Cholezystitis - Symptome und Behandlung, Diät

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Cholecystitis zusammen mit Pankreatitis ist eine der häufigsten Erkrankungen der Bauchhöhle. Cholecystitis ist eine Entzündung der Gallenblase, während Pankreatitis eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse ist. Diese beiden Beschwerden treten oft gleichzeitig auf.

Heute leiden etwa 15% der Erwachsenen an einer Cholezystitis, deren Symptome sie im Alltag belästigen. Dies liegt an der inaktiven Lebensweise, der Art der Ernährung: dem übermäßigen Gebrauch eines tierreichen Tieres, dem Wachstum von endokrinen Störungen. Daher, wie Cholezystitis behandeln viele Menschen beunruhigt.

Sie sind die häufigste Cholezystitis der Frau und sehen sich viermal häufiger Symptome dieser Krankheit an als Männer. In den meisten Fällen ist dies das Ergebnis der Einnahme von Verhütungsmitteln oder einer Schwangerschaft.

Und was ist Cholezystitis ist eine Entzündung der Gallenblase, ein Organ für die Ablagerung von Galle, die zusammen mit anderen Verdauungsenzyme (Magensaft, Dünndarm und Bauchspeicheldrüsenenzyme) beteiligt sich aktiv am Prozess der Verarbeitung und Verdauung von Lebensmitteln.

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Bei dieser Krankheit sehen sich Chirurgen (mit akuter Form) und Therapeuten (mit chronischen) oft konfrontiert. In den meisten Fällen entwickelt sich Cholezystitis in Gegenwart von Gallensteinen, und fast 95% der Fälle werden gleichzeitig mit Cholelithiasis diagnostiziert. Abhängig von der Form der Erkrankung (akute, chronische Cholezystitis) variieren die Symptome der Krankheit und die Behandlungsmethoden.

Ursachen von Cholezystitis

Was ist das? Meistens entwickelt sich eine Cholecystitis mit der Penetration und Entwicklung von Mikroben (E. coli, Streptokokken, Staphylokokken, Enterokokken) in der Gallenblase und dies rechtfertigt die Verwendung von Antibiotika bei der Entwicklung von akuten oder Exazerbation von chronischen Form.

Zunicht infektiösen UrsachenDas Auftreten von Cholezystitis umfasst:

  • biliäre Dyskinesie;
  • Art der Ernährung (Konsum in großen Mengen von süßen, fettigen, geräucherten, frittierten Lebensmitteln, Fast Food).
  • Steine ​​in der Gallenblase und den Kanälen;
  • Diabetes mellitus, Fettleibigkeit;
  • sitzender Lebensstil;
  • Hormonstörungen im Körper;
  • Schwangerschaft;
  • Reflux-Ösophagitis;
  • Vererbung und angeborene Pathologien der Gallenblase.

Sehr oft tritt die Entwicklung einer Cholezystitis auf und als Folge eines gestörten Abflusses von Galle. Es kann bei einer Person auftreten, die an Cholelithiasis leidet. Der provozierende Faktor der Stagnation der Galle in der Gallenblase bei Frauen ist die Schwangerschaft, da der vergrößerte Uterus die Gallenblase zusammendrückt.

Der Auslösemechanismus für die Manifestation der Krankheit ist immer eine Störung in der Ernährung des Patienten mit Cholezystitis. In solchen Fällen werden bei etwa 99 Prozent der Patienten Symptome der Erkrankung festgestellt.

Symptome einer Cholezystitis

Akute Cholezystitis, deren Symptome sich oft in Gegenwart von Gallensteinen entwickeln und eine Komplikation der Cholelithiasis darstellen.

Symptome einer akuten Cholezystitis entwickeln sich schnell, sie werden oft als "Leberkoliken" bezeichnet, da das Schmerzsyndrom genau in der Leber lokalisiert ist.

Die wichtigsten Anzeichen für das akute Stadium der Krankheit sind:

  1. Kontinuierliche Schmerzen im rechten Hypochondrium, die auf der rechten Seite der Brust, Hals, im rechten Arm geben können. Häufig vor dem Einsetzen des Schmerzes tritt ein Angriff von Gallenkolik auf;
  2. Übelkeit und Erbrechen, danach gibt es keine Erleichterung;
  3. Gefühl der Bitterkeit im Mund;
  4. Erhöhte Körpertemperatur;
  5. Im Falle von Komplikationen, Gelbsucht der Haut und der Sklera.

Oft wird der Schmerz von Übelkeit und Erbrechen der Galle begleitet. Normalerweise gibt es einen Temperaturanstieg (bis 38 C und sogar bis 40 C), Schüttelfrost. Der Allgemeinzustand verschlechtert sich erheblich.

Der provozierende Faktor, der Punkte für die Entwicklung des akuten Anfalls der Cholezystitis gibt, ist ein starker Stress, übermäßiges Essen mit akuten, fettigen Speisen, Alkoholmissbrauch. Wenn Sie nicht rechtzeitig verstanden haben, wie Cholezystitis zu behandeln ist, dann wird es chronisch sein und Sie für eine lange Zeit stören.

