Luun tuberkuloosi: oireet ja hoito

Luiden tuberkuloosi

Luiden tuberkuloosi- tuberkuloosin toinen yleisin muoto keuhkotuberkuloosin jälkeen. Mahdolliset vauriot selkärangan ja raajojen luista. Voidaan diagnosoida milloin tahansa.

Tauti ilmenee useiden tekijöiden vaikutuksesta, kuten - hypothermia, haitalliset sosiaaliset olosuhteet, vakava fyysinen työ, vähentynyt immuniteetti jne.

, mutta kosketuksessa tuberkuloosipotilaan kanssa on ratkaiseva rooli. Diagnoosi tehdään radiografian, tomografian ja muiden tutkimusten perusteella.

Alkuvaiheissa hoito on konservatiivinen ja luut tuhoutuvat merkittävästi.

Luiden tuberkuloosi on tarttuva tauti, jonka aiheuttavat tuberkuloottiset mykobakteerit (Koch-syömäpuikot). Vaikuttaa alueisiin, joissa on runsaasti verenkiertoa sisältävä pikkuseikka, johon liittyy hävittämisen, paiseiden ja fistulien muodostuminen.

Usein muuttuu syy deformoituminen vaikuttaa segmentti, voi aiheuttaa kontraktuusi ja raajan lyhentäminen.

Selkärangan tuberkuloosissa luultavasti selkärangan ilmaistua kaarevuutta, humpun muodostumista ja vaikeissa tapauksissa - ja ääripäiden halvaantumista.

Yhdistelmä aktiivisen keuhkotuberkuloosin kanssa on melko harvinaista (noin 3% tapauksista) kuitenkin milloin Keuhkojen radiografiassa potilaista paljastui tunnusomaisia ​​kalsifioituneita alueita imusolmukkeiden tai keuhkojen yläleuan alueilla (usein oikein). Tämän patologian hoitoa harjoittavat phtisiatriset.

Keinot tuberkuloosin kehittymisen syyt

Myös luiden tuberkuloosi, kuten muut tuberkuloosilajit, kehittyy, kun Kochin sauvat tulevat kehoon. Samanaikaisesti infektio mykobakteereilla ei aina johda taudin kehittymiseen.

Tauti ilmenee, kun potilaan kehoa heikentää hypothermia, liian raskas fyysinen työ, muut tartuntataudit ja epäsuotuisat elinolot ja mykobakteerit tuberkuloosi ovat valmiina aktiiviseen fissioon tai lisääntymistilaan (kuten aktiivisen tuberkuloosi).

Ensimmäinen painopiste syntyy keuhkoissa, sitten mykobakteeri leviää imu- ja verisuonien läpi ja luuhun.

Suurin riski altistuu luun osille, joilla on hyvä verenkierto (selkäranka, reisiluun epifyysiset profiilit, alaraajan luut, olkapää ja kyynärvarren luut). Kochin tangon lisääntymisen seurauksena pienissä tuberkuliinien granulomeissa esiintyy luuta.

Kun granulomasit kasvavat, luu-aine tuhoutuu, muodostuu paksuja, joita voidaan myöhemmin avata ulospäin muodostaen fistelejä.

Useimmissa tapauksissa mykobakteerit "asettuvat" yhteyden välittömään läheisyyteen, joten kun infektio leviää prosessiin, on mukana intraartikulaarisia rakenteita. Luiden luukun tuberkuloosi on kolme vaihetta.

Jäljitystilojen vakavuus riippuu hoidon aloitusajasta, hoidon riittävyydestä ja potilaan kehon tilasta.

Koska tuberkuloosiprosessi useimmissa tapauksissa vangitsee paitsi luun, myös yhteiset, tutkijat ja lääkärit käyttävät yleensä termiä "osteoarticular tuberculosis". Seuraavia tämän taudin muotoja ovat:

• Selkärangan tuberkuloosi.Saattaa kärsiä yhtä nikamaa ja useita. 60% tapauksista on rintakehän vaurio, 30%: lla lannerangasta.
• Polvinivel tuberkuloosi(Asemat). Yleisimpiä nivelten tuberkuloosi-leesiota havaitaan useammin nuoresta.
• Lonkkanivelen tuberkuloosi(Koksi). Se kehittyy usein lapsilla, se voi aiheuttaa huomattavan osan lyhentämisen ja lonkkanivelen patologisen leviämisen.
• Nilkan ja jalka-luiden tuberkuloosi.Se liittyy pitkään olemassa olevien fistulaisten ja luolastojen muodostumiseen. Usein johtaa liitoksen ankyloosiin liitospintojen fuusion takia.
• Olkavarren tuberkuloosi(Omartrit). Se on harvoin löydetty. Pidennetyn, märkivän effuusiota ei yleensä ole.
• Ranteenivelen tuberkuloosi.Toinen taudin harvinaista muotoa. Ranteen nivelten ja luiden vaurio, yleensä kahdenvälinen. Se yhdistetään usein kyynärpäät tai polvinivelen tuberkuloosiin.
• Tuberkuloosi kyynärliitoksesta(poro). Yleensä kehittyy nuoruudessa. Hoidon viivästyneellä aloitushetkellä muodostuu ulosteen fistulat ja absessit.
• Putkikudoksen tuberkuloosi ilman nivelvaurioita.Se on hyvin harvinaista, tavallisesti lapsilla, jolle on tunnusomaista metakarpaalisten luiden tappaminen ja käsien pääkylingit.

Bone Tuberkuloosin oireet

Luiden tuberkuloosi alkaa vähitellen vähitellen. Erityisiä oireita varhaisvaiheissa ei ole.

Potilaat ovat huolissaan heikkoutta, ärtyneisyyttä, letargiaa, heikentynyttä suorituskykyä, lihasten kipua tai väsymystä sekä lievää lämpötilan nousua.

Joillakin potilailla fyysisen rasituksen jälkeen on ei-intensiivisiä kipuja luustosta kärsivässä osassa, joka nopeasti katoaa levossa. Lapsilla, joilla tuberkuloosi luut häiritsevät, kieltäytyvät pelaamasta pelejä.

Vanhempien valppauden syyksi on nostettava olkapäät, jalkakäytävä, äkillinen taantuminen tai limping ilman edeltäviä vahinkoja. Joskus on havaittavissa, että lapsi pitää jalkansa, yrittää asettua vähemmän, ei hypätä siihen tai piiloutua pitkän kävelyn jälkeen.

Luun tuberkuloosin toisessa vaiheessa prosessi ulottuu luuston tai selkärangan ulkopuolelle, oireet muuttuvat eläväisemmiksi. Kehon lämpötila nousee entisestään, heikkous, letargia ja heikkous lisääntyvät. Vaikealla alueella on voimakasta kipua.

Kun kohdistus kohdistuu nikamissa, syntyy nivelten häiriö, lähistöllä olevat selkärangan lihakset tulehtuvat, turvotetaan ja tulevat tuskallisiksi palpataatiolla.

Kun raaja on vaurioitunut, nivel tulee punaiseksi ja turvokseksi, progressiivinen muodonmuutos ilmenee, kävelyn häiriöitä ja lamellia havaitaan.

Luun tuberkuloosin etenemisen myötä potilaan tilanne pahenee entisestään. On yleinen heikkous, ruumiinlämmön nousu 39-40 astetta ja laihtuminen. Kipu voimistuu, kipu-oireyhtymä tulee sietämätön.

