Reumatautien ehkäisy: toissijainen ja ensisijainen

click fraud protection

pitoisuus

  • 1Reumalääkkeiden ehkäisy
    • 1.11Prevention - terveyden perusta
    • 1.22Preventivinen ennaltaehkäisy
    • 1.33Toinen profylaksia
  • 2Ensisijainen ja toissijainen reuma-ennaltaehkäisy: menettely ja ominaisuudet
    • 2.1Mitä ehkäiseviä toimenpiteitä ovat ja niiden ominaisuudet
    • 2.2Ehkäisyn tyypit
    • 2.3ensisijainen
    • 2.4toissijainen
    • 2.5tertiäärinen
    • 2.6Ehkäisevä kehitys
  • 3Reumalääkkeiden ehkäisy
  • 4Reuma-toiminnan ensisijainen ehkäisy
  • 5Reuma-hoito ja ehkäisy
    • 5.1Patologian syyt ja oireet
    • 5.2Reuma-hoito
    • 5.3Reumalääkkeiden ehkäisy
  • 6Reumalääkkeen ennaltaehkäisy: taudin merkit ja syyt
    • 6.1Mikä on reumatismin etiologia (syy)?
    • 6.2diagnostiikka
    • 6.3Reumatismin luokitus
    • 6.4Reumalääkkeiden ehkäisy

Reumalääkkeiden ehkäisy

Reumaattisten hyökkäysten komplikaatioita ovat sydänvika, nivelten patologia ja hermosto. Mutta onko mahdollista ehkäistä tämän taudin kehittymistä? Entä jos reuma-diagnoosi, vaikkakin remissio, on jo avohoitokortilla?

1Prevention - terveyden perusta

Tällä hetkellä ennaltaehkäisevän suuntauksen suuntaus lääketieteessä kasvaa.

instagram viewer

Ambulatorioissa ennaltaehkäisyyksiköitä laajennetaan ja toteutetaan ennaltaehkäiseviä tutkimuksia terveen väestön keskuudessa piirin palveluiden lääkärit pyrkivät 100-prosenttisesti hoidolliseen hoitoon kroonisten henkilöiden hoidossa sairauksiin. Mutta mikä tärkeintä, kun henkilö tekee valinnan terveyden ja sairauksien ehkäisemiseksi.

Tautien ehkäisy on jaettu primaariin - kun henkilö pyrkii välttämään patologiaa sekä toissijaista - kun tauti on remission muodossa tai siirretty anamneesiin, ja potilas yrittää välttää uusiutumisen. Mikä on reumalääkkeiden ennaltaehkäisy?

2Preventivinen ennaltaehkäisy

Jotta voitaisiin vastata kysymykseen "miten ei kehitä reumaa? Pitäisi kuvitella, mikä aiheuttaa taudin kehittymistä. Reumatismi tai akuutti reumakuume on streptokokki-infektioiden komplikaatio.

Käsittelemätön antibiooteilla, kurkkukipu, kärsivät flunssa jaloissa, usein märkivä sinuiitti, kroonisen infektion soihdut nenänielussa, käsittelemättömät karieksen hampaat... Tämä kaikki taskut, joissa streptokokki-infektio voi pesiä ja joiden taudin kehittyminen tietyllä tavalla johtaa reumaattisiin vaurioihin elin.

Reumatismin riskiryhmässä ovat yli 5-vuotiaat tytöt, naispuolinen sukupuoli, perinnölliset henkilöt taudin alttius, samoin kuin potilaat, joilla on krooninen infektio-infektio ruuansulatuskanavassa ja ylempi hengitysteitä. Reumataudin ensisijainen ehkäisy vähentää taudin esiintyvyyttä, johon kuuluvat seuraavat toimenpiteet ja tehokkaat keinot:

  1. Kroonisten infektio-infektioiden huuhtelu. On erittäin tärkeää, ettei virulenttien streptokokkien krooninen läsnäolo kehossa ole sallittua. Streptococcus-etiologian infektiot ovat viivästyneitä miinoja, jotka voivat räjähtää milloin tahansa ja aiheuttaa reumaattista kuumetta. Antibakteeristen lääkkeiden vastaanotto
  2. Akuutti, oikea ja kohtalainen angina pectoris, nielutulehdus, sinuiitti ja muut ylempien hengitysteiden sairaudet. Akuisten streptokokki-infektioiden hoito on mahdotonta ilman antibakteerisia lääkkeitä. Antibiootteja tulee määrätä lääkäriltä, ​​ja potilaan on otettava heidät määrätyllä annoksella täsmälleen niin kauan kuin lääkäri vaatii. Antibakteeristen lääkeaineiden kulku on keskimäärin 7-14 päivää, ja taudin erityiset muodot voivat vaihdella kasvun suuntaan. Et voi poistaa antibiootteja omasta, tunne paremmin. Joskus potilaat pelkäävät antibakteerisen lääkkeen ottamisen mahdollisten haittavaikutusten vuoksi ruoansulatuskanavaan. Tällaisissa potilailla lääkärin on suositeltavaa kieltäytyä ottamasta tarvittavia lääkkeitä, mutta yhdistää ne lääkkeisiin, jotka normaalivat suolen mikrofloraa ja estävät dysbakteerian kehittymisen.

    On muistettava, että kieltäytyminen antibioottien streptokokki-infektion hoitamisesta tänään voi aiheuttaa reumasairauksien kirurgista hoitoa lähitulevaisuudessa!

    Terveellinen elämäntapa

  3. Terveellinen elämäntapa, johon sisältyy huonoja tapoja (tupakointi, alkoholi) hylkääminen, istumista estävä elämäntapa, oikea ja järkevä ravitsemus ovat tärkeässä asemassa myös reuma-tutkimuksen ensisijaisessa ennaltaehkäisyssä. Kävely raikasta ilmaa, kovettumista, voimistelua, urheilua vahvistavat kehoa, lisäävät koskemattomuutta ja myös resistenssin patogeenisten mikro-organismien kanssa.
  4. Eri toimenpiteiden noudattaminen tiimissä, joissa esiintyy streptokokki-infektion esiintyvyyttä. Kyse on sairastavan eristämisestä sekä ihmisten, jotka ovat olleet yhteydessä heihin, valvonnassa.
  5. On välttämätöntä luovuttaa uudelleen veren ja virtsan testejä katastrofien aiheuttamien sairauksien jälkeen. On varmistettava, että elimistössä ei ole jatkuvia tulehdusprosesseja.

