Ruptura del menisco de la articulación de la rodilla: síntomas, tratamiento, consecuencias

Una ruptura del menisco de la articulación de la rodilla: síntomas, fotos, tratamiento sin cirugía, consecuencias. Ruptura del menisco medial de la rodilla: tratamiento

En el cuerpo humano, más de 200 huesos, que se unen de forma inamovible, semimóvil y móvil. La última articulación se llama articulación. Entre todas las articulaciones, la rodilla está constantemente sometida a estrés, existe un alto riesgo de lesiones.

La articulación está formada por huesos, numerosos ligamentos y formaciones, que sirven como depósitos de depreciación: meniscos. Muy a menudo, el dolor de rodilla es causado por sus patologías.

En personas de hasta 40 años, el lugar principal está ocupado por un trauma, y ​​después de los 50 ya afecta los cambios degenerativos en el sistema óseo.

La patología más grave es la ruptura del menisco de la articulación de la rodilla, los síntomas, el tratamiento se discutirá en el artículo.

¿Qué es un menisco?

El menisco es una placa cartilaginosa ubicada entre los huesos del muslo y la parte inferior de la pierna, que sirve para absorber al caminar. Consiste en cuerpo y cuernos. El menisco es como una media luna cuyos cuernos están unidos a elevaciones intercondíleas. Los meniscos son de dos tipos:

1. Lateral Se encuentra en la parte externa de la rodilla, tiene una mayor movilidad, por lo que se lesiona menos.
2. La ruptura del menisco medial de la articulación de la rodilla se produce con mayor frecuencia, ya que se encuentra más cerca del borde interno y tiene menos movilidad.

Las causas y los síntomas de la rotura de un menisco se considerarán más a fondo.

El propósito del menisco

Estas formaciones cartilaginosas realizan las siguientes funciones:

• contribuir a la depreciación y reducir la carga sobre los huesos de la articulación de la rodilla;
• aumentar la superficie de contacto de los huesos, reduciendo así la carga sobre ellos;
• los meniscos estabilizan la rodilla;
• contienen receptores que le dan señales al cerebro sobre la posición de las extremidades inferiores.

Las partes laterales del suministro de sangre al menisco se obtienen de la cápsula y del cuerpo debido al líquido intracapsular. Hay varias áreas para suministrar nutrientes a los meniscos:

1. La zona roja se encuentra en las inmediaciones de la cápsula y recibe el suministro máximo de sangre.
2. La zona intermedia recibe poca comida.
3. La zona blanca está desprovista de riego sanguíneo de la cápsula.

Si hay una ruptura del menisco medial de la articulación de la rodilla, el tratamiento se selecciona dependiendo del área de la lesión.

Causas de un trauma de menisco

Muy a menudo, una ruptura en el menisco puede:

• Impacto traumático
• Abducción aguda de la parte inferior de la pierna.
• Extensión aguda y máxima en la articulación de la rodilla.
• Golpe en la rodilla

Después de 50 años, una rotura en el menisco puede ser desencadenada por cambios degenerativos en la composición de los huesos.

Tipos de daño a los meniscos

La ruptura del menisco medial de la articulación de la rodilla es una de las lesiones frecuentes. Muy a menudo ocurre en atletas, bailarines profesionales, así como en aquellos que realizan trabajos físicos pesados. Dependiendo de la variedad de daños que se distinguen:

1. espacio vertical;
2. oblicuo
3. ruptura degenerativa, cuando hay una destrucción masiva del tejido del menisco;
4. radial;
5. ruptura horizontal;
6. trauma de los cuernos del menisco.

Como resultado de una lesión, puede ocurrir daño al menisco interno o externo, o ambos.

Síntomas de una ruptura del menisco

Si tenemos en cuenta la naturaleza de la causa de la ruptura, entonces se dividen en dos tipos:

• La rotura traumática de los síntomas del menisco de la articulación de la rodilla es característica y procede de manera aguda.
• La ruptura degenerativa se caracteriza por un curso crónico, por lo que los síntomas se suavizan y no hay manifestaciones clínicas vívidas.

El trauma agudo del menisco se manifiesta:

1. Dolor agudo y severo.
2. Edema
3. Perturbación de la movilidad de la articulación.

Pero para poner el diagnóstico correcto solo puede el médico, porque tales síntomas pueden referirse a muchas lesiones, por ejemplo, una luxación o ruptura de ligamentos.

Si no toma ninguna medida, luego de un par de semanas, el menisco se desgarra de los síntomas de la articulación de la rodilla, la foto lo muestra, muestra ya los secundarios, que incluyen:

• La acumulación de líquido en la cavidad articular.
• La rodilla está doblada en una posición semi-doblada.
• Los músculos de los muslos pierden su tono.
• A veces, en el espacio común, puedes encontrar un menisco.

Si hay una ruptura del menisco de la articulación de la rodilla, el tratamiento dependerá de la gravedad de la lesión.

La gravedad de la ruptura del menisco

Dado el alcance de la lesión grave del menisco, el médico prescribirá la terapia. Y el grado de daño es el siguiente:

1. 1 grado, cuando hay una pequeña brecha, el dolor es menor, hay una hinchazón. Los síntomas desaparecen por sí solos en un par de semanas.
2. 2 grados de severidad moderada. Aparece un dolor agudo en la rodilla, hinchazón, el movimiento es limitado. A la menor carga, hay dolor en la articulación. Si se produce una ruptura del menisco de la articulación de la rodilla, se puede curar sin cirugía, pero sin una terapia adecuada, la patología se vuelve crónica.
3. 3 grados de ruptura es el más pesado. No solo hay dolor, hinchazón, sino también una hemorragia en la cavidad articular. El menisco está casi completamente aplastado, este grado requiere un tratamiento quirúrgico obligatorio.

