Syndrom titáza (costochondritis): symptomy a léčba

click fraud protection

Obsah

  • 1Titze syndrom
    • 1.1Příčiny a předisponující faktory vývoje Tietzeho syndromu
    • 1.2Diagnostika a diferenciální diagnostika Tietzeho syndromu
  • 2Titzový syndrom (rib chondrit): příznaky a léčba (v tch folk) a pr + fotka
    • 2.1Jaká je podstata?
    • 2.2Symptomatologie
    • 2.3Diagnóza za přítomnosti otoku v chrupavce žeber
    • 2.4Léčba
    • 2.5Aplikace lidových metod
    • 2.6Fotogalerie složek lidových prostředků
  • 3Tietzeho nemoc
    • 3.1Co to je?
    • 3.2Příčiny a rizikové faktory
    • 3.3Traumatická teorie
    • 3.4Infekčně-alergická teorie
    • 3.5Alimentárně-dystrofická teorie
    • 3.6Jak se nemoc rozvíjí?
    • 3.7Symptomy costochondritidy
    • 3.8Komplikace a důsledky
    • 3.9Diagnostické metody
    • 3.10Léčba Tietzeho syndromu
    • 3.11Konzervativní léčba
    • 3.12Chirurgická intervence
    • 3.13Profylaxe a prognóza
  • 4Symptomy Tietzeho syndromu nebo chondritidy
    • 4.1Příčiny patologie
    • 4.2Symptomy - chondritida
    • 4.3Diagnostika - rentgen
    • 4.4Léčba syndromu
  • 5Syndrom Tietze - onemocnění pojivové tkáně
    • 5.1Příčiny syndromu Tietze
    • 5.2Symptomy syndromu Tietze
    • instagram viewer
    • 5.3Diagnóza onemocnění
    • 5.4Léčba Tietzeho syndromu
    • 5.5Titžův syndrom: léčba lidovými léky

Titze syndrom

Titze syndrom(syndrom kostí a chrupavek, chondritida na žebroch) je onemocnění ze skupiny chondropatií doprovázené aseptický zánět jedné nebo více nadřízených chrupavek v oblasti jejich kloubů hrudní kosti.

Vykazuje lokální bolestivost v místě léze, zesílená pod tlakem, palpací a hluboké dýchání. Zpravidla neexistuje žádná zřejmá příčina, ale v řadě případů může být spojeno s fyzickou námahou, operacemi v oblasti hrudníku atd.

Onemocnění se často vyskytuje v klinické praxi, ale patří mezi málo známé. Titžův syndrom nepředstavuje nebezpečí pro život pacienta. Předpověď je příznivá.

Pokud je tato patologie podezření u dospělých, měly by být vyloučeny závažnější příčiny bolesti v hrudi. Léčba je konzervativní.

Titézní syndrom je aseptický zánět jedné nebo více pobřežních chrupavek v oblasti jejich spojení s hrudní kostí. Obvykle trpí II-III, méně často - I a IV žebra. Proces obvykle zachycuje 1-2, zřídka 3-4 okraje.

V 80% případů je zaznamenána jednostranná porážka. Onemocnění je doprovázeno otoky a bolesti, někdy - vyzařující do paže nebo hrudníku. Příčiny vývoje nejsou plně pochopeny.

Léčba je konzervativní, výsledek je příznivý.

Onemocnění se obvykle rozvíjí ve věku 20-40 let, ačkoli je zaznamenán starší začátek - ve věku 12-14 let. Podle většiny autorů muži a ženy trpí stejně často, ale někteří výzkumníci poznamenávají, že v dospělosti je Tietzeův syndrom častější u žen.

Příčiny a předisponující faktory vývoje Tietzeho syndromu

Přestože příčiny Tietzova syndromu nejsou v současné době zcela pochopeny, existuje několik teorií vysvětlujících mechanismus vývoje této nemoci. Traumatická teorie.

Mnoho pacientů, kteří trpí Tietzovým syndromem, jsou sportovci, trpí těžkou fyzickou námahou, trpí akutní nebo chronické onemocnění doprovázené těžkým kašláním nebo zranění žeber v Čechách anamnéza.

Zástupci této teorie věří, že kvůli přímému traumatu, trvalému mikrotramu nebo přetížení ramenního pásu, chrupavce je poškozena, na hranici části kosti a chrupavky se objevují mikrofraktury.

To se stává příčinou podráždění perichondria, od mírně diferencovaných buněk, ze kterých vzniká nová chrupavková tkáň, poněkud odlišná od normálu. Nadbytečná tkáň chrupavky vytlačuje nervová vlákna a způsobuje syndrom nástupu bolesti.

V současné době je traumatická teorie nejčastěji uznávaná ve vědeckém světě a má nejvíce důkazů.

Infekčně-alergická teorie.

Stoupenci této teorie nacházejí spojení mezi vývojem Tietzeho syndromu a akutními respiračními onemocněními, ke kterým došlo krátce předtím, což vyvolalo pokles imunity.

Ve prospěch této teorie může také naznačovat častější vývoj onemocnění u lidí s drogové závislosti, stejně jako u pacientů, kteří nedávno podstoupili operaci na hrudníku buňka.

Alimentárně-dystrofická teorie. Předpokládá se, že degenerativní poruchy chrupavky vznikají v důsledku porušení metabolismu vápníku, vitamínů skupiny C a B.

Tato hypotéza byla vyjádřena samotným Tietzem, který poprvé popsal tento syndrom v roce 1921, ale nyní teorie patří do kategorie pochybných, protože není podporována objektivními údaji.

