Coxarthrose de l'articulation de la hanche: handicap

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Sommaire

  • 1Quel genre de groupe de handicap avec coxarthrose de l'articulation de la hanche: examen
    • 1.1Qu'est-ce que la coxarthrose?
    • 1.2Étiologie de la maladie
    • 1.3Les étapes de la coxarthrose de l'articulation de la hanche
    • 1.4Invalidité dans la coxarthrose de 3 degrés
    • 1.5Qu'est-ce que l'expertise médicale et sociale
    • 1.6Quand 1 groupe de handicap est mis
    • 1.7Conclusion, conclusions, recommandations
  • 2Invalidité dans la coxarthrose de l'articulation de la hanche du 2ème et 3ème degré
    • 2.1Où l'invalidité est-elle confirmée?
    • 2.2Quel groupe est utilisé pour la coxarthrose du 2ème degré
    • 2.3La douleur n'autorise pas le groupe
    • 2.4Causes et symptômes de l'arthrose de l'articulation de la hanche
  • 3Comment obtenir et qu'est-ce qu'un handicap dans la coxarthrose 2 degrés?
    • 3.1Base pour l'obtention d'un handicap avec coxarthrose de 2 degrés
    • 3.2Que dois-je faire si je n'ai pas été handicapé?
    • 3.3Quels sont les avantages du handicap?
    • 3.4La vie avec la coxarthrose 2 degrés avec des incapacités
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  • 4Invalidité dans la coxarthrose de l'articulation de la hanche: 4 degrés de blessure
    • 4.1Raisons d'obtenir une invalidité
    • 4.2Trois groupes d'incapacités avec coxarthrose
    • 4.3Où aller
    • 4.4Le processus d'obtention
    • 4.5Avantages et assistance
    • 4.6«Traitement de la coxarthrose»
  • 5Coxarthrose de l'articulation de la hanche du 2ème degré de handicap
    • 5.1Qui est envoyé à l'expertise médicale et sociale - (MSEC) handicap?
    • 5.2Expertise médico-sociale (MSEC): le handicap et son diagnostic
    • 5.3Définition des groupes d'incapacités I, II, III: critères
    • 5.4Invalidité pour l'arthrose
    • 5.5Invalidité pour l'arthrose
    • 5.6Groupes d'incapacité pour l'arthrose
    • 5.7Expertise médicale et sociale

Quel genre de groupe de handicap avec coxarthrose de l'articulation de la hanche: examen

Actuellement, les maladies du système musculo-squelettique sont très fréquentes dans la pratique médicale.

Souffrir de cette pathologie dans une plus grande mesure, les personnes âgées, mais plus souvent la maladie des os et des articulations sont observées chez les jeunes.

La pathologie du système osseux occupe une des places principales dans la structure générale des causes du handicap des personnes. Beaucoup s'intéressent à la question de savoir quel groupe d'incapacités coxarthrosiques de l'articulation de la hanche est prescrit par un médecin.

Dans le cas où la maladie se présente sous forme chronique, il y a un degré élevé de gravité, c'est-à-dire une forte probabilité que la personne malade devienne invalide.

L'ostéoarthrite déformante est à la base de la commission dite médico-sociale. Sur la base des conclusions des médecins, il est possible de définir un groupe de handicap pour ce patient.

C'est une chose de devenir un invalide du 2ème groupe et tout à fait une autre, si les médecins mettent 1 groupe, au cours de laquelle le patient perd complètement sa capacité à travailler.

Examinons plus en détail comment s'effectue l'examen médical et social, quelle est l'étiologie, la clinique de la coxarthrose de l'articulation de la hanche.

Qu'est-ce que la coxarthrose?

L'arthrose de la hanche est une maladie caractérisée par le développement de processus dégénératifs-dystrophiques dans le tissu cartilagineux avec l'implication des tissus environnants (ligaments, os, articulations).La coxarthrose est un type d'arthrose simple.

C'est l'une des pathologies les plus courantes du système musculo-squelettique, qui peut rendre un malade invalide. Il est intéressant que la signification sociale de cette maladie soit mesurée à distance.

Cela indique clairement combien d'années de vie active et d'invalidité ont été perdues à cause de la maladie.

L'arthrose peut se produire non seulement dans l'articulation de la hanche. Très souvent, les articulations du genou sont affectées. En ce qui concerne les différences de niveau de morbidité entre les sexes, à un jeune âge, la lésion de l'articulation de la hanche est plus fréquente chez les hommes et chez les personnes âgées - chez les femmes.

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Il est important que la maladie de l'articulation de la hanche soit la plus difficile. Cela est dû à des caractéristiques anatomiques et une lourde charge. Il est important que le handicap puisse être évité avec un traitement précoce de la pathologie à un stade précoce.

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S'il y a une troisième étape, la personne deviendra invalide.

Étiologie de la maladie

Cokearthrosis peut se produire pour plusieurs raisons. Allouer des facteurs externes et internes. Externe comprend les blessures traumatiques. C'est la cause la plus fréquente d'invalidité.

Les blessures surviennent pour diverses raisons: en raison du sport, de la négligence au travail et à la maison. Dans certains cas, la coxarthrose se développe dans le contexte d'une opération mal réalisée sur l'articulation.

Le deuxième facteur étiologique externe est une charge accrue. À la suite de la contrainte systématique, la fonction de l'articulation est brisée, elle peut être déformée.

Parmi les causes externes, une place importante est occupée par la nutrition irrationnelle.

Cela dépend directement du poids du corps, dont l'excès augmente également la charge de l'articulation de la hanche. En ce qui concerne les causes endogènes, il y en a beaucoup d'autres. D'abord, c'est une prédisposition génétique.

Il est établi que certains défauts dans le développement des tissus osseux et cartilagineux peuvent être hérités. La pathologie congénitale de la formation de l'articulation de la hanche est appelée dysplasie.

Deuxièmement, les maladies inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde sont d'une grande importance. Dans certains cas, l'inflammation des articulations accompagne la syphilis, la gonorrhée, l'encéphalite à tiques.

La défaite de l'articulation de la hanche est observée avec l'hémophilie.

Dans la coxarthrose, les facteurs prédisposants jouent un rôle important.

Ceux-ci comprennent le déséquilibre endocrinien, le refroidissement articulaire local, la diminution de l'immunité, la nature de la profession et le mode de vie d'une personne, l'exposition à des substances toxiques, le manque d'oligo-éléments (phosphore et calcium), les troubles métaboliques dans le corps et certains d'autres.