Declaración de diagnóstico

Si hay una sospecha de una lesión de menisco, definitivamente debe consultar a un médico. El cirujano después de un examen detallado determinará la gravedad de la lesión, su ubicación, pero para reconocer con precisión la ruptura del menisco, es necesario someterse a una serie de estudios:

• La radiografía es la forma más fácil de diagnosticar. Debido a que el menisco no es visible en la imagen, el examen se lleva a cabo utilizando un medio de contraste.
• MRI.
• La artroscopia le permite mirar dentro de la articulación y determinar la gravedad de la lesión.

Después de confirmar el diagnóstico, el médico puede prescribir un tratamiento efectivo.

Tipos de terapia para una lesión de menisco

Si se confirma el diagnóstico de una ruptura del menisco de la articulación de la rodilla, el tratamiento sin cirugía incluye las siguientes instrucciones:

1. Terapia conservadora
2. Tratamiento con la ayuda de métodos populares.

Si hay una ruptura extensa del menisco de la articulación de la rodilla, el tratamiento sin cirugía no ayudará. Sin la ayuda de cirujanos competentes no pueden hacer.

Tratamiento conservador

Este tipo de terapia incluye lo siguiente:

1. Primeros auxilios, que es el siguiente:

1. Asegurando la paz completa.
2. Uso de compresas frías.
3. Uso de analgésicos.
4. Si se acumula líquido, tendrá que recurrir a un pinchazo.
5. La imposición de un vendaje de yeso, aunque algunos médicos consideran que esto no es práctico.

2. Cumplimiento con el reposo en cama.

3. El yeso langeta se aplica por un período de no menos de 2-3 semanas.

4. Retire el bloqueo de la articulación de la rodilla.

5. Aplicación en el tratamiento de métodos de fisioterapia y gimnasia terapéutica.

6. El síndrome de inflamación y dolor se elimina con la ayuda de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: Diclofenk, ibuprofeno, Meloksikam.

7. Condroprotectores: "Glucosamine "Khondratin sulfate" ayudan a la restauración temprana del tejido cartilaginoso.

8. El uso de agentes externos en forma de ungüentos y cremas ayudará a recuperar más rápido después de una lesión. Muy a menudo usan "Ketoral "Voltaren "Dolgit" y otros.

Si el tratamiento se selecciona correctamente, luego de 6-8 semanas, se producirá la recuperación.

Intervención quirúrgica

Si se produce una ruptura del menisco de la articulación de la rodilla, algunos síntomas pueden convertirse en una indicación para la intervención quirúrgica:

• el tejido del menisco está aplastado;
• hubo un desplazamiento del menisco o su ruptura en partes;
• presencia de sangre en la cavidad articular;
• no hay resultados del tratamiento.

La intervención quirúrgica se puede llevar a cabo por varios métodos:

1. Si la discontinuidad de los síntomas del menisco de la articulación de la rodilla es aguda debido a la descomposición casi completa del tejido cartilaginoso, está indicada la extracción del menisco o parte de él. La operación es bastante traumática y puede aliviar el dolor solo en 50-60% de los casos.

2. Restauración del menisco. Para tal manipulación, los cirujanos generalmente se toman cuando la operación se realiza para personas jóvenes y luego bajo ciertas condiciones:

• ruptura longitudinal;
• ruptura periférica;
• si el menisco salió de la cápsula;
• ruptura periférica con desplazamiento;
• en ausencia de cambios degenerativos.

Con tal intervención, es importante considerar la ubicación de la ruptura y la duración de la lesión.

3. El método artroscópico es menos traumático y moderno. Con esta intervención, se produce una alteración mínima de los tejidos vecinos. Para coser el menisco use agujas especiales, la puntada es fuerte.

5. El trasplante de menisco se lleva a cabo en caso de que algo sea imposible de hacer. Hay algunas contraindicaciones para este método:

• cambios degenerativos;
• vejez;
• enfermedades somáticas;
• inestabilidad de la rodilla

Qué método de intervención quirúrgica es preferido en cada caso por el médico.

Rehabilitación después de la cirugía

No solo es importante realizar una operación correctamente, sino que el éxito dependerá del período de recuperación. Después de la operación, es importante seguir ciertas recomendaciones:

1. Realice ejercicios especiales bajo la guía de un mentor experimentado, que contribuirá al desarrollo de la articulación.
2. Condroprotectores, medicamentos antiinflamatorios son obligatorios.
3. Una gran ayuda en la recuperación será la fisioterapia y el masaje.
4. Sin actividad física durante al menos seis meses, y mejor todos los 12 meses.

Si sigue todas las recomendaciones del médico, el proceso de recuperación será exitoso.

