمى.

التهاب المفاصل

المظاهر المميزة للمراحل المتأخرة من مرض لايم ، والالتهابات الفطرية والمفطرية هي التهاب المفاصل المزمن للمفاصل الكبيرة ، وعادة ما تكون مفاصل الركبة. في بعض الأحيان تتأثر عدة مفاصل.

ويظهر مرض ويبل ، وهو عدوى مزمنة تسببها تربيرينا ويبلوي ، عن طريق التهاب الأمعاء ، وكذلك عن طريق التهاب المفاصل المزمنة أو قليلة الميل.

تسمح آفة متعددة الأضداد بفرض هذا التشخيص ، والذي يتم تأكيده عن طريق خزعة من الأمعاء أو الغدد الليمفاوية أو الغشاء الزليلي.

أمراض جهازية أخرى

ما يقرب من نصف المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل المزمن خلال مسار المرض.

يتميز التهاب الغشاء المركزي الناتج عن الانتكاس بمظاهر خارج الجسد ، وخاصةً التهاب وتدمير غضروف الأنف والأذن والسبيل التنفسي العلوي. في كثير من الأحيان عاجلاً أم آجلاً ، هناك التهاب أوليجي صغير متكرر.

الساركويد يسبب التهاب المفاصل المزمن ، وعادة ما يحدث تلف في مفصل الركبة. غالبية المرضى تطوير مظاهر أخرى من الساركويد. عند الشك في التشخيص ، فإن الخزعة الزليليّة تكشف عن أورام حبيبيّة غير مصابة.

المصدر: http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-revmatologii/xronicheskij-artrit.html

أستيو-VIT. الفيتامينات لصحة العظام

التهاب المفاصل المزمن- التهاب المفاصل ، والذي يتميز بطول مدة المرض (من 3 أشهر أو أكثر) مع التفاقم المتكرر ، لا يشكل خطراً على الحياة.

متلازمة الألم معالتهاب المفاصل المزمنلا يعتمد على التعريب ، هو حاد بشكل خاص في فترة تفاقم.

بالإضافة إلى ذلك ، لالتهاب المفاصل المزمنالصلابة ، وتورم الأنسجة المجاورة للمفصل هي خاصية مميزة ، والتي تؤدي في وقت لاحق إلى تغيير في شكل المفصل أو التقلص أو تحت الخلع.

تشخيص التهاب المفاصل المزمنبغض النظر عنأشكال التهاب المفاصل المزمنينطوي على نهج متكامل - الفحوصات والأبحاث من الاختبارات المعملية.

علاج التهاب المفاصل المزمن، بغض النظر عن سبب استفزازه ، لديه نهج النظامية ، بما في ذلك عدم تثبيت المفصل المصاب ، واستخدام العلاج بالعقاقير خلال انتكاسة المرض واستعمال الجمباز العلاجي والعلاج الطبيعي والتدليك في فترة ضعف أعراض الفترة الحادة من المرض.

أسباب التهاب المفاصل المزمن.

مصطلح "التهاب المفاصل المزمن»يشمل مجموعة كاملة من المسببات المختلفةأشكال التهاب المفاصل المزمنوبما أن طبيعة المرض غير متجانسة ومعقدةأسباب التهاب المفاصل المزمنكثير بما فيه الكفاية.

رد الفعل (المعدية) التهاب المفاصل المرتبطة بالعدوى الكامنة في الجسم (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، والتهاب الكبد الفيروسي، والتهاب الحويضة والكلية وآخرون.) أو محدد (TB والسيلان والزهري).

ويرتبط تطور التهاب المفاصل النقرسي مع تسلل أنسجة المفصل urate ، مما يؤدي إلى التهاب في وقت لاحق.

