Včasná léčba glaukomu - cesta k dobrému vidění

Některé oční choroby jsou velmi nebezpečné a mohou přinést člověka k úplné slepotě. Jednou z těchto zákeřných onemocnění je glaukom.Složitost tohoto onemocnění spočívá v tom, že v počátečních stádiích glaukomu se prakticky nezobrazuje a může být rozpoznán pouze oftalmologem. Jaké jsou příčiny a metody léčby glaukomu?

Co to je?

Glaukom (v uličce. z řečtiny - "barva mořské vody "azurová") - vážné poškození zraku. Nemoc se dostala ze zeleného zbarvení, který získala rozšířená nehybná žák ve stádiu nejvyššího vývoje - akutní záchvat glaukomu. Druhým názvem této nemoci je "zelená katarakta".

Dnes je termín "glaukom" chápán jako celá skupina očních onemocnění (asi 60), které jsou charakterizovány následujícími specifickými znaky:

• zvýšená hladina nitroočního tlaku (IOP);
• vývoj léze a atrofie optických nervových vláken (glaukomová optická neuropatie);
• porušení vizuálních funkcí.

Glaukom se může objevit v jakémkoli věku, dokonce i při narození.Nejčastěji se však onemocnění objevuje ve stáří a senilním věku.Takže po 40-45 letech je primární glaukom pozorován u asi y% populace.Ve věkové skupině 50 let se procento vývoje glaukomu zvyšuje v% případů a u osob starších 75 let, více než 3% případů.Glaukom je jednou z hlavních příčin nevyléčitelné slepoty.

Vyšetření a diagnostika glaukomu

Příčiny

Glaukom je považován za multifaktoriální onemocnění.To znamená, že jeho vývoj byl podáván z řady důvodů, které společně vedly k vzniku onemocnění.Mezi důvody je zvláštní místo obsazeno:

• dědičnost;
• jednotlivé rysy oka;
• abnormality struktury oka;
• patologii kardiovaskulárních, nervových a endokrinních systémů.

Vědci dnes věří, že vývoj a progrese glaukomu je důsledným řetězcem faktorů riziko, při jehož kombinovaném účinku je spuštěn mechanismus vyvolávající nástup onemocnění.

Současně zůstávají mechanismy narušení vizuálních funkcí v patogenezi glaukomu nedostatečně studovány dodnes.

Struktura oka zdravého člověka

Odborníci se domnívají, že hlavními etapami vývoje patologie glaukomu jsou:

1. Přerušení odtoku vlhké vlhkosti z dutiny oční bulvy.
2. Zvýšený nitrooční tlak(IOP) nad hladinou tolerovanou pro oko.
3. Zhoršení krevního oběhu v tkáních oka.
4. Hypoxie(nedostatek kyslíku) a ischémie (narušení zásobení krve) tkání v oblasti výstupu z optického nervu.
5. Komprese(komprese) nervových vláken v oblasti jejich výstupu z oční bulvy a pak porušení jejich funkce a smrti.
6. Dystrofie(narušení výživy), destrukce (destrukce) a atrofie vizuálních vláken, rozpad buněk mateřských ganglií sítnice.
7. Vývoj glaukomu optické neuropatie a následnéatrofie (úmrtí) optického nervu.

V závislosti na vývoji glaukomu jsou některé nervové vlákny optického nervu atrofovány a některé jsou ve stavu parabiózy ("spánek"). To umožňuje zvážit možnost obnovení jejich funkce pod vlivem léčby (lékařské nebo chirurgické).

Symptomy a diagnóza

Primární projevy glaukomu jsou ve většině případů minimální.Nejčastěji onemocnění začíná následujícími příznaky:

• Pravidelně dochází k bolesti v hlavě.
• Někdy je před vašimi očima mlha.
• Pacient vidí jiskřivé skvrny a kruhy při pohledu na zářící lampu.

Při prvních příznacích je třeba vyhledat pomoc od oftalmologa.Když se předčasně odvolá na tyto příznaky, přidávají se velmi rychle problémy s ostrostou zraku: myopie se zvětšuje a zrakové vidění se zhoršuje.

Lékař nalezne při vyšetření řadu klinických projevů onemocnění:

• vazodilatace;
• změny v duhovce;
• otok rohovky;
• snížení přední komory oka.

S takovým obrazem oční lékař obvykle provádí tonikometrii a speciální zátěžové testy.

Při vrozeném glaukomu bude novorozenec v mateřské nemocnici věnovat pozornost těmto známkám v očích novorozence:

• otupělost rohovky;
• neobvyklá fotofobie;
• výrazné slzení.

Podle stavu optického nervu a změn v oblasti výhledu se vyskytují 4 stadia glaukomu:

• První stupeň má minimální projevy a vzácné epizody zvýšeného očního motomota.
• Ve druhé fázi jsou zúžené pole pozorování a disk optického nervu ovlivněny.
• Třetí etapou je částečná ztráta zraku.
• Ve čtvrté fázi je možné zachovat pouze světlo vnímání, ale schopnost vidět je zcela ztracena.

