- كيف ينتشر الفيروس
- سمة من الفترة
- كم يومًا يكون المريض معديًا
- هل يمكن ان امرض مرة اخرى؟
- الأنشطة خلال فترة الحضانة
- مقاطع الفيديو ذات الصلة
وتسمى عدوى الفيروسة العجلية أيضًا بالأنفلونزا المعوية أو المعدة ، لأن الأعراض تشمل متلازمة البطن وعدوى الجهاز التنفسي العلوي. في معظم الأحيان ، يتم تشخيص العدوى عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-12 شهرا والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.
يمكن أن تكون فترة حضانة العدوى بالفيروسة العجلية طويلة جداً ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون للمرض فترة بادرية ، والتي تؤجل وقت تحديد التشخيص الصحيح وتزيد من مدة انتقال العدوى للمريض.
كيف ينتشر الفيروس
العوامل المسببة للمرض هي فيروسات من عائلة Reoviridae ، والتي هي مماثلة في تكوين مستضد. ينقسم الفيروس إلى 6 مجموعات مصلية. كقاعدة عامة ، يسبب المرض فيروسًا من المجموعة A ، والتي بدورها تنقسم إلى ثلاث مجموعات فرعية و 9 سيروفار. من المهم تحديد التحليل الكهربائي عند تحليل الوضع الوبائي.
الفيروس مقاوم نسبيا للبيئة. بما أنه لا يحتوي على دهون فهو مقاوم للأثيرات والمنظفات والكلوروفورم. لا تدمر الفيروس واستخدام الموجات فوق الصوتية. تنتقل العدوى بالفيروسة العجلية عن طريق الفم البرازي ، أي أن الشخص المصاب هو مصدر الفيروس.
ينتقل العامل المسبب من خلال طريقة الاتصال المنزلية (من خلال الأدوات الشائعة ، والدمى ، والمناشف ، والأيدي المصابة بفيروس الشخص البالغ). على كائنات من البيئة الخارجية يمكن للفيروس الحفاظ على المرض حتى شهر واحد. لا تملك القيمة الأخيرة في انتشار الفيروس عاملًا مائيًا وغذائيًا ، نظرًا لأن العوامل الممرضة التي تدخل في الإنتاج يمكن أن تتحمل درجات الحرارة المنخفضة.
في معظم الأحيان ، تحدث العدوى في منتجات الألبان. بما أن العامل الفيروسي موجود في المخاط البلعومي للمرضى ، وأيضا بسبب سهولة انتشار العدوى في مجموعات الأطفال ، فمن المفترض أن المرض يمكن أن ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا.
في معظم الأحيان يتم تسجيل تفشي المرض في فترة الخريف والشتاء ، وهو ما يقارب معدل انتشار وباء الأنفلونزا. وتضم المجموعة مخاطر الاطفال السنوات الأولى من عمر الطفل، والأطفال الذين هم زجاجة تغذية أو نقص المناعة أو الأمراض الجهازية المزمنة (بما في ذلك الحساسية)، والكبار في اتصال مع الأطفال المرضى وكبار السن مع ضعف في جهاز المناعة.
سمة من الفترة
يؤثر الفيروس ، الذي يصيب جسم الإنسان ، على خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة وينعم الزغب. الانزيمات المشاركة في عملية الهضم تزيد فقط من نشاط الفيروس. تطوير إنزيمات معينة وإفرازية تدهور وظيفة الأمعاء الغشاء المخاطي مما تسبب الإسهال الغزير، الأمر الذي يؤدي إلى الجفاف السريع، وذلك لأن كمية كبيرة من الأملاح والمياه تخترق تجويف.
هناك عدوى فيروس الروتا:
- انسداد التنفس الأنفي ؛
- السعال.
- التهاب في الحلق.
- ألم بطني
- مظاهر عسر الهضم ؛
- cephalgia.
- الحرارة.
تتضمن عيادة فيروس الروتا متلازمة التسمم وأعراض التهاب المعدة والأمعاء وعلامات العدوى التنفسية الحادة
يمكن للإسهال المصاب بعدوى الفيروس العجلي أن يصل إلى 20 مرة في اليوم. المقاعد مائيّة أو زهريّة أو صفراء أو خضراء - صفراء اللون. مع الإسهال المنتشر ، يتم التخلص من السوائل بسرعة من الجسم وتغيرات توازن الكهارل ، مما يؤدي إلى الجفاف ، وهو أمر خطير على وجه الخصوص بالنسبة للأطفال الصغار.
مع مرض شديد على خلفية الجفاف ، يتطور فشل القلب والأوعية الدموية ، والذي في غياب العلاج يمكن أن يؤدي إلى الموت. تحدث عدوى فيروس الروتا لدى البالغين عادة في شكل خفيف ، وفي معظم الحالات لا يتم تشخيصها ، لأن المريض لا يطلب المساعدة الطبية. من بين الأعراض ، نادرًا ما يحدث القيء ، ويعتبر اضطراب البراز عسر الهضم.