Epämuodostumat voimistuvat, liikkeet rajoitetaan edelleen.

Tulos voi prosessin vakavuudesta ja esiintyvyydestä riippuen olla liikkuvuuden rajoittaminen, selkärangan atrofia, selkärangan muodonmuutos, epämuodostuma ja raajan lyhentyminen, kontraktuuri tai ankylosis yhteinen.

Diagnoosin vahvistamiseksi määrätään rintakehän röntgenkuvat, röntgenkuvaus asianomaisen segmentin ja MRI: n vaikutusalueelle.

Selkärangan roentgenogrammissa tai raajojen loukkaantuneissa luissa näkyvät hävittämisen ja sekvensoinnin kärjet. Joissakin tapauksissa on mahdollista havaita absessien varjoja.

Suorita tuberkuliinikokeita, joskus suorittaa mikrobiologista tutkimusta fistulan tai paiseiden sisällöstä Koch-tikkujen tunnistamiseksi. Fisteleillä tai paiseilla suoritetaan absessi tai fistulografia.

Tutkimuksen aikana ontelo täytetään kontrastimateriaalilla, ja sitten otetaan sarja kuvia, joiden avulla voidaan arvioida absessien ja fistulaaristen kulkujen koko ja kokoonpano.

Tämä tekniikka on erittäin käytännöllinen kirurgisen toimenpiteen suunnitelman valmistelussa.

Luiden tuberkuloosin hoito

Luun tuberkuloosin hoito on monimutkaista, sisältää ruokavalion, korjaavat toimenpiteet ja lääkehoito.

Potilaat lähetetään erikoistuneille keskuksille, lääkäripalveluille ja terveyskeskuksille.

Aktiivisessa vaiheessa säädetään lepojäännöstä, sen jälkeen on suositeltavaa olla enemmän ulkona ja ottaa aurinko kylpyjä, käyttää hieronta ja käyttää terapiaa.

Potilaan kehon aktiivisessa vaiheessa proteiini hajoaa voimakkaasti niin, että se lisää elintarvikkeiden määrää 1/3 verrattuna normaaliin ja määrätä helposti sulava ruokavalio, jolla on runsas proteiinipitoisuus, mukaan lukien munat, keitetyt kalat, jauhetut liha-astiat, kala- ja lihakalkat liemi. Elpymisen aikana maitotuotteiden määrä kasvaa antibioottihoidon aikana, on suositeltavaa kuluttaa runsaasti tuoreita hedelmiä ja vihanneksia.

Toimen koosta riippuu fistulien ja paiseiden puuttuminen tai läsnäolo sekä luun tuhoutumisaste. Sekvenssejä leikataan, paiseiden fistulaariset kanavat ja ontelot pestään antibioottien ja antiseptisten aineiden liuoksilla.

Edullisella ontelon virtauksella ajan, lähellä, epäsuotuisalla - leikkaamalla kirurgi.

Suurten viko- jen ja vakavien anatomisten häiriöiden tapahtuessa myöhäisessä vaiheessa suoritetaan korjaavia ja rekonstruktiotoimintoja.

Lopullisessa vaiheessa toteutetaan kuntoutustoimenpiteitä, joilla palautetaan haavoittuneen segmentin toiminta ja palautetaan potilas normaaliin elämään.

Luomien tuberkuloosin potilaiden kuntoutuksessa käytetään fysioterapiaa, hierontaa ja kuntohoitoa sekä tehdään sosiaalista ja ammatillista kuntoutusta.

Kivun tuberkuloosin ennustaminen ja ennaltaehkäisy

Ennuste elämän tuberkuloosi luita suotuisa. Käyttämällä yhdistettyjä hoitomenetelmät ja moderni mikrobilääkkeitä mahdollista vähentää kuolleisuutta lähes nollaan.

Kuitenkin pitkällä aikavälillä, monet potilaat havaitaan muodonmuutos vaikuttaa segmentin eriasteisia. Puolet tuberkuloosipotilailla selkärangan vamma.

Potilailla, joilla on pesäkkeitä luut raajojen usein pidetty ontuminen, raajojen lyhentäminen ja epämuodostuma ja kontraktuura lievempiä.

Taudin ehkäisyyn on minimoida kosketuksiin potilaalla on aktiivinen tuberkuloosi, ehkäisy myrkytyksen, vammojen ja hypotermia.

Tärkeä rooli on parantaa yleistä elintasoa ja varmistaa sosiaalinen hyvinvointi. Vanhempia kehotetaan ei anna periksi suunnitelma tuberkuliinitutkimukset lapsille.

On tarpeen ottaa vakavasti epäspesifisiä oireita (heikkous, väsymys, lievä kuume), jos ne jatkuvat useita viikkoja.

Lähde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bone-tuberculosis

Luiden tuberkuloosi

Luun tuberkuloosi on tuberkuloosin yleisin muoto keuhkojen tuberkuloosin jälkeen.

Tauti voi esiintyä missä tahansa ikäisessä, mutta useimmiten koskee aikuisia.

Tuberkuloosi esiintyy tuki- ja liikuntaelinten eri osastoissa, mutta useimmiten patologinen prosessi kehittyy selkärangalla.

Bone tuberkuloosin syyt

Taudin kehittyminen lisää fyysistä stressiä, traumaa, toistuvat sairaudet, mukaan lukien tarttuva, hypotermi, epäsuotuisat elin- ja työolot.

Keskeinen on aiempi yhteys potilaan kanssa tuberkuloosiin.

Tauti ilmenee Infektoituna infektio - mycobacterium tuberculosis tuberkuloosi keskittyy keuhkoihin kautta veren ja imusuonien luuta.

Siksi riskialueella luustorakenteet, joilla on hyvä verenkierto, kuten olkapää, reisiluun, selkärangan, alavartalon ja kyynärvarren luut.

Mykobakteerien lisääntymisen aikana muodostuu erityisiä tuberkuloosia-granulomit, jotka sitten hajoavat.

Kun granuloma kasvaa, luun aine liukenee, muodostuu paiseita (pussi täynnä), fistula (puuttuu Yleensä luun ja ulkoisen ympäristön välinen yhteys, jolla on tulehduksellinen alkuperä), sekvensointi (necroottisen luu).

Selkärangan tuberkuloosilla tauti alkaa pääsääntöisesti yhdessä vertebrassa.

Kun rintakehä vaikuttaa, usein johtuen selkäytimen puristuksesta, paresis ja halvaus muodostuvat.

Luun tuberkuloosin mahdolliset oireet

Vuonnataudin alkaessaTuberkuloosin ominaispiirteet ilmenevät vain vähän tai ei ollenkaan. Potilaat ovat huolissaan kohtalaisen lämpötilan noususta 37 ° C: een, harvoin suurempia.

Lapset ovat hitaita, uneliaita, aikuiset valittavat yleisestä heikkoudesta, ärtyneisyydestä, vartalosta, lihaksista, vähentyneestä suorituskyvystä.

Joillakin potilailla fyysisen rasituksen tai päivän päätyttyä selkäranka-alueella on heikko kipu ilman selkeää sijaintia. Levon jälkeen he läpäisevät kokonaan.

Täten taudin puhkeamisen jälkeen kaikki ilmentymät ovat epäspesifisiä, joten useimmat potilaat eivät hakeudu lääketieteelliseen apuun, selittäen nämä oireet banalilla väsymyksellä.

On muistettava seuraava sääntö.

