Tebantin

Tebantin - ein Medikament zur Schau Antiepileptikum, analgetisch (für Neuropathie) Aktivität, sowie besitzen anxiolytische und neuroprotektive Effekte.

Aktiver Bestandteil - Gabapentin - lipophile Spezies, deren Struktur ähnlich der Struktur des Neurotransmitters gamma-Aminobuttersäure (GABA). Zur gleichen Zeit unterscheidet sich der Wirkungsmechanismus von Gabapentin von anderen Wechselwirkungen mit GABA-Rezeptor-Medikamente: Es zeigt nicht GABA-ergische Eigenschaften und beeinflusst nicht die Erfassung und GABA-Stoffwechsel.

Das Arzneimittel wird schnell absorbiert, und die maximale Konzentration im Plasma wird nach 3 Stunden beobachtet. Nach der wiederholten Verabreichung, um die maximale Konzentration zu erreichen, ist es für 1 Stunde weniger als für eine einzelne Dosis notwendig. Die absolute Bioverfügbarkeit von Gabapentin in Kapseln beträgt ungefähr 60%. Wenn die Dosis des Arzneimittels erhöht wird, nimmt die Bioverfügbarkeit dieser Substanz ab.

Klinische und pharmakologische Gruppe

Antikonvulsives Medikament.

Verkaufsbedingungen aus Apotheken

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Preis:

Wie viel ist Tebantin in Apotheken? Der Durchschnittspreis liegt auf dem Niveau von800 Rubel.

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Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Darreichungsform Tebantina - Kapseln: Hartgelatine, Coni-Snap der Inhalt - kristallines Pulver von weißer oder fast weißer Farbe (10 Stk. in Blistern, in einem Kartonbündel von 5 oder 10 Blistern).

Der Wirkstoff der Droge ist Gabapentin. Sein Inhalt in Kapseln:

• Größe # 3, mit einem weißen Körper und einem rosa-braunen Deckel - 100 mg;
• Größe Nr. 1, mit einem hellgelben Körper und einem rosa-braunen Deckel - 300 mg;
• Größe Nr. 0, mit einem gelb-orange Körper und einem rosa-braunen Deckel - 400 mg.

Hilfskomponenten: vorgelatinierte Stärke, Talk, Lactosemonohydrat, Magnesiumstearat.

Kapselhülle: Titandioxid (E171), Gelatine, Eisenoxidgelbfärbung (E172) und rotes Eisenoxid (E172).

Pharmakologische Wirkung

Der genaue Wirkungsmechanismus von Tebantin ist unbekannt.

Gabapentin ist strukturell mit GABA (γ-Aminobuttersäure), aber seine Wirkmechanismus unterscheidet sich von anderen Verbindungen, mit dem GABA Synapsen interagieren, einschließlich Barbiturate, Valproat, Benzodiazepine, GABA-Wiederaufnahme-Inhibitoren, GABA Prodrugs, GABA-Agonisten. Die in-vitro-Studien beschrieben eine neue Peptid-Bindungsstelle in Rattenhirngewebe, was zu schmerzlindernd, Antikonvulsivum Gabapentin Aktion in Zusammenhang stehen kann.

In Studien an Tieren drang Gabapentin leicht in das Gehirn ein, verhinderte Krämpfe von chemischen Krämpfen, maximalen elektrischen Schock.

Pharmakokinetik

Das Essen beeinflusst die Absorption von Gabapentin nicht. Die biologische Verfügbarkeit liegt bei 60%. Bei Einnahme einer Einzeldosis wird die Spitzenkonzentration im Plasma nach 180 Minuten beobachtet und bei wiederholter Aufnahme auf 120 Minuten reduziert. Die therapeutische Konzentration wird am zweiten Tag der Anwendung erreicht und bleibt während des gesamten Therapieverlaufs erhalten. T1 / 2 Stunden. 6,% der Dosis wird über die Nieren ausgeschieden. Ein kleiner Teil von Gabapentin wird in der Leber umgewandelt, ohne die Aktivität seiner Enzyme zu verändern.

