Lesión en la rodilla: síntomas y tratamiento

Lesiones en la articulación de la rodilla

Lesión en la rodilla- daño a los tejidos blandos y estructuras óseas que forman la articulación de la rodilla. Se refiere a la categoría de lesiones comunes.

Puede variar significativamente en gravedad, desde hematomas menores hasta fracturas intraarticulares fracturadas y múltiples lóbulos. A menudo ocurre cuando te caes o golpeas la rodilla. Se acompaña de edema, dolor y restricción de movimientos. Por lo general, hay hemartrosis.

Para el diagnóstico, se utilizan radiografías, ecografías conjuntas, artroscopia, tomografía computarizada, resonancia magnética y otros estudios. Las tácticas terapéuticas dependen del tipo de daño.

El daño de la articulación de la rodilla es una de las lesiones más comunes, que es causada por una carga alta en este segmento y sus características anatómicas.

La mayoría de las lesiones son fáciles, ocurren en la vida cotidiana (por ejemplo, al caer en la calle) y están sujetas a tratamiento ambulatorio en la sala de emergencias.

Además, la articulación de la rodilla a menudo sufre durante varios deportes, y la gravedad y naturaleza de las lesiones puede variar mucho.

Con menos frecuencia en la traumatología, las lesiones de rodilla se producen como resultado de caídas desde la altura, el camino y las lesiones laborales. En tales casos, el porcentaje de fracturas intraarticulares aumenta con la violación de la integridad de las estructuras articulares.

Las combinaciones con otras lesiones son posibles: traumatismo craneoencefálico, fracturas de los huesos del tronco y extremidades, así como rupturas de los órganos huecos y parenquimatosos.

Lesión en la rodilla

Una lesión en la articulación de la rodilla se denomina daño de tejido blando, en el que no hay signos de una violación de la integridad de las estructuras anatómicas.

Sin embargo, a nivel microscópico, con hematomas, no solo la piel y el tejido subcutáneo sufren, sino que también elementos intraarticulares, que causa los fenómenos de inflamación reactiva, la formación de hemartrosis o sinovitis.

Los signos de lesión no son específicos y se pueden detectar en otras lesiones, por lo que el diagnóstico se realiza después de la exclusión de las lesiones restantes.

La víctima se queja de dolor. La articulación es leve o moderadamente edematosa, la piel a menudo está magullada. El soporte generalmente se conserva, es posible limitar los movimientos y la ligera cojera.

Al sentir, el dolor se determina en el área del hematoma. La palpación de los ligamentos y los elementos óseos es indolora, no hay signos de movilidad patológica.

A menudo en la articulación se acumula líquido (en los primeros días - sangre, a partir de 2-3 semanas - derrame).

Para excluir otras lesiones de la rodilla, la víctima es referida para radiografía. A veces se prescribe MRT, ultrasonido, tomografía computarizada de la articulación de la rodilla o artroscopia. El tratamiento se lleva a cabo en la sala de emergencias. Con hemartrosis y sinovitis realiza una punción articular.

El período de incapacidad laboral varía de 2 a 4 semanas.

El daño a los ligamentos puede ser completo o parcial. El ligamento medial sufre cuando la espinilla se gira hacia afuera, el ligamento lateral, cuando se pliega hacia adentro.

Las lesiones de los ligamentos cruzados anterior y posterior (PKC y ZKS) se forman con golpes directos y una acción multicomponente compleja, por ejemplo, retorciendo o girando el muslo con una espinilla fija.

Tales lesiones de la articulación de la rodilla a menudo se detectan en los atletas (luchadores, jugadores de hockey, atletas). Entre otras razones: accidentes en la vida cotidiana, accidentes y caídas desde una altura.

En el momento de la lesión, la víctima siente un dolor intenso. Una ruptura del PCS a menudo va acompañada de un clic, cuando el ZKS se rompe, el clic generalmente está ausente. El paciente se queja de la inestabilidad de la articulación, la sensación de desplazamiento de la espinilla durante los movimientos.

Durante el examen, se revela hinchazón y hemartrosis.

A la ruptura ZKS puede faltar hemartrosis, como a tales traumas a veces la espalda parte de la cápsula de la articulación, la sangre se vierte en la fosa poplítea, y luego se extiende a través del interfascial espacios.

Sentirse acompañado de un dolor agudo.

En las lesiones de los ligamentos medial y lateral, se determina la movilidad patológica lateral de la caña, con las rupturas del ligamento cruzado, los síntomas del cajón frontal y posterior se revelan.

En el período agudo del estudio se lleva a cabo después de la anestesia local, con un trauma viejo no se requiere anestesia preliminar. Después del hundimiento de los fenómenos agudos, los signos de inestabilidad de la articulación permanecen.

En las radiografías de la articulación de la rodilla, se revela la irregularidad del espacio articular. En la resonancia magnética de la articulación de la rodilla, se determina la integridad del ligamento.

El método de diagnóstico más informativo es un examen artroscópico, le permite evaluar visualmente el estado del grupo, y en algunos casos - y restaurar su integridad. El tratamiento de las lágrimas suele ser conservador.

Realice la punción de la articulación, imponga un yeso durante 3-4 semanas, si es posible, desviando la pierna en la dirección del ligamento lesionado. En el nombramiento posterior LFK y masaje. Cuando las rupturas generalmente requieren tratamiento quirúrgico, costuras o ligamentos de plástico.

Después de la restauración de la integridad del ligamento, se prescriben procedimientos fisioterapéuticos y se llevan a cabo medidas de rehabilitación.

La ruptura del tendón del cuádriceps y el tendón rotuliano se debe a apoplejía o flexión súbita de la pierna inferior en la tensión del músculo del muslo.