Ensisijaisen ehkäisytoimenpiteet eivät ole monimutkaisia, niiden tarkoituksena on ehkäistä reumaa.

He tarvitsevat ja on tärkeää kunnioittaa kaikkia ihmisiä, jotka ovat vastuussa terveydestään.

Ensisijaisen ehkäisyn toteutuksen onnistuminen riippuu henkilön tietoisuuden tasosta ja hänen asenteestaan ​​omaan terveyteensä.

3Toinen profylaksia

Mutta entä jos reumatismin diagnoosi on jo avohoitokortilla? Kaikki potilaat, jotka ovat kärsineet reumaattisesta hyökkäyksestä, suositellaan toissijaisen reuma-ennaltaehkäisyn. Sen tavoitteena on ehkäistä taudin palautuminen tai uusiutuminen.

Toissijainen reuma-aineiden ehkäisy on jaettu ympäri vuoden ja kausiluonteinen. Molemmat muodot sekundaariehkäisy kuuluvat penisilliinit itse vastaanotto depot (bitsillinoprofilaktika), NSAID: t, kroonisen infektion pesäkkeitä.

Ympärivuotinen bitsillinoprofilaktika osoitettu kaikille potilaille, joilla on ollut reumakuume.

Jos potilas ei ole vielä muodostanut sydän taudin bitsillinoprofilaktika järjestetään ympäri vuoden 3 vuosi, sitten 2 vuosi - kausiluonteinen ennaltaehkäisyyn.

Muodostettaessa vika lapsilla, ympärivuotinen ehkäisy suoritetaan vasta 21-25 vuotta (Euroopassa - ikään asti 40).

Pitkittyneen penisilliinit:

  • bicillin 5000000. ED kerran 2 viikon välein,
  • Extensilliini (retarpen), mln. ED kerran 3 viikon välein.

Kausiluonteinen ehkäisy reumaattinen kuume suoritetaan samoilla lääkkeillä kuusi viikkoa 2 kertaa vuodessa kylmä kausi (kevät / syksyllä), epidemian aikana hengityselinsairauksien.

Lisäksi jälkeen onnistuneesti päätökseen sekundaaripreventio potilaan reumaa historia vaativat tosielämässä ennaltaehkäisyyn.

Se sisältää vastaanotetaan mikrobilääkkeiden toimien kanssa protivostreptokokkovym (amoksisilliini) ja NSAID seitsemän päivää hampaanpoiston pieni leikkausten tarttuvien kauden sairauksiin. Kaikki potilaat, joilla on ollut reumakuume koostuvat seurannut Reumatologi lääkäri.

Lähde: http://ZabSerdce.ru/serdce/profilaktika-revmatizma.html

Ensisijainen ja toissijainen reuma-ennaltaehkäisy: menettely ja ominaisuudet

Reumakuume - vakava sairaus tuki- ja liikuntaelimistön, sydän-ja virtsateiden.

Se viittaa niihin patologisiin prosesseihin, jotka on helpompi estää kuin hoitaa.

Tällä hetkellä WHO kuvattujen protokollien ensisijainen ja toissijainen ehkäisy Reumakuume potilaille eri ikäryhmien.

Mitä ehkäiseviä toimenpiteitä ovat ja niiden ominaisuudet

Toisin kuin vallitseva lausunto, reuma ei ole ikään liittyvä patologia. Pääosa potilaista on 7-15-vuotiaita tyttöjä. Provosoi kehittämistä tulehdusta nivelissä, sydän hemolyyttinen streptokokki.

Tämä patogeenisen kasviston edustaja esiintyy useimmiten nenänielun limakalvoissa. Normaalissa immuniteetissa bakteeri ei esiinny. Siirretyn ORZ: n jälkeen, tonsilliitti, nielutulehdus.

Streptococcus aktivoituu, se vaikuttaa niveliin ja sydämeen.

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden kokonaisuuden ominaisuudet ovat seuraavat:

  1. Reumaa ei lähetetä henkilöstä toiseen, koska se on bakteeriprosessin komplikaatio. Jos samassa jaksossa diagnosoidaan useita tapauksia samassa jaksossa, niin On suositeltavaa antaa bisilliini kerran ikäannoksina kaikille niille, jotka ovat olleet kosketuksissa potilaita.
  2. Ehkäisevät toimet on jaettu kolmeen tasoon - perus keski- ja korkea-asteen. Tekniikoilla on erilaiset tavoitteet ja keinot saavuttaa ne.

Ehkäisyn tyypit

Ehkäiseviä toimenpiteitä on kolme tasoa, joilla ehkäistään reumakuumeen, sydämen ja nivelen tulehdusprosesseja.

Luokitus ja määritelmä:

  1. Reuma-toiminnan ensisijainen ehkäisy on joukko ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä taudin kehittymisen ehkäisemiseksi alunperin terveenä lapsena tai aikuisena.
  2. Reumalääkkeen toissijainen profylaksia on toimenpide, jolla ehkäistään taudin toistuminen, siirtyminen krooniseen muotoon jo sairaassa potilaassa.
  3. Reuma- tai tertiääristen komplikaatioiden ennaltaehkäisy - tehdään taustalla olevan taudin hoidossa. Sen tarkoituksena on ehkäistä sydänlihaksen kehittymistä, nefriittiä.

ensisijainen

Reumatismin ensisijainen profylaksia sisältää useita suuria toimintaryhmiä:

  1. Erilaisia ​​vaikutuksia kehon immuunipuolustuksen vahvistamiseen. Tämä zakalivaniya, perusteellinen diagnoosi, laatu ja täydellinen hoito ruuansulatuskanavan aiheuttamat infektiiviset aineet - nielutulehdus, angina, karieksen, ientulehdus. Monimutkaisen hoidon indikaatioiden mukaan käytetään antibakteerisia lääkkeitä.
  2. Suurten lasten ryhmien hygienia. Tähän sisältyy myös sairastuneen lapsen eristäminen, potilaan laadullinen ja pätevä hoito.
  3. Lääkitysmenetelmät, joilla pyritään sekä streptokokkien aiheuttamien infektioiden hoitoon että ennalta ehkäiseviin toimenpiteisiin epidemian kehityksessä tietyssä tiimissä.

