Prevence revmatismu: sekundární a primární

Prevence revmatismu

Komplikací revmatických záchvatů jsou srdeční vady, patologie kloubů, nervový systém. Je však možné zabránit rozvoji této nemoci? A co když diagnóza revmatického onemocnění, i když v remisi, je již na ambulantní kartě?

1Prevence - základ zdraví

V současné době se zvyšuje trend preventivního směru v lékařské práci.

Na ambulantních klinikách se rozšiřují preventivní jednotky a provádějí preventivní vyšetření mezi zdravou populací se lékaři okresní služby usilují o 100% dispenzarizaci osob s chronickým onemocněním nemoci. Ale co je důležitější, když člověk rozhoduje ve prospěch zdraví a prevence nemocí.

Prevence nemocí je rozdělena na primární - když se člověk snaží vyhnout patologii, stejně jako sekundární - pokud je onemocnění ve stavu remisí nebo je převedeno na anamnézu a pacient se ji snaží vyhnout relapsu. Co je prevence revmatismu?

2 Preventivní prevence

Chcete-li odpovědět na otázku "Jak se vyvine revmatismus? Je třeba si představit, co způsobuje rozvoj této nemoci. Revmatismus nebo akutní revmatická horečka je komplikací streptokokových infekcí.

Není léčeni antibiotiky angina pectoris, infarkt chřipky na nohou, často hnisavý zánět vedlejších nosních dutin, chronická infekce v nosohltanu, nezhojené nekazových zubů... It všechny kapsy, kde může hnízda streptokokové infekce a s určitou dispozicí k rozvoji onemocnění, vedou k revmatickému poškození organismem.

V rizikové skupině pro revmatismus jsou dívky nad 5 let, ženský pohlaví, osoby s dědičnými předispozici k nemoci, stejně jako pacienti s chronickými ložisky infekce v nosohltanu a v horní části respirační trakt. Snížit výskyt onemocnění pomáhá primární prevence revmatismu, která zahrnuje následující opatření a účinné způsoby:

1. Sanitace chronických ložisek infekce. Je velmi důležité nepovolit chronickou přítomnost virulentních streptokoků v těle. Kapsy streptokoková etiologie infekce - je to časovaná bomba, která by mohla vybuchnout kdykoli a způsobit vznik revmatické horečky. Příjem antibakteriálních léků
2. Včasná a správná léčba anginy pectoris, faryngitidy, sinusitidy a dalších onemocnění horních cest dýchacích. Léčba akutních streptokokových infekcí je nemožné bez antibakteriálních léků. Antibiotika by měla být předepsána lékařem a pacient musí užívat předepsanou dávku přesně tak dlouho, jak to bude vyžadovat lékař. Průběh užívání antibakteriálních léků v průměru od 7 do 14 dnů se zvláštními formami onemocnění se může lišit ve směru nárůstu. Nemůžete sám antibiotika zrušit, cítit se lépe. Někdy se pacienti bojí brát antibakteriální lék kvůli možným vedlejším účinkům na gastrointestinální trakt. Takoví pacienti lékař doporučí, aby přestal brát potřebné léky, a kombinovat je s drogami, normalizuje střevní flóru a brání rozvoji dysbiózy.

   Je třeba mít na paměti, že odmítnutí k léčbě streptokokové infekce antibiotika dnes může způsobit chirurgickou léčbu revmatické nemoci srdce v blízké budoucnosti!

   Zdravý životní styl

3. Zdravý životní styl, který zahrnuje odmítnutí špatných návyků (kouření, alkohol), prevence sedavého života životní styl, správná a racionální výživa také hrají důležitou roli v primární prevenci revmatismu. Čerstvý vzduch, temperování, gymnastika a sportovní posílení organismu, zlepšení imunity a odolnost proti infekcím patogenními mikroorganismy.
4. Dodržování izolačních opatření v týmu, kde jsou případy výskytu streptokokové infekce. Jedná se o izolaci nemocné osoby, jakož io sledování lidí, kteří s nimi byli v kontaktu.
5. Je nutno znovu provést vyšetření krve a moči po zotavení z katarálních nemocí. Je nutné zajistit, aby v těle nebyl trvalý zánětlivý proces.

Opatření primární prevence nejsou složitá, jsou zaměřena na prevenci výskytu revmatismu.

Potřebují a je důležité respektovat všechny osoby, které jsou zodpovědné za své zdraví.

Úspěch realizace primární prevence závisí na úrovni vědomí člověka a jeho postoji k jeho vlastnímu zdraví.