Hay dolor intenso y trastornos de la marcha, la pierna del paciente se dobla al caminar. El paciente no puede levantar su pierna enderezada. No hay hemartrosis.

La palpación del área lesionada es dolorosa, no hay signos de movilidad patológica, la sensación de estructuras óseas es indolora.

Cuando se indica una ruptura, se realiza un procedimiento quirúrgico: la sutura del tendón o del ligamento. Después de la cirugía, prescriba analgésicos, antibióticos y fisioterapia.

Asegúrese de llevar a cabo una terapia de ejercicios para prevenir el desarrollo de contractura de la articulación de la rodilla, manteniendo el tono muscular y el tono.

Las lesiones de menisco son otra lesión de rodilla común que a menudo ocurre en atletas (patinadores, jugadores de hockey, esquiadores, atletas). A menudo se revela en bailarines, bailarines de ballet y personas que realizan trabajos físicos pesados.

Sin efectos traumáticos previos, a veces se forma con gonartrosis. La gravedad de una lesión en la articulación de la rodilla puede variar mucho, son posibles tanto pequeños desgarros como desgarros completos del menisco o lesiones por aplastamiento.

En algunos casos, se observa una combinación con daño a otras estructuras articulares.

En un período agudo, los síntomas son inespecíficos: se observan dolor, hinchazón y movimientos limitados. Un fluido se encuentra en la articulación.

Después de 2-3 semanas, los fenómenos de inflamación aguda disminuyeron y los signos de daño del menisco se hicieron más brillantes. A nivel de la hendidura articular, la palpación revela un cojín doloroso.

Se observan obstrucciones repetidas de la articulación, es posible una sinovitis recurrente.

Se determinan varios síntomas característicos: un síntoma de Perelman (dolor al descender las escaleras), un síntoma de Steinman (dolor con los movimientos de rotación de la caña doblada), el síntoma de Landau (dolor al sentarse en una pose "en turco"), etc. e.

La radiografía en esta lesión de rodilla no es informativa y se realiza para excluir otras lesiones. Para el diagnóstico, se utilizan MRI y artroscopia de la articulación de la rodilla, más raramente: ultrasonido de la articulación de la rodilla.

Las tácticas terapéuticas están determinadas por el tipo y la cantidad de daño. Con pequeñas lágrimas, se realiza una terapia conservadora. Con rupturas extensas con bloqueos repetidos, sinovitis y síndrome de dolor, está indicada la intervención quirúrgica.

La eliminación completa del menisco se realiza sólo en casos extremos (por lesión por aplastamiento, múltiple y / o se rompe pesadas), ya que después de tal operación aumenta la probabilidad de desarrollar osteoartritis.

Fracturas en el área de la articulación de la rodilla

La fractura de la rótula ocurre cuando cae sobre la superficie anterior de la rodilla. Se acompaña de dolor intenso, hinchazón, hemartrosis e incapacidad para sostener una pierna estirada y recta. El apoyo es difícil o imposible.

A la palpación de la rótula puede ser determinada por el "fracaso" - diastasis entre los fragmentos, debido a la contracción del músculo cuádriceps. El diagnóstico se confirma con la ayuda de una radiografía de la articulación de la rodilla.

El tratamiento de las fracturas sin desplazamiento es conservador: inmovilización durante 6-8 semanas. En las fracturas con desplazamiento, se muestra la intervención quirúrgica, durante la cual los fragmentos se juntan y se conectan entre sí mediante un cable especial.

Luego, se prescriben fisioterapia, masajes, terapia de ejercicios y analgésicos. El período de recuperación oscila entre dos y tres meses.

Las fracturas de los cóndilos de la pierna y los muslos se encuentran entre las lesiones más graves de la articulación de la rodilla. Se forman como resultado del impacto de alta energía. Por lo general, se acompaña de daño a otras estructuras (ligamentos, meniscos).

A menudo se observa como parte de una lesión combinada. Muestran dolor agudo, hinchazón importante, hemartrosis y deformidad de la rodilla. El movimiento es imposible. Cuando la palpación a veces está determinada por crepitación.

El tratamiento, por regla general, es conservador: tracción ósea o yeso. Al desplazamiento expresado gastan la osteosíntesis de los fragmentos por los tornillos, la placa o los bulones-manguitos.

Fuente: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/knee-joint-trauma

Lesión en la rodilla: tipos, síntomas, tratamiento

Probablemente, todos los hombres fueron molestados al menos una vez en su vida por el dolor en la articulación de su rodilla. La razón de esto puede ser tanto las lesiones agudas debidas a lesiones como los cambios degenerativos relacionados con la edad en los tejidos de las articulaciones.

Esto se debe a la anatomía compleja, así como al aumento de las tensiones experimentadas por la rodilla. En las estadísticas de lesiones deportivas, las lesiones de rodilla ocupan posiciones de liderazgo.

Muy a menudo es la rodilla lo que causa la finalización de la carrera de los atletas profesionales.

Como ya dije, la estructura de la articulación de la rodilla es muy específica y tiene varias características.

1.De hecho, la articulación de la rodilla consta de dos articulaciones: femoral-tibial y fémur-rotuliana. Muy a menudo después del trauma transferido se desarrolla el síndrome del conflicto patelofemoral.

Esto se debe a la traumatización de la superficie articular de la rótula, que se vuelve irregular, como rugosa.

El pantalón ya no puede deslizarse normalmente sobre la superficie del muslo, lo que causa dolor al flexionar, extendiendo la pierna.

2.En la cavidad de la articulación de la rodilla hay meniscos, formaciones cartilaginosas, que desempeñan el papel de almohadillas peculiares. Estas estructuras pueden dañar incluso con efectos traumáticos menores.

