Phenazepam: käyttöohjeet

Fenatsepaami - rauhoittava aine, jolla on voimakas ahdistuneisuus, kouristuksia estävä, lihaksen rentouttava vaikutus, rauhoittaa keskushermostoa. Sitä käytetään erilaisiin neuroottisiin ja psykopaattisiin oloihin, tukahduttamaan pelon tunteita, ahdistusta, voidaan määrätä vieroitusoireille.

Lääke kykenee aiheuttamaan voimakasta riippuvuutta ja pitkäaikaisen jatkuvaan käyttöön kehittyy voimakas riippuvuus, jonka seurauksena ovat hermoston vakavat häiriöt järjestelmään. Jos huumeiden käytön alkuvaiheessa henkilö on unelias ja positiivinen värillisiä tunteita, sitten jatkuvaa käyttöä fenatsepamilla, positiiviset tunteet muuttuvat negatiivinen.

Itsekäsittely fenatsepamilla, lääkärin määräämät ylimääräiset annokset, hoidon keston nostaminen johtaa odottamattomiin, vakaviin ja peruuttamattomiin seurauksiin.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Rauhoittava.

Myyntiehtoja apteekeista

Myytävänäreseptillä.

hinta

Kuinka paljon fenatsepaami maksaa apteekeissa? Keskimääräinen hinta on tasolla110 ruplaa.

Voinko ostaa ilman reseptiä?

Phenazepam on niin sanottu pieni rauhoittava lääke, joka heikentää monia prosesseja keskushermoston tasolla. Se on monenlaisia ​​vaikutuksia, mutta se voi myös aiheuttaa lukuisia sivuvaikutuksia. Yleensä voidaan sanoa, että reaktio tiettyihin lääkkeen annoksiin kaikissa ihmisissä on jossain määrin yksilöllistä. Koska yliannostustapauksessa lääke on potentiaalisesti hengenvaarallinen, sen myynti on tiukasti lääkärin määräysten mukaisesti. Joten valtio tarjoaa osittain väestön turvallisuuden.

Bentsodiatsepiinit (mukaan lukien fenatsepaami) myydään tiukasti reseptillä seuraavista syistä:

• lääkkeellä on monia vasta-aiheita, eikä potilas itse pysty tunnistamaan niitä aina;
• jos se ei ole asianmukaisesti otettu, lääke voi aiheuttaa yliannoksen;
• huumeiden yliannostus on vaarallista pysäyttämällä hengitys ja sydämentykytys;
• Fenatsepaamia käytetään joskus potilailla, joilla on huumeriippuvuus helpottaakseen "vetäytymistä
• Fenatsepaami saattaa aiheuttaa pitkittynyttä käyttöä.

Näin ollen virallisesti useimmissa maissa fenatsepaamia ei voi ostaa ilman lääkärin reseptiä. On myös kiellettyä kuljettaa sitä valtion rajalla ilman asianmukaista todistusta. Teorian mukaan yksityishenkilöt voivat ostaa huumeita, mutta sen soveltaminen tässä tapauksessa aiheuttaa erittäin vakavia riskejä.

Koostumus ja vapautumisen muoto

Phenazepam on saatavana seuraavissa muodoissa:

• tablettia, mg, 1 mg tai mg: sileä lieriömäinen, valkoinen, joka on varustettu puolilla (ja, mg) tai puolelta ja puolelta (1 mg). Lääke on pakattu läpipainopakkauksiin (10 tai 25 tablettia) tai polymeerilaatikoihin (50 tablettia kussakin) ja pahvipakkauksissa (2 tai 5 läpipainopakkausta tai 1 pakkaus pakkauksessa);
• liuos lihakseen ja laskimonsisäisesti: heikosti värjätyt tai väritön. Lääke on pakattu 1 ml: n lasipulloihin ja läpipainopakkauksiin (5 ampullia kussakin). Ampullit on pakattu pahvilaatikoihin (10 ampullia kussakin) tai pahvipakkauksissa (2 läpipainopakkausta).

1 tabletin koostumus sisältää:

• vaikuttava aine: fenatsepam - 1 tai mg;
• Apuaineet: talkki, kalsiumstearaatti, povidoni, laktoosi, perunatärkkelys.