Ehkäisevä lääkehoito suoritetaan vain vahvistamalla reuma-diagnoosin useammassa samassa tiimissä ja vapaaehtoisesti. Valittavana lääkkeenä bisilliini ilmoitetaan potilaan iän mukaisissa annoksissa.

Tehokkaat lääkeannokset:

  • Bisilliini-1 - yli 7-vuotiaat ja aikuiset - 1200 tuhatta. yksikköä;
  • Bisilliini-1 - alle 7-vuotiaat lapset - 600 tuhatta. annoksia;
  • Bisilliini-5 - yli 7-vuotiaat ja aikuiset - 1500 tuhatta. yksikköä;
  • Bisilliini-5 - alle 7-vuotiaat - 750 tuhatta. lääkeyksiköitä.

Tällainen ennaltaehkäisy on toivottavaa ihmisille, jotka kärsivät ylähengitysteiden yksityisistä ja kroonisista sairauksista, raskaana olevista naisista.

toissijainen

Reumasairauksien toissijainen ehkäisy aikuisilla ja lapsilla on pitkä prosessi. Sen tarkoituksena on ehkäistä taudin uusiutumista ja sen komplikaatioita. Toissijaisen ehkäisyn menetelmä on pitkävaikutteisten antibioottien pitkäaikainen antaminen.

Eri lääkeaineiden tehokas annostus:

  1. Extensillin - annetaan 1 kertaa 21 vuorokauden ajan. Lapsille, jotka painavat alle 25 kg, yksikköä, yli 25 kg - , miljoonaa. ED. Aikuispotilaille, joilla on tehokas annos, on mln. ED.
  2. Bisilliini-1 - annokset ovat samanlaisia ​​kuin Extensillin, mutta injektio suoritetaan kerran viikossa.
  3. Bisilliini-5 - suositeltavaa, mln. ED 1 kertaa 21 vuorokaudessa. Mutta nyt lääkärit yrittävät olla määrittelemättä tätä lääkettä, koska kliinisesti vahvistettuja tietoja reuma-aineiden ehkäisyn laadusta sen käytöstä ei ole.

Vakiosuositukset ovat seuraavat:

  • Potilaat, joilla ei ole merkkejä kortitista, mutta nivelten ja korean tulehdusprosessit kärsivät - vähintään viisi vuotta taudin ensimmäisen jakson jälkeen tai 18 vuoteen asti. Käytetään periaatetta "mikä on pidempi".
  • Potilaat, joille on tehty sydänlihastulehdus tai perikardiitti, mutta joilla ei ole merkkejä sydämen vajaatoiminnasta - vähintään 10 vuotta tai 25 vuoden iässä.
  • Potilaat, joilla on kehittynyt sydänsairaus, mukaan lukien leikkaukset - koko elämän ajan.

tertiäärinen

Tämä toimenpidekokonaisuus suoritetaan ARI: n, nielutulehduksen ja tonsilliitin aikana ruuansulatuselinten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Se sisältää lyhyen kurssi antibioottihoidon kanssa penisilliini tai kefalosporiini lääkkeitä.

Ehkäisevä kehitys

Tärkein ehkäisevä toimenpide on nenänielun sairauksien laadullinen diagnosointi ja hoito.

Jos antibioottien käyttö on osoitettu, lääkärin suosituksia on noudatettava täydellisesti.

Älä katkaise kurssia itse ensimmäisen paranemisen jälkeen, koska patogeenisen kasviston resistenssi on mahdollista kehittää ja tulevaisuudessa tämä antibiootti ei ole tehokasta.

Jos akuutin hengityssairauden, influenssa, tonsilliitti tai 3 viikon kuluessa taudin alkamisesta tulehtuneet nivelten, on merkkejä sydämen vajaatoiminnasta, silloin sinun pitäisi välittömästi mennä lääkäriin instituutio.

Akuutti reuma-episodi on helpompi hoitaa ja helpompaa kuin krooninen prosessi.

Standardikurssiin kuuluvat antibiootit, NSAID-ryhmän lääkkeet ja asetyylisalisyylihappo, lääkkeisiin perustuvat lääkkeet.

Laadullinen hoito estää komplikaatioiden, kuten sydänlihastulehduksen, sydämen vajaatoiminnan kehittymisen, korean kehittymisen.

Reuma on elinikäinen diagnoosi. On helpompaa estää kuin käsitellä sekä primaarista episodiin että taudin uusiutumiseen.

Lähde: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/profilaktika-revmatizma.html

Reumalääkkeiden ehkäisy

Reumatismin ehkäisy voi olla ensisijainen ja toissijainen. Ensisijainen ennaltaehkäisy liittyy joukko toimintoja, joiden tarkoituksena on vähentää mahdollisuuksia Streptococcus-infektioiden tautien esiintyminen - ajoissa ja pätevä hoitoa.