3.Aparato ligamentoso complejo de la articulación. Además de los racimos extraarticulares externos, hay dos ligamentos cruzados en la cavidad de la rodilla: anterior y posterior. Estas estructuras también suelen estar traumatizadas.

I. Lesión en la rodilla

Es una de las lesiones más comunes. Ocurre, por regla general, con un impacto directo, o cuando cae sobre la rodilla. Se caracteriza por dolor, tanto en reposo como con movimientos de los pies, hinchazón de los tejidos blandos. A veces hay un hematoma, que se extiende durante 2-3 días a la parte inferior de la pierna y el muslo.

El tratamiento específico no requiere. La rodilla pone el frío por 15-20 minutos. con un descanso de una hora, luego repetidamente y así 3-4 veces durante los primeros dos días.

Puede usar ungüentos antiinflamatorios. Con dolor severo, analgésicos. La pierna debe descansar durante 7-10 días. Durante este tiempo, como regla, todo pasa.

Con hinchazón severa, dolor severo, es mejor ver a un médico.

Además, una lesión frecuente en la rodilla es suficiente. Clínicamente, no difiere mucho de un hematoma, es decir, también acompañado de dolor e hinchazón de los tejidos.

A veces puede haber una sensación de inestabilidad, un tirón de la pierna cuando te levantas. Solo se confirma por los resultados del ultrasonido. El tratamiento también usa medicamentos para el dolor, frío.

Es necesario inmovilizar la pierna en la rodilla por hasta 10-12 días.

III. Daño al menisco

Por lo general, el mecanismo de la lesión es la vuelta del pie con una espinilla fija (por ejemplo, a menudo ocurre cuando se está esquiando).

En la mayoría de los casos, el menisco interno está dañado, ya que está más estrechamente fusionado con la cápsula articular. Con trauma, se observa dolor intenso en el costado de la rótula.

Es posible un síntoma de "bloqueo" de la rodilla cuando la víctima no puede doblar la pierna debido a un dolor intenso y la sensación de un cuerpo extraño dentro de la articulación.

El doctor realizó un examen apropiado para el diagnóstico final. El más informativo para confirmar estas lesiones es la resonancia magnética de la articulación de la rodilla.

La recuperación en tales casos toma de 1 a, meses, dependiendo del grado de daño y tratamiento.

IV. Rotura de ligamentos de la articulación de la rodilla

Una de las lesiones de rodilla más severas. Debido a las peculiaridades de la biomecánica, el ligamento cruzado anterior se daña con más frecuencia.

Con su rotura completa, la función conjunta de la articulación es imposible. Cuando un ligamento cruzado se daña en una persona, experimenta una dislocación, una sensación de inestabilidad en la pierna.

A menudo, las lesiones se acompañan de dolor intenso e hinchazón.

El daño al ligamento cruzado se diagnostica con la ayuda del "síndrome del cajón".

La rodilla lesionada se dobla en ángulo recto y la caña se tira hacia atrás o tira hacia adelante.

Si se mueve hacia adelante, el ligamento cruzado anterior se lesiona en la persona, y si se desplaza hacia atrás, la lesión toca el ligamento cruzado posterior.

El tratamiento está dirigido a reducir el síndrome de dolor y el edema articular. Los lugares fríos se aplican al lugar de la lesión, se les administra analgésicos y proporcionan un descanso completo a la extremidad lesionada.

Con una rotura completa del aparato ligamentoso, se recurre a los plásticos de los ligamentos o a sus endoprótesis.

V. Dislocación de la rótula

Componer, % del número total de dislocaciones de todas las articulaciones. La probabilidad de una luxación patelar aumenta con una pequeña rótula, un escaso desarrollo externo cóndilo de la cadera, violación de la relación entre el eje del músculo cuádriceps y sus propios ligamentos rotulianos.

Como regla general, la causa de la dislocación rotuliana es un traumatismo directo (una caída en la articulación de la rodilla, un golpe lateral en la región rotuliana), combinado con una contracción del músculo cuádriceps.

La dislocación traumática aguda de la rótula se acompaña de un dolor agudo. La articulación de la rodilla está ligeramente doblada, aumentada de volumen, expandida en la dirección transversal (con dislocaciones laterales). El movimiento en la articulación es imposible.

Cuando se palpa, la rótula se desplaza hacia un lado.

A veces, la dislocación traumática de la rótula es espontánea. Los pacientes en tales casos notan un episodio de dolor agudo en la pierna, que fue acompañado por una sensación de podkashivaniya y desplazamiento en la rodilla.

Después de la luxación autoreparable de la rótula, hay una hinchazón leve o moderada en el área de la articulación de la rodilla. La dislocación aguda de la rótula generalmente se trata de manera conservadora.

Produce una dirección de dislocación bajo anestesia local. La extremidad se dobla en la articulación de la cadera (para aliviar la tensión de los tendones del cuádriceps) y se flexiona en la articulación de la rodilla.

Luego, mueva suavemente la rótula para eliminar la dislocación e imponga una jerga de yeso o vendaje por hasta 4 semanas.

VI. Fracturas de los huesos que forman la articulación de la rodilla

Este tipo de lesión causa, por regla general, un síndrome de dolor intenso, que hace que la víctima consulte inmediatamente a un médico. En esta revisión, no desensamblaremos tal daño, dejando este trabajo a profesionales.

Por lo tanto, examinamos las lesiones más comunes en el área de la articulación de la rodilla. Una vez más, observo que no siempre vale la pena automedicarse. Si dudas sobre la naturaleza de tu lesión.

Si la hinchazón en el área de la rodilla no se prolonga durante mucho tiempo o incluso aumenta, y el síndrome de dolor no se detiene, consulte a un especialista.

