Tendonitis: mitä se on?

tendinitis

Jännetulehdus on jänteen sairaus. Sen mukana seuraa tulehdus ja myöhemmät - ja jänteen kuitujen ja viereisten kudosten osan degeneraatio.

Tendonitis voi olla akuutti tai subakuutti, mutta se on useammin krooninen. Jännetulehdus yleensä vaikuttaa ulnar olkaluu polvi- ja lonkkanivelen vieressä oleviin jänteisiin.

Myös nilkan ja ranteenivelen kourat voivat vaikuttaa.

Jännetulehdus voi kehittyä sukupuoleen ja ikään, mutta sitä yleensä havaitaan urheilijoissa ja monotonisen fyysisen työvoiman ihmisissä.

Jännetulehduksen aiheuttama jänne on liian suuri kuormitus, mikä johtaa sen mikrotraumatisaatioon. Ikääntyneiden ligamenttien irtoamisen vuoksi jännetulehduksen todennäköisyys kasvaa.

Tässä tapauksessa kalsiumsuolat sijoitetaan usein tulehduksen kohtaan, eli kalkkisin tendonitis kehittyy.

Jännetulehduksen syyt ja mekanismi

Jänne on tiheä ja voimakas joustamaton johto, jonka muodostaa kollageenikuitujen nippuja, jotka voivat yhdistää lihasten luihin tai toiseen luuhun. Jänteiden tarkoitus on liikkeen siirto, joka takaa sen tarkan liikeradan ja ylläpitää nivelen vakautta.

Toistuvien voimakkaiden tai liian usein liikkuvien liikkeiden aikana jänteen väsymysprosessit ovat vallitsevassa elpymisprosessissa. On niin sanottu väsymys trauma.

Aluksi jänne kudos turpoaa, kollageenikuidut alkavat jakautua. Jos kuorma jatkuu, myöhemmin näissä paikoissa muodostuu rasvan rappeumaa, kudosten nekroosia ja kalsiumsuolojen kerrostumia.

Ja tuloksena olevat kovaeristykset vahingoittavat edelleen ympäröivää kudosta.

Joissakin tapauksissa saattaa esiintyä myös jännetulehdusta muista syistä, esimerkiksi joidenkin reumaattisten sairauksien ja kilpirauhasten sairauksien vuoksi.

Jännetulehdus voi johtua myös useista infektioista (esim. Gonorrhea), jotka kehittyvät toiminnan seurauksena huumeiden tai vartalon rakenteessa esiintyvien epämuodostumien vuoksi (esimerkiksi eri pituuksien alempi tietenkin).

Tavallisesti tendonitis kehittyy vähitellen.

Ensinnäkin potilas, jolla on jännetulehdus, on huolissaan lyhytaikaisista kipuista, jotka ilmenevät vain fyysisen rasituksen huipussa kyseisellä alueella.

Muussa vaiheessa ei ole epämiellyttäviä tunteita, potilas, jolla on jännetulehdus, säilyttää hänelle tavanomaisen liikunnan.

Sitten kipu oireyhtymä ja tendinitis tulee voimakkaampi ja näyttää jopa suhteellisen pieniä kuormia. Tämän jälkeen jännetulehdus kipu on voimakas paroksysmainen luonne ja alkaa häiritä normaalia päivittäistä toimintaa.

Tutkittaessa määritetään punoitus ja paikallisen lämpötilan nousu. Joskus on turvotusta, yleensä epämiellyttävä. Kipu aktiivisissa liikkeissä havaitaan, passiiviset liikkeet ovat kivuttomia.

Tunnottomuus jänteen kohdalla on tuskallista.

Tyypillinen ominaisuus on tendinitis on räikeä tai rätinä aikana liikkeet, jotka voi olla joko ääneen kovaa, vapaasti kuultavissa etäisyydellä tai määritelty vain käyttämällä phonendoscope.

Sivutärsytys

Lateral epicondylitis, lateral tendinitis tai tennispelaaja kyynärpää - jänteiden tulehdus, joka ovat kiinni ranteen laajentimien lihaksissa: ranteen lyhyt ja pitkä ulostyöntyvyys sekä brachial lihas. Harvinaisempaa sivusuunnassa tendiniitti vaikuttaa jänteet muiden lihasten: ulnar extensor ranteen, pitkä säteen extensor ja yhteinen extensor sormet.

Sivusuuntainen jännetulehdus on yksi tavallisimmista vammoista urheilijoiden kyynärliitoksessa.

Tämä jännetulehduksen muoto vaikuttaa noin 45 prosenttiin ammattilaisista ja keskimäärin 20% faneista, jotka pelaavat kerran viikossa.

Jännetulehduksen todennäköisyys kasvaa 40 vuoden jälkeen.

Harjan asteittain kasvava heikkous on havaittavissa.

Ajoittaisesti potilas, jolla on tendinitis, alkaa kokea vaikeuksia myös yksinkertaisten päivittäisten liikkeiden aikana: kättelyn purkaminen, ruuvin irrottaminen, kuppin nostaminen jne.

Kun palpataatio, selkeästi lokalisoitu, kivulias laastari kyynärnän ulkopinnalle ja epicondylin sivuttaisen osan yläpuolelle paljastuu. Kipu lisääntyy pyrittäessä taivutetun keskisormen taivuttamiseen voittamalla vastus.

Jännetulehduksen radiografia ei ole informatiivinen, koska muutokset eivät vaikuta luihin, vaan pehmytkudosrakenteet. Selektiohäiriöiden paikallistumisen ja luonteen selvittämiseksi suoritetaan magneettiresonanssikuvaus.

