Antibiootikumid pneumoonia jaoks
Igat liiki kopsupõletiku ravi on antibiootikumide määramisel peaaegu võimatu. Tänu sellele, et täna näete suhteliselt palju sellist tüüpi uimasteid, saavad arstid valida sobiva ravimi iga üksikjuhtumi jaoks. Kuid antibiootikumid kopsude põletikule mõjutavad mõnikord kehale negatiivset mõju, eriti kui neid valesti võtta.
Antibiootikumide indikatsioon kopsupõletikku
Kopsupõletiku ravimiseks määravad arstid sageli antimikroobse toimega antibiootikume. Kuid tasub märkida, et selliste ravimite kasutamine peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Samuti on vaja meeles pidada mõned olulised antibiootikumide kasutamise eeskirjad. Esiteks, kui olete kursuse juba alustanud, tuleb see lõpule viia. Tähtis on täpselt jälgida arsti määratud annust. Antibiootikumide kasutamise nähtused kopsude põletikul sõltuvad täielikult haiguse tõsidusest, sellest, millistes mikroobides või bakterites seda tekitati. Tänapäeval on väga populaarne antibiootikumid, millel on lai valik toimet. Neid võib jagada sellistesse kategooriatesse:
- Penitsilliin: oksatsilliin, penitsilliin, augmentiin, ampitsilliin, amoksitsilliin).
- Tsefalosporiini tüüp: tsefexim, tsefaleksiin, tsefilim.
- Makroliid: klaritromütsiin, erütromütsiin.
- Aminoklükosiid: asitromütsiin, kanamütsiin, gentamütsiin.
- Tetratsükliin: minotsükliin, doksütsükliin, tetratsükliin.
- Fluorokinool: tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin.
Ainult pärast infektsiooni põhjuse tekkimist võib spetsialist määrata ravikuuri.
Väljastamise vorm
Antibiootikumide vabanemise vorm kopsupõletikule võib olla täiesti erinev. Tänaseks toota antibiootikume pulbri, tablettide, kapslite, süstelahuste kujul. Sõltuvalt kopsupõletiku raskusest, samuti sellest, mis põhjustas selle põletiku, määravad erinevad ravimid. Viimaste aastate kõige populaarsem on süstimislahendused, mis patsiendile endile väga ei meeldi. Viimast võib seletada asjaoluga, et antibiootikumide ravi on tavaliselt seitse päeva. Pulsid imenduvad organismist kiiresti, mistõttu patsient saab esimese 24 tunni jooksul pärast sissepääsu tunda end oluliselt, kuid ärge katkestage ravi ega vähendage ettenähtud pulbri annust arst. Tabletid ja kapslid ei ole nii kiiresti kui lahused ja pulbrid. Need on ette nähtud kergete kopsupõletiku astmeteks, kui patsiendil ravitakse kodus.
Farmakodünaamika
Kopsupõletiku vastased antibiootikumid on mitmesugused ravimid, mis on välja kirjutatud mitmesugustel juhtudel. Farmakodinamika nad võivad üksteisest erineda. Me otsustasime näidata populaarse antibiootikumi "Ceftriaxone" näiteid selliste preparaatide põhiomadustest.
See ravim kuulub kolmanda põlvkonna poolsünteetiliste antibiootikumide tsefalosporiinide hulka. Selle keemilise struktuuri tõttu on see väga efektiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Antibiootikum pärsib kiiresti membraanide sünteesi rakkudes.
Farmakokineetika
Erinevate antibiootikumide farmakokineetika, mida kasutatakse kopsude põletikul, võib olla täiesti erinev. Seetõttu leiame seda, kasutades populaarse preparaadi "Ceftriaxone" eeskuju.
See antibiootikum süstitakse intramuskulaarselt üsna kiiresti pärast organismi imendumist. Suurim kogus vereplasmas on näha 90 minutit pärast manustamist. Poolt eritub kehast kaheksa tunni pärast. See periood suureneb imikutel ja jõuab päevani. Järgmise 24 tunni jooksul säilitab veri ravimi kõrge bakteritsiidse kontsentratsiooni. Väga kiiresti ja ilma probleemideta tungib kudedesse, väikestes kogustes on näha limaskestade membraane. Kaks päeva pärast süstimist eritub osaliselt (50%) koos uriiniga.
Antibiootikumide kasutamine pneumooniaks raseduse ajal
Hoolimata sellest, et tegemist on üsna tõsise haigusega, antibiootikumide ja teiste ravimite õige valiku korral ravitakse pneumooniat raseduse ajal kiiresti ja tüsistusteta. On väga oluline meeles pidada, et tulevased emad ei saa kõiki antibiootikume ohutult kasutada. Loomulikult ei kahjusta rasedad naised kergeid ravimeid, mis ravivad haiguse esimesi etappe. Neil pole tavaliselt kõrvaltoimeid. Raske kopsupõletiku korral võib antibiootikume välja kirjutada ainult siis, kui on olemas oht emale elu.
Kasutamise vastunäidustused
Mõnel antibiootikumide tüübil, mida kasutatakse kopsupõletiku raviks, võib olla vastunäidustused. Sellepärast on väga oluline rääkida sellest arstiga enne, kui ta määrab kursuse. Tavaliselt on kopsupõletike antibiootikumidel sellised vastunäidustused nagu: allergiline reaktsioon ravimi komponentidele, neeru- või maksapuudulikkus, lapse vanus, rasedus. Täpsema teabe leiate alati infolehelt.
Kõrvaltoimed
Mõnel antibiootikumil pole tõsiseid kõrvaltoimeid. Mõnikord teatavad patsiendid nahalööbe, näo pöiale, peavalu, pearingluse, paanikahood, unetus, kõhulahtisus, iiveldus või oksendamine. Kui tunnete ennast ühes ülaltoodust, peate kohe lõpetama antibiootikumide võtmise ja pöörduma arsti poole, et muuta ravikuuri.
Antibiootikumide nimed pneumoonia jaoks
Siin kõik sõltub kopsupõletiku astmest. Kui haiglas põeb kopsupõletikku, kui patsient lihtsalt peab arsti järelevalve all haiglas viibima, tuleb tavaliselt välja kirjutada järgmised antibiootikumid.
Amoksitsilliin. Antibiootikum koos antibakteriaalse toimega, mis on poolsünteetiline penitsilliin. See on näidustatud kasutamiseks raske pneumoonia. Selle kõrge happekindluse tõttu imendub see soolestikus üsna kiiresti ja ilma tagajärgedeta. Enne ravimi väljakirjutamist peab arst leidma, kas inimene on selle suhtes tundlik. Sel eesmärgil viiakse läbi spetsiaalne analüüs. Annus määratakse tavaliselt individuaalselt ja see sõltub paljudest teguritest. Määratleda täiskasvanutele ja lastele kümne aasta pärast. Põhiliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad võimalikud allergilised reaktsioonid (peamiselt urtikaaria), riniit, Quincke ödeem, palavik, konjunktiviit. Ravim on vastunäidustatud erüteemi, nakkusliku mononukleoosi põdevatel patsientidel. Samuti ei ole soovitatav rasedatele naistele.
Ticarcillin. See antibiootikum on ka poolsünteetiline penitsilliin. On bakteritsiidne toime paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Ravimit ei soovitata raseduse ajal kasutada, samuti neerufunktsiooni kahjustus. Antibiootikumit müüakse tavaliselt süstelahuse kujul. Ravi käigus sõltub patsient. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad järgnevad: hüpokaleemia, iivelduse oksendamine, kõhulahtisus, allergilised reaktsioonid nahale. Ravimi manustamise ajal kehasse jääb põletav, võib ilmneda valu ja punetus.
Kui algne skeem ei andnud oodatud tulemusi, kasutage selliseid antibiootikume kopsupõletiku jaoks.
Cefepime. See on väga efektiivne antibakteriaalne aine. Aitab puhastada grampositiivsetest gramnegatiivsetest bakteritest põhjustatud kopsupõletikku, samuti neid, mis juba on resistentsed kolmanda põlvkonna ravimitele. Tekkiv rakk siseneb väga kiiresti. Tõhusad võitleb paljude nakkushaigustega. Tavaliselt vabaneb see süstelahusena ja manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt (olenevalt individuaalsest olukorrast). Ravimi peamine omadus on asjaolu, et seda võib määrata kahe kuu vanustele lastele ja isegi imikutele. Ravi kestus on tavaliselt seitse kuni kümme päeva. Uimastist ei esinenud praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid, kuna see on hästi talutav. Ärge määrake antibiootikumi peamiste ainete suhtes allergilisi reaktsioone põdevatel patsientidel.