Fuente: https://tvoytrener.com/bolezni/koleno.php

Lesión en la rodilla: síntomas y tratamiento

En la práctica médica, una lesión en la rodilla ocurre con bastante frecuencia. Muchas personas mayores y aquellos que llevan un estilo de vida activo, participan en diversos tipos de actividades deportivas, o las personas que aman los deportes extremos están expuestas a dicho daño.

En caso de que se produzca un incidente de este tipo, es necesaria una asistencia urgente y urgente a la víctima para evitar el desarrollo. posibles complicaciones, y para su correcta entrega necesita saber cuáles son las lesiones de la rodilla y cómo comportarse de una manera u otra de la situación

En medicina, hay varios tipos de lesiones de rodilla:

1. hematomas;
2. lágrimas y daño a los meniscos;
3. sangrado en la cavidad articular;
4. trauma en la rótula;
5. daño a los ligamentos de la articulación de la rodilla;
6. fracturas articulares.

Causas

Hay muchos factores y situaciones que provocan lesiones en la rodilla, pero a menudo ocurren por las siguientes razones:

• golpes mecánicos en el área de la rodilla;
• cae de las colinas;
• ocurrencias de origen natural;
• actividades activas o extremas;
• desastres por carretera y transporte;
• condiciones climáticas adversas;
• edad de jubilación y deterioro de la función de sostenibilidad;
• artes marciales

Contusiones

Los primeros síntomas son:

1. dolor severo en el área de la lesión;
2. la formación de hematomas, abrasiones y hematomas;
3. Posible manifestación de edema de tejidos blandos en el sitio de la lesión;
4. manifestaciones de dolor al tratar de mover la pierna afectada.

El diagnóstico se lleva a cabo en una institución especializada bajo la supervisión de un médico experimentado. El primer paso es interrogar al paciente, la palpación del sitio de la lesión y luego, estudiar con radiografía, que se realiza para excluir la presencia de fracturas y otras más graves daño

Para tratar una lesión de rodilla de este tipo no es difícil.

El médico recomienda los productos de farmacia (ungüentos y geles) que ayudarán a restaurar la rodilla lo más pronto posible y prescribirán el tratamiento de las heridas desarrolladas con la ayuda de agentes antibacterianos.

Durante el período de recuperación, el pie requiere tanto descanso como sea posible. Además, para prevenir la infección en la herida, debe rebobinar la rodilla con un vendaje o vendaje.

Sangrado en la región articular (hemartrosis)

Con una lesión de rodilla de este tipo, la sangre ingresa en la cavidad articular, lo que provoca la aparición de la reacción inflamatoria de la membrana sinovial. Este daño ocurre como resultado de una violación de la integridad de una de las partes de la articulación de la rodilla.

Primeros signos:

• síndrome de dolor agudo;
• deformación visual de la articulación lesionada;
• deterioro de la capacidad de trabajo de la extremidad afectada;
• fiebre

Para confirmar la hemartrosis, es necesario un examen completo utilizando los siguientes procedimientos de diagnóstico:

1. pinchazo de rodilla;
2. Rayos X
3. Ultrasonido;
4. Resonancia magnética;
5. artroscopia.

Después de que el médico confirme la presencia de hemartrosis, se designarán inmediatamente las tácticas necesarias para el tratamiento de la lesión de rodilla. El primer paso es eliminar la sangre de la cavidad de la articulación de la rodilla.

Después de eso, para un lavado completo, la artroscopia ayuda mucho. Luego, la extremidad lesionada se fija durante dos semanas con un vendaje de yeso o una ortesis.

El sexto día después del incidente, se prescriben los procedimientos de fisioterapia, que ayudan bien en la restauración de la articulación de la rodilla:

• terapia magnética;
• UHF y terapia de microondas;
• electroforesis;
• fonoforesis.

Lesión de meniscos

El tipo más común de lesiones de rodilla. A menudo, el menisco interno está dañado. Y en el caso de una lesión externa, la funcionalidad habitual de la articulación a menudo se deteriora.

Síntomas:

1. dolor agudo en la ubicación de la lesión;
2. la aparición de hinchazón de los tejidos blandos;
3. deterioro de la capacidad de trabajo;
4. la aparición de hemartrosis;
5. la formación de abrasiones, moretones y arañazos.

Los métodos de diagnóstico son:

• encuesta;
• Rayos X
• Ultrasonido;
• terapia de resonancia magnética;
• procedimiento de artroscopia.

La lesión de la articulación de la rodilla de este tipo requiere solo una intervención quirúrgica.

Durante la operación, la tarea de los médicos es restaurar la placa cartilaginosa y eliminar sus partículas muertas.

En el décimo día, un médico prescribe rehabilitación después de una lesión en la rodilla, que consiste en realizar gimnasia, asistir a masajes y fisioterapia.

Lesión de rótula

A menudo se acompaña de fractura de la rótula alteración de la función extensora y la presencia de lesiones intraarticulares, tienen un carácter diferente. Hay varios tipos de tales fracturas:

1. daño a la parte del cartílago de la rótula;
2. cruz;
3. límite;
4. desmontable

Los síntomas típicos de dicho trauma son:

• fuerte dolor;
• hinchazón de los tejidos blandos del área de la rodilla;
• la aparición de hemartrosis;
• Durante el movimiento o procedimiento de palpación, el dolor se pone de manera más intensa;
• cambio visual de la articulación;
• deterioro de la función motora de la pierna.

Los procedimientos de diagnóstico son similares a los del daño al menisco. La primera etapa se realiza la punción para eliminar el contenido de fluido en la cavidad de la articulación, y luego realizó una encuesta, de rayos X, ultrasonido, resonancia magnética y la artroscopia procedimiento.

El tratamiento de esta lesión de rodilla es seleccionado por un médico calificado, de acuerdo con los resultados del examen y el diagnóstico. Después de la punción, la extremidad se fija con yeso durante cuatro meses.

