Opuch nohy pod kolena: příčiny

click fraud protection

Obsah

  • 1Opuch nohou pod kolena: příčiny a léčba
    • 1.1Selhání pravé komory
    • 1.2Selhání levé komory
    • 1.3Diagnostika selhání levé komory
    • 1.4Léčba
    • 1.5Renální edém
    • 1.6Diagnóza renálního edému
    • 1.7Obecné zásady léčby
    • 1.8Léčba jater
    • 1.9Diagnostika poškození jater
    • 1.10Křečové onemocnění
    • 1.11Léčba křečových žil
    • 1.12Phlebothrombóza
    • 1.13Venózní nedostatečnost
    • 1.14Artritida a systémová onemocnění
    • 1.15Hemorrhagická vaskulitida v Shenlaine - Genocha
    • 1.16Hemofilie
    • 1.17Výskyt edému na nohou, který není spojen s patologií
  • 2Co způsobuje otok nohy pod kolenem?
  • 3Edém nohy pod kolenním kloubem: příčiny a léčba onemocnění
    • 3.1Symptomy
    • 3.2Srdeční selhání
    • 3.3Nemoci žil
    • 3.4Patologie ledvin
    • 3.5Lymfatický edém
    • 3.6Alergické reakce
    • 3.7Diagnostika
    • 3.8Léčba
    • 3.9Lékařská terapie
    • 3.10Fyzioterapie
    • 3.11Masáž a cvičení
    • 3.12Provoz
  • 4Otok nohou pod kolena a kotník
    • 4.1Možné příčiny vzhledu
    • 4.2Renální edém
    • 4.3Edém nohou se srdečním selháním
    • 4.4Hemoragická vaskulitida
    • 4.5Artritida
    • 4.6Fyziologické příčiny otoků nohou
    • 4.7Diagnostika a léčba
    • 4.8Lidové metody v boji proti edému
instagram viewer

Opuch nohou pod kolena: příčiny a léčba

Existuje stereotyp, že otok dolních končetin je spojen pouze s nadměrným příjmem tekutin a sedavým životním stylem. Máte-li opuchnuté nohy pod kolena, důvody pro to mohou být více alarmující.

Ve skutečnosti může být přítomnost tohoto příznaku impozantní předzvěst kardiovaskulárních onemocnění ledvin, jater, zánětlivých lézí cév, stlačování nádoru iliacovými žilkami a dalšími závažnými onemocněními.

Správně provedená diagnostika umožňuje odhalit hlavní onemocnění včas a zvolit účinnou včasnou léčbu.

Selhání pravé komory

Opuch nohou může být důsledkem selhání pravé komory. V tomto případě:

  • Objevuje se dušnost, snižuje schopnost provádět obvyklou fyzickou aktivitu (stoupání po schodech, chůze). Slabost a rychlá únava jsou způsobena nedostatkem kyslíku v tkáních v důsledku nedostatečného zásobení krví.
  • Existuje otok nohou.

Podívejme se podrobněji na to, z jakého důvodu se nohy pod kolena zvětšují s selháním pravé komory.

Kvůli zhoršení kontraktility komor je narušena dostatečná zásoba orgánů a tkání krví, dochází k aktivaci sympatomadrenálního systému a zužuje lumen žil a arteriol, počet srdečních zkratky. V reakci na vazokonstrikci vzroste krevní tlak, systém renín-angiotenzin-aldosteron se aktivuje, snižuje renální průtok krve, zpoždění sodíku a vody, zvýšení náplně cév, hydrostatický tlak v žilách.

Pokud se nohy zvětší pod kolena, důvodem může být to, že propustnost cév byla zvýšena, což snižuje syntézu bílkovin a vylučování do moči kvůli postižení ledvin.

Kardiogenní otok se postupně rozvíjí, maximálně vyjádřený do konce dne. Distribuujte ze shora dolů.

První otok nohou, jsou stížnosti na přeplněnost, obtíže na boty. Pak teplo kapání. Kůže je studená na dotek, světle kyanotická. K dispozici jsou značky z ponožek, pryžových pásů, spojovacích bot. Při stlačení na kůži jsou jamky trvale uchyceny.

Symmetrie edému je charakteristická. Při delším sedání může dojít k edému bederní oblasti.

Při dekompenzování selhání pravé komory se otok rozšiřuje. Objeví se ascites (plnění břišní dutiny kapalinou). Možná vývoj anasarky (rozsáhlý opuch kůže a podkožního tuku).

Selhání levé komory

Pro selhání levé komory jsou typické projevy srdeční astma:

  1. Orthopnea (pacient nemůže být ve vodorovné poloze kvůli zvýšené náplni plicních kapilár krví a vzniku těžké dyspnoe).
  2. Paroxysmální noční dýchání (těžká dyspnoe, objevující se během spánku, doprovázená pískáním, sípání, výrazným kašlem, cyanózou obličeje).
  3. Chřipka v plicích.
  4. Ohromný studený pot.

Diagnostika selhání levé komory

  1. Elektrokardiografie (poruchy rytmu a vedení, vyšetření přítomnosti patologických zubů).
  2. Echokardiografie (zlomek srdečního výdeje, tloušťka stěn předsíně a komor, přítomnost poškození ventilů nebo stenóz, strukturální změny v perikardu), 24 hodinové monitorování EKG (Holter).
  3. RTG hrudníku.
  4. Testujte pod zatížením, abyste určili funkční třídu srdečního selhání.
  5. Test moči pro obsah bílkovin.
  6. Analýza krve s definicí markerů poškození myokardu.
  7. Imunoglobuliny M a G proti cytomegaloviru a viru Epstein-Barra.
  8. Posouzení hladiny natriuretických peptidů.

Léčba

Terapie se skládá z následujících opatření:

  • dietu se sníženým obsahem soli v závislosti na stupni srdečního selhání;
  • denní fyzická cvičení, každodenní chůze;
  • farmakoterapie (diuretika, srdeční glykosidy, blokátory angiotenzin konvertujícího enzymu, beta-adrenoblokátory, antiagreganty, antiarytmiká).

Při selhání levé komory se nohy zvedají pod kolena? Důvody a doporučení léčby jsou zkoumány.