Primární glaukom je nejčastějším typem onemocnění spojeným s věkem souvisejícími změnami v oku. Sekundární glaukom se objevuje jako důsledek jiných očních nebo obecných onemocnění, které jsou doprovázeny poškozením očních struktur, které se podílejí na cirkulaci nitrooční vlhkosti nebo výtoku z oka.

Léčba

Proces glaukomu se neúprosně rozvíjí, proto pouze včasná léčba může zabránit úplné slepotě.Existují dvě hlavní metody léčby glaukomu: konzervativní a chirurgická léčba.

Lékařská terapie

Léčba je možná pouze v časných stádiích onemocnění.Hlavním cílem léčby je snížit závažnost oftalmotonu. Lékař předepisuje lokální antihypertenzivní léky ve formě očních kapek (betoptik, xalatan, pilokarpin).

Jedním z prvků konzervativní léčby by měly být léky, které dilatují krevní cévy (cavinton, nikoshpan) a zlepšují intraokulární metabolické procesy (aminalon, riboxin).

Pokud je glaukom sekundární povaha, bude vyžadována účinná léčba základního onemocnění jako příčiny zvýšeného nitroočního tlaku.

Léčiva pro léčbu glaukomu v počátečních stádiích

Chirurgická léčba

Ve většině případů vyžadují vrozené a okluzivní formy glaukomu operaci.Operace bude také jediným řešením s nedostatečnou účinností léčby drogami.

Vysoká účinnost operace s využitím laserových a mikrochirurgických technik, v nichž odstranění překážek a vytvoření optimálních podmínek pro výměnu vodnaté vlhkosti v kanalizaci systému oka.

Příklad laserové léčby pro léčbu glaukomu

Hlavním cílem léčby laserem je normalizace odtoku nitrooční tekutiny a snížení nitroočního tlaku.Podstata operace je omezena na lokální mikro-popáleniny (lasery-koagulátory) nebo k provokaci mikroblastu, doprovázené prasknutím okolních tkání (lasery-destruktory).Laserová technika může být použita samostatně nebo jako doplněk k mikrochirurgické operaci.

Výhody laserové léčby:

• obnovení přirozeného odtoku kapaliny;
• neinvazivita a malé procento komplikací;
• operace v ambulantním prostředí;
• dostupné náklady;
• krátké rehabilitační období.

Navzdory mnoha výhodám laserová léčba glaukomu nevyhovuje všem. Tato operace je možná pouze v dobrém stavu a normální tloušťce rohovky oka. V pozdních stadiích glaukomu, kdy oko vytváří velké množství jizvy, je účinek vystavení laseru velmi malý.

Komplikace

Po laserové operaci mohou komplikace jako:

• výskyt reaktivního syndromu;
• možnost vzniku zánětu;
• pravděpodobnost poškození kapsle čočky, malých cév duhovky a buněk endotelu rohovky;
• jaterní fúze v oblasti expozice.

Tyto komplikace jsou neobvyklé a slouží jako výjimky z obecného pravidla.Dnes je laserová léčba glaukomu považována za jedinou vysoce účinnou metodu v časných stádiích onemocnění.Pokud je léčba neúčinná, laser pomáhá udržovat zraku a vyhnout se komplikovanému mikrochirurgickému výkonu v budoucnu.

Prevence

Nejčastěji se glaukom vyvine po 40 letech. Počínaje tímto věkem by každý člověk měl podstoupit každoroční profylaktické vyšetření od očního lékaře s povinným měřením nitroočního tlaku.

Pro lékaře je nutné okamžitě řešit problémy s očima, zejména traumatickým a zánětlivým příznakem.Ve většině případů způsobí předčasná návštěva lékaře skrytý průběh onemocnění a v důsledku toho i nevratné změny v orgánech zraku.

.

Bílá oka je červená - je to symptom mnoha onemocnění, počínaje alergickou reakcí a končící vážnějšími chorobami, jako je iridocyklitida.

Výhody a nevýhody kontaktních čoček nočního vidění v tomto článku.

Léčba glaukomu u starších pacientů: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/glaukoma-kak-izbezhat-slepoty-v-pozhilom-vozraste.html

.

Video

Závěry

Jak vidíte, glaukom je nebezpečné onemocnění.Vzhledem k tomu, že se příznaky glaukomu prakticky dlouhodobě nezobrazují, měli byste navštívit oftalmologa pro preventivní účely a každoročně měřit nitrooční tlak.Léčba glaukomu, jak jste již pochopili, je poměrně obtížná a často vyžaduje chirurgický zákrok. Pouze takový zodpovědný přístup k zdraví člověka může člověku pomoci zachovat ostrost zraku ve velmi starém věku.