Les étapes de la coxarthrose de l'articulation de la hanche

Pour déterminer le handicap d'une personne malade, il sera nécessaire d'identifier le stade de la maladie. Il y a 3 étapes principales de cette pathologie. Le premier est le plus facile. Avec lui, il n'y a pas de changements morphologiques dans l'articulation et les tissus environnants.

Lorsque l'articulation de la hanche coxarthrose une étape modifie la composition du liquide synovial qui dégrade plusieurs processus métaboliques dans la cavité articulaire.

Le patient peut ne pas ressentir de douleur pendant l'exercice quotidien normal, mais quand il devient grand, le syndrome de douleur peut se produire.

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La deuxième étape est caractérisée par le fait que le cartilage de l'articulation de la hanche et le ménisque commencent à dégénérer. Dans cette période, les ostéophytes commencent à se former. Ce sont des excroissances osseuses le long des bords de l'articulation.

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La troisième étape est la plus difficile pour toute personne. Il diffère en ce que les contractures sont formées, la mobilité pathologique de l'articulation de la hanche est observée. Les muscles sont étirés ou raccourcis.

Tout ceci contribue à la violation du trophisme et à la restriction de l'activité motrice. Les patients reçoivent des analgésiques, mais ils ne les aident pas toujours.

Dans la coxarthrose du 3ème stade, une ankylose (immobilité de l'articulation et des membres) peut survenir.

Invalidité dans la coxarthrose de 3 degrés

L'invalidité dans la grande majorité des cas survient avec l'arthrose de grade 3. Dans cette situation, une personne fait son travail avec difficulté ou cesse complètement de l'exécuter.

En cas de maladie grave, il y a une perte permanente de capacité à travailler. Souvent, une personne malade ne peut pas rester dans une position pendant une longue période, dans cette situation, une intervention chirurgicale est nécessaire.

La méthode la plus efficace est la prothèse articulaire de la hanche.

Quel genre de groupe de handicap est mis en présence de 3 degrés d'arthrose? La question est ambiguë. Tout dépend de la gravité de la maladie et de l'état du patient. Le plus commun est le groupe d'invalidité.

Ce handicap signifie que le malade est capable de se servir indépendamment, sans l'aide des autres, avec des moyens auxiliaires. Ce groupe comprend les patients qui peuvent se déplacer avec des béquilles ou des bâtons de marche.

En ce qui concerne la capacité de travailler, avec le 2ème groupe de patients handicapés peuvent effectuer certains types de travail, mais seulement avec l'aide de dispositifs.

Qu'est-ce que l'expertise médicale et sociale

La commission médicale détermine quel groupe d'invalidité sera livré à la personne. À cette fin, l'UIT est menée.

Sur une étude similaire avec coxarthrose envoyée selon les indications suivantes:

  • si l'arthrose progresse rapidement;
  • si le patient a été opéré pour l'arthrose;
  • si le patient a une restriction prononcée de la fonction motrice, interférer avec le travail et vivre pleinement.

Dans le premier cas, il devrait y avoir une radiographie confirmant le diagnostic. Dans ce cas, les signes cliniques exprimés doivent être observés pendant au moins trois ans.

La condition obligatoire - la présence de périodes d'exacerbation de l'arthrose avec une fréquence de plus de 3 fois par an. L'examen médico-social est également effectué en présence de complications concomitantes, le développement de la synovite réactive.

Pour déterminer quel groupe de handicaps le patient a, plusieurs étapes de l'évaluation de l'état du patient devraient être organisées.

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La première étape comprend des diagnostics.

Dans le même temps, toutes les plaintes du patient sont évaluées, des études en laboratoire et instrumentales sont menées pour établir des signes d'inflammation et de destruction des tissus cartilagineux.

À la deuxième étape, le diagnostic social est effectué. Le futur groupe d'invalidité en dépend largement.

L'aspect le plus important est la capacité d'une personne à se servir, se déplacer, mener une activité de travail, un degré d'adaptation. L'état psychologique d'une personne est évalué. L'étape la plus récente est la détermination de la mesure dans laquelle une personne a besoin de protection et de soutien social.

Quand 1 groupe de handicap est mis

On sait que 1 groupe de handicap est le plus lourd. Pour s'assurer qu'un tel degré d'invalidité a été fixé par une commission de médecins, certains critères sont nécessaires.

La principale est l'incapacité d'une personne à se servir, se déplacer, travailler et étudier (si une personne malade est jeune).

Il faut se rappeler que le premier groupe de handicaps limite les possibilités du patient, ce qui nécessite des soins constants. Ces personnes ne sont pas capables de prendre soin d'elles-mêmes, de cuisiner, de se rendre dans les magasins.

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Ainsi, leur vie dépend largement des autres. Un groupe d'invalidité est établi lorsque l'arthrose empêche le mouvement et l'invalidité de se manifester.

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1 groupe d'invalidité se produit avec une coxarthrose du troisième degré, avec une ankylose de l'articulation de la hanche.

Si les médecins donnent le premier groupe, alors c'est une bonne raison de penser à l'opération.

Le deuxième groupe est établi par la commission avec une limitation importante de la capacité de la personne à servir et à déménager. Pour ce faire, il a besoin de l'aide d'autres personnes ou de soins spéciaux. La capacité de travailler peut être partiellement préservée.

Cela nécessite l'organisation d'un endroit spécial pour travailler. Le deuxième groupe d'incapacité survient au troisième degré de la maladie, l'ankylose, et la longueur du membre diminue de plus de 7 cm. Moins souvent, les médecins donnent 3 groupes.

3 groupe d'incapacité est caractéristique pour les patients avec une petite limitation de la mobilité.

Conclusion, conclusions, recommandations

Ainsi, le groupe handicapé avec coxarthrose est déterminé sur la base de l'examen médical effectué. Au cours de la recherche, l'état du patient est évalué, des analyses et d'autres études sont effectuées.

Le plus souvent, avec coxarthrose de l'articulation de la hanche, un deuxième groupe de handicaps est formé. Le premier est le plus lourd. Une personne dans cette situation a besoin de soins attentifs et constants.

Cette maladie ne peut pas être guérie, vous ne pouvez que suspendre le processus, il est donc préférable de prévenir.