Renální edém

Na rozdíl od srdečního edému jsou ledviny nejvýraznější ráno, vyvíjejí se shora dolů. Zpočátku oční víčka a obličej bobtnají.

Bližší k druhé polovině dne opuch nohou (dolních končetin a kotníků), otok tváře je méně výrazný. Kůže je měkká, teplá, fossa rychle zmizí po stisknutí prstu.

Přítomnost cyanózy není typická.

Schopnost edému "migrovat" je důležitým diagnostickým znamením v patologii ledvin.

Existuje tendence ke zvýšení tlaku.

Pokud máte nohu pod kolenem s opuchnutou nohou, najdete níže uvedené důvody, léčbu a další užitečné doporučení.

Edém je spojen s toxickým poškozením glomerulů ledvin, snížením rychlosti jejich filtrace, zadržováním tekutin, zvýšením objemu krve, plazmatických složek krve v tkáni v důsledku zvýšené vaskulární permeability a sníženého onkotického krevního tlaku v důsledku výrazné ztráty bílkovin moč.

.

A přesto, proč se otáčí nohy pod kolena? Příčiny a příznaky těchto nepříjemných pocitů jsou vzájemně propojeny.

.

S rozvojem edému způsobeného glomerulonefritidou existuje spojení s přenášenou infekcí, například s angínou.

U nefritického syndromu je edém méně výrazný, charakterizovaný hematurickým syndromem (moč získává barvu masek).

Nefrotický syndrom je doprovázen masivní ztrátou bílkovin v moči a výrazným otokem až do anasarky.

Diagnóza renálního edému

  • Protein v moči.
  • Moč pro sterilitu.
  • Stanovení streptokokových a stafylokokových protilátek proti séru.
  • Ultrazvuková vyšetření ledvin.
  • Kontrola krevního tlaku.
  • Krevní test.

Obecné zásady léčby

Terapie používají:

  • dieta s omezením soli, bílkovin a kapaliny;
  • odpočinková lůžka;
  • systémová antibiotická terapie;
  • jmenování diuretik;
  • snížení krevního tlaku;
  • antihistaminová terapie;
  • použití nesteroidních protizánětlivých léků;
  • antikoagulancia a antiagreganty (k prevenci mikrotrombogeneze a dalšího poškození glomerulů);
  • glukokortikosteroidů a cytostatik v léčbě nefrotického syndromu.

Léčba jater

Proč se oteklé nohy pod kolenou? Příčiny a příznaky těchto nepříjemných pocitů mohou mluvit o onemocněních jater.

Snížení syntézy bílkovin v játrech v důsledku vážného poškození tkáně (konečná fáze hepatitidy, cirhózy, degenerace mastných kyselin, hepatocelulární karcinom) je doprovázena závažným rozšířeným otokem až do anasarki. Jaterní edém je doprovázen výrazným svěděním kůže, hřebenem, cévními hvězdičkami, křehkostí kapilár, žloutenkou kůže a viditelnými slizničními membránami.

Diagnostika poškození jater

  1. Vyšetření moči.
  2. Studie výkaly.
  3. Byl zkoumán krevní test, stanovení hladiny celkového proteinu, vzorky jater (ALAT, ACAT, GGT, bilirubin, alkalická fosfatáza), tymolový test, hladina močoviny a kreatininu.
  4. Ultrazvuk.
  5. Markery virové hepatitidy, imunoglobulinů M a G proti cytomegaloviru a viru Epstein-Barrové.
  6. Krev pro HIV.

Křečové onemocnění

Co jiného má takový jev, jako je otok nohou pod kolenem, způsobuje? Zkusnění a odlupování kůže je charakterizováno křečovými žíly, které jsou doprovázeny tupou bolestivou bolestí, rychlou únavou, těžkou nohou.

S těžkými lézemi jsou možné trofické změny kůže: dermatitida, vředy, hyperpigmentace.

Vizuálně viditelné obrysové žilní vzory, výrazný edém, zvětšení a otok žil, trofické kožní změny.

Edém je asymetrický, s různou intenzitou, v závislosti na stupni žilního poškození.

Přítomnost otoků na nohou je izolovaná a neslučuje se s jinými klinickými příznaky (dušnost, kašel, otoky na obličeji a zavazadlovém prostoru, horečka atd.).

Pokud máte obavy z křečových otoků nohou pod kolenem, jsou v tomto článku k dispozici důvody, fotky a další užitečné informace. Možná vám to pomůže.

Léčba křečových žil

Při závažných lézích se používá chirurgická léčba (fleboskleróza).

Léčba léků zahrnuje použití venotonických a antiagregačních činidel.

Phlebothrombóza

Jaký je důvod pro otok nohou pod kolena, kromě výše uvedených onemocnění? Může se objevit otok nohou, včetně phlebothrombózy. U hluboké žilní trombózy probíhají počáteční fáze bez známky zánětu stěny žíly.

Zkusnění kožních otoků je vzácné. Kůže je lesklá, žilní vzor je zřetelně tvarovaný. Objeví se pouze otok postižené nohy. Charakteristika šíření bolesti na vnitřní straně stehna. Během chůze se prudce zvyšuje bolest.

Venózní nedostatečnost

Zvažme podrobněji, z jakého důvodu se nohy pod kolena zvětšují s chronickou žilní insuficiencí.

Neustálé progresivní poškození žilního systému je doprovázeno symetrickým edémem, které mizí ráno a objevuje se večer.

Existuje zčervenání kůže dolních končetin (na pozadí výrazného otoku). Velmi zřídka existuje jednostranná porážka.

Artritida a systémová onemocnění

Bolest a otoky artritidy jsou spojeny s výpotkem v kloubní dutině. Spoj je zvětšený. Červená kůže je charakteristická.

Debut mladistvých artritid (do 16 let) je doprovázen ostrým nástupem, horečkou, vyrážkou na kůži obličeje, kufru, hýždě, přes klouby. Ovlivněné vnitřní orgány. Rheumatoidní artritida je charakterizována ranní ztuhlostí pohybů.

Hemorrhagická vaskulitida v Shenlaine - Genocha

Pokud máte Henoch-Henoch hemoragickou vaskulitidu a máte strach, proč je pravá noha spuštěna pod kolena, důvody budou dále zkoumány.