كم يومًا يكون المريض معديًا
من اللحظة التي يدخل فيها الفيروس الجسم قبل ظهور الأعراض السريرية ، فإنه عادة ما يستغرق 1-2 أيام في معظم الحالات ، لكن فترة الحضانة يمكن أن تستمر من 12 ساعة إلى 7 أيام. خلال فترة الحضانة ، عندما يتكاثر الفيروس بسرعة في الجسم ، لكنه لا يكفي للتسبب في الأعراض ، يقوم الشخص بالفعل بإطلاق فيروس الروتا مع البراز.
الفترة الحادة ، التي تكون فيها الأعراض السريرية أكثر وضوحًا ، تستمر من 3 إلى 7 أيام. تستمر فترة الاسترداد من 4 إلى 5 أيام تقريبًا. تعتمد مدة فترة الحضانة على عدة عوامل:
- القابلية للفيروس.
- وجود أمراض مزمنة
- امدادات الطاقة
- حالة نظام الدفاع في الجسم.
أخطرها هو المريض الذي لوحظت أعراضه السريرية 3-5 أيام ، لأنه خلال هذه الفترة مع البراز يتم تخصيص معظم الفيروسات (10 مليارات جسيم فيروس لكل غرام من البراز). يتم إطلاق الفيروس مع البراز في المتوسط في غضون 7-8 أيام بعد ظهور الأعراض ، ولكن هناك إمكانية للعدوى وخلال 21 يوما.
ومثله مثل العدوى المعوية الأخرى ، يتصف الفيروسة العجلية بظهور حاد ، ولكن في بعض الأحيان في غضون يومين تشبه الأعراض مرضًا تنفسيًا. في الفترة البادري المريض بالقلق إزاء الضعف، والصداع، وفقدان الشهية، احتقان الأنف، والسعال الخفيف، والتهاب الحلق، وألم في البطن.
في حالة عدم وجود الإسهال ، يكون المرض شبيهًا جدًا بمرض ARVI وقد يتلقى المريض علاجًا غير مكتمل ، كما أن عدم مراعاة قواعد النظافة الشخصية يزيد من تركيز العدوى. بعد مقدار المرض يظهر في الطفل على اتصال مع الناقل للفيروس ، وعما إذا كان على الإطلاق ، يعتمد على مستوى مهارات النظافة الشخصية والظروف الصحية التي يعيش فيها.
هل يمكن ان امرض مرة اخرى؟
بعد الشفاء ، تتشكل مناعة غير مستقرة ، مما يضعف تدريجيا ، وبالتالي ، يمكن إعادة العدوى مع العدوى بالفيروسة العجلية. ليس كل الناس عرضة للفيروسة العجليه. يتلقى المواليد الجدد جلوبولين مناعي من الأم عن طريق المشيمة ، وكذلك حليب الثدي.
إن وجود الأجسام المضادة ليس ضمانة بأن الشخص لن يصاب بالمرض ، حيث أن المناعة المكتسبة تضيع أو أن مصاب آخر من الممرض يصاب بالعدوى.
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 24 شهراً هم أكثر عرضة للإصابة بالفيروسة العجليّة. تم العثور على الأجسام المضادة لعامل المسبب في 9 أطفال من أصل 10 في سن 3-4 سنوات وتقريبا في جميع البالغين ، مما يدل على نقل المرض.
الأنشطة خلال فترة الحضانة
يعتمد تشخيص عدوى الفيروسة العجلية على الكشف عن العامل الممرض في البراز. يعتمد التشخيص على اكتشاف المستضدات في البراز المأخوذة للتحليل خلال الأيام الخمسة الأولى بعد ظهور الأعراض. يتم تنفيذ الدراسات المخبرية مثل تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) ، تفاعل التراص الدموي السلبي (RPGA) ، تكامل رد فعل ملزم ، مناعي وغيرها.
التحليل العام للدم يظهر فقط وجود عملية التهابات في الجسم ، ولكن يمكن أيضا الحكم على الانتعاش. لم يتم تطوير علاج محدد لعلاج عدوى فيروس الروتا. يتم إجراء علاج الأعراض فقط ، والذي يهدف إلى القضاء على الأعراض الرئيسية للمرض.
لمنع العدوى بالعدوى ، من الضروري اتخاذ تدابير مضادة للوباء. يتم إدخال المريض إلى المستشفى في أحد المستشفيات المعدية.
وهذا ضروري في الحالات التالية: شكل حاد من الحالة المرضية ، وشكل معتدل في الأطفال في السنوات الأولى من العمر وفي كبار السن ضعيف ، وجود أمراض مصاحبة ، مما يزيد من تفاقم المرض.