Jännetulehduksen hoito riippuu taudin vakavuudesta. Karkeassa kipuessa kyynärpää on poistettava.

Kun kipu katoaa kokonaan, on suositeltavaa jatkaa kuormitusta ensin - loivin tilassa.

Ilman epämiellyttäviä oireita myöhemmässä kuormituksessa on hyvin sileä ja vähitellen lisääntynyt.

Lyhytkestoisella immobilisoinnilla varustetulla tendiniitilla on vaikea kipu, kun käytetään kevyttä muovia tai kipsin yksinäistä, paikallista ei-steroidista anti-inflammatoriset lääkkeet (voiteet ja geelit), akupunktio, fysikaalinen hoito (hydrokortisoni fonoforeesilla, elektroforeesi novokaiini liuos, jne.), ja sen jälkeen - terapeuttinen voimistelu.

Jännetulehduksen kirurgiseen hoitoon tarkoitetut merkinnät ovat konservatiivisen hoidon tehottomuus yhden vuoden ajan, sillä kipu-oireyhtymän muut mahdolliset syyt ovat luotettavia.

Lihaksen jännetulehduksen kirurgiseen hoitoon on neljä menetelmää: Loimmannin löystyminen (laajennuksen jänteiden osittainen poisto kiinnitysalueella), muunnettujen jänteenkudosten poistoa sen jälkeen kiinnittämällä sen uloimpaan epicondyleen, rengasmaisen ligamentin ja synovial bagin nivelten poistoon ja pidentämällä jänne.

Postoperatiivisessa vaiheessa suositellaan lyhyen aikavälin immobilisointia. Sitten terapeuttinen voimistelu on määrätty palauttamaan liikkeen voimakkuus kyynärliitoksessa ja vahvistamaan lihaksia.

Medial epicondylitis, hän samaa tendonitis pronator ja flexor lihakset, kyynärvarren tai kyynärpää golfaaja kehittyy jossa on pitkät kämmen lihasten, ulnar- ja radiaalisen flexor-jännin tulehdus ja myös pyöreät pronator. Medialvenutiini havaitaan 7-10 kertaa harvemmin sivusuunnassa.

Tämä tauti kehittyy niissä, jotka harjoittavat helppoa, mutta monotonista fyysistä työtä, jonka aikana sinun on suoritettava toistuvia pyörimisliikkeitä käsin.

Golfia harrastavien keskuudessa medial tendiniitti vaikuttaa usein asentajiin, konekirjoittajiin ja ompelukoneisiin.

Urheilijoista tetninite on usein myös niissä, jotka pelaavat baseballia, voimistelua, pöytätennistä ja pöytätennistä.

Oireet muistuttavat sivuttaista jännetulehdusta, mutta kivulias alue on kyynärliitoksen sisäpuolella.

Jännetulehduksen vahvistamiseksi ja prosessin luonteen arvioimiseksi suoritetaan magneettiresonanssikuvaus.

Konservatiivinen hoito - kuten sivusuuntainen tendiniitti.

Kanssa tehottomuus konservatiivinen terapia suorittaa kirurgisen toimenpiteen - leikkaamalla modifioidun osien pronator teres lihaksen ja säteen ranteen flexor jänteet ja niiden myöhempi silloitus. Toimenpiteen jälkeen nimitetään lyhyen aikavälin immobilisaatio ja sitten - fyysiset harjoitukset.

Patellaarisen ligamentin tendonitis

Jänteen patellarilamentin tai polven jännetulehdus on tulehdus patellar ligamentin alueella. Yleensä kehittyy vähitellen ja on pääasiassa krooninen. Se johtuu lyhytaikaisista, mutta äärimmäisen voimakkaista, kuormituksista nelipyörän lihaksessa.

Polvinivelen jännetulehduksen alkuvaiheessa hermostuneisuus ilmenee fyysisen rasituksen jälkeen. Ajan myötä kipu alkaa näkyä vasta sen jälkeen, mutta myös liikunnan aikana, ja sitten - jopa levossa.

Tutkittaessa kärsivällistä kärsivästi kärsivä kipu paljastuu sääriluun aktiivisella laajenemisella ja paineen vaikutuksesta loukkaantumisalueelle. Vaikeissa tapauksissa saattaa esiintyä paikallista turvotusta.

Jännetulehduksen vahvistamiseksi MRI on osoitettu.

Jännetulehduksen konservatiivihoito sisältää kuormien, lyhytaikaisen immobilisoinnin, paikallisten tulehduskipulääkkeiden, kylmän ja fysioterapian (ultraäänen) poissulkemisen.

Tämän tyyppiset tendiniitti-esteet ovat vasta-aiheisia, koska glukokortikosteroidien antaminen voi heikentää patellaarinen ligamentti sen myöhemmällä murtumisella.

Merkintöjen kirurginen jännetulehduksen polvilumpion jänne on tehottomuus konservatiivinen hoito on -3kuukausi tai limakalvojen rappeutumista jänne, jonka tunnuksena MRI. Toimenpiteen aikana vaurioitunut alue leikataan ja jänteen jäljellä oleva osa rekonstruoidaan.

Kirurgisen toimenpiteen valinta (avoin - yhteisen leikkauksen tai artroskopian kautta - pienen lävistyksen kautta) riippuu patologisten muutosten esiintyvyydestä ja luonteesta. Kun nivelsilmä on loukkaantunut luun kasvulla patellaa, voidaan tehdä niveltulehdus. Laajilla patologisilla muutoksilla jänteen kudoksessa tarvitaan suuri viilto.