Jos kipu ei mene pois anti-inflammatoristen tai analgeettisten lääkkeiden ottamisen jälkeen, tai lääkkeen vaikutus on riittämätön tai lyhyen ajan kuluttua tällaiset kiput ovat merkki vakavasta sairaudesta, jota sinä itse luultavasti ei tee hallita.

Kun tuberkuloosiprosessi ylittää selkärangan (selkäydin tuberkuloosin tapauksessa), toinen vaihe alkaaselkärangan tuberkuloosi. Heikkous, letargia, räikeä teho, korkea kehon lämpötila jatkuu.

Tässä tai osassa selkärankaa on kuitenkin vaikea kipu. Kivun takia potilas yrittää liikkumaan vähemmän ja muodostaa kulun ja asennon rikkomisen. Lepäässä kipu voimakkuus vähenee tai ne katoavat kokonaan.

Selkärangan takana olevat lihakset ovat jatkuvasti tonuksina, kohoumia, tuskallisia tunneina.

Vuonnaselkärangan tuberkuloosin kolmas vaiheTulehdusprosessi kulkee viereisille nikamille. Potilaiden yleinen tilanne on vakava.

Ne menettävät merkittävästi painoa, kehon lämpötila nousee 39-40 astetta, on yleinen heikkous.

Säännöllisen jäännöksen vuoksi selkärangan liikkeet lihasten selkärangan liikkeet ovat suuresti haitallisia tai mahdottomia.
Hoidon jälkeen potilaat pysyvät deformoituna selkärangassa, selkälihaksen atrofian ja liikkumisen vähäisenä.

Selkärangan muodonmuutos luun tuberkuloosilla

Sandro Botticelli "Venuksen syntymä yksityiskohta, XV vuosisata. Tiedetään, että malli, jolla Venus kirjoitettiin, kuoli 22 vuoden iässä tuberkuloosista.

Kuvassa terävästi laskettu vasen olkapää houkuttelee huomiota.

Voidaan olettaa, että tytöllä on tuberkuloosi selkärangan tai olkapään nivelestä.

Joillakin potilailla valitukset ovat edelleen selkärangan epävakauden tunne, kipu kärsittyjen nikamien alueella.

kehitysylemmän ja alemman ääripään luiden tuberkuloosikulkee samoja vaiheita kuin selkärangan tuberkuloosi.

Tulehdus liittyy kipua, ihon punoitusta ja turvotuksen kehittymistä vaurion alueella.

Luun tuhoutumisen, raajan epämuodostumat, kävelyn häiriöt, jopa hämärtyminen, vähentävät kykyä työskennellä.

Luun tuberkuloosin diagnosointi

Kaikki potilaat, joilla epäillään luun tuberkuloosia, suorittavat vaikutuksen kohteena olevan elimen röntgen tai tomografian kahdessa ulokkeessa. Samanaikaisesti määritetään luun tuhoutumisen, sekvensoinnin ja joskus varjoaineiden infiltroitujen absasteiden kohdat.

Lannerangan radiografia. Punainen ympyrä osoittaa tyypillisiä luunvaurioita selkäydin tuberkuloosissa.

Paiseiden tai fistulaisten läsnä ollessa suoritetaan fistulografia tai abscessografia niiden laajuuden määrittämiseksi. Paksusuolen tai fistulous-kurssin ontelo on täynnä kontrastiainetta, minkä jälkeen suoritetaan sarja kuvia.

Diagnoosin kannalta on erittäin tärkeää kuolleiden luiden mikrobiologinen tutkimus, absessi- tai fistulous-kurssin sisältö. Tuberkuloosin hyväksi tuberkuloosin mykobakteerien toteaminen kertoo.

Verikokeessa havaitaan kaikki tarttuvan tulehduksen merkkejä: leukosyyttien lukumäärän kasvu, nopeutettu ESR, C-reaktiivisen proteiinin ulkonäkö jne. Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään myös provosoivia tuberkuliinimääriä.

Kun otetaan huomioon taudin toissijaisuus, tuberkuloosi-luiden epäilemättä on aina tarpeen suorittaa rinta röntgen, ja erityisten valitusten läsnäollessa, suorittaa kyselyn ja muut viranomaisille.

Luiden tuberkuloosin hoito

Luun tuberkuloosin hoitoon on pyrittävä infektion nopeaan poistamiseen, luun tuhoutumisen estämiseen sekä epäspesifisen korjaavan hoidon suorittamiseen.

Ruokavalio luun tuberkuloosiin

Tuberkuloosipotilailla tulehduksen aktiivisessa vaiheessa havaitaan lisääntynyttä proteiinin hajoamista. Siksi varhaisessa paranemisessa on tarpeen lisätä proteiinipitoisten elintarvikkeiden kulutusta.

Kulutetun ruoan määrää tulee lisätä 1/3: lla. Päivittäinen lämpöarvo aktiivisen tulehduksen aikana on keskimäärin 3100-3500 kcal päivässä.

Samanaikaisesti yli-ravitsemus johtaa ylikuormittumiseen keholla tarpeettomilla hiilihydraateilla, liikalihavuudella, ja siksi sitä ei voida hyväksyä.

Ruoka-aineen toipumisvaiheen tuberkuloosin takia pitäisi lisätä maidon ja maitohappotuotteiden sisältöä arvokkaana kalsiumin lähteenä vahingoittuneelle luulle.

Tulehduksessa, samoin kuin antibioottihoidon aikana, kulutus on suuri tuoreita hedelmiä ja vihanneksia sekä lääkkeitä, jotka sisältävät monimutkaisia ​​välttämättömiä vitamiineja.

Elämäntapa luun tuberkuloosin hoidossa

Aktiivisen tulehdusprosessin ansiosta levytuki on suositeltavaa. Toipumisprosessissa voidaan käyttää terapeuttista liikuntaa, hierontaa.

Potilaan täytyy viettää mahdollisimman paljon aikaa ulkona, aurinko kylpyammeilla on hyvä vaikutus.

Yleensä tällaisten potilaiden hoito ja kuntoutus suoritetaan erikoislääkkeissä ja sanatorioissa, joissa tällaista päivä- ja lepo-järjestelmää noudatetaan.

Luiden ja tuberkuloosin lääketieteellinen ja kirurginen hoito

Luuston tuberkuloosin tehokkain hoito on antibioottihoidon ja kirurgisten menetelmien yhdistelmä.

Antibioottisia lääkkeitä käytetään ennen toimenpiteen aloittamista ja sen jälkeen. Nämä lääkkeet ovat rifampisiini, isoniazid, pyratsinamidi, etambutoli ja muut.

Näitä lääkkeitä käytetään yleensä yhdessä pitkään tietyn järjestelmän mukaisesti.

Kirurgisen toimenpiteen määrä riippuu luun tuhoutumisasteesta sekä abscesseista, fisteleistä.

Seulontarjoajien kirurginen poisto, paiseet ja röyhkeät liikkeet on pesty antiseptisten liuosten, antibioottien kanssa.

Tällaiset ontelot, jotka hoidetaan ajan myötä riittävästi, suljetaan itsenäisesti tai lopettaa kirurgi.

Taudin myöhäisvaiheessa tehdään paljon monimutkaisempia toimenpiteitä, joissa esiintyy suuria anatomisia häiriöitä, merkittäviä vikoja. Tällaiset toimet eivät poista potilaiden vammaisuutta, mutta ne voivat merkittävästi vähentää sen vakavuutta.