  1. Ensisijainen ehkäisy on ominaista aktiivinen ja terveellinen elämäntapa, raitista ilmaa kävelee, tilojen ilmasto, karkaisu kehon ja tasapainoinen ravitsemus.
  2. On syytä huomata, että henkilö, joka on ottanut streptokokki-infektiota, sekä ihmisten, jotka ovat aiemmin olleet kosketuksissa hänen kanssaan, on eristetty - toimenpide, joka edellyttää pakollista täytäntöönpanoa.
  3. Ensisijainen ennaltaehkäisy sisältää myös infektion kohdentamisen, erityisesti nenänielun (sinuiitti, nielutulehdus, sinuiitti). Ruuansulatuskanavan poistoa suositellaan erityisesti lapsille, nuorille ja nuorille, jotka kärsivät ruuansulatushäiriöiden jatkuvista pahenemisesta. Tällöin sanallisella on oltava radikaali luonne, mutta taudin reuma-hoitomenetelmät määräytyy erikoislääkärin mukaan.
  4. On erittäin tärkeää aloittaa infektioiden torjunta ajoissa. Uskotaan, että hoidon aloittaminen ajoissa on se, joka alkoi viimeistään kolmannen päivän infektion alkamisen jälkeen. Tässä tapauksessa reuma-mahdollisuus on käytännössä suljettu pois. Akuuttia streptokokki-infektiota hoidetaan antibiooteilla 10 päivän ajan. Antibioottien käyttöönoton yhteydessä määrätään yleensä anti-inflammatorisia lääkkeitä, jotka otetaan vähintään viikon kuluessa.
  5. Myös streptokokin infektion siirron jälkeen potilaan on läpikotaisin perusteellisesti: verikokeiden, virtsatutkimusten läpäisemiseksi ja vain normaalien indikaattoreiden tapauksessa on mahdollista purkaa.

Siten ensisijaisen ehkäisyn asianmukaisen järjestämisen kannalta on tärkeää noudattaa kaikkia kuvattuja toimenpiteitä kompleksissa.

Haluan korostaa, että vastuu hoidon tehokkuudesta ei ainoastaan ​​lääkäri, vaan myös hän on itse potilas, koska on äärimmäisen tavallista hoitaa apua apua jo äärimmäisissä vaiheissa sairaus.

Tällaisissa tapauksissa taudin torjunta on monesti monimutkaisempaa. Siksi henkilön asenne hänen terveydentilansa on ensisijainen rooli.

Toissijainen profylaksia on joukko toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on ehkäistä taudin uusiutuminen ja eteneminen ihmisillä, jotka ovat jo kärsineet reumaattisesta hyökkäyksestä. Reumalääkkeen kehityksen erityispiirre on sen toipuminen toistuvalle kurssille.

Tämän mukaisesti sen ennaltaehkäisyyn liittyy pitkä toiminta. Tärkeä rooli tässä tapauksessa hoidetaan valvonnassa. Yleensä lääkäri suorittaa reumatologin tai erikoistuneissa reumatologisissa keskuksissa.

Toissijainen ehkäisy sisältää seuraavat alueet:

  • Varmistetaan kehon vastustuskyvyn vahvistaminen: yleinen hyvinvointi, kovettuminen, tasapainoinen ravitsemus, harjoitushoito;
  • bicillinprofylaksia, joka on välttämätön streptokokin infektion kontrolloimiseksi;
  • pitkäaikainen reumalääkkeen hoito ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa;
  • suorittamaan tämän infektion kroonisten soihdutusmäärien korjaus.

Bisilliinihoito on avainlenkki reumataudin ehkäisemisessä. Todettiin, että biokilliinin käyttöönotto profylaktisissa tarkoituksissa osoitetaan kaikille ihmisille, jotka ovat reumaattisen prosessin alaisia.

Potilaille, joille on tehty polyartriitti tai primaarinen reumakalvotulehdus vaikuttamatta sydänventtiileihin, biillinlääkeprofylaksia tulisi suorittaa kolmen vuoden ajan.

Niille, joilla on ollut ensisijainen reumaattinen sydänsairaus kanssa läppäsydäntaudin sekä potilaille, joilla on toistuvia reumaattinen sydänsairaus, ennaltaehkäisy pitäisi kestää vähintään 5 vuotta.

Tapauksissa, joissa bisilliinihoidon aikana henkilö kehittää edelleen nielutulehdusta tai anginaa hänet on määrätty 10 päivän hoitoketjun antibioottien ja anti-inflammatoristen lääkkeiden käyttämisestä toimet.

Tätä kutsutaan nykyisen reumalääkityksen estämiseksi. Jos sairauden aikana henkilö tarvitsee leikkaushoitoa, esimerkiksi vetää hammas, poista tonsillit, sen on oltava penisilliinin mukana.

Bisilliini-5 annetaan raskaana oleville naisille, jotka kärsivät reumasta noin 8-10 viikkoa raskaudesta.

Talvi- ja kevätkausina on suositeltavaa yhdistää profylaksia lääkkeillä, joihin liittyy vitamiinien saanti. Askorbiinihappo on erinomainen esimerkki.

Lähde: http://bubnovsky-art.ru/profilaktika-revmatizma

Reuma-toiminnan ensisijainen ehkäisy

Suositeltu järjestelmällinen tukitoiminta: kehon lieventäminen, liikunta ja urheilu, työelämän ja lepoajan noudattaminen, järkevä ravitsemus, ulkona pysyminen, huonoja tapoja (alkoholin, tupakoinnin) hylkääminen, vähentää potentiaalisia kontakteja streptokokkipotilaille, akuutin ja kroonisen hoidon ajankohtaiseen ja oikeaan hoitoon streptokokki-infektioita.

Streptococcus-tautien varhainen diagnoosi on usein vaikeaa, koska se liittyy tarpeeseen saada lisää bakteriologisia ja serologisia tutkimuksia.

Olisi pidettävä mielessä, että tyypillistä streptokokin tautia esiintyy enintään neljäsosalla potilaista. Muissa tapauksissa poistetaan, joskus oireettomia muotoja.

Korkea todennäköisyys streptokokki luonnon nenänielun infektio osoittaa kurkkukipu, ruuhkautumisen kurkkuun reaktio alueellisten imusolmukkeiden, leukosytoosi, Streptococcus-bakteerin havaitsemiseksi preparaatti kurkun, strep-antigeenin veressä, kasvaa streptokokki-vasta-ainetiitterit on 2-3 viikkoa alusta infektio.