Assurez-vous de consulter un médecin avant de traiter les maladies. Cela aidera à prendre en compte la tolérance individuelle, à confirmer le diagnostic, à s'assurer que le traitement est correct et à exclure les interactions négatives des médicaments. Si vous utilisez des prescriptions sans consulter un médecin, c'est entièrement à vos risques et périls. Toutes les informations sur le site sont fournies à titre informatif et ne constituent pas un bénéfice médical. Toute responsabilité pour l'application incombe à vous.

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Source: http://artrozmed.ru/artroz/gruppa-invalidnosti-pri-koksartroze.html

Invalidité dans la coxarthrose de l'articulation de la hanche du 2ème et 3ème degré

Invalidité dans la coxarthrose de l'articulation de la hanche - un phénomène assez commun. La maladie au deuxième degré est incurable.

La seule chose qui reste pour le patient est de résister à la maladie, en ralentissant les processus destructeurs dans les articulations.

Chez les personnes de plus de quarante ans, le risque de coxarthrose augmente.

Il y a plusieurs raisons à cela, mais la principale est une violation dans le tissu cartilagineux du métabolisme.

Les données statistiques démontrent clairement que la maladie est significativement «plus jeune». Aujourd'hui, le groupe à risque ne comprend pas seulement les retraités, mais aussi les jeunes.

En général, toutes les maladies articulaires sont devenues plus fréquentes chez les jeunes patients, ce qui n'était pas le cas auparavant.

Dans quelle situation un groupe de personnes handicapées est-il affecté à la coxarthrose? Que devraient savoir les Russes de cette maladie à propos de l'affectation du groupe?

Où l'invalidité est-elle confirmée?

Les médecins sont convaincus que la coxarthrose de l'articulation de la hanche au premier degré est parfaitement traitée.

Mais plus la maladie survient, plus la situation devient difficile. Au final, le patient est significativement limité en mobilité.

La maladie peut aller si loin qu'une personne perdra la capacité de se déplacer de façon indépendante.

Si la maladie affecte les membres supérieurs, le patient ne sera pas en mesure d'effectuer des actions élémentaires, par exemple, s'habiller. Le manque de capacité à effectuer les activités quotidiennes du ménage est considéré comme l'un des principaux critères d'obtention d'une invalidité.

Pour confirmer le diagnostic, le patient doit passer l'ITU - expertise médicale et sociale. Le groupe est formé uniquement par ses résultats. Ces pouvoirs de l'UIT sont fournis par la Commission d'Etat.

Mais ce processus est très long et il n'est pas toujours possible pour le demandeur de prouver son cas.

Quel groupe est utilisé pour la coxarthrose du 2ème degré

Habituellement, avec l'arthrose de l'articulation de la hanche du deuxième degré, le patient reçoit un troisième groupe. Obtenir un deuxième groupe est beaucoup plus difficile. Presque irréaliste (selon les patients eux-mêmes) pour obtenir le groupe en premier.

L'interdiction d'assigner le premier groupe d'incapacité dans la coxarthrose de l'articulation de la hanche n'existe pas, mais il est très difficile d'en prouver les droits.

Le patient doit être préparé au fait que le handicap doit être régulièrement confirmé.

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Si le patient ne passe pas l'ITU en temps opportun, il est privé du statut d'invalide, et avec lui, et reçoit le soutien de l'Etat.

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Obtenez un handicap - c'est assez gênant. La nécessité d'un passage régulier de l'expertise médicale et sociale des organismes gouvernementaux expliquent le fait qu'aujourd'hui la coxarthrose de l'articulation de la hanche du 2ème degré est parfaitement traitée par la chirurgie méthode

La douleur n'autorise pas le groupe

La restriction de la fonction motrice est le critère principal sur lequel repose l'affectation d'un groupe à la Fédération de Russie. Bien sûr, beaucoup auront raisonnablement la question: pourquoi les symptômes de la douleur ne sont-ils pas pris en compte?

Les personnes souffrant d'arthrose éprouvent souvent une douleur intense. Même le degré initial de coxarthrose de l'articulation de la hanche est caractérisé par une douleur intense, avec laquelle les anesthésiques ne font pas toujours face.

Pour confirmer la limitation de la vie, le patient doit fournir la preuve de déformations graves du tissu osseux, qui sont la conséquence de la coxarthrose. La violation du système musculo-squelettique est le principal signe de la limitation de la vie humaine et de la reconnaissance de ce fait par l'UIT.

En utilisant des méthodes de diagnostic modernes, de telles violations avec coxarthrose de l'articulation de la hanche peuvent être confirmées. Pour ce faire, ils ont recours à l'aide:

  • radiographie;
  • IRM des articulations de la hanche;
  • arthroscopie.

Faites attention! Seule une confirmation documentaire de la limitation de la vie donnera au patient le droit de former un groupe et de recevoir le soutien de l'État. Pour confirmer le diagnostic aux documents, il est nécessaire de joindre une image radiographique de l'articulation du patient.

Les degrés de coxarthrose et le groupe assigné au patient ne sont pas interdépendants. La présence d'un certain degré d'arthrose ne donne pas à une personne le droit de recevoir un groupe de "automatique". La même situation se développe avec la libération du service de l'armée ou avec un retard de celle-ci.

Et qu'en est-il de l'arthrose au troisième stade? En règle générale, les personnes ayant une articulation de la cheville sont diagnostiquées comme des personnes handicapées:

  1. coxarthrose;
  2. gonarthrose du troisième degré;
  3. arthrose.

La pathologie entraîne une violation de la fonction motrice du corps. La gravité d'un état est déterminée par l'appropriation d'un groupe particulier. Si la limitation de l'activité vitale est insignifiante et que la maladie ne cause pas beaucoup de problèmes au patient, le groupe ITU ne peut pas être assigné.

Avec les déformations modérées, qui est caractéristique de la coxarthrose de la troisième étape, on peut parvenir à l'affectation du troisième groupe. Cette règle fonctionne généralement par rapport aux patients qui ont une coxarthrose relativement récente.

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Si la maladie s'accompagne d'un raccourcissement du membre, le patient reçoit un deuxième groupe. Les personnes qui ont une jambe raccourcie de sept centimètres ou plus ont une chance réelle d'avoir un handicap.

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La maladie limite grandement la capacité du patient à se rendre en libre-service. Avec une arthrose déformante de l'articulation de la hanche, le patient peut s'attendre à recevoir le premier groupe invalide.