Es dringt durch die BHS ein und kommt in der Milch einer stillenden Mutter vor. 20% der Plasmakonzentration wird in der Synovialflüssigkeit bestimmt. Zeigt in der Prozedur der Hämodialyse an. Bei älteren Patienten und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion erhöht sich die Halbwertszeit von Gabapentin. Wenn die Leberfunktion beeinträchtigt ist, nimmt die Ausscheidung des Arzneimittels proportional zur Abnahme der QC (Kreatinin-Clearance) ab.

Hinweise für den Einsatz

Indikationen für die Verwendung der Droge Tabletten Tebantin vorschlagen ihre Verwendung bei der Behandlung von Patienten mit Epilepsie und Neuropathie. Bei Epilepsie, Erwachsenen und Patienten im Alter von 12 Jahren wird das Medikament verordnet, sowohl in Monotherapie als auch in Kombination mit andere Mittel zur Behandlung von partiellen epileptischen Anfällen, einschließlich Anfällen, die von einer sekundären begleitet werden Verallgemeinerung.

Auch Kinder von Kindern (3 bis 12 Jahre alt) werden Tebantin als Hilfskraft ernannt Medikament in der Behandlung von partiellen Anfällen, einschließlich Anfälle mit einer sekundären begleitet Verallgemeinerung. Die Wirkung von Gabapentin für Kinder bis 3 Jahre, sowie Patienten unter 12 Jahren als Monotherapie nicht untersucht worden.

Das Medikament kann Patienten mit Neuropathie und neuropathischem Schmerzsyndrom verabreicht werden.

Kontraindikationen

Teabantin ist in folgenden Fällen streng kontraindiziert:

• Kinder unter 3 Jahren;
• Kinder im Alter von 3 bis 12 Jahren mit Gabapentin allein;
• Akute Pankreatitis;
• Malabsorption von Glucose / Galactose, Lactase-Mangel, Lactoseintoleranz;
• Stillzeit;
• Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels.

Sicherheitsdatenempfang Tebantina während der Schwangerschaft ist nicht, so können Sie es nur vergeben werden, wenn die zu erwartenden Vorteile die potenziellen Risiken überwiegen.

Unter besonderer Aufsicht während der Behandlung sollten Patienten mit Niereninsuffizienz sein.

Vorgesehene Verwendung für Schwangerschaft und Stillzeit

Im ersten Trimester der Schwangerschaft wird die Anwendung von Tebantin nicht empfohlen, da während dieser Zeit alle Organe und Systeme des Fötus, und Daten über die Sicherheit des Arzneimittels für schwangere Frauen und das ungeborenen Kindes sind nicht gegeben.

In dem zweiten und dritten Trimester der Schwangerschaft, Drogenkonsum Tebantin nur gerechtfertigt, wenn der Nutzen für die Mutter, die potenziellen Risiken für das Kind überwiegen. Das Medikament wird in einer minimal wirksamen Dosierung und unter strenger Aufsicht eines Arztes verwendet.

Es ist nicht bekannt, ob der Wirkstoff des Medikaments in die Muttermilch ausgeschieden werden kann und wie dies geschieht spiegelt sich im Körper des Babys, so dass das Medikament nicht zur Behandlung für die Pflege empfohlen wird Mütter. Wenn nötig, sollte die Stillzeit abgebrochen werden.

Dosierung und Art der Verabreichung

Wie in der Betriebsanleitung Tebantin Kapsel oral eingenommen angezeigt, unabhängig von der Nahrungsaufnahme, nicht gekaut, geschluckt und gewaschen mit einem ausreichenden Menge an Flüssigkeit nach unten.