Sen suhteen, että reumatismi kehittyy useammin siirretyn akuutin streptokokin jälkeen infektion (angina, nielutulehdus, kirurginen kuume), sen ajankohtainen diagnoosi ja voimakas antibioottihoito. On myös tärkeää, että akuutit hengitysteiden virusinfektiot hoidetaan ajallaan ja oikein seka-infektiolla (virus ja streptokokki).

Akuutti nenänielun streptokokki-infektoitunut infektio olisi eristettävä mahdollisimman pitkälle. Hoito tulee tehdä antibiooteilla vähintään 10 päivän ajan.

Valittavana oleva lääke on penisilliini, jota annetaan lihaksensisäisesti 3-4 kertaa päivässä. Penisilliinin päivittäinen annos aikuisille on 1 500 000 - 2 000 000 yksikköä koululaisille - 600 000 - 1 500 000 yksikköä lapsille - 20 000-30 000 yksikköä / kg.

Voit käyttää toista hoitomenetelmää: taudin ensimmäisten 5-7 päivän aikana lihaksensisäisesti annettavaa penisilliiniä ilmoitetulla suurempien annosten jälkeen ja akuuttien kliinisten oireiden vähentämisen jälkeen lihaksensisäisesti kerran annetulla bicillin-5: llä annoksella 1 500 000 ED. Bitsil-lin-5 annetaan esikouluikäisille lapsille annoksella 750 000 yksikköä. Jos penisilliinin intramuskulaarista injektionestettä ei voida antaa kärsivällisesti, käytetään penisilliinin tai puolisynteettisten penisilliinien tablettimuotoja. Oxacillin on määrätty aikuisille 3 g / vrk, koululaisille - 2-2 1/2 g, esikoululaisille - 1 1 / 2-2 g.

Lääkkeiden päivittäiset annokset jaetaan 4-6 vastaanottoon. Le-carbsia levitetään 30 minuuttia ennen aterioita. Jos penisilliinilääkkeitä ei siedetä, erytromysiiniä, linkomysiiniä jne. Määrätään. Erytromysiinin päivittäinen annos aikuisille on 1 1 / 2-2 g / vrk, lapsille - 30 mg / kg.

Streptococcus-infektion hoidossa yhdessä antibioottien kanssa on käytettävä antireumaattisia lääkkeitä 10-14 päivän ajan varoja - asetyylisalisyylihappoa, analginia, brufiinia jne. ja ensimmäisten 5-7 päivän aikana kokonaan ja sitten puoleen hoitoon annokseen.

Otteen työhön, kouluun tai päiväkotiin sallitaan vain, jos patologia ei ole sisäisistä elimistä ja normaaleilla verikokeilla.

Kun angina on kärsinyt, potilasta tulee seurata kuukauden ajan lääkäri-terapeutti, lastenlääkäri sekä reumatologi, koska tavallisesti tänä aikana ensimmäinen oireet reumasta.

Akuisten streptokokki-infektioiden hoitamisen ohella tärkeä ehkäisevä toimenpide on kroonisen streptokokin infektioiden hoito: tonsilliitti, nielutulehdus, sinuiitti, sinuiitti.

Myös useiden hammasharjojen ja periodontiitin hoito on suoritettava. Heidän sanelunsa määrittävät lääkärit yhdessä otolaryngologin ja hammaslääkärin kanssa.

Jos kyseessä on epidemian puhkeaminen streptokokinfektioista (kurkkukipu, akuutti nielutulehdus, punertava kuume), akuutit hengityselinten virusinfektiot tai useiden tapausten samanaikainen esiintyminen Akuutti reuma, erityisesti suljetuissa ryhmissä muodostumisen aikana, yhdessä sairastuneen bicillinprofylaksin eristämiseen ja aktiiviseen hoitoon osoitetaan kaikille niille, jotka ovat olleet kosketuksissa sairas. Kun injektoidaan bicillin-5 - 1 500 000 yksikköä. Erityisen huolellisesti ensisijaista ehkäisyä tulisi antaa lapsille, nuorille ja nuorille perheistä, joilla on reumaa sairastavia potilaita, koska reumatismi uhkaa enemmän näitä henkilöitä kuin toiset.

Toissijainen reuma-ennaltaehkäisy

Toissijainen reuma-ennaltaehkäisy sisältää joukon toimenpiteitä, joilla pyritään estämään taudin paheneminen, taudin uusiutuminen ja eteneminen reumatismin käyttäjillä.

Reumatismin toissijainen profylaksia hoitaa lääkäreiden reumatologit ja reumatologisten toimistojen puuttuessa - piirin terapeutit toimivat osastopäällikkönä.

Koska reuma tarkoittaa kroonisia sairauksia, ja se on altis toistumiselle, on toteutettava joukko ehkäiseviä toimenpiteitä monien vuosien ajan.

Toissijaisessa reuma-ennaltaehkäisyssä on suositeltavaa, että ympärivuotinen kaksitahoinen ennaltaehkäisy on toteutettava mahdollisimman paljon, koska se on tehokkaampaa kuin kausiluonteinen. Streptococcus -kannat ovat hyvin herkkiä penisilliinivalmisteille, erityisesti bikilliinille, eivätkä ne muodosta stabiileja muotoja.

Bisilliini-profylaksia on määrätty:

  • kaikki potilaat, joilla on reumaa taudin aktiivisessa vaiheessa ja jotka tulevat bisilliiniksi, tulisi olla sairaalassa välittömästi antibioottihoidon päättymisen jälkeen;
  • kaikki potilaat, joilla on äskettäin diagnosoitu reumaattinen sydämen vajaus, riippumatta sairauden vaiheesta ennen 35-vuotiaita;
  • jotka kärsivät reumasta luotettavasta hyökkäyksestä huolimatta prosessin lokalisoinnista ja jotka eivät saaneet bicillinä välittömästi sairaalasta vastuuvapauden jälkeen.

Bisilliinihoitoa ei ole osoitettu potilailla, joilla on pysyvä verenkiertohäiriö, joka ei liity reumaattiseen aktiivisuuteen, ja potilaat, joilla on taipumusta tromboembolisiin komplikaatioihin.

