V tomto článku se dozvíte o této cenná metoda výzkumu jako veloergometry nebo zkoušky jízdních stresu. Tento test je široce používán v kardiologii a má větší prediktivní hodnotu pro srdeční choroby. Obsah
článku:
- ukázat výzkumné
- Kontraindikace k
- zkušební průzkum Příprava
- Jak strávit
- postup Možné komplikace
Veloergometry( VEM) nebo jízdní kolo stress test - specializovaný testovací pro lidskou toleranci k fyzické cvičení a identifikovat skryté formy koronární nedostatečnostia ischemické choroby srdeční( stav, ve kterém srdeční sval zažívá hladovění kyslíku).
Tento test se provádí pomocí speciální běžecký pás - ergometru - „volantem“, že pacienti a samotní lékaři hovorově označovaný jakoErgometru opravdu vypadá rotopedu, který je velmi dobře regulovaná zátěž.Kromě „kolo“ jsou nezbytné pro testovací systém trvalý záznam elektrokardiogram, tlaku a tepové frekvence.
proces veloergometry analogů testování odolnosti jsou také krok - krok určité výšce, na které se postup pacient na každou nohu střídavě, a běžícím pásu - analog běžícího pásu se stále rostoucí svahu.
veloergometry Postup je následující: během cvičení zvyšuje tepovou frekvenci a srdce vyžaduje více kyslíku a živin. Pokud existují skryté problémy s cév myokardu - věnčitých tepen, přítomnost vrozených i získaných srdečních vad, stejně jako jizvením změny srdce po infarktů - srdce nemůže vyrovnat se zátěží, je ischemie nebo nedostatek kyslíku srdečního svalu. Tento jev se projevuje na elektrokardiogramu, který v režimu non-stop je zaznamenán během ergometrii cyklu. Technika bere v úvahu jak povaze nákladu, a dobu prvních příznaků nedostatku kyslíku. Pro vyhodnocení výsledků jsou vytvořeny celé tabulky a diagramy.
běžecký pás test - podobný veloergometry( stejná je v podstatě průzkum, ale na běžeckém pásu) cyklus ergometru se provádí v kancelářích funkční diagnostiky klinik a nemocnic. Samotný zákrok se obvykle provádí zdravotní sestra a lékař vyhodnocuje výsledky funkční diagnostika ve spojení s kardiologem, který přiděluje jako zátěžových testů.Tato studie ukazuje,
otázku označení pro „kolo“ řeší kardiologa, ale budeme se snažit, aby nejčastější označení pro test:
- Diagnostika ischemické choroby srdeční nebo koronární srdeční choroby. Nejběžnějším projevem infarktu nedostatku kyslíku je onemocnění zvané angina pectoris nebo „angina pectoris,“ které se objevují zmáčknout bolest v srdci stresu nebo fyzické námaze. Angina je různých typů a stupňů závažnosti - funkčních tříd. To veloergometry nebo podobné zátěžové testy jsou zlatý standard pro určení diagnózy funkční třídy anginy pectoris.
- Vyhodnocení srdečních arytmií je založen na skutečnosti, že, kromě známky nedostatku kyslíku srdce, na pozadí fyzické aktivity může projevit různé arytmie - fibrilace síní, Artime, různých provedení blokád a jiných arytmií.Test se používá také u osob s kardiostimulátorem a umělým kardiostimulátorem, aby zhodnotil účinnost své práce.
- Posouzení závažnosti srdečního selhání.Nejčastěji se jedná o defekty srdeční chlopně - jak vrozené, tak získané.Je důležité posoudit, jak určitý kmen - chlopně nebo nedostatečnost má vliv na práci a sílu srdce. Zahrnutí takového ocenění po protetiku - výměna ventilů za umělé je logické.
- testování pacientů po infarktu myokardu, a to i po operaci k obnovení průtoku krve v koronárních tepen - zavedení stentu. Primární testování lze provést již 6 až 7 dní po infarktu. Je důležité posoudit, zda je vážná nemoc ovlivňuje srdce a „rezervní kapacity“ zůstal pacienta.
- Hodnocení účinnosti léčby.zátěžové testy mohou dát jasně najevo, k lékaři, pokud se pacientův stav zlepšil u pacientů léčených těch či jiných drog, co kvalitu života pacienta a jak to může zlepšit.
- doplňkem posuzování skryté formy ischémie veloergometriju široce používány k posouzení stupně hypertenze, protože hypertenze znamená zvýšení tlaku na pozadí fyzické aktivity.
Angina - jedno z označení pro veloergometry kontraindikace
testu K dispozici je seznam nemocí a stavů, ve kterých zátěžový test spuštění kolo bylo nevhodné a dokonce i nebezpečné:
- akutního infarktu myokardu a jiných porušení koronárního průtoku krve. Tento test nelze provádět tak dlouho, dokud se obnoví průtok krve v tepnách a pacientův stav je stabilizovaný.