Y después de su extracción, el médico prescribe rehabilitación después de una lesión en la rodilla. Consiste en terapia física, visitas al desarrollo de masajes y procedimientos de fisioterapia.

El período de rehabilitación también es designado por el médico tratante.

Daño a la cápsula articular y ligamentos de la rodilla

En el caso de esta lesión en la cápsula, los ligamentos y los tendones, las rupturas completas de los ligamentos colaterales y cruzados son muy importantes. Las causas de tal daño son actividades deportivas excesivamente activas.

Síntomas de la lesión:

1. fuertes manifestaciones de dolor;
2. una sensación de tensión en la región muscular;
3. hemartrosis;
4. actividad motora inconveniente;
5. la formación de diversas lesiones de la piel (arañazos, abrasiones, enrojecimiento, hematomas, etc.).

Para confirmar tal lesión, es necesario el diagnóstico por radiografía, ultrasonido y MRI o CT.

Si hay líquido dentro de la articulación, se realiza el procedimiento de punción. Consiste en la extracción de sangre de la cavidad de la articulación de la rodilla.

Luego se realiza una operación, cuya tarea es restaurar la integridad de la cápsula articular, los ligamentos y los tendones. Después de la finalización de la cirugía, el médico designa una bisagra ortopédica durante un mes y medio.

Para acelerar el proceso de recuperación, el ejercicio se asigna al ejercicio de terapia para trauma y procedimientos especiales para masajes y fisioterapia.

Al final del tratamiento para cada una de las lesiones anteriores, la recuperación del trauma es absolutamente necesaria. El período de rehabilitación y su técnica se asigna de forma individual para cada víctima, sobre la base de los resultados del diagnóstico y la naturaleza de los daños incidente.

Fuente: https://PerelomaNet.ru/travmy/kolena.html

Lesión de los métodos de tratamiento de foto y video de rodilla

La rodilla (articulación de la rodilla) se caracteriza por una estructura compleja.

La estructura de la articulación de la rodilla comprende la rótula, fémur y la tibia huesos, tendones, fibras musculares, cartílago, ligamentos de la rodilla.

Este complejo mecanismo juega un papel decisivo en el poder, la estabilidad y la labilidad de la rodilla. Además, la compleja estructura de la articulación a menudo es propensa a lesiones en la rodilla.

Características anatómicas

En el compartimiento delantero de la articulación es la rótula, conectado con tendones de los cuadriceps del muslo de la fibra muscular, continúa para agarrar el ligamento rotuliano dispositivo.

El paquete de hardware intraarticular contiene:

• área pequeña y grande del ligamento lateral de la tibia;
• articulación posterior de la rodilla, arqueada y poplítea;
• fibras de superficies articulares medialmente y lateralmente retenidas;
• articulación interna cruciforme y tendones transversales, localizados entre los meniscos.

ligamento cruzado situado en la formación rebajada de adhesión articular, para romper la pierna fija en la rodilla se tuerce.

El tejido del músculo cruzado anterior comienza desde las partes internas de la superficie superior posterior de los cóndilos óseos externos del hueso de la cadera.

fibra rodilla ligamento pasa a través de la cavidad y se acopla con la porción frontal entre el cóndilo del hueso de la tibia en la cavidad glenoidea.

Los tejidos conectivos arreglan la articulación, no permitiendo que las piernas se muevan, retienen la protrusión superficial de la tibia.

colinas ósea cubierta con protectora y suavizante de la cáscara del cartílago entre el fémur y la tibia proyecciones articulado dispuestos cartílago del menisco interno y externo en la forma de una hoz. En la articulación hay varias bolsas sinoviales. Su número y tamaño dependen de las características individuales de la estructura anatómica.

Lesiones comunes de la articulación de la rodilla

Los tipos más comunes de lesión de rodilla traumática:

1. lesión de la articulación de la rodilla del sistema de ligamentos;
2. daño al menisco;
3. trauma de la rótula (cáliz);
4. estiramiento o ruptura de tendones;
5. lesión en la rodilla.

Destrucción traumática del aparato ligamentoso

La rotura del tejido de ligamento cruzado anterior formado por presión física distribuye sobre la superficie trasera del aparato de articular en el girado o doblado dentro de las piernas. La interrupción triple más común de las fibras del ligamento: ligamentos internos, colaterales y daño al menisco interno.

La destrucción de las fibras del aparato ligamentario se combina principalmente con las fracturas de la placa de fijación o los tubérculos intercondílabos.

Tales derrotas traumáticas son comunes entre jugadores de fútbol, ​​esquiadores alpinos, luchadores.

Este ligamento se rompe por flexiones agudas de la rodilla o como resultado de una lesión directa en la caña doblada.

En traumatología, a menudo se diagnostican discontinuidades complejas en el aparato ligamentario. El trauma más grave es la destrucción de los ligamentos cruciformes, colaterales y capsulares. El traumatismo finalmente conduce a la deformación completa de la articulación poplítea.

Signos sintomáticos de una lesión del ligamento cruzado

Los signos pronunciados de una lesión del ligamento son:

• agudas sensaciones dolorosas;
• hemartrosis (hemorragia intraarticular);
• aumento en el tamaño de la protrusión de la rodilla;
• movilidad de la rótula.

Uno de los principales signos sintomáticos de una ruptura es el "signo del cajón". El traumatólogo mueve la espinilla del paciente hacia adelante con los dedos: cuando se rompe el ligamento, el aparato de la caña se mueve más allá de la medida prescrita.

Este método de diagnóstico no es relevante para el traumatismo antiguo, la sintomatología no está clara debido a acumulación de capa de grasa en el lugar de la ruptura, por lo tanto, el diagnóstico se puede hacer solo después de la radiografía encuesta.