Causes et symptômes de l'arthrose de l'articulation de la hanche

Par des prévisions décevantes des médecins, nous pouvons conclure que le nombre annuel de cas de coxarthrose en Russie augmentera. Ce fait est expliqué par deux raisons:

  1. Facteur génétique,
  2. Stress chronique

La prédisposition génétique à la pathologie s'exprime dans les troubles métaboliques et est transmise des parents aux enfants. Plus une personne est atteinte d'une prédisposition héréditaire, plus la probabilité de développer une maladie est élevée.

Le facteur non moins important est le stress chronique. Ils peuvent provoquer le développement de l'arthrose, de la gonarthrose et de la coxarthrose.

Lorsque le corps humain est dans un état de stress, il commence à produire des substances qui détruisent le tissu articulaire.

Dans l'exsudat articulaire, la quantité d'acide hyaluronique, qui est extrêmement nécessaire pour les articulations pour leur mobilité, est réduite.

Les raisons du développement de la coxarthrose secondaire sont beaucoup plus grandes. La quasi-totalité d'entre eux concernent des maladies causées par la tension nerveuse:

  • les maladies inflammatoires;
  • crises cardiaques;
  • syndrome de fatigue chronique.

Par conséquent, afin d'éviter, chaque fois que possible, chaque personne devrait essayer d'éviter le stress et l'anxiété.

Source: http://sustav.info/bolezni/coxarthrosis/invalidnost-pri-koksartroze.html

Comment obtenir et qu'est-ce qu'un handicap dans la coxarthrose 2 degrés?

Coxarthrose - la plus sévère au cours et les conséquences de la maladie du système musculo-squelettique: c'est la coxarthrose déformante l'articulation de la hanche entraîne le plus souvent une invalidité à long terme, une capacité limitée de libre-service et handicap. Et comme la coxarthrose touche souvent les personnes de 35 à 40 ans et même plus jeunes, la question de l'établissement d'un handicap est très pertinente.

Lorsque la coxarthrose passe au 2e degré - cela indique l'inefficacité du traitement précoce (ou l'apparition tardive du traitement ou pas du tout).

Il est impossible d'inverser la maladie - cela ne fera que progresser.

Le deuxième degré de la maladie s'accompagne toujours d'une diminution importante de la qualité de vie, car les patients éprouvent de la douleur et de la difficulté même avec une marche silencieuse - c'est-à-dire une personne se sent handicapée.

Mais pour que l'État confirme le droit à la retraite, les avantages sociaux et autres, le handicap doit être formalisé.

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Il est possible et nécessaire de faire un enregistrement officiel si vous avez un diagnostic de coxarthrose de grade 2 et que la capacité de bouger est clairement altérée.

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L'invalidité donne non seulement droit à des prestations matérielles, mais facilite également la réception d'une assistance médicale (remises sur les médicaments, opérations d'urgence, traitement hospitalier, etc.).

La maladie ne vous rend pas automatiquement invalide - le handicap devra être prouvé.

Ce processus est plutôt compliqué, il nécessite beaucoup de temps, de force physique et mentale pour les patients à visiter polycliniques et experts médicaux, et en cas de refus, signifie également faire appel avec l'embauche d'un avocat et le dépôt d'une demande en tribunal.

La présence d'un handicap et de son groupe est déterminée par la combinaison de symptômes cliniques et de signes d'incapacité (en abrégé OR) - c'est-à-dire, en violation des fonctions de base de l'articulation de la hanche - la capacité de se déplacer normalement et se tenir debout. Plus important est précisément OZHD, pas de symptômes: si le patient est même préoccupé par une douleur intense inhérente à 2 degrés arthrose, mais une limitation significative de la fonctionnalité de l'articulation est absente - dans l'attribution d'un groupe, le plus probable pour vous refuser

Aussi, avec le niveau actuel de développement de la médecine, l'établissement d'un handicap et son degré (groupe) n'est pas une "situation" définitive et immuable.

Opérations spéciales (par exemple, endoprothèses - remplacement d'un joint pour une prothèse) permettent pratiquement restaurer complètement la fonction de l'articulation de la hanche, ce qui signifie - pour réduire le groupe ou supprimer complètement handicap.

Schéma de l'installation de l'endoprothèse de l'articulation de la hanche: fixation de la cupule, jambes avec une tête sur l'acétabulum et dans le fémur.

Nous examinerons ci-dessous les raisons de l'obtention d'un handicap dans la coxarthrose du 2ème degré, comment se déroule le processus de conception, quels bénéfices sont accordés aux personnes handicapées et comment vivre avec ce diagnostic.

Base pour l'obtention d'un handicap avec coxarthrose de 2 degrés

En soi, l'arthrose de l'articulation de la hanche du 2ème degré ne constitue pas une base pour l'obtention d'un handicap.Le critère principal - OZHD - l'incapacité de se tenir debout et marcher sans dispositifs spéciaux (bâtons, béquilles, poussettes).

Le groupe peut être affecté dans quatre cas:

  1. Coxarthrose bilatérale du 2ème degré (avec lésion des articulations de la hanche droite et gauche).

  2. La combinaison de la coxarthrose du 2e degré avec la gonarthrose de 2-3 degrés.

  3. Raccourcissement du membre de 7 cm ou plus.

  4. Coxarthrose rapidement progressive (les lésions progressives doivent être confirmées par une série de clichés radiographiques).

Radiographie de la hanche avec coxarthrose du 2ème degré. La photo montre un rétrécissement prononcé de l'écart articulaire, des ostéophytes marginaux, des dommages aux surfaces articulaires des os.

Le handicap et son groupe avec coxarthrose de la hanche sont établis dans une organisation spéciale - la commission d'experts médicaux et sociaux (MCEC). La référence à l'IEC est donnée par le médecin traitant (arthrologue ou traumatologue orthopédiste).

La procédure d'envoi au MCEC se déroule en trois étapes:

  1. Tout d'abord, le médecin vous informe que vous avez des troubles anatomiques et fonctionnels graves causés par coxarthrose 2 degrés, et la possibilité d'établir un handicap (ou vous-même demandez au médecin).

  2. Le médecin donne des instructions et une carte pour le passage de la commission médicale (VC) au niveau de votre clinique - habituellement Il est nécessaire de recevoir des conclusions de plusieurs spécialistes sur votre état (thérapeute, neurologue, arthrologue). Les données des examens (radiographie, tomodensitométrie, IRM de l'articulation de la hanche, etc.) et des extraits d'antécédents hospitaliers (s'il y a eu traitement hospitalier, opérations) sont joints à la fiche.