Kunnostuksen jälkeinen kuntoutus on syytä vaiheittain.

Sen päätehtävä on palauttaa täysipainoisesti vaikutuksen kohteena olevan elimen toiminta ja palauttaa potilas normaaliin elämään.

Tämä koskee terapeuttisia harjoituksia, hierontaa, fysioterapian hoitomenetelmiä sekä erilaisia ​​ammatillisen ja sosiaalisen kuntoutuksen menetelmiä.

Luun tuberkuloosin mahdolliset komplikaatiot

Mahdollisia komplikaatioita tuberkuloosi luut ovat:
• selkärangan kaarevuus.

Merkitty selkärangan kaarevuus ja luun tuberkuloosi

Usein harja muodostuu nikamien leesioiden paikoille. Tämä yhdistetään usein rinnakkaisen muodonmuutoksen kanssa. Tällöin muodostuu rintakehän puristus.

Selkärangan muodonmuutoksella kaikki potilaat kehittävät enemmän tai vähemmän vakavia hermoston häiriöitä järjestelmä, joka ulottuu lihasten sävyjen tai tahdosta riippumattomien liikkeiden helpottamisesta, ja päättyy paresis ja halvaus.

• paisutumat selkärangan tuberkuloosilla sijaitsevat kärsittyjen nikamien vieressä. Voi olla pitkä laajennus. Ainoa hoitomenetelmä on kirurginen.

• Fistulat esiintyvät, kun tulehdusprosessi vapautuu ihon pinnalle. Tällä hetkellä ne ovat harvinaisia.

Luun tuberkuloosin kehityksen ennuste

Tällä hetkellä luun tuberkuloosin kuolemantapaus on lähellä nollaa. Mutta tämä tauti on luonteenomaista erittäin vakava kurssi kehittämällä luut pysyviä epämuodostumia, mikä johtaa pysyvään vammaisuuteen.

On todettu, että potilaat joutuvat vammautumaan puolessa selkäydin tuberkuloosista.

Hoito on pitkä, monet lääkkeet ovat myrkyllisiä, mutta vain nopea hoito lääketieteelliseen apuun ja lääketieteellisten reseptien noudattaminen tiukasti auttaa estämään peruuttamattomia muutoksia.

Luun tuberkuloosin ehkäisy

Yhteisiä ehkäiseviä toimenpiteitä ovat toimenpiteet, joiden tarkoituksena on vähentää tuberkuloosin kaltaisten potilaiden kohtaamista sekä estää hypotermia, vammoja ja myrkytyksiä.

Lapsia ja nuoria kehotetaan olemaan kieltämättä rutiininomaisia ​​tuberkuliinikokeita, sillä tämä voi auttaa havaitsemaan taudin piilevät muodot.

Lääketieteellisen avun etsiminen luiden kivun yhteydessä lihakset auttavat tunnistamaan taudin alkuvaiheessa ja tehokkaasti.

Lähde: http://www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/964-tuberkulez-kostei

Bone Tuberkuloosi on tarttuva tauti

Luun tuberkuloosi on infektiosairaus, joka aiheutuu tuberklibasiinien toiminnasta, joka tunnetaan yleisemmin nimellä Kocha-tikit.

Infektio vaikuttaa luihin, joissa on spongiivinen aine, joka on runsaasti vaskulaarinen, aiheuttaen nivelessä abscesseiden muodostuminen, pitkät parantumattomat fistulat, liikkuvuuden heikkeneminen, raajan lyhentäminen tai täydellinen tuhoaminen yhteinen.

Selkärangan tuberkuloosi johtaa kurkun muodostamiseen, selän kaarevuus ja vaikeissa tapauksissa raajojen halvaus syntyy.

Kolme vaihetta erotetaan taudin aikana:

• ensisijainen osteitis (preartritiivinen faasi);
• Toissijainen niveltulehdus (niveltulehdusvaihe), mukaan lukien vaiheet - alku, lämpö, ​​häipyminen;
• positiivisen vaiheen, joka on tuberkulaarisen niveltulehduksen, sen pahenemisen, pitkittyneen kurssin ja relapsien seuraukset.

Osteoartikkelista tuberkuloosia on useita:

1. Polvinivelien tuberkuloosi - asemat. Taudin tämä muoto muodostaa noin 20 prosenttia kaikista luun tuberkuloosista.
2. Lonkasten tuberkuloosi on coksit. Useimmiten esiintyy lapsilla ja laiminlyötyissä tapauksissa johtaa lonkkanivelen muodonmuutokseen ja patologiseen hajoamiseen.
3. Jalkojen ja nilkkojen luiden tuberkuloosi. Sen mukana seuraa olemassaolevia luolastoja ja fisteleitä. Usein johtaa liitoksen liikkumattomuuteen sen pintojen fuusion takia.
4. Olkapään nivelten tuberkuloosi - omartriitti. Melko harvinainen sairauden muoto, jolle on tunnusomaista pitkäaikainen kurkkusuutin ja purulentti effuusiota.
5. Ranteenivelien tuberkuloosi. Myös harvinainen luu tuberkuloosi, jolle on tunnusomaista ranteen luiden kahdenvälinen vaurio tai yhdistelmä muiden nivelten - polven tai kyynärpään patologian kanssa.
6. Kyynärpäät tuberkuloosi on poro. Useimmiten koskee alle 20-vuotiaita nuoria. Jos hoito ei ole mahdollista, se johtaa pysyviin paiseisiin ja fisteleihin.
7. Putkikasvien tuberkuloosi. Erittäin harvinainen sairaus, joka alkaa lapsuudesta. Käsin ja metakarpaalisiin luihin pääpaloja esiintyy useammin.

Syyt ja keinot lähetykseen

Taudin lähde on tuberkuloosi, joka tulee kehoon eri tavoin. Useimmiten infektio tapahtuu ilmassa olevilla pisaroilla, esimerkiksi läheisen kommunikaation jälkeen tuberkuloottisen potilaan kanssa.

Kun tämä henkilö tukehtuu, ysköspartikkelit pilkotaan, ja ne sisältävät suuren määrän patogeenisiä mikrobeja.

Liikkuminen kehossa likaisten käsien tai ruokailun kautta mikrobit välittömästi kantavat verenkiertoa kaikkiin kudoksiin ja elimiin, mukaan lukien nivelet ja luut.

Kuitenkaan ei aina ole mahdollista saada mykobakteereita tuberkuloosiin aiheuttavalle elimelle.

Terveillä ja kehittyneillä immuniteeteilla mikrobit eivät voi vahingoittaa, koska kehon puolustukset ajoissa pysäyttävät taudin puhkeamisen.

Usein tuberkuloosiprosessin alku eliminoituu häiritsemättä yleistä terveydentilaa, joka tapahtuu henkilön huomaamatta.

Aikuiset ihmiset ovat vähemmän alttiita taudille, koska heidän immuunijärjestelmänsä on vahva ja kehittynyt.

Useimmiten luiden tuberkuloosi vaikuttaa lasten kehoon, jonka immuniteetti on melko vastustuskykyisintä useimmille infektioille.

Lapsen haavoittuvuus lisääntyy sen jälkeen, kun tällaisia ​​sairauksia on siirretty influenssa, kuohunta yskä ja tuhkarokko.