La artroscopia también se realiza: la introducción de una sonda en la cavidad de la articulación para revelar la patología de la parte interna del área dañada.

Lesión en el menisco

Romper la colocación del menisco en el cartílago es la lesión más común incluso con una lesión menor en la rodilla. En la posición medial de la articulación, el tejido cartilaginoso se fusiona con la parte capsular.

Las estructuras internas están ubicadas en profundidad y no tienen su propia circulación sanguínea.

Por estas razones, con un trauma, el menisco, ubicado directamente al lado de la cápsula articular, tiene una tendencia de adhesión completa, en contraste con la destrucción del sitio interno.

El daño al menisco es causado por un movimiento brusco de la tibia en las áreas de la rodilla con un pie fijo. Otra razón para la lesión frecuente del menisco son los saltos y sentadillas sin éxito.

Traumatología clasifica el daño del menisco por las siguientes indicaciones:

1. Separación completa del cartílago del embrague;
2. Destrucción parcial del tejido conectivo.

La ruptura del tejido cartilaginoso del menisco, como regla general, se acompaña de otras lesiones de la articulación de la rodilla: los ligamentos laterales y cruzados, la ruptura de la cápsula de la articulación.

El área desestructurada del cartílago después de la rotura puede ser movida por las superficies interarticulares del tejido óseo femoral y tibial. Comienza el bloqueo, que se manifiesta por un dolor agudo y movimientos difíciles del pie.

Diagnóstico de un menisco lesionado

Un examen de diagnóstico de la destrucción de las fibras musculares y el tejido óseo alrededor del menisco siempre se realiza por radiografía. El menisco mismo en la radiografía se manifiesta solo con la ayuda de contrastar.

Daño a la rótula (rótula)

La destrucción de la estructura patelar se forma debido a la exposición directa a un objeto contundente: una lesión de rodilla doméstica, competencia deportiva; cayendo desde la altura del crecimiento. Según las estadísticas, este tipo de lesión ocurre principalmente en atletas, niños y personas con un peso corporal excesivo.

La fractura indirecta de la rótula se produce con contracciones agudas del músculo cuádriceps del muslo.

Las fracturas se pueden triturar y combinar la destrucción cartilaginosa del segmento distal. Las fracturas indirectas forman hendiduras transversales y, en casos de discrepancias entre fragmentos, forman cavidades extensas en la articulación.

Síntomas y diagnóstico

La sintomatología de la fractura está marcada por dolor e hinchazón en la rótula. Cuando se palpa el sitio, se diagnostica una violación de la estructura ósea de la rótula.

La articulación de la rodilla no funciona. Flexión, los movimientos de los extensores no se realizan. El diagnóstico principal se establece después del examen radiográfico de la rótula.

Estiramiento y ruptura tendinosa

Tres grados de daño del tendón se clasifican:

• 1 grado: estirando el tendón con grietas microscópicas en las fibras;
• 2 grados: desgarro parcial del tejido con daño a la cápsula;
• 3 grados: rotura completa del tendón con daño al tejido cartilaginoso de la rodilla, menisco y membrana capsular.

Con daño de 1 y 2 grados de dolor, el dolor es de naturaleza media. El área de la lesión está magullada, hay una dificultad en el movimiento.

El daño del tercer grado se caracteriza por dolor agudo y deterioro completo de la función motora en la pierna dolorida.

Cuando el tendón se rompe, aparece un cierto sonido (crujido) en la rótula.

Lesión en la rodilla

Un moretón con una lesión leve en la rodilla en el otoño es la violación mínima de la integridad de la estructura del tejido.

La funcionalidad de las extremidades no se viola, no se observan cambios significativos en la articulación de la rodilla.

La patología está determinada por trastornos microcirculatorios, hematomas internos, subcutáneos, compresión de tejidos blandos y estructuras óseas.

Con una lesión sin complicaciones, los métodos instrumentales de exploración no se aplican ni se usan como examen preventivo de la pierna.

El tratamiento se realiza mediante compresas frías, con sensaciones de dolor se toma cualquier analgésico.

Los hematomas no complicados ocurren dentro de 3-5 días desde el momento de la lesión.

Primeros auxilios para la lesión de rodilla

Los métodos para tratar las lesiones traumáticas de rodilla dependen del nivel y las características del trauma. La primera ayuda en cualquier lesión en la pierna radica en las formas clásicas de rehabilitación. Los principios fundamentales del tratamiento se basan en bloquear los enlaces de la patogénesis de la condición patológica.

El tratamiento complejo de la lesión de rodilla incluye:

• Alivio del dolor: inmovilización, hipotermia, administración de analgésicos;
• reducción de la hinchazón: medicamentos antiinflamatorios, ungüentos y geles con propiedades antiedematosas;
• restauración de la funcionalidad: procedimientos de ungüento terapéutico, inmovilización, compresas, fisioterapia;
• medicamentos para el alivio urgente del síndrome del dolor: Ketorol, Ketorolaco, Ketanov, Diclofenaco.

Métodos clínicos generales de tratamiento

Si los ligamentos están dañados o las fracturas de la extremidad, se requiere la inmovilización prolongada de la pierna lesionada.

Como método de terapia ortopédica, la pierna del paciente está inmovilizada en un vendaje de yeso.

La inmovilización con el uso de fijadores de yeso se recomienda para fracturas sin desplazamientos, grietas y fracturas.

• Recuperación de fragmentos óseos

La restauración simultánea de los restos se utiliza para la deformación de la rótula con planos transversales y oblicuos transversales.

La comparación secundaria con estas lesiones es imposible. La reposición se realiza con anestesia completa o bajo anestesia general.

Para la anestesia, se inyecta 1% de bloqueador de novocaína en el área de destrucción.