ظهور مثل هذاأشكال التهاب المفاصل المزمنكما التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب اعتمادا على الاختراق من العوامل المعدية لم يؤكد في الوقت الراهن، ولكن الدوافع المسببة للأمراض المعترف بهاالتهاب المفاصل المزمنهذه الأشكال من اضطراب الأنسجة والتفاعلات العامة ، ردود الفعل التحسسية ، التفاعلات المركبة المناعية ، ولذلك غالبا ما تكون مصحوبة بأمراض مثل متلازمة رايتر ، الذئبة الحمامية الجهازية ، الصدفية و الآخرين. ليس من النادرسبب التهاب المفاصل المزمن، وبخاصة في المراحل الأولى من التنمية هي عدم ممارسة الرياضة، والإجهاد الكبير على المدى الطويل على المفاصل، انخفاض حرارة الجسم، أمراض الجهاز الغدد الصماء (مرض السكري، أمراض الغدة الدرقية) والجسم التكيف الهرموني (pubertalny سن اليأس وانقطاع الطمث الفترة، فترة الحمل وهلم جرا).سبب التهاب المفاصل المزمنيمكن أن يصبح والتطعيم.

أشكال التهاب المفاصل المزمن.

حدثالتهاب المفاصل المزمنلا يحدث أكثر من الحالات لكل 1000 طفل.

عمليات التهابات في المفاصل تتعرض لمعظم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 6 سنوات أو في (pubertalny) فترة البلوغ.

سبب التهاب المفاصل المزمنفي الأطفال والمراهقين ترتبط بشكل رئيسي مع ARVI وتعرض لصدمة مشتركة ، وكذلك ممكن لا يتم استبعاد ظهور العملية الالتهابية في المفاصل بعد التطعيم ، والوراثية الاعتماد. مع الحدثالتهاب المفاصل المزمنعادة لا تؤثر على أكثر من 4 المفاصل (المفاصل الصغيرة ، المفاصل من الأطراف السفلية ، المفصل الصدغي الفكي) ، مما قد يؤثر على العمود الفقري العنقي.

يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي كنوع من التهاب المفاصل المزمن ، الذي يثير ظهور التشوهات والقلائد.

لهذاأشكال التهاب المفاصل المزمنتتميز بتغطية العملية الالتهابية من 3 أو أكثر من المفاصل الصغيرة لليدين والقدمين ، السمة المميزة لتدفق العملية هي تناظر مناطق التوطين التهاب. لالروماتويدالتهاب المفاصل المزمنصلابة المفاصل في ساعات الصباح ، وتختفي خلال النهار ، والحمى غير المستقرة ، والتعرق الشديد والتعب السريع هي أيضا مميزة. مع دورة طويلة من المرض ، تظهر التشوهات المميزة.

مزمن goutyالتهاب المفاصلتتميز المتكرر ، لفترة طويلة ، إلى حد أقل ، هجمات النقرس الحادة.

في العملية الالتهابية غالبا ما تنطوي على مفصل I-metatarsophalangeal ، مفاصل اليدين ، مفصل الرسغ ، الركبة والكاحل.

بعد أول ظهور للمرض (عادة من 3 إلى 5 سنوات) مع النقرس المزمنالتهاب المفاصلهناك تشوه واضح للمفاصل والتقلصات والقيود الواضحة للقدرة الحركية للمفصل.

يرتبط التهاب المفاصل الصدافي المزمن بالصدفية ، ويتميز ليس فقط بألم مفصلي ، ولكن أيضًا بمظاهر جلدية في صورة الصفائح الصدافية ، عادة ما تكون قبل عملية الالتهاب في المفاصل ، في حالات نادرة نسبيا من جاحظ في نفس الوقت. علامة أخرى نموذجية من الصدفيةمزمنالتهاب المفاصلهو عدم التماثل في التوطين وإشراك المفاصل بين السلامية البعيدة في العملية ، التي لا يوجد فيها ألم أو تغيير في شكل المفاصل ، ولكن هناك سماكة من الأصابع. مرضى الصدفيةالتهاب المفاصلوغالبا ما يعانون من التهاب الفقار ، التهاب العجان العجزي ، اعتلال الأعصاب.

تشخيص التهاب المفاصل المزمن.

تشخيص التهاب المفاصل المزمنأجريت بمشاركة عدة أطباء من أخصائيين من تخصصات مختلفة (أطباء أطفال ، معالجين ، أطباء أمراض الروماتيزم ، أطباء المسالك البولية ، أطباء الجلد ، إلخ) على أساس فحص موضوعي ، الفحوصات الدورية (التصوير الإشعاعي ، تصوير المفاصل ، التصوير المقطعي للعلاج المشترك بالرنين المغناطيسي) ، الاختبارات المعملية ، تنظير المفاصل التشخيصي ، الخزعة الزليليّة قذيفة ، ثقب.

علاج التهاب المفاصل المزمن.

علاج التهاب المفاصل المزمن- العملية ليست طويلة فحسب ، بل هي أيضا منتظمة ، مما يعني اتباع نهج متكامل ، يعتمد عليه تشخيص المرض في المستقبل.

التهاب المفاصل المزمن- واحدة من أقدم الأمراض البشرية ، والتي من أجلها لعدة قرون المعالجين من أوقات مختلفة تبحث عن الدواء الشافي.

نتيجة لسنوات عديدة من البحث وجد أن هناك دورا هاما في التنميةالتهاب المفاصللديه قيمة من مستوى فيتامين (د) في الجسم ، وعجزها الذي يثير أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، إلى حد كبير تغطي سكان الشمال نصف الكرة الأرضية ، والتي تكون معظم حياتها مع انخفاض النشاط الشمسي ، والتي تسبب في كثير من الأحيان نقص فيتامين D ، والذي يؤدي بدوره إلى نقص كلس الدم.

فيعلاج التهاب المفاصل المزمنالطب الحديث جنبا إلى جنب مع الأدوية الالتهابية غير الستيرويدية ذات التأثير المضاد للالتهابات - فيتامين د ، الذي يستقبله الجسم من النشاط الشمسي (باستثناء فترة الصيف) أو مع الطعام أمر صعب (لا يزيد عن 10 ٪ من الجرعة اليومية - مع المنتجات) ، مما يزيد بشكل كبير من دور مجمعات فيتامين النشطة بيولوجيا ، والتي تشمل فيتامين د.

فيتامين (د) ليس فقط عامل فعال مضاد للالتهابات ، بل هو مناعي جيد ، والذي يسمح باستخدامه فيعلاج التهاب المفاصل المزمنأمراض المناعة الذاتية ، وخاصة التهاب المفاصل الروماتويدي.

مركب Vitamin المبتكر Osteo-Vit ، يحتوي على فيتامين D3 (أحد الأشكال النشطة لفيتامين D ، لديه القدرة على البقاء لفترة أطول في الجسم) ، فيتامين B6 ، والذي يسمح باستعادة النهايات العصبية في الألياف العصبية ، مما يقلل من ألم مفصلي وتورم المفاصل ، مما يؤثر على خلفية هرمونية.

كجزء من Osteo-Vit ، بالإضافة إلى الفيتامينات D3 و B6 ، هناك حضنة بدون طيار ، تسمح تركيبة الكيمياء الحيوية الفريدة من نوعها للجسم بتزويد جميع العناصر الغذائية ، وكذلك التأثير على الخلفية الهرمونية ، مما يجعل من الممكن استخدامه في علاج التهاب المفاصل المزمن ، ويرتبط المسببات له مع تغيير في الخلفية الهرمونية ، وخاصة في النساء خلال مرحلة ما قبل و بعد الإياس.

جنبا إلى جنب مع العلاج بالعقاقيرعلاج التهاب المفاصل المزمنسوف تكون فعالة إذا لم يتم استعادة الدم من الأنسجة المفصلية والغضروفية ، وتجاوز حتى إمدادات الدم من الأنسجة العضلية.

لتحسين إمدادات الدم الشعرية إلى هياكل المفاصل ، ينصح باستخدام Dihydroquercetin Plus (وهو مركب من مضادات الأكسدة ، يتم استخلاصه من لحاء اللحاء القياسي مضادات الأكسدة - dihydroquercetin) ، وتوفير تدفق الدم الوريدي سيساعد على جذر الهندباء ، على أساسها إعداد الخضروات Dandelion P ، وهو ممتازة طبيعية venotonic و chondroprotector ، والذي يسمح لتحسين بنية الغضروف ، وعدم السماح لتدمير في الآفات التنكسية dystrophic (الفصال العظمي ، اعتلال).