1 ml: n liuoksen koostumus sisältää:

• vaikuttava aine: fenatsepam - 1 mg;
• lisäaineet: natriumhydroksidiliuos, M, polyvinyylipyrrolidoni, pienimolekyylinen lääkintä, kahdeksan-80, natriumpyrosulfiitti, tislattu glyseroli, vesi d / u.

Farmakologinen vaikutus

Tärkein vaikuttava aine on fenatsepaami. Se on bentsodiatsepiinijohdannainen, joka ilmentää rauhoittavaa, hypnoottista ja antikonvulsanttista vaikutusta. Hänellä on melko korkea aktiviteetti, ja rauhoittavan ja anksiolyyttisen toiminnan vahvuus on parempi kuin tämän ryhmän muut lääkkeet. Fenatsepaamin ottamisen vaikutukset:

1. Epilepsialääkettä.
2. Lihas-rentouttava.
3. Unilääkkeet.
4. Protivotrevozhny (rauhoittava).
5. Sedaatioon.

Tärkein vaikutus on rauhoittaminen, mikä tarkoittaa potilaan tunteiden ahdistusta, pelkoa ja ahdistusta. Phenazepam auttaa vähentämään tunnejännitystä. Kun hoidon aikana potilaat katoavat pakkomielteisiä ajatuksia, lisääntynyt epäilyttävyys, kielteinen suhtautuminen siihen, mitä tapahtuu. Phenatsepaamilla ei ole myönteistä vaikutusta psykoottisten patologioiden aiheuttamiin oireisiin (hallusinaatiot, delirium).

Lepoava vaikutus ilmaantuu lähinnä psykomotorisen aistimuksen vähentämisessä ja unilääkkeissä - unen helpottamisessa, sen keston kohoamisessa ja laadun paranemisessa. Fenatsepamin vaikutuksen mekanismi on vaikutus tiettyihin aivoissa ja selkäydinvoimissa oleviin reseptoreihin, joten kaikilla vaikutuksilla on keskeinen genesi.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa? Fenatsepaami on tehokas seuraavissa tapauksissa:

• reaktiivisilla psykoosilla;
• kun haudutetaan alkoholipitoisuus;
• hypochondriacelono-senestaattisen oireyhtymän hoitoon;
• autonomisten häiriöiden ja unihäiriöiden poistamiseksi;
• emotionaalisen stressin, ahdistuksen ja pelon välttämiseksi;
• hoidettaessa autonomista lamentsia, lihasten jäykkyyttä, tikkaita ja hyperkinesiaa;
• antikonvulsanttina mioklonisen ja ajallisen epilepsian omaavien potilaiden hoidossa;
• neuroottisilla, psykopaattisilla ja muilla sairauksilla, joihin liittyy lisääntynyt ärtyneisyys, ahdistuneisuus, jännitys, pelko ja tunnepitoisuus.

Kuinka paljon fenatsepaami toimii?

Fenasiepamin vaikutusaika on keskimäärin 3-6 tuntia, mutta sen vaikutukset voivat jatkua hieman kauemmin. Alkamisaika riippuu lääkkeen antotavasta. Annettaessa suun kautta (tableteissa), tämä on noin 15 - 20 minuuttia, jolloin intramuskulaarinen injektio - nopeampi ja laskimonsisäinen - vielä nopeampi.

Vasta

Lääkeaineita ei tule käyttää seuraavissa olosuhteissa:

• myrkytys hypnoottisilla huumeilla, joilla on heikentyneet elintärkeät toiminnot;
• masennus, jossa esiintyy itsemurhien suuntauksia;
• hengitystoiminnan häiriöt;
• yliherkkyys lääkkeen komponentteille;
• shokki;
• koomaton ja shokkiolosuhteet;
• suljettu kulma glaukooma - alttius tai akuutin kurssin aikana;
• akuutti lääke- ja alkoholimyrkytys;
• raskaus, imetys.

Johtuen siitä, että fenatsepaamin käyttöä alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille ei ole määritelty, tehokkuutta ja turvallisuutta ei ole, hoitoa ei käytetä hoitoon.

Käytä tarkasti lääkärin valvonnassa, säädä annostusta näissä olosuhteissa:

• uniapnea;
• selkäydin- tai aivojen ataksia;
• huumeiden väärinkäyttö;
• orgaaninen aivojen häiriö;
• psykoosi;
• munuaisten tai maksan vajaatoiminta.

Iäkkäät potilaat tulee käyttää varoen.