Después de la restauración de la estructura ósea de la extremidad enfermo escombros se inmoviliza molde de yeso durante un período de 6-7 semanas.

• Extenso método de tratamiento

Si los fragmentos de hueso son ángulo fractura oblicua, después de estructura de recuperación preservación inmovilidad pie dañada de un molde imposible. Para la restauración del tejido óseo, se utiliza tracción esquelética o se utilizan estructuras de varilla de fijación externa.

• Métodos quirúrgicos de tratamiento

Los procedimientos operacionales se realizan para comparar la estructura anatómica y la funcionalidad de las rodillas afectadas. La destrucción de muchos huesos no se puede comparar con las fracturas cerradas.

La intervención quirúrgica se usa principalmente para tratar la destrucción traumática, caracterizado por ruptura de varios ligamentos de la articulación de la rodilla, fuerte movimiento de los fragmentos de hueso, fragmentación del cáliz.

O con otras inestabilidades de la rodilla y la ineficacia del tratamiento conservador.

En la actualidad, los últimos métodos de terapia mínimamente invasiva se utilizan para tratar rupturas de ligamentos, meniscos u otras lesiones.

Durante la operación, se usan instrumentos endoscópicos especiales para visualizar el proceso que ocurre en la rótula.

Complicaciones postraumáticas

Las lesiones menores de rodilla sin daño articular y óseo no conducen a complicaciones y enfermedades crónicas.

Pero con lesiones graves, es necesario proporcionar asistencia profesional, ya que las consecuencias descuidadas del trauma pueden conducir al desarrollo de patologías graves:

• inflamación y degeneración del tejido del menisco;
• acumulación de líquido en la cavidad de la rodilla;
• ruptura y esguince de ligamentos y tendones;
• dislocación crónica de la rótula;
• proceso inflamatorio en la bolsa prepatelar;
• bursitis purulenta

Esta es solo una pequeña lista de posibles complicaciones de una lesión no tratada que una persona puede tener, por lo que si ocurre un daño La rodilla debe ser referida a un especialista para el diagnóstico, tratamiento de calidad y prevención de patología procesos.

Fuente: https://TravmaOff.ru/travma/kolena.html

Lesiones en la rodilla: síntomas y tratamiento de la rodilla

Las lesiones en la articulación de la rodilla se producen con bastante frecuencia entre los atletas profesionales, personas que viven un activo la vida, en niños móviles o ancianos, que a menudo cometen movimientos descuidados y sufren discapacidades coordinación.

El daño a la rodilla puede ser muy diferente: la articulación tiene una estructura anatómica compleja, además está ubicado de tal manera que cuando cae o golpea es la fuerza principal de la mecánica impacto. En la vida cotidiana en la articulación de la rodilla, hay cargas pesadas incluso cuando se realizan tareas domésticas comunes.

Todos los elementos articulares de la rodilla - cáliz, menisco, ligamentos, tendones, - están interrelacionados. Si uno de ellos está dañado, esto afectará inevitablemente al resto.

Por lo tanto, no se recomienda ignorar y tratar la lesión de rodilla de forma independiente. Para excluir complicaciones, es necesario un diagnóstico cualitativo y un tratamiento adecuado.

¿Cuáles son las lesiones?

Incluso lesiones menores en el área de la articulación de la rodilla y sensaciones desagradables en las rodillas causan dolor y movilidad limitada. Síntomas de trauma, dependiendo de qué elemento articular está dañado y se cuelga, y puede variar.

Lesión del ligamento de la rodilla. Con mucha frecuencia, los ligamentos se lesionan en los atletas, si se detienen bruscamente durante el entrenamiento o hacen un movimiento con la rodilla, que excede el esguince permitido.

Por lo general, un ligamento cruciforme se rompe y se escucha claramente un sonido distintivo, un crujido o un clic.

Además, hay síntomas como hinchazón de la rodilla, dolor y movilidad limitada.

Hay inestabilidad de la articulación de la rodilla, desplazamiento de la tibia con respecto a la rodilla.

El daño severo puede causar sangrado.

Para diagnosticar con precisión y excluir lesiones más graves, el médico coloca al lesionado en la espalda y realiza el secuestro y la reducción de la espinilla.

Con rotura completa de ligamentos, dolor severo y restricciones de movilidad, se realiza cirugía. La intervención quirúrgica está indicada si un atleta profesional se lesiona y se requiere restaurar las funciones de las extremidades rápidamente.

Ruptura del menisco por el tipo de mango de la regadera. El daño al menisco ocurre con un estrés excesivo o un impacto mecánico en la articulación de la rodilla.

Si la lesión se obtuvo cayendo o golpeando un objeto duro, además de la ruptura, una parte del menisco puede desprenderse; al realizar el sondaje, se elimina la fragmentación en la cavidad articular.

Los principales síntomas de dicho daño son: dolor severo que ocurre inmediatamente, movilidad reducida: el paciente no puede doblar o soltar la extremidad. La ruptura del menisco se diagnostica no solo en los atletas, un trauma así puede ocurrirle a cualquiera.

A menudo las personas mayores sufren a quienes les resulta difícil coordinar correctamente sus movimientos y agruparse durante el otoño. El principal método de diagnóstico: flexión de la extremidad lesionada en la rodilla.

Si el menisco está dañado, el paciente experimenta un dolor agudo en este movimiento. La radiografía proporciona una imagen más precisa, con su ayuda para determinar la gravedad de la lesión y excluir o confirmar las lesiones que la acompañan.

