Vasospastická angina pectoris: vše o jeho symptomech a terapii

click fraud protection

Angina - bolest, která se vyskytuje v srdci. Ten je řízen nedostatečného prokrvení srdečního svalu.

Angina není samostatným onemocněním, je soubor příznaků, projevem ischemické choroby srdeční.

několik typů chorob, různé příznaky, ale jsou sjednoceni bolestí, která vzniká v srdci.

Obsah Popis

  • 2
    • 1 příčiny a riziko onemocnění faktory
    • 3 Klasifikační
    • 4 rizika a komplikace
    • 5 příznaky a znaky Diagnóza
    • 6
    • 7 taktikou léčbě onemocnění
  • Popis


    vasospastická angina je typu anginy pectoris. Jeho rozdílem je skutečnost, že bolest na hrudi, typické pro všechny typy, v tomto případě vzniká nezávisle na vyprovokování faktorů ve formě fyzického nebo emočního stresu.

    To plavidla, která se živí srdeční svaly jsou komprimovány do atak angíny .Tam je ostrý škrtit bolest na hrudi, dušnost. V důsledku stlačení svalů snižuje lumen věnčité tepny, snižuje průtok krve do myokardu.

    této nemoci - vzácný typ anginy pectoris. To je diagnostikována u asi 2% případů hospitalizace pacientů v kardiologii nemocnice se stížnostmi na bolest v srdci. Nejčastěji postihuje ženy ve věku 30-50 let.

    instagram viewer

    Alternativní názvy onemocnění - Prinzmetalova angina pectoris, variantní nebo spontánní.Hlavní důvody varianta typ Prinzmetalova angina jsou projevy aterosklerózy, a proto léčba variantních forem musí být zaměřena na boj s příznaky onemocnění.

    Příčiny a rizikové faktory

    Bohužel dosud nestudovali přesné příčiny vznikly. Předpokládá se, že ve většině případů je nemoc je způsobena vysokou citlivostí koronárních vaskulárních buněk na různých účinných látek.

    také způsobuje vasospastická angina narušení vnitřní stěny funkce cévy a tepny.

    vnitřní stěny srdce nebo cévní endotel je poškozen v těle ke zvýšení produkce látek, podporujících vznik vasospasmus a snížení produkce jiných, což vede k vazodilataci.

    Další příčinou je křeč věnčitých tepen. V tomto případě je překrývání tepna, avšak jejich struktura se nemění. rizikové faktory v tomto případě mohou být:

    • podchlazení;
    • kouření;
    • autoimunitní onemocnění;
    • porušení složení elektrolytu.

    onemocnění může dojít k snižuje prokrvení srdečního svalu .Počet srdeční kontrakce se snižuje, myokard stane elektricky nestabilní a je zde k porušení vedení a rytmus.

    také příčinou tohoto onemocnění je považován za vzhled stenotická koronální ateroskleróza. To nastane, když problémy s tepen krmení srdečního svalu - jejich lumen zužuje, průtok krve do srdce se snižuje.

    předčasných komorových stahů: úprava a hlavní příznaky. Přečtěte si více o tom, co to je a jak má být léčen.

    nebezpečné až středně sinusové tachykardie u dítěte pro své zdraví?Vy se ptáte - my odpovídáme!

    Zjistěte, co sinusová arytmie EKG a léčba předepsána lékařem současně.Všechny detaily - zde.

    Klasifikace

    vazospastické označuje spontánní nestabilní angina napětí.Tyto typy anginy útoky se vyskytují v podobě bolesti v prsou, které se objevují při náhlém záchvatu věnčitých tepen. Záchvaty se vyskytují bez ohledu na fyzické a emocionální stres.

    Tato bolest je snadné přestat používat nitroglycerin.

    rizika a komplikace

    hlavní nebezpečí v záchvatu vazospastickou anginou pectoris - prodloužené útoku, může se obrátit na infarkt myokardu. Na pozadí tohoto onemocnění se může objevit kardiální skleróza a chronické srdeční selhání.

    Může se také vyvinout arytmie .Nejzávažnější komplikací je vývoj velkého ohniska transmurálního infarktu.

    symptomy a příznaky Onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky:

    • spalování nebo lisováním bolest v hrudní kosti, který trvá více než 5 minut, která se vyskytuje převážně ráno a večer;
    • nepravidelná srdeční práce a záchvaty rychlého srdečního tepu;
    • žádná souvislost mezi nástupem bolesti a fyzickým nebo emocionálním stresem;
    • rychlé zmizení bolesti po podání tablety nitroglycerinu;
    • cyklicita záchvatů.

    Další příznaky vazospastické anginy pectoris:

    • arytmie;
    • zvýšil krevní tlak;Synkopa
    • ;
    • bledost kůže;
    • studený pot;
    • ve vzácných případech nevolnosti.
    Symptomatologie tohoto typu anginy není specifická, proto je nutné podstoupit vyšetření k určení přesné diagnózy.