لاستعادة التنقل من التدريب المشترك المستمر في العلاج الطبيعي للمفاصل ، والعلاج الطبيعي والتدليك ، لذلك ضروري لضمان فترة أطول من مغفرةالتهاب المفاصل المزمنالتي تتفاقم بشكل رئيسي في موسم البرد مع انخفاض النشاط الشمسي - في الشتاء وخارج الموسم.

أهمية خاصة هي تنظيم التغذية في التهاب المفاصل ، والتي ليست فقط من القيمة الوقائية ، ولكن أيضا أداء وظيفة علاجية ، لذلك يتم إعطاء مكانة كبيرة في القائمة للأطعمة التي تحتوي على فيتامين D و الكالسيوم. وترد المكونات اللازمة للحفاظ على صحة مشتركة في مجمع نشط بيولوجيا Osteomed.

أطلقتأشكال التهاب المفاصل المزمنفي بعض الحالات (مع آفات مدمرة وخلل وظيفي) يؤدي إلى التدخل الجراحي تليها المفاصل الصناعية.

تذكر ذلكالتهاب المفاصل المزمنمن الصعب تمامًا الشفاء ، ولكن عن طريق تنفيذ جميع الإجراءات الوقائية الضرورية ، بما في ذلك العلاج بالفيتامينات ، يمكنك تجنب درجات ثقيلةأشكال التهاب المفاصل المزمنوالمظاهر الجهازية ، مما يؤدي إلى تفاقم كبير في تشخيص المرض.

المصدر: http://osteo-vit.ru/lechenie-xronicheskogo-artrita-prichiny-i-diagnostika/

التهاب المفاصل المزمن

التهاب المفاصل المزمن - هو مرض المفاصل الالتهابية التي لديها مسار التدريجي وفترات تفاقم الأعراض.

عدد كبير من العوامل المؤهبة ، والتي غالبا ما يكون لها أساس مرضي ، يمكن أن يسبب تطور مرض.

بالإضافة إلى ذلك ، يحدد الأطباء العديد من العوامل المؤهبة.

ستختلف الصورة العرضية لمثل هذا المرض اعتمادًا على شكل الدورة. ومع ذلك ، هناك العديد من العلامات الشائعة ، على سبيل المثال ، الرقة ، وتصلب الحركات ، وتورم الأنسجة وتشوه المفصل المصاب.

التشخيص يتطلب منهجًا متكاملًا ، لا يعتمد فقط على الفحوصات المختبرية-الآلية ، ولكن أيضًا على التلاعبات التي يقوم بها الطبيب مباشرة.

يتكون العلاج من استخدام التقنيات المحافِظة والتثبيت المؤقت للمفصل.

علم أسباب الأمراض

يعتبر التهاب المفاصل المزمن على هذا النحو ، إذا استمرت علامات عملية الالتهاب لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر.

في الغالبية العظمى من الحالات ، يسبق تطور هذا المرض مسار مرض آخر ، مما يعني أن التهاب المفاصل الخمول هو علم الأمراض الذي يتطور للمرة الثانية.

يتم تشكيل التهاب المفاصل المزمن لدى الأطفال والكبار على خلفية:

1. التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية.
2. التهاب الحويضة والكلية hypovitaminosis.
3. السل والزهري.
4. السيلان والنقرس.
5. الصدفية والذئبة الحمامية الجهازية.
6. ساركويد ومتلازمة رايتر.
7. التهاب الغشاء المتعدد ومتلازمة بهجت ؛
8. التأثير المرضي للبكتيريا المسببة للأمراض والطفيليات والبروتوزوا ؛
9. تعطيل نظام الغدد الصماء.
10. ردود الفعل التحسسية المختلفة.
11. ومع ذلك ، فمن الممكن أيضا أن المرض الرئيسي قد يتطور بسبب نوع مختلف من إصابة الكبد الفيروسية.
12. أمراض الجهاز العصبي.
13. خلع خلقي في الورك.

