Tomodensitométrie de la colonne vertébrale

Tomographie informatique de la colonne vertébrale: l'essence de la méthode, indications, contre-indications, préparation

La tomographie par ordinateur est la méthode de diagnostic la plus avancée et la plus moderne qui, en reconnaissant plusieurs maladies, a surpassé l'examen radiographique conventionnel.

Pas à pas, nous analyserons le scanner de la colonne vertébrale et ses avantages par rapport à d'autres types d'examens.

Tomographie informatique de la colonne vertébrale, quelle est cette méthode de recherche Que montre la tomographie informatique de la colonne vertébrale Indications pour une tomographie informatique de la colonne vertébrale Contre-indications à la tomographie par ordinateur de la colonne vertébrale Préparation à l'examen Comment est réalisée la tomodensitométrie de la colonne vertébrale Qu'est-ce qui permet de trouver la tomodensitométrie de la colonne vertébrale? la colonne vertébrale

Tomographie informatique de la colonne vertébrale, quelle est cette méthode de recherche

L'essentiel de cette procédure est la radiographie aux rayons X des zones du corps d'intérêt pour le médecin entourant la colonne vertébrale. Ensuite, le traitement des données sur l'ordinateur par des programmes spéciaux a lieu.

Dans ce cas, le médecin peut voir la dynamique du processus sur l'écran du moniteur et enregistrer l'ensemble du processus de diagnostic sur le dispositif de mémoire disponible.

Cela vous permet de visualiser à plusieurs reprises les informations reçues à des fins de clarification et de discussion avec vos collègues.

Que montre la tomographie informatique de la colonne vertébrale?

La méthode CT contribue à une évaluation plus détaillée des structures osseuses et cartilagineuses de la colonne vertébrale, des vaisseaux et du tissu nerveux, ainsi qu'à la reconnaissance des processus pathologiques qui s'y produisent.

Le plus souvent, l'étude est utilisée dans la pratique de la traumatologie pour détecter, confirmer, ou vice versa, en excluant les blessures à la colonne vertébrale.

Aussi, la tomodensitométrie révèle les phases des maladies dégénératives de la colonne vertébrale, les processus oncologiques précoces, à peine perceptibles par d'autres examens diagnostiques.

"Anatomie CT et techniques d'examen CT de la colonne vertébrale

Indications pour la tomodensitométrie de la colonne vertébrale

L'examen est nommé par le médecin traitant après l'examen complet du patient, la collecte de l'anamnèse de la maladie, les procédures diagnostiques préliminaires. La nécessité d'une application CT devrait être strictement justifiée. Cela ne peut pas être effectué souvent.

Le patient a besoin d'une étude pour:

• la clarification du volume et de la méthode d'intervention chirurgicale sur la colonne vertébrale, les tissus environnants et les organes;
• contrôle de l'opération réalisée sur la colonne vertébrale et les formations anatomiques voisines;
• confirmation d'un cancer existant, ou suspectée de l'être;
• détection de foyers métastatiques;
• la reconnaissance des hernies intervertébrales et des complications causées par elles;
• détection de l'ostéoporose du tissu osseux;
• détection d'anomalies congénitales de la colonne vertébrale;
• la présence de processus métaboliques, dystrophiques et dégénératifs dans les structures osseuses de la colonne vertébrale, l'arthrose, les changements inflammatoires dans les articulations intervertébrales (arthrite);
• vérifier le fait de blessures et de fractures vertébrales;
• diagnostic des maladies infectieuses survenant dans la moelle épinière, complications purulentes (abcès);
• trouver des maladies qui causent des douleurs sévères avec une cause peu claire;
• la spécification du volume de blessures avec blessures au dos, accompagné d'une violation de l'intégrité de la colonne vertébrale, des fractures et des déformations;
• mesurer la densité et l'uniformité des structures osseuses.

Contre-indications à la tomographie par ordinateur de la colonne vertébrale

Le chercheur doit informer le médecin de ses maladies afin de prévenir l'effet négatif de la procédure sur la santé.

Qu'est-ce qui peut limiter la CT? Les contre-indications absolues n'existent pas. Mais, néanmoins, il existe des maladies et des conditions qui peuvent introduire des corrections dans la procédure de nomination.

