Myrkyllinen hepatiitti - akuutti ja krooninen

Tällainen maksasairaus, kuten myrkyllinen hepatiitti, akuutti tai krooninen sairaus, kehittyy erilaisten haitallisten aineiden pääsy kehoon (alkoholi, huumeet, toksiinit) sienet).

Myrkyllinen vaikutus maksasoluihin, joihin liittyy solujen tulehdus ja niiden kuolema, ilmenee suurentuneessa maksassa, oikeassa hypo- kondruksessa ja kynsistössä.

Välitön myrkyllinen hepatiitti kehittyy suurella määrällä myrkyllisiä aineita. Tämän sairauden muodot ilmenevät ensimmäisen 2-5 päivän kuluessa myrkytyksen jälkeen. Krooninen muoto kehittyy myrkkyjen moninkertaisen sisääntulon vuoksi, mutta pieninä määrinä. Tällöin taudin oireet voivat ilmetä itsensä vuosia myöhemmin.

syistä

Mikä se on ja miksi se kehittyy? Aikuisten myrkyllisen hepatiitin syyt voivat olla myrkyllisten aineiden (orgaaninen) imeytyminen ja hengittäminen liuottimet ja teolliset myrkyt), myrkytys sienillä (useammin kalpea toadstool, harvemmin fly agarics, morels ja riviä). Tauti johtaa yhtä ainoaan alkoholiin suurissa annoksissa ja alkoholijuomien käytön pitkään aikaan.

Kun yksi annos suurta annosta on yksi seuraavista lääkkeistä, huomattavasti korkeampi lääkäri suosittelee, myrkyllinen maksa vaurioitunut ja akuutti myrkyllinen hepatiitti.

• sulfonamidit (biseptoli);
• antiviraaliset lääkkeet (interferoni jne.);
• tuberkuloosin vastaiset lääkkeet (Ftivatsidi);
• antipyretics (paracetamol, aspiriini);
• antikonvulsantit (fenobarbitaali ja muut).

.

Lisäksi myrkyllinen maksasairaus aiheuttaa seuraavat aineet:

• fosforia, joka on runsaasti lannoitteissa, joita käytetään hedelmätarhan ja puutarhakasvien tuoton kasvattamiseen.
• arseenia, joka on allokoitu metallurgisen teollisuuden yrityksille.
• fenolit, jotka sisältyvät desinfiointiaineisiin.
• Torjunta-aineet ja hyönteisten torjunta-aineet, joita käytetään maataloudessa rikkaruohojen ja hyönteisten torjunnassa.
• aldehydit, joita käytetään elintarviketeollisuudessa.

Myrkyt ja niiden toksiinit voivat päästä ihmiskehoon useilla eri tavoilla: ruoansulatuskanavan kautta hengityselinten kautta, ihon läpi ja veren kautta. Maksassa heillä voi olla sekä suora vaikutus (jolla on välitön vaikutus hepatosyytteihin), ja välittäjä (jos maksassa on verenkierros veressä, mikä johtaa kuolemaan ja rikkoo toiminnot).

ICD-10: n mukaan taudin etiologiasta myrkyllinen hepatiitti voi olla välitön, kolestaattinen ja immuuni. Taudin aikana on hyväksytty luokitus kroonisista ja akuuteista virusvaurioista.

Myrkyllisen hepatiitin oireet

Lievästi myrkyllistä hepatiittia esiintyy lähes ilman oireita, mutta se havaitaan vain ryhmätutkimuksessa (esimerkiksi myrkyllisten sienten käyttö).

Vakavimmissa tapauksissa, hepatiitti voi ilmetä seuraavien oireiden muodossa:

1. Kipu oikeassa hypochondriumissa, syntyy yhtäkkiä 2-5 päivää sen jälkeen, kun hepatotrooppinen myrkky on tunkeutunut organismia, johtuvat laajentuneen kapselin laajenemisesta (akuutin tulehdusprosessin vuoksi siinä);
2. Limakalvon värjäys limakalvojen ja ihon;
3. Tumman värin kyllästetty virtsa;
4. Luuton uloste;
5. Kehon lämpötilan nousu & g; 80C, yleinen heikkous, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu (ehkä veressä), nivelkipu;
6. Kivut (pienet ihon verenvuodot);
7. Nenän verenvuoto;
8. Hemorragia-ilmiöt;
9. Iho voi vaihtaa väriä sahramiksi tai oranssiksi. Maksan mitat, akuutin dystrofian seurauksena, voivat merkittävästi vähentyä.

Krooninen myrkyllinen hepatiitti etenee tasaisemmin ilman akuutteja ilmenemismuotoja. Mahdollinen tylppä kipu oikeassa yläsegrantissa, lievä keltaisuus, vähäinen päihtymys, alhainen kuume, katkeruus suussa. Nämä oireet voivat jäädä vähäksi aikaa (remissio) ja näkyvät uudelleen (pahentavat).

diagnostiikka

Myrkyllisen hepatiitin diagnosoinnissa käytetään laboratoriota ja instrumentaalisia menetelmiä. Biokemiallinen verikokeessa suoritetaan bilirubiinin ja entsyymien, kuten AST: n ja ALT: n, alkalisen fosfataasin, gamma-glutamyylitranspeptidaasin, määrät.