Määrätty käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Phenazepam voidaan antaa raskaana oleville naisille vain elintärkeisiin indikaatioihin. Vaikuttavalla aineella on negatiivinen vaikutus sikiöön, lisää todennäköisyyttä synnynnäisten epämuodostumien kehittymiselle ja heikentää syntymättömän lapsen keskushermoston kehittymistä. Lapset ovat herkimpiä bentsodiatsepiinien kyvyn hidastaa CNS-toimintoja.

Jos vastasyntyneellä on pitkävaikutteinen fenatsepamilla, vastasyntyneellä voi esiintyä vieroitusoireita. On myös vaarallista käyttää välittömästi ennen synnytystä, koska lääke voi aiheuttaa hengityslamaa, vähentää lihasääntä, hypotermiaa ja imemisen liikkeiden heikentymistä.

Annostus ja antoreitti

Kuten tabletin käyttöohjeissa on osoitettu, fenatsepami otetaan suun kautta ilman pureskelua tarpeeksi vettä. Lääkäri määrää lääkeannoksen riippuen potilaan kehon oireista ja ominaisuuksista.

Sisällä unihäiriöitä - 250-500 mcg 20-30 minuuttia ennen nukkumaanmenoa. Neuroottisten, psykopaattisten, neuroosiomaisten ja psykopaattisten kaltaisten tilojen hoitamiseksi aloitusannos on , -1 mg 2-3 kertaa päivässä. 2-4 päivän kuluttua, ottaen huomioon teho ja siedettävyys, annosta voidaan nostaa 4-6 mg / vrk. Vaikealla levottomuus pelko- ja ahdistuneisuudella hoito alkaa annoksella 3 mg / vrk, jolloin annos suurennetaan nopeasti terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. Epilepsian hoidossa - 2-10 mg / vrk.

Alkoholin vetämisen hoidossa - sisällä, 2-5 mg / vrk tai 500 mikrog / vrk 1-2 kertaa päivässä, kasvullisissa paroksyymeissä - in / m, , - 1 mg. Keskimääräinen päivittäinen annos on , -5 mg, ja se jakautuu 2-3 annokseen, yleensä , -1 mg aamulla ja iltapäivällä ja , mg: aan yöllä. Neurologisessa käytännössä lihaksensisäisen verenpainetaudin hoidossa 2-3 mg 1-2 kertaa päivässä. Suurin päivittäinen annos on 10 mg.

Huumausaineiden väärinkäytön kehittymisen välttämiseksikurssikäsittelyn aikana fenatsepamin käytön kesto on 2 viikkoa (joissakin tapauksissa hoidon kesto voidaan nostaa 2 kuukauteen). Kun fenatsepaami poistetaan, annos pienenee vähitellen.

Poistumisongelma

Phenazepam viittaa lääkkeisiin, jotka voivat aiheuttaa riippuvuutta. Potilailla, joilla on kehittynyt riippuvuus fenatsepaamista sen vetäytymisen jälkeen, saattaa esiintyä oireita. Yleensä ne yhdistyvät kahteen käsitteeseen - oireyhtymään "rikastus" ja peruutus-oireyhtymään. Jokaisella niistä on oma kehitystyö. On huomattava, että fenatsepamin asianmukaisessa antamisessa valtaosassa potilaista mikään näistä oireista ei kehittynyt.

"Ricochet" -oireyhtymä viittaa taustalla olevan patologian oireiden pahenemiseen, joista potilasta hoidettiin fenatsepaamilla. Täten tämän oireyhtymän ilmentymät ovat jossain määrin päinvastaisia ​​kuin lääkkeen vaikutus. Potilas voi olla unettomuus, ärtyneisyys, vapina (raajojen vapina), emotionaalinen jännitys. Kaikki tämä on seurausta hermoston herättämisestä, jota fenatsepami on pitkään suppressoitu.

Poistumisongelma on jollain tapaa samanlainen kuin "rebound" -oireyhtymä ja monet ilmentymät ovat samoja niissä. Poistumissyndrooman tapauksessa oireet voivat kuitenkin olla monimuotoisempia. Tämä tila on jonkin verran samanlainen kuin huumeriippuvaisten "hajoaminen vaikka fenatsepaamin poistamisen tapauksessa ei ole käytännössä mitään vakavia olosuhteita.