Symptome einer chronischen Cholezystitis

Chronische Cholezystitis tritt hauptsächlich für eine lange Zeit auf, manchmal kann es für viele Jahre dauern. Die Verschlimmerung und das Auftreten seiner Symptome werden durch provozierende Faktoren erleichtert - Mangelernährung, Alkohol, Stress usw.

Unterscheiden chronische chronische (nicht-calculous) und chronische calculous Cholezystitis. Der klinische Unterschied zwischen ihnen beruht fast ausschließlich auf der Tatsache, dass mit einer choleskulösen Cholezystitis fügt periodisch einen mechanischen Faktor hinzu (Wanderung von Steinen), der ein helleres Bild ergibt Krankheit.

Symptome einer Krankheit in einer chronischen Form während einer Exazerbation unterscheiden sich nicht von den Symptomen der Cholezystitis bei akuten außerdem, dass der Beginn der Gallenkolik mehr als einmal auftritt, und von Zeit zu Zeit mit groben Fehlern in Ernährung.

Die Symptome, die ein Erwachsener von Zeit zu Zeit in der chronischen Form dieser Krankheit erfährt:

  • die Schmerzen des stumpfen Charakters im rechten Hypochondrium;
  • Erbrechen, Übelkeit;
  • Blähungen;
  • ein Gefühl der Bitterkeit im Mund;
  • Durchfall nach dem Essen (aufgrund einer gestörten Verdauung von fetthaltigen Lebensmitteln).

Bei Frauen werden die Zeichen einer chronischen Cholezystitis durch plötzliche Schwankungen des hormonellen Hintergrunds des Körpers einige Tage vor Beginn der Menstruation vor dem Hintergrund einer Schwangerschaft verstärkt.

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Diagnose

Die Diagnose der akuten Cholezystitis basiert auf der gesammelten Geschichte.

Der Arzt führt eine Palpation der Bauchhöhle durch und findet auch heraus, ob eine symptomatische Leberkolik vorliegt. Mit Hilfe von Ultraschall ergab sich eine Zunahme der Gallenblase und das Vorhandensein von Steinen in den Kanälen. Für eine erweiterte Untersuchung der Gallenwege wird die endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP) verordnet.

Ein Bluttest zeigt eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen, ein hohes Maß an ESR, Bilirubinämie und auch eine Proteinämie. Biochemische Analyse von Urin zeigt erhöhte Aktivität von Aminotransferasen und Amylase.

Behandlung von Cholezystitis

Patienten mit akuter Cholezystitis, unabhängig von der Erkrankung, müssen in der chirurgischen Abteilung des Krankenhauses stationär behandelt werden.

Das Behandlungsschema für Cholezystitis umfasst:

  • Bettruhe;
  • Hunger;
  • Entgiftungstherapie (intravenöse Injektion von entgiftenden Blutersatzmitteln und Salzlösungen);
  • Anästhetika, Antibiotika, Spasmolytika, Medikamente, die die Sekretion des Magens unterdrücken.

Der Patient braucht Bettruhe. Um Schmerzen zu lindern, werden Antispasmodika und Analgetika verschrieben. Bei ausgeprägtem Schmerzsyndrom werden Novocain-Blockaden durchgeführt oder Novocain-Elektrophorese verabreicht. Die Entgiftung erfolgt durch intravenöse Injektion von Lösungen von 5% Glucose, Lösung, Gemodeza mit einer Gesamtmenge von 2-3 Litern pro Tag.

Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum sind vorgeschrieben. Alle ohne Ausnahme, Patienten mit akuter Cholezystitis zeigten eine strenge Diät - in den ersten 2 Tagen können Sie nur Tee trinken, dann ist es erlaubt, zu einem Diät-Tisch 5A zu gehen. Im Stadium der Exazerbation zielt die Behandlung der Cholezystitis in erster Linie darauf ab, starke Schmerzen zu lindern, Entzündungen zu reduzieren und Manifestationen einer allgemeinen Intoxikation zu beseitigen.

In schweren Fällen ist eine chirurgische Behandlung indiziert. Indikation für die Entfernung des Organs (Cholezystektomie) ist eine umfangreiche entzündliche Prozess und die Gefahr von Komplikationen. Die Operation kann durch eine offene oder laparoskopische Methode zur Auswahl eines Patienten durchgeführt werden.

Wie man Cholezystitis mit Volksmedizin behandelt

Bei der Behandlung der chronischen Form der Cholezystitis zu Hause können Heilpflanzen verwendet werden, jedoch nur ergänzend zur Grundbehandlung. Und so, hier sind einige Volksheilmittel, sie sollten nur nach Rücksprache mit einem Arzt verwendet werden.