Bei Teilkrämpfen, die Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren eine antiepileptische Wirkung verleihen, wird Tebantin in einer Dosis von 900-1200 mg pro Tag verschrieben. Empfohlene Behandlungsregime:

• Schema A: der erste Tag - 300 mg (100 mg dreimal täglich oder 300 mg einmal), der zweite Tag - 600 mg (200 mg dreimal täglich oder 300 mg zweimal täglich), der dritte Tag - 900 mg (300 mg dreimal täglich), der vierte Tag - 1200 mg (400 mg dreimal täglich Tag);
• Schema B: Der erste Tag - 900 mg (300 mg dreimal täglich), in den folgenden Tagen können Sie die tägliche Dosis auf 1200 mg (400 mg dreimal täglich) erhöhen.

Die maximale Tagesdosis von Tebantin beträgt 2400 mg (800 mg dreimal täglich).

Als zusätzliche Therapie bei partiellen Anfällen werden Kindern zwischen 3 und 12 Jahren mit einem Körpergewicht von mehr als 17 kg 25-35 mg / kg Körpergewicht pro Tag, aufgeteilt in drei Dosen, verschrieben. Empfohlene Anfangsdosen:

• Kinder im Alter von 3 bis 12 Jahren mit einem Körpergewicht von 17 bis 25 kg: der erste Tag - 200 mg pro Tag einmal, der zweite Tag - 200 mg zweimal täglich, der dritte Tag - 200 mg dreimal täglich;
• Kinder im Alter von 3 bis 12 Jahren mit einem Körpergewicht von mehr als 26 kg: der erste Tag - 300 mg pro Tag einmal, der zweite Tag - 300 mg zweimal täglich, der dritte Tag - 300 mg dreimal täglich.

Ab dem vierten Tag der Therapie kann die Tagesdosis Gabapentin in drei Teildosen auf 35 mg / kg pro Tag erhöht werden. Laut klinischen Studien wurde die Dosis des Medikaments in 40-50 mg / kg pro Tag gut vertragen.

Empfohlene tägliche Erhaltungsdosen für Kinder im Alter von 3 bis 12 Jahren, mit Körpergewicht:

• 17-25 kg - jeweils 600 mg;
• 26-36 kg - 900 mg jeweils;
• 37-50 kg - für 1200 mg;
• 51-72 kg - für 1800 mg.

Für neuropathische Schmerzen bei Erwachsenen über 18 Jahren wird die Tebantyn-Dosis durch Titration unter Berücksichtigung der Wirksamkeit der Therapie und der Verträglichkeit des Arzneimittels bestimmt. Die maximale Tagesdosis beträgt 3600 mg pro Tag in drei geteilten Dosen.

Empfohlene Behandlungsregime:

• Schema A: der erste Tag - 300 mg (100 mg dreimal täglich oder 300 mg einmal), der zweite Tag - 600 mg (200 mg dreimal täglich oder 300 mg zweimal täglich), der dritte Tag - 900 mg (300 mg dreimal täglich) Tag);
• Schema B (mit starken Schmerzen): der erste Tag - 900 mg (300 mg dreimal täglich), in den nächsten 7 Tagen können Sie die Tagesdosis auf 1800 mg pro Tag erhöhen.

Bei Patienten mit niedrigem Körpergewicht, geschwächten Personen und Patienten, die sich einer Organtransplantation unterzogen haben, wird die Dosis schrittweise um nicht mehr als 100 mg pro Tag erhöht.

Bei Niereninsuffizienz (wenn die Kreatinin-Clearance weniger als 80 ml / min beträgt), ältere Menschen mit eingeschränkter Clearance Kreatinin und Patienten unter Hämodialyse wird die Dosis von Tebantyn individuell angesichts des Grades der Nierenfunktionsstörung ausgewählt Funktion.