Los métodos tradicionales de tratamiento

Si los síntomas del menisco de la articulación de la rodilla no son tan agudos, el tratamiento con remedios caseros junto con terapias conservadoras puede proporcionar una ayuda eficaz. Aquí hay una lista de las recetas más populares:

1. En las primeras horas y días después de lesionarse en un punto dolorido, aplique hielo.
2. Necesariamente complete el descanso y la pierna debe estar ubicada sobre el nivel del corazón.
3. Puede usar una compresa de calentamiento con miel, no solo eliminará el proceso inflamatorio, sino que también lo aliviará. Prepárelo de la siguiente manera: combine la misma cantidad de alcohol y miel, mezcle bien, humedezca una servilleta y colóquese en un punto dolorido. Cubra con una bufanda tibia y sostenga durante varias horas.
4. Moler con una licuadora de bulbo fresco, mezclar con 1 cucharadita de azúcar y aplicar en una servilleta a la rodilla lesionada. Cubra con una envoltura de plástico y seguro. En esta condición, vete a pasar la noche. Tal manipulación debe hacerse todos los días, si el menisco no se desplaza, debe ser restaurado.
5. Bardana también puede ayudar si se aplasta y se aplica a un punto dolorido. Asegure la venda y sostenga por 3 horas, luego cambie.

Si el menisco de la articulación de la rodilla muestra suficiente gravedad y los síntomas no ayudan, entonces será necesario recurrir a una intervención inmediata.

Consecuencias del daño al menisco

Si hay una ruptura en el menisco, entonces tal trauma se considera bastante serio. Muy a menudo, la patología de las articulaciones no pasa sin dejar rastro, incluso con el tratamiento apropiado. Si se diagnosticó una ruptura del menisco de la articulación de la rodilla, las consecuencias pueden ser las siguientes:

1. Rotura repetida. Esto suele ser suficiente incluso después de la cirugía. Es por eso que después del período de rehabilitación, tiene que cuidar sus rodillas de todos modos, es necesario limitar las actividades deportivas activas.
2. Educación con hematomas. Pueden quedarse después de la operación y causar dolor. Tales consecuencias necesitan una eliminación urgente, el paciente tendrá que someterse a un largo período de rehabilitación y medicación compleja.
3. El desarrollo del proceso inflamatorio, que a menudo ocurre, si no intenta eliminar los hematomas restantes o si hubo una intervención quirúrgica sin éxito. Incluso si el tratamiento fue exitoso, esto no garantiza la ausencia de problemas en el futuro, por lo tanto, es necesario visitar al médico periódicamente para su examen.
4. También es necesario recordar que después de la operación habrá hinchazón de la articulación, pero después de un tiempo todo esto pasará, si no, entonces es necesario informar al médico.
5. La incomodidad después del alta hospitalaria permanece por un tiempo, pero se reduce a medida que se toman los medicamentos. Pero si no disminuye, pero se vuelve más intenso, entonces se puede decir que se desarrolla una complicación en forma de hemorragia en la articulación o un proceso inflamatorio purulento. En tales situaciones, el médico no puede prescindir de la ayuda.

¿Cómo prevenir una lesión de menisco?

Todos pueden sufrir una lesión de este tipo, pero es mejor evitar que el menisco se rompa o reducir su probabilidad. Para esto, el entrenamiento de las articulaciones de la rodilla es perfecto.

Pero no significa el uso de cargas pesadas, es suficiente andar regularmente en bicicleta, salir a caminar, correr, para que el menisco se vuelva más fuerte, entonces la probabilidad de un descanso será mínima.

Examinamos cómo el menisco de la articulación de la rodilla muestra signos de qué terapias se usan, pero es mejor no dejar esos traumas. Cuídate y cuida tu salud.

Fuente: http://.ru/article/247603/razryiv-meniska-kolennogo-sustava-simptomyi-foto-lechenie-bez-operatsii-posledstviya-razryiv-medialnogo-meniska-kolennogo-sustava-lechenie

Ruptura del menisco: síntomas y tratamiento

Una ruptura del menisco es una de las lesiones internas más comunes de la articulación de la rodilla.

A menudo están sujetos a esto los atletas profesionales, pero este trastorno no se excluye en las personas que no están asociadas con el sobreesfuerzo constante de las extremidades inferiores.

Hay dos tipos de menisco externo (lateral) e interno (medial). A menudo, tal enfermedad se diagnostica en personas de 18 a 40 años.

En niños menores de catorce años, el trastorno es raro. La ruptura del menisco medial de la articulación de la rodilla es más común que la externa. Es muy raro romper los dos meniscos al mismo tiempo.

Las razones principales por las que progresa este trastorno son una flexión demasiado pronunciada de la espinilla o un golpe directo en la rodilla.

Se considera que los signos que hablan del daño son la aparición de un dolor agudo, una restricción significativa de los movimientos de la articulación de la extremidad lesionada, hinchazón en comparación con una pierna sana.

En la forma crónica de la enfermedad, se expresan síntomas básicos como el síndrome de dolor moderado, bloqueos repetidos de la articulación, derrame.

El tratamiento consiste en asegurar el descanso completo de la extremidad lesionada, tomar medicamentos antiinflamatorios, fisioterapia y terapia de ejercicios.

En ausencia de la eficacia de esta terapia, una operación de costura de menisco se realiza usando costuras y construcciones especiales, así como su eliminación completa o parcial.

En el período de restauración de la movilidad de las extremidades, después de realizar una intervención quirúrgica, se prescriben procedimientos de rehabilitación para la fisioterapia y el masaje terapéutico.