Suojavälineiden voimakas heikkeneminen patogeenisten mykobakteerien läsnä ollessa kehossa voi toimia katalyyttinä tuberkuloosiprosessin kehittymiselle. Tästä syystä on tärkeää seurata tarkasti lapsen tilaa infektion jälkeen. Jos kyseessä on vähäinen epäily, on välttämätöntä käydä psykiatrisessa tilanteessa.

On tärkeätä tietää, että osteoarticularis tuberkuloosin kehittymistä helpotetaan usein liikkuvan lokomotorijärjestelmän ylikuormituksella vakava trauma, vaikea hypotermia, yleisten sairauksien toistuminen ja haitalliset elinolot ja työvoimaa.

Bone Tuberkuloosin oireet

Tilastojen mukaan lapsen tuberkuloosi on yleisempi kuin aikuisilla. Alkuvaiheessa on melko vaikea tunnistaa, koska tauti alkaa vähitellen - kehittyy huomaamattomasti ilman erityisiä merkkejä ja tunteita.

Monet vanhemmat uskovat, että lapsi sairastuu vakavan mustelman tai putoamisen jälkeen, mutta tämä toteamus on pohjimmiltaan väärä. Yleinen isku ei voi aiheuttaa tuberkuloosin muodostumista.

Sen kehitys mahdollisen loukkaantumisen jälkeen on mahdollista vain siinä tapauksessa, että jo olemassa oleva tuberkulaarinen keskittyminen itse luuhun.

Tästä huolimatta tarkka havainnointi voi tunnistaa taudin varhaisen vaiheen. Ensinnäkin sinun on kiinnitettävä huomiota lapsen käyttäytymiseen.

Äärettömyys, letargia, liikkuvat pelit, poissaolot ja nopea väsymys voivat olla taudin ensimmäisiä oireita.

Lisäksi hälytyksen äkillinen kaventaminen, limping, nostettu hartiat, jalkakäytävät tulisi varoittaa.

Usein lapsi ei voi hypätä yhdelle jalalle, yrittää astua siihen vähemmän, johtuen siitä hieman verhoilemalla. On syytä huomata, että muutaman tunnin levon jälkeen näkyvät rikkomukset katoavat, mutta jonkin ajan kuluttua ongelma toistuu.

Aikuisen kohdalla on hyvin huonosti ilmaantunut varhaisen vaiheen tuberkuloosi. Vähentynyt suorituskyky, selkärangan raskauden tunne, selkäkipu, pysähtyminen lepäämien jälkeen ovat melko "hämärtyneet" oireet, joita kaikki eivät huomaa.

Merkittävimmät luun tuberkuloosi-oireet, mukaan lukien selkärangan tuberkuloosi, ovat taudin toisessa artriittisessa vaiheessa.

Tänä aikana nivelissä ja selkäkipussa on voimakasta kipua, samanlainen kuin iskiasissa, radikuliitissa ja intercostal neuralgiassa.

Myös nivelten liikkumisen rajoittaminen, selän lihasten jäykkyys ja joustamattomuus johtavat liikkeiden lujuuteen.

Röntgenkuvat kertovat selvästi tällaisista luun muutoksista, kuten liitoksen kapenemisesta tai laajentamisesta räystään, epätasaisesta rustopinnasta, luiden välissä olevista syvennyksistä, nivelen kirkkaiden rajojen puutteesta, harvennus.

Muun muassa selviä merkkejä luun tuberkuloosista ovat raajan lyhentäminen, absessin muodostuminen ja lihasten sammuminen.

hoito

Luun tuberkuloosin varhainen diagnoosi ja ajankohtainen hoito voivat välttää vakavia seurauksia. Elpymisprosessi on aina pitkä ja voi kestää puolitoista ja kolme vuotta jatkuvaa monimutkaista hoitoa.

Ensinnäkin on tärkeää tarjota potilaille rauha ja mukavat elinolosuhteet, joihin sisältyy säännöllisesti korkealaatuista ruokaa, usein ulkona toimintaa ja hyvä mieliala.

Potilaille, joilla on selkärangan loukkaantuminen purkamisen ja liikkumattomuuden varmistamiseksi, lepotila on määrätty kipsisydämellä. Parannettaessa tilannetta potilas näyttää pysyvän kipsikorsetin, jota myöhemmin korvaa irrotettava korsetti.

Ortopedian hoitoaika riippuu kirurgisten toimenpiteiden saatavuudesta ja tuberkuloosin vastaisten lääkkeiden tehokkuudesta. Viimeksi mainittuihin kuuluvat: streptomysiini, kanamysiini, rifampisiini, ftyvatsidi, para-aminosalisyylihappo.

Nämä lääkkeet viivästyttävät tuberkuloosipitoisten mikrobien kasvua, mikä vaikuttaa hyödyllisesti henkilön yleiseen tilaan ja edistää tuberkuloosiprosessin nopeaa rappeutumista.

Tällainen antibakteerinen hoito toteutetaan vähintään vuoden ajan.

Kirurgiset hoitomenetelmät käytetään tuberkuloosiprosessin lopulliseen poistamiseen sekä potilaan motoristen kykyjen palauttamiseen.

Leikkauksen tyyppi valitsee erikoislääkäri ottaen huomioon sivuston sijainti ja vahinkoaste.

Taudin vaimentumisen ja tilan vakaan parantamisen jälkeen potilaan sujuva siirtyminen normaaliin elämäntapaan on mahdollista. Tässä tapauksessa on tarpeen muistaa liiallisen fyysisen rasituksen ajankohtainen lepo ja vahinko.

Lähde: http://www.knigamedika.ru/infekcionnye/tuberkulez/tuberkulyoz-kostej.html

Luiden ja nivelten tuberkuloosi - ensimmäiset merkit lapsessa ja aikuisilla, diagnostiset menetelmät ja hoito

Luiden ja nivelten tuberkuloosi vaikuttaa luurangon alueeseen, joka sijaitsee useammin selkärankaassa, harvemmin usein suurilla nivelillä organismi, sen oireet ovat pääsääntöisesti melko vähäisiä ja paljastetaan diagnosoimalla lokomotorijärjestelmän tila laitteet. Taudin hoito on pitkä, edellyttää kokonaisvaltaista lähestymistapaa, jossa korostetaan kehon kokonaisresistanssia.

Mikä on luiden tuberkuloosi

Jos tuberkkibakilla koskettaa luiden selkärankaa tai nivelten, potilaalle diagnosoidaan osteoarticularis tuberkuloosi.

Tämä vakava sairaus tuki- ja liikuntaelimistöön johtuu tuberklibasiineista ja johtaa siihen haavoittuneiden luiden asteittainen tuhoaminen, niiden anatominen taivutus ja toiminnallinen toiminta rikkomuksia. Taudin lokalisointi erittelee tuberkuloosin tyypit:

1. selkärangan - spondylitis;
2. polvialue - ajaa;
3. coxofemoral alue;
4. Olkapään nivelet - omartriitti;
5. ulnar-alue on hirvieläin;
6. Nilkkasaumat, jalka;
7. rintakehän rinta;
8. ranne, ranteen phalanx, metakarpaaliset luut;
9. putkimaiset luut.

Tuberkuloosi on sairauden aiheuttama sairaus, Kochin bacillus, ja luu-nivelvaurio ei ole poikkeus.Elimistö tarttuu tuberkuloosiin ilmassa olevilla pisaroilla yskimisen ja likaisten käsien kautta.