Poistumisongelma voi sisältää seuraavat oireet ja ilmentymät:

• itsemurhuus;
• vakava masennus;
• lisääntynyt syke;
• hermostunut jännitys;
• vaikeat päänsäryt;
• kouristukset;
• epävakaa verenpaine;
• ulostehäiriöt.

Kaikki nämä oireet voivat ilmetä huumeiden voimakkaalla vetämisellä, varsinkin jos se otettiin suurina annoksina tai pitkään aikaan. "Rebound" tai peruuttamisen oireyhtymän kesto voi olla erilainen. Yleensä oireet menevät pois viikossa tai niin. Kuitenkin tapauksia kuvataan, missä jotkut ilmentymät jatkuivat yli kuukausi.

Tämän tilan heikentymisen estämiseksi fenatsepami mitätöidään vähitellen, pienentämällä annosta hieman päivittäin. Tietenkin, jos kerta (esim. Kerran kuukaudessa torjua unettomuutta) tällainen pitkittynyt peruuttaminen ei ole tarpeen, koska riippuvuudella ei ole aikaa kehittää.

Haittavaikutukset

Kun Feazepam-tabletteja vastaanotetaan potilailla, joilla on lisääntynyt yksilöllinen herkkyys, jotkin haittavaikutukset voivat kehittyä:

1. Allergiset reaktiot - ihon kutina, ihottuma, nokkosihottuma;
2. Hematopoieettisesta järjestelmästä - leukosyyttien, neurofysiinien, hemoglobiinin, verihiutaleiden määrän väheneminen;
3. Lisääntymisjärjestelmästä - seksuaalisen halun väheneminen;
4. Hermosta - väsymys, uneliaisuus, letargia, huimaus, vähentynyt pitoisuus, ataksia, tajunnan sortaus, avaruuden disorientaatio, sekavuus, päänsäryt, raajojen vapina, muistin heikkeneminen, liikkeiden koordinaatio, myasthenia gravis, aggressiot, itsetuhoiset ajatukset, kohtuuton pelko ja ahdistuneisuus;
5. Ruoansulatuskanavan osa - suun kuivuminen, vatsakipu, närästys, pahoinvointi, oksentelu, ruokahalu, maksasairaus, haiman tulehdus, transmaasien lisääntynyt aktiivisuus maksa;
6. Sydän- ja verisuonijärjestelmästä - takykardia, hengenahdistus, verenpaineen lasku tai nopea lisääntyminen, paniikkikohtaukset.

Jos esiintyy yksi tai useampia haittavaikutuksia, potilaan on neuvoteltava lääkärin kanssa, ehkä lääke on peruutettava tai annosta pienennettävä.

yliannos

Yliannostuksen, sekavuuden, laskien heijastuksia, uneliaisuutta ja jopa koomaa voi esiintyä. Potilaat voivat valittaa hengenahdistusta, vapinaa, bradykardiaa. Keskushermostoa estävät vaikutukset voivat johtaa potilaan itsemurhayritykseen. Ensimmäisissä merkkeissä esitetään mahahuuhtelu, sorbenttipitoisuus, oireellinen hoito, joka on erityisesti tarkoitettu hengitystoiminnan ylläpitämiseen.

Erityisohjeet

Hoidon aikana potilaat ovat ehdottomasti kiellettyjä juomaan etanolia.

Lääkkeen tehokkuutta ja turvallisuutta alle 18-vuotiailla potilailla ei ole todettu.

Potilaat, jotka eivät ole aiemmin käyttäneet psykoaktiivisia lääkkeitä, ovat terapeuttisia vastauksia fenatsepam pienemmillä annoksilla, verrattuna masennuslääkkeisiin, anksiolyytteihin tai kärsivästi alkoholismi.

Munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminnan ja pitkäaikaishoidon yhteydessä on tarpeen seurata perifeerisen veren ja maksan entsyymien aktiivisuutta.

Muiden bentsodiatsepiinien tavoin se kykenee indusoimaan huumeiden riippuvuutta pitkäaikaisessa otossa suurissa annoksissa (yli 4 mg / vrk). Vakauttamisen äkillinen lopettaminen voi olla vetäytymis-oireyhtymä (mukaan lukien masennus, ärtyneisyys, unettomuus, lisääntynyt hikoilu), erityisesti pitkittyneellä otolla (yli 8-12 viikkoa). Kun potilaat kehittävät sellaisia ​​epätavallisia reaktioita kuin lisääntynyt aggressiivisuus, akuutti jännitys, pelon tunne, ajatukset itsemurhasta, aistiharhat, lisääntynyt lihaskrampit, nukahtamisvaikeudet, pinnallinen unta, hoidon tulisi olla lopettaa.