Portez une attention particulière si le patient a:

• maladie cardiaque décompensée;
• malformations cardiaques congénitales et acquises, infarctus aigu du myocarde;
• état de crise hypertensive;
• troubles de la circulation cérébrale dans une période aiguë;
• une forme sévère d'asthme bronchique avec de fréquentes crises d'asphyxie;
• diabète sucré compliqué;
• formes négligées de la maladie du foie et des reins avec des complications;
• Les maladies des glandes thyroïdiennes avec des manifestations cliniques évidentes et des anomalies de laboratoire;
• les maladies allergiques avec une clinique sévère (angioedème);
• maladie mentale grave avec des réactions inadéquates;
• l'alcoolisme chronique et la toxicomanie dans la phase d'exacerbation;
• la peur de l'espace clos;
• l'obésité, dans laquelle le poids du patient peut atteindre 200 kg, ce qui ne lui permettra pas d'entrer dans l'ouverture étroite du tomographe en forme d'arc (pour ces patients, il existe une technique spécialement développée);
• grossesse, en particulier avec des complications;

En outre, la tomodensitométrie de la colonne vertébrale n'est pas recommandée pour les nourrissons et les jeunes enfants. La charge de radiation, même dans les dispositifs les plus modernes, est toujours présente et a un impact plus négatif sur eux que sur les adultes. Par conséquent, les indications pour la recherche devraient être traitées plus strictement.

Comment se fait le scanner de la colonne vertébrale?

L'examen a lieu dans le bureau, protégé contre les effets des rayonnements ionisants. Le patient occupe une position inclinée sur une table de tomographe mobile spéciale. La position du test sur le dos est généralement utilisée, mais vous pouvez avoir besoin d'une position sur le côté ou sur le ventre.

Le cadre avec la table sur laquelle se trouve le patient avancera par rapport à l'émetteur et aux détecteurs récepteurs.

Un flux étroit d'une source d'impulsions de rayons traverse les zones étudiées du corps, heurte les surfaces sensibles des capteurs de détection et est transmis à l'ordinateur.

Ensuite, des snapshots en couches et des vidéos avec visualisation sur l'écran du moniteur sont créés, avec un enregistrement pour une nouvelle visualisation ultérieure.

Remarque: l'étude est absolument indolore pour une personne, mais dans le processus désagréable sensations causées par une position inhabituelle, le bourdonnement d'un tomographe, le mouvement de la table, les caractéristiques mentales personnalité. Par conséquent, le patient est fixé avec des dispositifs spéciaux pour exclure des réactions inadéquates.

La tomographie par ordinateur de la colonne vertébrale peut être complétée par l'introduction d'un agent de contraste dans le lit vasculaire du patient.

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Cela vous permet d'obtenir des informations détaillées sur les artères de la colonne vertébrale. Dans ce cas, il y a parfois des sensations désagréables à l'endroit de l'injection de la solution diagnostique.

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Dans certains cas - nausées, le désir d'aller aux toilettes. Mais ces plaintes passent rapidement.

Si l'examen est effectué par l'enfant, afin d'éviter la peur et les pleurs, les parents sont autorisés à rester à côté de lui, qui se protégeaient auparavant contre l'exposition.

Ce qui vous permet de trouver le CT de la colonne vertébrale

Sur le sondage, vous pouvez voir clairement tous les détails:

• ostéochondrose développée - pathologie du tissu cartilagineux des disques intervertébraux,
• sténose du canal rachidien - une maladie qui survient le plus souvent dans la colonne vertébrale lombaire. Avec cela, il y a une prolifération de formations osseuses dans la lumière de l'ouverture du canal, ce qui peut conduire à une violation de la moelle épinière provoquant une douleur intense, une sensibilité et un mouvement altérés;
• ostéoarthrose - perte d'élasticité du cartilage, qui est couverte de "fissures rugosité et, à la fin "Efface ce qui conduit à une violation de l'élasticité, la douleur, la mobilité réduite, jusqu'à pleine immobilité;
• spondylose - pathologie, situé le plus souvent dans la région cervicale. Il est exprimé par la présence de croissances épineuses des ligaments dégénérés de la colonne vertébrale, que les gens appellent à tort «dépôt de sel».

Tomographie en spirale de la colonne vertébrale

La structure de la colonne vertébrale humaine est très difficile du point de vue anatomique.

Un grand nombre d'os, de formations articulaires, de trous rend difficile le diagnostic précis des maladies.

Pour résoudre ce problème, la tomodensitométrie hélicoïdale (SCT) et multicoupe (MSCT) est particulièrement utile.

La technologie de cette enquête est construite sur un nombre multiple d'instantanés dans les plans donnés, dont les directions sont choisies par le médecin en fonction des tâches assignées.

Veuillez noter: avec la colonne vertébrale MSCT, vous pouvez voir de très petits détails des images d'excellente qualité, obtenus par des coupes très fines par rapport à la tomodensitométrie conventionnelle. Ces tranches sont plus minces d'environ 10 fois. En même temps, une réduction de la charge de radiation sur le patient est obtenue. Le temps passé sur la procédure est la moitié de celle en comparaison avec CT.

Le seul inconvénient de ce type d'examen est le coût élevé.