Typické spojení s přenosem infekce, příjmem antibiotik, přítomností závažných alergických reakcí.

S kloubní formou charakterizovanou: otoky, otoky kolenních kloubů, bolesti svalů, hemoragická vyrážka na končetinách, boky a hýždě.

Hemofilie

Kvůli porušení koagulace může dojít k krvácení ve svalech, kloubů spojených s drobným úrazem. Ovlivněný kloub je edematózní, ostře bolestivý během pohybu a palpace, pokožka je hyperemická, horká na dotek.

Výskyt edému na nohou, který není spojen s patologií

Pokud se nohy zvětšují pod kolena, důvody nejsou vždy spojeny s patologií. Nástup otoků může být důsledkem:

  • zneužívání alkoholu;
  • nadměrná konzumace slaných potravin, které způsobují zadržování tekutin;
  • ochranná reakce na přehřátí těla;
  • zvýšené napětí na chodidlech a páteři spojené s nepohodlnou obuví, příliš vysokými podpatky;
  • stagnující jevy a zvýšený tlak v žilách v důsledku sedavého životního stylu;
  • fyziologické edémy s prodlouženou fyzickou zátěží;
  • nadváha;
  • otok během těhotenství (pouze masivní, rychle se zvyšující edém doprovázený nauzeou, zvýšený krevní tlak a bolest hlavy - hrozba eklampsie);
  • edém v premenstruačním syndromu.
Budete se zajímat o:Myopatie dushenna: příčiny, příznaky, léčba

Takže se musíte starat, pokud vaše nohy často zvětšují pod kolena. Příčiny a typy otoků se mohou lišit.

Pro profylaktické účely se doporučuje: normalizovat tělesnou hmotnost a rovnováhu stravy, přestat používat alkohol, pravidelně podstupují preventivní prohlídky s terapeutem, zahrnují v denním režimu dávkované a pravidelné fyzické zatížení. Při absenci patologie ze strany ledvin a kardiovaskulárního systému, jógy (invertované asany), terapeutické cvičení (cvičení "bříza") jsou účinné pro normalizaci venózního odtoku.

Co mám dělat, když se pod nohama pod nohama otřepávají nohy? Důvody, než zacházet, jak se tomu zbavit - to všechno je zajímavé pro ty, kteří se setkali s nějakým problémem. Náš článek odpovídá na všechny tyto otázky.

Zdroj: http://.ru/article/296781/otekayut-nogi-nije-kolen-prichinyi-i-lechenie

Co způsobuje otok nohy pod kolenem?

Klinický obraz lze pozorovat v následujících věkových skupinách:

  • lidé středního věku;
  • staré lidi;
  • mladých lidí.

Ale nejtypičtější vzhled otoku kotníku po 50 letech. Pod edémem se běžně rozumí akumulace tekutiny v měkkých tkáních, která může být vyvolána různými faktory. Ale většina lidí nehledá žádnou příčinu, ale snaží se eliminovat otoky nohou nebo kotníku.

Nedělejte to, protože syndrom otoků může naznačovat přítomnost vážných patologií v těle.

Proto by lidé měli jít do nemocnice, aby ošetřující lékař jmenoval komplexní vyšetření.

.

To pomáhá zjistit, proč tato nebo tato končetina bobtnává, bolí a způsobuje nepříjemné pocity.

.

Důležité je správné určení příčin. Nohy se zvětšují kvůli narušení průtoku krve v končetinách. Příčiny edému nohou pod kolenním kloubem mohou být následující:

  1. 1. Kapiláry se stávají propustnějšími.
  2. 2. Porušení vztahu mezi tekutinou a bílkovinami v krvi.
  3. 3. V nádobách vzrůstá hydrostatický tlak, což vede k tomu, že plazma začíná vstupovat do tkání a intersticiálního prostoru, kde se postupně akumuluje a vytváří edém.
  4. 4. Reakce těla na užívání hormonálních a antihypertenzivních léků. Tumor může provokovat a antidepresiva.
  5. 5. Alergie.
  6. 6. Půst.
  7. 7. Problémy s fungováním štítné žlázy.
  8. 8. Infiltrace těla.
  9. 9. Dysfunkce v oběhu lymfy, což vede k rozvoji lymfostázy (porušení odtoku lymfy z kapilár a cév).
  10. 10. Mechanické poškození končetin.
  11. 11. Artritida a artróza, která postihují jeden nebo jiný typ kloubu.
  12. 12. Srdeční selhání a další nemoci související se srdcem.
  13. 13. Nemoci žil.
  14. 14. Patologie ledvin.

Nádor nohou pod kolena je vyvolán celým komplexem příčin, které se stávají základem pro vznik otoku. Tento stav by se měl léčit co nejdříve.

Následující příznaky jsou projevy chorob:

  1. 1. V oblasti kotníku a holeně se objevuje pastovost (v místě stlačení se vytvoří stopa ve formě jámy). Podobné výtisky mohou zůstat ve formě stop od gumových pásů ponožek.
  2. 2. Tam je edematous místní charakter, to se projevuje na jedné nebo obou nohou v kotníku nebo kotníku.
  3. 3. Edém nohou, jedna nebo obě holenní kosti, která se zvedá do kolena a pak jde vyšší. Pokud stisknete kůži na libovolném místě, objeví se velká deprese, která dlouho nezblíží.
  4. 4. Existuje trofická kožní porucha, která je spojena s výskytem otoku. V důsledku otoků se kůže roztahuje, neobjevuje se trhliny, přeměna na rány, dermatitidu, erozi, trofické vředy.

Symptomy jsou malé nebo intenzivní.

Symptomy mohou být stabilní, což znamená fyziologickou povahu edému, nebo pokrok je důkazem patologie.

Z těchto nebo jiných znaků závisí na složení klinického obrazu, na jehož základě je diagnostika a následná léčba.

Jak se provádí vyšetření a léčba? Oteklé nohy často bolely. Použití léků dokáže eliminovat bolest jen na chvíli, takže lidé jsou nuceni jít do nemocnice za pomoc. Diagnóza je pořádána:

  1. 1. Klinické vyšetření.
  2. 2. Dodání laboratorních testů.
  3. 3. Průchod další zkoušky.

