Lülisamba meningioma: ravi, tagajärjed pärast operatsiooni

click fraud protection

Sisu

  • 1Lülisamba meningioma või arachnoidendotelioom: mis see on ja kui ohtlik see on
    • 1.1Etioloogia ja haigusseisundi tegurid
    • 1.2Kliiniline pilt
    • 1.3Haiguse diagnoosimine
    • 1.4Kuidas ravitakse?
    • 1.5Vastutusest loobumine
  • 2Lülisamba meningioma
    • 2.1Seljaosa kasvaja - meningioma
    • 2.2Miks moodustub meningioom?
    • 2.3Meningioomide klassifikatsioon
    • 2.4Meningoteliomatoznaya Meningioma
    • 2.5kiuline Meningioma
    • 2.6üleminekuperioodi Meningioma
    • 2.7Psammomatoznaya Meningioma
    • 2.8angiomatous Meningioma
    • 2.9Mikrokistoznaya Meningioma
    • 2.10sekretoorse Meningioma
    • 2.11metaplastilised Meningioma
    • 2.12Sümptomaatilise ilminguid seljaaju meningioome
    • 2.13Kes on ohus?
    • 2.14diagnoos Meningioma
    • 2.15Meningioma ravi või eemaldamine?
    • 2.16Kirurgia
    • 2.17Radiaurgiline või kübernuga
    • 2.18Kasvaja embooliseerimine
    • 2.19Radiaatorravi lülisamba meningioma vastu
    • 2.20Keemiaravi meningioma vastu
    • 2.21Profülaktika või meningiidi vältimine?
  • 3Aju meningioma pärast operatsiooni, prognoos
    • 3.1Klassifikatsioon ja funktsioonid
    • instagram viewer
    • 3.2Meningioma manifestatsioonid
    • 3.3Risk
    • 3.4Diagnostilised protseduurid
    • 3.5Ravimeetmed
    • 3.6Aju meningioma
  • 4Aju meningioma: kirurgiline sekkumine ja rehabilitatsioon
    • 4.1Meningioma arengu tunnused
    • 4.2Kirurgiline ravi
    • 4.3Kirurgilise ravi tunnused
    • 4.4Seisund pärast meningioma eemaldamist
    • 4.5Taastusravi
    • 4.6Taastusravi eesmärk
    • 4.7Füsioteraapia
    • 4.8Massaaž
    • 4.9Terapeutiline füüsiline kultuur
    • 4.10Järeldused

Lülisamba meningioma või arachnoidendotelioom: mis see on ja kui ohtlik see on

Meningioma on arachnoid-medulla rakkudes healoomuline (90% juhtudest) või pahaloomuline kasvaja. See on lokaalne ühenduses (kiuline) kudedesse.

Need kasvajad kasvavad väga aeglaselt. Ameerika Ühendriikides on juhtum dokumenteeritud, kui kasvaja on 45 aastat kasvanud ja avaldunud patsiendile ainult 80 aasta jooksul.

Sellegipoolse meningiomi kasvu esineb aga seljaaju suunas, mis toob kaasa selle pigistamise ja normaalse funktsioneerimise häirimise.

Selle haiguse tagajärjed võivad olla üsna tõsised. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni andmetele on seda tüüpi kasvaja väga haruldane (üks juhtum 2000-st teist tüüpi meningiti põdeva patsiendi kohta). Üldiselt on patsiendi vanus 35 aastat ja vanem.

Etioloogia ja haigusseisundi tegurid

Lülisamba meningioma iseloomustab aeglane, ebaühtlane ja healoomuline kasv. Need on sagedamini lokaalne rinna- või nimmepiirkonnas.

Kasvaja mõjutab arahnoidset membraani - see on üks kolmest seljaosa või aju kattekihist. See on moodustatud sidekoega, mis sisaldab suurt hulka fibroblaste.

Lülisamba meningioma on piiratud hobuseraua kujuline üksus, mis tavaliselt on ühendatud kardinaalse materjaliga. Selle pikliku kuju tõttu mõjutab see mitut selgroogu.

Peamised tegurid, mis mõjutavad haiguse arengut:

  • Vanus Kliiniliste andmete kohaselt mõjutab see haigus 35-aastastel inimestel.
  • Paul. Naisi kannatab , -2 korda sagedamini, võib-olla tingitud organismi hormonaalsetest muutustest.
  • Keskkonna mõju (röntgenikiirgus).
  • Craniocerebral injury.
  • Geneetilised tegurid, onkoloogiline pärilikkus anamneesis.
  • Neurofibromatoos on autosoomne domineeriv pärilik haigus, mille käigus tekib kesknärvisüsteemis peamiselt meningioma ja schwanni healoomulised kasvajad.

Kliiniline pilt

Seljaaju kasvajate puhul eristatakse haiguse kolme etappi:

  • radikulava valu sündroom;
  • Brown-Sekar sündroom (ühelt poolt - paralüüs, teiselt poolt - tundlikkuse kaotus);
  • seljaaju risti kahjustus (mitmete keha süsteemide normaalse funktsioneerimise häired organismis, täielik tundlikkuse kadu).

Haiguse esimestel etappidel esineb inimesel ühelt poolt radikaalset valu (surumine või köhimine). On kroonilisi paresteesiaid - sensatsiooni kadu, mida iseloomustab tuimus, suriseerumine, "jube indekseerimine".

Radikulaarne valu võib ilmneda kui neuralgia (emakakaela, interostide, lumbosakrüülide) sümptomid. Valulikud aistingud muutuvad tugevamaks selja või istumisasendis. Esimese astme 35% juhtudest võib haigus olla asümptomaatiline, valutu.

Seljaaju kasvaja tõttu on seljaaju pool kokkupressimisel. Selles etapis võib valu langeda. Ühel küljel on tundlikkus (taktiliseks, vibratsiooniks) vähenenud ja teiselt poolt - hüperesteesia (ülitundlikkus).

Järgnevatel etappidel on mõjutatud kõik seljaaju kihid. Kui meningioma asub emakakaela lülisambas, siis käte ja jalgade motoorse aktiivsuse vähenemine.

Rindkere rinnanäärmevähk tekitab alajäseme parapearsi (nõrkus). Sellisel juhul häiritakse kusepidamatusüsteemi normaalset toimet.

Nimmepiirkonna meningioma iseloomustab suurenemine, kõhutükkide, vaagna ja alajäsemete suurenemine. See süveneb köha ja aevastamise ajal, lamades või istudes.

Sümptomid ei pruugi ilmneda haiguse esimestel etappidel. Kui isik on ohus, peab ta läbima ennetavad uuringud kaks korda aastas.

Haiguse diagnoosimine

Diagnostikana kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • Tserebrospinaalvedeliku uurimine. Valgu kogus selles patoloogias suureneb oluliselt.
  • MRI Üks kõige täpsemaid ja tõhusamaid viise seljaaju kasvaja kindlakstegemiseks.
  • CT kontrastsusega. Tõhus diagnoosimismeetod, mis võimaldab mitte ainult määrata meningioma, vaid ka luude ja kaltsiumi muutust.
  • Abiained: PET ja angiograafia.
  • Vereanalüüs (oncomarkerid, biokeemia, üldine).

Kuidas ravitakse?

Peamine viis selle haiguse raviks on kirurgiline sekkumine. Tüsistused pärast operatsiooni sõltuvad kasvaja lähedusest seljaaju, selle kahjustuse määr ja selle korrelatsioon laevade ja perifeersete närvidega.

Tõhus eemaldamise meetodiks Meningioma seljaaju - radikaal kasvaja eemaldamise ja vastuvõtva osa dura ja luukoe tabandunud. Samaaegselt teevad nad plastikpeenuseid. Tüsistused pärast operatsiooni ei ole ebatavaline - see on halvatuse madalam või ülajäseme parees.

Kaasaegsetes ja tõhusaks eemaldamiseks seljaaju Meningioma - stereotaktilisse meetodeid kasutades kiiritamist (Gamma nuga ja Cyberknife). Erinevus on selles, et esimene X-ray talad teine ​​- tugev ioniseeriv kiirgus.

.

Prognoos täieliku taastumise järele pärast selgroo eemaldamist meningiomaga on seda meetodit palju kõrgem kui tavaliste kirurgiliste sekkumiste korral.

.

Ravi maitsetaimedega ja rahvapäraste ravimitega on vastuvõetamatu. See on inimeste tervisele ohtlik!

Meningioma tagajärjed tervisele ja normaalsele toimimisele on ettearvamatud. Selle tüüpi kasvajaga seotud relapsud esinevad ainult 3% ulatuses.

Haiguse edukas tulemus sõltub õigeaegsest ravist.

Oluline on, kui on ebameeldivaid tundeid ja valusid kohe minema arsti juurde ja mitte enesega ravida.

Vastutusest loobumine

Artiklite teave on mõeldud ainult üldiseks lugemiseks ning seda ei tohiks kasutada terviseprobleemide enesediagnostikale ega ravi eesmärgil.

See artikkel ei asenda arsti (neuroloogi, terapeudi) arstiabi.

Pöörduge kõigepealt oma arsti poole, et teada saada oma terviseprobleemi täpne põhjus.

Olen väga tänulik, kui klõpsate mõnel nupul
ja jagage seda materjali oma sõpradega 🙂

Allikas: http://osteohondrosy.net/meningioma-pozvonochnika-ili-arakhnoidehndotelioma-chto-ehto-i-naskolko-opasno.html

Lülisamba meningioma

Lülisamba (seljaaju) kasvaja on nähtus haruldasem kui ajukasvaja. Ja veel ...

Seljaaju kasvajad jagunevad kahte tüüpi:

  • Intramedullaarne- need kasvajad moodustuvad seljaaju enda kudedest (ependümod, astrotsütoomid jne);
  • Extramedullary- areneda seljaaju ümbritsevatest kudedest (meningiomid, neurinoomid jne).

Seljaosa kasvaja - meningioma

Meningioma mõjutab nii aju kui seljaaju aju ajukoore (seljaaju haruldane kui pea). See on üks neljandik primaarsetest ajukasvajatest.

Enamik meningioone onaeglaselt kasvavad healoomulised kasvajad.

Sellegipoolest, kui meningioma ei ole märganud ja lubatud rahulikult areneda, siis lõpuks toob see kaasa pigistamise ajurakkude kere all, näiteks tulemuseks on seljaaju meningioma tõrgeteta areng arengutparapleesiaja nn.Brown-Sekar sündroom. Seda seetõttu, et meningioomid kasvavad sissepoole, st aju küljele.

Teie viide: Brown-Sekar sündroom on selgroo poolkaotusega sündroom. Sündroomi tekkimine on tõenäoliselt tingitud seljaaju kahjustusest, ekstramedullaarse kasvaja arengust või seljaaju verevarustuse rikkumine mööda eesmist nõgusarterit (eesmise tserebrospinaali haru arterid).

Siiski on 10% kõigist meningiomaadestpahaloomulised kiiresti arenevad ajukasvajad.

Neid nimetatakse ka agressiivsete meningioomideks, anaplastiliste meningioomideks, meningeaalsete sarkoomideks.

Pahaloomulised meningioomid võivad mõjutada külgnevaid kudesid ja põhjustada erinevaid neuroloogilisi probleeme. Neil on ka relapside tõenäosus suhteliselt suur.

Lisaks nendele kahele liiki meningioomidele on meditsiinil tavaks jagada kolmandatatüüpiline meningioma. Ebatüüpiline meningioma moodustab ligikaudu 5% kõigist juhtumitest.

Sellised meningioomid paiknevad oma "agressiivsuses" healoomuliste ja pahaloomuliste meningioomide vahel - kasvu, arengu, ajukoe sissetungimise ja retsidiivi osas.

Kasvaja ravi sõltub selle asukohast, seisundist ja muudest teguritest. Kõige sagedamini on see kasvaja pahaloomulisuse korral kirurgiline eemaldamine kiiritusravi kasutamisega.

Teid huvitab:Ujumine koos osteokondroosiga: kuidas ujuda paremale?

Miks moodustub meningioom?

Sellele küsimusele ei saa teadus ühemõtteliselt vastata. Teadlaste arvamused jagunevad nendeks, kes eelistavad geneetilist eelsoodust, pärilikkus jne, ja need, kes süüdistavad ümbritsevat keskkonda - näiteks kiirgus olukord.

Meningioomide klassifikatsioon

Perioodiliselt klassifitseerib Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) meningioomid vastavalt nende tüübile, mis on kindlaks määratud histoloogiliste uuringutega.

Esimest korda klassifitseeriti närvisüsteemi kasvajad 1979. aastal Genfis ning 1993., 2000. ja 2007. aastal avaldati uued klassifikaatorid.

Näidatud 15 meningiomat, samuti mitmed nende alamtüübid, mis erinevad rakulises koostises.

WHO klassifikatsioon määrab kindlaks meningioma tüübi, rahvusvahelise vähivormide klassifikatsiooni koodi (ICD-O: 9530 / 0-9539 / 1) ja pahaloomulisuse astme (G = I-III).

Lühend G = I-III tähendab ühte või teise meningioma pahaloomulist kasvu kolme astme võrra:

  • G = I - 1. astmeline, mis sisaldab üheksa alatüüpi healoomulisi ja aeglaselt arenevaid meningioone, ilma igasuguse ebatüüpilisust, mitte infiltreerumist ümbritsevad kuded, soodsa prognoosiga taastumiseks ja retsidiivi tõenäosuse minimaalse sagedusega (3% viie aasta jooksul pärast täielikku eemaldamist) kasvaja). I astme järgi kuuluvad peaaegu 95% kõigist meningiomidest.
  • G = II - teine ​​aste, mis koosneb kolmest atüüpiliste meningioomide alatüüpidest, mida iseloomustab kasvaja agressiivsem areng ja kasv, suurem korduvus (38% viie aasta jooksul pärast kasvaja täielikku eemaldamist) ja ebasoodsam prognoos terviklikuks taastumine. Selles ulatuses kuulub peaaegu 5% kõigist meningiomidest.
  • G = III - III astme, mis koosneb kolmest alatüüpide pahaloomuliste meningioomide va agressiivse kasvu ja arengut, ümbritsevate kudede infiltratsioon ja retsidiivi suur tõenäosus (78% viie aasta jooksul pärast täielikku eemaldamist) kasvaja). Prognoos täieliku taastumise järele on ebasoodne. Kolmas pahaloomulisus on umbes 1% kõigist meningiomaadest.

Meningiomaali alamliikide eripärad:

Meningoteliomatoznaya Meningioma

Meningoteliomatoznoy Meningioma rakud paiknevad mosaiik. Neil on ringi (või ovaalsed) Tuuma ja mõõduka kromatiini sisaldus (aine kromosoomides).

Kasvaja stroomas madala sisaldusega laevade ja õhuke nöörid sidekudede piirnevate rakk.

Sel alatüüp Meningioma kõige tüüpilisem kontsentrilised struktuuri, kus kasvajarakud lapik üksteisest. Keskus moodustatud obyzvestvlon kasvajat.

kiuline Meningioma

Alusel kiud- Meningioma fibroplastopodobnye kujuta rakud vormis paralleelselt läbipõimitud kimpude sidekoe kiududest. rakutuumad on pikliku kujuga. Seal on kontsentrilised psammomnye struktuuride või rakke.

üleminekuperioodi Meningioma

Üleminek Meningioma imendub omadusi ja elemente kaks esimest alamliik.

Psammomatoznaya Meningioma

Hallmark psammomatoznoy Meningioma suurepärane sisu see psammomnyh rakke.

angiomatous Meningioma

Struktuur angiomatous Meningioma rikas sisu veresooned.

Mikrokistoznaya Meningioma

Käesolev koostis mikrokistoznoy Meningioma mikrokistoz suur hulk, mis on ümbritsetud kasvajarakud vormis tärni.

sekretoorse Meningioma

See on kõige haruldane histoloogilise juhul. Iseloomulik alamliik on sekretsiooni aineid, mis moodustavad hüaliinse kandmisel.

metaplastilised Meningioma

Erineb teistest alamliik, mis on võimeline muutma rakud ühe liigilt teisele liikide, st meningotelialnye rakud, näiteks adipotsüütides.

Sümptomaatilise ilminguid seljaaju meningioome

Iga hääldatakse Meningioma sümptomid puuduvad. See võib aastate jooksul "istu" ja järk-järgult küpsema inimese keha ja avastas võimaluse ajal MRI või kompuutertomograafia tehtavad mitteonkoloogilisi põhjustel.

Kuid meningioome on nende sümptomite jasee on seotud koha lokaliseerimine tuumori enda, Selle suurus ja arengutase.

Kui me räägime selg, juuresolekul kasvaja tema kanal on mõju seljaaju (lükake), mis võivad avalduda tasakaalu kaotuse, jäsemekaotus koordineerimine, nõrkus kätes ja jalgades, tundlikkuse muutuste neid ja keerukamatel juhtudel - halvatus, uriinipidamatuse ja probleemid sooles.

Kes on ohus?

Meningeoom kõige "meeldib" naiste - nad leidsid kasvajakaks korda suurema tõenäosusegaKui mehed. Uchënye usuvad, et kõik süü naissuguhormoonid.

See ei ole juhuslik raseduse naistel, kellel tekib seljaaju Meningioma kasvajate provotseerida kasvajate kasvu. Nagu vanuserühmas, enamik meningioome on märgitud inimestele,mis ulatub 40-70 aastased.

Siiski on juhtumeid, kus Meningioma leiti lastel ja noorukitel.

Teistest riskifaktorid, mis võivad põhjustada kasvajate teke meningioomide võib mainidaPärilikud kesknärvisüsteemi häiredThe vähi olemasolu, mida kasutatakse, et ravida kiiritusravi ja pikaajaline kohalolek tsoon radioaktiivsete kiirte jne

diagnoos Meningioma

Esialgne diagnoos algabneuroloogilised testiminepatsiendi nägemine, kuulmine, koordineerimine ja refleksid. Pärast seda määrab arst tingimata kindlaks täiendava eksami ühe järgmisel viisil.

Peamised aju ja seljaaju kasvajate diagnoosimise meetodid on:

  • MRI- Magnetresonantsteraapia.
  • CT- kompuutertomograafia.
  • Angiogramm- Uuring värvi süstimise teel aju veresoonte isoleerimiseks.
  • Elektroentsefalogramm- aju aktiivsuse kontrollimise protseduur läbi selle läbiva elektrivoolu.
  • Biopsia- analüüs, milles patsient võtab kasvaja tüki. Saadud koe saadetakse histoloogiliseks uuringuks, et määrata kindlaks kasvaja täpne liik.
  • Vereanalüüs- kaasaegses meditsiinis võib see analüüs aidata ka meningioma esile kutsuda.

MRIga haiguste diagnoosimine on kõige täpsem ja kaasaegne meetod. Seade mõjutab inimese keha magnetvälja abil. Kuid sellel meetodil on puudus - kulu. Soovitame tutvuda MRI hinna ülevaatega erinevates linnades ja kliinikutes.

Meningioma ravi või eemaldamine?

Kui selgus Meningioma on väike, ei suurenda ega avalduda kliiniliselt siis valida mistahes ravimeetodeid erivajaduse mitte. Kuid ärge unustage regulaarselt - iga 6 kuu tagantläbima tervisekontrolli.

Muudel juhtudel on vaja kasutada meetodeid, et eemaldada (täielik või osaline) meningioma kasvaja. Kaasaegne meditsiin kasutab aktiivselt mitmesuguseid seljaaju kasvajate vastu võitlemise meetodeid. Mis on parem või halvem, on võimatu öelda.

Kirurgia

Nagu juba mainitud, on enamik meningioone healoomulised kahjustused, millel on selged piirid, mis on kirurgilise operatsiooni abil üsna edukalt eemaldatud.

Siiski on juhtumeid, kui kasvaja on raskesti ligipääsetavas kohas või onmida ümbritsevad elulised elundid.

Sellises olukorras on meningioma täielik eemaldamine täis negatiivseid tagajärgi patsiendi edasisele elule.

Seepärast jäetakse osa kasvajast oma lokaliseerimise kohale tingimusel, et seisund on pidevalt jälgitud. Mõnikord on ette nähtud täiendav kiiritusravi.

Radiaurgiline või kübernuga

Kõige õrn ja valutu viis vabaneda soovimatu kasvajate lülisamba on kasutada stereotaktilised radiosurgery kasutades süsteemiCyberKnife.

Seda süsteemi arendas USA professor D. Adler tagasi 1992. aastal.

Cyberknife süsteem on paigaldatud spetsiaalne robotkäsi manipulaatori mis viib mingil hetkel patsiendi keha ja tekitati talle kiirgusvihk footonite.

Cyber-Nuga süsteemi rakendamine -see on täiesti veretu ja valutu ravi, mis ei nõua patsiendi hospitaliseerimist. Reeglina on 1 kuni 5 kiiritusravi protseduurid määratud.

Kasvaja embooliseerimine

Operatsiooni ajal kasvaja väiksemaks muutmiseks ja eemaldamiseks, kasutatakse mõnikord meningioma embooliseerimise meetodit. See onpreoperative proceduremille jooksul siseneb kateeter vereringesse, mis varustavad kasvajat, et blokeerida veri voolu.

Radiaatorravi lülisamba meningioma vastu

Kiirgustravi on ette nähtudpahaloomulise meningioma korralvõi kasvaja osalise eemaldamisega täiendava vahendina, et vältida selle kasvu ja taastumise võimalust. Samuti võib kiiritusravi rakendada juhtudel, kui patsiendil on kirurgilise sekkumise vastunäidustused. Mitmel juhul kasutatakse kiiritusravi kombinatsioonis keemiaraviga.

Keemiaravi meningioma vastu

Keemiaravi ravimid on välja kirjutatudainult võitluses meningioma pahaloomuliste vormide vastu. Kuid üks "keemia" pole piisav, mistõttu on see ette nähtud koos kirurgilise operatsiooni ja radioteraapiaga.

Profülaktika või meningiidi vältimine?

Sellele küsimusele, nagu ka paljudele teistele, pole tänapäeva meditsiinis vastust. Ainuke nõu onjuhivad tervislikku eluviisi!

Seoses ennustustega taastumiseks ja ellujäämiseks on siin arstid juhindud mitmest kriteeriumist:

  • Healoomuliste meningioomidega patsientidel on taastumisvõimalused palju suuremad.
  • Kasvaja täielik eemaldamine loob ka häid eeldusi optimistlikeks prognoosideks.
  • Meningioma tuumori asukoht, samuti selle seisund - tuleviku prognoosimise oluline tingimus.
Meningioma salakavalus seisneb selles, et saate elada koos temaga juba aastakümneid selgroos ja mitte tunda, et ta on. Siiski on kasvaja, et ühel päeval ei pruugi käituda ootuspäraselt ning väljendada end laval, kui käepide on see palju raskem. Nii et olgem kuulata tundlikumalt valutamist seljas, tuimaks käed või ootamatult komistuskivid.
Teid huvitab:Ankru: anatoomia ja patoloogia

Allikas: http://vashaspina.com/pozvonochnik/opuholi/meningioma.html

Aju meningioma pärast operatsiooni, prognoos

Meningioma - healoomuline kasvaja, mis kasvab aju kestast. Meningioma on haigus, mis pahaloomuliste rakkude esinemises areneb üsna kiiresti ja mõjutab elundeid ja kudesid. Selle diagnoosi korral peate kohe kohe eemaldama kahjulike rakkudega.

Esialgu ei esine haigus mingil viisil. See võib alustada seljaaju.

Haiguse iseärasus - lokaliseerimine on täheldatud samaaegselt aju ja seljaaju mitmes kohas.

On teada, kui healoomuline kasvaja degenereerub pahaloomuliseks kasvajaks. Mõlemal juhul määratakse ravi operatsioonide ja rehabilitatsiooniprotseduuride abil.

Klassifikatsioon ja funktsioonid

Statistiliste andmete kohaselt esineb kõige sagedamini meningioma naissoost esindajatel. Kuid eksperdid ei soovita koheselt ravi alustada. Kui haridus on "magama võite lihtsalt haiguse kontrolli all hoida. Kõige haavatavam vanus on 40-70 aastat.

Enamik juhtudest on esitatud healoomulise meningioma, veidi harvem - pahaloomuline. Ainult 5 protsenti patsientidest kannatab selle haiguse ebatüüpilise välimuse tõttu. Meningioma klassifitseeritakse vastavalt järgmistele rühmadele:

  • I etapp - healoomuline;
  • II etapp - atüüpiline;
  • III staadium - pahaloomuline;

Teadlaste sõnul on haridus, hoolimata selle ulatusest, kiirguse mõju suurtes kogustes.

Meningioma esineb isegi siis, kui see on kokkupuude väikese kiirguse doosiga.

Enamik haiguse tüüpe diagnoositakse kasvaja moodustamise koha alusel:

  • Mis puudutab esiosa, parietaalset, ajalist või kuklakõõmu. Seda tüüpi täheldatakse 40% -l kindlakstehtud patsientidest;
  • Mõjutatakse sirpprotsessi;
  • Mõjutatakse hüpofüüsi või hüpotalamust;
  • See paikneb kuklakitsa suure ava juures;

Ülekandatud meningioma tagajärjel - metastaaside arvu suurenemine ja nende levik eri elunditesse.

Sellises olukorras ilmneb haigus mitmetest sümptomitest.

Vastavalt ICD-le on meningioma tüübil oma kood, mis määratakse igale tüübile olenevalt lokaliseerimise olemusest ja asukohast.

Kui healoomuline kahjustus mõjutab väikeaju, on võimalik diagnoosida naimi meningioma. Kaasaegse diagnoosi ajal on vähese väsimuse diagnoosimine esialgse faasi tuvastamiseks ja väljakujundamiseks väga lihtne.

.

See sai võimalikuks pideva pöördumise MRI uuringu meetodiga. See aitab määrata kirurgi meetodit ja võimalust jõuda väikereldu kohale, kus meningioma lokaliseeriti.

.

Kuid MRI-d ei piisa, et määrata kindlaks operatiivtegevuse üksikasjad.

Alati pole selge, kus haruldane väikepea levib. Kui sa ei tea, täpse asukoha kasvaja - see päästab patsiendi soovimatu sekkumine naaberriikide ning osaleda nende täielik kaotamine mõjutab kudede.

Meningioma manifestatsioonid

Avastatud haiguste peamistes arvu kliinilisi ilminguid ei täheldatud. Hariduse olemasolu on tavaliselt võimalik õppida alles pärast MRI protseduuri läbimist. Kliiniliselt on pilt järgmine:

  • Suurenenud kolju maht;
  • Suurenenud intrakraniaalne rõhk;
  • Päikesest on tunne;

Kui esineb meningioma, on organismi reaktsioonid järgmised:

  • Peavalu;
  • Nägemise kaotus;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Mäluhäired;
  • Epileptilised sündroomid;
  • Pidev nõrkus;
  • Koordineerimise rikkumine;

Hariduse mõju elundisüsteemidele on järgmine:

- nägemise kaotus;

- lõhna puudumine;

- valu üleminek nina piirkonda;

- nägemiskahjustus kahekordse nägemise kujul;

Kõnehäired ja võimetus tajuda heli;

- vaimne häire, konvulsioon, käitumishäirete rikkumine;

Teadvuse sümptomid sõltuvad kasvaja suurusest ja asukohast, mis viib seejärel aju meningioma kõrvaldamiseni. See on vajalik tema intensiivse arengu korral, kui see hakkab tegutsema aju piirkonnas või mõjutab seljaaju.

Reisi neurokirurgi ei tohiks edasi lükata isegi siis, kui võimalike märkide loendist on üks sümptom.

Paljud ilmingud on kaasas teiste haigustega.

Haiguse diagnoosimine on soovitav juba varases staadiumis, kuna eksamit ei ole võimalik edasi lükata, sest tagajärjed võivad olla väga kahetsusväärsed.

Risk

Anatoomiliselt hõlmab aju ahelaid, mis kaitsevad kõige tähtsamaid elundeid. Teadlased on püüdnud tuvastada riskigruppi ja tegureid, mis aitavad kaasa haiguse arengule ja sümptomite ilmnemisele:

  • Kiiritus uuringu kestel;
  • Naissoost hormoonide toimed;
  • Pärilik tegur;

Diagnostilised protseduurid

Diagnoos hõlmab aju meningioma tuvastamist, kontrollides visuaalseid funktsioone, koordineerimist, reflekside olemasolu.

Esiteks viiakse see läbi piirkonna arsti vastuvõtule, kui patsient saadetakse üksikasjalikuks uuringuks. Angiograafiaga tomograafia näitab üksikasjalikult, millised muutused ja patoloogiad esinevad.

Samuti saab teostada CT-skannimist.

Spektroskoopia eesmärk on välja selgitada hariduse, iseloomu ja lokaliseerimise keemiline struktuur produktiivseks raviks.

Võib kasutada ka positron-emissioonimomograafia meetodit.

See meetod näitab korduvate koosmõjude olemasolu, mis ilmnevad peavaluna.

Selle haiguse vähemalt kahte liiki sümptomite olemasolu annab aluse biopsia väljakirjutamiseks, et tagada selle mitmekesisus: pahaloomuline või healoomuline kasvaja.

Diagnoosi kinnitamisel ei saa toimingut vältida. Kirurgiline meetod võtab laboris uuringuteks meningioma proovi.

Ravi kestus on efektiivne, kui te täpselt määrate haiguse tüübi.

Ravimeetmed

Enamik ehk peamine ravimeetod on meningioma kõrvaldamine kirurgilise sekkumise protsessis. Meditsiinilised ettevalmistused sellises olukorras on võimetud.

Kirurg määrab kiiritusravi patsiendile suunamise. Selle haiguse ravimiseks ei ole kemoteraapiat ette kirjutatud.

Hariduse mõjutamise meetod sõltub otseselt teatud teguritest.

Arstid peavad kasvaja suurust, selle olemasolu aega, lokaliseerumist ja patsiendi füüsilist seisundit.

.

Kõigepealt on vaja turse eemaldada ja põletikulist protsessi vältida - selleks on ette nähtud kortikosteroidid.

.

Kui peamine manifestatsioon on konvulsioonne seisund - ravimid on ette nähtud, mis põhinevad antikonvulsantidele.

On võimatu vältida ravi, kuid tõesti kontrollida haiguse arengut, mis ei toimu alati järk-järgult.

Kui arst ennustab positiivset ravi - kirurgia ei ole vajalik. Kuid sel juhul diagnoosimine on vajalik sagedamini.

Haiguse progressi jälgides võtab see operatsiooni.

Valdav arv juhtudest kinnitab, et kasvaja on ravitav.

Kuid suur oht on hariduse kaotamine kohas, kus operatsioon võib kahjustada olulisi elundeid. Sellistel juhtudel eemaldatakse meningioom osaliselt.

Mõne aja möödudes võib ilmneda juba tuntud sümptomid, kuid leukeemia esineb ainult 10% juhtudest.

Et vältida pärast operatsiooni kohutavate tagajärgede tekkimist, läbib patsient operatsiooni põhjalikult.

Lisaks üldistele protseduuridele antakse talle üksikasjalikke uuringuid, et selgitada välja erinevad haiguste tüübid, mis mõjutavad organismi pärast operatsiooni. Tähtis on arstile korralikult ja täpselt öelda sümptomite esinemise kohta.

Kui meningioma mõjutaks aju tööd - kirurgiline protsess muutub keerulisemaks.

.

Kui operatsiooni ajal kasvaja ei ole täielikult eemaldatud, pöördub arst kiiritusravi poole. See põhineb radioaktiivsete kiirte mõjul haiguse algpõhjustel.

.

Kiirgus edendab hariduse rakkude eemaldamist. Meningioma lõplikuks kõrvaldamiseks on vaja läbi viia mitmeid seansse. Raid on suunatud samale saidile.

Selle ravimeetodi võimalikud tagajärjed on dermatiidi, alopeetsia ilmnemine.

Tänapäeval on tuntud meningioomi ravimise nüüdisajast meetod - stereotaksiline kiiritusravi kasutamine.

Pluss on kiirguse maksimaalse doosi saamine otseselt moodustumise teel, kuid kiirte mõju puudumine tervetele koedele.

Selle ravi meetodi otstarbekus sõltub meningioma suurusest ja sümptomatoloogiast. Kui kasvaja on tohutu - radiosurgia on vajalik.

Aju meningioma

Spetsialistid nõuavad kindlat arstliku visiidi pärast operatsioonijõupiiri. Uuringu määramisega on väga pikk ja pidevalt talutavad muudatusi ja kohandusi.

Lubatud on kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid, mis aitavad kiiret taastumist. Soovitatav on muuta toidu tarbimise režiimi. See peaks pakkuma puljongide ja infusioonide vastuvõtmist viburnum marjadest. Rahvapõhised meetodid on abimeetod.

.

Traditsioonilise meditsiini aktiivne kasutamine soodustab patsiendi kiiret rehabilitatsiooni. Kuldsuha, vaarika, piparmünt võetakse pipra sisse. Te ei saa ignoreerida erinevate rühmade - B, E, D - vitamiine, mis aitab taastuda.

.

Aju meningioma pärast operatsiooni - raske periood, mis nõuab suuremat tähelepanu haiguse kordumise vältimiseks.

Allikas: http://umozg.ru/zabolevanie/meningioma-golovnogo-mozga-posledstviya-posle-operatsii.html

Aju meningioma: kirurgiline sekkumine ja rehabilitatsioon

Aju meningioma on neoplasm, mis kasvab arakhnoidsest membraanist. Isegi 1922. aastal, selle kliinilised nähud ja klassifikatsioon, mida kasutatakse tänaseni, on kasutusele Ameerika neurokirurg Cushing.

Teid huvitab:Kas see on korterajal, kas see on võimalik?

Igal neljandal aju primaarsete neoplasmide esinemisjuhtumist tuleneb meningioma rakkude kasv.

See kasvaja, vastupidiselt usku paljud inimesed mõtlevad, mida Meningioma, ei saadud kõvakesta.

Reeglina viitab see healoomulistele kasvutegudele, kuid mõnikord isegi onkoloogilistele haigustele Meningioma võib idaneda naaberkudedesse ja korduda pärast operatiivset sekkumine.

Meningioma arengu tunnused

Selle onkoloogilise patoloogia üldised omadused on järgmised:

  • healoomuline kasvu (st kapsulaarne areng ilma ümbritsevate kudede idanemiseta);
  • väike suurus;
  • aeglane areng;
  • kasvaja ühe ja mitme vormi olemasolu võimalus;
  • suurenenud ägenemise oht;
  • ebatüüpiliste rakkude ilmumise võimalus biopsiaga (healoomulise kasvaja muundamine pahaloomuliseks).

Pahaloomulised meningiomid võivad metastaseerida mitte ainult kolju. Mõned neist laskuvad emakakaela lümfisõlmedesse, mille järel nad levivad erinevates kehaosades.

Ühes meningiomas sageli ei esine ühtegi sümptomit, seega ei näidata kiireloomulise kirurgia kasutamist selles olukorras.

Aeglase progresseerumise ja spetsiifilise kliinilise pildi puudumise tõttu võib kasvaja areng tekkida mitme aasta jooksul.

Selliseid patsiente manustatakse mitteinvasiivse ravina.

Kirurgiline ravi

Convexital Meningioma - peamine näidustus Transkraniaalne juurdepääsu, aga kui Meningioma sisse sella või ajalise piirkonnas.

Transnasali meetodit saab kasutada ka. Mõnikord saab neid ligipääsu kasutada, et paremini täita aju meningioma eemaldamise toiminguid.

Kirurgilise sekkumise juhtimise meetod valitakse igale patsiendile eraldi.

Näiteks selgroo meningioma eemaldamiseks kasutatakse üldiselt juurdepääsu selgroogsele ja Väga väikese närvi meningioma võib eemaldada koljuosa perforatsiooniga alumisel alal oktispitaalne luu.

Iga kirurgilise sekkumise teostamise meetodit kontrollib mikroskoop või endoskoop.

Kirurgilise ravi eesmärk on:

  • inimeste elu ähvardavate tegurite kõrvaldamine;
  • Türgi sadula piirkonnas paikneva hüpofüüsi kompressiooniga seotud komplikatsioonide korrigeerimine;
  • nägemishäirete intensiivsuse vähenemine;
  • Kasvaja eemaldamine, mis ei põhjusta elavat sümptomatoloogiat, et vältida patsiendi seisundi halvenemist.

Kirurgilise ravi tunnused

Tuleks kohe märkida, et peaaegu mitte kõik patsiendid vajavad meningioma operatsiooni jaoks.

Patsiendid, kelle kasvaja kasv on aeglane, selle väike suurus ja ükski kliiniline sümptomaatiline puudumine ei pruugi end kirurgilise operatsiooni ohtu seada sekkumine.

Piisab ainult selleks, et jälgida kasvaja progresseerumist dünaamikale. Selleks on vaja magnetresonantstomograafiat korrapäraselt läbi viia ja neurokirurgis pidevalt jälgida.

.

Olukorras, kus Türgi saduliku meningioma on märkimisväärselt edasi arenenud, on vajalik kirurgiline sekkumine.

.

See ravimeetod aitab neurokirurgil ajutuumorit või selle osa täielikult aktsiisistada (koos ebatüüpiliste kasvajatega).

Kuid meningioomi osa eemaldamisel esineb kordusrisk, mida täheldatakse iga 10 patsiendi puhul.

Radioloogiastruktuaalseks ravimeetodiks on praeguseks iseloomulik maksimaalne efektiivsus ja ohutus patsiendi elule ja tervisele.

See meetod seisneb võimsa ioniseeriva kiirguse saatmises keha kindlale alale. Kuid selle tehnika määramisel on ka mõningaid vastunäidustusi.

Seepärast tuleb individuaalse raviplaani diagnoosimiseks ja määramiseks pöörduda spetsiaalse meditsiiniasutuse poole.

Seisund pärast meningioma eemaldamist

Statistiliste andmete kohaselt tekivad kirurgilise sekkumise tagajärjed aju poolkeras 1-2 päeva pärast selle lõppemist. Tagajärjed pärast operatsiooni:

  • meningiomaTürgi sadul on taastekitav;
  • mitte eemaldatud kasvajakohtade kaltsineerimine;
  • osalise amneesia esinemine gradiendiga;
  • epilepsiahoogude esinemine;
  • ajude teatud piirkondade lagunemise tõttu ajude hävitamine;
  • väljastpoolt saadud teabe tajumise häired ja ümberkujundamine;
  • nasaalse lihharoosi areng;
  • meningiit;
  • hemorraagia kaugseerunud tuumori läheduses olevast anumast;
  • aterosklerootilise naastude kahjustuse tõttu ajutine isheemia;
  • vahelduvate patoloogiate tekkimine;
  • diabeet insipidus;
  • hüpopituitarism jne

OLULINE! Kõik postoperatiivsete komplikatsioonide olemus sõltub meningeaalse kasvaja kahjustuse tüübist.

  1. Healoomuliste meningioomidega praktiliselt ei esine ajukudede orgaanilisi kahjustusi;
  2. Aju ebatüüpiline meningioma on iseloomulik epileptiliste haigusseisundite kujul esinevate meningeaalsete haiguste haruldasele esinemisele;
  3. Meningioma pahaloomulist käiku iseloomustab patsiendi emotsionaalse sfääri rikkumine ja täielik või osaline amneesia tekkimine.

Taastusravi

Elule pärast patsiendi operatsiooni peaks algama pikk taastumisperiood. Selle kestus on reeglina 3-6 kuud.

Kirurgilise ravi edukas läbiviimine ei ole tõestus patsiendi täieliku ravivõtmise kohta.

Seetõttu peab isegi rehabilitatsiooniperioodil olema kasvajahaiguse võimaliku kordumise ennetamiseks pidev valvur.

Taastusravi eesmärk

Native ja meditsiinitöötajate peamine eesmärk on keskenduda patsiendi kaotatud võimete maksimaalsele taastumisele ja naasmisele kodu- ja tööalasele tegevusele.

Elukvaliteedi parandamine pole mitte ainult inimtegevuse kahjustatud protsesside täieliku taastumise, vaid ka selle kohandamisel tekkivate piirangutega oluliseks elujõu normaliseerimiseks.

Rehabilitatsiooni varane sündmus on peamine tegur, mis mõjutab aju meningioomiga patsiendi puude ennetamist. Taastumine toimub kogu spetsialistide meeskonna abiga: kirurg, kemoterapeut, radioloog, psühholoog, arst füüsilise väljaõppe ja hoolduspersonali juures.

Taastusravi peamised eesmärgid on:

  • Kaotatud põhifunktsioonide taastamine;
  • Teatud oskuste koolitamine: kõndimine, söömine, enda eest hoolitsemine jne;
  • Kirurgilise sekkumise ja uue eluviisiga seotud tagajärgede kohanemine.

Füsioteraapia

Paljud patsiendid pärast kirurgilist ravi vajavad sümptomaatilist ravi.

Näiteks, kui tekib paresis, on vaja kasutada müostilaati, koos jäsemete valulike aistingute ja turse tekkimisega - magnetoteraapia.

Täiendavaks ravimeetodiks võib kasutada fütoteraapiat.

Massaaž

Kirurgilise protseduuri kõige sagedasemateks komplikatsioonideks on perifeerse närvisüsteemi juhtimishäired. Selliste kahjustuste peamised sümptomid on alajäsemete paresis. Massaažiprotseduurid võivad kaasa aidata:

  • kahjustatud luustiku lihaskonna trofismi parandamine (selle innervatsiooni rikkumise tõttu);
  • vere ja lümfi väljavoolu stimuleerimine;
  • suurenenud lihas-liigesetunne;
  • pinna ja sügava tundlikkuse parandamine;
  • suurendada neuromuskulaarset juhtivust.

Terapeutiline füüsiline kultuur

Pole saladus, et elu on liikumine. Seetõttu on terapeutilise ravi määramine Türgi sadula meningiomaarsetele patsientidele kogu ravikuumi lahutamatu osa. Harjutuste sooritamine on soovitav nii enne operatsiooni kui ka pärast operatsiooni.

  1. Enne operatsiooni rahuldavatel patsientidel kasutatakse harjutusravi suurendada lihaste lihaseid, kohandada südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteeme tulevastele koormus
  2. Pärast operatsiooni lõppu kasutatakse ravivõimalusi kaotatud võimete taastamiseks, kahjustunud piirkondade vereringluse ja trofismi parandamiseks. Samuti on vaja luua kaotatud konditsioneeritud reflektsioonide sünapsid ja võidelda patsiendi ruumilise ettekujutuse rikkumisega.

Varasel postoperatiivsel perioodil on passiivses režiimis vaja kasutada teraapiat.

Võimaluse korral tuleks kasutada hingamisõppusi, et vältida võimalikke tüsistusi, sealhulgas kopsupõletikku.

Kui rahuldava patsiendi tervisest saab reguleerida režiimis selle motoorset aktiivsust ja suurendab igapäevane isegi enne kasutamist teraapias aktiivse passiivset.

Aja jooksul saab patsiendi istuva seisundi ja füüsilise harjutuse sooritamiseks.

.

Vastunäidustuste puudumisel on võimalik laiendada patsiendi motoorikat: jätkata jalutuskäigu taastamist.

.

Kasutamise efektiivsuse suurendamiseks võib kasutada lisavarustust: pallid ja kaalumisvahendid.

Kõik harjutused tuleb läbi viia, kuni patsient tunneb vähest väsimust, kuid nendega ei tohiks kaasneda valu sündroom.

Järeldused

Peaasi meeles pidada, et patsiendi motivatsioon on eduka taastumisperioodi üks kõige olulisemaid aspekte. Oluline on pöörata tähelepanu motoorse süsteemi toimimise minimaalsele paranemisele, suurendades liigutuste amplituudi ja suurendades lihasjõudu.

Patsiendile arenes vaja jagada kõik lüngad taastusravi väikeste ajavahemike järel aja eest, mis peaksid täitma teatavaid ülesandeid. See tehnika aitab veelgi motiveerida patsienti operatsioonivõimaluse, siis on võimalik näha edu kõigis oma püüdlustes.

Väärib märkimist, et patsientidel, kes on taastumisperioodi alguses, kipuvad arenema depressiivsed seisundid.

Seetõttu vajavad nad lähedaste hoolitsemist.

Rehabilitatsioon kestab tavaliselt 3 kuud ja see normaliseerib oluliste elundite toimimist ja taastab motoorset aktiivsust.

Prognoos pärast aju meningioma eemaldamist on soodne. Enamik hiljuti diagnoositud kasvajaga patsiendid taastavad kõige rohkem meningioma ja pärast operatiivset ajuvööndi pigistamist kadunud funktsioonid sekkumine.

18+ võib sisaldada šokeerivaid materjale!

Allikas: https://posle-operacii.ru/microhirurgia/meningioma-golovnogo-mozga

Registreeruge Meie Uudiskirjaga

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Mees