En résumant le matériel analysé, nous notons que la tomographie informatique de la colonne vertébrale remplace de plus en plus les méthodes radiographiques traditionnelles d'investigation.

Au fil du temps, le coût des appareils sera réduit et la technologie atteindra un niveau encore plus élevé.

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Cela conduira à une amélioration de la qualité des diagnostics, à la possibilité d'acquérir des dispositifs dans tous les hôpitaux et d'éliminer (minimiser) l'irradiation aux rayons X disponible pour les patients.

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Plus de détails sur les avantages de la tomodensitométrie sont décrits dans cette revue vidéo:

Alexandre Lotin, radiologue

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Source: http://OkeyDoc.ru/kompyuternaya-tomografiya-pozvonochnika/

Tomodensitométrie de la colonne vertébrale

CT de la colonne vertébrale est une méthode matérielle d'investigation de divers tissus et organes, il est déchiffré comme une tomographie par ordinateur.

La tomographie par ordinateur de la colonne vertébrale est une méthode moderne et efficace de diagnostic des blessures et des maladies de la colonne vertébrale.

Le principe de fonctionnement est basé sur l'irradiation de la partie étudiée du corps avec des rayons X, c.-à-d. le même que dans une radiographie conventionnelle.

La particularité de cette méthode est l'utilisation de la technologie informatique pour traiter les données obtenues, ce qui permet de voir les tissus étudiés dans des coupes longitudinales et transversales. À la suite de l'étude, un instantané tridimensionnel de la zone étudiée est obtenu. La méthode de diagnostic est efficace dans l'étude de la structure osseuse et des tissus mous.

Principe de fonctionnement de la tomodensitométrie

La tomographie par ordinateur de la colonne vertébrale est réalisée à l'aide d'un appareil appelé tomographe. Il se compose d'une table mobile spéciale et un bloc avec un trou rond au milieu, au cours de laquelle la table avec le patient entre pendant l'étude.

Dans la partie anneau de l'appareil, il y a une source de rayons X, et sur le côté opposé de l'anneau, il y a une grille de réception, qui reçoit des rayons X.

Le faisceau passe à travers les tissus étudiés, et, en fonction de leur densité, change leur physique caractéristiques qui sont enregistrées sur la partie réceptrice, puis transmises à l'ordinateur pour traitement.

Une caractéristique de cette méthode, contrairement aux rayons X conventionnels, est que la source et le récepteur le rayonnement se déplace à grande vitesse dans un cercle, ce qui permet de considérer l'organe étudié sous différents angles.

De plus, au moment de l'étude, la table est en mouvement, sur laquelle se trouve le patient.

À la suite de ces actions, un grand nombre d'images prises à différents angles et tranches d'étape sont obtenus, qui forment une image en trois dimensions de la zone diagnostiquée du corps.

Tomographes diffèrent dans le nombre de sections de la partie du corps en cours d'examen dans une minute de temps et il se trouve que je suis 16, 32, 128 et même 256 tranches par minute. Une augmentation de cette caractéristique permet d'augmenter la zone de balayage par unité de temps.

La modification du pas de coupure permet de détecter les plus petites tumeurs et formations.

Dans quel but désignent-ils

La réalisation d'une tomographie assistée par ordinateur permet également:

• obtenir un instantané numérique de la zone problématique du corps;
• évaluer l'état des tissus environnants;
• noter les changements dans l'état des fibres nerveuses;
• dépistage;
• Diagnostic d'urgence en cas de blessures.

Qu'est-ce qui peut déterminer CT

Il y avait une opinion désagréable que si un bébé est affecté à la colonne thoracique, alors il y a certainement une suspicion de tumeur. Ne te dérange pas d'avance.

Un CT peut déterminer:

• degré d'ostéochondrose;
• hernie des disques intervertébraux;
• présence d'ostéophytes;
• les tumeurs;
• les foyers d'inflammation;
• traumatisme de la colonne vertébrale.

Comment préparer

Pour effectuer une tomographie par ordinateur sans l'utilisation d'un agent de contraste, une préparation spéciale n'est pas nécessaire.

Dans les cas d'utilisation de contraste, il est nécessaire de s'abstenir de manger pendant six heures avant le début de la numérisation. Lors de la réalisation de la tomodensitométrie du rachis cervical, l'abstinence doit être faite non seulement à partir de la nourriture, mais aussi à partir de l'eau 1 heure avant le début du scanner.

Lorsque le scanner de la colonne vertébrale lombaire, la veille, avant le diagnostic est nécessaire de s'abstenir des produits de gaz qui se forment dans l'intestin, et aussi de faire un lavement de nettoyage.

Dans les cas où la TDM est réalisée dans la colonne vertébrale lombo-sacrée chez la femme, une substance contrastante est administrée en tant que partie du tampon dans le vagin.