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه ، زيادة خطر تطوير مثل هذا المرض ، العوامل المؤهبة التالية:

• وراثة مثقلة
• ممارسة على المستوى المهني. في مثل هذه الحالات ، يتم تشخيص التهاب المفاصل في مفاصل الركبة والكاحل والإصبع والرسغ في أغلب الأحيان.
• وجود وزن الجسم الزائد.
• سوء التغذية أو الرفض المطول للأكل ؛
• إساءة استخدام العادات السيئة ؛
• انخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة.
• لدغات بعض الحشرات - يحدث الالتهاب في حالات السموم البيولوجية التي تدخل في تجويف المفاصل ؛
• التغيرات الهرمونية التي تحدث في سن البلوغ أو سن اليأس ؛
• hypodynamia هو الشرط الذي يوجد فيه نقص في النشاط البدني في حياة الشخص.
• الحمل لفترات طويلة على نفس المفصل.

نوع من المفصل العادي والألم

تصنيف

يمكن أن تكون طبيعة تطور علم الأمراض مختلفة ، ولكن في أغلب الأحيان يستخدم الأطباء المصطلحات التالية عند إنشاء التشخيص الصحيح:

1. التهاب المفاصل الروماتويدي. في هذه الحالة ، يتورط الزليوفوم في المرض ، الذي يبطن المفصل من الداخل ؛
2. التهاب المفاصل التنكسية الناجمة عن وجود شخص مصاب بمرض مختلف ، على سبيل المثال ، osteoarthrosis. ويختلف ذلك عن أن الأساس هو تلف الغضروف مباشرة في المفصل والعظام.

اعتمادا على مصادر التكوين ، ينقسم المرض إلى:

• التهاب المفاصل الصدفي المزمن.
• التهاب المفاصل المزمن النقرسي.
• التهاب المفاصل الشبابي المزمن - تشمل هذه الفئة أشكالًا مختلفة من المرض ، والتي يتم التعبير عنها بأعراض غير سارة لأكثر من اثني عشر أسبوعًا. ويعتبر نوعًا نادرًا إلى حد ما ، ويحدث مع تكرار 0.4 حالة لكل ألف طفل. المجموعة الرئيسية للمخاطر هي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين وست سنوات ، وكذلك المراهقين أثناء سن البلوغ. من الجدير بالذكر أن الفتيات يعانين من المرض عدة مرات أكثر من الأولاد ؛
• التهاب المفاصل المزمن.
• التهاب المفاصل التفاعلي المزمن.
• التهاب المفاصل المعدية المزمنة.
• التهاب المفاصل السيلاني المزمن.
• هشاشة العظام.

اعتمادا على الشكل الذي يحدث الالتهاب ، سوف تختلف صورته السريرية.

مع تقدم المرض ، يخضع التهاب المفاصل الروماتويدي المزمن لعدة درجات من الخطورة ، لكل منها خصائصه الخاصة خلال مرحلة التفاقم:

1. ابتدائي- غالباً ما تستمر كلياً بشكل تلقائي ، وفي بعض الأحيان تلاحظ شكاوى من التصلب في الحركات. غالبا ما يتم تشخيصها عند الأطفال.
2. معتدل- يختلف في ذلك أن هناك بداية لتطور التآكل على العظم. بالإضافة إلى متلازمة الألم واضحة ، وتورم وتورم موجودة ؛
3. ثقيل- يتم التعبير عنه في تشوه قوي للمفصل المتأثر وانتهاك لوظائفه ، بينما يتم تنفيذ أي تحركات بصعوبة بالغة ؛
4. من الصعب أو إعاقة- هو مثل في الكشف عن تغييرات لا رجعة فيها في المفاصل والعظام.

بالإضافة إلى ذلك ، يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي بمثل هذا التصنيف:

• التهاب المفاصل - يحدث التهاب في المفصل ؛
• التهاب المفاصل - لا يوجد أكثر من ثلاثة مفاصل متورطة في علم الأمراض ؛
• التهاب المفاصل - تؤثر العملية الالتهابية على العديد من المفاصل.

أيضا ، الأطباء تحديد أكثر التوطين شيوعا من علم الأمراض:

1. التهاب المفاصل في الركبة.
2. التهاب المفاصل في الكاحل.
3. التهاب المفاصل في مفاصل الأصابع واليدين.
4. التهاب مفصل الكتف.
5. التهاب المفصل من المفصل الصدغي الفكي ؛
6. التهاب المفاصل في مفصل الورك.

