K jakému tlaku je předepsán Captopril: návod k použití

Captopril tablety, které pomáhají proti vysokému krevnímu tlaku, jsou jednou z těch univerzálních léků, které jsou užitečné mít v hrudníku domácí medicíny.

Tento lék může být užíván pravidelně k udržování krevního tlaku normálním způsobem a je to možné (nejčastěji) k nouzovému poklesu krevního tlaku doma. Mělo by se však užívat pouze podle pokynů lékaře, protože dávka léku se značně liší a nesprávné podávání může vážně poškodit vaše zdraví

Na této stránce najdete všechny informace o přípravku Captopril: úplné pokyny pro použití této drogy střední, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy drogy, stejně jako recenze lidí, kteří již uplatnili Captopril. Chcete opustit svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

ACE inhibitor.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Ceník

Kolik stojí Captopril? Průměrná cena lékáren je na úrovni11 rublů.

.

Forma vydání a složení

Dávkování - tablety (10 ks každý). v konturovém balení acheikova, v kartonovém svazku 1, 2, 3, 4, 5 nebo 10 balení).

• Aktivní součástí je Captopril.
• Další látky: laktóza, bezvodý koloidní oxid křemičitý, kukuřičný škrob, hydrogenovaný ricinový olej.

Dávkování závisí na výrobci. Přípustné dávkování: 1, , 25, 50 a 100 mg.

Farmakologický účinek

Antihypertenzní účinek léčiva je založen na konkurenční inhibici aktivity ACE což snižuje rychlost konverze angiotenzinu I na angiotenzin II a eliminuje jeho vasokonstriktor akce.

Vzhledem k vazodilatačnímu účinku přípravku Captopril se celková periferní vaskulární rezistence snižuje, klínový tlak v plicních kapilárách a také odpor v plicních cévách. Tolerance k cvičení a minimální objem srdce jsou také zvýšeny.

Při dlouhodobém užívání kaptopril snižuje závažnost hypertrofie myokardu a stěn tepny. Léčba zlepšuje přívod krve do myokardu postiženého ischemickou chorobou a snižuje agregaci krevních destiček.

Indikace pro použití

Jaký tlak určujete? Captopril se používá k léčbě hypertenze (tj. Vysokého krevního tlaku). Uvolňuje krevní cévy, rozšiřuje se a tím zabraňuje výskytu mrtvice a srdečního záchvatu. Používá se také při rehabilitaci pacientů po infarktu, při ochraně ledvin u diabetes mellitus a v kombinaci s jinými léky s trvalým srdečním selháním.

Lék má řadu výhod: má antioxidační vlastnosti, snižuje výskyt rakoviny, má nízké náklady, je bezpečný při léčbě pacientů v senilním věku má vysokou účinnost a snižuje arteriální tlak ne horší než ostatní léky hypertenze.

Kontraindikace

Lék má určité kontraindikace:

1. Arteriální hypotenze;
2. Kardiogenní šok;
3. Těhotenství;
4. Kojení;
5. Výrazné porušení jater;
6. Mitrální stenóza, stenóza aortální aorty a jiné patologické stavy, které zabraňují odtoku krve z levé komory srdce;
7. Věk do 18 let (kvůli nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti pacientů v této věkové skupině);
8. Přecitlivělost na kaptopril, jakoukoli pomocnou složku léčiva nebo jiné inhibitory ACE;
9. Angioedém (včetně dědičných) v anamnéze, vč. Vývoj po aplikaci jiných ACE inhibitorů;
10. Těžká renální dysfunkce, hyperkalémie, azotemie, bilaterální stenóza renálních artérií nebo stenózy jediná ledvina s progresivní azotemií, primární hyperaldosteronismus, stav po transplantaci ledviny.

Pod neustálým dohledem během léčby by měli být starší lidé, kteří jsou na hemodialýze, pacienti, kteří dodržují dietu s omezením (včetně systémového lupus erythematodes a sklerodermie), ischemie cerebrální, ischemická choroba srdeční, diabetes mellitus, útlum cirkulace kostní dřeně a podmínky spojené s poklesem BCC (včetně průjem a / nebo zvracení).

U pacientů s chronickým srdečním selháním se kaptopril používá pod úzkým lékařským dohledem.

Použití v těhotenství a laktaci

Léčba je kontraindikována pro použití během těhotenství a během kojení.

V případě těhotenství by měl být přípravek Captopril okamžitě zastaven.

Návod k použití

Pokyny k použití ukazují, že přípravek Captopril je předepsán hodinu před jídlem. Dávkování je nastaveno individuálně. Pro zajištění následujícího dávkovacího režimu je možné použít lék v dávkové formě: tablety 1, mg.