Hematokristen kanavien (verisuonet, imusolmukkeet) kuljettavat mikrobit tulevat tartunnan ensisijaisesta alueesta kudoksiin, luihin ja elimiin. Kuitenkin, ettei infektion saaminen aina ruumiiseen ole merkki taudin alkamisesta.

Vahva immuunijärjestelmä pysäyttää patologian, ja heikentynyt immuniteetti voi aiheuttaa taudinprosessia.

Muut tekijät vaikuttavat luun tuberkuloosin kehittymiseen:

• tuki- ja liikuntaelinten fyysinen ylikuormitus;
• epätasapainoinen ravitsemus;
• hypotermia;
• trauma;
• haitallinen kotitalouden tilanne;
• muut tartuntataudit;
• yhteydenpito sairauteen;
• vakavia työolosuhteita.

vaihe

Osteoartikkelisen tuberkuloosin kulkua seuraavat vaiheet määritetään:

1. Ensimmäinen vaihe on preartriittinen. Tyypilliset tuberkuloottiset ostitikit - ensisijainen keskus. Muodostuneiden tuberkuliinisten rakeiden joukossa osa itsetuhoaa, osa kertoo ja yhdistää toisiinsa. Painopiste on hidas, oireeton.
2. Toinen vaihe on niveltulehdus. Tämä on niveltulehduksen alku, kehittyminen ja samentuma. Eturauhan kerääntyessä, rustokudokset kuolevat, pinnat ovat paljaita. Fisteleitä ja luolastoja muodostuu, kehittyy paahtava paise. Liitokset ovat epämuodostuneita, tuhoutuneita, pintojen fuusio tapahtuu, mikä johtaa liikkuvuuden rajoittamiseen.
3. Kolmas vaihe on postartriittinen. Niveltulehduksen seuraukset ilmenevät pahenemisvaiheissa, pitkittyneessä tuberkuloosi-kurssissa. Yhteistoimintojen menetyksestä riippuu liikkumattomuus.

näkymät

Elpyminen on pitkä, jopa 3 vuotta kestävä monimutkainen hoito myrkyllisten lääkkeiden kanssa. Taudin aiheuttama kuolleisuus on lähes nolla, mutta nivelten ja luiden tuberkuloosi on hyvin vaikeaa.

Tässä tapauksessa esiintyvien luiden muodonmuutos ei useimmissa tapauksissa ole peruuttamaton, johtaa potilaan kyvyttömyyteen.

Ehkäisevät patologiset muutokset voivat olla ajankohtainen tarkka diagnoosi ja lääketieteellisen hoidon saaminen.

Tautia sovelletaan ikään. Lapsille ja nuorille luun tuberkuloosi on suurempi kuin aikuisilla, ja on tunnettu siitä, että leviämisen merkittävän rikkomuksia haavoittuneen luuranko kenttä toimintoja.

Alkuvaiheissa, jotka pohjimmiltaan kulkevat ilman ilmeisiä oireita, on vaikea määrittää niitä ilman erityistä diagnoosia. Monet eivät kiinnitä huomiota selkärangan raskauden tunteeseen, pieniin nivelkipuihin, jotka pysähtyvät levossa.

Vaihe kestää kahdesta kolmeen viikkoon useisiin kuukausiin.

Ensimmäiset merkit

Kaikki eivät ymmärrä, miten tunnistaa tällainen sairaus kuin nivelten ja luiden tuberkuloosi. Usein potilaat, koska epävarmuus kipu ilmenee, ottaa ne väsymyksen seurauksena.

Kun kipu oireet eivät pysähdy kipulääkkeiden tai anti-inflammatoristen lääkkeiden ottamisen jälkeen, jotka antavat lyhytaikaisen helpotuksen, kipu ilmaisee vakavan sairauden.

lapset

Lasten taudin oireet ovat voimakkaampia kuin aikuisilla, jotka ilmenevät autonomisina häiriöinä, uneliaisuutta, letargiaa, lisääntynyt ärtyisyys, väsymys, ruokahaluttomuus, huono unta, vähäinen väliaikainen korotus lämpötila. Useimmiten lapset kehittävät lonkkanivelen tuberkuloosia, joka muodostaa elimen patologisen leviämisen.Nuoremmassa lapsessa osteoarticularis tuberkuloosilla voi olla merkkejä samanlaisesta kuin akuutti osteomyeliitti.

Aikuisilla

Luiden ja nivelten tuberkuloosin ensimmäiset oireet ilmenevät seuraavasti:

• heikkous, letargia, tehon väheneminen, uneliaisuus, väsymys;
• kohotettu lämpötila 37 ° С - 3, ° С;
• ärtyneisyys;
• lihasten vetävä kipu;
• yö vaihtuvaksi nivelkipua ja selkärangassa ilman tiettyyn paikkaan, häviää loput.

Luun tuberkuloosin diagnoosi ja hoito

Tauti on toissijainen alkuperä on tarpeen käsitellä paikallisia vaikutuksia ja yleinen ennaltaehkäisy, kuntoutus ruumiin, joilla pyritään vahvistamaan sietokykyä. Terapeuttinen kompleksi tarkoittaa:

1. Täysi ravitsemus selkeällä järjestelmällä ja ruokaa. Tuberkuloosi potilaat täytyy lisätä maidon kulutuksen, proteiinipitoista ravintoa, maitotuotteet, vihannekset, hedelmät.
2. Hyvin organisoitu elämä, psykologinen mukavuus, raikas ilma. Sanatorio ja vesiterapia, mutahoito esitetään.
3. Antibakteerinen hoito. Valmisteet (para-aminosalisyylihappo, ftivazid, rifampisiini, kanamysiini, streptomysiini) kestää kauan aikana tiukasti järjestelmään.
4. Ortopedinen hoito. Lepoon kipsipedissä on esitetty vaurioita selkärangan, niin on tarpeen yllään korsetit, tuberkuloosi vaatii osa valettu.
5. Kirurginen menetelmä. Käytetään riittämätön vaikutus lääkehoitoa ja nopeaa taudin etenemiseen (resektio nivelet alloplastica, necrectomy, endoproteesi).

Lähde: http://sovets.net/12571-tuberkulez-kostej.html

Luiden tuberkuloosi - oireet, merkit

Tuberkuloosi luista - taudin potilaiden määrä jää toiseksi vain keuhkojen tuberkuloosi.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan tämä diagnoosi vahvistettiin 20 prosentilla potilaista, joilla oli ylimääräinen sairaus.

Taudin aikana on kolme vaihetta, joista jokaisella on omat oireensa:

• ensisijainen ostiti;
• toissijainen ostiti;
• positiivinen vaihe, jolle on tyypillistä paheneminen ja relaptiot.

Jos luut tuberkuloosi aikuisilla varhaisessa vaiheessa, oireet ovat lähes näkymättömiä.

Pienentää jonkin verran työkyvyn, tuntui epämukavuus selkärangan, on heikko kivut takana ja raajojen, joka siirtää sen jälkeen lyhyt lepo.

Yleensä ihmiset eivät kiinnitä huomiota tällaisiin oireisiin, ja tauti siirtyy seuraavaan vaiheeseen.

Kipu on samanlainen kuin henkilö, jolla on intercostal neuralgia tai radikuliitti. Tässä vaiheessa selän lihakset menettävät kimmoisuuttaan ja heikentävät nivelen liikkumista.