3Secondary profylaxe

Ale co když je diagnóza revmatismu již na ambulantní kartě? Všem pacientům, kteří utrpěli revmatický záchvat, se doporučuje sekundární prevence revmatismu. Jejím cílem je zabránit návratu onemocnění nebo relapsu.

Sekundární prevence revmatismu je rozdělena na celoroční a sezónní. Obě formy sekundární prevenci zahrnují peniciliny se příjem depot (bitsillinoprofilaktika), NSAID, léčba chronické infekce ložisek.

Celoživotní profylaxe pomocí bicilinu je předepsána všem pacientům, kteří trpí revmatismem.

Při vzniku vady v dětství se celoroční profylaxe provádí až do věku 21-25 let (v Evropě - do 40 let).

Peniciliny s prodlouženým účinkem:

• bicilin-5, ED jednou za 2 týdny,
• Extensillin (retarpen), mln. ED jednou za 3 týdny.

Sezónní prevence revmatické horečky se provádí se stejnými léky po dobu šesti týdnů, 2 krát za rok v chladném období (jaro / podzim), v průběhu propuknutí nemoci dýchacího ústrojí.

Kromě toho po úspěšné absolvování sekundární prevence vyžaduje pacient s revmatismem v anamnéze trvající profylaxi na celý život.

Zahrnuje užívání antibakteriálních léčiv s protizánětlivým účinkem (amoxicilin) ​​a NSAID po dobu sedmi dnů s extrakcí zubů, malými chirurgickými zákroky, při vypuknutí infekčních onemocnění nemoci. Všichni pacienti, kteří utrpěli revmatismus, se skládají z dispenzarizačního výpisu u lékaře-revmatologa.

Zdroj: http://ZabSerdce.ru/serdce/profilaktika-revmatizma.html

Primární a sekundární prevence revmatismu: postup a funkce

Revmatismus je závažným onemocněním svalového a kosterního systému, kardiovaskulárním a močovým systémem.

To se týká těch patologických procesů, které lze lépe předcházet než léčit.

V současné době protokoly WHO popisují primární a sekundární prevenci revmatické horečky u pacientů různých věkových kategorií.

Jaká preventivní opatření zahrnují a jejich vlastnosti

Na rozdíl od převládajícího názoru není revmatismus patologií související s věkem. Hlavní částí pacientů jsou dívky ve věku 7 až 15 let. Vyvolává vývoj zánětlivého procesu v kloubech, hemolytického streptokoku v srdci.

Tento zástupce patogenní flóry je nejčastěji přítomen na sliznicích nosohltanu. Při normální imunitě se bakterie nevykazuje. Po přeneseném ORZ, tonzilitidě, faryngitidě.

Streptokok se aktivuje, ovlivňuje klouby a srdce.

Charakteristiky komplexu preventivních opatření jsou následující:

1. Revmatismus není přenášen z člověka na člověka, protože je komplikací primárního bakteriálního procesu. Pokud je ve stejném týmu diagnostikováno několik případů ve stejném období, pak Doporučuje se podávat Bicillin jednou ve věku pro všechny, kteří byli v kontaktu pacientů.
2. Preventivní opatření jsou rozdělena do tří úrovní - primární, sekundární a terciární. Techniky mají různé cíle a prostředky k dosažení těchto cílů.

Typy prevence

Existují tři úrovně preventivních opatření, které zabraňují rozvoji revmatické horečky, zánětlivých procesů v srdci a kloubech.

Klasifikace a definice:

1. Primární prevence revmatického onemocnění je soubor preventivních opatření k zabránění vzniku nemoci u původně zdravého dítěte nebo dospělého.
2. Sekundární profylaxe revmatismu je komplex opatření k prevenci recidivy onemocnění, přechodu na chronickou formu u již nemocného pacienta.
3. Prevence komplikací revmatického nebo terciárního - se provádí během léčby základního onemocnění. Jeho cílem je zabránit rozvoji karditidy, nefritidy.

Primární

Primární profylaxe reumatizmu zahrnuje několik velkých skupin aktivit:

1. Různé účinky zaměřené na posílení obranyschopnosti těla. Toto tvrzení, důkladné diagnóza, kvalita a plná lecheniezabolevany nosohltanu způsobené infekčním agens - faryngitida, angína, kazu, zánětu dásní. Podle indikací v komplexní terapii se používají antibakteriální léky.
2. Dodržování hygieny ve velkých dětských skupinách. To zahrnuje i izolaci nemocného dítěte, kvalitní a kompetentní péči o pacienta.
3. Metody léčby zaměřené na léčbu infekcí způsobených streptokoky a preventivní opatření při rozvoji epidemie v konkrétním týmu.