Comment passe et combien de temps le processus de numérisation prend

Considérez comment faire la colonne vertébrale:

1. Tout d'abord, vous devez supprimer tous les objets métalliques;
2. Ensuite, le médecin met le patient sur la table;
3. Dans le cas d'un agent de contraste, le médecin insère un cathéter intraveineux avec une substance contenant de l'iode. Cela donne une sensation de chaleur et un goût de métal dans la bouche. N'ayez pas peur de cela - c'est normal.
4. Au moment du diagnostic, le médecin se trouve dans la pièce d'à côté, à partir de laquelle la gestion et le suivi de l'examen seront effectués.
5. Pendant le balayage, la table commence à entrer dans l'ouverture de l'appareil, dans lequel la bague se déplace à grande vitesse. Le bruit est petit. Le médecin sur le haut-parleur donne des instructions sur le retard de la respiration. Un préalable à l'obtention d'une image de haute qualité est le respect de l'immobilité lors du diagnostic.

L'heure approximative de la procédure est de quelques minutes, et avec l'utilisation du contraste, 25 minutes.

Dans certaines situations, les images révèlent ce qu'on appelle des artefacts - le bruit dans l'image qui apparaît pendant les mouvements, la respiration incorrecte ou la présence d'objets métalliques.

Contre-indications

Les contre-indications comprennent:

• Pendant la grossesse, ce type de diagnostic n'est utilisé qu'en dernier recours, s'il existe une menace pour la vie de la mère et de l'enfant;
• Le poids d'un patient ayant un poids supérieur à 150 kg doit également faire attention au volume, qui est limité par la taille de l'anneau mobile du tomographe;
• Impossibilité d'assurer l'immobilité pendant le diagnostic

Contre-indications lors de l'utilisation d'un agent de contraste:

• une allergie à une substance entrant dans le contraste, habituellement c'est l'iode;
• maladie cardiaque;
• l'allaitement maternel;
• insuffisance rénale;
• myélome multiple;
• augmentation des indications de créatinine et d'urée;
• diabète sucré.

Avant le passage d'une tomographie assistée par ordinateur à l'aide du contraste, il est recommandé de faire un test sanguin biochimique afin d'évaluer la fonction rénale.

Dans le cas d'un taux élevé de créatinine et d'urée dans le sang, on pense que la fonction des reins est réduite, donc l'utilisation du contraste est contre-indiquée.

Si cette règle est ignorée, une diminution progressive de la fonction rénale peut survenir 10 jours après l'utilisation du contraste.

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Si le poids du patient dépasse 150 kg, 16 unités de cisaillement sont utilisées, et si le poids est supérieur à 227 kg, 64 tranches sont utilisées.

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Il y a une limite d'âge en scanographie chez les enfants, la cause de la nécessité de respecter le silence. Pour se conformer à cette condition, l'anesthésie est utilisée

Les signes d'une réaction allergique à un agent de contraste

Les symptômes d'une allergie au contraste:

• l'apparition d'un œdème du visage et des oreilles;
• respiration lourde due à l'œdème laryngé;
• une sensation de nausée et éventuellement de vomissement;
• des démangeaisons;
• pression accrue;
• urticaire.

Le risque de réactions allergiques augmente avec l'intolérance iode, fruits de mer transféré l'asthme bronchique.

Les services de la colonne vertébrale dans lesquels les examens sont effectués:

1. CT de la colonne cervicale
2. CT de la colonne thoracique
3. CT de la colonne vertébrale lombo-sacrée

CT de la colonne cervicale

La tomographie par ordinateur de la colonne cervicale examine les conditions:

• les vertèbres;
• canal vertébral;
• systèmes vasculaires et lymphatiques;
• thyroïde et thymus.

Avec moins de qualité par rapport à l'IRM, voir l'état des ligaments, les disques intervertébraux et la moelle épinière. définit efficacement les fractures, les tumeurs, les hématomes et les anomalies congénitales dans les structures osseuses.

Dans les cas où il est nécessaire de passer ces examens pendant la grossesse, en utilisant le tablier de protection dans l'estomac, afin d'éviter l'exposition de l'enfant.

Attribuer pour clarifier le diagnostic et la planification opérationnelle des blessures.

CT de la colonne thoracique

tomographie assistée par ordinateur de la poitrine sont nommés dans les cas de tumeur suspectée dans les poumons.

CT scan de la colonne vertébrale à l'aide d'un agent de contraste pour déterminer l'efficacité des métastases, la superficie et le volume de la lésion tissulaire. Et montrer également l'état des ganglions lymphatiques et de localiser les foyers d'inflammation.

étude de la colonne vertébrale thoracique utilisée pour détecter des objets étrangers dans les poumons.