Tuberkuloosin merkkejä voidaan havaita röntgensäteillä. Etäisyydet liitokset näkyvät vaihtelee luusto, ruston pinnasta tulee epätasainen, luun onteloon näkyviin. Vaurioituneet nivelet voidaan määrittää kudoksen turvotuksen tai atrofian läsnäollessa.

Patologian syyt

• Kehittäminen luun tuberculosis bakteerien aiheuttaa tai, kuten niitä kutsutaan, Koch basilli. Ne vaikuttavat luun sisälle, joka sisältää hohkaluuksi, ja joka kulkee verkosto verisuonia. Tulos Toiminnan patogeenisten bakteerien ovat parantumattomia haavaumia, fisteleiden. Potilas valittaa lievän liikkumisen liikkuvuudesta. Vaikeimmissa tapauksissa havaitaan täydellinen luun hävittäminen ja sen pituuden väheneminen.
• Jos Koch tikkuja osuma selkärangan, se voi johtaa täydellisen halvaantumisen, selkärangan epämuodostuma, sen kaarevuus ja syntyminen kohouman.

Bakteeri, tuberkuloosin aiheuttaja, tulee kehoon eri tavoin.

Yleisin menetelmä on ilmassa.

Kun allokoidaan ihmispotilaalle ysköksen, esimerkiksi silloin, kun yskä, osa siitä laskeutuu esineitä, pintoja tai ruokaa.

Terveillä ihmisillä, ne kuuluvat läpi pesemättömin käsin tai elintarvikkeiden ja lyhyen aikaa verenkierrossa levitä koko kehoon, joutumassa kaikki elimet ja luut.

Mutta kaikki ihmiset eivät saa tuberkuloosia, kun ne päästävät patogeenien kehoon. Monet tekijät vaikuttavat sen kehitykseen, joista tärkein on koskemattomuus.

Terveessä ihmisessä kehon puolustukset selviytyvät bakteereista, eivätkä ne vahingoita kehoa.

Kuitenkin, jos keho on heikentynyt tai jos potilas on hiljattain sairastanut vakavaa sairautta, kun taas mykobakteerit alkavat kehittyä elimen ja luun.

Myös sysäyksen kehittää tuberkuloosin luut saattavat muuttua riittämättömät elinolosuhteet, huono sanitaatio.

Luustojen tuberkuloosin syistä lääkärit erottavat:

• voimakas fyysinen ylikuormitus;
• trauma luita;
• ruumiin hypotermia;
• usein esiintyvien sairauksien ja vanhojen tautien uusiutuminen;
• vakavia työolosuhteita.

Ensimmäiset sairauden merkit

Taudin ensimmäinen vaihe riippuu potilaan terveydentilasta, voi kestää useita viikkoja useita kuukausia.

Ensimmäiset oireet ja merkit tuberkuloosista luista:

• apatia kaikelle, mitä tapahtuu;
• uneliaisuus, väsymys;
• vakaa kehon lämpötila välillä 37-3 astetta;
• vähentynyt ruokahalu ja laihtuminen.

Taudin alkuvaiheessa potilaat harvoin valittavat tuki- ja liikuntaelinsairauksista.

Joissakin tapauksissa ensimmäinen merkki luiden tuberkuloosista on kipu nivelissä ja lihaksissa, joka näkyy päivän lopussa.

Selkärangan tuberkuloosin takia taudin ensimmäinen merkki on vakava kipu. Se on erityisen vahva seisoma-asennossa ja kulkee, jos muutat asentoa tai tehdään useita kaltevuuksia sivuille.

Tarttuva tai ei, miten tauti levitetään

Vuosittain muutamia tuhansia ihmisiä ympäri maata diagnosoivat luun tuberkuloosia luita, joista useita satoja kuolee. Tältä osin on tärkeää tietää, miten tuberkuloosin tangot tulevat kehoon ja ovat tarttuvia.

Infektio tuberkuloosin kanssa tapahtuu riittävän nopeasti.

Bakteeri tulee elimistöön, ja sen jälkeen se levittyy verenkierron ja imunestejärjestelmän läpi koko kehon.

Miten tuberkuloosi välitetään?

Tuberkuloosi voidaan tartuttaa seuraavissa tapauksissa:

1. Läheisessä yhteydessä potilaan bacillus kantajaan. Kun käytät kotitaloustavaroita tai henkilökohtaisia ​​hoitotuotteita.
2. Ilmassa olevat pisarat läheiseltä tuberkuloosin kantajalta.

Infektioiden ehkäisemiseksi lääkärit neuvovat noudattamaan yksinkertaisia ​​sääntöjä. Nimittäin: noudata hygieniasääntöjä, pese ruokaa ennen käyttöä, älä käytä sairaan henkilön esineitä ja henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita.

Sairauden säteilyn diagnoosi

Koska luiden tuberkuloosi on samanlainen oireiden suhteen useisiin muihin sairauksiin, useimmat ihmiset tarvitsevat apuaan ensisijaisesta GP: stä avohoidon lääkäriin.

Hänen pätevyytensä ja oikein määrätyn diagnoosinsa mukaan aloitetun hoidon ja joskus potilaan elämän riippuvuus riippuu.

Koska tuberkuloosilla on luonteenomainen muutos ja riippuu immuniteetin tilasta potilas, paras tapa tunnistaa se on käyttää yhtä säteilystä diagnostiikka.

Röntgenlääkärin nimittämisen välttämättömyys

Röntgenkuvat monta vuotta voivat diagnosoida monia sairauksia, jotka eivät näy ihmissilmälle.

Tätä diagnoosimenetelmää ei liity kipuihin ja se on käytettävissä.

Röntgensäteellä tuberkuloosiin vaikuttavat luu-laastarit näkyvät tummina pisteinä.

Voit myös nähdä muutoksen nivelissä tai niiden fuusion välissä.

Tällöin paljastuu luiden sisältämien onkaloiden harvennus tai muodostuminen, kudosten abscessien esiintyminen, ympäröivän luun ympärillä.

Magneettiresonanssikuvaus

MRI-diagnostiikan avulla voit seurata taudin kulkua. Tämän päätelmän perusteella annetaan paravertebral abscesseiden läsnäolo ja koko, selkäydinten ja kanavien tila, selkäydin ja sen kalvot.

MRI: ää ei käytetä diagnosoimaan potilaita, joilla on vakiintuneet metalliosat selkäranka- tai lokomotorilaitteistossa, sydämen rytmilaitteisto.

Tietokonetomogrammi klinikalla

Tämän tyyppistä diagnoosia käytetään onnistuneesti taudin havaitsemiseen varhaisessa vaiheessa. Tämän menetelmän etuna ennen radiografiaa on se, että sen avulla pystyt selvittämään luukudoksen vaurion asteen sekä taudin luonteen.

Tietokonetomografian avulla on mahdollista diagnosoida paitsi tärkeimmät luut, myös kaaret ja prosessit, joihin tauti voi vaikuttaa.

Muutokset laboratoriotutkimuksissa

Toinen menetelmä luudan tuberkuloosin diagnosoimiseksi on laboratoriotutkimus. Nämä tutkimukset ovat samoja kaikissa tuberkuloosimuodoissa ja niitä käytetään, jos muut diagnostiset menetelmät eivät anna yksiselitteistä vastausta taudin läsnäolosta.

Bakteeriskooppinen tutkimus paljastaa harvoin tuberkuloosibakteerien esiintymisen testiaineessa. Niiden havaitsemista varten käytetään sytologista tutkimusta useammin.