Jedná se o druhou techniku, která vám umožňuje přesně určit příčinu takového stavu nohou, přizpůsobit další studii o edému nebo předepsat průběh léčení. Klinické testy zahrnují podání obecného vyšetření krve a moči, biochemického krevního testu a testu alergie.

Podrobnější diagnóza zahrnuje rentgenografii kloubů a kostí, angiografii, elektrokardiografii, ultrazvukové vyšetření cév, ledvin a srdce.

V závislosti na získaných výsledcích je zvolen způsob potlačování otoků končetin. Léčba by měla být zaměřena na prevenci vzniku primární patologie nebo prohloubení stávající patologie. Léčba proto zahrnuje následující činnosti:

  1. 1. Užívání léků.
  2. 2. Průchod fyzioterapeutických postupů.
  3. 3. Masáž.
  4. 4. Terapeutická gymnastika.
  5. 5. Provoz.

Je důležité dodržovat dietu. Denní dávka příjmu potravy je stavěna:

  • na omezení používání stolní soli nebo na jeho úplné vyloučení;
  • odmítnutí ostrých, mastných a uzených pokrmů;
  • na používání potravin bohatých na bílkoviny.

Je důležité snížit fyzické namáhání nohou, v případě potřeby udržet imobilizaci nohy. V některých případech je předepsáno punkování kolena nebo kotníku k odstranění tekutiny z tkání.

Jakákoli léčba, zejména léčba, může být předepsána pouze lékařem. Právě správný průběh léčby se stává základem léčby.

Pokud během diagnózy mohou být předepsány prostředky k odstranění projevů příznaků, pak je terapie složitá.

Je založen na užívání etiotropních léků, jejichž cílem je eliminovat příčinu onemocnění. Mezi takové léky mohou být:

  1. 1. Diuretika.
  2. 2. Antiallergické (Suprastin, Tavegil).
  3. 3. Protizánětlivý (diklofenak).
  4. 4. Přípravky, které eliminují otoky a zlepšují lymfatický tok.

Pokud je otok vyvolán infekcí, antibiotika jsou předepsána pro boj s mikroby a bakteriemi, čímž se eliminuje zánětové ohnisko.

Při diagnostikování chronické glomerulonefritidy jsou předepisovány cytostatika a kortikosteroidy.

U jiných nemocí jsou hormonální léky, antikoagulancia, antiagreganty předepisovány k ovlivnění příznaků a příčin na hormonální a jiné úrovni, pronikající hluboko do tkání.

Fyzioterapie je skvělá pro léčení:

  1. 1. Mechanické poškození.
  2. 2. Patologie kloubů.
  3. 3. Lymphedema.
  4. 4. Nedostatek žil, který pronikl do chronické fáze.

Fyzioterapeutické metody jsou zaměřeny na stimulaci toku biochemických procesů v tkáních, zvýšení vaskulárního tónu a normalizace jejich propustnosti a zlepšení krevního oběhu. Za tímto účelem lékaři předepisují elektroforézu a fonoforézu pomocí léků, magnetoterapie, laserové terapie, bláta, parafinové aplikace, léčby UHF.

Tyto postupy jsou však kategoricky kontraindikovány pro ty, kteří trpí srdečními chorobami, infekčními patologickými onemocněními a mají nádory.

.

V takových případech je předepsána masáž a terapeutická gymnastika určená k odstranění patologických stavů a ​​onemocnění pohybového aparátu. Cvičení pomáhají obnovit pohyblivost kloubů, objem pohybů, provést prevenci.

.

Je důležité, aby pacienti nenechali ujít třídu, neboť gymnastika je skvělá šance, jak se zbavit bolesti.

Masáž je účinná v patologii žil a při poruše proudů lymfy, kostí a svalů spojených s otokem tkání.

Operace je určena v případě, kdy je nutné odstranit trombózu nebo tromboembolismus, s níž se konvenční techniky nedokáží vypořádat.

Zdroj: http://spina-health.ru/otek-nogi-nizhe-kolena-prichiny/

Edém nohy pod kolenním kloubem: příčiny a léčba onemocnění

Často, když se jedná o lékaře, pacienti si stěžují na edém dolních končetin. Toto je běžné u středního a staršího, v některých případech i u mladých lidí.

Edém je akumulace tekutiny v měkkých tkáních, která se vyvíjí v důsledku různých příčin. To je jen příznak, který naznačuje určité problémy v těle.

Mnoho lidí se věnovat pozornost zvýšení dolní končetiny a nohy objemu, chtějí se vrátit k předchozímu formě nohy, často zapomínají, že otok může znamenat vážné zdravotní problémy.

Hlavní mechanismy vzniku edému jsou porušení venózního a lymfatického odtoku, zvýšení kapilární propustnosti nebo narušení vazby tekutin na proteiny krve.

Vzhledem ke zvýšenému hydrostatickému tlaku v cévách vstupuje plazma do intersticiálního prostoru.

S obtížemi při resorpci tekutiny se postupně akumuluje v tkáních se stoupajícím objemem.

Opuch nohy pod kolenem může být vyvolán jak obecnými, tak lokálními příčinami, které vyvolávají mechanismus tvorby otoků. Existuje velké množství nemocí a stavů, které se projevují takovým příznakem. Nejvýznamnější jsou:

  • Srdeční selhání.
  • Nemoci žil (trombóza a tromboflebitida, křečové žíly).
  • Patologie ledvin (glomerulonefritida, nefropatie).
  • Nemoci kloubů (artritida a artróza).
  • Zranění (vyvrtávání a trhání vazy, modřiny, zlomeniny).
  • Zhoršená cirkulace lymfy (lymfostáza).
  • Infekční onemocnění (erysipelas).
  • Patologie štítné žlázy (hypotyreóza).
  • Alergické reakce.
  • Užívání určitých léků (hormonů, antihypertenziv, antidepresiv).
  • Půst.

Symptomy

Vzhledem k tomu, že edém může být příznakem mnoha nemocí, důležitým bodem v diagnostice je určení jeho původu.

Vzhledem k různým mechanismům výskytu a doprovodným projevům je nutné tento stav jasně odlišit v klinické praxi.