Myrkyllisen hepatiitin hoito

Taudin hoito aikuisilla edellyttää ensiksi, että haitallisten aineiden pääsy elimistöön lopetetaan. Jos jostain syystä ei ole tarkoituksenmukaista mennä lääkärin vastaanotolle täydestä avusta on mahdollista suorittaa lukuisia toimenpiteitä, jotka estävät myrkyllisen aineen nielemisen veren sisään, ja tämän seurauksena maksa.

Jos epäilty myrkky on joutunut ruoansulatuskanavaan, sinun täytyy päästä eroon väärennetyn oksentelun avulla. Ensinnäkin, sinun täytyy ottaa mukava asento tähän (asento puoliksi istuu pää kallistettuna eteenpäin). Sen jälkeen sinun tulee ärsyttää kielen juuria painamalla sitä sormella (tätä ei käytetä kaikissa tapauksissa). Voit heikentää myrkkyvaikutusta mahalaukun seiniin, sinun pitäisi juoda maitoa, pekonia sieniä. Jos lämpötila kohoaa, otsaan voidaan levittää kylmäpakkauksia.

Kun kaikki tämä on tehty, on parasta soittaa ambulanssiin tai mennä välittömästi lääkärin vastaanotolle. Jos on olemassa merkkejä myrkyllisen hepatiitin äkillisestä muodosta, potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa. Sairaalassa hänet hoidetaan lääkärin valvonnassa seuraavasti:

1. Mahalaukun huuhtelu myrkkyjäämistä. Voit tehdä tämän käyttämällä hieman lämminvettä ja odottaa, että aikuisen tarvitsee 10 litraa vettä.
2. Elinten poisto elimistöstä (aktivoitu kulma, appletti liuoksilla electoliths), hemosorption, plasmapheresis (puhdistus verestä myrkyllisiä aineita). Aktivoitu hiili imee sen pinnalle vatsaan jääneet toksiinit, estäen heitä pääsemästä veriin.
3. B- ja C-vitamiinien käyttö
4. Maksan palauttamiseksi käytetään erityisiä hepatiekalvoja, esimerkiksi Essentiale tai Heptral.
5. Cholagogue-valmisteet (Holosas, Holenzyme). Yhdessä sapen maksa, osa myrkyllisiä aineita
6. Jos taudin hyökkäys aiheutui myrkytyksestä sienillä, käytetään erityisiä vasta-aineita, jotka estävät solujen toksiset vauriot.

Hoidon aikana potilaalle annetaan tiukka lepotuoli ja tietty ruokavalio.

.

Hepatonprotektorit

Hepatoprotektorit ovat lääkkeitä, jotka on erityisesti suunniteltu parantamaan maksankestävyyden tasoa eri negatiivisille tekijöille. Tämä korjaustoimenpide lisää maksan kykyä neutraloida myrkyllisiä aineita. Ne ovat tärkeä osa hepatiitin aiheuttamaa toksisen maksavaurion hoitoa.

1. Geptral. Tärkein vaikuttava aine - ademetioniini, joka stimuloi maksasolujen kasvua, on mukana serotoniinin synteesissä ja toksiinien detoksifikaatiossa. Maksan tuottaa ademoniinia, mutta sen tautien pitoisuus tämän aineen kehossa pienenee. Heptral täydentää ademethionin puutetta ja stimuloi sen luonnollista synteesiä.
2. Essentiale forte. Lääke normalisoi hiilihydraattien, proteiinien ja lipidien metabolian maksaan, mikä parantaa sen detoksifikaatiofunktioita. Se auttaa palauttamaan maksan sen vaurion jälkeen, estää arpikudoksen muodostumisen siinä. Valmiste perustuu erikoisrasvoihin (ns. Välttämättömät fosfolipidit), jotka on saatu soijapapuista.

Mitä tulee kotihoidon ruokavalioon, alkoholin ja tupakoinnin käyttö on ehdottomasti kielletty.

Syödä pitäisi olla sairas pieninä annoksina ja usein siten parantamalla sapen erittymistä. Ruoka ei saa olla rasvainen, paistettua, suolaista, maustamatonta, runsaasti vitamiineja ja kasvikuituja.

Siksi ruokavalion tärkeimpien tuotteiden tulisi olla tuoreet vihannekset ja hedelmät (erilaiset salaatit), palkokasvit (pavut, herneet). Käytä vain voita ja kasviöljyjä. Syödä lihaa vain helposti assimilated (kana, kani). Täysin luopua savustetuista tuotteista, säilykkeistä. Jotta purkauspäivät, yksi päivä viikossa, syövät vain vihanneksia tai hedelmiä.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.