Preventivní farmakoterapie se provádí pouze s potvrzenou diagnózou revmatismu u několika členů stejného týmu a na dobrovolném základě. Jako lék volby je Bicillin indikován v dávkách odpovídajících věku pacienta.

Účinné dávky léku:

• Bicilin-1 - děti nad 7 let a dospělí - 1200 tis. jednotky;
• Bicilin-1 - děti do 7 let - 600 tis. dávky;
• Bicilin-5 - děti nad 7 let a dospělí - 1500 tisíc. jednotky;
• Bicilin-5 - děti do 7 let - 750 tis. jednotek léku.

Taková prevence je žádoucí u lidí trpících na soukromé a chronické nemoci horních cest dýchacích, těhotných žen.

Sekundární

Sekundární prevence revmatismu u dospělých a dětí je dlouhý proces. Jejím cílem je zabránit rozvoji recidivy onemocnění a jeho komplikací. Metodou sekundární prevence je dlouhodobé podávání dlouhodobě působících antibiotik.

Účinné dávky různých léků:

1. Přípravek Extensillin - podává se jednou za 21 dní. Pro děti vážící méně než 25 kg, jednotek, více než 25 kg - , milionu. ED. Dospělí pacienti s účinnou dávkou jsou mln. ED.
2. Bicilin-1 - dávky jsou podobné přípravkům Extensillin, ale injekce se provádějí jednou týdně.
3. Bicilin-5 - doporučeno, mln. ED 1 za 21 dní. Nyní se však lékaři snaží tento lék předepisovat, protože klinicky potvrzené údaje o kvalitě prevence revmatismu při jeho použití neexistují.

Standardní doporučení jsou následující:

• Pacienti bez příznaků karditidy, ale se zánětlivými procesy v kloubech a choreře trpěli - alespoň 5 let po první epizodě onemocnění nebo do věku 18 let. Používá se princip "co je delší".
• Pacienti, kteří podstoupili myokarditidu nebo perikarditidu, ale bez příznaků srdečního selhání - minimálně 10 let nebo ve věku 25 let.
• Pacienti s pokročilým srdečním onemocněním, včetně těch, kteří podstoupili operaci - po celý život.

Terciární

Tento komplex opatření se provádí během ARI, faryngitidy, tonzilitidy, po chirurgických zákrocích na nosohltanových orgánech. Zahrnuje krátkou léčbu antibiotiky penicilinem nebo cefalosporinem.

Preventivní vývoj

Hlavním preventivním opatřením je kvalitativní diagnostika a léčba nosohltanu.

Je-li indikováno použití antibiotik, musí být dodržovány doporučení lékaře.

Neprovádějte průběh sami po prvních známkách zlepšení, protože je možné vyvinout rezistenci patogenní flóry a v budoucnu bude toto antibiotikum neúčinné.

Pokud během akutního respiračního onemocnění, chřipky, tonzilitidy nebo do 3 týdnů po onemocnění začala být zapálená klouby, jsou známky srdečního selhání, pak byste měli okamžitě jít na lékařský instituce.

Akutní epizoda revmatismu se lépe léčí a je snadnější než chronický proces.

Standardní kurz zahrnuje antibiotika, léky skupiny NSAID a kyselina acetylsalicylová, drogy na ní založené.

Kvalitativní léčba zabraňuje vzniku komplikací, jako je karditida, vývoj defektů srdečních chlopní, chorea.

Revmatismus je celoživotní diagnóza. Je snazší zabránit než léčbě primární epizody a relapsu onemocnění.

Zdroj: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/profilaktika-revmatizma.html

Prevence revmatismu

Prevence revmatismu může být primární a sekundární. Primární prevence zahrnuje soubor činností, jejichž cílem je snížit šance pro onemocnění streptokokových infekcí, v případě výskytu - včasné a kompetentní léčbě.

1. Primární prevence je charakterizována aktivním a zdravým životním stylem, procházky na čerstvém vzduchu, vysoušení prostor, temperování těla a vyvážená výživa.
2. Je třeba poznamenat, že izolace osoby, která užívala streptokokovou infekci, stejně jako sledování osob, které byly s ním dříve v kontaktu - opatření, které vyžaduje povinnou realizaci.
3. Primární prevence zahrnuje také léčbu ložisek infekce, zejména v nazofaryngu (sinusitida, faryngitida, sinusitida). Sanitace nosohltanu se doporučuje zvláště dětem, dospívajícím a mladým lidem, kteří trpí neustálou exacerbací nosohltanu. V tomto případě musí mít sanace radikální charakter, ale způsob léčby revmatismu je určen odborným lékařem.
4. Je nesmírně důležité zahájit boj proti infekci včas. Předpokládá se, že léčba byla zahájena včas a je zahájena nejpozději třetí den po nástupu infekce. To je v tomto případě možnost reumatizmu prakticky vyloučena. Akutní streptokoková infekce je léčena antibiotiky po dobu 10 dnů. Souběžně s přijetím antibiotik se obvykle předepisují protizánětlivé léky, které se užívají nejméně během jednoho týdne.
5. Dokonce i po přenosu streptokokové infekce musí pacient podstoupit důkladné vyšetření, a to: projít krevními testy, testy moči a pouze v případě normálních indikátorů je možné extrahovat.