    Faites attention: le plus souvent vous avez consulté le médecin sur la douleur et d'autres problèmes de hanche conjointe, le plus souvent vous avez besoin d'un traitement hospitalier - plus la probabilité d'appropriation est élevée vous groupez. Par conséquent, essayez de visiter le médecin sur une base régulière, et de régler chaque appel sur une carte ambulatoire.

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  • La prochaine étape est en fait le MCEC.

    Avec une référence au Ministère de la Santé, une carte ambulatoire, tous les congés hospitaliers disponibles pour le traitement de la coxarthrose, vous vous inscrivez auprès du comité d'experts pour les données d'enquête.

    Médecins évaluer collectivement votre état, discuter des résultats de l'examen, des enquêtes et des conclusions des spécialistes, puis prendre une décision par le biais de l'anonymat.

  • Dans la coxarthrose de 2 degrés, le groupe de handicap 3 (travail) est le plus souvent assigné. Beaucoup moins susceptibles de donner 2 groupes (avec coxarthrose combinée avec gonarthrose, dans le cas de la progression rapide de la maladie - lorsque la capacité du patient à se déplacer et self-service est clairement altérée).

    Que dois-je faire si je n'ai pas été handicapé?

    Souvent, les cas où la coxarthrose 2 degrés ne sont pas handicapés. D'après mon expérience, la confirmation du handicap est une tâche difficile.

    Parmi tous les patients que j'ai envoyés au ministère de la Santé (je parle en général, et non sur la coxarthrose séparément), seulement environ 60% ont un handicap.

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    Le reste de la commission refuse, malgré le fait que moi et les patients eux-mêmes considéraient que les motifs d'invalidité étaient suffisants.

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    Ainsi, dans le cas de la coxarthrose - la plupart des membres du MCEC peuvent décider que les limites de la fonctionnalité de l'articulation de la hanche sont insignifiants, et le patient peut rester capable de travailler avec des restrictions insignifiantes travail). Cependant, si vous n'êtes pas d'accord avec la décision du MCEC, elle peut être contestée auprès des autorités supérieures (régionales, du bureau principal du MCEC) ou par le biais du tribunal.

    Quels sont les avantages du handicap?

    L'invalidité permet aux citoyens de recevoir des prestations (pensions) pour incapacité de travail, ainsi que divers avantages aux niveaux régional et fédéral, obtenant des mesures de soutien du gouvernement personnes handicapées.

    Pour l'enregistrement des prestations et des avantages à vous avec un certificat du ministère de la Santé et d'autres documents (passeport, SNILS, compte d'épargne, certificat de naissance des enfants mineurs) - originaux et copies - devrait apparaître dans le bureau régional De la Caisse de pension.

    Les personnes handicapées du groupe 3, qui présentent le plus souvent une arthrose de l'articulation de la hanche au 2e degré, ont droit aux avantages suivants:

    • allocation (pension);
    • 50% de réduction sur les médicaments sur ordonnance (la liste des médicaments préférentiels varie chaque année, vous pouvez le trouver dans la clinique);
    • 50% de réduction pour les services publics et le logement;
    • 50% de réduction pour le traitement de sanatorium (y compris les frais de voyage);
    • privilèges pour les déplacements en transports en commun (réduction sur l'achat d'une carte de voyage);
    • aide à la réadaptation et à la sélection d'un lieu de travail;
    • prestations de travail (raccourcissement de la semaine de travail sans réduction des salaires et de la durée des congés payés, congés supplémentaires non rémunérés);
    • avantages pour l'admission dans les établissements d'enseignement, tout en payant pour les frais de scolarité.

    En plus de ces avantages, dans les régions peuvent donner des paiements supplémentaires et des avantages.

    Effectuer périodiquement des programmes de soutien étatique et non étatique aux personnes handicapées, dans le cadre desquels vous pouvez obtenir de l'argent pour l'achat de dispositifs coûteux (fauteuils roulants, béquilles, etc.), compensent partiellement ou totalement les coûts de fonctionnement traitement.

    Note: 3 groupes d'invalidité doivent être confirmés chaque année, en subissant des examens répétés au ministère de la Santé.

    La vie avec la coxarthrose 2 degrés avec des incapacités

    Le handicap n'est pas seulement un groupe, des avantages et des avantages.C'est la vie, liée à des possibilités limitées de travail, de communication et de libre-service.

    L'arthrose de l'articulation de la hanche du 2ème degré s'accompagne de douleurs douloureuses chroniques, de l'incapacité de rester debout longtemps et de marcher normalement.

    Les bâtiments publics (magasins, organisations) et les entrées de bâtiments résidentiels sont rarement équipés Appareils spéciaux (mains courantes, en pente douce, à ouverture automatique) portes). Tout cela complique davantage le mouvement des personnes handicapées à l'extérieur de l'appartement.

    Une légère augmentation contribue significativement au mouvement des utilisateurs de fauteuils roulants

    Cependant, plusieurs des difficultés sont tout à fait possibles: pour faciliter la marche, utilisez toujours une canne ou des béquilles - confortables et légères, qui peuvent être achetées au magasin orthopédique.

    Lorsque vous marchez et que vous sortez de la maison, n'hésitez pas à poser des questions sur les accompagnants et les amis proches.

    Les personnes handicapées ont la possibilité d'embaucher des travailleurs sociaux (avec paiement préférentiel), entreprises qui offrent des services payants pour l'entretien et le soin des personnes handicapées - parfois vous pouvez contacter et à eux.

    Rappelez-vous aussi des opérations sur la restauration de la hanche. Bien que ces interventions soient coûteuses, elles permettent à l'articulation de retourner au travail et d'éliminer la plupart des restrictions de mouvement.

    Svetlana Agrineeva

    Source: http://SustavZdorov.ru/artroz/koksartroz-tazobedrennogo-2-stepeni-invalidnost-250.html

    Invalidité dans la coxarthrose de l'articulation de la hanche: 4 degrés de blessure

    Les causes de la coxarthrose n'ont pas encore été complètement élucidées, mais l'hérédité joue un certain rôle. Il y a un point de vue commun, ce qui explique le développement du vieillissement prématuré de la maladie du cartilage, en raison des troubles métaboliques. Avec l'âge, la probabilité de la maladie augmente.