CT de la colonne vertébrale lombo-sacrée

tomographie assistée par ordinateur de la colonne lombaire sacrum à évaluer:

• lumière du canal rachidien;
• état des racines nerveuses;
• fracture;
• tumeurs et métastases;
• la dynamique de développement de l'arthrose et les maladies rhumatismales;
• spondylose;
• saignement dans la moelle épinière;
• instabilité des vertèbres;
• disques intervertébraux herniés;
• des changements dans la colonne en raison de la spondylarthrite ankylosante et l'arthrite rhumatoïde;
• conséquences du traumatisme pour une intervention chirurgicale.

Combien de fois puis-je aller et qu'est-ce que je reçois en conséquence?

Se soumettre à un scanner aux intervalles recommandés 1 fois par an - en raison du fait que lors de l'examen d'une personne reçoit une dose d'irradiation aux rayons X. Dans les cas aigus, il est permis d'aller tous les 6 mois.

Décodage des résultats a été un médecin ou un radiologue médecin diagnostic à rayons X, la durée approximative d'une heure un cas d'absence de situations complexes. Pour les maladies graves et peuvent être collectées consultation médicale controversée et le décodage peut être retardé pendant 1 jour.

Les images sont affichées sur un support numérique et sous forme imprimée. Les résultats sont également stockés dans la base de données d'archives du tomographe.

Source: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/kt-pozvonochnika

Tomographie informatique (CT) de la colonne vertébrale

tomographie assistée par ordinateur de la colonne vertébrale est plus efficace qu'une simple études de diagnostic à rayons X.

Avec l'aide de la tomographie par ordinateur peut étudier en détail la structure du tissu osseux de la colonne vertébrale, un état des disques intervertébraux, ainsi que de voir la pathologie de la moelle épinière. Les tissus de différentes densités ont des perceptions différentes des rayons X.

En mesurant ces données, les médecins concluent la présence ou l'absence de signes de la maladie. échelle de mesure spéciale à rayons X a été inventé par le lauréat du prix Nobel britannique Godfrey Hounsfield.

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Les mesures sont effectuées sur une échelle de Hounsfield en unités et comprennent une gamme assez large: de - 1024 à + 3071.

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Les valeurs moyennes de ces mesures correspondent à la densité de l'eau, la plus haute qualité, plus la valeur - densité douce et des structures osseuses, les nombres négatifs indiquent la densité de graisse et de l'air.

Ainsi, la tomographie par ordinateur pour déterminer l'état d'un tissu pour les plus petites structures.

Un peu d'histoire

Pour utiliser la méthode CT a commencé en 1972. Mais longtemps avant l'application de CT, le physiologiste russe N.I. Pies a fait un certain nombre de découvertes qui combine l'anatomie topographique du sujet.

Il a créé un atlas anatomique contient des illustrations qui sont très semblables aux images qui vous permet de voir la tomographie assistée par ordinateur.

Il est vraiment surprenant que, n'ayant pas un ordinateur à portée de main, mais aussi une caméra élémentaire, le scientifique a réussi à obtenir une grande précision des images obtenues.

Tomographie spirale

La tomodensitométrie spirale est utilisée pour le diagnostic depuis 1988. La source de rayonnement tourne autour du corps du patient "en spirale".

La table sur laquelle se trouve le patient effectue également un mouvement de translation longitudinal.

En raison de la combinaison des mouvements de la table et de la rotation du radiateur, la tomodensitométrie en spirale est réalisée sur une courte période de temps, et la dose d'irradiation du patient est considérablement réduite.

Résultats de la tomographie en spirale de la colonne cervicale

Tomographie multicouche

La tomodensitométrie multicouche est une technologie avancée. Plusieurs détecteurs spéciaux prennent le rayonnement, et le faisceau de faisceaux de rayons X est volumétrique plutôt que plat.

La tomodensitométrie multicouche présente les avantages suivants:

• Haute vitesse de balayage;
• Enquête réalisée dans un court laps de temps;
• Haute qualité de résolution spatiale et de contraste;
• Expansion des limites de la zone investiguée;
• Faible dose d'irradiation.

Tomographie informatisée et maladies de la colonne vertébrale

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La tomographie par ordinateur de la colonne vertébrale est effectuée pour le diagnostic:

• Blessure de la colonne vertébrale;
• Clarification des causes de la douleur vertébrale et diagnostic des hernies discales intervertébrales;
• Évaluation de la colonne vertébrale avant et après la chirurgie, manipulation instrumentale;
• Diagnostic des processus néoplasiques de la colonne vertébrale;
• Diagnostic de l'ostéoporose.

Contre-indications

Les contre-indications absolues à la tomodensitométrie, à l'exception de la grossesse, n'existent pas.