Etiología

La causa más común de la manifestación de una ruptura del menisco es un trauma en el que la parte inferior de la pierna girado hacia adentro, en tales casos, el menisco lateral está dañado, o hacia fuera, se rompe el menisco medial. Otros factores predisponentes son:

1. excesiva flexión de la rodilla bajo la influencia de la gravedad;
2. abducción aguda de la parte inferior de la pierna;
3. el reumatismo y la gota son las principales causas de la ruptura degenerativa, en la que se observa la formación de quistes;
4. lesiones secundarias, moretones o esguinces;
5. actividad física fuerte con un alto peso corporal;
6. larga torsión en una pierna;
7. corriendo sobre una superficie desigual;
8. anomalía congénita de funcionamiento en forma de debilidad de articulaciones y ligamentos;
9. inflamación en la rodilla de naturaleza crónica.

Variedades

Clasificación de los desgarros de menisco

Como se mencionó anteriormente, los meniscos se dividen en:

• medial - ubicado entre la tibia y la cápsula articular;
• lateral - que consiste en el cuerno anterior y posterior, que lo conectan con un ligamento cruciforme. El menisco externo se lesiona varias veces con menos frecuencia que el menisco interno.

Dependiendo del tipo y la ubicación de la lesión, la ruptura del menisco de la articulación de la rodilla se divide en:

1. vertical longitudinal;
2. Scrappy guadaña;
3. horizontal;
4. radialmente transversal;
5. con la presencia de daños en el cuerno delantero o trasero;
6. degenerativo Las causas de su aparición son traumas repetidos y procesos de envejecimiento en el cuerpo. El tratamiento solo es posible realizando una operación.

Además, el daño al menisco puede ser completo y parcial, con o sin sesgo. La ruptura del cuerno posterior del menisco medial ocurre más a menudo que la anterior.

Cuando el curso crónico de la enfermedad o el tratamiento intempestivo se puede dañar el cartílago y el ligamento cruzado anterior.

El período de recuperación será significativamente más prolongado que en la forma aguda de la enfermedad.

Síntomas en el curso agudo de la enfermedad

Los síntomas más pronunciados se encuentran en el curso agudo de la enfermedad. Esta forma dura alrededor de un mes. Caracterizado por una apariencia aguda de signos tales como:

• dolor insoportable;
• hinchazón del área afectada;
• limitación significativa de la movilidad articular;
• la aparición de un crujido durante las sentadillas: indica que una persona tiene una ruptura del cuerno posterior del menisco medial;
• sangrado en la articulación; a menudo este síntoma va acompañado de una ruptura del menisco medial.

Con una antigua forma de ruptura, la enfermedad procede con un grado menor de dolor. Una manifestación significativa de dolor ocurre solo cuando se realiza esfuerzo físico. A menudo hay una incapacidad completa para realizar movimientos independientes.

Esto se considera un grado severo de flujo: se designa una operación para la liquidación.

Este carácter de la enfermedad es diferente ya que es difícil diagnosticar la brecha, por qué es difícil comenzar cualquier tratamiento (los síntomas de una ruptura del menisco son algo similares a los de otras patologías del músculo esquelético aparato).

Complicaciones en ausencia de terapia adecuada

La ausencia de terapia adecuada o la eliminación completa del menisco conlleva varias consecuencias desagradables:

• artrosis: la progresión de la enfermedad borra por completo el cartílago;
• limitación de movimientos articulares pasivos;
• completa inmovilidad de la articulación - por esta razón una persona pierde por completo su función motora.

Tales consecuencias pueden conducir a la discapacidad.

Diagnóstico de una rotura de menisco

El diagnóstico de una ruptura del menisco se establece sobre la base de las quejas del paciente, el grado de manifestación de los síntomas, el examen por un especialista de un sitio dañado de la extremidad.

Además, es necesario informar al médico sobre las posibles causas de la enfermedad.

Para confirmar esta enfermedad, se realizan exámenes instrumentales:

1. Radiografía con contraste;
2. Ultrasonido: permite detectar procesos degenerativos, rupturas del cuerno anterior o posterior del menisco medial, evaluar la movilidad articular y el grado de separación del menisco;
3. CT;
4. La MRI es la técnica más informativa para diagnosticar una ruptura de menisco en la articulación de la rodilla. Permite detectar este trastorno en forma de un menisco dañado, así como el lugar de origen de la enfermedad: el menisco lateral o medial;
5. artroscopia: le permite determinar la causa de la enfermedad. Se puede usar no solo como método de diagnóstico, sino también como tratamiento.

Artroscopia con ruptura de menisco

Durante las actividades de diagnóstico, el especialista necesita diferenciar la enfermedad de otros trastornos que tienen síntomas similares de desgarro de menisco. Tales dolencias incluyen - ruptura del ligamento cruzado, contractura refleja, osteocondritis disecante, fracturas de los cóndilos de la tibia.

Tratamiento conservador y operativo

Si aparecen los primeros signos de una ruptura del menisco, debe acudir inmediatamente a una institución médica o llamar a una ambulancia.

En previsión de la llegada de los médicos, es necesario proporcionar primeros auxilios a la víctima - para asegurar la inmovilización completa de la extremidad afectada, aplicar frío a la rodilla, pero no más de treinta minutos. Si el dolor no disminuye, administre un anestésico.

En la mayoría de los casos, los pacientes recurren a un médico con un daño importante del menisco y la presencia de consecuencias, por qué no solo el tratamiento, sino también la rehabilitación, tomará mucho tiempo.

La elección del método de tratamiento depende en gran medida de los resultados del diagnóstico. Hay varios métodos de tratamiento:

• conservador;
• operación quirúrgica

La base de la eliminación conservadora de la enfermedad es la fisioterapia, durante la cual el cuerpo humano se ve afectado por un campo eléctrico de frecuencia ultra alta. El ejercicio terapéutico tiene un efecto no menos positivo y puede llevarse a cabo con el uso de equipos especiales.