Pro správnou organizaci primární prevence je proto důležité komplexně dodržet všechna popsaná opatření.

Chci zdůraznit, že odpovědnost za účinnost léčby nese jen lékař, ale také sám pacient, protože je to extrémně časté případy léčby osoby, která má pomoc již v extrémních stádiích nemoci.

V takových případech je boj proti nemoci mnohonásobně komplikovanější. Proto zaujímá postoj člověka k jeho zdraví primární roli.

Sekundární profylaxe je soubor opatření, jejichž činnost je zaměřena na prevenci recidiv a progrese onemocnění u lidí, kteří již trpěli revmatickým atakem. Zvláštností vývoje revmatismu je jeho tendence k opakujícímu se průběhu.

V souladu s tím má prevence dlouhý průběh činností. Klíčovou roli v tomto případě hraje lékařský dozor. Obvykle se provádí lékařem revmatoidem nebo ve specializovaných revmatologických centrech.

Sekundární prevence zahrnuje následující oblasti:

• zajištění posilování tělesného odporu: celkový wellness, vytvrzování, vyvážená výživa, cvičební terapie;
• profylaxii bicilinu, která je nezbytná pro kontrolu streptokokové infekce;
• dlouhodobá antireumatická léčba nesteroidními protizánětlivými léky;
• provádění sanace chronických ložisek této infekce.

Profylaxe bikilinu je klíčovým článkem v prevenci revmatismu. Bylo zjištěno, že zavedení bicilinu pro profylaktické účely je prokázáno všem lidem, kteří podstoupili revmatický proces.

U pacientů, kteří podstoupili polyartritidu nebo primární revmatickou karditidu bez ovlivnění srdečních chlopní, by měla být profylaxe léčby bicilinem provedena po dobu 3 let.

Pro ty, kteří utrpěli primární revmatickou srdeční chorobu spolu s porážkou srdečních chlopní, stejně jako u pacientů s opakující se revmatickou karditidou, by prevence měla trvat nejméně 5 let.

Toto se nazývá současná prevence revmatismu. Pokud během období nemoci člověk potřebuje podstoupit chirurgický zákrok, například vyndat zub, odstranit mandle, pak musí být doprovázen penicilinem.

Bicillin-5 je podáván těhotným ženám, které trpí revmatismem od 8-10 týdnů těhotenství.

V zimním a jarním období se doporučuje kombinovat profylaxi pomocí léků s příjmem vitamínů. Kyselina askorbová je vynikajícím příkladem.

Zdroj: http://bubnovsky-art.ru/profilaktika-revmatizma

Primární prevence revmatismu

Doporučené systematické vycpávky: temperování těla, cvičení a sporty, vodní procedury, dodržování režimu práce a odpočinku, racionální výživa, pobyt na otevřeném vzduchu, odmítnutí špatných návyků (alkohol, kouření), snížení možných kontaktů s pacienty se streptokokovou infekcí, včasná a správná léčba akutních a chronických streptokokové infekce.

Včasná diagnostika streptokokových onemocnění je často obtížná, protože je spojena s potřebou dalších bakteriologických a sérologických studií.

Je třeba mít na paměti, že typický vzorek streptokokové nemoci se vyskytuje u více než jedné čtvrti pacientů. V ostatních případech jsou vymazány, někdy asymptomatické formy.

Vysoká pravděpodobnost streptokokové povahy nazofaryngeální infekce je indikována bolestí v krku, hyperemií krku s reakcí regionálních mízních uzlin, leukocytóza, detekce streptokoků v stěru z hrdla, strep antigenu v krvi, zvýšení streptokokových titrů protilátek v 2-3 týdnů od začátku infekce.

V souvislosti s tím, že revmatismus se rozvíjí častěji po přeneseném akutním streptokoku infekce (angina pectoris, faryngitida, šarlátová horečka), její včasná diagnóza a intenzivní antibiotická terapie. Důležité je také včasné a správné léčení akutních respiračních virových infekcí se smíšenými infekcemi (viry a streptokoky).