Avec prudence doit être effectuée tomodensitométrie chez les patients atteints de pathologies rénales sévères et le diabète sucré.

Ne faites pas de tomodensitométrie et de patients avec un haut degré d'obésité - une étude sur des personnes trop pleines n'est pas efficace.

Contre-indication absolue est la grossesse

Avant l'étude

La préparation du patient pour CT est la suivante:

1. Avant d'effectuer un scanner de la colonne vertébrale, tous les ornements métalliques, ainsi que les prothèses dentaires, le cas échéant, doivent être retirés.
2. Si l'étude recommande l'introduction d'un agent de contraste, le patient doit être conscient des effets secondaires du médicament: le contraste peut provoquer des nausées, des vertiges, une sensation de chaleur. Mais ce n'est pas une pathologie.
3. 4 à 5 heures avant l'introduction du contraste, la prise alimentaire est interdite.
4. Lorsque la TDM est réalisée en utilisant le contraste, le patient doit être exclu de l'allergie aux préparations contenant de l'iode.
5. Dans l'étude, on propose au patient de porter une robe spéciale et d'avertir que pendant l'examen, il devrait rester immobile.

Une question brûlante, de l'argent

Maintenant, combien coûte la tomographie informatique de la colonne vertébrale.

Le prix de la tomodensitométrie de n'importe quelle colonne vertébrale à Moscou est d'environ 100 $, à Minsk vous pouvez faire la même étude deux fois moins cher, c'est-à-dire pour 50 dollars.

A Kiev, le coût de CT d'un département de la colonne vertébrale peut être fait pour 40 $. Mais ces prix supposent CT sans contraste. Si le produit de contraste est utilisé, le coût de l'examen est doublé.

À titre de comparaison, le même service en Israël ou en Allemagne traite les patients dans les 850-1000 dollars.

La mode n'est pas une indication

Parmi les patients, la popularité de la tomographie par ordinateur de la colonne vertébrale est inhabituellement élevée,

sa conduite est associée à une dose assez importante de rayons X, elle doit être effectuée strictement en fonction des indications vitales.

L'abondance des centres médicaux rémunérés permet à quiconque veut subir un examen à la mode, mais rappelez-vous que la raison en est toujours la direction du médecin.

Source: http://MoyaSpina.ru/diagnostika/kompyuternaya-tomografiya-kt-pozvonochnika

Qu'est-ce que CT de la colonne vertébrale? Quand est-il conduit et que montre-t-il?

CT de la colonne vertébrale est un examen de la vertèbre sur un scanner.

Un tel dispositif diffère de la radiographie avec un grand volume de fonctions, la présence d'une image tridimensionnelle claire et la possibilité de scanner dans des projections transversales et longitudinales.

Cela conduit au fait que la photo montre mieux tous les organes internes, les tissus mous et osseux, les nerfs, les vaisseaux sanguins.

Pendant le scanner, toutes les parties de la colonne vertébrale sont clairement affichées:

• disques intervertébraux;
• les vertèbres;
• canal de la moelle épinière (partiellement visible).

Le processus de tomodensitométrie

La procédure pour CT est divisée en plusieurs étapes.

1. Le patient doit s'allonger sur la table et, si possible, ne bouge pas.
2. La table se déplace le long d'un scanner cylindrique.
3. Lorsque le premier lot de photos est pris, la table est retirée.
4. Les médecins introduisent un agent de contraste. À ce stade, vous devez surveiller attentivement la survenue d'une réaction allergique.
5. La table se déplace à nouveau le long du scanner cylindrique. Un certain nombre de photos sont prises, qui sont enregistrées sur une bande magnétique.
6. Après la dernière étude, encore une fois assurez-vous que le patient n'a pas de symptômes de vomissements, de vertiges et de nausées.

Pendant CT, les experts définissent les paramètres du mouvement des rayons. Ils font de petites tranches à partir de laquelle une image est faite.

Selon les images, les médecins peuvent déterminer la déformation des disques intervertébraux et des vertèbres, une mauvaise circulation sang, lésion du canal rachidien, divers types de fractures, présence d'hématomes et de stagnation.

Les images imprimées sont transférées au patient, et leur version électronique est stockée dans l'ordinateur, dans des documents d'archives. Par conséquent, si nécessaire, vous pouvez toujours restaurer les images.

Quand CT est effectué

Les éléments qui ne peuvent pas être tracés à la radiographie doivent être examinés sur des appareils plus puissants, tels que la tomodensitométrie.

Dans les temps modernes, une telle procédure peut être réalisée à diverses fins:

• dépistage;
• diagnostic d'urgence;
• diagnostic de routine;
• examen complet avant la chirurgie.