Los ejercicios de restauración comunes afectan a todos los grupos musculares. Además, el tratamiento complejo incluye un curso de masaje dirigido a mejorar el suministro de sangre, eliminando la hinchazón y el síndrome de dolor.

A medida que la movilidad de la extremidad lesionada se estabiliza, la intensidad del masaje aumenta. Si la articulación y el cartílago están dañados, el médico prescribe el uso de condroprotectores necesarios para la reparación de los tejidos.

Para la intervención médica se aplican solo cuando otros métodos de terapia no dieron el efecto esperado, así como también para la enfermedad crónica.

Dependiendo del grupo de edad del paciente, la presencia de las consecuencias, la ubicación de la localización y la naturaleza del curso, se le asigna una de las siguientes operaciones:

• meniscectomía - extirpación total o parcial de un menisco dañado. Tal intervención es necesaria si hay una destrucción significativa del cartílago, la presencia de degeneración o los efectos de la enfermedad;
• restauración del menisco - una operación para preservar la estructura y el rendimiento del menisco;
• La artroscopia es la forma más segura para que un paciente intervenga médicamente. Para tratar el trastorno, se realizan artroscopias de diagnóstico y sutura del tejido cartilaginoso. Esta técnica no se usa para eliminar la ruptura del cuerno posterior del menisco interno;
• trasplante: se aplica con la destrucción completa del cartílago o la ineficacia de otras técnicas;
• fijación interna del menisco: debido a que este método no permite la realización de la incisión, pero se lleva a cabo con la ayuda de fijadores especiales, el período de rehabilitación se reduce significativamente.

Aproximadamente unos días después de realizar cualquier tipo de cirugía, se le asigna al paciente un curso de fisioterapia.

El período de rehabilitación restauración de la movilidad de la articulación de la rodilla se lleva a cabo bajo la supervisión completa de especialistas.

Los principales métodos utilizados después de la cirugía son ejercicios LFK y masajes.

A menudo se observa un pronóstico favorable con la ruptura de un menisco lateral o medial, siempre que la terapia sea oportuna y no haya consecuencias. El dolor desaparece por completo, pero a veces se producen temblores en la marcha, pequeñas cojeras y espasmos dolorosos cuando las piernas están cargadas.

Fuente: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2029-razryv-meniska-simptomy

Rompiendo el menisco de la articulación de la rodilla: los primeros signos, síntomas, cirugía y terapia de ejercicios

Con un salto sin éxito, impacto, sentado prolongado, un giro brusco puede ser traumatizado. Una ruptura del menisco de la articulación de la rodilla es un tipo común de lesión a un alto esfuerzo físico.

Llevando a cabo el papel de los amortiguadores, estas placas cartilaginosas suavizan la fricción de los huesos de las piernas. Si el daño no se diagnostica a tiempo, la articulación de la rodilla se molestará constantemente, las complicaciones en la forma de su destrucción son posibles.

Sin un médico, es imposible determinar el tipo de lesión.

¿Qué es una lágrima de menisco?

Este problema lo enfrentan los atletas y las personas que llevan un estilo de vida activo. El menisco de la articulación de la rodilla es un amortiguador que consiste en tejido cartilaginoso. Durante el movimiento, se contrae.

En la rodilla hay dos intercapas cartilaginosas: externa (lateral) e interna (medial). Si el segundo está dañado, el empalme es más complicado. Sin diagnóstico, es difícil distinguir una ruptura de un hematoma.

El daño puede ser traumático (con movimiento rápido) y degenerativo (por edad). La parte desprendida del tejido cartilaginoso interfiere con la marcha, causando dolor.

El desgarro del menisco se produce con un giro incauto en una pierna, una posición larga en cuclillas. La carga en este caso se vuelve alta, la capa cartilaginosa no lo soporta. Un menisco roto no es capaz de realizar sus funciones.

En riesgo están las personas con obesidad, haciendo un trabajo físico pesado, atletas en juegos de contacto (por ejemplo, jugadores de fútbol, ​​esquiadores, corredores, saltadores, patinadores).

También incluye a aquellos que sufren de enfermedades crónicas asociadas con una alteración de la circulación sanguínea, el metabolismo. Causas del daño:

• cargas pesadas en las rodillas;
• movimientos fallidos, achaparrados, descoordinados;
• un golpe en la pierna, una caída en el borde de la rótula;
• procesos naturales de envejecimiento;
• lesiones repetidas, hematomas crónicos - causa meniscopatía (forma crónica);
• gota, microtrauma, intoxicación del cuerpo, el reumatismo conduce a cambios degenerativos en el cartílago.

Síntomas del daño

El daño al menisco se confunde fácilmente con otras enfermedades de la articulación de la rodilla. El movimiento es restringido, hay un dolor agudo. Algunas veces hay una recuperación imaginaria con recaídas periódicas. La rodilla afectada se hincha fuertemente.

Si no rasgas y dañas ligeramente la capa intermedia de la articulación, sientes un clic. La lesión puede llevar a apretar la placa cartilaginosa, separándola de la cápsula, con la presencia de daño transversal o longitudinal.