الأعراض

كما ذكر أعلاه ، كل نوع من أنواع الأمراض لديه صوره السريرية الخاصة.

وهكذا ، يتم تمثيل التهاب المفاصل المزمن عند الأطفال (JHA) بالأعراض التالية:

• ألم مفصلي شديد.
• انتهاك لأداء الشريحة المتضررة ؛
• تشوهات مفصل أو آخر ؛
• إبطاء وتيرة النمو البدني للطفل.
• تقصير الأطراف.
• حدوث طفح جلدي في الآفات.
• حمى.
• ضخامة كبدية طحالية - مع زيادة في حجم الكبد والطحال.
• انخفضت حدة البصر.

يعاني التهاب المفاصل الروماتويدي من الأعراض التالية:

1. صلابة الحركات في الصباح ، والتي تمر تدريجيا على مدار اليوم.
2. زيادة التعرق
3. تعب شديد
4. تشوه على شكل S للأصابع ؛
5. انخفاض وزن الجسم.
6. تناظر الآفة الالتهابية.
7. زيادة في درجة الحرارة.
8. خدر اليدين والقدمين
9. الضياء.
10. ألم في القص أثناء الحركات التنفسية.

مفصل صحي ومتضرر من التهاب المفاصل

عندما يتطور التهاب المفاصل المزمن يحدث خلال التفاقم ، ستكون هذه الأعراض موجودة:

• نوبات النقرس المتكررة والمطوله؛
• تشوه واضح والتقلصات - تظهر هذه العلامات بعد حوالي خمس سنوات من مسار المرض.
• مظاهر التحصين البولية وأمراض أخرى تؤثر على أداء الكليتين.
• تورم واحمرار في منطقة مشكلة الجلد.

يتميز التهاب المفاصل الصدفي المزمن بمظهر:

1. بقع اللون الأحمر على فروة الرأس.
2. الحكة والقشاري ؛
3. انتهاك سلامة لوحات الأظافر.
4. سماكة الأصابع.
5. تلف المفاصل غير المتماثلة.

أعراض التهاب المفاصل المزمن رد الفعل هي:

• الضعف والضيق.
• الصداع.
• زيادة في درجة الحرارة.
• ظهور أزمة مميزة في المفاصل.
• حرقان خلال انبعاث البول.

التهاب المفاصل المزمن من TMJ لديه الأعراض التالية:

1. الألم المستمر والمؤلمة ، وزيادة مع ممارسة الرياضة.
2. مظهر الضجيج المرضي ؛
3. تعبير حية من الطحن والنقر المفاصل.
4. عدم الراحة في عملية مضغ الطعام
5. انخفاض في ارتفاع الجزء السفلي من الوجه.
6. عدم تناسق الفك السفلي تجاه مفصل المريض ؛
7. معان الشفة والطيات الأنفية.

يتم التعبير عن هشاشة العظام والتهاب المفاصل المزمن عن طريق الألم والأزمة مع التوطين في منطقة المشكلة.

التشخيص

يتطلب تأكيد التشخيص وتعريف مجموعة متنوعة من علم الأمراض اتباع نهج شامل ، والذي يتضمن الفحص العام ، ونتائج الإجراءات التشخيصية المختبرية والأدوات.

أولا وقبل كل شيء ، تجدر الإشارة إلى أن واحدا من هؤلاء الأطباء يمكن إجراء تشخيص مناسب لالتهاب المفاصل المزمن:

• المعالج.
• الأمراض المعدية؛
• طبيب الأطفال.
• الصدمة.
• طبيب امراض جلدية.
• phthisiatrician.
• الروماتيزم.

تتضمن المرحلة الأولى من تحديد التشخيص الصحيح ما يلي:

1. دراسة التاريخ الطبي للمريض ؛
2. جمع تاريخ الحياة.
3. فحص جسدي شامل - لتقييم حركة المفاصل وإجراء اختبارات للروماتيزم ؛
4. الاستجواب المفصل للمريض - لتحديد درجة من الأعراض في فترة تفاقم وتحديد شدة مسار المرض.