Aine on otettu näytteitä luuytimen punktuurimenetelmällä, imusolmukkeilla, nivelfluidilla, luu ja pehmeillä kudoksilla. Tämän menetelmän haitta voi olla sen epäluotettavuus siinä tapauksessa, että rajoitetun tilan vuoksi on mahdotonta ottaa tavanomaista materiaalin saantiarvoa.

Tuberkuloosin luun ja sen komplikaatiot, esimerkiksi, paiseet tai fistelit, koko veri-analyysi osoitti kohonneita ESR ja leukosytoosi.

Selkärangan tuberkuloosi

Extrapulmonary spinal tuberculosis tai hikoilu tauti tarkoittaa tartuntatauteja ja sillä on useita ominaisuuksia. Useimmiten se vaikuttaa ylempiin rintakehän ja kohdunkaulan alueisiin, ja sitä todennäköisemmin diagnosoidaan miehillä.

Selkärangan tuberkuloosi on pitkään ollut oireeton, joten on lähes mahdotonta diagnosoida sitä alkuvaiheissa.

Ensimmäiset merkit eivät selkeästi osoita selkärangan tuberkuloosia. Usein niitä voidaan sekoittaa muiden sairauksien oireisiin.

Varhaisessa vaiheessa on ominaista tällaiset merkit:

• jatkuva tunne väsymystä;
• väsymys;
• ruumiinpainon ja ruokahaluttomuus;
• lapsille on ominaista kiinnostuksen menetys mobiilipeleissä ja peleissä ulkona;
• illalla ja yöllä on kehon lämpötilan nousu.

Paikallisista merkkejä potilailla on kipua, kouristuksia. On usein valituksia liikkeiden jäykkyydestä, harvemmin akuutin kipua selkärangassa.

Todellinen merkki selkärangan tuberkuloosin esiintymisestä ihmisessä on hänen kävelynsä muutos.

Hänestä tulee epävarmoja ja hermostuneita. Vaiheiden välinen etäisyys pienenee, henkilö on vaikea liikkua ja pitää tasapainonsa.

Taudin siirtyessä myöhemmässä vaiheessa taudin ulkoiset oireet muuttuvat seuraavasti:

1. on kävelyn hankalaa;
2. liikkumista, tukea tarvitaan, lihakset menettävät entisen voimansa;
3. osa lihaksista atrofiaa, eikä potilas voi liikkua itsenäisesti tai nousta sängyn pinnasta, tuolista.

Valitessaan hoitomenetelmä tuberkuloosin selkärangan, on syytä ottaa huomioon, että tärkein tehtävä hoito - on lisätä koskemattomuuden taudin torjumiseksi ja selkärangan funktionaalisen toipumisen.

Hoito valitaan perustuen:

• ruumiin vastaus siihen tartuttuun infektioon;
• taudin aste ja muoto;
• taudin kesto ja potilaan ikä;
• imusuoniston tila ja kaikki sisäelimet.

Tärkein hoitomenetelmä on hygieeninen ja hygieeninen. Se yhdistää vitamiinien ja hivenaineiden runsaat tuotteet, päivittäisen päiväkodin noudattamisen, potilaan psyykkisen avun.

Viimeinen käsittelykerroin ei ole luonnollinen ilmapiiri, jossa potilas on. Kun käytät paikallista ortopedistä hoitomenetelmää, tietty päämäärä asetetaan päähän.

Moottoritoimintaa ylläpitävä potilas pyrkii takaamaan lepoa ja vähentämään selkärangan rasitetta.

Kemoterapian käyttö tuberkuloosin hoitoon oli useita positiivisia näkökohtia.

Tämä mahdollisti melkein kokonaan sairauksien kuolemien välttämisen, vähensi komplikaatioiden todennäköisyyttä ja nopeutti potilaiden toipumista.

On myös huomattava, että kemoterapiakurssin jälkeen on mahdollista palauttaa selkärangan toiminta lähes kokonaan.

Miten hoidetaan tätä patologiaa

Tällaisen vakavan sairauden, kuten luiden ja nivelten tuberkuloosin, hoito kestää pitkään potilaan tilasta riippuen 3 vuoteen ja kattava lähestymistapa ongelmaan.

Varhaisvaiheissa riittää, että ponnistelut pyrittäisiin lisäämään kehon puolustuskykyä ja purettamaan kohdistuvat luut ja nivelet.

Ehkäisevien elinten lepo ja purku saadaan eri tavoin esimerkiksi asettamalla kipsi tai renkaita raajassa, päällään korsetti, jossa on selkäkipu tai lepotuoli ennen loppua hoitoa.

Myöhemmissä vaiheissa antibioottiterapiaa käytetään hoidossa, usein yhdessä kemoterapian kanssa.

Se auttaa selviytymään mikro-organismien lisääntymisestä ja niiden leviämisestä.

Lisäksi, jos henkilön koskemattomuus on riittävän voimakas, sairaus heikkenee ja täysi elpyminen tulee. Jos antibakteeriset aineet eivät anna haluttua vaikutusta, niitä käytetään yhdessä hormonaalisten aineiden ja kemoterapian kanssa.

Operatiivista hoitoa käytetään lyhentämään hoidon kestoa ja täydentämään yhteistoimintaa. Sitä käytetään taudin missä tahansa vaiheessa, missä tahansa luussa tai nivelessä, riippumatta infektion kohdista ja leviämisestä.

Luu - ja nivelvaurioiden mahdolliset komplikaatiot,

Luiden ja nivelten tuberkuloosileluissa on tyypillisiä komplikaatioita, joita asiantuntijat pitävät:

• selkäydin puristuminen selkärangan muodonmuutoksen vuoksi;
• paiseiden ja vääntymisen esiintyminen ja paikoissa, jotka eivät ole lähellä leesiota;
• kävelyn, rungon, röykkiön ulkonäkö;
• luiden ja nikamien tuhoaminen;
• osittainen tai täydellinen yhteistoiminnan menetys;
• muutokset rappeuttavassa ja dynaamisessa luonnossa;
• osteochondrosis.

Jotta ehkäisisi tuberkuloosin syntymistä tai ehkäisisi taudin kulkua vaikeassa muodossa, on välttämätöntä toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

1. Ole fyysisesti aktiivinen. Urheilun harrastaminen ja kohtalainen liikunta lisää luiden lujuutta ja ehkäisee taudin puhkeamista.
2. Vahvistetaan kehon immuniteettia sen resistenssin lisäämiseksi sairauteen.
3. Tuberkuloosin vastainen rokotus.
4. Kausittainen tutkimus tuberkuloosin bacilluksen esiintymisestä elimistössä.
5. Vähentynyt viestintätaajuus tuberkuloosia sairastavilla potilailla.
6. Oikea noudattaminen kaikissa hygieniasäännöissä.

Asiantuntijat pitävät hyvää tulosta sairauden ennaltaehkäisyssä, joka saavutetaan erityisellä ruokavaliolla, joka sisältää vitamiineja ja kaikki tarvittavat aineet. Myös hyvin tärkeitä ovat elinolot ja jokapäiväinen elämä.

Luiden tuberkuloosi on vakava sairaus, mutta ajoissa diagnoosi on hoidettu onnistuneesti, luut ja nivelet palauttavat toiminnonsa jonkin ajan kuluttua.

Lähde: http://FeedMed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/tuberkulez-kostej-simptomy.html