Leikkauksen jälkeen potilas, jolla on jännetulehdus, saa plastisen tai kipsi-lingletin. Tulevaisuudessa säädetty reseptiivinen kuriva voimistelu.

Lähde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tendinitis

Syyt, oireet, jännetulehduksen muodot ja hoitomenetelmät

artikkeli:

Jännetulehdus on jänteen tulehdus. Verisuonten, hermojen ja ympäröivien kudosten tappion seurauksena jänteet yleensä muuttavat rakenteensa ja romahtavat. Joskus sitä pidetään vahvempana tuhoisana prosessina - tendonosiksena.

Tauti ei aiheuta kuolevaa vaaraa, mutta se aiheuttaa suuria ongelmia jokapäiväisessä elämässä.

Ottaen huomioon, että jänteiden jänne on olkapää, polvi, lantio, ranne nivelet ja akillesjännessä, on vaikeuksia tällaisissa yksinkertaisissa toimissa kuin pukeutuminen, kävely ja muut.

Lisäksi oireiden samankaltaisuuden takia tauti on usein naamioitu niveltulehduksen tai nivelten tulehduksen vuoksi. Tämä vaikeuttaa diagnoosia ja viivyttää tulehdusprosessia.

Jännetulehdus hoidetaan onnistuneesti.Yleensä käytetään konservatiivisia menetelmiä. Jos lääkäri (terapeutti, traumatologi, ortopedisti, reumatologi, kirurgi) on oikea-aikaisesti pääsee käsiksi, terveyteen liittyvä ennuste on suotuisa.

Lisäksi artikkelissa selvitetään miksi tämä sairaus kehittyy, mitä oireita se on ja miten se hoidetaan.

Taudin syyt

Jännetulehdus tapahtuu fyysisten, kemiallisten ja infektiivisten tekijöiden vaikutusten vuoksi.

Mahdolliset syyt:

• liiallinen kuormitus lihaksessa;
• vammat, mustelmat, jänteen repeytyminen;
• immuunitaudit;
• aineenvaihduntahäiriöt (diabetes jne.);
• reumaattiset sairaudet;
• infektio;
• nivelten tulehdukselliset ja degeneratiiviset sairaudet jne.

Hyvin usein jänteet kärsivät urheilun kuormituksesta, tiettyjen töiden suorittamisesta.

Ikääntyessä jännetulehduksen riski kasvaa, koska kudos menettää kimmoisuutensa. Lisäksi aineeseen kertyy aineenvaihduntatuotteita, jotka muuttavat aineenvaihdunnan kulkua ja aiheuttavat diabetesta, lihavuutta ja muita sairauksia.

Myös jännetulehdus voi syntyä johtuen nivelsairauksista: vaikean muodon niveltulehdus, synoviitti, tarttuva tai reaktiivinen vaginitis ja vastaavat. Infektiot, kuten tuberkuloosi, kuppa, lavantauti, ovat myös laukaisijan jänteiden sairauksien kehittymiselle.

oireet

Tyypilliset oireet: kipu, ihon punoitus, kudosten turvotus, turvotus jänteen kiinnittymisen alueella. Jos leesiot ovat vähäisiä, oireet ovat heikompia. Kipu-oireyhtymä ilmenee liikkeen aikana ja jäykkyys nivelessä ei välttämättä kehity.

Ajan kuluessa, kun hoitoa tai puutetta ei ole riittävästi, jänteen tulehdusprosessit johtavat arpia muodostumiseen, muodostuu kontraktuuri (yhteinen liikkumattomuus). Yhteinen olettaa vakaan pakotetun aseman.

Achilles jänteen jännetulehduksen oireet ovat hyvin ilmeisiä Reiterin taudissa.

Kun lääkärin diagnoosi on tutkittu, kyseenalaistettu, palpataan ja analysoidaan, röntgentutkimus, ultraääni tai MRI on määrätty, koska tendinitikillä on samanlaisia ​​oireita kuin muilla sairauksilla (usein diagnosoitu niveltulehdus tai tulehdus nivelsiteet).

Neljä muotoa tendinitis

Jännetulehdus on neljää muotoa:

1. aseptinen,
2. märkivä,
3. ossificans,
4. fibrotic.

Kunkin erityisen muodon käsittely eroaa toisistaan.

Taulukossa on kuvattu taudin eri muotojen kehittämis- ja hoitomekanismia:

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

Jännetulehduksen hoito: yleiset konservatiiviset menetelmät

Lanttiittiä hoidetaan sen muodon, kurssin luonteen, oireiden vakavuuden mukaan. Hoito riippuu myös paikannuspaikasta ja vahingollisen tekijän luonteesta (trauma, infektio, aineenvaihduntahäiriöt).

Jos lääkehoito on pitkäaikainen, tulehdusprosessi ulottuu jännevaipalle ja synovialipusseille. Tämä tulehdus johtaa synnytyksen ja synovitisin kehittymiseen vastaavasti.

Tendovaginitis on yksi jännetulehduksen komplikaatioista

Konservatiiviset hoitomenetelmät perustuvat analgeettisiin ja ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (NSAID), tarvittaessa - antibiootteihin. Ensimmäinen päivä on säädetty jäätä, tiukka side. Lisäksi alkoholipakkausten lämmittäminen on mahdollista.

Virtsapussin hieronta ei ole suositeltavaa. Loukkaantuneen raajan koko hoidon aikana tarvitaan täydellinen lepoaika.