Kui patsiendil saab kodus ravida kogukonnas omandatud kopsupõletikku, on sellised antibiootikumid välja kirjutatud.
Asitromütsiin. Ravimil on lai valik toimet. Reeglina on see ette nähtud patsientidele raskete kopsupõletike vormide korral. Enne kui arst määrab teile antibiootikumi, peate analüüsima oma keha tundlikkust. See võetakse tühja kõhuga (see on võimalik enne sööki või kaks tundi pärast söömist). Toodetud tablettide kujul. Ravimit võib anda lastele kehakaaluga vähemalt 10 kg. Peamiste kõrvaltoimete hulgas on väärt välja selgitada võimalik kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus, allergilised lööbed. Ravimit ei tohi võtta raseduse ega imetamise ajal. Olge ettevaatlik, kui määrate neerude talitlushäireid.
Klaritromütsiin. Tõeliselt tugev antibakteriaalne ravim. Tavaliselt on ette nähtud bakterite põhjustatud erinevate nakkusprotsesside ravimiseks. Toodetud tablettide kujul, mida saab võtta sõltumata toidu kasutamisest. On väga oluline läbida kogu arsti poolt ettenähtud ravirada. Tavaliselt sõltub ravi kestus haiguse raskusastmest ja on 4-12 päeva. Peamised kõrvaltoimed tuleks eristada: nahalööbed, allergiline tüüp, stomatiit, iiveldus ja oksendamine, glossiit, maitsetundlikkuse muutused, pearinglus, peavalu, unetus, tahhükardia, hüpoglükeemia. Ärge võtke alla 12-aastaseid lapsi, samuti neid, kellel võib olla allergia ravimi suhtes.
Antibiootikumid kopsupõletike jaoks tablettides
Tablettide kopsupõletikust peamised antibiootikumid on:
- Tsiprofloksatsiin. Antibiootikum tablettide kujul, mis toimib suhteliselt suurel hulgal erinevatel bakteritel. See on sageli ette nähtud kopsupõletik. Imendub kiiresti tühja kõhuga. Standardne ravikuur on 5 kuni 15 päeva, sõltuvalt haiguse raskusastmest. Antibiootikum on hästi talutav. Mõnel juhul on võimalikud allergilised reaktsioonid, kõhuvalu, näo turse, hääle muutused, iiveldus ja söögiisu puudumine. Ravim on vastunäidustatud epilepsiaga patsientidel, raseduse ja imetamise ajal, lapsepõlves.
- Doksütsükliin. Antibakteriaalne ravim, mis viitab poolsünteetilistele tetratsükliinidele. Sellel on lai valik tegevusvaldkondi. Kasutatakse infektsioonide raviks, mis olid põhjustatud nendest bakteritest, mis on ravimi komponentide suhtes tundlikud. Valmistatud tablettide või kapslite kujul, mis tuleb pärast söömist jooma. Väga tähtis on juua toodet koos rohkesti vedelikuga. Tavaliselt kestab ravimi võtmine kuni 14 päeva. Pärast antibiootikumi võtmist mõnedel patsientidel täheldati iiveldust, peavalu, oksendamist, kõhulahtisust, allergiat, turset ja sügelust. Ravimit ei tohi raseduse teisel poolel rinnaga toitmise ajal võtta. Keelatud on määrata alla 9-aastased lapsed, leukopeenia, maksapuudulikkuse ja porfüüriaga patsiendid.
Antibiootikumid kopsupõletike kujul süstimiseks
Peamised antibiootikumid süstimise vormis, mida kasutatakse kopsupõletiku ravimiseks, võime eristada järgmist:
- Bensüülpenitsilliin. Antibiootikum, mida sageli kirjutatakse kopsupõletikule. Tal on lai valik mõju paljudele bakteritele, mis võivad põhjustada kopsupõletikku. Tavaliselt on see ette nähtud raske haiguse raviks. See on valmistatud pulbri kujul, mille abil valmistatakse süstelahus. Raseduse ajal on see ette nähtud ainult siis, kui ema elu ähvardab raske kopsupõletiku vorm. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid, eosinofiilia, lööve, turse, oksendamine ja iiveldus, peavalu. Ravi on rangelt individuaalne.
- Tseftriaksoon. Antibiootikum on saadaval pulbri kujul, mida kasutatakse süstelahuse valmistamiseks. Tavaliselt manustatakse intramuskulaarselt, pärast seda imendub see väga hästi. Mõnikord üksikjuhtudel süstitakse intravenoosselt. Kõrvaltoimed ei ole alati ilmne, kuna ravim on patsiendile väga hästi talutav. Mõnel juhul võib esineda oksendamist, iiveldust, peavalu või kõhulahtisust. Samuti ilmnevad allergilised nahareaktsioonid. Vastuvõtmise juhend määratakse sõltuvalt haiguse tõsidusest. Mõnikord võib tekkida kandidoos. Ravimit ei tohi raseduse ega maksapuudulikkuse korral võtta.
Antibiootikumid täiskasvanute kopsupõletiku raviks
Pneumoonia igasuguse ravi aluseks on antibiootikumide määramine. Täiskasvanute kopsupõletiku antibiootikume ravitakse ligikaudu seitse kuni kümme päeva. On väga tähtis võtta täpselt arsti poolt määratud kogus, mille arst on teile määranud. Kursuse kestus sõltub tavaliselt paljudest teguritest: haiguse vormist, sellest, kui nõrk on patsiendi immuunsüsteem, milline on selle üldine seisund. Tavaliselt täiskasvanute kopsupõletiku ravimiseks kasutatakse järgmist ravirežiimi:
- Alguses määratakse antibiootikumid, millel on suhteliselt suur hulk erinevaid baktereid (tseftriaksoon või suprax). Kuni nakkuse täpse põhjusliku aine avastamise hetkeni on väga oluline, et väike kogus neid antibakteriaalseid ravimeid püsiks organismis pidevalt. Vastavalt sellele valitakse välja individuaalne kursus.
- Kui patsiendil on niinimetatud ebatüüpiliste infektsioonidega sarnased sümptomid, tuleb kohe välja kirjutada spetsiaalsed antibiootikumid (klaritromütsiin, sumamed). Samal ajal ei tohiks varasematele ravimitele loobuda.
- Efektiivse tulemuse saamiseks on sageli ette nähtud erinevad ravimid. Kõige populaarsemad on hiljuti: sumamed ja suprax, tseftriaksoon ja klaritromütsiin (või vastupidi).
- Mõnikord hakkab põletik liikuma edasi teistele kopsude segmentidele. Sellisel juhul oleksid parimad võimalused sellised kombinatsioonid: amikatsiin ja tseftriaksoon või augmentiin supraxiga.
- Samal ajal on täiskasvanutele ette nähtud antibiootikumid, mis aitavad rütmi kiiremini tõsta, kõrvaldada alveolaarne põletik (nt ambroksool).
- Kui kopsupõletikuga kaasneb palavik, tuleb kasutada ka palavikuvastaseid aineid.
Antibiootikumid laste kopsupõletikule
Bakteriaalne pneumoonia lastel nõuab antibiootikumide kohustuslikku kasutamist. Enne haiguse põhjustanud bakteritüüpide testide tulemuste kasutamist kasutatakse laiema ulatusega antibiootikume (sumemed, augmentiin, tsefasoliin, tsetriaksoon). Lisaks sellele on oluline, sõltuvalt sellest (immuunne või metsik), määrata haiguse kliiniline tüüp, et välja kirjutada uus ravim. Enne ravimite väljakirjutamist peate veenduma, et lapsel pole nende koostisainete suhtes allergiat. Antibiootikumid kopsupõletiku lastel võetakse kuni kümme päeva. Isegi kui hingamine ja palavik on kadunud, on vaja jätkata ravimite kasutamist veel kahe kuni kolme päeva jooksul.
Kopsupõletike antibiootikumide meetodid ja annused
Tavaliselt määratakse antibiootikumide manustamisviisid ja kopsupõletiku annused sõltuvalt patsiendi seisundist, haiguse tõsidusest ja kaasnevatest sümptomitest eraldi. Mõnikord võib kursus kesta kuni 15 päeva. Kuid pidage meeles, et kui te ei näe pärast vastuvõtunõude alustamist riigi paranemist pärast 3-4 eluaastat, on parem ravitsuse muutmine.
Üleannustamine
Kuna antibiootikumide võtmise viis kopsupõletikule on ette nähtud rangelt arsti poolt, ei ole üleannustamine praktiliselt võimalik. Ärge proovige annust suurendada ega vähendada, võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Koostoimed teiste ravimitega
Enamik antibiootikume kopsupõletiku jaoks on ette nähtud kombinatsioonis teiste ravimitega (palavikuvastane, põletikuvastane aine, röga). Seetõttu võime öelda, et nad suudavad hästi teiste vahenditega suhelda.
Ladustamistingimused
Antibiootikumide säilitamise tingimused sõltuvad nende valmistamise vormist. Lühema aja jooksul kasutatakse tavaliselt süstitavaid lahuseid ja pulbreid. Samuti tasub meeles pidada, et avatud lahust sisaldavat ravimit ei saa uuesti kasutada, isegi kui ravim jääb sinna jääma. Lisateabe saamiseks vaadake juhiseid, mis alati tootega kaasnevad.
Aegumiskuupäev
Kõigepealt on mõistlik mõista, et antibiootikumide võtmine aegunud säilivusajaga on vastuvõetamatu. See võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Hilinenud ravimid põhjustavad sageli kõrvaltoimeid. Ükski arst ei saa täpselt ennustada, kuidas täpselt seda ravimit kehas käitub. Sellepärast kontrollige alati ravimi pakendil tavaliselt kirjutatud antibiootikumide aegumiskuupäeva.
Parim antibiootikum kopsupõletikule
Raske on öelda, et üks ravim on kopsupõletiku raviks parem kui ülejäänud. Kuid hiljuti on järgmised antibiootikumid osutunud hästi: tavanik, avelox, loxof. Tavaliselt võetakse neid üks tablett üks kord päevas. Parim on kombineerida antibiootikume teiste ravimitega (näiteks augmentiini või amoksikaaliga). Selle ravikuuri jooksul kümne kuni neliteist päeva saate täielikult kopsupõletikust kõrvaldada. Kui isegi antibiootikumide neljandal päeval ei täheldata teie seisundi paranemist ja kehatemperatuuri säilimist, peate konsulteerima oma arstiga. Sellistel juhtudel määratakse augmentiini asemel sageli asitro-sandoz või summutatud.
ilive.com.ua
Kas seal on siin ükski arst? Kopsupõletik. Kutsutud nüksid kliinikus. 2 korda päevas.
Vastused:
Ksenia Girman
kopsupõletik (kopsupõletik) on kopsukude haigus, mis on põhjustatud patogeensest patogeenist - röntgenikiirgus avaldub kopsu kahjustatud leuke pimestamisega. haigus on väga tõsine, isegi kui joobeseansi sündroom pole tugevalt väljendunud. Köha on sel juhul rohkem refleks, kuid haiguse lõpus võib tekkida röga antibiootikumravi - vajalik seisund. tsitrofaks on tsefalosporiin (3. põlvkonna antibiootikum), millel on lai valik toimet. on väga oluline, et punktsioon oleks vähemalt 5 päeva. vastasel juhul tekib haiguse tekitaja vastupanu. Paralleelselt on vaja detoksikatsiooni, sümptomaatilist ja taastavat ravi.
Irina Chernookaya
Teile on määratud õige ravi, antibiootikumid tuleb niisutada nii palju kui märgitud. Köha pärast ravi võib püsida mõnda aega, siis läheb. Pärast süstimist on ette nähtud vitamiini sisaldavad ravimid, ettevalmistused üldiseks taastumiseks, kõik tuleb teha täpselt nii, nagu arstid seda soovitavad. Kopsupõletik on väga raske haigus.
Julia Sergeeva
Kahjuks on ainult üks viis antibiootikumi väljakirjutamiseks, mis täpselt nakatab nakkust: seda saab teha alles pärast infektsiooni külvi antibiootikumide tundlikkusele, kuid tavaliselt pole seda aega. Selline analüüs võtab rohkem kui ühe päeva. Seetõttu on reeglina ette nähtud laia toimespektriga antibiootikum. Kui 3-4 päeva jooksul ei toimi efekt, asendatakse see teisega. Kuni põletik ravib, köha ei liigu. Ja pärast köha ravimist mõnda aega võib olla. Arstid pole jumalad ...
Ivan Ivanych
Jah, selline ravi on tõhus ja nagu me, arstid, on öeldud, et see on piisav. Ja mis sulle täpselt häirib?
Vasili Terkin
Sul on antud õige antibiootikum ja üllatavalt õigesti valitud lahustid, kopsupõletik ei ole nii hirmutav kui 200 aastat tagasi, nii et jätkake süstimiseks ...
S.K.
Kummaline asi! Põletik THIRD kopsu, see tähendab, SHARE, seega on krupus kopsupõletik. Ja sellise diagnoosi korral ei ole te haiglasse paigutatud? Pealegi - polikliinikus on ette nähtud süstimine, see tähendab, et korrupaalse pneumooniaga isik peaks kaks korda päevas riputama. FIG teab kus? Noh, arstid on sind pokrenu, nagu ka teistel, aga sa oled ise midagi enesetappu? Nõudlus haiglaravi korral võib teil tekkida hingamispuudulikkus mõne minuti jooksul ja hobuste rumal liigutamine, kui läheduses puudub intensiivravi üksus.
ewgeny gasnikov
Mulle anti 10 aastat tagasi samaaegselt antibiootikumide (21 päeva) väljakirjutamine, möödus 18 päeva nii vanni kui ka pärast vanni, see tähendab, et tulemus on võrdne
null. Nad ütlesid, et esmaspäeval vabastatakse nad haiglas (see oli neljapäev);
otsustas ennast paraneda - igal hommikul tegi 15 minutit - ** päikese hinge **
koos tarkusega ** Draakoni pea. ** Selle tulemusena sai ta kolme hommikul, et 18 päeva jooksul ei saanud nad antibiootikume teha.
Antibiootikumid bronhiidile
Sügis-kevadise perioodi äike on bronhiit. Sageli algab see tavaliste külmade ja muude hingamisteede haigustega - kurguvalu või sinusiit. Kuidas õigesti ravida bronhiiti, ütleb ainult arst. Paljud inimesed väldivad tugevate ravimite kasutamist ja ravivad rahvapäraseid abinõusid. Sageli on see põhjus bronhiidi ilmingute üleminekuks haiguse kroonilises ravis. Bronhiidi antibiootikume ei tohi võtta üksi - võtke kindlasti ühendust oma arstiga.
Bronhiidi ja kopsupõletiku ravi skeem koos antibiootikumidega
Hingamisteede põletiku ravi toimub haiglas või ambulatoorses. Kerge bronhiit elimineeritakse kodus edukalt, kroonilised või ägedad ilmingud vajavad haiglaravi. Bronhiit ja kopsupõletik on salakavalad haigused, seega ei ravita end ise. Täiskasvanutele ja lastele määravad arstid erinevad antibiootikumid ja rakendavad erinevaid raviprotseduure. Seega, bronhiidi antibiootikumid ja ravirežiim sõltuvad:
- vanus;
- kalduvus allergiatele;
- haiguse olemus (äge, krooniline);
- patogeeniliik;
- kasutatud ravimite parameetrid (toime kiirus ja spekter, toksilisus).
Antibiootikumid mõjutavad tugevasti inimese keha ja nende mõttetu kasutamine võib kahjustada, mitte aidata. Näiteks võib tugevate ravimite kasutamine bronhiidi ennetamisel avaldada vastupidist mõju. Antibiootikumide pidev tarbimine pärsib immuunsust, soodustab düsbioosi esilekutsumist, haiguse tüvede kohandamist kasutatavate ravimitega. Seetõttu ei saa öelda, et antibiootikumid on parimaks bronhiidi raviks. Obstruktiivse bronhiidi ravi antibiootikumidega on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- kui on kõrgem temperatuur (üle 38 kraadi), mis kestab kauem kui 3 päeva;
- mürgine röga;
- haiguse pikaajaline olemus - pikema kui kuu jooksul ravi ei too kaasa taastumist.
- ägenemise ajal raskete sümptomite ilmnemisel.
- kui röga analüüs näitas patogeene, bakteriaalset või ebatüüpilist olemust.
Täiskasvanutel
Millised antibiootikumid juua täiskasvanutel bronhiidiga? Spetsiifilist ravirežiimi kasutatakse haiguse tõsiduse, selle ravikuuri ja patsiendi vanuse põhjal. Ägeda tüüpi bronhiidi korral on välja kirjutatud penitsilliini rühmad - amoksitsilliin, erütromütsiin. Krooniliselt on võimalik kasutada Amoxiclav, Augmentin. Kui see rühma uimasteid ei aita, siis nad pöörduvad Rovamütsiini, Sumamedi jt kasutamise poole.
Eakate jaoks on välja kirjutatud flmoksiini, asitromütsiini, Supraxi, tseftriaksooni. Kui rögaanalüüsi ei tehtud, siis eelistatakse mitmesuguseid antibiootikume: ampitsilliin, streptotsilliin, tetratsiin jne. Pärast analüüsi määrab arst välja suunatud ravimid. Otsus selle kohta, mida antibiootikume võtta täiskasvanutel bronhiidi korral, võtab raviarst. Igal juhul tuleb järgida järgmisi ravipõhimõtteid:
- Ravimid võetakse regulaarselt vastavalt juhistele (annus, skeem).
- Tabletide vastuvõtmise vahelejätmine on vastuvõetamatu.
- Kui bronhiidi sümptomid on kadunud - te ei saa ravi meelevaldselt lõpetada.
Lapsed
Erinevalt täiskasvanutest on bronhiidi ravi antibiootikumidega lastel äärmiselt ebasoovitav ja ohtlik. On lubatud kasutada ravimeid vaid siis, kui on olemas nakkushaiguste kahtlus. Lapsed peaksid võtma penitsilliinirühma kuuluvaid ravimeid. Astma põdevatel lastel on lubatud kasutada asitromütsiini, erütromütsiini. Ülejäänud lapse raviskeem on standardne ja selle eesmärk on kõrvaldada sümptomid. Omistada:
- voodipesu, lastehoiuteenus;
- ravimid temperatuuri vähendamiseks;
- vahend köha ja kurguvalu kõrvaldamiseks;
- traditsioonilise meditsiini kasutamine.
Uue põlvkonna antibakteriaalsete rühmad
Penitsilliinid (oksatsilliin, ampitsilliin, ticartsilliin, piperatsilliin). Ravimite rühma kuuluvad näiteks "Amoxiclav "Augmentin "Panklav" jt Neil on bakteritsiidne toime, nad mõjutavad kahjuliku bakteri valgu seina moodustumist, mille tagajärjel see sureb. Sellega valmistatud preparaate peetakse kõige turvalisemaks. Ainus negatiivne on võime ärritada allergilisi reaktsioone. Kui haigus algab ja penitsilliiniravimid ei toimi korralikult, lülituvad nad tugevatele ravimitele.
Makroliidid. Laialdane ravimite rühm, mis sisaldab erütromütsiini, oleandomütsiini, midekamütsiini, diritromütsiini, telitromütsiini, roksitromütsiini, klaritromütsiini. Farmakoloogilises turuses makroliidide kõige eredamad esindajad on ettevalmistused "Erütromütsiin "Claricin "Sumamed". Toimemehhanism on suunatud mikroobsete rakkude elutalitluse häirimisele. Ohutuse seisukohast on makroliidid vähem kahjulikud kui tetratsükliinid, fluorokinoolid, ohtlikumad kui penitsilliinid, kuid need on kasulikud allergilistele inimestele. Koos penitsilliinidega vähendavad nende efektiivsust.
Fluorokinoloonid (pefloksatsiin, lomefloksatsiin, sparfloksatsiin, hemifloksatsiin, moksifloksatsiin). Turul esinevad ravimid Afeloxi, Afenoksiini ja sama toimeainet sisaldavate ravimitega, nagu näiteks moksifloksatsiin. Seda rühma kasutatakse bronhiidi ravimina. See on ette nähtud ainult juhul, kui eelmised kaks antibiootikumide rühma ei mõjutanud haiguse tekitajat.
Tsefalosporiinid (toimeained - tsefaleksiin, tsefakloor, tsefoperasoon, tsefepiim). Vastavalt patogeeni tüübile on patsiendil ette nähtud "tsefaleksiin "tsefuroksiim aksetiil "tsefotaksiim". Mõne haigusetekitaja mõju mõjusus. Näiteks ei mõjuta sellised antibiootikumid absoluutselt pneumokokkide, klamüüdia, mikroplasma, listeria. Esimese põlvkonna preparaadid ei imendu vereringesse ja seetõttu manustatakse neid süstevormina.
Millised antibiootikumid on kõige tõhusamad?
Amoksitsilliin. Vormi vabanemine - kapslid ja graanulid. Täiskasvanud võtavad 500 mg (1-2 kapslit) 3 korda päevas, kui raske vormi bronhiit on kahekordistunud 1000 mg-ni. Vanusest sõltuvalt määratakse lapsele 100 kuni 250 mg päevas. Laste lastele hõlbustamiseks valmistatakse suspensioon - pool klaasi vett, antibiootikum lahjendatakse ja loksutatakse. Manustamisviis on ainult suukaudne, süstides ravimit ei manustata.
Sumamed. Seda kasutatakse bronhiidi ja kopsupõletiku puhul. Maksa- ja neerupuudulikkusega patsiendid seda ei kasuta. Toodetud tablettide, kapslite, suspensioonipulbri abil. Täiskasvanute annus - 500 mg päevas, muidugi 3-5 päeva. Laste annus määratakse massi järgi - 5-30 mg ravimit 1 kg kohta. Täpsemat ja õiget annust ütleb ainult spetsialist, ärge tähelepanuta meditsiinilist arvamust.
Levofloksatsiin ja moksifloksatsiin. Täiskasvanutel (üle 18-aastastel) on nad kroonilise bronhiidiga antibiootikumid. Väga efektiivne kopsupõletik, sinusiit, püelonefriit, mitmesuguste etioloogiate infektsioonid. Selle antibiootikumi kasutamist kaasneb rikkalik jook. Vältige otsest kokkupuudet mis tahes päritoluga ultraviolettvalgusega. Väljumisvorm - tabletid. Annustamine - 500 mg üks kord päevas.
Tsefasoliin. Toodetud pulbri abil infusioonide ja süstide valmistamiseks. Manustamisviisid - ainult intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Täiskasvanute jaoks 3-4 süste päevas, 5-1 g. Ravikursus - 7-10 päeva. Lapse annus määratakse proportsionaalselt lapse kaaluga - 25-50 mg 1 kg kohta. Stabbing - 3-4 korda päevas. Kui patsiendil on neerufunktsiooni häire, viiakse annuse korrigeerimine läbi.
Kõrvaltoimed
Antibiootikumid on nende laadi tõttu ulatuslikud kõrvaltoimed. On osa seedetrakti - on kõhulahtisus, oksendamine, düsbioosi, kõhukinnisus, kõhuvalu, düspepsia, kõhupuhitus, suukuivus. Urogenitaalsetest organitest - sügelus, impotentsus, neerupuudulikkus, veri uriinis. Lokaamatusüsteemi osa - pearinglus, artriit, lihaste nõrkus, jäsemete tuimus, halvatus. Nahareaktsioonid on nõgestõbi, sügelus, allergilised reaktsioonid.
sovets.net
Antibiootikumid pneumoonia jaoks
Kopsupõletiku antibiootikumid - tervenemisprotsessi põhikomponent. Kopsupõletik algab ägedalt, palavik, tugev köha pruuni või kollaka sädemega, köha ja hingamisega seotud rindkerevalu.
Kopsupõletiku ravi vajab patsiendi kiiret hospitaliseerimist terapeutilises või elustamisosakonnas (olenevalt haigusseisundi tõsidusest). Näidatud voodipesu, vitamiinide toitumine, samuti on oluline tarbida suures koguses vedelat - tee, mahl, piim, mineraalvesi.
Kuna põletik kopsukoes esineb kõige sagedamini tingitud spetsiifiliste mikroorganismide, on kõige kindlam metaotluste patogeen - antibiootikume veenisiseselt ja intramuskulaarselt. See manustamisviis võimaldab hoida antibiootikumi kõrge kontsentratsiooni veres, mis aitab kaasa bakterite vastu võitlemisele. Kõige sagedamini on kopsupõletik ette nähtud väga erineva aktiivsusega antibiootikume, sest patogeeni ei ole võimalik otsekohe identifitseerida ja vähimatki viivitust võib maksta elule.
Üldiselt on kopsupõletiku raviks makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin, midekamütsiin, spiramütsiin) ja fluorokinolooni antibiootikumid (moksifloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin). Ravi efektiivsuse suurendamiseks manustatakse antibiootikume vastavalt spetsiaalsele skeemile. Esimesel etapil manustatakse antibiootikumit parenteraalselt - intramuskulaarselt või intravenoosselt, seejärel antakse tablettidele antibiootikume.
Vaatamata antibiootikumide laiale valikule apteekides, ei tohiks te ennast ravida, kuid parem on abi otsida kogenud spetsialist, kuna antibiootikumid valitakse rangelt iseseisvalt, tuginedes patogeeni analüüsile kopsupõletik. Peale kopsupõletiku ravi ei põhine mitte ainult antibiootikumravi, vaid see hõlmab ka mitut üldravi raviskeemi.
Mis pneumoonia antibiootikumid on kõige tõhusamad, on loodud labor. Selleks tehakse röga bakteriaalne kultuur spetsiaalses keskkonnas ja sõltuvalt sellest, milline bakteri koloonia hakkab arenema, luuakse põhjustav aine. Seejärel teevad nad testi antibiootikumide suhtes patogeeni tundlikkuseks ja nende tulemuste põhjal määratakse patsiendile antibakteriaalsete ravimite konkreetne rühm. Kuid kuna patogeen avastamis- protsess võib võtta kuni 10 päeva või kauem, hetkel algfaasis kopsupõletiku raviks patsiendi kirjutatakse laia spektriga antibiootikume. Ravimi kontsentratsiooni säilitamiseks veres manustatakse seda nii intravenoosselt kui ka intravenoosselt intramuskulaarselt, kombineerides neid koos põletikuvastaste, lahustuvate ainete, vitamiinide jne näiteks:
- Streptococcus pneumoniae. Kui bensüülpenitsilliini antipnevmokokkovoy ettenähtud ravi ja aminopenitsilliini III derivaadid põlvkonna tsefalosporiinid nagu tsefotaksiim või tseftriaksooni, makroliidide.
- Haemophilus influenzae. Avastatud hemofiilse varraste korral määratakse aminopenitsilliinid või amoksitsilliin.
- Staphylococcus aureus. Antibiootikumid toimivad Staphylococcus aureus - oxacillin kaitstud aminopenitsilliini tsefalosporiinid I ja II põlvkonna.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiootikumid raviks mükoplasma ja klamüüdia kopsupõletik - makroliidide ja tetratsükliini rühma ja fluorokinoloone.
- Legionella pneumophila. Antibiootikum, efektiivne legionella - erütromütsiini, rifampitsiini, makroliidide, fluorokinoloonide vastu.
- Enterobacteriaceae spp. Klibsiella või E. coli põhjustatud kopsupõletiku raviks kasutatavad antibiootikumid on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid.
Kopsupõletiku ravi pärast antibiootikume
Pärast antibiootikumiravi kopsupõletikku võib olla põhjuseks ebatõhus ravimi valiku või võidelda said antibakteriaalsed - vales koguses, halvenenud vastuvõtu režiimis. Tavaliselt võetakse antibiootikume temperatuuri normaliseerimiseks ja siis veel 3 päeva. Raskete kopsupõletike juhtudel võib ravi kesta kuni 4-6 nädalat. Kui selle aja jooksul ei ole haiguse positiivne dünaamika fikseeritud, siis põhjustab see valet antibakteriaalset ravi. Antud juhul viiakse läbi teine analüüs bakterite kohta, mille järel viiakse läbi korrektne antibakteriaalne ravi. Pärast täielikku taastumist ja radiograafia positiivseid tulemusi on näidustatud spaa ravi, suitsetamisest loobumine ja vitamiini toitumine.
Pärast täiendavat ravi antibiootikumidega pärast kopsupõletikku võib patsient vajada:
- Valesti valitud antibiootikum raviks.
- Antibiootikumide sagedane muutus.
Samuti võib haiguse kordumise korral osutuda vajalikuks antibiootikumide ravi pärast kopsupõletikku. Selle põhjuseks on pikaajaline ravi antibiootikumidega, mis mõjutavad keha kaitset. Samuti ilmneb samasugune tulemus antibiootikumide isoleerimata ravimite ja kontrollimatute annuste kasutamisel tuvastamata annustes.
Pärast antibiootikume tuleb kopsupõletiku ravi läbi viia haiglas süstemaatilise radiograafilise jälgimise abil. Kui pärast 72 tunni möödumist kliiniline pilt ei muutu või kui ravi lõpetamise ajal on põletiku fookus Röntgenpildi ei vähendata, on näidatud teine ravikuur, kuid juba teise antibiootikumiga on vaja konsulteerimist fütosanograafia.
Antibiootikumid täiskasvanute kopsupõletiku raviks
Täiskasvanute kopsupõletiku antibiootikumid määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest ja haigusseisundi tõsidusest. Pneumoonia põhjustab enamasti mitmesuguseid baktereid, harvemini seened ja algloomad. Ravi esimeses etapis, kuni lõpptulemuse lõpuni, on ette nähtud ka laia spektriga antibiootikumid kas patsiendil oli eelnevalt pneumoonia, tuberkuloos, diabeet, krooniline bronhiit, ei ole suitsetaja. Lisaks on eakatel patsientidel erinevad patogeenid sarnaste juhtudest noorematel patsientidel.
Kui ettenähtud ravim on ebaefektiivne ja kuni röga bakterioloogilise analüüsi saavutamiseni ei tohiks soovitatud antibiootikumi 3 päeva jooksul muuta. See on antibiootikumi kontsentratsiooni minimaalne ajavorm maksimaalseks saavutamiseks ja see hakkab tegutsema kahjustuse kohas.
- Kopsude põletik alla 60-aastastel patsientidel kerge käitumisega määratakse Avelox 400 mg päevas (või Tavanik 500 mg päev) - 5 päeva koos temaga Doksütsükliin (2 tabletti päevas - esimene päev, puhkepäevad - 1 tablett) - 10-14 päeva. Te võite võtta Avelox 400 mg ja Amoxiclav 625 mg * 2 korda päevas - 10-14 päeva.
- Alla 60-aastane patsient, kellel on suur haigus ja muud kroonilised haigused, ka üle 60-aastasele patsiendile määratakse Avelox 400 mg pluss tseftriaksooni 1 grammi 2 korda päevas vähemalt 10-le päeva.
- Igas vanuses kopsupõletiku tõsine käik. Soovitatav on kombinatsioon levofloksatsiini või Tavanic'i manustamisel intravenoosselt koos tseftriaksooniga 2 grammi kaks korda ööpäevas või Fortum'i, tsefepiimi sama intramuskulaarselt või intravenoosselt manustatuna. Sumaedi võib intravenoosselt manustada pluss Fortum intramuskulaarselt.
- Äärmiselt raske pneumoonia korral, kui patsient on haiglasse võetud intensiivravi osakonda, määrata: Sumamedi ja Tavaniku (Leflotsini), Fortumi ja Tavaniku, Targotsida ja Meronemi, Sumamedi ja Meronema.
Antibiootikumid laste kopsupõletikule
Lastel olevate pneumooniaga antibiootikumid hakkavad sisestama kohe pärast diagnoosi kinnitamist. Ravi või kompleksvoolu kohustuslik vastuvõtt intensiivravi üksus on lapsed, kui:
- Lapse vanus on vähem kui kaks kuud, olenemata põletikulise protsessi raskusastmest ja paiknemisest kopsudes.
- Kuni kolmeaastane laps, kellel on diabeet kopsupõletikuga.
- Laps on kuni viis aastat vana, diagnoosiks on rohkem kui ühe kopsu vähk.
- Lapsed, kellel on esinenud entsefalopaatiat.
- Laps kuni üheaastane, kinnitatud emakasisest nakkusest tingitud fakt.
- Lapsed, kellel on südamelihase ja vereringesüsteemi kaasasündinud defektid.
- Krooniliste haiguste, hingamisteede, kardiovaskulaarsüsteemi, neerude, diabeedihaiguste ja pahaloomuliste verehaigustega lapsed.
- Sotsiaalteenuste registreeritud perekondade lapsed.
- Lapsed lastekodust, ebapiisavate sotsiaalsete ja elutingimustega peredest.
- Näidatud on laste haiglaravi, mille puhul ei ole täidetud meditsiinilisi soovitusi ja ravi kodus.
- Raske kopsupõletikuga lapsed.
Kerge bakteriaalse kopsupõletiku korral on näidustatud nii looduslikud kui ka sünteetilised penitsilliini rühmad. Looduslikud antibiootikumid: bensüülpenitsilliin, fenoksümetüülpenitsilliin ja teised. Poolsünteetilised penitsilliinid jagunevad tavaliselt isoksasolüülpenitsilliinide (oksatsilliin), aminopenitsilliinide (ampitsilliin, amoksitsilliin), karboksüpenitsilliinid (karbenitsilliin, ticartsilliin), ureidopenitsilliinid (aslotsilliin, piperatsilliin).
Kirjeldatud pneumooniaga antibiootikumravi skeem lastel on ette nähtud kuni bakteriaalse analüüsi ja patogeeni tuvastamise tulemuste saamiseni. Pärast patogeenide identifitseerimist määrab arst rangelt iseseisvalt ravi.
Antibiootikumide nimed pneumoonia jaoks
Kopsupõletike antibiootikumide nimed näitavad, millise rühma ravim kuulub: Ampitsilliini - oxacillin, ampioks, piperatsilliin karbenitsilliini tikartsilliin, tsefalosporiinid - klaforan, tsefobiid ja teised. Puuviljahaiguste ravimiseks kaasaegses meditsiinis kasutatakse sünteetilisi ja poolsünteetilisi ning looduslikke antibiootikume. Mõned antibiootikumide tüübid toimivad selektiivselt ainult teatud tüüpi bakterite puhul ja mõned neist on üsna laias valikus patogeenid. See on koos laia spektriga antibiootikumidega ja tavaline on alustada kopsupõletiku antibakteriaalset ravi.
Kopsupõletike antibiootikumide määramise reeglid:
Protsessi käigus on välja kirjutatud antibakteriaalne preparaat, millel on laia spektrilise toimega hingamisteede röga värvus.
- Selleks, et identifitseerida patogeeni, viia läbi BAC-i röga analüüs, pannes katse patogeeni tundlikkusele antibiootikumide suhtes.
- Antibiootikumide ravi kava, mis põhineb analüüsi tulemustel. Sellisel juhul võta arvesse haiguse tõsidust, tõhusust, komplikatsioonide tõenäosust ja allergiad, võimalikud vastunäidustused, ravimi imendumise määr veres, eritumise aeg alates organism. Enamikult määratakse kaks antibakteriaalset ravimit, näiteks tsefalosporiinide ja fluorokinoloonide antibiootikumide rühma.
Haigla kopsupõletikku ravitakse amoksitsilliini, tseftasidiimi ja ebaefektiivsusega - titsartsiini, tsefotaksiimi. Võimalik on ka antibiootikumide kombinatsioon, eriti rasketes tingimustes, segainfektsioon, nõrk immuunsus. Sellistel juhtudel nimetage:
- Tsefuroksiim ja gentamütsiin.
- Amoksitsilliin ja gentamütsiin.
- Linkomitsiin ja amoksitsilliin.
- Tsefalosporiin ja lincomütsiin.
- Tsefalosporiin ja metronidasool.
Kogukonna poolt omandatud kopsupõletikuga on asitromütsiini, bensüülpenitsilliini, fluorokinolooni välja kirjutatud rasketes tingimustes - tsefotaksiim, klaritromütsiin. Võimalikud on loetletud antibiootikumide kombinatsioonid.
Antibiootikumide ravigrupi muutmine ei ole vajalik, see võib viia stabiilsuse arenguni teatud ravimirühmade mikroorganismid, mille tulemuseks on antibakteriaalse ebatõhusus ravi.
Antibiootikumide tekkimine kopsupõletikku
Kopsupõletiku antibiootikumide kulgu määrab raviarst, lähtudes patsiendi vanusest, haiguse raskusest, patogeeni olemusest ja organismi vastusest antibakteriaalsele ravile.
Raske kogukonnas omandatud pneumoonia korral on ette nähtud järgmine ravi:
- Aminopenitsilliinid - amoksitsilliin / klavulanaat. Väikelastel lastele määratakse aminoglükosiidid.
- Võimalikud ravivõimalused:
- Ticarcillin antibiootikumid
- II-IV põlvkonna tsefalosporiinid.
- Fluorokinoloonid
Aspireeritava bakteriaalse kopsupõletiku korral on ette nähtud järgmised antibiootikumid:
- Amoksitsilliin või klavulanaat (Augmentin) intravenoosselt + aminoglükosiid.
- Ravirežiimi võimalikud variandid, eesmärk:
- Metronidasool + tsefalosporiinide III pensüstel.
- Metronidasool + tsefalosporiinid III n-y + aminoglükosiidid.
- Linosamiidid + tsefalosporiinid III pensüstel.
- Karbapeneem + vankomütsiin.
Mis haiglane kopsupõletik on ette nähtud järgmised antibiootikumid:
- Kerge kopsupõletiku korral võib kasutada kaitstud aminopenitsilliine (Augmentin).
- Ravirežiimi võimalikud variandid on tsefalosporiinide II-III nimetamine n-ndaks.
- Rasketel juhtudel on vaja kombineeritud ravi:
- inhibiitoriga kaitstud karboksüpenitsilliinid (tarkarilliin / klavulanaat) ja aminoglükosiidid;
- tsefalosporiinid III n-i, tsefalosporiinid IV n-y aminoglükosiididega.
Kopsupõletiku ravi, pikk ja tõsine protsess ning antibiootikumidega ravimisega seotud katsed võivad mitte ainult põhjustada tüsistusi, vaid ning põhjustab patogeeni vähese tundlikkuse tõttu võimatu antibakteriaalse ravi võimatust ravim.
Klebsiella põhjustatud kopsupõletiku ravi antibiootikumidega
Kui leiatakse röga Klibsiella pneumoonia, on antibiootikumide raviks patogeense ravi peamine meetod. Klebsiella - patogeensed mikroorganismid, esineb tavaliselt inimese sooles ning suure kontsentratsiooniga ja immuunsuse vähenemine võib põhjustada kopsuinfektsioone. Klebsiella põhjustas ligikaudu 1% bakteriaalse kopsupõletiku juhtumitest. Enamasti registreeritakse selliseid juhtumeid 40-aastastel meestel, alkoholismiga patsientidel, diabeediga, krooniliste bronhopulmonaarsete haigustega.
Kliiniline kulg poolt põhjustatud kopsupõletik klibsiellami sarnane pneumokoki kopsupõletik on sageli keskenduda lokaliseerub põletik paremas ülemises lobe kopsu, võib see levida teistesse aktsiat. Arendab tsüanoosi, õhupuudust, kollatõbi, oksendamist, kõhulahtisust. Sageli on pneumoonia keeruline abstsess ja kopsupõletik, põhjuseks on, et klibsiella on koe hävimise põhjus. Kogukonna poolt omandatud kopsupõletikuga leitakse röga ka Klebsiella, Serratia ja Enterobacter.
Klebsiella, Serratia ja Enterobacteri antibiootikumid on erinevad, seega alustatakse ravi kolmanda põlvkonna aminoglükosiidide ja tsefalosporiinide nimetus, mezlocilliin, amikatsiin on efektiivne Serratia tüve vastu.
Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral on klibsiella tekitatud kopsupõletik, ilma komplikatsioonita, täielikult kuivanud 2-3 nädala jooksul.
Klibsiella põhjustatud raske kopsupõletiku ravi määrab aminoglükosiidid (tobramütsiini, gentamütsiini 3 kuni 5 mg / kg päevas) või amikatsiin 15 mg / kg päevas koos tsefalotiiniga, tsefapüriiniga, 4... 12 g päev. Klibsiella põhjustatud raske kopsupõletiku ravi määrab aminoglükosiidid (tobramütsiini, gentamütsiini 3 kuni 5 mg / kg päevas) või amikatsiin 15 mg / kg päevas koos tsefalotiiniga, tsefapüriiniga, 4... 12 g päev.
Ravi antibiootikumidega mükoplasmaalne kopsupõletik
Kui röga tuvastatakse mükofosplaas, ravitakse kopsupõletikku konkreetse patogeeni vastu võitlemiseks. Kere sissepääsu viiakse ülemiste hingamisteede limaskestale mükoplasma, kus esmakordselt salajaste eritunnustega sekreteeritakse tugev põletik ja seejärel algab rakkudevaheliste membraanide, epiteelkudede hävitamine, mis lõpeb nekrootilise degeneratsiooniga kude.
Kopsu-vesiikulite korral korrutab mükoplasma kiiresti, alveolid suurenevad ja võib-olla ka interalveolaarset septa. Mükoplasmaalne kopsupõletik areneb aeglaselt, haigus algab külmaks, siis tõuseb temperatuur kuni 39-40 kraadi, algab vägivaldne köha. Temperatuur kestab umbes 5 päeva, seejärel langeb järsult, kinnitades umbes 37-3 kraadi ja hoides pikka aega. Röntgenpildil on selgesti nähtavad pimedad fookused, degeneratsioon sidekoe vaheseinas.
Keerukust raviks mükoplasma pneumoonia on see, et patogeen on sees neutrofiilide, kuid see muudab penitsilliinid, tsefalosporiinid ja aminoglükosiidide ebaefektiivne. Manustati peamiselt makroliidide: asitromütsiini (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klaritromütsiin mida kasutatakse suukaudselt 2 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 2 nädalat, võimalik tagasilanguse madalamate hindade juures.
Kongestiivse kopsupõletiku antibiootikumid
Kongestiivse pneumooniaga antibiootikumid määravad vähemalt 2 nädalat. Kongestiivne kopsupõletik areneb pikaajalisel voodipesul, eakatel inimestel nõrgenenud, samuti keeruliste operatsioonide pärast. Kongestiivse kopsupõletiku vool on aeglane, asümptomaatiline, puudub külm, palavik, köha. Patsiendile võib häirida ainult õhupuudus ja nõrkus, unisus, hiljem köha.
Treat kongestiivse kopsupõletik võib olla kodus, kuid järgides kõiki eeskirju ja ainult järelevalve all arst, nii tihti patsiendi haiglasse. Kui tuvastatakse röga on ka bakteriaalse infektsiooni (kopsupõletik, kongestiivse ole alati bakteriaalse iseloomuga), siis kirjutada antibiootikume - tsefasoliin, tsifran või kaitstud penitsilliini. Ravi kestus on 2-3 nädalat.
Kongestiivse kopsupõletiku puhul, mis südamepuudulikkuse taustal kujuneb, on lisaks ette nähtud glükosiidid ja diureetilised ravimikompleksid koos antibakteriaalsete, bronhodilataatoritega, retsepteerivate ainetega tähendab. Lisaks näidati terapeutilist treenimist, et vitamiinide rikas sisaldus toidus. Aspireeritava kopsupõletiku korral on bronhoskoopia kohustuslik.
Üldiselt õigeaegse diagnoosi ja antibiootikumravi, kvaliteedi ennetamise ja patsiendi keha säilitamine, kongestiivse pneumooniaga kaasnevad komplikatsioonid ei arene ning taastumine on läbi 3-4 nädalat.
Antibiootikumide kombinatsioon kopsupõletikeses
Antibiootikumide kombinatsioon kopsupõletikku asetab arst raviskeemi teatud tingimustel, mis süvendavad kliinilist seisundit. Kliinikus, kasutada kahte või enamat antibiootikumid on julge, sest kõrge keha koormus - maksa ja neerude halvenenud isik ei suuda toime tulla nii palju toksiine. Seetõttu on praktikas vastuvõetav kopsupõletiku ravi ühe antibiootikumiga, mille mõju patogeensele taimestikule on väga kõrge.
Kopsupõletike antibiootikumide kombinatsioonid on vastuvõetavad, kui:
- Raske kopsupõletik, sekundaarne kopsupõletik.
- Segainfektsioon.
- Survestatud immuunsusega nakkused (vähk, lümfogranulomatoos, tsütostaatikumide kasutamine).
- Valitud antibiootikumiresistentsuse ohud või areng.
Sellistel juhtudel töötatakse välja ravirežiim, mis põhineb mõjutatavate antibiootikumide kasutamisel Grampositiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid - penitsilliinid + aminoglükosiidid või tsefalosporiinid + aminoglükosiidid.
Ärge kasutage ise ravimeid, kuna ravimi vajalik annus võib olla ainult arst ja ebapiisav antibiootikumide annus lihtsalt Mikroorganismide areneb resistentsus ravimile arvestades liiga suure annuse korral võib tekkida maksatsirroosi, renaalse operatsiooni, struuma, raske aneemia vorm. Lisaks sellele vähendavad mõned kopsupõletike antibiootikumid koos nendega lihtsalt üksteise tõhusust (nt antibiootikumid + bakteriostaatilised ravimid).
Parim antibiootikum kopsupõletikule
Parim antibiootikum kopsupõletikule on see, mille suhtes bakterid on kõige tundlikumad. Selleks hoidke eriline laborikatsete - teha bakterioloogiline röga kultuuri määrata patogeeni ja siis pane testi tundlikkust antibiootikumidele.
Kopsupõletiku ravi peamine suund on antibakteriaalne ravi. Kuni patogeenide identifitseerimiseni on välja kirjutatud, on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid. Manustamisel olmepneumoonia: penitsilliini klavulaanhappe (amoxiclav jt.), Makroliidid (rulid, Rovamycinum jt.), Tsefalosporiine 1. põlvkond (kefzon, tsefasoliin, tsufaleksin jt.).
Haigla pneumoonia puhul määravad penitsilliini klavulaanhappes kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid (klaforan, tsefobid Fortum jt.), fluorokinoloone (peflatsin, tsiprobay, taravid jt.), aminoglükosiidide (gentamütsiin), karbapeneemidele (tienes).
Ravi täielik kompleks koosneb mitte ainult antibiootikumide kombinatsioonist (2-3 liigist), vaid ka suunatud sellele bronhiaal- drenaaži kogumine (sissejuhatus aminofülliiniga, Beroduali) vedeldamiseks ja eritumist röga bronhid. Süstige ka põletikuvastaseid imenduvaid ravimeid, vitamiine ja komponente, mis stimuleerivad immuunsust süsteem - värskelt külmutatud veenisisene plasma, antistafülokoki ja anti-gripi immunoglobuliin, interferoon ja teised.
Modernsed kopsupõletike antibiootikumid
Tänapäevased antibiootikumid kopsupõletikule on ette nähtud vastavalt spetsiaalsele skeemile:
- Levimus grampositiivsed kokid - veenisiseselt ja intramuskulaarselt manustada preparaadid penitsilliini või tsefalosporiini 1., 2. põlvkonna - tsefasoliin, tsefuroksiim, tsefoksin.
- Gram-negatiivsete bakterite ülekaaluga on ette nähtud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid, tsefotaksiim, tseftriaksoon, tseftasidiim.
- Kui praegune ebatüüpiliste kopsupõletik manustada makroliidide - asitromütsiini, midekaammütsiin ja tsefalosporiinid 3rd Generation - tseftriaksooni, tseftasidiim ja teised.
- Mugav ülekaal grampositiivsete kokid, enterokokid metitsilliiniresistentsesse stafülokokid või manustada tsefalosporiinid 4. põlvkonna - tsefipin, karbapinemy - tienüül Meronem jt.
- Levimus multiresistentne gramnegatiivsete bakterite manustada tsefalosporiinid 3rd Generation - tsefotaksiim tseftriaksooni, tseftasidiim, veelgi manustatavate aminoglükosiidide.
- Seennakkuse levimuse korral määratakse kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid pluss flukonasool.
- Intratsellulaarsete organismide ülekaaluga - mükoplasma, legionella jne määrama makroliidid - asitromütsiini, klaritromütsiini, roksitromütsiini jne
- Anaeroobse infektsiooni korral on ette nähtud inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid-linkomitsiin, klindamütsiin, metronidasool ja teised.
- Penvmotsistnoy pneumooniaga nimetatakse kotrimoksasooli ja makroliide.
- Tsütomegaloviiruse kopsupõletikuga on välja kirjutatud gantsükloviir, atsikloviir ja tsütotektid.
ilive.com.ua
Köhaga täiskasvanud bronhiidi injektsioonid: antibiootikumid ja kuumad torked (kaltsiumglükonaat)
Bronhiidi süstid täiskasvanutele on harva välja kirjutatud, haiguse eriti rasked vormid või suu kaudu antibiootikumide võtmise võimalus.
Praegu köha süstimist peaaegu ei kasutata, sealhulgas seetõttu, et kõik ravimid on tablettide kujul.
Ainult arst saab kindlaks teha, kas patsiendil on bronhiidi süsti.
Äge bronhiidi ravi
Enamikul juhtudel ilmneb täiskasvanute haigus äkki. Mõne tunni või 24 tunni järel on inimesel märg köha ja röga, algab bronhide limaskestade põletik.
Selliste negatiivsete tegurite tõttu tekib äge bronhiit:
- bakterid ja viirused
- ebasoodsad ökoloogilised olukorrad,
- inimese tõsine hüpotermia.
Bronhiaalne ja viiruslik bronhiit, kõige sagedamini pärast ARI-d.
Reeglina ravitakse ambulatoorsetel aladel ägeda bronhiidi, millel puuduvad komplikatsioonid. Hospitaliseerimine on näidustatud südame-veresoonkonna haiguste, kopsuprobleemide ja vananemisega koos krooniliste tervisehäiretega.Täiskasvanud ägeda vormi bronhiidi ravi hõlmab temperatuuri alandavate ainete kasutamist ja sinepplaastrid asetatakse rinnale.
Ravimitest on vaja rakendada neid, mis tõhusalt lahjendavad röga, samuti põletikuvastaseid ravimeid:
- Amidopüriin,
- Indometatsiin,
- Prodektiin
- Atsetüülsalitsüülhape.
Antibiootikumid on hädavajalikud, kui on olemas rögaine.
Rasket rolli mängivad ravimid, millel on haiguse ravis kõhukinnisus. Nende seas on kõige tõhusam:
- Bronchicum
- Lazolvan,
- Ambroksool,
- Bromheksiin.
Preparaadid kroonilise bronhiidi raviks
Kui bronhide on põletikulised igal aastal nimekirja seotud sümptoome ja olukord tekib rohkem kui kolmeks kuuks, arstid diagnoosida inimesel kroonilist bronhiiti ja antibiootikumid.
Täiskasvanute bronhide põletik võib olla mittenakkuslik või nakkav, igal juhul on:
- köha
- paksu röga (lima) sekretsioon,
- õhupuudus.
Krooniline bronhiit on täiskasvanute haigus, mida lastel harva diagnoositakse.
Haigus jaguneb primaarseks ja sekundaarseks bronhiidiks. Haiguse esmane vorm ei ole seotud eelnevate kopsude kahjustustega. Sekundaarne vorm toimib juba olemasoleva kopsufunktsiooni häire komplikatsioonina, see on pneumoonia ja bronhide või trahhea kahjustused.
Kroonilise bronhiidi raviks täiskasvanutel on vajalik terviklikul viisil, mis tähendab mitmesuguste ravimite ja protseduuride kasutamist:
- ravimite kasutamine,
- füsioterapeutilised protseduurid,
- kopsude ravimine
- harjutusravi
- tervislik eluviis.
Selle haiguse põhjuseks on limaskestade viiruslik või bakteriaalne kahjustus, samuti ärritus mehaaniliste osakeste, tolmu või kemikaalidega.
Arstid märgivad tihtipeale kopsude ja bronhi fookuskahjustusi. Teraapia parandab oluliselt olukorda, kuid bronhiit võib pidevalt edasi liikuda ja laval muuta.
Esmalt võib haigus olla pikaaegse remissiooni korral, siis lüheneb see haigus. Kui isik ei ravita, siis mõne aasta pärast tundub hingamispuudulikkus, ja tegelikult võiks teha inhalatsiooni bronhiit ja ei jooksnud nagu haigus.
Kõikidel ravimitel on oma kategooriad:
- antibakteriaalne
- põletikuvastane
- bronhodilataatorid
- murettekitav
- tugevdavad preparaadid: kaltsiumglükonaat, toidulisandid ja vitamiinid.
Viirusevastase ja antibakteriaalse toimega ained seisneb ägenemine, samuti septilise nähtusi bronhid ja temperatuuri tõusu.
Kui enne ravi alustamist patsient pole tehtud antibiotikogrammy - Tundlikkuskatse bakterite antibiootikumide, vaid need jagatakse penitsilliini intramuskulaarselt.
Antibiootikumid on tõhusad pneumokokkide ja hemofiilse varraste vastu. Kui antibiootiograafiat tehakse, siis on ette nähtud üks järgmistest ravimitest:
- Asitromütsiin,
- Sumazid
- Zitroliid,
- Sumamed
- Hemomütsiin
- Asitroksü,
- Ampitsilliin
- Oksatsilliin
- Levomütsetiin,
- Tetratsükliin,
Ravimi klassikaline annus on - 2 g päevas. Lisaks manustatakse rondomütsiini koguses, g päevas. Antibiootikumid on kombineeritud sulfoonamiididega.
Patsient võib saada ravimeid kujul süstimiseks või süstid, eelistatud teostuses - arst otsustab põhineb haiguse tunnused. Täiskasvanute bronhiidi injekte saab teha nii haiglas kui ka rajatises.Antibiootikume kasutatakse nii kaua, kui arst otsustab, lähtudes inimese seisundist ja haiguse staadiumist. Reeglina taastub 10-12 päeva. Koos sellega võite võtta bronhodilataatoreid.
Obstruktiivne krooniline bronhiit tekib siis, kui harilik bronhiit läbib vaatamata ravile. Seda tüsistust iseloomustab õhupuudus ja muutused bronhide kudedes.
Antibiootikumid sel juhul näitavad vähem mõju, sest bronhides on muutusi kudede mehaanilised omadused ja nende struktuur, mille tulemusena suureneb ja ilmub lima maht bronhospasm.
Obstruktiivne krooniline bronhiit on hiljem komplitseeritud kopsude hüpertensioonil või emfüseemil.
Illega kujul esinev haigus on eluohtlik. Kere vastupidavuse suurendamiseks võib arst välja kirjutada ravimid:
- Metüüluraküül,
- Kaaliumorotaat,
- Pentoksüül.
Põletikuvastane toime omab Presocil ja naatriumsalitsiid. Üldist tugevust ja stimuleerivat toimet pakuvad: askorutiin, askorbiinhape ja galaktsorbiin.
Bronhiidi ravis kasutatakse neid aineid, millel on resorptsioonifunktsioonid, näiteks:
- aaloe ekstrakt
- klaaskeha,
- kaltsiumglükonaat,
- FIBSi ettevalmistamine (ekstrakt kumariinide ja kaneelhappega).
Oluline on teada, millised adaptogeenidel on positiivne mõju, see on magnoolia viinapuu, ženšenn ja pantokriin tinktuura.
On olemas bronhodilataatorid, mida kasutatakse juhul, kui esineb astma, mis ei reageeri bronhospasmolüütilisele ravile:
- Atropiin
- Belladonna
- Efedriin
- Beeta-adrenostimulandid,
- Euphülliin.
Kui obstruktiivsel bronhiidil on välja kirjutatud kortikosteroidid, mis on eriti oluline astmaatilise sündroomi korral.
Hüdrokortisooni tuleb manustada intravenoosselt, esimene annus - 125 mg päevas. Pärast paranemist vähendatakse annust 25 mg iga 2-3 päeva järel.
Kaltsiumglükonaat
Kui bronhiiti kasutatakse sageli intravenoosselt kaltsiumi glükonaadina, on see abiaine. Sellel on järgmised funktsioonid:
- parandab närviimpulsside edastamist,
- normaliseerib südame lihase tööd,
- osaleb silelihaste kontraktsioonides
- aitab säilitada vere hüübimist,
- vähendab veresoonte läbilaskvust.
Kaltsiumglükonaadil on ka kõrvaltoimeid:
- iiveldus
- süstekoha nekroos,
- hüperkaltseemia;
- seedetrakti häired.
Kaltsiumglükonaadi manustamisel tuleb jälgida mitut tingimust. Vastunäidustatud "kuum" torkimine peaks ampulli temperatuur olema toatemperatuuril. Kaltsiumglükonaati manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Kõik, mida pead teadma bronhiidi kohta, on selles artiklis video.
stopgripp.ru