Ačkoli se na první pohled zdá, že všechny edémy jsou stejné, ale ve skutečnosti existují charakteristické známky, pomocí kterých můžete určit pravděpodobnou příčinu jejich výskytu. Za tímto účelem je třeba zvážit nejdůležitější nemoci doprovázené podobným příznakem.

Srdeční selhání

Dlouhodobý průběh kardiovaskulárních a plicních onemocnění, zvláště s nedostatečnou léčbou, vede k progresi funkčních změn, která se projevuje chronickým srdečním onemocněním nedostatečnost. Jedná se o komplikaci základní patologie a může se vyskytnout za těchto podmínek:

  1. Ischemická choroba srdeční.
  2. Hypertenze.
  3. Myokarditida, endokarditida, kardiomyopatie.
  4. Arytmie.
  5. Vady srdce.
  6. Chronické obstrukční plicní onemocnění.
Budete se zajímat o:Ilio-bederní svaly zad: anatomie a patologie

Současně jsou příznaky nedostatečné kontraktilní funkce srdce překrývají příznaky základní nemoci, kdy dochází k stagnaci krve v žilním systému. V závislosti na tom, které části srdce jsou obtížně pracovat, kromě edému se mohou objevit následující příznaky:

  • Dýchavičnost.
  • Bolest v srdci.
  • Zvětšená játra.
  • Porušení srdeční frekvence.
  • Chryps v plicích, hydrothorax (tekutina v pleury).

Nedostatek krevního oběhu vede k tvorbě dvoustranného edému v oblasti holen a nohou. Obvykle jsou měkké, po stisknutí na kůži zůstává fossa, která postupně zmizí.

Zpočátku je onemocnění charakterizováno vypadáním podpaží večer a jak se proces vyvíjí, stane se stálý, pohybuje se stále vyšší - do boků a břicha.

Měkké tkáně jsou zhuštěné, kůže má růžovou barvu.

Nemoci žil

Patologie venózního systému může probíhat podle typu akutní trombózy nebo chronické žilní insuficience s tromboflebitidou nebo chorobou křečových nohou. To určuje charakteristiky otoku a zbytku symptomatologie.

Pokud dojde k zablokování hlubokých žil s krevní sraženinou, zpravidla se jedna noha prudce napíná - od kotníku k inguinální oblasti - což je určeno lokalizací obstrukce k průtoku krve.

V tomto případě je končetina hustá, kyanotická, bolestná na palpaci. Podkožní tuk neobsahuje tekutinu, takže se při stlačení nedeformuje. Charakterizováno silnou bolestí postižené nohy.

Velikost končetiny se během dne nezmění.

Chronická žilní insuficience se vyznačuje vzhledem měkkého otoku, který zmizí ranní čas - v noci, kdy je tělo ve vodorovné poloze, se vylévá krev žíly.

.

V podstatě je spodní třetina holeně zapojena do procesu z obou stran a nohy jsou prakticky nezměněny. Kožní kryty mají obvyklé zbarvení nebo jsou poněkud kyanotické, křečové žíly a trofické poruchy (skvrny, vředy).

.

Pacienti cítí těžkou nohu, pravidelnou bolestivou bolesti.

Patologie ledvin

Oční syndrom je častou součástí klinického obrazu nemocí, ve kterých trpí vylučovací a filtrační funkce ledvin.

Toto je pozorováno hlavně u chronické glomerulonefritidy a nefropatie.

V tomto případě se jedná o dva mechanismy - zvýšení tlaku v tekutině v cévách a snížení koncentrace proteinu.

Spravidla dochází k edému s výrazným stupněm patologického procesu. Jsou umístěny pod kolenem s postižením zadní části nohy a rozkládají se na obě nohy.

Tkaniny mají měkkou konzistenci a bledý tón pleti.

Když se tekutina nefrotického syndromu může hromadit v jiných oblastech - na obličeji, břichu, rukách, v tělních dutinách až po celkový edém (anasarca).

V renální patologii bude klinický obraz nezbytně obsahovat další příznaky základní nemoci:

  1. V dolní části zad jsou bolesti.
  2. V moči se objeví krev (hematurie), protein (proteinurie), jeho relativní hustota klesá.
  3. Zvyšuje krevní tlak.
  4. Anémie je možná.

Ve druhém trimestru těhotenství je možný výskyt nefropatie - forma toxikózy, ke které dochází při edému dolních končetin, proteinurie a arteriální hypertenzi. V tomto případě zmizí všechny příznaky po porodu.

Lymfatický edém

Jednou z běžných příčin otoku je lymfatická staze. Může mít primární povahu (lymfedém) a také vzniká po odstranění lymfatických uzlin a radiační léčbě nádorů, s infekčními chorobami (erysipelamy), cévními poraněními.

Při lymfostáze se pozoruje otok dolních končetin - od chodidla a nahoru, včetně stehna.

.

Primární proces je charakterizován bilaterální lokalizací a sekundární lymfedém zpravidla postihuje jednu končetinu.

.

Za prvé, zduřená noha je měkká a bledá a následně dochází k utahování tkání a ztmavnutí kůže. Končetina může dosáhnout značného rozměru, což dává pacientům mnoho nepříjemností.

Alergické reakce

Účinky různých alergenů mohou vyvolat akutní reakci těla na vývoj edému.

To je způsobeno zvýšením permeability kapilár na krevní plazmu, která opouští tkáň.

V podstatě jsou postiženy oblasti s uvolněnou podkožní tkání, ale nohy mohou také bobtnat.

Umístění otoku je určeno místem expozice alergenu. Na pokožce se objeví svědivé puchýře růžové barvy, které se mohou navzájem sloučit.

Následně se v této oblasti může objevit podkladová tkáň, bobtnání a prasknutí.

Kromě toho mohou existovat další projevy alergické reakce:

  • Kýchání.
  • Lachrymace.
  • Kašel a dušnost.
  • Závratě.

Diagnostika

K určení příčiny edematózního syndromu nestačí jedno klinické vyšetření.

Pak je třeba provést další vyšetření, které bude znamenat porážku určitého orgánu nebo systému.