Alla on taulukko yleisimmistä NSAID-lääkkeistä:

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

Operatiivinen toiminta

Jos hoito lääkkeillä ei ole tuottanut tuloksia, ja sairaus usein on uusiutunut, suoritetaan toimenpide. Jänne voidaan ommella, pidentää tai kiinnittää toiseen paikkaan.

Jänteen kuitujen vahingoittumisasteesta riippuen käytetään avointa interventioita tai artroskopiaa (jossa on tehty vain kaksi pistettä). Märkivä sisältö poistetaan, nekroottiset ja haavoittuneet alueet poistetaan, käyttökenttää käsitellään antiseptisilla aineilla.

Toimen monimutkaisuus riippuu kuntoutusjakson pituudesta (yleensä enintään neljä kuukautta).

Ensimmäiset 5-7 päivää nivelet ovat täysin kiinni, vähitellen kipsi side on poistettu ja potilas alkaa suorittaa yksinkertaisia ​​liikkeitä.

Rinnakkain määräävät antibiootit, tulehduskipulääkkeet (NSAID), vitamiinit, fysioterapia (ks. edellä).

Elpyminen riippuu hoidon laadusta ja potilaan vastuusta.

ennaltaehkäisy

Jännetulehdus reagoi hyvin hoitoon. On erittäin tärkeää, ettet ylikuormita tätä liitosta tulevaisuudessa ja estä muita tekemästä niin.

Jos työsi tai harrastus liittyy lihaksen jatkuvaan liikkumiseen, tee se säännöllisesti rentouttava hieronta (lyödä, hankausta tai vaivaamista), käytä voiteita ja geelejä rentouttaessa lihaksia.

Jos esiintyy epätavallisia oireita, sinun on mentävä lääkäriin (ortopedisti, kirurgi, terapeutti).

Lisätä tiedon tasoa, kiinnostaa kehosi ominaisuuksia ja kuunnella sitä.Ja ole tervetullut!

Lähde: http://SustavZdorov.ru/raznoe/tendinit-263.html

Kaikki noin tendinitis

Ihmiskeho monessa suhteessa on uusiutuva järjestelmä. Regenerointiprosessin ansiosta, kun raskaita kuormituksia lepoajan aikana kudokset pystyvät toipumaan.

Jatkuvalla raskas yhteistoiminnalla näillä mekanismeilla ei ole aikaa työskennellä kokonaan ja lihakset eivät voi sopeutua jatkuvaan liikuntaan ja tulehdus kehittyy leesioalueella prosesseja.

Jännetulehdus useimmitenvaikuttaa polviin, lantioon, hartioihin, kyynärpäihin, peukalon pohja ja kalkaneal jänne.

Kun krooninen liikunta on ensinnäkin turvotusta, kollageenin pilkkoutumista ympäröivät limakalvot Muokkaa, ja vakavassa jännetulehduksessa jännin keskiosa degeneroituu hyytelömäiseksi kangas. Ihottuneen jännen synovial membraani alkaa erittää nestettä, joka toimii katalyyttinä taudin kehittymisessä.

syistä

Jännityshäiriöitä voi esiintyä missä tahansa, mutta lääkäreiden kokemus osoittaa, että he ovat erityisen alttiita kurkkumätäraskaaseen fyysiseen työhön osallistuvat, ja urheilijoita. Useissa syistä, jotka aiheuttavat tendiniittiä, jännityskudoksen lisääntynyt stressi ja myöhemmät mikrotraumat ovat johtava asema, mutta on olemassa muitaetiologiset tekijät:

• yksittäiset ja useat vammat;
• bakteerien luontaiset tartuntataudit;
• degeneratiiviset prosessit (kihti, niveltulehdus ja muut) nivelissä;
• synnynnäinen tai hankittu dysplasia;
• allergiset reaktiot joihinkin lääkkeisiin;
• kehon rakenteen ominaisuudet (yhden jalan lyhentäminen voi edistää tulehduksen kehittymistä polvinivelessä);
• aseman vääristyminen, selkärangan kaarevuus;
• neuropatiat, jotka aiheuttavat lihasairauksia;
• aineenvaihduntahäiriöt;
• Kilpirauhasen sairaudet.

Jännetulehduksen tulehdus on kehon riittävä vastaus ärsyttävään ärsytykseen.

luokitus

Tulehdus voi kehittyä mistä tahansa raajasta, mutta on alueita, joilla jännetulehdus on yleisempi. Tietyt jännetulehduksen lokalisoinnilla on omat erityispiirteensä oireyhtymästä ja hoidosta. Tulevan tarkennuksen sijainnista riippuen seuraavat:tyypit tendinitis:

• lateraalinen- vaikuttaa ranteen lihaksia-laajentamiseen. Tauti on yleinen urheilijoiden keskuudessa. Ensinnäkin kädessä ilmenee heikkouden tunne, myöhemmin yksinkertaisten toimintojen suorittaminen tulee ongelmalliseksi. Tulehdus kehittyy kyynärnän ulkopuolelta, kipu antaa olkapäälle ja kyynärvarteen.
• mesiaalinen- vaikuttaa joustavien lihasten kyynärvarteen. Tuskalliset tuntomerkit näkyvät kyynärpään sisäpuolelta. Tämä jännetulehduksen muoto vaikuttaa myös urheilijoihin.
• Posteriorisen sääriluun lihasten tulehdusja akillesjänteen. Jälkimmäinen hämmästyttää usein rataurheilijoita ja pitkähihkeitä sekä naisia, jotka arkielämänsä mieluummin käyttävät korkeakorkoisia kenkiä. Sääriluun jännetulehdus on hyvin yleinen, se voi aiheuttaa litteiden jalkojen kehittymistä.
• Olkapään jänteen jännetulehdusilmenee trauman tai olkapään liikkeen vaikutuksen alaisena ja sille on ominaista lihasten kapselin eheyden vaurioituminen. Tämä edellytys vaatii kiireellistä lääketieteellistä huomiota.
• Ranteen jänteen jännetulehdususeimmiten pianistien ja ihmisten keskuudessa, jotka työskentelevät paljon tietokoneella. Diagnoosi on yksinkertainen: kun yhdistät pikkusormen, peukalon ja etusormen, potilas kokee ranteessa kipua.