Para confirmar el diagnóstico, es necesario someterse a ultrasonido, radiografía, MRI, CT. Los síntomas de una ruptura del menisco son los siguientes:

• bloqueo de la articulación con restricción de movimiento;
• sensación de un objeto extraño debajo de la rótula;
• se siente un rollo de las cabezas de los huesos;
• primero un dolor agudo que puede volverse habitual después;
• edema debido al desarrollo de inflamación;
• dolor creciente en caso de trastornos circulatorios;
• elevar la temperatura de la articulación dañada;
• dolor en las escaleras descendentes / ascendentes.

Consecuencias sin tratamiento

El tratamiento adecuado de la ruptura del menisco de la articulación de la rodilla sin cirugía no conlleva ningún efecto secundario negativo. Se recomienda limitar la actividad física para que la lesión no vuelva a ocurrir.

La restauración de la capacidad de trabajo tomará de 2 a 3 meses. Para acelerar este proceso, se prescribe fisioterapia individual, fisioterapia y masaje.

El tejido del cartílago después de las lesiones se desgasta más rápidamente, se desarrolla osteoporosis, artrosis.

Este trauma es más común debido a la falta de movilidad. La ruptura del menisco interno de la articulación de la rodilla significa daño a la placa cartilaginosa interna que recuerda la forma de la letra "C".

De acuerdo con la forma de la lesión hay: chatarra oblicua, horizontal, longitudinal vertical, radial-transversal.

Ruptura del menisco lateral

La capa cartilaginosa externa es más móvil, es más difícil de dañar que la capa medial, porque está fijada sin apretar a la cápsula de la articulación. La respuesta a cargas no fisiológicas es mayor.

Para tratar el daño, es necesario en un complejo.

Si la ruptura del menisco interno de la articulación de la rodilla puede ocurrir por sí misma, el lateral aparece en presencia de otros problemas, por ejemplo, un traumatismo del ligamento cruzado.

Tratamiento de una ruptura de menisco

El tipo de terapia está determinada por el grado de daño. Hay un tratamiento conservador (no quirúrgico) y quirúrgico.

La segunda opción es necesaria en ausencia de la oportunidad de neutralizar el bloqueo de la articulación de la rodilla, con forma crónica.

El resultado del tratamiento depende de muchos factores: la edad del paciente, la presencia de meniscopatía, procesos degenerativos, el área de la lesión. Es importante proporcionar los primeros auxilios correctos:

• inmovilización de la articulación de la rodilla - fijación del pie a una superficie dura;
• para eliminar el edema, la rodilla se aplica con un resfriado; esto ayudará a estrechar los vasos y no permitirá la acumulación de líquidos;
• si el menisco está roto, el dolor será insoportable por primera vez, es mejor administrar medicamentos que reduzcan estas sensaciones (diclofenaco, promedol, indometacina).

Sin cirugía

El bloqueo de la articulación de la rodilla se elimina por punción y eliminación de sangre acumulada o derrame (líquido). El médico al que se aplica con la presencia del daño realiza manipulaciones con el pie y la espinilla.

Si no se elimina el bloqueo, se superpone una parte trasera al pie para garantizar la inmovilidad. El tratamiento conservador de la rotura del menisco consiste en entrenamiento físico terapéutico, masaje y el uso de condroprotectores (restauración de la estructura de los tejidos cartilaginosos).

Complementado por el curso UHF, que elimina la inflamación, anestesia, acelera la regeneración de las células.

Quirúrgico

La intervención quirúrgica es tópica si hay un bloqueo repetido de la articulación de la rodilla, hemartrosis, aplastamiento del tejido cartilaginoso, si el menisco del asta anterior y posterior está dañado, sin desplazamiento o desplazamiento

El médico de trauma después del diagnóstico y el estudio del grado de daño determina la escala de la operación. Se administra a personas menores de 45 años, que no tienen procesos degenerativos en el cartílago.

Los principales enfoques en el tratamiento quirúrgico:

• meniscectomía - extirpación (parcial o completa) - operación dolorosa, conduce a la artritis;
• restauración de la placa cartilaginosa: una opción más suave para preservar la biomecánica de la articulación de la rodilla, se realiza mediante:
  • fijación dentro de la articulación con la ayuda de cerraduras tipo snap (no se necesitan incisiones);
  • trasplante con trituración completa de la capa cartilaginosa;
  • artroscopia: se inserta una cámara (artroscopio) a través de la incisión, la ruptura se cose con hilos no absorbibles.

Fuente: http://sovets.net/12860-razryv-meniska.html

Ruptura del menisco de la articulación de la rodilla

Menisco es la formación de un tejido cartilaginoso, que recuerda a una luna creciente, que actúa como un regulador y un amortiguador para reducir la fuerza de fricción dentro de la articulación.

Una persona sana en cada articulación de la rodilla tiene dos de tales formaciones: el lateral externo y el medial interno.

Cada uno de ellos consiste en un cuerpo y dos espuelas (delantera y trasera).

Debido a su movilidad y densidad, el menisco lateral se daña de 3 a 4 veces con menos frecuencia. Más a menudohay lesiones del menisco interno. Esto se debe a su movilidad limitada debido a la adhesión al ligamento interno lateral de la articulación.

El menisco intraarticular se alimenta de manera diferente. En sus departamentos externos hay un suministro de sangre activo, y los procesos de recuperación se llevan a cabo sin complicaciones.

La ruptura de la parte interna es mucho más peligrosa, ya que no hay capilares en ella, y la regeneración procede a una velocidad mínima, y ​​la rehabilitación puede durar varios meses.

Causas

Los atletas, bailarines, personas con trabajos físicos intensos son particularmente propensos a este tipo de lesiones. Por sus actividades, tienen que lidiar conaumento de cargas en las rodillas.