Ti, kteří byli infikováni akutní infekcí streptokokem nosohltanu, by měli být co nejvíce izolováni. Léčba by měla být prováděna s antibiotiky po dobu nejméně 10 dnů.

Výhodou je penicilin, který se podává intramuskulárně 3-4 krát denně. Denní dávka penicilinu pro dospělé je 1 500 000 - 2 000 000 jednotek, u dětí ve věku 600 000-1 500 000 jednotek - ve výši 20 000 - 30 000 jednotek / kg.

Můžete použít jiný způsob léčby: v prvních 5-7 dnech onemocnění, intramuskulárně aplikovaný penicilin ve vyznačených vyšších dávek a po snížení akutních klinických příznaků intramuskulárně jednou podávaný bicilin-5 v dávce 1 500 000 ED. Bitsil-lin-5 se podává předškolním dětem v dávce 750 000 jednotek. Pokud není možné mimojinutě podat intramuskulární injekci penicilinu, použijí se tablety penicilinu nebo polysyntetických penicilinů. Oxacilin je předepsán dospělým ve věku 3 g / den, u školních dětí 2-2 1/2 g, předškolním věku - 1 1/2 g.

Denní dávky léků jsou rozděleny na 4-6 recepty. Le-carbs se aplikují 30 minut před jídlem. Pokud nejsou penicilinové léky tolerovány, jsou předepsány erythromycin, lincomycin atd. Denní dávka erythromycinu pro dospělé je 1 1/2 g / den, u dětí - 30 mg / kg.

Při léčbě streptokokové infekce je nutné spolu s antibiotiky používat antireumatické léky po dobu 10-14 dnů fondů - kyselina acetylsalicylová, analgin, brufen apod. a během prvních pěti až sedmi dnů v plném rozsahu a pak v polovině léčby dávky.

Výňatek pro práci, školu nebo mateřskou školu je povolen pouze v nepřítomnosti patologie z vnitřních orgánů a při normálních výsledcích krevních testů.

Spolu s léčbou akutních streptokokových infekcí důležitým preventivním opatřením je léčba chronických streptokokové infekce: angína, zánět hltanu, zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin.

Léčba zubního kazu a periodontitida by se měla také provádět. Způsob jejich sanace určuje ošetřující lékař společně s otolaryngologem a zubním lékařem.

Při vypuknutí epidemie streptokokové infekce (angína, akutní zánět hltanu, spála), akutní respirační virové infekce, nebo se současným výskytem několika případech akutní revmatismus, zvláště v uzavřených skupinách během jejich vzniku, společně s izolací a aktivní léčbou nemocné, profylaxií bicilinu, je prokázáno všem těm, kteří byli v kontaktu s nemocný. Jakmile vstříkne bicilin-5 na 1 500 000 jednotek. Zvláštní pozornost by měla být prováděna primární prevence u dětí, dospívajících a mladých lidí z rodin, ve kterých jsou lidé trpící revmatismem, neboť tyto osoby déle než jiní ugrozhaemy při revmatismu.

Sekundární prevence revmatismu

Sekundární prevence revmatismu zahrnuje soubor opatření zaměřených na prevenci exacerbací, relapsů a progrese onemocnění u lidí s revmatismem.

Sekundární prevence revmatismu provádí revmatology lékaři, a při absenci revmatických skříněk - Okres terapeuty vedl oddělení hlavy.

Vzhledem k tomu, že revmatismus se týká chronických onemocnění a je náchylný k recidivě, je třeba provést řadu preventivních opatření po mnoho let.

Profylaxe bikilinu je předepsána:

• všichni pacienti s revmatismem v aktivní fázi onemocnění a vstup do bicilinu by měli být v nemocnici bezprostředně po ukončení léčby antibiotiky;
• všichni pacienti s nově diagnostikovanými revmatickými srdečními vadami, bez ohledu na fázi onemocnění před dosažením věku 35 let;
• jedinci, kteří podstoupili spolehlivý záchvat revmatických onemocnění, bez ohledu na lokalizaci procesu a kteří nepřijímali bicilin okamžitě po propuštění z nemocnice.

Profylaxe bikilinu není indikována u pacientů s trvalou cirkulační nedostatečností, která nesouvisejí s revmatickou aktivitou a u pacientů s tendencí k tromboembolickým komplikacím.

V zimě a zejména v jarních měsících je třeba tyto léky kombinovat s terapií vitamínem, především kyselinou askorbovou až do 1 g / den.

Po injekci bicilinu musí být pacient pod dohledem zdravotnického personálu, který musí znát klinické projevy alergie na bicilin a nouzových opatření v tomto případě, stejně jako mít kompletní sadu nástrojů a léků k léčbě anafylaktického šoku a dalších alergií projevů.