Nebenwirkungen

Auf dem Hintergrund der Verwendung des Medikaments bei Patienten können Nebenwirkungen auftreten, die sich klinisch wie folgt manifestieren:

1. Herzerkrankungen: Herzklopfen.
2. Von der Seite des Sehorgans: Diplopie, Amblyopie.
3. Von der Seite des Gehörorgans, Gleichgewicht: Schwindel, Klingeln in den Ohren.
4. Von der Seite des vaskulären Systems: arterielle Hypertonie, Vasodilatation.
5. Erkrankungen der Atemwege, des Brustraums, Mediastinums: Rhinitis, Dyspnoe, Pharyngitis, Bronchitis, Husten.
6. Aus dem hepatobiliären System: Hepatitis, Gelbsucht.
7. Infektionen / Invasionen: Pneumonie, Virusinfektion, Atemwegsinfektionen, Otitis media, Harnwegsinfektionen.
8. Aus dem Blut, Lymphsystem: Thrombozytopenie, Leukopenie.
9. Vom Immunsystem: Lymphadenopathie, Eosinophilie, allergische Reaktionen.
10. Stoffwechselstörungen: erhöhter Appetit, Anorexie.
11. Vom Bewegungsapparat: Myalgie, Arthralgie, Muskelzuckungen, Rückenschmerzen.
12. Aus dem Harnsystem: akutes Nierenversagen, Inkontinenz.
13. Von der Seite des Fortpflanzungssystems, die Brustdrüsen: Hypertrophie der Brustdrüsen, Impotenz, Gynäkomastie.
14. Häufige Erkrankungen: Fieber, Müdigkeit, periphere Ödeme, Gangstörungen, generalisierte Ödeme, Asthenie, Unwohlsein, Schmerzen, grippeähnliches Syndrom, Entzugserscheinungen (Angstzustände, Schwitzen, Übelkeit, Schlaflosigkeit, Schmerzen), Brustschmerzen, Gewichtszunahme Körper.
15. Abweichungen von der Norm in Laboruntersuchungen: eine Abnahme der Leukozytenspiegel, Schwankungen der Blutglucosewerte bei Patienten mit Diabetes mellitus, eine Erhöhung der Plasmakonzentrationen von Leberenzymen.
16. Aus dem Nervensystem: Schwindel, Benommenheit, Ataxie, Hyperkinesie, Krämpfe, Dysarthrie, Tremor, Amnesie, Schlaflosigkeit, Parästhesien, Kopfschmerzen Schmerz, Hypästhesie, Nystagmus, gestörte Koordination, Zunahme, Abnahme / Fehlen von Reflexen, Bewegungsstörungen (Hypokinesie, Dyskinesie, Choreoathetose, Dystonie).
17. Seitens des Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, Erbrechen, Veränderungen der Zähne, Durchfall, Gingivitis, Bauchschmerzen, Verstopfung, Verdauungsstörungen, trockener Mund / Rachen, Pankreatitis, Blähungen.
18. Von der Haut, Unterhautgewebe: Purpura, Gesichtsschwellung, Hautausschlag, Akne, Juckreiz, Stevens-Johnson-Syndrom, Erythema multiforme, Angioödem, Alopezie.
19. Psychische Störungen: Verwirrung, Feindseligkeit, emotionale Labilität, Angst, Depression, erhöhte Erregbarkeit, Halluzinationen, pathologisches Denken.
20. Verletzungen: Bruch, Unfallverletzung, Kratzer.

Die Entwicklung der beschriebenen Nebenwirkungen auf das Medikament erfordert sofortige Rücksprache mit dem Arzt und die Entscheidung, die Therapie abzubrechen oder die verordnete Dosis zu korrigieren.

Überdosierung

Auch nach täglicher Einnahme von 49 g Tebantin wurden keine Symptome einer lebensbedrohlichen akuten Vergiftung beobachtet.

Im Falle einer Überdosierung gibt es eine Sprachstörung, Doppeltsehen, Schwindel, Durchfall, Benommenheit und Lethargie. Symptomatische Behandlung wird empfohlen. Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz ist eine Hämodialyse möglich.