Pacienti se stěžují na akutní nebo postupně se zvyšující bolesti, které se nacházejí v horní části hrudníku, vedle hrudní kosti.

Bolest je obvykle jednostranná, zesílená s hlubokým dýcháním, kašlem, kýcháním a pohybem, může být podána do ramena, paže nebo hrudníku na straně léze.

Někdy je bolestivý syndrom krátkodobý, nicméně je častěji trvalý, prodloužený a stará se o pacienta po mnoho let. V tomto případě dochází ke střídání exacerbací a remisí. Celkový stav netrpí během období exacerbace.

Při vyšetření je pozorována výrazná lokální citlivost během palpace a tlaku. Je odhalen hustý, jasný otok ve tvaru vřetena o velikosti 3-4 cm.

Diagnostika a diferenciální diagnostika Tietzeho syndromu

Diagnostika Tietzeho syndromu je založena především na klinických údajích po vyloučení dalších onemocnění, které by mohly způsobit bolest na hrudi. A jedním z hlavních symptomů potvrzujících diagnózu je přítomnost charakteristického čirého a hustého otoku, který již není zjištěn u žádného onemocnění.

V průběhu diferenciální diagnostiky vylučují akutní trauma, onemocnění kardiovaskulárního systému a vnitřních orgánů by mohlo způsobit podobnou symptomatologii, včetně - různých infekčních onemocnění a již zmíněných maligních novotvary. Je-li to nutné, pacient je odkázán na krevní testy, MRI, CT, ultrazvuk a další studie.

Při dynamickém výzkumu rentgenových paprsků lze detekovat neostré změny struktury chrupavky. V úvodních stádiích není patologie určena.

Po určité době zhrubnutí a předčasné kalcifikace chrupavky se zdá, že vzhled kostních a vápnitých hrbolků podél okrajů je znatelný.

O několik týdnů později na předních koncích postižených kostí žeber objeví malé periostálního vklady, což okraj trochu tlustší a mezižeberní prostor - zužuje.

V pozdějších fázích chrupavky pozorována fúze a kostí segmenty žebra deformujících osteoartritidu costosternal kloubů a kostí přerůstání.

Radiografie u titázového syndromu nemá v době diagnózy samostatný význam, protože první změny v rentgenových snímcích se projeví až po uplynutí 2-3 měsíců od začátku nemoci. Tato studie však hraje důležitou roli při vyloučení všech možných maligních nádorů, primárních i metastatických.

V pochybných případech je zobrazena počítačová tomografie, která umožňuje identifikovat změny, které jsou charakteristické pro Tietzeho syndrom v předchozích fázích.

Také v průběhu diferenciální diagnostiky s maligními novotvary lze provést vyšetření Tc a Ga a punkční biopsii, ve které jsou určeny degenerativní změny chrupavky a absence prvků nádor.

Zvláštní opatrnost u dospělých pacientů, protože jeho vysokou prevalencí možnou příčinu kardiovaskulárních onemocnění v první řadě - ischemické choroby srdeční.

Pro ischemická srdeční choroba je charakterizována přerušovaným bolestí (trvá 10-15 minut na průměrné anginy pectoris), zatímco na bolest Tietze syndrom může přetrvávat několik hodin, dnů nebo dokonce týdnů.

Na rozdíl od Tietzeho syndromu s ischemickou chorobou je syndrom bolesti zastavován léky ze skupiny nitroglycerinu.

Pro konečnou eliminaci kardiovaskulární patologie se provádí řada analýz a přístrojových studií (EKG atd.).

Tietze syndrom také třeba odlišit od revmatických onemocnění (zánět vazivové tkáně, spondylartritidy, revmatoidní artritida) a místní lézí a hrudní chrupavky (kostohondrita a ksifoidalgii).

Pro vyloučení revmatických onemocnění se provádí řada speciálních analýz.

O Costochondritis svědčí nepřítomnosti hypertrofie žeberní chrupavky ksifoidalgii - zhoršuje stiskem bolesti v xiphoid procesu hrudní kosti.

V mnoha případech se Tietzeův syndrom v klinickém obrazu může podobat interkostální neuralgii (a pro další onemocnění charakterizovanou prodlouženou bolestí, zhoršuje pohyb, kýchání, kašel a hluboké dýchání). Ve prospěch Tietze syndrom označuje méně silné bolesti, otok v přítomnosti husté oblasti a nedostatek žeberní chrupavky necitlivost pásu podél mezižebří.

Změny v biochemickém složení krve, obecných vyšetřeních krve a moči u Titzeho syndromu chybí. Imunitní reakce jsou normální.

Léčení provádí ortopedové nebo traumatologové. Pacienti jsou na ambulantním pozorování, zpravidla není vyžadováno hospitalizace.

Pacientům je přiřazena topická léčba mastí a gelů obsahujícími nesteroidní protizánětlivé léky. Používají se také komprese s dimexidem.

Se syndromem silné bolesti předepište NSAID a léky proti bolesti pro orální podání.

Při přetrvávající bolesti v kombinaci se známkami zánětu, které nelze potlačit užíváním analgetik a nesteroidních protizánětlivých léků, dobrý účinek poskytuje zavedení novokainu s hydrokortizonem a hyaluronidázou v postižených oblasti. Kromě toho se používá fyzioterapie, reflexologie a manuální účinky.

Velmi zřídka, s přetrvávajícím průběhem onemocnění a neúčinností konzervativní terapie je nutná chirurgická léčba, která se skládá z subperiosteální resekce žebra. Chirurgická intervence se provádí pod celkovou nebo lokální anestezií v nemocničním prostředí.

Zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tietze-syndrome

Titzový syndrom (rib chondrit): příznaky a léčba (v tch folk) a pr + fotka

Rebro chondrit se nazývá osoba, která ji poprvé popsala, a později se patologie nazývala Titzeovým syndromem. Jedná se o proces, který je založen na zánětu kloubní oblasti žeber a hrudní kosti.

Budete se zajímat o:Mrt, x-ray nebo kt páteř, což je lepší?

To se projevuje bolestí v hrudi, která se během palpace zpevňuje. Bolest často prochází nezávisle a nedává vážné důsledky.

Důvody jsou stále pro lékaře tajemstvím.

Jaká je podstata?

Proč existuje aseptický zánět na místě, kde jsou žebra spojena s hrudní kostí, není jisté. V lékařských knihách má název mnoho interpretací. Nejběžnější u obou pohlaví je ve věku od 20 do 40 let a u adolescentů od 12 do 14 let.

Křižovatka žeber a hrudní kosti

Abychom jednoznačně odpověděli, proč se tak všechno děje, lékaři nemohou a dodnes. Ale pokud budeme sledovat vývoj nemoci, tj. Spouštěcí faktory, které vedou k rozvoji procesu, pak se mohou stát:

  • Systémové těžké nebo mírné namáhání na rameni nebo hrudníku.
  • Mikrotrauma, která doprovází zranění a modřiny na hrudi. Často v této kategorii jsou sportovci, kteří se zabývají bojovými uměními.
  • Infekční onemocnění s těžkým průběhem.
  • Alergické reakce.
  • Patologie dýchacího ústrojí.
  • Vady metabolismu vyskytující se v pojivové tkáni. Existuje několik patologií, které vedou k tomuto: artróza, kolagenóza, artritida, kolagenóza.

Další možnou příčinou Tietzova syndromu lze nazvat snížení imunitních vlastností těla.

Také vývoj choroby nastává po chirurgických zákrocích na hrudní oblasti, v důsledku kterých se rozvíjí porucha oběhu.

Často se patologická onemocnění rozvíjí po infekci pooperační rány.

Symptomatologie

Při onemocnění se chrupavka rekonstruuje, dochází k jejímu zakřivení, zvyšování objemu a akumulace vápenatých solí v této oblasti. Symptomatologie zpravidla není vyslovována, hlavní příznakem je bolest.

Lokalizace bolesti se vyskytuje v horní části hrudníku, nejčastěji na jedné straně.Vše je zesíleno během pohybu nebo kašle, vyvolává také hluboké dýchání.

Bolest na horní končetině, krk nebo rameno můžete z příslušné strany.

Titžův syndrom na rentgenovém snímku

Bolest se zhoršuje po hypotermii nebo po zasažení postiženého žebra v místě připojení hrudní kosti.

Pozornost přitahuje pozornost k husté a jasné obrysy opuchu.

Jeho velikost je od 3 do 4 centimetrů, nachází se v postižené oblasti, je to otok způsobující bolest při palpaci.

Doprovázet otok může být malý otok a zčervenání, nad postiženou oblastí může teplota pokožky vzrůst.

Bolest, která doprovází Tietzeho syndrom, může být krátkodobá, ale může to být i dlouhá doba trápení.

Bolest se také vyznačuje chronicitou s obdobím exacerbací a remisí.

Diagnóza za přítomnosti otoku v chrupavce žeber

Poskytnutí správné diagnózy může být velmi obtížné, a proto je třeba provést diferenciální diagnózu a vyloučit nemoci, které mají podobný klinický obraz.

Hlavním rysem, který umožňuje odhalit Tietzeho syndrom, je přítomnost otoků v chrupavce žeber, která není přítomna na žádném kloubu chrupavky s hrudní kostí.

Kromě toho lze provést vyšetření CT, MRI nebo ultrazvuk a pokud je to nutné, může lékař provést biopsii postižené oblasti a následně vyšetřit buňky chrupavky.

Léčba

K boji s Tietzovým syndromem je možné av podmínkách polykliniku u doktora chirurga nebo traumatologa. Předepsané komprese na bázi Dimexidu nebo mastí a gelů, které obsahují nesteroidní protizánětlivé léky.

Pokud se člověk obává o silné bolesti, pak je možné užívat tabletové formy analgetik předepsané lékařem.

Rovněž je indikováno použití blokády Novocain intercostal nervových oblastí. Můžete také používat kortikosteroidy s přidáním anestetik.

Metody fyzioterapie, jako je reflexní terapie, které napomáhají odstranění zánětlivého procesu a bolesti, jsou úspěšně aplikovány.

V případě neúspěšného výsledku s konzervativní léčbou, i když je to velmi zřídka vidět, je to ukázáno chirurgický zákrok: subperiosteální resekce žebra s odstraněním změněného povrchu chrupavčitého tkáně.

Aplikace lidových metod

Tradiční medicína může být také použita pro perikondritidu v okolí a jeho podstatou je zvýšit imunitní systém a zlepšit krevní oběh v postižené oblasti. Pro tyto účely se používají komprese, kaučuky nebo bujóny.

Vývar je připraven z léčivých bylin: tymián, šalvěj a jalovcové ovoce, stejně jako třezalku tečkovanou.

Komprese je umístěna na postiženou oblast a pokryta teplým šálkem nebo vlněnou látkou nahoře.

Nápověda komprese, které obsahují odvar z rozmarýnu, účinek je a dušené listy křenu nebo citrón balzám.