Zdroj: http://works.doklad.ru/view/v0duP9gj0_0.html

Léčba a prevence revmatismu

Prevence revmatického onemocnění by měla začít na státní úrovni a měla by zahrnovat detekci a eliminaci ohnisek infekce.

Revmatismus je onemocnění doprovázené zánětem pojivových tkání, které postihují srdeční sval a klouby (většinou velké). Vyvíjí se na pozadí infekčních onemocnění způsobených streptokokem.

Kromě toho existuje genetická predispozice. V rizikové zóně se nacházejí především děti a dospívající (7-15 let). U dospělých je onemocnění méně časté.

Příčiny a příznaky patologie

Obecně je onemocnění v akutní formě. Příčinou mohou být onemocnění, jako je angina, šarla, faryngitida a další procesy způsobené streptokokem.

Dva týdny po infekci se objeví následující příznaky: horečka, těžká kloubní bolest, zarudnutí a otok.

Zvláště náchylné k tomu jsou velké klouby - lokty, kolena, kotníky.

V dalším průběhu onemocnění jsou také postiženy menší klouby. Obecně se bolest projeví během pohybu a napětí. Ale tyto příznaky jsou dočasné, po 10-12 dnech zmizí.

Obnova je však iluzorní.

Často, současně s klouby, je ovlivněn srdeční sval, jeho ventily jsou poškozeny, s časem vedoucím k jejich trvalé deformaci, což může způsobit vznik chyby srdce.

Porážka srdce pro revmatismus se nazývá revmatická karditida. Symptomy mohou být rychlá srdeční frekvence, dušnost, bolest v srdci, slabost, únava.

Revmatismus často postihuje jiné orgány a tkáně, například nervový systém (malá chorea - nedobrovolné záškuby končetin, grimasy, zvýšená excitabilita).

V některých případech se kloubní revmatizmus stává chronickými formami.

Tímto způsobem již není zvýšená tělesná teplota, poškození všech spár bez výjimky.

Existuje také takový jev, jako je svalový revmatismus, postupuje se svalovou bolestí, která se projevuje jak libovolně, tak i při stlačení.

Teploty obvykle nejsou pozorovány, ledaže samozřejmě bolest nezahrnuje širokou škálu svalů.

S porážkou svalů končetin pacient již nemůže volně ovládat; s revmatismem hrudníku obtížné dýchání v oddělení; pokud jsou postiženy svaly krku, může hlava předpokládat fixní pozice.

Léčba revmatismu

Hlavním úkolem léčby revmatických onemocnění je jejich včasné rozpoznání v počáteční fázi a individuální přístup k jednotlivým pacientům.

Léčba by měla být založena na stupni aktivity procesu, na tom, jak výrazné jsou symptomy onemocnění, na stupni poškození orgánů a tkání a dokonce i na profesi pacienta.

Ve všeobecném rámci se program léčby snižuje na antimikrobiální a protizánětlivě intenzivní terapii, obnovu a zlepšení imunity.

Je velmi důležité mít správnou, vyváženou stravu, přípravu na fyzickou námahu.

Je nutná včasná chirurgická intervence u pacientů s již vyjádřenou srdeční chorobou.

Když je revmatismus detekován po streptokokové infekci, je pacientovi obvykle ukázáno, že penicilin, který úspěšně zabíjí bakterie streptokoků, je předepsán přípravkem bicilinu-5. Nedávno byl široce užívaný lék prednisolon, používaný v naléhavých případech k dosažení rychlého účinku.

Řada dalších opatření k potlačení účinků streptokoků na tělo je vyhnout se pacientům v malých odděleních neustálé kontaminace, ventilace a ozáření ultrafialovými nemocničními odděleními, povinné všeobecné a osobní hygienu.

Prevence revmatismu

Preventivní opatření pro léčbu a prevenci revmatických onemocnění spojených se streptokokovou infekcí lze podmíněně rozdělit na primární a sekundární.

Zvláštní úlohu by měly hrát společné aktivity na státní úrovni, jako je podpora zdravého životního stylu, vysvětlení role sportu v prevence těchto onemocnění, kalení těla, by měla být přijata opatření proti hromadění ve školách, mateřských školách, nemocnicích a dalších institucí. Měla by být provedena včasná dezinfekce, zejména v místech s vysokou hustotou obyvatelstva, přičemž by dospělí a děti měly být instruovány k prevenci těchto onemocnění.

Zvláštní pozornost by měla být věnována odhalení a odstranění ložisek infekce.

Všichni pacienti mohou jít na své pracoviště až po důkladném lékařském vyšetření příznaků onemocnění.