On kaksi muotoa tendinitis:

• krooninen (kuitu, oksentava);
• akuutti (aseptinen, märkivä).

Yleisesti ottaen tendonitisille on tunnusomaista krooninen sairaus, jossa degeneraatioprosessit etenevät asteittain jänteessä.

Oireet ja kehitys

Jännetulehdus kehittyy yleensä hitaasti. Ensinnäkin lyhyt kipu alkaa häiritä kuorman huippua. Lepäässä epämiellyttävät tuntemukset ovat täysin poissa, joten henkilö johtaa tavanomaista elämäntapaa ja pysyy aktiivisena.

Ajan myötä kipu-oireyhtymä jännetulehduksesta tulee julki, jopapienillä kuormituksilla on oireita taudista. Tuskalliset tunteet saavat paroksismaisen luonteen, ja henkilön on harkittava uudelleen elämäntapaa.

Asiantuntijat erottavat seuraavat oireet:

• liikkeen liikkuvuuden loukkaaminen, on mahdollista ankiloosi (täydellinen liikkumattomuus);
• kipu lievän alueen liikkeen ja palpation aikana;
• hyperemia ja tulehdus lähikudoksissa;
• ihon lämpötilan nousu punoituksen kohdalla;
• ympäröivien kudosten joskus huomaamatonta tuhovoimaa;
• kipu nivelessä aktiivisten liikkeiden aikana, levossa ei ole;
• riehuvat ja räiskyvät (krepitaatio) liikuttaessa (voidaan kuulla etäisyydellä tai käyttämällä fonendoskooppia).

Tietyillä paikallisilla tendiniittiformeilla on omat ominaispiirteensä ja ominaispiirteensä.

diagnostiikka

Jännetulehduksen diagnosoinnissa on kyky erottaa se artriitista ja muista sairauksista. Erityinen merkki niveltulehduksesta on jatkuva kipu koko nivelessä.

Jännetulehduksella kipu on keskittynyt tietyllä alueella ja esiintyy vain liikuntaa.

Jänteen tulehduksesta ei kuitenkaan ole erityisiä merkkejä, joiden perusteella se voidaan erottaa muista nivelsairauksista ja ympäröivistä kudoksista.

Laitteistustarkastustekniikan avulla voidaan havaita vain joitain tulehduksen oireitaDiagnoosin määrittämiseksi tarvitaan joskus eri diagnoosia:

• Lääkärintarkastus. Kokenut erikoislääkäri havaitsee jänteen alueella epäsymmetriaa ja turvotusta, määrittää kohdistuvien kudosten rajan, kipun luonteen ja lokalisoinnin sekä yhteyden liikkumisen rajoitukset.
• Laboratoriotutkimus. Analyysitulokset ovat informatiivisia vain siinä tapauksessa, että bakteeriperäisten tai reumasairauksien tarttuvien prosessien esiintyminen elimistössä havaitaan.
• radiografia. Jos yllä olevat merkit löytyvät potilaan tutkimuksesta, röntgenkuvaus on määrätty. Tämä menetelmä auttaa eliminoimaan murtumia, havaitsemaan suolasaaltoja kalkittamalla laiminlyötyjä jännetulehduksia. Achilles-jännyn tulehdus johtaa kalkanalääkkeiden muodostumiseen samoin kuin nekrotisoivan aseptisen luonteen patellaarisen ligamentin tulehduksessa.
• MRI ja tietokonetomografiakäytetään sulkemaan pois jänteen ja degeneratiivisten muutosten alueet. Tällaiset olosuhteet vaativat kirurgista hoitoa.
• ultraääniTutkimusta käytetään apuvälitteisenä diagnostisena menetelmänä. Jännetulehduksen avulla ultraäänellä voi havaita poikkeavuuksia jänteen rakenteessa ja sen kyvyssä normaaliin supistumiseen.
• Ortopediset testit. Useat testit ovat melko informatiivisia tietyn liitoksen altistumisen suhteen. Vartalon niveltulehduksen vahvistamiseksi on mahdollista saada lyhytvaikutteinen anestesia tulehduksen keskittymään. Diagnoosi on kivun lopettaminen.

Epäillään niveltulehduksen tulehdusta, on tarpeen kuulla terapeutti ja ortopedisti.

hoito

Jännetulehduksen alkuvaiheita käsitellään tavallisesti konservatiivisilla menetelmillä: kylmä, yhteinen lepo, terapeuttiset menetelmät (ultraääni, elektroforeesi lidasilla, ultravioletti, sovellukset, hieronta, magneettinen tai laserfysioterapia), systeeminen entsyymiterapia, ei-hormonaalisten tulehduskipulääkkeiden käyttö varoja. Apulaitteet taipumus voi olla: rengas, tiukka side, side, kainalosauvat, kävelykeppi ja ortopediset kengät. Joskus saattaa olla tarpeen määrätä antibioottien kulku.