Talvella ja varsinkin keväisin, nämä lääkkeet tulisi yhdistää vitamiinihoidon kanssa, etenkin askorbiinihapolla aina -1 g / vrk.

Bikilliinin injektoinnin jälkeen potilasta on valvottava lääkintähenkilöstöllä, jonka on tunnettava allergioiden kliiniset ilmiöt bicillinille ja tässä tapauksessa hätätoimenpiteet sekä täydellinen väline ja lääkkeet anafylaktisen sokin ja muiden allergisten ilmenemismuotoja.

Lähde: http://works.doklad.ru/view/v0duP9gj0_0.html

Reuma-hoito ja ehkäisy

Reumalääkkeen ennaltaehkäisy on aloitettava valtion tasolla ja siihen on sisällyttävä infektiokalojen havaitseminen ja poistaminen.

Reuma on sairaus, johon liittyy sidekudosten tulehdus, joka vaikuttaa sydänlihakseen ja nivelet (enimmäkseen suuret). Se kehittyy streptokokin aiheuttamien tartuntatautien taustalla.

Lisäksi geneettinen alttius on olemassa. Riskivyöhykkeellä sijaitsevat pääasiassa lapset ja nuoret (7-15 vuotta). Aikuisilla tauti on harvinaisempi.

Patologian syyt ja oireet

Yleensä tauti on akuutissa muodossa. Syynä voi olla tauteja, kuten angina päihtymys, punertava kuume, nielutulehdus ja muut streptokokin aiheuttamat prosessit.

Kaksi viikkoa infektion jälkeen ilmestyvät seuraavat oireet: kuume, voimakas nivelkipu, punoitus ja turvotus.

Erityisen altis tähän ovat suuret nivelet - kyynärpäät, polvet ja nilkat.

Taudin jatkeessa vaikuttaa myös pienempiin niveliin. Yleensä kipu tuntuu itsensä liikkuvuuden ja jännityksen aikana. Mutta nämä oireet ovat tilapäisiä, 10-12 päivän kuluttua ne katoavat.

Elpyminen on kuitenkin harhaanjohtavaa.

Usein samanaikaisesti nivelten kanssa vaikuttaa sydänlihasta, sen venttiilit ovat vaurioituneet, ajan, joka johtaa niiden pysyvään muodonmuutokseen, joka voi aiheuttaa virheen muodostumisen sydän.

Sydämen tappion reumaa kutsutaan reumakarditisiksi. Oireet voivat olla nopea sydämen syke, hengästyneisyys, sydämen kipu, heikkous, väsymys.

Reumatismi vaikuttaa usein muihin elimiin ja kudoksiin, esimerkiksi hermostoon (pieni korea - raajojen tahattomien väsymysten, harmaasävyjen, lisääntyneen herkkyyden).

Joissakin tapauksissa niveltulehdus kestää kroonisia muotoja.

Tällä lomakkeella ei ole enää kehon lämpötilaa, kaikki nivelet vahingoittuvat poikkeuksetta.

Pääasiassa tauti on tietyllä alueella, mikä johtaa lopulta ruston kasvuun ja myöhemmin vaikuttavan nivelen immobilisaatioon.

On myös tällaista ilmiötä kuin lihaksia reuma, se etenee kipua lihaksissa, joka ilmenee mielivaltaisesti, ja esimerkiksi painamalla.

Lämpötiloja ei yleensä havaita, ellei kipu tietenkään kata paljon lihaksia.

Raajojen lihasten tappion vuoksi potilas ei enää voi vapaasti hallita niitä; reumasta rintakehässä laitoksen vaikeus hengitys; jos kaulan lihakset vaikuttavat, pää voi olla kiinteä asentoon.

Reuma-hoito

Reuma-tautien hoidon pääasiallinen tehtävä on niiden oikea-aikaisuus ja varhaisessa vaiheessa tapahtuva yksilöllinen lähestymistapa.

Hoitamisen tulee perustua prosessin aktiivisuuden asteeseen, siihen, kuinka voimakkaasti taudin oireet, elinten ja kudosten vaurioitumisaste ja jopa potilaan ammatti ovat.

Yleisillä puitteissa hoito-ohjelma vähenee antimikrobiseen ja anti-inflammatoriseen intensiiviseen terapiaan, immuunivasteen palauttamiseen ja parantamiseen.

On erittäin tärkeää saada oikea, tasapainoinen ruokavalio ja valmistautua fyysiseen rasitukseen.

On välttämätöntä saada aikaan oikea-aikaiset kirurgiset toimenpiteet potilaille, joilla on jo ilmaistu sydänsairaus.

Kun reumatismi havaitaan streptokokki-infektion jälkeen, potilasta näytetään tavallisesti penisilliiniä, joka menestyksellisesti tappaa streptokokkibakteerit, minkä jälkeen on määrätty bikilliini-5: n valmistaminen. Äskettäin laajalti käytetty huumeiden prednisoloni, jota käytetään hätätilanteissa nopean vaikutuksen aikaansaamiseksi.

Useita muita toimenpiteitä streptokokkien vaikutusten torjumiseksi elimistössä on sijoittaa potilaat pieniin seurakuntaan välttääkseen jatkuva kontaminaatio toistensa kanssa, tuuletus ja säteilytys ultraviolettisäteillä sairaaloissa, pakolliset yleiset ja henkilökohtaiset hygienia.

Reumalääkkeiden ehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet streptokokinfektioon liittyvien reumasairauksien hoitoon ja ennaltaehkäisyyn voidaan ehdollisesti jakaa primaari- ja sekundäärisiin.

Erityistä roolia olisi oltava valtion tasolla toteutettavien yhteisten toimien, kuten terveellisten elämäntapojen edistämisessä ja urheilun roolissa tällaisten tautien ehkäiseminen, kehon kovettuminen, olisi ryhdyttävä toimenpiteisiin koulujen, päiväkotien, sairaaloiden ja muiden laitokset. Terveydentilaa olisi aikaistettava, varsinkin väestötiheyksillä, kehottamalla aikuisia ja lapsia ehkäisemään tällaisia ​​sairauksia.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä infektiokalojen havaitsemiseen ja poistamiseen.