  1. Nehmen Sie 2 Teelöffel gehacktes Salbei Heilkraut, brühen Sie 2 Tassen kochendes Wasser. 30 Minuten ziehen lassen, abtropfen lassen. Nehmen Sie 1 Esslöffel alle 2 Stunden für die Entzündung der Gallenblase, Leber.
  2. Blumen Immortelle-30 Gramm, Schafgarbe-20 Gramm, Wermut-20 Gramm, Fenchel oder Dill-20 Gramm, Minze-20 Gramm. Mische alles und zerdrücke es gründlich. Zwei Teelöffel der Sammlung mit Wasser (kalt) auffüllen und für 8-12 Stunden bestehen. Empfang: Nehmen Sie 1/3 Tasse dreimal täglich vor den Mahlzeiten.
  3. Nehmen Sie 4 Teile der Wurzeln Löwenzahn medizinisch, 4 Teile Rhizom Rhizome aufrecht, 2 Teile von Blüten Rainfarn, 2 Teile Pfefferminzblätter, 2 Teile Kräuterleinsamen und 1 Teil Gras Schöllkraut. 1 EL. Sammle ein Glas kochendes Wasser, bestehe 30 Minuten, abtropfen lassen. Nimm 1 / 4-1 / 3 EL. 3 mal am Tag für 20 Minuten vor den Mahlzeiten.
  4. Luft. Ein Teelöffel der zerkleinerten Rhizome von Aira gießen ein Glas mit kochendem Wasser, bestehen 20 Minuten und belasten. Trinken Sie 1/2 Tasse 4 mal am Tag.
  5. Rettichsaft: den Rettich raspeln oder in einem Mixer zerkleinern und gut auspressen. Der resultierende Saft wird zu gleichen Teilen mit flüssigem Honig vermischt, täglich 50 ml der Lösung trinken.
  6. Nehmen Sie gleichmäßig die Wurzel von Chicorée, Kräuterschöllkraut, ein Blatt Walnuss. 1 Esslöffel der Sammlung 1 Glas Wasser gießen, 30 Minuten erhitzen, abkühlen und abseihen. Nehmen Sie 1 Glas 3 mal am Tag für Cholezystitis und Cholangitis.

Eine der Gebühren sollte während der gesamten Dauer der Exazerbation und dann einen Monat mit Unterbrechungen von anderthalb Jahren erhoben werden Monate sollte zu dieser Zeit eine Pflanze genommen werden, die entweder choleretisch oder spasmolytisch ist Eigenschaften.

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Diät bei chronischer Cholezystitis

Wie kann man Cholezystitis behandeln? Dies sind vor allem strenge Regeln der Ernährung. Mit dieser Krankheit ist es streng verboten, eine große Menge an gesättigten Fettsäuren zu essen Es kann Reden und Hamburger, Pommes Frites, gebratenes Fleisch und andere frittierte Speisen geben, sowie geräucherte Produkte.

Sie benötigen etwas mehr Mahlzeiten (bis zu 4-6 mal), da dies den Abfluss von Galle verbessert. Es ist wünschenswert, das Essen mit Haferbrot, Hüttenkäse, Eiprotein, Haferflocken, Kabeljau, Hefegetränken anzureichern.

Verbotene Produkte:

  • Hülsenfrüchte;
  • fettes Fleisch, Fisch;
  • Hühnereier;
  • eingelegtes Gemüse, Gurken;
  • Würstchen;
  • Gewürze;
  • Kaffee;
  • Backen;
  • alkoholische Getränke.

Bei der Ernährung mit Cholezystitis sollten Produkte bevorzugt werden, die Cholesterin senken. Sie können essen:

  • Fleisch und Geflügel (mager), Eier (2 Stück) in der Woche),
  • süße Früchte und Beeren;
  • von abgestandenen Produkten wird abgestandene Lebensmittel empfohlen;
  • Gemüse: Tomaten, Karotten, Rüben, Zucchini, Kartoffeln, Gurken, Kohl, Auberginen;
  • im fertigen Gericht können Sie Pflanzenöl hinzufügen,
  • Butter (15-20 g pro Tag), saure Sahne und Sahne in kleinen Mengen;
  • Zucker (50-70 Gramm pro Tag, zusammen mit den Gerichten).

Beobachten Sie die Diät ist auch für 3 Jahre nach dem Fall der Verschlimmerung der Krankheit oder innerhalb von eineinhalb Jahren mit Dyskinesien Gallengängen notwendig.

Prognose

Die Prognose ist bedingt günstig, bei adäquater Behandlung bleibt die Arbeitsfähigkeit voll erhalten. Die größte Gefahr können Komplikationen im Zusammenhang mit Ruptur der Gallenblase und der Entwicklung von Peritonitis sein. Im Falle seiner Entwicklung ist selbst bei adäquater Behandlung ein Letalitätsverlust möglich.

Es ist auch notwendig, den Beobachtungen des behandelnden Arztes große Aufmerksamkeit zu widmen, da die klinische Dynamik in jedem speziellen Fall ihre eigenen Besonderheiten aufweist.


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