    Pokud jsou pozorovány příznaky vasospastické anginy pectoris, je nutno okamžitě konzultovat kardiologa.Čím dříve diagnóza vyjasní, tím dříve bude léčba předepsána a prognóza bude příznivější.Také komplikace jsou méně pravděpodobné.

    Co je nebezpečné cerebrální mozkové mrtvice, důsledky onemocnění, rozdíly od ostatních forem mrtvice - zjistěte všechny podrobnosti na našich webových stránkách.

    Proč se může vyskytnout jediný atriální extrasystol a přejde do vytrvalé formy?Řekneme vám všechny podrobnosti.

    Co je supraventrikulární extrasystol a jak nebezpečné?Jak zacházet s tímto stavem? Všechny podrobnosti jsou v tomto přehledu.

    Fault Diagnóza tohoto onemocnění je založen na analýze anamnézy a stížnostmi pacientů přijatých od .Lékař posuzuje povahu bolesti, denní dobu výskytu, dobu bolesti, s jakým jejím vzhledu může být spojeno a kdy přestane.

    Kromě osobního analýzy anamnézy pacienta, provedl analýzu o rodinné historii : Měl jste blízcí příbuzní takovéhoto onemocnění nebo náhlou smrt, a tak dále.

    Obecná analýza moči a krve je pro povinná k identifikaci případných souběžných patologií.

    Byl proveden biochemický test krve pro obsah cholesterolu ( celková, nízká a vysoká hustota) a hladina cukru v krvi.

    Během útoku je EKG povinné.Musíte také udělat Holter EKG.

    případě potřeby testu za studena , když se ruka a předloktí pacienta se ponoří do studené vody s kousky ledu po dobu 5 minut. V tomto okamžiku zaznamená EKG data během testu a po něm po dobu 5-7 minut. Pokud je vzorek pozitivní, vzniká v oblasti srdce bolest a interval na EKG stoupá.

    Vykonává se ergometrický test .Pomocí ergometrinu můžete způsobit spazmus koronárních tepen nebo dokonce i ischemii myokardu. Po podání ergometrinu pacientovi monitoruje změny stavu koronárních tepen. Pokud dojde k křeče, potvrdí se diagnóza.

    V případě potřeby echokardiografie , což umožňuje vyhledání nebo vyloučit jiné problémy, které mají vliv na srdce, stejně jako vyhodnocení výkonnosti velikosti ventrikulární dutiny a další.

    Koronární angiografie se provádí také s podezřením na vazospastickou anginu. S pomocí katétru pronikajícího do cév lékař určuje přítomnost aterosklerotické stenózy koronárních tepen.

    Je-li to nutné, provede se zatěžovací test .Je založen na aplikaci fyzikálního postupu krok za krokem.zatížení prováděné na kole nebo běžeckém trenažéru pod kontrolou zařízení EKG.Proto se při cvičení objevuje ischémie srdce.

    Všechny typy testů a testů by měly být prováděny pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře.

    Taktika léčby


    Léčba se aplikuje jak na chirurgické, tak na chirurgické ošetření.Při neoperačním ošetření nejprve odstraní všechny faktory, které mohou provokovat onemocnění :

    • nachlazení;
    • kouření;
    • stres.

    Jako léky je použit nitroglycerin .Může být použita v jakékoli formě, ať už v tabletách nebo ve spreji.

    nitroglycerin se používá k nouzové léčbě záchvatů.Musíte mít vždy s sebou. Pro

    útoků může být prevence nitroglycerin použít jako náplast, a dlouhodobě působící nitráty( kardiket, nitrosorbid).Pokud se endotelové cévy poškozují v důsledku křečí, zvyšuje se riziko trombózy. V tomto případě se k již užívaným lékům přidávají desagreganty , například aspirin.

    Pro kontinuální léčbu používejte antagonisty vápníku .Mechanismus účinku těchto léčiv je spojen s poklesem obsahu vápníku v buňkách hladkého svalstva. Tím se eliminuje křeče koronárních cév. Takové léky se užívají denně.

    Ve vzácných případech se alfa blokátory používají k léčbě variantní anginy pectoris. Snižují účinek nervového systému na svalovou vrstvu tepen.

    Chirurgický zákrok je povolen pouze v určitých případech .Je prováděna angioplastika se stentováním. Tento postup umožňuje otevřít ucpané a zúžené nádoby tenkou kovovou trubkou.

    Bypass bypass koronární arterie se také používá při léčbě onemocnění.V tomto případě je pacientova nádoba přišita k koronární tepně mírně vyšší a nižší než její zúžení.

    operativně zásah je povoleno pouze v případech, kde převládá zúžení spasmu koronárních tepen a vyvíjí v oblasti stenózy.

    V případě, že nemoc arytmické nastavením zdvihu pacient defibrilátorem , který případně restartuje srdce pomocí elektrický výboj.

    Informace o nemoci více z videa: