Tästä artikkelista opit sellaisesta ilmiöstä kuin suuri ero ylemmän ja alemman paineen välillä.Tällainen tila voi aiheuttaa tiettyjä valituksia potilaaseen, ja se voi olla täysin satunnaisesti löydetty seuraavalla paineenmittauksella.
artiklan Sisältö:
- syyt suuri ero indeksien
- Oireet
- patologia Diagnoosi Hoidot
- Prediction
Kun mitataan silmänpainemittarilla paineen käytön seurauksena kaksi lukua - ylemmän ja alemman verenpainetta, vastaavasti. Ensimmäinen - suuri arvoarvo - on ylempi tai systolinen paine. Se heijastaa sydämen työtä.Toinen indikaattori - mitä pienempi on - on alempi tai diastolinen paine. Se heijastaa verisuonien työtä ja veren osan kulkeutumista suurien elastisten alusten läpi - aortan, valtimoiden ja arterioleiden kautta. BP mitataan millimetreissä elohopeaa.
Suuri ero verenpaineen kahden komponentin välillä on ylemmän ja alemman arvon välinen ero yli 50 mmHg. Art. Useimmissa tapauksissa tämä "Extension" saavutetaan juuri korkean paineen ylemmän numerot, alin on normaalilla alueella. Tätä sairautta kutsutaan eristetyksi systoliseksi verenpainetuksi tai ISH: ksi. Tämä on erityinen verenpainetauti, josta keskustelemme yksityiskohtaisemmin alla.
Klikkaa kuvaa suuremmaksi eristetään yleensä kohonnut verenpaine voi olla radikaali parannuskeinoa, mutta täytyy ehdottomasti seurata verenpainetta numeroita ja toimenpideohjeita hoitoa. Eristetty korkea top paine, ja se on suuri ero pienempi suorituskyky samassa määrin voi laukaista aivohalvaus, sydämen ja aivoverenkierron liikkeeseen normaali verenpainetauti.
Lääkärit ja kardiologit ovat useimmiten ISH: n ongelma. Syistä
suuri paineen välinen ero indikaattorit
culprit kannalta desynchronization korkea verenpaine mitataan on systolinen tai ylempi paine. Tämä indikaattorin kasvu on yli 50 mmHg. Art.verrattiin diastolisiin ominaisuuksiin systolisen verenpainetaudin puhkeamisesta. Sydän toimii täydellä kapasiteetilla, pumppaus verenpaine, mutta alukset eri syistä eivät reagoi muutoksiin verenpaineen - pohja pysyy vakaana normaali tai jopa alhainen.
NRI toisin kutsutaan verenpainetauti vanhuksille, koska se on ikään liittyvä tekijät määräävät sen tärkeimmät syyt:
- tuhoa ja harvennus lihaksen kerroksen valtimoissa. Näissä aluksissa lihaksikasvu määrittelee valtimoiden joustavuuden ja mahdollisuuden muuttaa halkaisijaa verenpaineen säätelyyn. Ateroskleroosi
- valtimoiden - laskeumien kolesteroli, kalsiumin ja tromboottinen massat sisemmän kuoren valtimoiden - muodostumista ateroskleroottisten plakkien. Alukset tulevat "lasiksi" - tiheä, tukevaa ja pystyvät täysin pienentämään reaktioita paineen muutoksiin.
- Munuaisten varantojen ja niiden kroonisten sairauksien väheneminen. Munuaiset ovat voimakkaita verenpaineen säätelijöitä, ja vanhenessa heidän tilansa väistämättä heikentää.
- Erityisten reseptorien hävittäminen sydämessä ja suurissa astioissa, jotka ovat vastuussa verisuonien reaktiosta ylemmän paineen muutoksiin. Normaalisti nämä reseptorit on "saalis" korkea verenpaine sydämen ja verisuonten Make It tasapainossa.
- Verenkierron heikkeneminen aivojen ja aivokeskusten verisuonisääntelyyn.
Kaikki nämä ominaisuudet niin tyypillistä vanhusten - yli 60 vuotta, ovat suurin syy tämän ehdon peräti eroa systolinen ja diastolinen paineita.
Patologian oireet
Erillisen systolisen hypertension pääasiallinen ongelma on sen latentti ja jatkuva kenttä.Potilaat, jotka ovat ylempiä paineita, eivät saa häiritä.
Joissakin tapauksissa potilaat esittävät melko yleisiä valituksia:
- , korvien ja tinnituksen ruuhkautuminen;
- päänsärky, huimaus, raskaus temppeleissä;
- epävakaa ja epävakaa kulku, liikkeen koordinointi häiriöt;
- muistin menetys, psykoemotionaalinen epävakaus;
- sydämen kipu, sydämen rytmihäiriöt.
Suurin ero tämän tyyppinen hypertensio on lievä ja vakaa virtaus, mutta samanaikaisesti riskitekijöitä ja voi johtaa hypertensiiviseen kriisiin ja verenkierron häiriöt. Tällaisia raskauttavia tekijöitä ovat:
- Diabetes mellitus.
- Liikalihavuus.
- Sieppari tai istuva elämäntapa.
- Sydämen vajaatoiminta ja sydämen rakenteen häiriöt - vasemman kammion hypertrofia.
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta. Aivohalvaus ja sydäninfarktin historia.
Diagnostiikka
Yleensä IGS-diagnostiikka on yksinkertainen. Tarvitaan monta kertaa dynamiikkaa mitata potilaan verenpaine tai tehdä verenpaineen päivittäinen seuranta erityisellä tonometrillä - SMAD.
Pätevänä tutkimuksena potilas voi tehdä:
- Veren ja virtsan kliininen analyysi.
- Verensokeri glukoosille.
- Biokemiallinen verikokeessa korostetaan lipidogrammi - kolesterolin ja sen jakeiden vaihdon indikaattorit.
- Koagulogrammi tai veren hyytymistesti.
- Sydän EKG.
- Sydän, suuret alukset, erityisesti BSA - brachiocephalic valtimoiden ultraäänitutkimus aivoissa.
- Munuaisten ja munuaisten ultraäänitutkimus.
- Asiantuntijoiden kuuleminen: neurologi, endokrinologi, verisuonikirurgi.
Hoitomenetelmät
IOG: n hoito tulee määrätä GP: n ja kardiologin kanssa potilaan asianmukaisen tutkimisen jälkeen.
On erittäin tärkeää noudattaa useita pakollisia ehtoja hoitoon tämän lomakkeen verenpaineesta:
- paine missään tapauksessa ei voida vähentää jyrkästi. Sen yläosien pitäisi laskea vähitellen, jotta alukset "ovat aika tottua" uusiin indikaattoreihinsa. Muussa tapauksessa potilas voi kokea aivohalvauksia, sydänkohtauksia ja muita iskeemisiä häiriöitä.
- ICH: n hoitoon käytettävät lääkkeet saattavat vaikuttaa systoliseen paineeseen mahdollisimman paljon. Hoidon aloittamiseksi on tarpeen mahdollisimman paljon pieniä annoksia valmistetta, joka kasvattaa asteittain annostusta.
- Lääkkeiden toiminta ei saisi vaikuttaa negatiivisesti munuaisiin ja aivojen verenkiertoon, joka vaikuttaa jo vanhuksiin.
hoitoon ISG ja tasoittaa ero ylemmän ja alemman paineen seuraavat lääkkeiden ryhmää käytetään:
- Verenpainelääkkeet - lääkkeiden painetta vastaan. Tässä tapauksessa on edullista käyttää kalsiumantagonisteja, beeta-adrenoblockereita, ACE: n estäjiä ja angiotensiinireseptorin salpaajia. Kun niitä käytetään asianmukaisesti, nämä lääkkeet täyttävät täysin määritellyt kriteerit. Diureettien diureetit. Kiertävän veren tilavuuden pienentäminen voi vähentää merkittävästi ylempää painetta ja sydänliikennettä.
- Aivot, munuaiset ja sydämen verenkiertoa parantavia lääkkeitä suojaavat nämä elimet paineen haitallisilta vaikutuksilta.
- neuro- ja cerebroprotectors - lääkkeitä, jotka parantavat ravitsemus hermokudoksen ja aivot - käytetään ehkäisyyn aivohalvauksen ja aivoverisuonitapahtumia.
Jotta parempi vaikutus yhdistelmä lääkkeitä voidaan käyttää, ja joskus jopa muuttaa radikaalisti lääkkeet ja niiden yhdistelmät lääkärin tarkassa valvonnassa.
myös erittäin tärkeä elämäntapa potilaan: oikea ruokavalio vähärasvainen ja yksinkertaisia hiilihydraatteja, valmistunut liikuntaa, raitista ilmaa, tarpeeksi unta ja lepoa, vitamiinihoidosta välttäen haitallisia tottumuksia.
ennuste
ISG: n kulku ei ole aggressiivinen. Monissa potilailla tauti kestää vuosia ja jopa vuosikymmeniä, ja normaaliterveyden vaihtokaudet vaihtelevat heikentyneinä.ISH
ongelma on se, että tausta on voimakas nousu systolinen verenpaine( 200 mm Hg. V. Ja edellä), vastaan ei-elastinen astiat modifioitu suuri todennäköisyys verenvuoto aivoissa, verkkokalvossa, munuainen. Tällaiset "lasiastiat" eivät kestä verenpaineen paineita ja räjähtävät.
Oikea-aikaisesti tapahtuva hoito ja yksilöllinen lähestymistapa jokaiselle potilaalle, vakaan ylläpitäminen ylemmän verenpaineen tasolle korkeintaan 140 mmHg. Oikea elämäntapa lisää merkittävästi elinajanodotetta ja sen laatua iäkkäillä potilailla.