Nutnost použití těchto nebo jiných metod je určena směrem diagnostického hledání a předběžným lékařským závěrem. Testovací komplex pro edémový syndrom může zahrnovat:

  1. Klinická a biochemická analýza krve.
  2. Klinická analýza moči.
  3. Alergeny.
  4. Ultrazvuk cév, ledviny, srdce.
  5. EKG.
  6. Angiografie.
  7. Radiografie kloubů, kostí.

Léčba

Léčba edému musí být diferencovaná, s přihlédnutím k příčině a mechanismu výskytu.

Vzhledem k tomu, že jsou pouze projevem základní nemoci, musí být veškeré úsilí zaměřeno na vyloučení klíčových momentů vývoje primární patologie. V arzenálu lékařských činností jsou:

  • Lékařská terapie.
  • Fyzioterapie.
  • Masáž a cvičení.
  • Operační léčba.

V mnoha případech s edémovým syndromem se doporučuje dodržovat dietu: omezit stolní sůl, tekuté, vyvarujte se použití ostrých a mastných potravin, zajistěte dostatečné množství bílkovin stravě.

Pokud se tento příznak objeví po poranění, může být nutné snížit zatížení nohy nebo imobilizovat končetinu. Někdy je nutné propíchnout koleno nebo kotník, aby se odstranila tekutina.

Lékařská terapie

Přijímání léků je základem pro léčbu mnoha onemocnění, které se vyskytují při jevu otoků nohou. Na rozdíl od konvenční moudrosti, symptomatické léky nezacházejí s onemocněním, ale pouze eliminují jeho viditelné projevy.

Proto by léčba neměla být omezena na jednu skupinu léčivých přípravků, ale musí nutně zahrnovat etiotropní (kauzativní) složku.

Široká škála příčin edémového syndromu diktuje potřebu různých léků, mezi něž je třeba rozlišovat:

  1. Diuretika (furosemid, indapamid).
  2. Antiedematózní (L-lysin-escinát).
  3. Zlepšení lymfodrenáže (lymphomyositis).
  4. Protizánětlivé (meloxikam, diklofenak).
  5. Antialergická (tavegil, suprastin).

Některá onemocnění vyžadují zvláštní léčbu: s infekční artritidou a erysipelami jsou předepsány antibiotika; léčba chronické glomerulonefritidy není bez kortikosteroidy a cytostatika; V případě hypotyreózy je třeba užívat hormony štítné žlázy a akutní trombózy se léčí antikoagulancie a antiagreganty.

Fyzioterapie

Metody fyzické léčby mohou být použity pro úrazy, kloubní patologii, chronickou žilní insuficienci a lymfedém. To stimuluje biochemické procesy v tkáních, zlepšuje krevní oběh, normalizuje tón a propustnost cév. Doporučit takovou fyzioterapii:

  • Elektro- a fonoforéza léčiv.
  • Magnetoterapie.
  • Laserová léčba.
  • UHF terapie.
  • Parafín a bahenní vytvrzení.

Masáž a cvičení

Terapeutická gymnastika je povinnou součástí léčby patologie muskuloskeletálního systému.

Dělat cvičení s poraněním a osteoartrózou je nezbytná pro rychlejší zotavení ztraceného objemu pohybů, prevenci kontrakcí.

Třídy by se měly konat pravidelně a neumožňovat vznik bolestivých pocitů.

Speciální masážní techniky jsou velmi důležité pro lymfostázu, žilní insuficienci. Vákuové, techniky lymfodrenáže jsou velmi oblíbené. Absolvování masážního kurzu je také doporučeno pro nemoci pohybového aparátu, které jsou doprovázeny dočasným otokem tkání.

Provoz

Chirurgická léčba je nezbytná pro trombózu a tromboembolismus závažného stupně, kdy konzervativní techniky nezabrání obnovení průchodnosti cév.

V tomto případě se krevní sraženiny odstraní vaskulárním přístupem.

Křečových žil snížit nemocné oblasti, av případě lymphostasis - obnovit průchodnost do lymfy.

V případě, že pacient trpí zranění končetiny s poruchou integrity tkáně, potom nést jejich zesítění, a ke zlomeninám - osteosyntéza pomocí kovových konstrukcí. Při těžké osteoatroze může být nutná náhrada kloubu.

Zdroj: http://MedOtvet.com/neraspredelennoe/otyok-nogi-nizhe-kolennogo-sustava-prichiny-i-lechenie-bolezni.html

Otok nohou pod kolena a kotník

Zdraví zad a kloubů »Diagnóza

Tento příznak, jako je otok dolních končetin, je velmi častý u mužů a žen různého věku.

Otok nohou se často nedává velký význam, spojuje jej s únavou, teplem nebo dlouhodobým pobytem v nepohodlné poloze.

Zdravý člověk může být skutečně ovlivněn nějakým faktorem vyvolávajícím edém, ale pokud nohy pravidelně a dlouho se zvětšují - může to být již patologický procesu.

Možné příčiny vzhledu

Akumulace tekutiny ve svalových tkáních se obvykle vyskytuje v oblastech pod koleny, neboť zde dochází ke koncentraci hlavního zatížení nohou. Holeně a nohy jsou nejvíce náchylné k otoku, který může přinést spoustu nepohodlí - nepohodlí, problémy obouvání a tíhy v končetinách.

Nohy se zvětšují kvůli porušení žilní a lymfatické drenáže krve, což zvyšuje průchodnost kapilár.

Jedná se o akumulaci lymfy, která často způsobuje nádor.

Dalším důvodem může být velká váha pacienta - nadměrné usazování tuků a stagnace krve přispívají ke zvýšení objemu pojivové tkáně.