- Nově diagnostikovaná angina, včetně diagnostikované anginy nestabilního typu. Chování nestabilní anginy pectoris během cvičení je nepředvídatelné, takže tento test je nebezpečný.
- Těžké srdeční arytmie se signifikantními změnami v průtoku krve.
- komplexní srdeční vady s jasnými porušení průtoku krve, například těžké stenózou aortální chlopně.
- Akutní městnavé srdeční selhání.
- Zánětlivá onemocnění srdce a jeho membrány - akutní myokarditida, endokarditida, perikarditida, perikardiální výpotek, nebo akumulace tekutiny v srdeční sáčku. Aneuryzma srdce a velkých cév.
- Duševní nemoc a nevhodné chování pacienta, včetně alkoholu a drog intoxikace.
- Těhotenství třetím trimestru a komplikuje jeho průběh - preeklampsie, což ohrožuje předčasný porod, a tak dále. Další
- dekompenzované onemocnění - např., Nekontrolovaný diabetes, selhání ledvin, bronchiální astma, snížení hladiny hemoglobinu.
- Akutní respirační infekce, a to zejména v kombinaci s teplotou - chřipka, SARS, angíny a další.
- onemocnění kloubů a pohybového aparátu, které proto, že pacient není schopen provést kvalitní vzorek - šlapání.
- Zvýšený krevní tlak vyšší než 140/90 mmHg.a puls vyšší než 100 úderů za minutu, ale v tomto případě je přístup k pacientovi individuální.
Infarkt myokardu - kontraindikací veloergometry Průzkum Příprava
přesnost vzorku je velmi závislá na předběžném ošetření pacienta. Jak jednoduché, jak se na první pohled zdá, test se nicméně vyžaduje některé přípravky:
- V předvečer studie je důležité zrušit některé léky, které mohou výrazně ovlivnit hodnotu vzorku. Je nutné přestat užívat drogy z tlaků, srdečních glykosidů, nitroglycerinu a dalších dusičnanů.Lékař doporučuje dobu pro zrušení léků, jelikož jsou pro každou skupinu odlišné.
- Nejezte, nekuřte a nepijte alkohol tři hodiny před testem.
- Fyzická aktivita by měla být ukončena jeden den před zahájením studie.
- Ergonometr by měl být prováděn v pohodlném sportovním oblečení a botách, které volně proudí vzduchem a neomezují pohyby.
- Pokud se studie neuskuteční v nemocnici, měla by být pacientka doprovázena příbuznými, aby mu pomohli po ukončení studie.
Jak provést proceduru
Jen chci pacienta uklidnit: test je speciálně navržen tak, aby studoval minimální zatížení, při kterém selhává srdce. Proto nikdo nenechá pacienta překonat nadměrné zatížení.Pokud se vyskytnou známky stresu myokardu, zvýšený krevní tlak nebo špatné zdravotní stav pacienta, testování se okamžitě zastaví.
Metoda veloergometrie je následující:
- Pacient je pozván do kanceláře, měří se tlak, puls, respirační frekvence.
- Pacient sedí na "bicyklu", je připojen pomocí snímačů, pomocí kterých se neustále měří krevní tlak, puls a elektrokardiogram.
- Na příkaz zdravotníka se pacient začne pedálovat. Každé tři minuty zvyšuje odolnost pedálů, zdá se, jako byste jezdili na kole do kopce. Průměrná rychlost otáčení je jedna otáčka za sekundu.
- Existují různé možnosti pro provádění vzorku - s konstantním zatížením a přerušovaným provozem. Průměrná doba testování je asi 10 minut. Volba lékaře si zvolí test a čas může být výrazně snížen kvůli špatnému zdravotnímu stavu pacienta nebo nedostatečnému kardiogramu.
- Pacient by měl okamžitě informovat lékaře o nepohodlí, dušnosti, bolesti v srdci, závratě.
Povaha stavu zdravotních změn pacienta, změny v EKG a doba jejich výskytu od začátku testu v komplexu jsou posouzeny kardiologem. Výsledky testu se používají k provedení konečné diagnózy anginy s označením funkční třídy, která vám umožní přiřadit odpovídající léčbu. Také test je široce používán k výběru a hodnocení účinnosti léčby různých kardiovaskulárních onemocnění.
Možné komplikace
Při správné přípravě, správném provedení postupu , ergometrií - nejsou pozorovány žádné závažné komplikace a nežádoucí účinky. Příležitostně lze pozorovat následující účinky:
- Akutní koronární syndrom je závažný nedostatek výživy srdečního svalu.
- Poruchy srdeční frekvence.
- Hypertenzní krize.
- Prudký pokles krevního tlaku.
- Bronchospazmus, akutní respirační selhání.
- mdloby.
Pacient by měl vědět, že má právo odmítnout provedení ergometrického testu jízdního kola. Je však důležité si uvědomit, že výsledky testů mohou být velmi užitečné při určování prognózy onemocnění a stanovení vhodné léčby.