El tratamiento consiste en:

1. Extrae el líquido y la sangre de la cavidad y luego la inmoviliza con un neumático de yeso.
2. El neumático cubre toda la extremidad desde el pie hasta la parte superior del muslo.
3. Si es necesario, el menisco se ajusta doblando la pierna en la rodilla en ángulo recto.
4. La operación es dolorosa y se realiza bajo anestesia local.
5. Además, se aplica un yeso: es necesario usar un vendaje de yeso durante dos o tres semanas, hasta que la hinchazón desaparezca por completo.
6. Si la articulación se bloquea nuevamente después de dicho tratamiento, o si se arranca una parte del menisco, es necesaria la intervención quirúrgica bajo anestesia general; en este caso, se eliminará el menisco dañado.
7. Después de la operación, el paciente necesariamente debe someterse a un curso de rehabilitación.

Por lo general, es posible restablecer la funcionalidad de la articulación de la rodilla; si realiza regularmente ejercicios de fisioterapia y fisioterapia, es posible hacerlo en un mes. Después de esto, una persona puede continuar liderando el estilo de vida activo anterior.

Daño a la rótula. Tales lesiones ocurren con mayor frecuencia en aquellos que se dedican profesionalmente al fútbol, ​​el hockey, el patinaje artístico con un impacto directo en la rodilla, en el que vuela la articulación.

A menudo, las fracturas de la rótula se diagnostican en personas obesas, debido al estrés excesivo en la articulación de la rodilla.

En este caso, un impacto menor es suficiente para causar una lesión.

Al mismo tiempo, el paciente siente incomodidad en la articulación de la rodilla y dolor al tratar de doblar la pierna; la rodilla en sí es dolorosa cuando se la prueba.

El tratamiento se prescribe dependiendo de la complejidad de la lesión.

Si el cáliz solo presenta una magulladura severa, se desplaza o se levanta, sale volando de la articulación, se corrige.

Una fractura está indicada para un procedimiento quirúrgico. Después de esto, durante unas semanas se aplica un neumático de yeso a la articulación de la rodilla, se prescribe un curso de gimnasia terapéutica y fisioterapia.

Tensión del tendón de la articulación de la rodilla.

Si el tendón está desgarrado, es muy difícil ignorar dicho trauma; siempre hay un dolor muy fuerte, después del cual se nota la inestabilidad de la articulación de la rodilla.

La extremidad se vuelve muy móvil en todas las direcciones, a veces una persona pierde por completo el control de sus movimientos y no puede reorganizar independientemente su pierna.

Se juega un papel importante por cuál de los tres tendones está dañado.

La rodilla generalmente está afectada con tendinitis o después de la inyección intraarticular de preparaciones de esteroides.

Los atletas profesionales mayores de cuarenta años a menudo tienen una ruptura o estiramiento del tendón del cuádriceps.

Con cualquier tipo de lesión, el paciente no puede flexionar la pierna sin dolor, si el proceso inflamatorio comienza en los tejidos dañados, la temperatura corporal puede aumentar. El tratamiento con métodos conservadores es posible solo si hay un estiramiento, con la ruptura de los tendones, se necesita una operación para restaurarlos.

Síntomas del daño de la articulación de la rodilla

En medicina, todos los tipos de lesiones de rodilla se agrupan, ya que los síntomas son muy similares.

Cualquier parte que no haya sido dañada, el paciente siempre experimenta sensaciones desagradables en la articulación de la rodilla, desde una leve molestia hasta un dolor intenso.

Movilidad excesiva de la articulación de la rodilla, cuando parece que la pierna está saltando constantemente de la articulación, cuelga y puede girar en cualquier dirección, no menos inquietante que la rigidez.

Cómo y por qué ocurren las lesiones en la rodilla

Por lo general, el daño a la articulación de la rodilla es precedido por un golpe en una superficie dura o una caída fallida en el piso, asfalto, piedras.

Por lo tanto, aquellos que se mueven activamente - atletas, adolescentes, niños, cargadores, constructores, están en riesgo. Una categoría separada es el anciano.

Por lo general, se mueven lentamente.

Pero cuando caen, no tienen tiempo para reestructurarse y agruparse, a menudo sufren de una visión deficiente, cuando no ven obstáculos en el camino a tiempo.

Además, los tejidos óseos de los ancianos debido a los cambios relacionados con la edad son más frágiles: a menudo ocurren fracturas en tales circunstancias, cuando un hombre joven habría tenido un hematoma.

Los requisitos previos para las lesiones de rodilla son diversas patologías articulares:

• Artritis y artrosis;
• Neoplasmas en la región poplítea;
• Trastornos congénitos de la estructura del tejido óseo.

Lo que debes hacer con una lesión en la rodilla

En términos de la gravedad de los síntomas enumerados anteriormente, es fácil de entender cuando la rodilla está gravemente lesionada y se necesita atención médica.

El traumatólogo que ya está en el examen primario puede asumir, sobre qué tipo de daños hay un discurso -una fractura, desplazamiento o esguince de ligamentos- y para determinar qué hacer a continuación.

La radiografía se prescribe para determinar exactamente cuánto se lesiona la rodilla y si existen otras complicaciones además del presunto trauma. Dado que, a pesar de los síntomas similares, el tratamiento requerirá diferente, y no siempre son suficientes los métodos conservadores.

Para esto, se aplica un neumático de yeso durante unas semanas o se usa una ortesis especial.

El vendaje arregla la articulación si alguno de sus elementos aparece debido a ligamentos debilitados.

Si hay coágulos de sangre en la articulación, se realiza una punción de la articulación de la rodilla, extrayendo el líquido con sangre de la cavidad articular. Esto reducirá el dolor, la inflamación y evitará la inflamación.

Si la lesión es grave, entonces debes hacer la operación. Para restaurar la movilidad de la articulación, se usan endoprótesis, artrotomía o reemplazo de tejidos conectivos. Siempre después del tratamiento, los pacientes se someten a terapia de rehabilitación.

Fuente: http://sustav.info/bolezni/drugie/travma-kolennogo-sustava.html