1. Léčba chronického srdečního selháníKaptopril je předepsán v případech, kdy použití diuretik neposkytuje přiměřený účinek. Počáteční dávka je , 5 mg 2-3krát denně, což se postupně zvyšuje (s intervalem alespoň 2 týdny). Průměrná udržovací dávka je 25 mg 2-3krát denně. V budoucnu je v případě potřeby dávka postupně (s intervalem alespoň 2 týdny) zvýšena. Maximální dávka je 150 mg / den.
2. S arteriální hypertenzípočáteční dávku 25 mg dvakrát denně. Pokud je to nutné, dávka se postupně (s intervalem 2-4 týdnů) zvyšuje, aby se dosáhlo optimálního účinku. U mírné nebo středně těžké arteriální hypertenze je obvyklá udržovací dávka 25 mg dvakrát denně; maximální dávka je 50 mg dvakrát denně. Při těžké arteriální hypertenzi je maximální dávka 50 mg třikrát denně. Maximální denní dávka je 150 mg.

Lidé s poruchou funkce ledvin: se středně závažnou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu ne méně než 30 ml / min / , 3 m2), kaptopril mohou být podávány v dávce 75 až 100 mg / den. Při výraznějším stupni renální dysfunkce (CC méně než 30 ml / min / , 3 m2) by počáteční dávka neměla překročit 1, -25 mg / den; v pokud je to nutné, v dostatečně dlouhých intervalech se dávka kaptoprilu postupně zvyšuje, avšak za použití menší denní dávky než obvykle přípravku.

• U starších pacientů se dávka zvolí individuálně, doporučuje se zahájit léčbu dávkou , 5 mg dvakrát denně a pokud je to možné, udržovat ji na této úrovni.

Pokud je to nutné, dodatečně předepsané cyklické diuretika a ne diuretika thiazidové série.

Nežádoucí účinky

Kaptopril může způsobit nežádoucí účinky:

1. Dermatologické reakce: vyrážka, svědění kůže, přecitlivělost na světlo.
2. Z kardiovaskulárního systému: nadměrné snížení krevního tlaku, tachykardie (zvýšená srdeční frekvence), otok nohou.
3. Na straně dýchacího systému: suchý kašel, který nastává po stažení léku, a velmi zřídka bronchospasmus a plicní edém.
4. Ortostatická hypotenze - prudký pokles krevního tlaku, kdy pacient vychází z ležaté nebo sedící polohy. Zobrazuje závratě a dokonce i mdloby.
5. Ze strany centrálního nervového systému: závratě, bolesti hlavy, ataxie (porucha koordinace pohyby), poruchy citlivosti končetin, ospalost, zhoršení zraku, pocit chronické únavu.
6. Z gastrointestinálního traktu, jater, pankreatu: porušení chuti, sucho v ústech, zánět sliznice v ústech, nevolnost, nechutenství, zřídka - průjem, bolesti břicha, zvýšení jaterních transamináz (enzymy), zvýšení bilirubinu, hepatitida.

Na straně hematopoetického systému (velmi zřídka):

• trombocytopenie - snížení počtu krevních destiček;
• neutropenie - snížené množství neutrofilů;
• anémie - snížení hemoglobinu v erytrocytech;
• agranulocytóza - absence nebo prudké snížení obsahu granulocytů v krvi.

Laboratorní indikátory:

• hyponatrémie - nedostatek sodíku v krvi;
• hyperkalémie - zvýšené hladiny draslíku v krvi;
• acidóza - změna acidobazické rovnováhy ke zvyšování kyselosti.

Předávkování

V případě předávkování dochází k výraznému poklesu krevního tlaku. Existuje riziko zhroucení, infarktu myokardu, akutní cerebrovaskulární příhody, tromboembolických komplikací.

V tomto případě je nutné položit pacienta, aby zvýšil dolní končetiny. Je nezbytné obnovit krevní tlak a provést symptomatickou léčbu. Někdy potřebujete hemodialýzu.

Zvláštní instrukce

Než začnete užívat tablety přípravku Captopril, měli byste si přečíst pokyny pro léčivý přípravek, ve kterých jsou uvedeny zvláštní pokyny.

1. Je žádoucí provádět pravidelné laboratorní sledování počtu leukocytů v krvi a jejich stanovení obvykle se vyskytuje každých 14 dní během prvních 3 měsíců od začátku léčby, pak každé 2 měsíc.
2. Chcete-li snížit riziko prudkého poklesu tlaku při zahájení užívání přípravku Captopril, je třeba 4 až 7 dní před podáním první pilulky, zrušit diuretika nebo snížit dávku ve 2 - 3 časy. Pokud po podání přípravku Captopril klesne krevní tlak prudce, tj. Se rozvíjí hypotenze měli byste ležet na zádech na vodorovném povrchu a zvedat nohy nahoru, aby byly vyšší hlavu. V této poloze musíte ležet po dobu 30 - 60 minut. Pokud je hypotonie závažná, je možné její rychlou eliminaci aplikovat intravenózně běžným sterilním fyziologickým roztokem.
3. Při rozvoji angioedému by měla být léčba přerušena a lékař by měl být naléhavě konzultován. U otoků s lokalizací na obličeji obvykle není zvláštní léčba vyžadována, s výjimkou užívání antihistaminií ke snížení závažnosti příznaků. Pokud existuje nebezpečí vzniku obstrukce dýchacích cest (otok jazyka, hrdla nebo hrtanu), podkožně vstříkněte ml epinefrinu (adrenalin) v poměru: 000.
4. S opatrností, zejména na pozadí poruchy funkce ledvin, je captopril předepisován v kombinaci s imunosupresivy (včetně cyklofosfamid, azathioprin), alopurinol nebo prokainamid, pacienti se systémovou vaskulitidou nebo difuzními patologiemi pojivové tkáně. Aby se zabránilo závažným komplikacím, před aplikací po dobu prvních 3 měsíců (jednou za 2 týdny) a pravidelně po celou dobu užívání drogy je nutné monitorovat periferní krve.