1. Akce zaměřené na zvýšení odolnosti a odolnosti těla jako celku.
2. Hygienická a hygienická opatření.
3. Identifikace a léčba nosičů streptokokové infekce.

Opatření zaměřená na prevenci různých exacerbací, relapsů a další progrese revmatických onemocnění se nazývají sekundární prevence.

Taková prevence by měla provádět revmatologové nebo okresní terapeuti.

Vzhledem k tomu, že revma je chronické onemocnění s tendencí k relapsu, prevence se provádí již několik let.

Opatření k prevenci recidiv a komplikací po revmatismu:

• Intenzivní a kvalitativní léčba pacientů s revmatismem.
• Včasná prevence a léčba infekčních onemocnění nosohltanu.
• Profylaxe bikilinu.

Opatření, která stimulují imunitní systém a celkovou odolnost těla, je to celkový léčebný a zdravotní komplex, který zahrnuje: gymnastika, přírodní procházky, správná výživa, vytvrzování vodou a dokonce i změna klimatu, antibiotická terapie, dispenzar účetnictví.

Profylaxe bikilinu je rozdělena do 3 kategorií: celoroční, sezónní a aktuální.

Při celoroční profylaxi používejte léky bitsilin-5 nebo bicilin-1.

Kromě toho se každé jaro a léto v průběhu měsíce provádí kurz proti relapsu přípravky kyseliny salicylové.

Spolu s profylaxií bicilinu je předepsán průběh vitamínů, například kyselina askorbová a další fortifikační léky.

Sezónní profylaxe se provádí hlavně v chladnějších měsících roku za použití bicilinu-5. Současná prevence se provádí s okamžitou hrozbou onemocnění, se současným revmatismem, angínou, tonzilitidou, a to i bez ohledu na obecnou profylaxi z bicilinu, během deseti dnů.

Nezapomeňte na možnost různých alergických reakcí během profylaxe bicilinu až do anafylaktického šoku. Proto před jmenováním jsou prováděny všechny nezbytné testy pro pacientovu toleranci penicilinových přípravků.

Je třeba si uvědomit, že místo práce pacienta hraje důležitou roli v celém souboru preventivních onemocnění, protože bez ohledu na to, zda má srdeční vadu nebo ne, v souvislosti s onemocněním byl kategoricky kontraindikován noční posuny, ostrými změnami teplota, průvan, nadměrná fyzická námaha, která může vést k relapsu a dokonce k akutnější formě onemocnění s hmotností komplikace. Pamatujte si, že revma je velmi vážná nemoc, jejíž předčasné léčení může vést k nenapravitelným následkům.

Zdroj: http://ProSerdce.ru/revmatizm/profilaktika-revmatizma.html

Prevence revmatismu: příznaky a příčiny onemocnění

Revmatismus je nenápadně se rozvíjející nemoc,charakterizované zánětem pojivové tkáně způsobené streptokokem, které často postihují kardiovaskulární systém, klouby.

Jaká je etiologie (příčina) revmatismu?

Revmatismus je onemocnění, které postihuje především adolescentní a dětskou kategorii (věk od 7 do 15 let). V předškolním věku je tato nemoc nejnebezpečnější.

Streptokoková infekce, genetická predispozice - hlavní příčiny vývoje nemoci. Dlouhodobé studie ukázaly, že revma jako nemoc je spojena s rodinnou předispozicí k rozvoji.

Vývoj revmatismu je spojen s angínou, akutním respiračním onemocněním způsobeným streptokokem.

"Podvodní kámen" je skutečnost, žechoroba se může vyvinout nepostřehnutelně. Pro včasnou detekci je důležité diagnostikovat příznaky správně, protože příčiny revmatismu lze jednodušeji zabránit než začít.

Existují případy utajeného onemocnění charakterizované těmito příznaky:

• nízká teplota;
• slabost;
• absence bolesti v kloubech.

Problémy se srdcem, poškození nervového systému, důležité příznaky revmatismu.

Nebezpečí skrytého proudu spočívá v předčasné detekci, nesprávně diagnostikovanou diagnózou. Člověk se po výskytu problémů s kloubem (artritida) obrací na lékaře a doktor má neuspokojivou diagnózu - revmatismus.