Broušení hrudníku na místě porážky může být medvědí, av jeho nepřítomnosti, tuku sádlem. Můžete použít infuze na bázi alkoholu na bázi břízy nebo eukalyptu. Poté, co je místo broušení pokryto teplou přikrývkou, oteplovací efekt bude trvat mnohem déle.

Fotogalerie složek lidových prostředků

ChabretzJuniper ovocné jabloňské skeletySalphiaThreeboyMelissa

Při včasné léčbě je prognóza pro syndrom Titze příznivá a po onemocnění není žádná stopa.

Hlavní věc je, pokud máte primární symptomatologii, jděte na odborníka a dodržujte všechna jeho doporučení. A pokud je to nutné, musí být plně prozkoumány, aby se zjistila pravá příčina.

Je lepší nechat chorobu vůbec nepřijmout, vyhnout se provokativním faktorům.

Zdroj: http://spina-sustav.ru/bolezni/sindrom-tittse-chto-eto.html

Tietzeho nemoc

Bolest v oblasti hrudníku je velmi častá stížnost mezi lidmi v jakémkoli věku, včetně dětí.

Mnoho pacientů okamžitě považuje tyto příznaky za projevy srdečních onemocnění, ale to je daleko od případu.

Existuje spousta patologických procesů, které jsou doprovázeny bolestí v hrudi, mezi nimi je nemoc, jako je Tietzeův syndrom.

Co to je?

Titžův syndrom (nebo krajní chondritida) je zánětlivá léze jedné nebo více kostních chrupavek. Tato patologie byla poprvé popsána v roce 1921 německým lékařem A. Tietze.

Všechny přední konce žeber jsou zakončeny v pobřežních chrupavkách, kterými se připojují k hrudní kosti a k ​​sobě navzájem.

Hlavním úkolem těchto chrupavkových formací je připevnění žeber k hrudní kosti a elasticita stěn hrudníku.

Prvních 7 párů chrupavek je připojeno přímo k hrudníku, další 3 páry jsou kloubově spojeny s vyšší chrupavkou žebra a poslední dva páry slepě končí ve stěně břišní dutiny.

Schéma struktury hrudníku

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) má krajní chondritida kód M94.0 (syndrom chrupavkových žeber - Titze).

Onemocnění je vzácné, obvykle postihuje starší děti a dospívající, stejně jako dospělé mladší 40 let. Muži i ženy trpí stejně často.

Příčiny a rizikové faktory

K určení skutečných příčin vývoje Tietzeho syndromu dosud nebylo možné.

Alexander Tietze věřil, že zánět pobřežní chrupavky se rozvíjí kvůli iracionální výživě a jako v důsledku porušení metabolických procesů v těle, které vedou k dystrofickým změnám tkáň chrupavky.

V současné době odborníci vypracovali 3 teorie o možném vzniku choroby:

Traumatická teorie

To je, že konstantní mikrotrakce chrupavkové tkáně žebra chrupavky u lidí určitého povolání (sportovci, pracovníci fyzická práce) nebo utrpěli vážné poškození hrudníku, operace na hrudní dutině způsobuje abnormální proces regenerace perichondrium. Chrupavčité buňky, které se tvoří, se liší od normálních buněk, navíc se tvoří v přebytku.

To je doprovázeno rozvojem aseptického zánětu, stejně jako stlačováním nebo podrážděním řady nervových vláken ležících v těle, což způsobuje vznik příznaků Tietzova syndromu a bolesti.

Tato teorie má dosud mnoho klinických potvrzení, takže zaujímá vedoucí místo v etiologii této nemoci.

Sportovci jsou ohroženi rozvojem Tietzeho syndromu kvůli častému traumatu

Infekčně-alergická teorie

V tomto případě je vývoj rebro chondritis spojen s přenášenými infekcemi, zejména s dýchacími orgány.

V důsledku takových infekcí je normální fungování imunitního systému těla narušeno, což vede k vzniku jakéhokoli alergického procesu.

V tomto případě mají vytvořené protilátky schopnost ovlivňovat chrupavkovou tkáň žeber.

Alimentárně-dystrofická teorie

Podle této teorie se dystrofické poruchy v chrupavkové tkáni vyvíjejí kvůli dysmetabolickým procesům podporovaným narušením racionální výživy.

Zvláště Tietzeův syndrom může být jedním z projevů nedostatku vápníku, vitamínů B, C, D.

V současné době se tato teorie téměř nepovažuje odborníky za etiologii costochondritis.

Nedostatek vitamínů a mikroelementů může vyvolat vývoj Tietzeho syndromu

Mezi hlavní rizikové faktory Tietzova syndromu patří:

  • každodenní fyzické aktivity, které zahrnují ramenní pás a hruď;
  • časté zranění a mikrotrauma struktury hrudníku;
  • modřiny a zlomeniny kostry hrudníku;
  • onemocnění dýchacích orgánů, zejména chronické povahy;
  • přenos infekčních nemocí;
  • autoimunitní procesy a systémová onemocnění pojivové tkáně;
  • artritidy a artritidy v anamnéze;
  • sklon k alergickým reakcím;
  • narušení metabolických procesů v těle;
  • endokrinologické patologie.

Jak se nemoc rozvíjí?

Ve většině případů má Titzův syndrom jednostranný charakter a je častější na levé straně hrudníku. V 60% případů se zanítí chrupavčité zóna 2 hrany v 30% případů - 2-4 žeber chrupavky, a 10% trpí žeberní chrupavky 1, 5, 6 žeber.