Kaikki potilaat voivat mennä työhönsä vasta sen jälkeen, kun sairauden merkkejä on tutkittu perusteellisesti.

Sellaisille henkilöille, joilla on merkkejä streptokokin sairauksista, kuten tonsilliitti, sinuiitti, nielutulehdus, kolangiitti, karussaiset hampaat, on myös epäsuora pakollista hoitoa. Niinpä ensisijaisia ​​toimenpiteitä ovat:

  1. Toimet, joilla pyritään lisäämään kehon koskemattomuutta ja vastustuskykyä.
  2. Terveys- ja hygieniatoimenpiteet.
  3. Streptococcus-infektion kantajien tunnistaminen ja hoito.

Toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on ehkäistä erilaisia ​​reuma-sairauksien pahenemista, pahenemista ja etenemistä, kutsutaan toissijaiseksi ehkäisemiseksi.

Tällaisen ennaltaehkäisyn tulisi suorittaa reumatologit tai piirin terapeutit.

Koska reuma on krooninen sairaus, jolla on taipumus uusiutumaan, ehkäisy tapahtuu useiden vuosien ajan.

Toimenpiteet reumalääkkeen uusiutumisen ja komplikaatioiden estämiseksi:

  • Reuma-potilaiden intensiivinen ja laadullinen hoito.
  • Tarttuvien nenänielun sairauksien ajankohtainen ennaltaehkäisy ja hoito.
  • Bisilliini-profylaksia.

Immuunijärjestelmää stimuloivat toimenpiteet ja kehon yleinen vastustuskyky, tämä on koko hoito ja terveyskompleksi, johon kuuluvat: voimistelu, luontopolku, oikea ravitsemus, vesihoidon kovettaminen ja jopa ilmastonmuutos, antibioottihoito, lääkäripalvelut kirjanpito.

Bisilliinihoito on jaettu kolmeen luokkaan: ympärivuotiseen, kausiluonteiseen ja nykyiseen.

Vuosittain ennaltaehkäisevää lääkettä käytetään bitsillin-5: llä tai bicillin-1: llä.

Lisäksi kuukausittain jokaisena keväänä ja kesällä tehdään salisyylihappovalmisteiden anti-relapsi-kurssi.

Bicillinprofylaksin ohella on määrätty vitamiinien kulkua, esimerkiksi askorbiinihappoa ja muita vahvistavia lääkkeitä.

Kausiluonteinen ennaltaehkäisy tapahtuu pääasiassa kylminä kuukausina käyttämällä bicillin-5: tä. Nykyinen ennakoivan kunnossapidon suoritetaan suora uhka sairauden, kun nykyinen on reumatismi, kurkkukipu, tonsilliitti, vaikka lukuun ottamatta yleistä bitsillinoprofilaktiki kymmenen päivän kuluessa.

Älä unohda erilaisten allergisten reaktioiden mahdollisuutta bicillinprofylaksin aikana anafylaktisen sokin aikana. Siksi ennen nimittämistä kaikki tarvittavat kokeet suoritetaan potilaan siedettävyyteen penisilliinivalmisteilla.

On muistettava, että potilaan työpaikalla on tärkeä rooli koko ennaltaehkäisevien sairauksien kompleksissa, sillä riippumatta onko hänellä sydämen vajaatoiminta tai ei, hän on ollut taudin yhteydessä kategorisesti vasta-aiheisia yövuoroja, teräviä muutoksia lämpötila, vedot, liiallinen fyysinen rasitus, joka voi johtaa taudin uusiutumiseen ja jopa akuutteempaan muotoon painon mukaan komplikaatioita. Muista, että reuma on erittäin vakava sairaus, jonka epätäydellinen hoito voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin.

Lähde: http://ProSerdce.ru/revmatizm/profilaktika-revmatizma.html

Reumalääkkeen ennaltaehkäisy: taudin merkit ja syyt

Reuma on epäilemättä kehittyvä sairaus,jolle on tunnusomaista streptokokin aiheuttama sidekudoksen tulehdus, joka usein vaikuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmään, nivelten.

Mikä on reumatismin etiologia (syy)?

Reuma on sairaus, joka vaikuttaa ennen kaikkea nuorten ja lasten luokkaan (7-15-vuotiaat). Parhaillaan esiopetuksessa sairaus on vaarallisin.

Streptokokki-infektio, geneettinen alttius - sairauden kehityksen pääasialliset syyt. Pitkän aikavälin tutkimukset ovat osoittaneet, että reumaa taudiksi liittyy perheen kehittymiseen.

Reumatismin kehittyminen liittyy angina pectoris, streptokokin aiheuttama akuutti hengityselinten sairaus.

"Vedenalainen kivi" on se, ettätauti voi kehittyä huomaamattomasti. Oikea-aikaisen havaitsemisen kannalta on tärkeää diagnosoida oireet oikein, koska reumatismin syyt on helpompi estää kuin aloittaa.

Usein ensimmäiset reuma-merkit ilmestyvät muutaman viikon kuluttua edeltävästä virustaudista (esim. Kurkkukipu). Henkilöllä lämpötila nousee jyrkästi, ja nivelkipu tuntuu.

On olemassa salailevaa tautia, jolle on tunnusomaista tällaiset oireet:

  • matala lämpötila;
  • heikkous;
  • kipu puuttuu nivelissä.

Sydämen ongelmat, hermoston vaurioituminen merkittävät reumatismin merkit.