    On prouve également l'influence négative des contraintes chroniques, à qui on détruit le tissu articulaire, qui assure le travail normal de l'articulation. La coxarthrose secondaire apparaît "sur les nerfs" après une crise cardiaque, des maladies inflammatoires, syndrome de fatigue.

    Au début, les douleurs ne se font sentir qu'avec des charges sévères, localisées directement dans l'articulation, passent au repos. La démarche n'est pas cassée. La pathologie est visible uniquement sur une radiographie.

    Ensuite, la douleur s'intensifie et dans un état de repos, la région de l'aine est également soulevée. Longue marche devient impossible, le patient boite sensiblement. Il y a des limites de l'articulation, l'atrophie musculaire commence.

    Sur la radiographie, l'étape initiale de la déformation des surfaces articulaires est perceptible.

    Si la condition s'aggrave, il y a des douleurs sévères constantes. Mouvement significativement limité des jambes. Les patients doivent être aptes à marcher, comme le tissu musculaire est soumis à une atrophie, des articulations déformées et les espaces communs sont envahies.

    Cela affecte de manière significative la mobilité. La démarche des patients change et devient semblable à un canard. Avec la progression, une luxation de l'articulation de la hanche peut se produire et elle ne pourra plus se plier. Une personne est alitée.

    Raisons d'obtenir une invalidité

    Le critère principal pour obtenir un handicap: une personne n'est pas capable d'effectuer des activités domestiques simples. Dans cette catégorie de citoyens tombent:

    • Les patients souffrant de la maladie depuis plus de trois ans, avec des périodes fréquentes d'exacerbation.
    • Après réalisation d'opérations chirurgicales à l'occasion d'une arthrose qui limite la capacité de vivre.
    • Si la fonction statique-dynamique est violée.
    • Évolution rapide de la maladie (confirmation requise - images aux rayons X).
    • Avec des dommages simultanés aux articulations de la hanche.

    Trois groupes d'incapacités avec coxarthrose

    • Le premier (avec arthrose 3-4 degrés) - est affecté d'une violation complète du mouvement dans l'articulation de la hanche: l'arthrose des articulations, le genou et l'articulation de la cheville sont affectés. De tels patients (habituellement des utilisateurs de fauteuil roulant) ne peuvent pas bouger indépendamment.
    • La seconde est la perte partielle des fonctions motrices. Le patient bouge indépendamment, mais il ne peut pas se servir lui-même. Les articulations de la hanche et du genou sont affectées, le membre est raccourci de 7 cm ou plus. La coxarthrose du troisième degré est la base de la préparation du deuxième groupe. Cette catégorie de citoyens conserve la capacité de travailler et a la possibilité de travailler (en utilisant des dispositifs spéciaux - béquilles ou bâtons).
    • Le troisième - la fonction des articulations est légèrement limitée. Une personne peut se déplacer lentement avec des arrêts fréquents, mais sans l'aide d'étrangers.

    Où aller

    Afin de recevoir une invalidité et des avantages, une confirmation officielle est nécessaire.

    Une personne handicapée peut recevoir une aide financière et une assistance médicale avec des remises sur les médicaments, un traitement sans file d'attente. Le handicap n'est pas la vie.

    Obtenir un groupe est difficile, cela prend du temps, de la force physique et mentale. Il est nécessaire de visiter régulièrement des polycliniques, des organisations spécialisées dans le miel.

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    En outre, le niveau actuel de la médecine à l'aide d'opérations spéciales - lorsque l'articulation est remplacée par une prothèse - rétablit la fonction, privant ainsi un statut de personne handicapée, ou en abaissant le groupe.

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    Seulement si le remplacement est infructueux (à cause de la mauvaise qualité de la prothèse, c'est faux sélectionné par un chirurgien de dimensions géométriques ou en l'absence de rééducation) est retenu.

    Le processus d'obtention

    Le handicap est établi par une organisation spéciale - la commission d'experts médicaux et sociaux. Votre thérapeute fait un diagnostic préliminaire.

    Le spécialiste dirige la commission médicale vers la polyclinique au lieu de résidence.

    La carte enregistre les résultats d'une enquête auprès de spécialistes restreints, l'histoire de la maladie et les données de laboratoire.

    La dernière étape Lorsque tous les documents sont collectés, à savoir: référence, tous les extraits disponibles, carte ambulatoire, les données de toutes les analyses. Une consultation médicale, en guise d'ania, rend un verdict.

    Le handicap et son groupe sont déterminés par le degré de perturbation des articulations: une personne peut-elle marcher et se tenir debout?

    La présence de douleurs sévères sans perte significative de la capacité motrice des articulations n'est pas un critère pour l'obtention d'un groupe d'incapacités.

    Si la restriction est reconnue, le patient reçoit des documents: un certificat de preuve d'invalidité et un programme de récupération, développé individuellement.

    Avantages et assistance

    Le troisième groupe (travail) - la base - coxarthrose, 2 degrés; est confirmé annuellement:

    1. Pension pour incapacité de travail.
    2. Remises importantes sur les produits médicaux, les traitements hospitaliers, les services publics.
    3. Voyage gratuit
    4. Semaine de travail écourtée avec le même salaire.
    5. Recyclage et un nouvel emploi.
    6. Avantages pour les étudiants - payeurs.
    7. Rémunération régionale.

    Le programme - le soutien de l'État pour les personnes handicapées permet aux gens d'acheter des appareils coûteux (fauteuils roulants, etc.) et de l'argent pour les opérations.

    Tous les patients, destinés à la commission, ne peuvent pas s'attendre à recevoir un groupe de handicaps. Environ 40% des patients sont refusés.

    Dans ces cas, vous devez contacter les autorités supérieures ou le tribunal.

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    «Traitement de la coxarthrose»

    De cette vidéo, vous apprendrez sur le traitement de la coxarthrose de l'articulation de la hanche.

    Source: https://prospinu.com/bolezni/artroz/invalidnost-pri-koksartroze-tazobedrennogo-sustava.html

    Coxarthrose de l'articulation de la hanche du 2ème degré de handicap

    (Note moyenne: 5)

    Dans la plupart des cas, l'ostéoarthrite déformante nécessite une expertise médicale et sociale (MSEC) pour déterminer le groupe d'invalidité.

    L'incapacité dans l'arthrose est associée au degré de violation de la fonction statique-dynamique du membre, qui détermine la capacité du patient à se déplacer de façon autonome, en libre-service et au travail.