Käytä varovaisuutta maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminnan, aivojen ja selkärangan ataksiaa, huumeiden riippuvuutta anamneesi, psykoaktiivisten lääkkeiden väärinkäyttö, hyperkinesia, aivojen orgaaniset sairaudet, psykoosi (paradoksaaliset reaktiot ovat mahdollisia), hypoproteinemia, yöllinen apnea (todettu tai epäilty), iäkkäillä potilailla ikä.

Yliannostustapauksissa vakava uneliaisuus, pitkittynyt sekavuus, heikentynyt refleksi, pitkä dysartria, nystagmus, vapina, bradykardia, hengenahdistus tai hengenahdistus, verenpaineen lasku, kooma. Suositeltu mahahuuhtelu, aktiivihiilen vastaanotto; oireinen hoito (hengityksen ja verenpaineen ylläpito), flumatseniilin annostelu (sairaalassa); hemodialyysi on tehottomana.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

Käytettäessä lääkettä tulisi ottaa huomioon muiden lääkeaineiden kanssa:

1. Lisää imipramiinipitoisuutta veriseerumissa.
2. Fenatsepaami saattaa lisätä tsidovudiinin toksisuutta.
3. Samanaikaisesti fenatsepaamin käyttö vähentää levodopan tehoa potilailla, joilla on Parkinsonin tauti.
4. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät lisäävät toksisten vaikutusten riskiä. Mikrosomaalisten maksaentsyymien induktorit vähentävät tehokkuutta.
5. Psykoosilääkkeiden samanaikainen käyttö vaikuttaa keskinäisesti toisiinsa, epilepsialääkkeet tai hypnoottiset lääkkeet sekä keskushermoston rentoutusaineet, narkoottiset analgeetit, etanoli.
6. Verenpainetta alentavia aineita käytettäessä samanaikaisesti verenpainetta alentavaa vaikutusta voidaan lisätä. Klotsapiinin samanaikaisen käytön takia hengityslaman lisääntyminen on mahdollinen.

Arviot

Tarjoamme voit lukea arvosteluja ihmisistä, jotka käyttävät Phenazepam:

1. Olga. Oli jonkinlainen äitini emotionaalinen hajoaminen, ja jos se ei ole Fenazepamille, en edes tiedä, miten se olisi se, se on vaikeaa, vaikka ihmiset ympärillä elää miehen kanssa, jolla on hermoromahdus. Äitini ei voinut nukkua kunnolla, hän oli huolissaan koko ajan, ja me kaikki huolestimme hänestä.
2. Vladislav. Olen lähes 45-vuotias. Viime aikoina ongelmat ovat alkaneet, usein heräsin aamulla eikä voinut palata nukkumaan. Kuulemisen jälkeen neurologi alkoi ottaa , mg fenadepamia. puoli tuntia ennen nukkumaanmenoa 2 viikon ajan. Nyt lopetan kurssin, nukun hyvin
3. lida. Olen erittäin hermostunut. Olen kirjaimellisesti kokenut joka kerta! Voin jopa räjähtää itkuun pieneksi. Työssä tämä on vain ärsyttävää jo. Lääkäri kehotti minua fenatsepamista. Olin paljon rauhallisempi! Se toimii hyvin! Heti kun tuntuu, että rikkoisin, juon sen heti. Toistaiseksi en ole löytänyt lääkettä parempaa kuin tämä. Lopulta alkoin reagoida kohtalaisesti vaikeisiin tilanteisiin minulle!

analogit

Lääkkeen analogit ovat tällaisia ​​lääkkeitä:

• Gidazepam;
• Fanazepam;
• Grandaxinum;
• diatsepaami;
• I;
• Relium;
• Sibazon.

Ennen analogisen lääkkeen ostamista ota yhteys lääkäriisi.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Pidä tabletit lasten ulottumattomissa huoneenlämmössä. Lääkkeen säilyvyys on merkitty pakkaukseen ja se on 4 vuotta valmistuspäivästä.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.