En general, las personas en edad laboral y los jubilados recurren a la asistencia médica. Los niños y adolescentes menores de 14 años rara vez sufren de este problema debido a la elasticidad del tejido cartilaginoso.

La causa principal de la ruptura del menisco es el traumatismo agudo, que es causado por factores predisponentes:

• debilidad de ligamentos y articulaciones;
• trauma insignificante en el contexto de cambios degenerativos en el tejido del cartílago;
• sobrepeso;
• presencia a largo plazo en la posición "en cuclillas caminando "en un solo archivo
• torsión aguda en la articulación de la rodilla sin desprendimiento del pie de la superficie;
• saltar y correr sobre una superficie irregular en personas con problemas en las articulaciones;
• intoxicación de naturaleza crónica (desencadena el desarrollo de procesos patológicos en el tejido cartilaginoso).

La probabilidad de una ruptura del menisco es alta al caer de rodillas o después de un impacto al frente, por lo que los juegos y tipos activos deportes que requieren movimientos bruscos y reacciones rápidas son una de las razones más comunes lesiones

Los pacientes en la vejez rara vez buscan ayuda con una pérdida aguda de la integridad del menisco, su los problemas a menudo son crónicos y se asocian con cambios patológicos en el cartílago tejido. En él se altera la circulación sanguínea, lo que provoca su agotamiento, distrofia, fragilidad y provoca la formación de quistes.

Clasificación

La sistematización se lleva a cabo por varios motivos. Dependiendo de la naturaleza del origen de la patología, se distinguen las discontinuidades traumáticas (agudas) y degenerativas.

Los pacientes de ortopedistas a menudo son hombres de entre 20 y 40 años que, debido a un trauma, tuvieron una afección aguda en el pliegue de la rodilla.

En los ancianos, la edad crónica y los procesos distróficos predominan en forma de reumatismo y artrosis, que actúan como provocadores cuando el menisco está dañado.

La localización de la brecha puede ser diferente. En caso de trauma simultáneo, varias partes indican la naturaleza combinada de la lesión.

Dependiendo de la gravedad de la lesión del menisco y de la extensión de su ruptura, se elegirá un método de tratamiento.

Los especialistas distinguen el siguiente daño del cartílago:

• Fractura de meniscocerca del lugar de su unión, una ruptura horizontal en el cuarto posterior del disco medial, o su separación completa. Tal trauma se considera el daño más pesado al cartílago y ocurre en 10-15% de los pacientes con problemas en esta área.
• Rotura parcialse observa en la mitad de los casos. Como regla general, el cuerno del cuerno se produce, raramente en el cuerpo del menisco o el cuerno anterior.
• AlfileteroEl menisco intraarticular a veces causa bloqueo del movimiento articular. Tales lesiones ocurren en 40% de los casos y, si la articulación no se puede ajustar, pueden terminar con cirugía.

Anatómicamente, la brecha puede verse así:

• mosaico oblicuo;
• radial transversal;
• "Manija de la regadera o vertical longitudinal;
• horizontal;
• Fibrilación, fibrosis, rotura multiplana (con procesos degenerativos);
• combinación.

Los procesos destructivos en la articulación son la reacción del tejido cartilaginoso a los procesos inflamatorios. Algunas veces hay suficiente carga de luz para que el tejido se rompa. En la edad avanzada, predominan las brechas degenerativas y combinadas.

Los pacientes menores de 50 años son propensos a dañar el tipo longitudinal y oblicuo.

Síntomas

Los síntomas varían desde la gravedad de la lesión. El daño ligero al tejido cartilaginoso se hace sentir al hacer crujidos y chasquidos en la rodilla, frecuentes dolores de dolor y una sensación de incomodidad.

La pérdida de la integridad del tejido del menisco generalmente se combina con otras lesiones en la articulación de la rodilla, por lo que su diagnóstico es difícil.Al establecer un diagnóstico, se debe prestar atención a los siguientes síntomas:

• Síndrome de dolor. Un fuerte dolor insoportable se siente inmediatamente en el momento de la lesión y dentro de 1-2 minutos después de esto. Antes de sentir el dolor, puede escuchar un clic. Después de un tiempo, el síndrome de dolor se debilita, la víctima puede moverse de forma independiente, pero más a menudo es posible con dificultad. Después de dormir, hay una sensación de cuerpo extraño en la rodilla. Cuando tratas de moverte bruscamente, el dolor empeora, pero en reposo se calma, a veces solo te recuerda a ti mismo cuando bajas las escaleras.
• Bloqueo de la articulación. La parada de la rodilla es un signo característico de una pata trasera rasgada en el menisco interno. La articulación no puede moverse porque el menisco o parte de él está atrapado entre los huesos y bloquea su función motora normal. A veces, en la hendidura articular de la rodilla se las arregla para encontrar el menisco mismo. El fenómeno del bloqueo también es característico de la dislocación y la ruptura de los ligamentos.
• Acumulación de sangre dentro de la articulación. La hemartrosis se observa en el caso de un desgarro del cuerpo del menisco, penetrado por una red de pequeños vasos. La rodilla se hincha y se hincha.
• Puffiness de la articulación. Este signo aparece inmediatamente después del descanso, pero más a menudo después de 2-3 días.

Las lesiones degenerativas tienen algunas diferencias: sus síntomas se borran, la sensibilidad se manifiesta periódicamente hay clics y vuelcos en la articulación, con la exacerbación de la hinchazón del tejido, la movilidad se altera, pero el bloqueo completo de la articulación no es viene.