وتشمل القائمة أيضا خطر انتشار العدوى في مكان الإقامة ومكان العمل (يتعلق بموظفي المشاريع الغذائية). يتم تفريغ المريض فقط بعد الاختفاء التام للمظاهر ، وهو ما تؤكده نتيجة سلبية للدراسة المختبرية للبراز.
إذا استمر الشخص الذي كان مريضاً في إعطائه فيروس الروتا ، فإنه يكون على أساس منتظم لمدة شهر تحت الملاحظة ، وبعد ذلك يقدم مرة أخرى تحليلاً للكشف عن العامل الممرض. إذا استمر الشخص الذي كان مريضاً في إعطائه فيروس الروتا ، فإنه يكون على أساس منتظم لمدة شهر تحت الملاحظة ، وبعد ذلك يقدم مرة أخرى تحليلاً للكشف عن العامل الممرض.
وتشمل تدابير الوقاية الالتزام بالقواعد الصحية ، والرضاعة الطبيعية المطولة ، والحفاظ على أيدي البالغين الذين يرعون الأطفال نظافة ، وزيادة متطلبات السلامة للأغذية المخصصة للأطفال ، وشرب الماء المغلي فقط. يفقد Rotaviruses نشاطهم المعدية عند التفاعل مع المركبات الفينولية ، 4-10 ٪ محلول الفورمالديهايد ، 95 ٪ الكحول الإيثيلي. يتم تعطيل الفيروس عن طريق الغليان.
الأهمية الوبائية هي الشخص الذي يحمل العدوى في شكل خفيف أو ناقل الفيروس. في غياب النظافة المناسبة ، فإنها تنشر العوامل الممرضة نفسها دون أن تشك في ذلك. في أغلب الأحيان ، يكون حاملو الفيروس من الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 18 شهراً والبالغين.
ضد عدوى الفيروسة العجرية المتقدمة لقاح حي
مع ضعف المناعة ، مثل هؤلاء المرضى يتعافون ببطء ، غالباً ما يصبح المرض مزمنًا ، ويطلقون فيروس الروتا لفترة طويلة. يتم إجراء التطهير الحالي والنهائي لمنع الإصابة بالفيروسة العجليّة. إذا تم علاج المريض في المنزل ، يتم تنفيذ الإجراءات الصحية والوبائية التالية:
- المريض معزول (يتم إعطاؤه غرفة منفصلة أو أسوار جزء من الغرفة) ؛
- التنظيف اليومي الرطب.
- يتم تهوية الغرفة مرتين على الأقل في اليوم ؛
- يحظر الاتصال مع الأشخاص الأصحاء ؛
- عدد المواضيع التي تكون فيها اتصالات المريض محدودة ؛
- تراعى قواعد النظافة الشخصية بعناية (سواء بالنسبة للمريض وللشخص الذي يعتني به) ؛
- الأدوات المنزلية التي يتصل بها المريض ، يتم تخزينها بشكل منفصل ؛
- تطبيق طرق مختلفة للتطهير (باستخدام المواد الكيميائية المنزلية (الصودا ، الصابون) ، المغلي مغلي ومكوي).
إذا كان المريض على اتصال بأشخاص آخرين ، يتم إنشاء دائرة اتصالاته خلال الأسبوع الماضي. في مؤسسات ما قبل المدرسة للأطفال ، يتم إجراء الإشراف الطبي مرتين في اليوم (يتم فحص الأطفال ، يتم قياس درجة الحرارة ، ويتبعها كرسي). إذا لم تكن هناك مظاهر سريرية ، فإن الأطفال من المجموعة الجماعية ليسوا معزولين.
يتم تنفيذ التدابير المقيدة في النظام في DDU في غضون 7 أيام بعد عزل المريض (تم إعلان الحجر الصحي). يتم إجراء الفحص المخبري لفيروس الروتا الخاص بالأطفال الذين يكونون على اتصال بالمريض فقط إذا تم التعرف على العديد من المرضى الذين يعانون من أعراض مشابهة.
وهكذا ، إذا كان هناك شخص مصاب بعدوى الفيروسة العجلية في عائلة أو مجتمع ، فعندئذ إذا لم يتم احترام قواعد النظافة الشخصية ، يمكن أن يصبح الناقل للممرض. يعرض المريض الخطر خلال 7 أيام بعد ظهور الأعراض السريرية. بعد عزل المريض ، من الضروري مراقبة حالة الأشخاص الذين على اتصال به لمدة أسبوع.
تستمر فترة الحضانة لمدة تصل إلى 7 أيام ، ولكن في أغلب الأحيان عند الإصابة ، تظهر الأعراض بعد يوم أو يومين. لتجنب التلوث ، من الضروري تنفيذ تدابير مكافحة الأوبئة ، والتي تشمل غسل اليدين الدقيق وغليان أطباق الأطفال وغسيل الملابس عند درجة حرارة مرتفعة (من 80 درجة مئوية) وأطباق منفصلة وتنظيف رطب بالمطهرات.