Kehittyneissä tapauksissa jännetulehdus on mahdollinenkortikosteroidien injektiotsuoraan yhteiseen tai ympäröivään kudokseen samoin kuin lihaksensisäisesti. Jännetulehduksen kanssa on kiellettyä käyttää anti-inflammatorisia ja antibakteerisia lääkkeitä kuulematta lääkäriä.

Jännetulehduksen äkillisessä vaiheessa suositellaan lepoa, mutta on välttämätöntä aloittaa terapeuttinen liikunta mahdollisimman pian elpymisen jälkeen.

Tällainen joukko harjoituksia on suunnattuvahvistaminen ja venyttely.

Usein krooninen tendiniitti, on jännityshäiriöiden degeneratiivisia muutoksia. Kun arkuus kirurgian tarpeesta osoittaa verisuonien kaventumista (tai stenosis of tenodinitis).

Hypertrofoituneen kudoksen patologinen kohta leikataan pois, sitten korjaava hoito suoritetaan kuten nivelten rupture.

Jännetulehduksen kirurgista interventiota suositellaan myös siinä tapauksessa, että fysioterapia ja konservatiivinen hoito eivät antaneet myönteistä tulosta.

Toimenpiteen toipuminen on melko pitkä, yleensä se kestää vähintään 3 kuukautta. Potilaan on täyttä kuormitusta voidakseen palauttaa aikaisintaan 4-6 kuukautta.

komplikaatioita

Yleensä jännetulehduksen vakavia komplikaatioita esiintyy harvoin. Degeneratiivinen tila johtaa jänteen rakenteen muutoksiin ja lisää huomattavasti sen kudosten rikkoontumisriskiä.

Tyypillisiä komplikaatioita ovat:

• kipu-oireyhtymä jänteen palpataatiolla;
• kipu lihasjännityksellä;
• kipu liikkeen aikana, johtuen jänneeseen liittyvästä lihasjännityksestä;
• liittyä pureva infektio;
• Tenosynovitis, joka aiheuttaa kroonista fibroosia;
• metiensensitiivisyys (kipu tapahtuu sääolosuhteiden, sateiden, sumujen ja ilmakehän paineen muutosten aikana).

Varoittaa komplikaatioiden syntymistä voi hyvissä ajoin käydä lääkärille ensimmäisen jännetulehduksen oireiden kanssa.

Ehkäisevä ylläpito ja urheilun ehkäisy

Jännitteen kudosten tulehduksen kehittymisen ehkäiseminen koostuu seuraavista yksinkertaisista toimenpiteistä:

• Urheilijat ennen harjoittelua tulisi lämmittää ja joukko lämmittelytoimintoja.
• Fyysisen työvoiman määrä kasvaa vähitellen. Et voi työskennellä pitkään kehon mahdollisuuksien rajoissa.
• Monotonisten toimenpiteiden rajoittaminen yhdellä nivelellä pitkään.
• Säännöllinen levonmuutos ja liikunta.
• Välittömässä tilapäisessä lepoajassa tai jonkinlaisen toiminnan muuttamisessa tarvitaan vähäisiä kipuja.

Tällaiset toimenpiteet ovat luonteeltaan yleisiä, erityinen lähestymistapa tarvitaan tietyn tyyppisten tendiniitin ehkäisemiseksi.

näkymät

Lievillä tulehdustyypeilläennuste on suotuisa.Konservatiivinen hoito on varsin tehokasta ja jännetulehdus paranee 10-12 päivän kuluessa. Taudin syyn poistamisen jälkeen relapsi on epätodennäköinen.

Vaikeammilla jännetulehdusmuodoilla ennuste on varovainen. Leikkauksen jälkeen tarvitaan pitkä elvytysjakso. Pääsääntöisesti urheilijat voivat palata aktiiviseen harjoitteluun aikaisintaan kuusi kuukautta operaation jälkeen.

Lähde: http://pillsman.org/21820-tendinit.html

Jännetulehdus: oireet ja hoito

Jännetulehdus on jänteen tai lihasrakenteiden akuutti tulehduksellinen vaurio. Patologinen prosessi voi osua jänteeseen tai lihakseen.

Useimmiten sairaus diagnosoidaan suurien nivelten alueella. Tilastojen mukaan sairaudet ovat alttiimpia miehille. Useimmiten vaiva on seurausta säännöllisestä liiallisesta fyysisestä rasituksesta tai urheilun traumasta. Ikärajoituksia ei ole.

Niveltulehdus voi aiheuttaa muita, monimutkaisempia vaivoja.

syyoppi

Tauti voi olla sekä itsenäinen että toisen tausta-sairauden seuraus. Useimmiten tämä prosessi voi aiheuttaa fyysistä stressiä. Erityisesti on todennäköistä, että liiallinen fyysinen vaikutus on harjoittelemattomille lihaksille ja nivelsiteille.

Yleisesti voidaan erottaa tärkeimmät syyt sairauden kehittymiseen:

• paikalliset tulehdusprosessit;
• aiemmin kärsivät yhteisiä vammoja.

Lisäksi jännetulehdus voi kehittyä sellaisten etiologisten tekijöiden vuoksi:

• heikentynyt aineenvaihdunta;
• tartuntataudit;
• virusperäiset sairaudet;
• häiriöt immuunijärjestelmässä;
• reumaattiset vaivat.

Tarttuvien tautien osalta useimmiten tulehdusprosessi aiheuttaa tällaisia ​​vaivoja:

• klamydia;
• tippurin;
• jotkin streptokokkien alatyypit.