Budete se zajímat o:Gornerův syndrom: příčiny a příznaky

Nemoc je charakterizován prodlouženým průběhem s obdobím exacerbací a remisí. Několik měsíců po vzniku zánětu v chrupavkové tkáni začnou degeneračně-dystrofické změny.

Chrupavka ztrácí svůj tvar, snižuje velikost, stává se neúnosnou. Některé z nich jsou impregnovány vápenatými solemi, jsou náchylné k sklerotizování.

Na poškozené části kostní denzity se, že podporuje viditelné deformace hrudníku, snížit jeho účinnost pohonu a flexibilitu.

Deformace hrudníku ve tvaru lůžka může být důsledkem Tietzeho syndromu

Symptomy costochondritidy

Bohužel, Tietzeův syndrom nemá výrazné klinické příznaky, proto je často problematické zjistit tuto poruchu. Jak již bylo uvedeno, patologie je charakterizována prodlouženým průběhem s obdobím exacerbací a remise.

Hlavní symptomy debutu nebo exacerbace Tietzeho syndromu:

  • bolesti v přední hrudní oblasti, které jsou často akutní, ale bolestivý charakter bolestivého syndromu je také možný;
  • zvýšená bolest při pohybu a hluboké dýchání;
  • také bolest je zesílena stisknutím postižené chrupavky žebra;
  • otoky nebo otoky v oblasti zánětu;
  • vzhled krepitací při pohybu v oblasti poškozené chrupavkové tkáně.

Bolest v hrudní kosti - hlavní příznak chronické chondritidy

Někteří pacienti mají další příznaky:

  • úzkost, podrážděnost, strach;
  • búšení srdce;
  • porucha spánku;
  • rozvoj dušnosti;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • zvýšení teploty;
  • zarudnutí v oblasti poškození pobřežní chrupavky.

Zhoršování zpravidla trvá několik hodin až několik dní. Pokud onemocnění postupuje, stává se pacient těžko ležet na jeho boku, pohybovat horními končetinami a kmenem. Bolest se také zvyšuje kašlem, kýcháním, smíchem.

Symptomy Tietzeho syndromu ustoupily samy o sobě. Pokud je však bolest intenzivní a narušuje každodenní činnost člověka, je potřeba léčba.

Mimochodem, použití nesteroidních protizánětlivých léků je druh diagnostického testu.

V případě snížení nebo vymizení bolesti po podání NSAID, tablety s vysokou pravděpodobností být podezřelá Tietze syndrom.

Komplikace a důsledky

Komplikace Tietzeho syndromu jsou extrémně vzácné. Někdy se však objevuje syndrom nadměrné kalcifikace chrupavkové tkáně. To je doprovázeno osifikací pobřežní chrupavky, jejich deformací a ztrátou základních funkcí. Zároveň se může bolest zhoršit a stát se chronickou.

V takových případech může být dechový proces narušen a v důsledku tuhosti hrudníku se může vyvinout respirační selhání. Dalším možným důsledkem je deformace hrudníku.

Diagnostické metody

Diagnostika Tietzova syndromu je obtížná a je založena na klinických příznacích a anamnéze pacienta. Neexistují žádné specifické laboratorní příznaky.

Nevznikají žádné změny v obecné a biochemické analýze moči a krve.

Pokud se onemocnění objeví poprvé, mohou se objevit nespecifické příznaky zánětu - zvýšení ESR, výskyt C-reaktivního proteinu, posun leukocytového vzorce doleva.

Rentgenový paprsek může být použit jako další diagnostická metoda. V tomto případě vidíte zhrubnutí pobřežní chrupavky v podobě vřetena v přední části kostí.

Rentgenogram hrudníku umožňuje diagnostiku Tietzeho syndromu

Pokud lékař zůstává pochyb, může předepsat zobrazování pomocí magnetické rezonance.

Tato metoda výzkumu vám umožňuje detailně vizualizovat všechny patologické změny, které se vyskytly v tkáních pobřežní chrupavky.

Také za účelem diagnózy lze použít CT a ultrazvuk.

Doporučená revered: znaménka zlomeniny žeber

Diferenciální diagnostika Tietzeho syndromu s těmito nemocemi se provádí:

  • revmatická horečka;
  • trauma hrudníku;
  • onemocnění prsů u žen;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému - angina pectoris, infarkt myokardu, kardialgie;
  • interkostální neuralgie;
  • myositida;
  • nádorové útvary této oblasti;
  • ankylozující spondylitidy.

V případě výskytu symptomů, které se podobají Tietzovu syndromu, musíte se obrátit na odborníky jako neurolog, traumatolog-ortopedista, rodinný lékař.

Léčba Tietzeho syndromu

Titžův syndrom zpravidla nevyžaduje žádnou léčbu a po několika hodinách za den zcela přechází sám. Avšak v případech, kdy je syndrom bolesti exprimován a existují další patologické příznaky, může být zapotřebí specifická léčba.

Konzervativní léčba

Nezastupitelnou úrovní konzervativní terapie chronické chondritidy je použití nesteroidních protizánětlivé léky - Diclofenac, Piroxicam, Indomethacin, Meloxicam, celecoxib, etorikoksib, Ketoprofen, nimesulid.

Tyto léky lze použít ve formě tablet, injekčních roztoků, masti, gelů, náplastí pro topickou aplikaci.

Odborníci také doporučují doplnit léčbu oteplovacími látkami pro topickou aplikaci - Capsicum, Finalgon, Fastum-gel atd.