    Les signes d'arthrose sont d'importance secondaire.

    L'arthrose déformante - peut-être la maladie articulaire la plus fréquente, conduisant à une restriction, la perte de capacité à travailler.

    La cause de l'invalidité dans l'arthrose n'est même pas la douleur, le resserrement, le blocage, la raideur et la restriction des mouvements dans l'articulation - ces signes de l'arthrose sont, plutôt, valeur diagnostique.

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    Pour déterminer le groupe d'incapacité, le degré de violation de la fonction statique-dynamique du membre, exprimé dans la capacité du patient à se déplacer de manière autonome, libre-service, travail et adaptation sociale.

    Qui est envoyé à l'expertise médicale et sociale - (MSEC) handicap?

    • Les patients présentant une arthrose articulaire évoluant rapidement, caractérisés par l'apparition de signes radiologiques sévères d'ostéoarthrite 3 ans après le début de la maladie, avec des poussées fréquentes de plus de trois fois par an, des exacerbations de synovites réactives et la présence de maladies.
    • Les patients après traitement chirurgical de l'arthrose, avec des violations qui conduisent à la limitation de l'activité vitale.
    • Les patients atteints de violations graves de la fonction statique-dynamique, qui est la cause de l'invalidité.

    Expertise médico-sociale (MSEC): le handicap et son diagnostic

    La définition du groupe d'invalidité pour l'arthrose comprend plusieurs étapes d'examen

    • Diagnostic clinique et fonctionnel, au cours duquel l'analyse des plaintes, le degré de signes d'arthrose, les résultats de la recherche en laboratoire et fonctionnelle est effectuée.
    • Diagnostics sociaux, y compris l'évaluation de la capacité d'un patient à se rendre en libre-service, indépendant le mouvement, déterminant le niveau de son adaptation dans l'environnement social et le degré d'invalidité comme raisons handicap. Cela prend en compte l'état psychologique du patient, la disponibilité de son potentiel de rééducation, le désir de retrouver une vie normale.
    • Déterminer les besoins du patient en matière d'assistance sociale et de protection.

    Définition des groupes d'incapacités I, II, III: critères

    Le premier groupe d'incapacités dans l'arthrose des membres inférieurs

    Le critère principal pour déterminer le premier groupe d'incapacité de travail MSEC est: une perte totale de la capacité de s'auto-relocaliser et de libre-service, le travail et l'apprentissage.

    Les personnes handicapées du groupe I ont besoin de soins constants et d'aide de la part des étrangers, car elles ne peuvent pas diriger existence indépendante, ne peut pas observer l'hygiène, s'habiller, manger, exécuter affaires quotidiennes.

    Habituellement, le premier groupe de handicaps est établi avec une violation prononcée des fonctions de marche et debout qui reflètent les signes ostéoarthrose déformante de l'articulation de la hanche de 3-4 degrés, ankylose de la hanche et du genou, articulation situation désavantageuse.

    Le deuxième groupe d'incapacité dans l'arthrose des membres inférieurs

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    Le deuxième groupe d'incapacité est déterminé avec une limitation significative de la capacité à mouvement et self-service, si nécessaire, utilisation d'aide extérieure ou auxiliaire des moyens.

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    L'activité de travail dans de tels cas nécessite la création d'un lieu de travail spécialement équipé, l'aide d'autrui. La formation est possible seulement à la maison ou dans des établissements d'enseignement spéciaux.

    Le plus souvent, le II groupe d'incapacité est établi avec arthrose de la hanche et du genou du troisième degré, l'ankylose des grosses articulations étant désavantagée position, raccourcissement du membre de plus de 7 cm, un type défavorable de progression rapide de la maladie, exacerbation prolongée et fréquente synovite.

    Le troisième groupe d'incapacité dans l'arthrose des membres inférieurs

    Le critère pour établir le troisième groupe de handicaps est modérément exprimé ou insignifiant la restriction de la fonction des articulations, conduisant à une restriction de la capacité de mouvement indépendant, libre-service et travail.

    Surmonter la distance standard nécessite beaucoup plus de temps, le repos s'arrête. Le libre-service n'est possible qu'avec l'utilisation d'outils auxiliaires.

    L'activité de travail devient moins productive, la qualification est réduite, et dans certains cas est complètement perdue. Parfois, le travail par profession est impossible en raison de la présence de contre-indications à certaines activités.

    La formation exige l'adhésion à un régime spécial et l'assistance d'autrui.

    Les raisons de l'établissement du III groupe d'incapacité: coxarthrose et gonarthrose de 2 degrés, arthrose déformante combinée des membres inférieurs.

    Les patients avec l'arthrite déformant de 1-2 degrés avec la lésion de l'articulation, l'évolution lentement progressive de la maladie, avec violations persistantes mais mineures de la fonction articulaire,reconnu comme valide. Habituellement, ces patients sont engagés dans un travail physique et mental léger, n'impliquant pas de stress excessif sur les articulations.

    Invalidité pour l'arthrose

    La douleur, les craquements, les blocages, la restriction des mouvements et la raideur articulaire - ceci est loin d'être une liste complète des symptômes de l'arthrose. Chacun d'eux individuellement peut empoisonner la vie d'une personne, et leur combinaison peut facilement la rendre insupportable.

    Naturellement, l'arthrose doit nécessairement être traitée. Ignorer la douleur est impossible. De plus, seul un médecin peut demander à un patient de recevoir un handicap.

    Très souvent avec l'arthrose, la douleur se produit dans le genou, dans la partie inférieure de la jambe (cheville), et ainsi de suite. Dans certains cas, pour le traitement de l'arthrose et l'arthrite même recours à la chirurgie. Cependant, ce n'est pas toujours une méthode efficace.

    Invalidité pour l'arthrose

    Vous pouvez avoir un handicap pour l'arthrose. Vrai, pas tout. Il existe une certaine catégorie de patients qui sont référés pour expertise médicale et sociale (ITU). Cela inclut.

    - Patients atteints d'arthrose articulaire progressive dans les 3 ans suivant le début de la maladie, souffrant d'exacerbations fréquentes (plus de 3 fois par an);

    - Les patients après une intervention chirurgicale dans le traitement de l'arthrose, qui sont connus pour des violations qui limitent leur vie;

    - ceux qui souffrent de violations prononcées de la fonction statique-dynamique, qui, en fait, est la cause du handicap.