Spezielle Anweisungen

Bevor Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen, lesen Sie die speziellen Anweisungen:

1. Das Medikament ist unwirksam für die Behandlung von abwesenden epileptischen Anfällen.
2. Die Sicherheit und Wirksamkeit der Therapie bei neuropathischen Schmerzen bei Patienten unter 18 Jahren wurde nicht nachgewiesen.
3. Die Sicherheit und Wirksamkeit von Gabapentin bei Kindern unter 3 Jahren als zusätzliche Therapie bei Epilepsie und bei Kindern unter 12 Jahren wurde nicht als Monotherapie nachgewiesen.
4. Bei der Auswahl der optimalen therapeutischen Dosis ist es nicht erforderlich, die Konzentration des Arzneimittels im Plasma zu messen.
5. Wenn Gabapentin verwendet wird, ist es notwendig, den Blutzuckerspiegel bei Patienten mit Diabetes mellitus zu überwachen; manchmal muss die Dosis des blutzuckersenkenden Medikaments geändert werden.
6. Bei Laktoseintoleranz sollte berücksichtigt werden, dass 1 Caps. (100 mg) enthält 2, 4 mg Lactose, 1 Caps. (300 mg) - 6, 2 mg Lactose und 1 Caps. (400 mg) - 8, 6 mg Lactose.
7. Reduzieren Sie die Dosis, brechen Sie das Medikament oder Ersatz für ein anderes alternatives Mittel sollte schrittweise über mindestens 1 Woche sein. Ein scharfer Therapieabbruch kann einen epileptischen Status auslösen.
8. Bei ersten Anzeichen einer akuten Pankreatitis (länger andauernde Schmerzen in der Bauchhöhle, Übelkeit, wiederholtes Erbrechen) sollte die Behandlung mit Gabapentin abgebrochen werden. Zur Früherkennung einer akuten Pankreatitis sollte eine gründliche Untersuchung des Patienten (klinische und Laboruntersuchungen) durchgeführt werden.
9. Bei Erwachsenen Schläfrigkeit, Ataxie, Schwindel, erhöhte Müdigkeit, Übelkeit und / oder Erbrechen, Gewichtszunahme Körper, und bei Kindern Schläfrigkeit, Hyperkinesie und Feindseligkeit, sollte aufhören, die Droge zu nehmen und mit der Behandlung zu konsultieren Doktor.

Während der Behandlung sollten die Patienten darauf verzichten, Kraftfahrzeuge zu fahren und möglicherweise zu üben gefährliche Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration und Geschwindigkeit der psychomotorischen erfordern Reaktionen.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Bei der Verwendung der Droge ist es notwendig, die Wechselwirkung mit anderen Drogen zu berücksichtigen:

1. Mittel, die den Säuregehalt des Magens, der Magnesium oder Aluminium enthält, neutralisieren, verringern die Bioverfügbarkeit von Gabapentin um 24%. Kapseln Tebantyn sollte 2 Stunden nach der Einnahme von Antazida genommen werden.
2. Bei der Kombination von Cimetidin mit Gabapentin nimmt die Ausscheidung des letzteren durch die Nieren leicht ab, was wahrscheinlich keine klinische Bedeutung hat.
3. Andere Arzneimittel, die das zentrale Nervensystem sowie Ethanol beeinflussen, können die Nebenwirkungen von Gabapentin auf das ZNS verstärken (z. B. Schläfrigkeit, Ataxie).
4. Probenecid beeinflusst die renale Ausscheidung von Gabapentin nicht.
5. Wechselwirkungen zwischen Gabapentin und Phenytoin, Carbamazepin, Valproinsäure und Phenobarbital wurden nicht beobachtet. Die Pharmakokinetik von Gabapentin im Gleichgewichtszustand ist bei gesunden Menschen und Patienten, die andere Antiepileptika erhalten, die gleiche.
   Gabapentin beeinflusst die Pharmakokinetik und Wirksamkeit von Norethisteron und / oder Ethinylestradiol enthaltenden oralen Kontrazeptiva nicht. Die Verringerung / Einstellung der kontrazeptiven Wirkung dieser Arzneimittel ist jedoch beim Kombinieren möglich Tebantin mit anderen Antiepileptika, die die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva reduzieren bedeutet.
6. Wenn Gabapentin zu anderen Antikonvulsiva hinzugefügt wurde, wurden falsch-positive Ergebnisse bei der Bestimmung des Gesamtproteins im Urin unter Verwendung von halbquantitativen Tests aufgezeichnet. Wenn mit solchen Tests positive Ergebnisse erzielt werden, wird empfohlen, eine spezifischere Methode der Fällung mit Sulfosalicylsäure oder Biuret-Abbau zu verwenden.
7. Bei der gemeinsamen Verabreichung von Gabapentin und Morphin wurde Morphium in Form von Kapseln mit kontrollierter Freisetzung von 60 mg 2 Stunden vor der Einnahme von Gabapentin eingenommen. AUC Gabapentin erhöhte sich um 44% im Vergleich zur Gabapentin Monotherapie, die mit einer Erhöhung der Schmerzschwelle (Cold Pressor) einherging Test). Die klinische Signifikanz dieser Veränderungen ist nicht belegt. Wenn Gabapentin 2 Stunden nach der Morphinverabreichung verabreicht wurde, gab es keine Veränderung der pharmakokinetischen Parameter von Morphin. Die Nebenwirkungen von Morphin in Kombination mit Gabapentin unterschieden sich nicht von denen, die bei der Einnahme von Morphin mit Placebo beobachtet wurden.

Bewertungen

Wir bieten Ihnen an, sich mit den Meinungen von Menschen vertraut zu machen, die Tebantyn verwendet haben:

1. Marfa. Mir wurde nur von Tebantin geholfen. Betritt das Krankenhaus in der Pose des Buchstabens "G". Der Monat wurde behandelt - Injektionen, Physiotherapie, Massage, Radonbäder. Bis zur Entlassung richtete ich mich auf, aber mein linkes Bein zog und lockerte sich, und ich humpelte. Als ich zu mir entlassen wurde, wurde Tebantin nach dem Schema verschrieben - allmähliche Zunahme und Abnahme. Leg loslassen. Bei den Belastungen zieht wieder das Bein und gibt im Rücken. Versuchen Sie, sich nicht alles zu Herzen zu nehmen. Passen Sie auf sich auf.
2. Tatiana. Akzeptiert diese Droge zur Ernennung eines Neurologen, da die Diagnose Trigeminusneuralgie nicht einmal Carbamazepin in großen Dosen geholfen hat. Kapseln haben sofort geholfen. Der Kurs wurde im Mai 2015 für 3 Monate abgehalten, und diese Krankheit hat mich noch nicht gestört (obwohl es eine chronische Krankheit ist). Die Medizin ist teuer - 50 Kapseln kostet 2300, warum auf der Website ist es aus 684 Rubel geschrieben. - weiß nicht. Tabletten werden nur auf ärztliche Verschreibung verkauft, aber nicht alle Apotheken.
3. Irina. Von den Nebenwirkungen manifestierte sich viel. Es begann alles 10-12 Stunden nach der Anwendung mit akuten Nähten Schmerzen in der Wirbelsäule und Beine, angeregten Zustand und Hitze. Trauer und unerträglicher Schmerz dauerten mehr als einen Tag. Alle haben mit Fieber (Temperatur für 39) geendet. Ein unheimlicher Zustand. "Gejagt" ein sehr, sehr reichlich Getränk. Entfernen Sie ein persistierendes Schmerzsyndrom mit Lumboschialgie hat nicht geholfen.

Analoga

Strukturanaloge für den Wirkstoff:

• Gabagamma;
• Gabapentin;
• Gapentec;
• Caten;
• Convalis;
• Neuronthin;
• Egipentin;
• Eplorontin.

Bevor Sie ein Analogon kaufen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Haltbarkeit und Lagerbedingungen

Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Haltbarkeit - 5 Jahre.

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