تستند إجراءات التشخيص المختبري على:

• التحليل السريري العام للدم - لتقييم ESR ، وعدد الكريات البيض والحمضات ؛
• الكيمياء الحيوية للدم.
• المناعية المناعية والانزيمية.

كما تقنيات التشخيص مفيدة هي:

1. التصوير الشعاعي في العديد من الإسقاطات هو الإجراء الرئيسي الذي يحدد مسار الدورة ونوع المرض.
2. التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للمنطقة المصابة - للحصول على صورة أوضح لمفصل المريض ؛
3. ثقب المفصل المصاب ؛
4. تنظير المفصل وتصوير المفصل - لدراسة حالة الأنسجة الغضروفية.
5. تصوير النخاع.
6. خزعة من الغشاء الزليلي.

ثقب مشترك

علاج

يتم إملاء تكتيكات علاج المرض من خلال تنوع مسارها.

العلاج الإيكوتروبيكي ممكن فقط في بعض أشكاله ، على سبيل المثال ، النقرس المزمن والتهاب المفاصل الصدفي ، وكذلك التهاب المفاصل الصدري المزمن. في مثل هذه الحالات ، سيكون العلاج فرديًا تمامًا.

في حالات أخرى ، يشمل العلاج:

• استقبال المواد غير الستيرويدية والمضادة للالتهاب ؛
• إدارة الكورتيكويدات القشرية عن طريق الحقن داخل المفصل.
• الشلل على المدى القصير من المفصل ؛
• استخدام أجهزة تقويم العظام التي تهدف إلى تسهيل الحركة ؛
• مسار التدليك العلاجي.
• ممارسة تمرين
• إجراءات العلاج الطبيعي ، على وجه الخصوص ، العلاج بالمياه المعدنية ؛
• العلاج المصحى ، ومنتجع صحي.

للتعامل مع التدخل الطبي نادرا جدا ، والمؤشرات الرئيسية لذلك هي:

• آفة مدمرة
• اضطرابات وظيفية وضوحا ؛
• تشوه المشترك.

للحفاظ على المفاصل ، وخاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل المزمن الأحداث ، يظهر إثراء الحصة مع هذه المنتجات:

1. الخضار والفواكه الطازجة.
2. المكسرات وجميع أنواع الحبوب ؛
3. الحليب ومنتجات الحليب المخمرة.
4. الأنواع الغذائية من اللحوم والدواجن والأسماك.

العلاج الجراحي ينطوي على استبدال المفاصل ، تقويم المفصل واستئصال الغشاء الزليلي بالمنظار.

المضاعفات المحتملة

يمكن أن يؤدي تنوع مسار المرض إلى تطوير مجموعة واسعة من التأثيرات المختلفة ، من بينها:

• التهاب الغشاء المفصلي و الجنب.
• التهاب عضلة القلب والتهاب التامور.
• التهاب الرئة والتهاب الأوعية الدموية.
• التهاب القزحية المزمن ، والذي يمكن أن يسبب العمى ؛
• فشل كلوي
• هشاشة العظام الثانوية.
• تصلب وإجمالي العجز.

الوقاية والتشخيص

لتجنب المشاكل المتعلقة بتطور التهاب المفاصل المزمن لدى الأطفال والبالغين ، يجب الالتزام بالقواعد التالية:

1. يرفض تماما من الإدمان.
2. تجنب البرودة الفائقة للجسم ؛
3. قيادة نمط حياة نشط.
4. أكل حق
5. الاحتفاظ باستمرار وزن الجسم ضمن الحدود العادية.
6. المشاركة في التشخيص المبكر والعلاج الشامل لتلك الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى التنمية التهاب المفاصل - وهذا يتطلب عدة مرات في السنة للخضوع لفحص وقائي كامل في العيادة.

على الرغم من حقيقة أن التهاب المفاصل المزمن لا يمكن الشفاء التام ، فإن تشخيص المرض موات. إن مراعاة جميع توصيات الطبيب المعالج سيساعد على تجنب تفاقم أعراض المريض وعجزه.

المصدر: http://TopMeds.ru/bolezni/228-khronicheskii-artrit