    L'examen médico-social est une étape nécessaire pour obtenir un handicap. Et cela ne peut pas être évité. Il est également nécessaire de prendre en compte le fait qu'il sera nécessaire de subir un tel examen pour confirmer l'invalidité tout le temps.

    Pendant l'ITU ils détermineront le groupe de handicap. Pour cela, plusieurs étapes vont passer. Dans le premier, les diagnostics cliniques et fonctionnels sont examinés et analysés: ils analysent les plaintes, la gravité des symptômes, etc.

    La deuxième étape implique des diagnostics sociaux, au cours desquels la capacité du patient à service lui-même, ainsi qu'une évaluation de l'adaptation du patient à l'environnement social et de l'ampleur de sa perte capacité à travailler.

    Groupes d'incapacité pour l'arthrose

    Le premier groupedonner à ceux qui ont une activité motrice due à l'arthrose est complètement altérée.

    Invalides du groupe I, en raison de la maladie développée, ne sont pas capables de marcher, préparer la nourriture, manger, marcher, étudier, etc.

    Les médecins disent que cette étape se produit généralement avec arthrose diagnostiquée de l'articulation de la hanche de 3-4 degrés, ainsi que dans la défaite de l'articulation du genou et de la cheville.

    Deuxième groupeapproprié à ceux qui ont une fonction motrice perdue partiellement, c'est-à-dire qu'une personne peut bouger, mais souvent il a besoin d'aide de l'extérieur.

    En règle générale, la base de la nomination du groupe II sont: l'arthrose de la hanche et l'articulation du genou du troisième degré, l'ankylose des grosses articulations, le raccourcissement des membres de plus de 7 cm et ainsi de suite.

    Troisième groupeest donné à ceux avec la limitation modérément exprimée ou insignifiante de la fonction commune.

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    Autrement dit, une personne peut se déplacer de façon indépendante, mais à une vitesse beaucoup plus faible, avec plus d'arrêts pour se reposer et ainsi de suite.

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    Parmi les causes qui conduisent au troisième groupe d'incapacités figurent la coxarthrose et la gonarthrose du 2ème degré, ainsi que l'arthrose déformante combinée des extrémités.

    Expertise médicale et sociale

    200? 200px + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); En raison de ma courte expérience, mon chant est le montant du minimum vital. Même une personne en bonne santé ne peut pas vivre de cet argent.

    Ma pension complète va à la médecine. STRUCTUM -1200r, DONA-1100, FROZA-1200, NICE -10, aussi Omez, midokalm et autres. Un massage - 200 r session (il n'a déjà pas d'argent). COMMENT EXISTER? J'ai vraiment besoin de 2 groupes depuis l'enfance.

    En termes d'argent, au moins une sorte d'augmentation

    la législation actuelle ne prévoit pas la possibilité d'établir un groupe d'invalidité plus sévère sur la base d'un faible niveau de richesse matérielle du patient.

    Diagnostic à ce jour - coxarthrose dysplasique gauche du troisième degré avec nécrose aseptique et champignons

    200? 200px + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); déformation de la tête du fémur. Contracture de l'articulation de la hanche multi-composants sévère. Raccourcissement fonctionnel du membre inférieur de 2 cm. Déformation de l'anneau pelvien. Ostéochondrose lombaire.

    Avec cette pathologie, il est possible d'établir 2 groupes d'incapacités dans les cas de: - syndrome de douleur existant avec exacerbations fréquentes et prolongées dues à une ostéochondrose lombaire - DOCUMENTATION confirmée au cours des 12 dernières années mois. avant le passage de l'UIT; -expression pathologique de l'articulation de la hanche opposée (si elle - il est nécessaire de prendre ses photos et de consulter l'orthopédiste-traumatologue sur la gravité de sa pathologie;

    - avec une dynamique négative prononcée pour les images P - quand les images dans la dynamique - il est clairement visible que le processus se déroule destruction active de la tête du fémur (pour confirmer cela - il est souhaitable de faire des photos P de l'articulation au moins 2-3 fois par an). Dans ce cas, il est nécessaire dans la dynamique - va augmenter: le raccourcissement de la jambe et le degré d'hypotrophie (assèchement) de ses muscles.

    Lyusya12. Vous n'avez rien écrit sur votre profession en ce moment et sur la profession dans laquelle vous travailliez au moment de la blessure.

    200? 200px + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); Si c'est le cas, quel groupe?

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    Pas plus que le 3e - en présence de contre-indications absolues sur la nature et les conditions de travail dans la profession principale (travail physique dur, séjour prolongé sur les jambes).

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    200? 200px + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); Cela vaut-il mon handicap?

    Cela dépend de votre profession principale.

    Si le travail mental dans l'environnement de bureau - alors - non, ce n'est pas.

    Pour répondre à votre question, vous avez besoin d'informations supplémentaires: 1.

    Complètement et sans abréviations - le diagnostic d'une nouvelle consultation de l'orthopédiste-traumatologue (si le patient à elle ou lui n'était pas - qu'il est nécessaire de recevoir une telle consultation) - avec l'instruction de sa date. 2. J'ai besoin de voir eux-mêmes les rayons X (frais) des articulations touchées.

    S'il y a un désir et une opportunité, vous pouvez me donner des photos P des articulations pour examen.

    Vous ouvrez sur votre ordinateur tout document texte sur l'ensemble de l'écran et en supprimez tout le texte - vous obtenez un écran blanc solide - sur son arrière-plan et prenez des photos aux rayons X avec un appareil photo numérique.

    Si possible - vous pouvez les télécharger sur n'importe quel photohosting et donner des liens ici ou déposer des photos sur mon mail: [email protected]

    Si vous déposez sur le mail - alors écrivez à ce sujet dans ce fil - parce que je suis sur le site plus souvent que je vérifie le courrier.

    Sans les données ci-dessus - rien de précis sur les perspectives de renforcement du groupe de handicap - il est impossible de le dire.

    Sources: http://www.medkrug.ru/article/show/opredelenie_gruppi_invalidnosti_pri_artroze_nizhnih_konechnostei, http://m.doorinworld.ru/stati/invalidnost-pri-artroze, http://www.invalidnost.com/forum/2-420-1

    Pas encore de commentaire!

    Source: http://semejnyj-doktor.ru/lechenie-sustavov/koksartroz-tazobedrennogo-sustava-2-stepeni.html

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