Pacienti, jejichž činnost souvisí s potřebou rychlé koncentrace pozornosti a rychlé odpovědi (řidiči vozidla, obsluha atd.), Buďte opatrní při léčbě léku.

Lékové interakce

1. Při současné aplikaci lithiových solí je možné zvýšit koncentraci lithia v krevním séru.
2. Hypotenzní účinek kaptoprilu může snížit estrogen (retence sodíku).
3. Hypotenzní účinek kaptoprilu může být zpomalen při podávání pacientům, kteří dostávají klonidin.
4. Diuretika a vazodilatační látky (např. Minoxidil) potencují hypotenzivní účinek kaptoprilu.
5. Současné užívání draslík-šetřících diuretik nebo draslíkových přípravků může vést k hyperkalemii.
6. Použití kaptoprilu u pacientů užívajících imunosupresiva (např. Cyklofosfacín nebo azathioprin) zvyšuje riziko hematologických poruch.
7. Se současným užíváním inhibitorů ACE a přípravků obsahujících zlato (aurotyomalát sodný) je popsán komplex symptomů včetně hyperemie obličeje, nevolnosti, zvracení a poklesu krevního tlaku.
8. Použití kaptoprilu u pacientů užívajících alopurinol nebo procainamid zvyšuje riziko vzniku neutropenie a / nebo Stevens-Johnsonova syndromu.
9. Současné užívání inzulinu a perorálních hypoglykemických léků zvyšuje riziko vzniku hypoglykemie.
10. Při kombinovaném použití kaptoprilu s indometacínem (a případně s jinými nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID)) může být zaznamenáno snížení hypotenzního účinku.

Recenze

Zaznamenali jsme některou zpětnou vazbu od uživatelů o přípravku Captopril:

1. Artem.Lék je opravdu naléhavý. Stále jsem v ruce v lékárničce, přestože to také způsobuje mé bolesti hlavy (varianta bolesti s expanzí cév). Poté, co se mezi žaludy a tváří opíral o pilulku. Lék jedl sliznici. Lidé s gastrointestinálními problémy by měli vždycky vzpomenout na agresivní působení tohoto léku, na to, aby se stali aspirinem a užívali ho opatrně (o této funkci vědí lékaři z kaptoprilu, ale mlčí také o tom, jak skrýt užívání kyseliny nikotinové v cigarety).
2. Světlana. Strávil jsem měsíc velký tlak... prostě jsem to zkusil. Dnes, přítel náhodou navrhl, aby Captopril pili... Jsem spokojen s výsledkem. Bolest hlavy okamžitě zmizela a tlak se vrátil do normálu ...
3. Sasha. Můj kolega užívá tuto drogu po dlouhou dobu, aby snížil tlak. Ale chápu, že to moc nepomáhá. Buď si na to zvykl, nebo je třeba něco víc. Nechce jít k lékaři, je s nimi skeptická. Toto odpadky trpí kvůli dodržování zásad. Navíc vyvinula kašel od kaptoprilu, což je často vedlejší účinek.

Hodnocení kaptoprilu na internetu naznačuje vysokou účinnost této drogy (zejména v případě mimořádné situace). Současně mnoho uživatelů zaznamenává výskyt takového vedlejšího účinku jako suchý kašel.

Analogy

Analogy léčiva pro léčivou látku - Kapoten, Kaptopres, Alcodil. Tyto léky obsahují stejnou účinnou látku - kaptopril.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Kapoten nebo kaptopril?

Jsou to synonyma, protože obsahují stejnou účinnou látku. To znamená, že obě léčiva mají stejný mechanismus a spektrum účinku, vedlejší účinky a pravidla aplikace. Navíc je kvalita obou léků srovnatelná, takže si můžete vybrat jakýkoliv lék, který se z některých subjektivních důvodů spíše podobá člověku.

Podmínky skladování a skladovatelnost

Uchovávejte mimo dosah dětí, suché místo při teplotách do 30 ° C.

Doba použitelnosti - 3 roky.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.