Kurz terapie je obvykle od 3 do 7 dnů. V tomto okamžiku musí pacient dodržovat režim - úplný fyzický odpočinek, vyhýbání se hypotermii.

Dobrým doplňkem k lékové terapii je fyzioterapie. Nejčastěji mají takoví pacienti pozitivní účinek:

  • laserové ošetření,
  • elektroforéza,
  • fototerapie,
  • darsonvalization.

Pokud se syndrom bolesti nedá potlačit popsanými metodami, pak se uchýlí k interkostálním blokádám s použitím lokálních anestetik, glukokortikosteroidních hormonů.

Interkostální blokáda umožňuje eliminovat i velmi intenzivní bolesti u Tietzeho syndromu

Chirurgická intervence

Operační intervence je extrémní mírou léčby u pacientů s Tietzovým syndromem. Použijte operaci pouze v případě neúčinnosti všech ostatních terapií. Podstata operace spočívá v subperiosteální resekci poškozené pobřežní chrupavky.

Profylaxe a prognóza

Abychom zabránili další exacerbaci chondritidy v okolí, je možné dodržovat tato jednoduchá doporučení:

  • vyhnout se podchlazení;
  • minimalizovat nadměrnou fyzickou námahu;
  • chránit před zraněním;
  • pravidelné sanatorium léčby, zvláště užitečné bahno střediska;
  • racionální a zdravou výživu;
  • včasné léčbě infekcí dýchacích cest.

Prognóza onemocnění je příznivá. Abyste se vyhnuli případným komplikacím, stačí jen jít na lékaře, který předepíše příslušnou léčbu.

Zdroj: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-titce

Symptomy Tietzeho syndromu nebo chondritidy

Titézní syndrom je spojen se zánětlivým procesem chrupavky nebo skupinou chrupavek umístěných v hrudníku.

Patologie má několik názvů, mezi něž patří např. Chondritida.

Chondrit je označován jako chondropatie kvůli aseptickému zánětu chrupavky umístěné v žebrech na místě, kde jsou připojeny k hrudní kosti.

Symptomy onemocnění jsou založeny na výskytu bolesti v oblasti zánětu, zatímco bolest se zhoršuje tlak, palpation a hluboké dýchání, kašel, kýchání, tj. faktory, které způsobují zvýšený pohyb hrudníku buněk. Místo poškození v medicíně je nazýváno žebro-sternal articulation. Tietzův syndrom se objevuje z mnoha důvodů, ale přesný vztah mezi počátkem onemocnění se zkoumá až do současnosti.

Příčiny patologie

V praxi dochází k časté chondritidě, což je důvod, proč je obtížné stanovit přesné příčiny.

V některých případech se choroba vyskytuje na pozadí zdravého organismu a někdy se objevuje jako komplikace probíhající nemoci postihující chrupavkovou tkáň.

Existují dvě etapy - lehké a těžké, vyžadující dlouhou obnovu.

Příčiny syndromu Tietze jsou rozděleny do podskupin. Hlavní příčiny chondritu spočívají v úrazech a přetíženích muskuloskeletálního systému.

Ve většině případů trpí sportovci, protože jejich historie života spojuje stálé svalové zatížení a trauma.

Utrpení lidí fyzické práce, dávat zatížení na svaly ramenního pletence a hrudi.

Příčiny Tietzeho syndromu jsou spojeny s chronickými nemocemi, jejichž příznaky působí na svaly hrudníku.

Do této kategorie lidí dochází kroniky s bronchitidou, bronchiálním astmatem, častými ARI a SARS.

Nemoci z povolání (silikóza) nutí pacienta neustále kašlat, což způsobuje zánět ve svalech a chrupavkové tkáni. Poranění žeber ohrožuje vzhled chondritidy.

Když traumatický účinek ovlivňuje chrupavkovou tkáň v hraniční oblasti kosti a chrupavky, což způsobuje mikrotrhlinky a mikrofraktury.

Místo mikrotraumat se vytváří nepřirozené tkáně, které vyvíjí tlak na nervové zakončení a cévy, což vede ke vzniku symptomů Tietzeho syndromu.

Zubovitý chondrit může nastat v souvislosti s probíhajícími nemocemi infekční a alergické geneze. S těmito nemocemi se imunita snižuje, tělo neodolává zánětu.

Minimální poranění nebo nadměrné kašel vede k zničení tkáně chrupavky žeber. Často jsou příčiny Tietzeho syndromu kombinovány.

Operace v hrudní oblasti tedy poškozuje tkáně, které nakonec cikária, ale pokud ano infekce a tam jsou příznaky kašlat, kýchání, tam je zánět v oblasti chirurgické rušení.

Přidělte takové infekce, které zničí tkáně těla. Patří sem dopad tuberkulózy, syfilisu. Pokud dojde k takové nemoci, zvyšuje se chondritická hrozba.

Tietzový syndrom může být vyvolán degeneračně-dystrofickými procesy v chrupavkové tkáni. Způsobují jejich zlomený metabolismus, nedostatek vitamínů a minerálů. Patologie s takovými faktory se vyvíjí zřídka. Artritida je jednou z příčin nemoci.

Symptomy - chondritida

Symptomy Tietzeho syndromu jsou spojeny s rozsáhlostí zánětu. Rong chondrit může ovlivnit jak jedno, tak i několik žeber chrupavky.

Zánět v oblasti hrudní kosti je omezen. Podle statistik se do procesu zapojí 2-3 žebra, 1. a 4. žebro trpí méně často.

Existují formy chondritidy, kdy se všechny čtyři žebra v oblasti hrudníku zapálí.