L'examen de dépistage est effectué dans le cas où le patient n'a aucun symptôme de la maladie. Ainsi, CT de la colonne cervicale est attribué dans certains cas:

• douleur impardonnable dans la tête;
• présence de syncope permanente;
• blessures au cou et à la tête sans perdre conscience.

Le diagnostic d'urgence a lieu lorsque le patient a un problème de santé critique, ce qui peut se produire pour plusieurs raisons:

• fracture de la colonne vertébrale;
• un traumatisme lié à une lésion de la moelle épinière;
• présence de récipients comprimés.

Le diagnostic de routine de CT de la colonne vertébrale est effectué pour déterminer le diagnostic exact du patient dans le cas où la maladie est accompagnée de certaines conditions:

• hernie intervertébrale;
• détermination du degré de gravité des malformations congénitales de la colonne vertébrale;
• présence de tumeurs sur la colonne vertébrale;
• spondylose et ainsi de suite.

Contre-indications et précautions

Comme d'autres appareils de scannage, avec CT de la colonne vertébrale, il peut y avoir des contre-indications qui doivent être évitées:

• Il est interdit d'effectuer une procédure pour les personnes qui sont allergiques et qui ont une intolérance individuelle aux aliments contenant de l'iode et de l'iode;
• Il est interdit d'effectuer la procédure pour les femmes enceintes à tout moment;
• les patients souffrant de claustrophobie, avant de s'enfoncer dans la capsule du scanner, vous devez prendre des sédatifs;
• Les tomodensitogrammes ne sont pas réalisés dans les cas où le poids corporel du patient dépasse la masse de l'appareil;
• Les personnes qui souffrent de syndromes douloureux dans le dos doivent les anesthésier en buvant des analgésiques.

Ct de la colonne vertébrale lombaire

Après l'exécution Кт le service lombaire de l'épine dorsale on peut voir l'état général du tissu osseux, la structure partielle du canal rachidien. Si la situation est quelque peu pire, alors on observe ce qui suit:

• violation des ligaments;
• les dommages aux disques intervertébraux;
• inflammation d'une partie individuelle de la colonne vertébrale;
• dégénérescence des tissus et autres.

Dans de tels cas, CT est assigné pour confirmer les résultats de la radiographie.

Cependant, parfois un examen plus approfondi de la vertèbre - CT de la colonne vertébrale lombo-sacrée est nécessaire. De tels cas sont liés à:

• une fracture de la colonne vertébrale;
• l'ostéochondrose;
• tumeurs malignes et bénignes des vertèbres;
• présence de disques intervertébraux herniés;
• hémorragie dans le canal rachidien;
• l'ostéoporose;
• défaut de développement congénital de la colonne vertébrale;
• mobilité des vertèbres;
• sténose du canal rachidien.

Préparation pour CT de la colonne vertébrale lombo-sacrée

Si l'examen est effectué avec l'introduction du produit de contraste pendant 6 heures, il est nécessaire de s'abstenir de manger. Dans d'autres cas, une formation spéciale n'est pas requise.

Le patient devrait prendre les documents suivants avec lui:

• direction à CT;
• une carte ambulatoire ou un extrait de celle-ci;
• Photos et leur description lors du passage plus tôt d'autres procédures;
• d'autres documents relatifs à la maladie.

CT pour les enfants

L'âge le plus sûr de passage de CT chez les enfants est l'âge de 12 ans et plus. À l'âge de 12 ans, la TDM peut être réalisée dans des centres médicaux spécialisés pour enfants. Dans de nombreux cas, les enfants sont anesthésiés, car chaque agitation à l'intérieur de la capsule du scanner peut donner un résultat erroné.

À la sensation de douleurs dans le dos il faut passer le diagnostic de tous les services de la vertèbre:

• CT de l'articulation sacro-iliaque;
• CT de la colonne cervicale;
• CT de la région du coccyx;
• CT de la colonne thoracique.

Que peut-on voir sur le scanner du service cervical

CT scan de la colonne vertébrale cervicale est réalisée pour diagnostiquer et étudier les maladies de la colonne vertébrale au niveau du cou.

Une telle tomographie peut montrer suffisamment clairement l'état général des processus et des corps vertébraux, des canaux vertébraux, de la moelle épinière.

Légèrement plus mauvais, il montre des ligaments et des disques intervertébraux.

Grâce à l'image tridimensionnelle, CT peut déterminer rapidement et clairement la présence de fractures, d'hématomes, de divers types de tumeurs, d'anomalies congénitales et d'autres modifications.