On kuitenkin huomattava, että tällaiset etiologiset tekijät ovat mahdollisia vain, jos henkilön immuunijärjestelmä on liian heikko.

synnyssä

Tulehdusprosessin kehityksen mekanismi lihaksessa tai nivelsiteessä on hyvin monimutkaista eikä sitä ole tutkittu täydellisesti. Mutta kuten lääketieteellinen tutkimus osoittaa tällä alueella, perustana on autoimmuuniprosessi.

Jos et käytä sairauksia, jotka ovat etiologinen tekijä, vasta-aineiden kehittyminen alkaa elimistössä. Vasta-aineet alkavat vaikuttaa kehon kudoksiin, mukaan lukien nivelsiteet ja lihakset.

Tällöin tulehdusprosessi kehittyy.

Yleiset oireet

Useimmissa tapauksissa sairauden alkuvaiheessa ei ole käytännössä mitään oireita.Kun tauti kehittyy lihaksissa tai jänteissä, voit seurata tällaisia ​​oireita:

• ihon punoitus vioittuneen nivelsiteen alueella;
• kipu;
• heikentynyt moottoritoiminto;
• nodulaariset muodot ihon alla.

On syytä huomata, että yleistä kliinistä kuvaa voidaan täydentää muilla oireilla, jos jännetulehduksen syy on toinen sairaus.

Jos jännetulehduksen syy on reumaattisia sairauksia, yleiseen oireiden luetteloon voidaan lisätä tällaisia ​​merkkejä:

• voimakas kipu nivelissä;
• sormien muodonmuutos alaraajoissa;
• hengenahdistus;
• siniset sormenpäät.

Kipu useimmiten häiritsee potilasta aamulla. Illalla tuskalliset tuntemukset vähenevät. Lepovaiheessa kipu-oireyhtymää ligamentsissa tai lihaksissa ei ole käytännössä havaittu.

Paikantamisen tyyppi

Tauti voi muodostua lähes mistä tahansa nivelestä. Useimmiten paikallinen tällaisissa paikoissa:

• Akillesjänne;
• lonkka;
• hartioiden liitoskohdassa;
• patella (polvinivel) tulehdus;
• kyynärliitos.

Hieman harvemmin, mutta silti ilmenee patologinen prosessi ranteessa ja pysähdysalueella.

Polvinivelen tendonitis

Polvinivelen tai patellaarisen ligamentin tendonitis on inflammatorinen prosessi sääriluun ja polvisuojuksen alueella.

Polvinivelen tendonitis on useimmiten diagnosoitu ammattilaisurheilijoissa.

Kansanlääketieteessä tätä oireyhtymää kutsutaan "polvihypiksi" sairauden lokalisoinnin vuoksi.

Patellin tulehdus kehittyy kolmessa vaiheessa:

• valo (ei ole kipu-oireyhtymää);
• kohtalainen (kipu tuntuu vain voimakkaan liikunnan aikana);
• vakava (epämukava ja kipu patellar ligamentissa mukana potilas aina, jopa täydellisen lepoajan aikana).

Patellaarisen nivelsiteiden vamman oireet:

• kipu, polven turvotus;
• lisääntynyt kipu taivutetulla jalalla;
• moottoritoimintojen rajoitukset.

Patellaarisen ligamentin hoito voi olla konservatiivinen tai kirurginen.

Patellaarisen ligamentin konservatiivinen hoito sisältää seuraavat:

• paikallisten ja oraalisten tulehduskipulääkkeiden käyttö;
• täydellinen loppu patellar ligamentista;
• fysioterapeuttiset menetelmät.

Jos polven jännetulehdus diagnosoidaan jo edenneessä vaiheessa tai sairautta edeltää toinen vakavampi sairaus, niin kirurgiset toimet ovat mahdollisia.

Mutta patelaregamentin tulehdusprosessin varhaisessa vaiheessa operatiivista puuttumista ei käytetä koskaan, konservatiivinen hoito riittää.

Polvinivelen tendonitis

Lantionivelen tulehdus

Lavan niveltulehdus on tulehdusprosessin kehittyminen supraspinatus-lihaksessa. Suurimmassa riskiryhmässä 40-60-vuotiaat.

Mutta ihmisillä, jotka ovat usein alttiita vakavalle fyysiselle rasitukselle tai ammattilaisurheilijoille, tauti voidaan diagnosoida aiemmin.

Tulehdusprosessin kehitys alkaa supraspinoidulla lihaksella. Koska niveltulehduksen jännetulehdus kehittyy, perifeeriset kudokset ovat mukana patologisessa prosessissa.

Supraspinouslihaksen tulehduksen oireet eivät käytännössä poiketa taudin yleisestä kliinisestä kuvasta. Ero on vain kipu lokalisoinnissa. Erityisesti kipu-oireyhtymä kasvaa moottoritoiminnan avulla. Joissakin tapauksissa kipu voidaan antaa kyynärliitokselle.

Jos olkapään jännetulehdus ei alkota parantua ajoissa, on olemassa vakava komplikaatioiden riski. Useimmiten olkapään jännetulehdus laiminlyödyssä muodossa kulkee olkapään supistumiseen.

Akillesjänteen jännetulehdus

Akillesjänteen jännetulehdus on patologisen prosessin kehittyminen Achilles-jänteen alueella. Kuten useimmissa tapauksissa, tulehdusprosessi on seurausta urheilijoiden traumasta tai liiallisesta fyysisestä aktiivisuudesta.

Akillesjänteen jännetulehdus varhaisessa vaiheessa ilmenee vain lievällä kipualueella vaikuttavan jänteen alueella. Joissakin tapauksissa kliinisen kuvan mukana seuraa ihon lämpötilan lisääntyminen vaurioalueella.