Symptomy onemocnění se objevují u lidí ve věku od 20 do 40 let, navíc ženy trpí častěji. Byl zaznamenán případ zánětu u dospívajících.

Budete se zajímat o:Po koleno nahoře koleno

Ve většině případů dochází ke vzniku zánětu na jedné straně, proto jsou příznaky jednostranné.

Tietzeův syndrom způsobuje bolest v oblasti hrudníku a vyzařuje do ruky na postižené straně.

Symptomy bolesti jsou akutní s postupným zvyšováním. Bolestivý syndrom se zhluboka nadechne, kašle, kýchá. Při tlaku nebo zatížení se bolesti dostanou do oblasti ramen a paží.

Tietzový syndrom je náchylný k chronickému průběhu, takže příznaky se mohou krátce objevit a zmizí.

S průběhem procesu převládají přetrvávající bolesti, trvající několik dní, po nichž následují období remise.

Externě se může vyskytnout hyperemie v oblasti zánětu, otoku. Při palpacích dochází k nárůstu bolesti a palpation se projeví na křižovatce žebra s hrudní kostí.

Diagnostika - rentgen

Titžův syndrom není vždy zjevný poprvé. Dokonce i jmenování rentgenu ne vždy odhaluje proces zánětu.

Chondrit postupuje pomalu, proto v počátečních stádiích jsou změny v tkáni chrupavky nevýznamné.

Pokud se po krátkém časovém úseku provádí rentgen, je těžké zjistit degenerativní změny.

Při palpaci je definován otok způsobený podezřením na syndrom Titze.

Hondrite kombinuje komplex příznaků, což vede k diagnostice v kombinaci s instrumentálním výzkumem.

Je důležité provádět diferenciální diagnostiku s onemocněními srdce, cév, páteře. Vylučte infekční procesy, záněty v dýchacím systému, včetně tuberkulózy.

Pro diagnózu Tietzeho syndromu se používají následující metody:

  • ultrazvuková diagnostika;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • počítačová tomografie;
  • RTG.

Pro studium celkového stavu těla, krve, moči, reumatologického testu, krevního cukru jsou přiřazeny.

Pomocí rentgenového záření je možné detekovat změny v tkáních chrupavky několik měsíců po nástupu Tietzeho syndromu.

Rentgenové záření je zapotřebí k vyloučení dalších onemocnění včetně onkologie a tuberkulózy.

Pomocí diagnostiky CT je možné diagnostikovat v počátečních fázích. Symptomy onemocnění jsou podobné revmatismu a artritidě, proto je nutné tyto patologie vyloučit.

Léčba syndromu

Léčba syndromu je konzervativní, zaměřená na snižování příznaků bolesti, nepohodlí a zastavování progrese. Operace se provádí pouze za přítomnosti doprovodných patologií, které ohrožují život a zdraví pacienta.

Léčba Tietzeho syndromu je prováděna traumatickým lékařem, pokud existují traumatické faktory nebo ortopedista. Konzultace neurologu je nutná pro silnou bolest, aby se vyloučilo poškození nervů.

Konzervativní léčba je rozdělena na externí činitele (masti, komprese, cvičební terapii, fyzioterapii) a interní léky.

Jejich léky jsou předepsané léky skupiny NSAID. Výběr je založen na přípravku Diclofenac, Movalis, Ibuprofen a Nimesulid.
Přípravky NSAID zmírňují pocity bolesti, otoku a zánětu.

K odstranění zánětu platí přípravek Traumeel, Novokain.

Hormonální léky jsou nezbytné pro Tietzeho syndrom se silnou bolestí, omezeným pohybem a progresí patologie.

Volba je mezi průběhem prednisolonu a hydrokortizonu. Lékař sleduje dávkování, trvání hormonální terapie a postupně snižuje dávku léku.

Prudce zrušit hormony je nemožné.

Je účinné používat topické masti, ve kterých jsou přípravky skupiny NSAID, Dimexide, analgetika. Vitaminy skupiny B příznivě ovlivňují imunitu, systém inervace. Komplex využívá k rehabilitaci svalů fyzioterapii a gymnastiku.

Často se choroba končí zastavením progrese bez použití léků. Symptomy bolesti, nepohodlí procházejí a už se neobtěžují.

Zahajovací fáze vyžadují přiřazení operace. Během operace se rebro odstraní. Během období zotavení je potřebná fyzioterapie, cvičební terapie a průběh NSAID, aby se zmírnila bolestivost.

Zvláštní profylaxe chondritu se nevyvine, protože onemocnění je vzácné.

Pokud existují příznaky bolesti na hrudníku, doporučuje se provést rentgenové vyšetření, aby se vyloučily nebezpečné patologie.

Pokud rentgen nezobrazuje změny a příznaky nezmizí, musíte se poradit s úzkým odborníkem a dokončit kompletní vyšetření.

Pro prevenci sportovních a fyzických prací musíte dodržovat bezpečnostní pravidla, abyste se vyvarovali zranění. Sportovní aktivity posilují svalnatý korzet, který v budoucnu bude odolávat zranění.

Zdroj: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-tittse.html

Syndrom Tietze - onemocnění pojivové tkáně

Tietze syndrom - onemocnění pojivové tkáně, se odkazuje na chondropathy a projevuje aseptické zánět, ztluštění a citlivost na horní chrupavky žeber v místě připojení k hrudní kosti.

V lékařské literatuře se toto onemocnění také nazývá žebra chondritis, perichondritis, syndrom pobřežních chrupavek, pseudocelulární chrupavka žeber atd.