Počáteční stavy křečových žil jsou přístupné léčbě drogami, ve vyšších případech chirurgická intervence

Co mám dělat, když se pod nohama pod nohama otřepávají nohy? Takový symptom nelze ignorovat a konzultace lékaře je nutná. Otok končetin může způsobit následující nemoci:

  1. Křečové žíly. Mezi hlavní příznaky patří těžké nohy, únava a bolest po chůzi. V pozdějších stadiích se mění kůže - dochází k hyperpigmentaci, dermatitidě, trofickým vředům. Žíly se rozšiřují a vyčnívají, tvořící žilní vzorek, edém je asymetrický. Při celkovém stavu je onemocnění prakticky neovlivněno, v ostatních částech těla se nenastává otok.
  2. Phlebotrombóza hlubokých žil. Nemoc, která je charakterizována akumulací trombotických vrstev v lumenu žilních cév. Vyvinutý trombus může úplně ucpat nádobu (obturující trombus) - za určitých podmínek vede k rychlému rozvoji gangrény dolní končetiny. Zvláště nebezpečná flebotrombóza femorální, tibie a popliteální žíly, protože v nich se nejčastěji objevují plovoucí tromby. Tato krevní sraženina může kdykoli vymizet a vyvolat tromboembolismus plicní arterie - život ohrožující stav. Otok a venózní vzorek s flebotrombózy dojde na jednom z ramen, kůže není červená, zvyšuje bolest prudce během pohybu a rozšiřuje na vnitřní straně stehna.
  3. Venózní nedostatečnost. Chronické léze žilního systému doprovázejí edém na obou nohách, které se zvětšují večer. Každé ráno se všechno vrátí k normálu. Někdy si pacienti všimnou, že jejich nohy nejsou jen otoky, ale také zčervenání.
Budete se zajímat o:Rehabilitace po zlomení poloměru s posunem

Renální edém

Při potížích s ledvinami se otok výrazně vyskytuje ráno a šíří se shora dolů.

Nejprve se obličej a oční víčka zvětší, později večer, nohy se zvětšují pod kolena.

Taková migrace je charakteristická pro edém ledvin a je rozhodujícím faktorem při diagnostice. Bezprostřední příčiny edému:

  • zvýšená filtrace krevního proteinu;
  • nízký obsah bílkovin v krvi;
  • nedostatečná filtrace ledvinami. Vyskytuje se častěji s nízkým krevním tlakem;
  • významná koncentrace iontů sodíku - je pozorována při nadměrné konzumaci stolní soli v potravinách;
  • vysoká propustnost kapilár;
  • spotřebu vody a tekutin ve velkém množství.

Další čtení: co dělat, když noha bolí z kolena na nohu

Obličejové otoky, které jsou doprovázeny otokem obličeje a nohou, jsou pozorovány u následujících onemocnění:

  • glomerulonefritida;
  • amyloidóza;
  • onemocnění pojivové tkáně - systémový lupus erythematodes a systémová sklerodermie;
  • intoxikace těžkými kovy;
  • selhání ledvin;
  • onkologických procesů.

Diagnóza edémů ledvin není zvláště složitá, ale je třeba vyloučit nemoci, které mají podobné příznaky.

Diferenciace se provádí se srdečním a zánětlivým edémem, trombózou, obezitou a lymfedémem.

Přiřaďte analýzy, jejichž výsledky určují závažnost a povahu porušení a vypracuje se léčebný plán. K tomu potřebujeme následující studie:

  • obecná a biochemická analýza krve, moči;
  • funkční renální testy;
  • krevní test na stanovení revmatického faktoru;
  • Ledviny UZDG nebo ledviny dopplerů.

Na bázi léčby edému ledvin jsou diuretika, tzv. Diuretika, které pomáhají odstranit přebytečnou tekutinu z těla. Některé typy diuretik mají příznivý účinek na složení krve, regulující množství tekutiny v mezibuněčném prostoru a vaskulárním loži.

Prvním krokem, jak se zbavit otoku, je vyšetření lékaře

Edém nohou se srdečním selháním

Puffy nohy jako projev srdečního selhání naznačují závažnost onemocnění, která je příčinou. Charakteristické příznaky edému srdečního původu jsou:

  • levá a pravá noha se symetricky zvyšují;
  • otok se objeví nebo se zvyšuje odpoledne a sníží se ráno;
  • někdy může kůže získat namodralý nádech;
  • při stisknutí zůstává otisk prstů dlouhou dobu;
  • stává se častým společníkem se stane dušnost, zejména s fyzickou námahou.

Srdcové selhání je spouštěcí mechanismus pro stagnaci krve a vývoj edému. Nemoci, které mohou způsobit otok nohou, zahrnují následující:

  • Kardiální skleróza. Myokardiální buňky jsou nahrazeny pojivovou tkání s tvorbou zjizvení, takže se snižuje elasticita srdečního svalu. Kvůli zpomalení činnosti srdce dochází ke stagnaci krve, která vede k otokům nohou. Při kardioskleróze se nohy často a silně zvětšují.
  • Kardiomyopatie způsobuje změnu objemu srdečních dělení a přerušení kontrakce myokardu. K orgánům a tkáním nedochází k nedostatečnému množství krve a dochází ke stagnaci. Opuch se vyskytuje pravidelně, ale má tendenci k pokroku;
  • Revmatismus. Pro tuto patologii je charakteristická tvorba agresivních buněk, které ničí jejich vlastní, to znamená, že imunitní systém napadá nejen cizí, ale normální buňky. Z tohoto více než jiné orgány srdce trpí.
  • Vrozené vady. Může se projevit v jakémkoli věku, zejména otok nohou.
  • Arytmie. Poruchy srdečního rytmu mají negativní vliv na krevní oběh, což způsobuje dlouhodobou stagnaci.
  • Hypertrofie pravé komory. Onemocnění plic vedou k narušení normálního oběhu krve v malém kruhu a tlaku na plicní tepnu. Výsledkem je, že pravá komora pracuje intenzivněji a zvyšuje její velikost. Nemůže však dlouho pracovat na takovém rytmu a vzniká stagnace. Oteklé nohy s "plicním srdcem" - hlavním znakem patologie.
  • Perikarditida. Zánět srdečního sáčku dramaticky snižuje mobilitu stěn srdečního svalu, což je důsledkem krevní staze a otoku.
  • Amyloidóza - v séru se tvoří komplex bílkovinného amyloidu, který ovlivňuje funkci srdce, je extrémně negativní. Srdcové selhání se vyskytuje a postupuje téměř asymptomaticky a někdy se může vyskytnout pouze při pravidelném objevování edému.

Je třeba poznamenat, že otoky nohou u onemocnění srdce jsou alarmujícím příznakem, který vyžaduje lékařskou intervenci. Léčba srdečního edému je zaměřena na odstranění základního onemocnění a obnovení normální srdeční aktivity.