Diagnostico

Los signos externos de una lesión de menisco son inespecíficos y similares a otras enfermedades. Se pueden observar síntomas similares con artrosis, hematomas graves y esguinces.

El establecimiento de un diagnóstico preciso solo a través de la recopilación de anamnesis y el examen externo no siempre es confiable. Un método más preciso es llevar a cabo pruebas de dolor: cuando se intenta rotar la extremidad, se produce un dolor severo en la rodilla en la articulación de la rodilla.

Sin embargo, estos métodos son bastante ejemplares, los métodos más informativos de diagnóstico incluyen los siguientes:

• Examen de rayos X;
• Resonancia magnética;
• tomografía computarizada;
• artroscopia.

Si se acumula líquido dentro de la articulación de la rodilla, se punciona la cavidad articular para facilitar el diagnóstico y el alivio del dolor.

Los métodos modernos tienen ventajas significativas. La IRM le permite examinar en detalle las estructuras de tejidos blandos de la articulación y, con la ayuda de la artroscopia, no solo puede evaluar visualmente la condición de la articulación, sino también realizar una operación de recuperación de inmediato.

Tratamiento

La ortopedia se ocupa del diagnóstico y la terapia de enfermedades articulares. Al elegir un método de tratamiento, se tienen en cuenta la localización, la complejidad del daño y las condiciones para obtener un trauma. La rasgadura pellizcada y primaria se trata terapéuticamente.

El tratamiento conservador incluye:

• Reposición (reposicionamiento de la articulación con su bloqueo).
• Eliminación de hinchazón con una punción. El procedimiento puede ser único y múltiple, dependiendo de la cantidad de líquido, la intensidad de la descarga de sangre y el exudado en la cavidad articular.
• Para aliviar el dolor agudo, se recetan medicamentos antiinflamatorios no hormonales, analgésicos y hielo.
• Nombramiento de condroprotectores y preparaciones de ácido hialurónico para la restauración de estructuras articulares. El curso del tratamiento es anual y dura de 3 a 6 meses.
• La fijación de la extremidad con un neumático durante al menos 2 semanas.
• Métodos fisioterapéuticos de tratamiento y rehabilitación (masajes, terapia de ejercicios).

Si el tratamiento se inicia de inmediato y se lleva a cabo correctamente, entonces existen todas las posibilidades de evitar la cirugía. Se requiere intervención quirúrgica si el tratamiento terapéutico no conduce a resultados positivos.

El principio guiado por los cirujanos es mantener el funcionamiento de la articulación de la rodilla y reanudar sus funciones.

El cosido del menisco solo es posible en la zona de suministro de sangre activa. La eliminación completa del cartílago (meniscectomía) se considera una operación nociva e ineficaz en todo el mundo.

Los métodos de meniscectomía parcial (parcial) se usan con mayor frecuencia.

En el transcurso de dicha manipulación, la parte libre del cartílago se elimina por completo y el resto se restablece.

Este método de baja traumática hace posible realizar todas las manipulaciones a través de 2-3 orificios pequeños usando una cámara de video y un instrumento médico.

Las principales condiciones para la efectividad de la costura del menisco es la presencia de una nueva ruptura en el cuerpo del cartílago. Estos factores influyen en la probabilidad de fusión tisular y el resultado exitoso de la manipulación.

En el caso de que la ruptura del menisco ocurriera debido a cambios degenerativos causados ​​por la tuberculosis, artrosis, gota u otras enfermedades, se prescribe un tratamiento para deshacerse de la causa raíz.

Complicaciones

Los procesos de regeneración en el tejido cartilaginoso se ralentizan, ya que consisten en estructuras fibrosas y no tienen el suministro de sangre, todos los nutrientes y el oxígeno son transportados desde cerca tejidos. En este sentido, la restauración del menisco puede demorar más de un año.Algunos pacientes enfrentan las siguientes complicaciones:

• restricción de la movilidad o su pérdida;
• daño al cartílago y el inicio de la artrosis;
• fractura, ruptura, desplazamiento.

Las consecuencias más graves para una ruptura del menisco son la contractura y la anquilosis, en las que la pierna pierde movilidad. Para prevenir el desarrollo de complicaciones, es necesario comenzar el tratamiento a tiempo y cumplir estrictamente con las recomendaciones médicas.

Prevención

Las medidas preventivas simples ayudan a prevenir una abrumadora mayoría de las lesiones.

Para prevenir rupturas en el tejido cartilaginoso de la articulación de la rodillaevitar movimientos bruscos. Durante los deportes, es mejor proteger las articulaciones con la ayuda de vendajes especiales o rodilleras.

Los zapatos deben ser estables, cómodos. Para fortalecer el tejido del cartílago se recomiendanejercicio moderado: correr, andar en bicicleta, caminar.

Un estilo de vida saludable, el control del estado general de salud y el tratamiento oportuno de cualquier enfermedad son de gran importancia para prevenir lesiones.

Pronóstico

• localización de la brecha;
• edad del paciente;
• la condición del aparato ligamentoso;
• prescripción de la brecha.
• dolor regular en la articulación de la rodilla;

La probabilidad de reanudación del trabajo conjunto normal se reduce en pacientes con un aparato ligamentoso, y las personas menores de 40 años tienen una mejor posibilidad de recuperación que los ancianos.

Fuente: http://pillsman.org/21907-razryv-meniska-kolennogo-sustava.html