Useimmissa tapauksissa tämän lomakkeen sairaus hoidetaan varovaisesti ilman sairaalahoitoa.

Akillesjänteen jännetulehdus

Kyynärnivelen jännetulehdus

Kyynärliitoksen jännetulehdus on seurausta nivelen pitkittymisestä.

On huomionarvoista, että tämän alueen tulehdusprosessi ei voi antaa merkkejä pitkään (jopa useita vuosia) tai kehittää nopeasti (vain pari viikkoa).

Kyynärpäätä on kohdeltu ilman leikkausta. Lääketieteellinen hoito, fysioterapian menetelmät antavat hyviä tuloksia.

Ajallinen jännetulehdus

Ajallinen jännetulehdus eroaa jonkin verran etiologiassa ja oireetologiassa. Tämän almuodon vaivan kehityksen syy voi olla väärä harha, tavu krakkaamasta liian kovaa ruokaa (makeisia, pähkinöitä). Oireiden takia usein ihmiset kääntyvät hammaslääkäriin tai neurologiin.

oireet:

• päänsärky ja hammassärky;
• kipu kumin alalla, jota vahvistaa puhumalla ja syömisellä.

Joskus kipua voidaan antaa ajalliselle alueelle ja kaulalle.

Temporaalinen jännetulehdus hoidetaan hyvin konservatiivisella hoidolla ja fysioterapiahoidolla. Ajankohtainen ja riittävä komplikaatioiden hoito ei aiheuta.

Haimatulehdus

Hauisistutkimus on haavojen lihaksen akuutti tulehdus. Useimmiten etiologinen tekijä on jänteen krooninen kuormitus.

On huomionarvoista, että patologinen prosessi voi ilmetä äkillisesti, ja sillä on selkeä oireyhtymä, eikä sitä voida soveltaa lainkaan useiden vuosien ajan.

Hauisien tulehdus ilmenee kipu olkapääalueelta. Käden kohottamisen aikana kipu voi lisääntyä. Fyysisen aktiivisuuden jälkeen voi olla tunne jäykkää nivelen jäykkyyttä, mikä osoittaa vaikeita vahinkoja hauisille ja vierekkäisille jänteille.

Haimatulehdus

Jalkojen ja ranteiden jännetulehdus

Jalkojen jännetulehdus sekä ranteen jännetulehdus ovat harvinaisia. Kliininen kuva tässä tapauksessa on seuraava:

• turvotus ja punoitus vioittuneen nivelen alueella;
• sormien supistuminen;
• kivuliaita aistimuksia jopa merkityksettömällä toiminnalla;
• rypistyä nivelissä.

Edellä mainittujen oireiden yhteydessä sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä kirurgiin tai reumatologisti. Tulehdusprosessin kehitys voi johtaa monimutkaisempien sairauksien kehittymiseen.

Lonkkanivelen lonkero

Lonkkanivelen tulehduksen tärkeimmät etiologiset tekijät ovat seuraavat:

• systemaattinen liiallinen stressi lonkkanivelessä;
• sidekudokseen vaikuttavat infektiopatologiat;
• trauma;
• kalsiumin puute.

Lonkkaniveltulehduksen oireetologia vastaa yleistä kliinistä kuvaa. Joissakin tapauksissa ihon lämpötilaa voidaan lisätä tulehduksen alueella.

Operatiivinen hoito lonkkanivelen tulehduksen kanssa on erittäin harvinaista. Tärkein hoito-ohjelma koostuu lääketieteellisestä hoidosta ja fysioterapiaohjelmista. Oikean hoidon puuttuminen voi johtaa lonkkanivelen supistumiseen.

Diagnostiikkamenetelmät

Käytetään laboratorio- ja instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä. Otetaan myös huomioon hänen oma ja sukututkimus potilasta.

Laboratorio-tutkimusohjelma sisältää seuraavat:

Instrumentaalinen diagnostiikka sisältää tällaisia ​​menetelmiä:

• MRI;
• Röntgenkuvat;
• USA.

Testien perusteella toimivaltainen asiantuntija voi tehdä tarkan diagnoosin ja määrätä oikean hoidon.

Hoito - tapoja

Kiinnityshihna polvessa

Useimmissa tapauksissa jännetulehduksen hoito ei edellytä leikkausta. Vakio-ohjelma sisältää seuraavat:

• raajan kiinnitys;
• anti-inflammatoristen lääkkeiden käyttö (mukaan lukien paikallinen käyttö);
• fysioterapeuttiset menetelmät.

Jännetulehduksen hoidossa käytettävää kirurgista toimenpidettä käytetään vain ääritapauksissa - kun tulehdusprosessi on siirtynyt märkivään vaiheeseen. Toimenpiteen jälkeen potilaan tulisi suorittaa kuntoutusta, jossa on harjoittelua.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Kun sairaalahoito ja oikea hoito ovat oikea-aikaisesti saatavilla, tauti ei aiheuta mitään komplikaatioita.

Tämän taudin ehkäiseminen sellaisenaan ei ole läsnä. Mutta voit vähentää huomattavasti tulehduksen riskiä.

Käytä tätä käytännössä muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä:

• koulutusta pitäisi harjoittaa vain erityislaitteissa;
• kengät pitävät mukavina - eivät tiiviitä ja liukumattomat;
• Tarttuvien ja virustautisten tautien on oltava kohtuuhintaisia ​​ja loppuun asti.

Lähde: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1079-tendinit-simptomy