Zvažteformy revmatismu, jejichhlavní příznaky:

• reumatické srdeční onemocnění- porážka srdce, doprovázená zánětlivou reakcí, je šití, někdy bolestivé bolesti, horečka nad 38 ° C, tachykardie;
• artikulárníformulář- Stříhá především velké klouby. Charakteristickým znakem je symetrie léze, benigní průběh artritidy;
• revmatickéchorea- může být nazván "absolutním znakem" nemoci. Dochází k porážce nervového systému (pohyby jsou nekoordinované, nezřetelné řeči), protože svalová slabost je pro pacienta obtížné provádět i základní kroky, jako je - sedění, chůze.
• kožníformulář- je diagnostikován vzhledu bledě růžových vyrážek na kůži nebo revmatických podkožních uzlů (příklad vyrážky je uveden na fotografii);
• revmaticképleurisy- tato forma je charakterizována horečkou, dušností, při dýchání, pacient pocítí bolest v hrudi, exacerbovaný exhalací.

Průběh onemocnění ovlivňuje věk, pohlaví pacienta.

U starších studentů se onemocnění projevuje progresivně, s diagnózou revmatické srdeční choroby, která ovlivňuje dívky podle statistik.

Čím je věk dítěte menší, tím více se akutní onemocnění rozvíjí, včetně několika forem projevu najednou. Pravděpodobnost choroby v dospělosti je menší.

Diagnostika

• elektrokardiogram umožňuje detekovat nepravidelnosti v rytmu srdečního tepu;
• Rentgen ukazuje změny v konfiguraci srdce;
• laboratorní testy (klinická a imunologická analýza krve pro revmatismus) - pomáhají určit příznaky zánětlivých reakcí na aktivitu streptokokové infekce;
• artroskopie;
• diferenciální diagnostika - identifikace karditidy a polyartritidy v počátečních stádiích onemocnění. Je důležité zvážit věk pacienta, vztah mezi onemocněním a streptokokovou infekcí, klinický obraz polyartritidy.
• Správnou diagnózu však může provést pouze odborník (revmatolog) s komplexním vyšetřením pacienta.

Klasifikace revmatismu

Perkolační fáze se odlišujíaktivníaneaktivnírevmatismus.

V neaktivní fázi většina pacientů nemá žádné stížnosti, klinické příznaky. Pouze v některých případech se onemocnění projevuje v nevolnosti, porušení pohybu krve v cévách se silnou fyzickou námahou, pokud se vytvoří srdeční onemocnění.

Při hloubkovém zvážení revmatismu se rozdělí aktivní fáze pro projev symptomůtři stupně:

• maximální - hlavní příznaky: vysoká horečka, pacient má vážné kardiální příznaky, onemocnění se zhoršuje;
• mírné - klinické projevy nejsou prakticky vyjádřeny, indexy zánětlivé aktivity jsou normální.
• minimální - zánětlivá aktivita chybí. V této fázi je obtížné diagnostikovat onemocnění.

Děkujizájemachronickérevmatismus. Akutní průběh začíná mírným chladem, zvyšuje se tělesná teplota, dochází k bolesti v ramenních a loketních kloubech, které se později změní na menší.

Chronická forma, naopak, není charakterizována horečkou nebo bolestmi v kloubech. Chcete-li zmírnit nepříjemné pocity na oparu, aplikujte tělesnou masti (prášek těla a sádlo v poměru: 0).

Prevence revmatismu

Prevence revmatismu je rozdělena na primární a sekundární prevenci.

Primární cíl primární prevence lze nazvat prevencí vývoje nemoci. Skládá se zkomplex opatření:

• zvýšit imunitu (správně vybrané jídlo, temperování těla, sportovní aktivity);
• boj proti infekčním chorobám;
• včasné léčbě akutní streptokokové infekce

Sekundární prevence revmatismu je komplex účinných opatření zaměřených na prevenci vývoje onemocnění a relapsy u pacientů, kteří již trpěli onemocněním, odstranění průvanů, vlhkosti, aby se zabránilo nachlazení, antibiotika.

Tradiční lék na prevenci doporučuje přidat do své diety vodní melouny, želé z borůvek a brusinky, aplikujte brusinkovou šťávu s limetkovým medem, masť na břízy nebo hořčici masti.

Již dávno byla masť založená na břízy, která byla považována za účinný způsob léčby zákeřného onemocnění. Miracle-masť se snadno připravuje. Ve vrstvách jílového hrnce úhledně položí čerstvý kravský olej a břízy.

Vyplní se nahoru, těsně uzavřeno a posílá do ruské trouby přesně 24 hodin. Po jednom dni pečlivě vytlačte olej z ledviny a přidáme trochu drceného kafru. Doporučuje se umístit masti na chladném místě, těsně zavírat víko.

Používejte zázračné masti, doporučujeme několikrát denně večer.

Lékařství nehybně stojí, byly účinné antibiotika, dostupné informace o symptomech, které způsobily, že onemocnění je méně časté.

Zdroj: http://www.blogoduma.ru/profilaktika-revmatizma