Kůže nemůže být obnovena dlouhou dobu po stisknutí prstu - charakteristický příznak se srdečním edémem

Hemoragická vaskulitida

Hemoragická vaskulitida je onemocnění, které se vyznačuje zvýšenou tvorbou imunitních komplexů a zvýšením permeability kapilárních stěn.

Patologie se může vyvinout 2-3 týdny po akutním infekčním procesu, jako je chřipka, angina nebo šarla.

Příčinou může být také léková a potravinová alergie, hypotermie, dědičná predispozice a očkování.

.

Asi 70% pacientů trpí tzv. Artikulárním syndromem, u kterého jsou postižené klouby.

.

Bolestné pocity mohou mít různou závažnost - někteří pacienti mají mírné nepohodlí, jiní mají velké i malé klouby.

Jedním z projevů onemocnění je otok kolena a kotníku a změna tvaru povrchu kloubu. Navzdory nepříjemným příznakům nevyvolává hemoragická vaskulitida deformitu kloubů a je úspěšně léčena.

Artritida

Artritida je zánětlivé onemocnění kloubů, které je doprovázeno bolestí a otoky v poškozených oblastech. Měkké tkáně kolem kloubu se zanícují a zraní.

Vážné nepříjemnosti přinášejí artritidu kotníku při nárůstu kotníku.

Člověk nemůže běžně nosit boty, protože noha nesedí do obvyklé boty, má obtíže při chůzi, což je způsobeno ztuhlostí kloubů - to vše vede k bezodkladné konzultaci s lékařem.

Proč je artritida? Existuje několik důvodů - porucha imunitního systému, metabolické procesy a stálé namáhání kloubu. Komplexní zranění kotníku olova, ačkoli ve vzácných případech, hnisavé artritidy.

Fyziologické příčiny otoků nohou

Oteklé nohy nejsou vždy známkou patologie a mohou to být následky:

  • premenstruační syndrom;
  • nadváha;
  • dlouhodobá fyzická aktivita;
  • těhotenství;
  • sedavý životní styl;
  • nadměrná konzumace alkoholických nápojů;
  • přehřátí těla;
  • zneužívání slaných potravin;
  • na sobě nepohodlné, těsné boty, vysoké boty.

Vysoké podpatky - jeden z důvodů pro edémy a poranění nohou

Diagnostika a léčba

Aby bylo možné určit příčinu otoků nohou, jedno lékařské vyšetření nestačí a je nutné provést průzkum:

  • odevzdávat krev, včetně vzorků pro alergické reakce;
  • Analýza moči;
  • podstoupit ultrazvukové vyšetření nebo rentgenové vyšetření srdce a cév, ledviny;
  • k provedení elektrokardiogramu.

Jak léčit opuch a jaké léky užívat, lékař rozhoduje na základě výsledků průzkumu a podle příčiny. Léčebná terapie zahrnuje:

  • dekongestanty a protizánětlivá činidla;
  • antihistaminika (léky proti alergii);
  • diuretika;
  • léky, které zlepšují krevní oběh;
  • antibiotika;
  • hormonální prostředky.

Při otoku jsou účinné následující metody:

  • ošetření bahna;
  • ultrazvuk;
  • elektroforéza;
  • magnetickou a UHF terapii.

Typ fyzioterapie se vybírá individuálně s ohledem na kontraindikace. Patří mezi ně nádory a infekční léze, stejně jako některé kardiovaskulární problémy.

S porušením muskuloskeletálního systému - mechanickým zraněním nebo artrózou, jsou předepsány terapeutické tréninky a masáže.

.

Pomocí cvičební terapie se obnoví pohyblivost kloubů, posiluje se svalový korzet a uvolní se pocity bolesti.

.

Zvláštní masážní techniky pomáhají při nedostatečném žilním prokrvení a lymfostáze.

Fyzické cvičení je třeba provádět pečlivě pod dohledem lékaře

Lidové metody v boji proti edému

Snižte nádory na nohou a odstraňte nepříjemné pocity pomůže lidským receptům. Doporučuje se, aby byly předem konzultovány s lékařem. Pokud nejsou žádné kontraindikace, můžete použít následující nástroje:

  • Odvar z lněného semínka. 2 lžíce suché směsi nalijeme 1 litr vody a vaříme 10-15 minut. Pak zakryjte ručníkem a nechte hodinu. Vařený vývar za den, průběh léčby - 2 týdny.
  • Birch listy, nejlépe mladé, vložte do dlouhých a volných kolenních ponožek nebo do speciálních sáčků. Noste na nohách tak, aby listy těsně přiléhaly k pokožce, po dobu asi 4 hodin. Po začátku nohy se listy nahrazují čerstvými. Během zasedání je lepší ležet nebo sedět, takže vaše nohy jsou v klidu. Postup může být proveden několikrát, dokud není odstraněn edém.
  • Terapeutické lázně s mořskou solí, borovým extraktem a přidáním ledu. Nohy je třeba několik minut spouštět do kontejneru se studenou vodou a pomocí masážní štětce masírovat nohy zdola nahoru. Kostky ledu mohou jednoduše otřít oteklé nohy.
  • Některé produkty jsou dobré pro odstranění přebytečné tekutiny z těla - jedná se o kyselé mléčné výrobky, meloun, petržel, česnek a hrozny. Odrůdy bylin, které se prodávají v lékárně, jsou také velmi účinné.
  • Cibule džusu je skvělý prostředek pro otoky. Připravte si to takto: dvě malé cibule rozřezané na tenké proužky, posypeme cukrem a necháme několik hodin. Poté vytlačte šťávu z cibule impregnované cukrem a vypijte ji před jídlem, stačí 1krát denně.

Pokud se potýkáte s problémem otoku na nohou, který se často objevuje a dlouhodobě nezmizí, nezapomeňte konzultovat lékaře. V případě, že je diagnóza již provedena, postupujte podle doporučení ošetřujícího lékaře a dbejte na vaše pohodlí.

Zdroj: http://MoyaSpina.ru/lechenie/opuhol-nog-nizhe-kolen-golenostopa