Syndrom se stejnou četností je stanoven u žen a mužů ve věku 20-40 let, stejně jako u adolescentů ve věku 12-14 let.

Tietzův syndrom, pojmenovaný podle německého chirurga poprvé popsaný v roce 1921, je nejčastěji Je jednostranná a tvoří 1-2 žebra v zóně costochronous artikulace, zřídka v 3-4 žebra.

Příčiny syndromu Tietze

Přesné příčiny výskytu patologie chrupavkových žeber náplastí dosud nebyly zcela objasněny. Ale v anamnéze pacienta jsou vždy odhaleny negativní faktory, které vyvolávají vývoj onemocnění. Takže může být způsoben Tietzův syndrom:

  • Systematická těžká a středně těžká fyzická námaha na ramenním opasek a hrudníku;
  • Microtrauma, která se objevuje kvůli pravidelným zraněním a modřinám na hrudi (u sportovců zabývajících se bojovými uměními);
  • Těžké infekční nemoci;
  • Alergické léze;
  • Onemocnění dýchacího ústrojí;
  • Poruchy metabolismu v pojivové tkáni (s artrózou, artritidou, kolagenózou atd.).

Příčinou Tietzeho syndromu může být také snížení imunologických vlastností těla při autoimunitních onemocněních a chirurgický zákrok v hrudní oblasti, který způsobuje oběhové poruchy a infekci tkáně.

Symptomy syndromu Tietze

Když vznikne onemocnění, dochází k restrukturalizaci fibro-cystické chrupavky, její zakřivení se zanedbatelnou hyperplázií (zvýšení objemu) a akumulace vápenatých solí v ní. Symptomy syndromu Tietze obvykle nejsou vyslovovány, hlavní jsou:

  • Bolest lokalizovaná v horní části hrudníku je zpravidla jednostranná a rostoucí během pohybu, kašel, hluboké dýchání, může také ozařovat v oblasti paže, krku nebo ramena;
  • Bolestivý syndrom, zesílen podchlazením a při stisknutí chorého žebra v místě jeho připojení k hrudní kosti;
  • Přítomnost hustého a zřetelného otoku o rozměrech 3-4 cm, který se nachází v oblasti zanícené chrupavky žebra a způsobuje silnou bolest v palpaci.

Symptom Tietzova syndromu může být také mírný otok, zarudnutí a lokální zvýšení teploty v oblasti pokožky nad postiženou oblastí.

Bolestivý syndrom, který doprovází onemocnění, je krátkodobý nebo dlouhodobý, chronický a exacerbace se mohou střídat s dobami remisí.

Diagnóza onemocnění

Diagnostika chronické chondritidy se provádí na základě klinických příznaků a diferenciální diagnózy, což umožňuje vyloučit další nemoci, které mají stejné projevy.

Hlavním příznakem, který potvrzuje Tietzeův syndrom, je vznik malého hustého otoku v oblasti chorobných chrupavek, které nebyly pozorovány u žádné jiné léze kostní chondral kloubů.

Je také možné provádět CT, MRI, ultrazvuk a metodu skenování Tc a Ga a v případě potřeby i biopsii a cytologické vyšetření chrupavkové tkáně.

Rentgenové snímky v počátečním stádiu onemocnění neumožňují odhalit patologické změny, ale pomáhají vyloučit přítomnost maligních novotvarů.

Léčba Tietzeho syndromu

Léčba onemocnění se obvykle provádí na ambulantním základě, pacientovi je předepsána léčba pomocí komprimátů s Dimexidem, mastí a gelů, které obsahují nesteroidní látky protizánětlivé léky. U výrazného bolestivého syndromu a zánětlivých projevů pro léčbu chronické choroby jsou předepsané analgetika pro příjem Uvnitř je blokáda novokainu interkostálních nervů nebo injekce kortikosteroidů anestetika. Úspěšně využívá fyzioterapeutické metody léčby a reflexní terapie, které umožňují snížit bolest a zmírnit zánět.

Pokud konzervativní léčba Tietzeho syndromu nepřinese pozitivní výsledky, a to se stane obvykle ve vzácných případech, uchýlit se k chirurgickému zákroku, provádět subperiosteální resekci žebra.

Titžův syndrom: léčba lidovými léky

Léčba Tietzeho syndromu pomocí tradiční medicíny má za cíl zvýšit obranyschopnost těla a zlepšit funkci oběhového systému. Pro tento účel se používají komprese, tření a odvarování.

Pro přípravu druhů jsou obvykle používány tymián, šalvěj, jalovcové ovoce a třezalka. Komprese pro náhodnou chondritidu jsou uloženy na bolestivé oblasti a nutně spojují teplý šátek nebo vlněný hadřík nahoře.

Vytvořte komprese na bázi rozmarýnu a použijte pálenou křen nebo listy melisy.

Mezi způsoby, které se používají k léčení Tietzeho syndromu s lidovými léky, se často upřednostňuje paprika buňky v postižené oblasti s vepřovým nebo medvědovým tukem, stejně jako odírání alkoholových tinktur z březových pupenů a eukalyptus.

Po ukončení procedury, abyste zvýšili léčebný účinek, musíte se pokrýt teplou dekou, která prodlužuje oteplování. Před aplikací jakýchkoli metod tradiční medicíny k léčbě syndromu se doporučuje konzultovat s ošetřujícím lékařem.

Obecně platí, že při odpovídající léčbě je prognóza Tietzeho syndromu poměrně příznivá.

Zdroj: http://zdorovi.net/bolezni/sindrom-titce.html