Piilevän virran vaara on epätodennäköisessä havaitsemisessa virheellisesti diagnosoidulla diagnoosilla. Henkilö kääntyy lääkärin kanssa nivelten aiheuttamien ongelmien (niveltulehduksen) ilmaantumisen jälkeen ja lääkäri laukaisee pettymyksen diagnoosin - reuma.

harkitareuma-muodot, heidäntärkeimmät oireet:

  • reumaattinen sydänsairaus- sydämen tukahduttaminen, johon liittyy tulehdusreaktio, on ommellusta, joskus kipuja, 38 ° C yli kuumetta, takykardiaa;
  • nivel-muoto- Strikes, ennen kaikkea, suuret nivelet. Ominainen piirre on leesian symmetria, hyvänlaatuinen niveltulehdus;
  • rheumaticakorea- voidaan kutsua sairauden "absoluuttiseksi merkiksi". Hermoston vauriot (koordinaatiovaikeuksia, epäselvä puhe), koska lihasheikkoutta potilas on vaikea suorittaa jopa perustoimintoihin, kuten - istua, kävellä.
  • ihonmuoto- diagnosoitiin ulkonäkö vaaleanpunaisen ihottuma iholla tai reumasairauksien ihonalainen kyhmyt (esimerkiksi ihottuma on edustettuna kuvassa);
  • reuma-keuhkopussintulehdus- tämä muoto on tyypillistä kuumetta, hengenahdistusta hengittäessä, potilas tuntee kipua rinnassa, pahentaa uloshengitys.

Taudin kulku vaikuttaa potilaan ikäan ja sukupuoleen.

Vanhemmissa opiskelijoissa vaiva ilmenee asteittain, reumatista sydänsairauksien diagnoosin mukaan, mikä vaikuttaa tyttöihin tilastojen mukaan.

Mitä pienempi lapsen ikä, sitä akuutin sairauden kehittyminen, mukaan lukien useita ilmenemismuotoja kerralla. Todennäköisyys sairastua aikuisuuteen on vähemmän.

diagnostiikka

  • EKG antaa mahdollisuuden havaita epäsäännöllisyydet sydämen lyönnin rytmiin;
  • Röntgensäteily paljastaa muutoksia sydämen kokoonpanossa;
  • laboratoriotutkimukset (reumasairauksien kliiniset ja immunologiset analyysit) - auttaa määrittämään tulehdusreaktioiden merkkejä streptokokki-infektion toiminnalle;
  • tähystys;
  • Differentiaalinen diagnoosi - kortitin ja polyartriitin tunnistaminen taudin alkuvaiheessa. On tärkeää harkita potilaan ikä, taudin ja streptokokin infektion suhde, polyartriitin kliininen kuva.
  • Oikea diagnoosi voi kuitenkin tehdä vain erikoislääkäri (reumatologi), jolla on kattava potilaan tutkimus.

Reumatismin luokitus

Läpiviennitysvaiheet erottavataktiivinenjatoimetonreumaa.

Ei-aktiivisessa vaiheessa useimmilla potilailla ei ole valituksia, kliinisiä oireita. Ainoastaan ​​joissakin tapauksissa tauti ilmenee huonosti, veren liikkeen rikkominen aluksissa, joilla on voimakas fyysinen rasitus, jos sydänsairaus on muodostunut.

Jos reumaa syvällisesti tarkastellaan, oireiden ilmenemisen aktiivinen vaihe jaetaankolme astetta:

  • maksimi - tärkeimmät oireet: korkea kuume, potilaalla on vakavia kardiomitasoja, vaiva pahenee;
  • kohtalainen - kliiniset oireet eivät käytännössä ole ilmaisia, inflammatoristen vaikutusten indeksit ovat normaaleja.
  • minimaalinen - tulehdustoiminta puuttuu. Tässä vaiheessa tautia on vaikea diagnosoida.

erottaateräväjakrooninenreumaa. Akuutti kurssi alkaa kevyellä jäähdytyksellä, kehon lämpötilan nousulla, kipu olkapäässä ja kyynärpääliitoksissa, joka myöhemmin muuttuu pienemmiksi.

Kroonista muotoa ei päinvastoin ole luonteeltaan kuumetta tai kipuja nivelissä. Voit vähentää epämiellyttäviä pahoinpitelemäisiä kohtia levittämään ruumiillisen voiteen (jauheen ja rasvan osuus suhteessa: 0).

Reumalääkkeiden ehkäisy

Reumalääkkeiden ennaltaehkäisy on jaettu ensisijaiseen ehkäisyyn ja toissijaiseen hoitoon.

Ensisijaisen päämäärän tavoite voidaan kutsua ehkäisemiseksi taudin kehittymiselle. Se koostuu seuraavista:toimenpidekokonaisuus:

  • lisätä immuniteettia (oikein valittu ruoka, kehon ravitsemus, urheilutoiminta);
  • tartuntatautien torjunta;
  • ajoittaisen akuutin streptokokki-infektion hoitoon

Reumalääkkeen toissijainen ehkäisy on tehokas toimenpide, jolla pyritään estämään taudin kehittyminen relapseja potilaille, jotka ovat jo sairastuneet sairauteen, ihokarvojen poistamiseen, kosteuteen vilustumisen ehkäisemiseksi, antibiootteja.

Perinteinen lääketiede ennaltaehkäisyssä suosittelee lisätä ruokavaliosi vesimelonit, hyytelöä mustikoista ja karpaloita, sovelletaan karpalo mehua kalkki hunajaa, voide perustuu koivu silmut tai sinappi voide.

Se on ollut pitkään voide, joka perustuu koivujen silmukoihin, joita pidettiin tehokkaana tapana käsitellä salakavalaa tauti. Miracle-voide on helppo valmistaa. Saviastian kerroksissa siististi tuoretta lehmäöljyä ja koivunjalkoja.

Täytetään alkuun, tiiviisti suljettu ja lähetetään venäläiseen uuniin täsmälleen 24 tuntia. Päivän jälkeen paina öljyä varovasti ulos munuaisista ja lisää hieman murskattua kamferia. On suositeltavaa laittaa voide viileään paikkaan sulkemalla kansi tiukasti.

Käytä ihme-voidetta suositellaan, hankaamalla kipeisiin paikkoihin useita kertoja päivässä illalla.

Lääke ei pysy paikallaan, tehokkaita antibiootteja, saatavilla olevia oireita koskevia tietoja, mikä teki sairauden harvinaisemmaksi.

Lähde: http://www.blogoduma.ru/profilaktika-revmatizma