Préparation à la procédure

Avant d'effectuer la tomodensitométrie, il est nécessaire d'effectuer diverses sortes de préparations:

• le patient doit porter une blouse jetable;
• il est interdit de s'allonger sur une table tomographique de divers types d'ornements en métal: broches, barrettes, anneaux, chaînes, etc.
• assurez-vous de retirer les appareils et accessoires qui peuvent gâcher l'image des images: prothèses dentaires, lunettes, soutien-gorge;
• si le patient souffre d'une allergie, il faut en avertir le médecin, car avec l'introduction d'un agent de contraste, la réaction allergique peut réapparaître;
• Pendant la procédure, le patient doit être complètement immobilisé.

Coût de CT

Selon le département examiné colonne vertébrale, le coût de la tomodensitométrie peut varier de 3500 roubles et plus. Cependant, vous ne devriez pas économiser sur votre santé, il est préférable d'avoir un bilan de santé et de diagnostiquer la maladie correctement.

Source: http://etospina.ru/diagnostika/kak-provoditsya-kompyuternaya-tomografiya-spiny.html

Кт de l'épine dorsale - en détail sur les diagnostics

À notre époque, la tomodensitométrie de la colonne vertébrale est l'une des études les plus recherchées et a une large application en neurochirurgie et en neurologie.

CT est un dispositif unique et innovant, indispensable en médecine moderne.

Grâce à lui, les médecins peuvent diagnostiquer, prescrire un traitement efficace, déterminer si un patient a besoin d'une intervention chirurgicale et aussi prévenir d'éventuelles complications de la maladie.

La tomographie informatique est basée sur un logiciel complexe, avec lequel le corps humain est scanné par rayons X. La tomodensitométrie analyse et compile des informations sur les différents degrés d'absorption des rayons par les tissus humains.

Le résultat est toute une série d'images radiographiques stratifiées. Une fois l'examen terminé, le radiologue donne une conclusion au patient, que le médecin traitant analysera plus tard.

Examen CT fournit au médecin une image détaillée de la colonne vertébrale du patient.

Types de tomographie de la colonne vertébrale

1. ordinateur - CT
2. résonance magnétique - IRM

L'IRM est basée sur l'étude du corps au moyen d'un champ magnétique et de son effet sur les tissus humains, il n'y a donc pas de rayons X ici. Grâce à l'imagerie par résonance magnétique, les tissus mous cachés sous les structures osseuses sont beaucoup mieux diagnostiqués. Sur l'appareil IRM est plus souvent conduire une enquête sur les muscles, les ligaments, les tissus nerveux. La tomographie par ordinateur est un bon exemple d'os et, dans certains cas, de tissu cartilagineux. Cela permet d'étudier la structure des vertèbres, du canal vertébral et des disques intervertébraux.

Combien coûte le CT de la colonne vertébrale?

Le coût de la tomodensitométrie de la colonne vertébrale dépend de la clinique dans laquelle l'étude sera effectuée, ainsi que sur le tomographe lui-même.

Le prix moyen pour un scanner d'un département de la colonne vertébrale est de l'ordre de 4000 à 6000 roubles. S'il est nécessaire d'introduire un produit de contraste, le coût peut être de 8000 - 9000 roubles.

Si vous avez besoin d'explorer seulement quelques segments de la colonne vertébrale, alors dans ce cas, le prix sera de 2000 à 3000 roubles pour 1-3 segments.

Contre-indications, indications et préparation pour CT

Cette étude ne dure pas plus de 2 minutes (avec un agent de contraste jusqu'à 25 minutes) et ne nécessite pas de préparation spéciale du corps.

Il est effectué chez les patients ordinaires et gravement malades qui sont sous traitement ambulatoire ou hospitalier. Au cours de la procédure de diagnostic, une personne ne ressent aucune gêne.

Les complications de cette enquête sont complètement exclues, donc il n'y a pas de contre-indications particulières au diagnostic de la tomodensitométrie, mais il y a des exceptions à chaque règle.

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Contre-indications à CT

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La TDM est strictement interdite pour les femmes enceintes. Lors de l'utilisation d'un produit de contraste, les contre-indications seront les suivantes:

• Période d'allaitement
• Maladie rénale sévère.
• Fortes réactions allergiques à l'iode.
• L'état général grave du patient.

Indications pour CT

1. Les blessures les plus variées de la colonne vertébrale.
2. Étude de la colonne vertébrale afin de déterminer la cause de la douleur sévère.
3. Examen de la colonne vertébrale pour déterminer son état avant et après la chirurgie.
4. Détermination de la présence de tumeurs malignes et bénignes.
5. Sténose du canal rachidien.
6. Examen du tissu osseux chez les personnes atteintes d'ostéoporose.
7. Ostéochondrose de la colonne vertébrale.
8. Hernie intervertébrale (pas toujours).
9. Abcès.

Préparation à la tomodensitométrie

• L'étude est menée exclusivement sur un estomac vide.
• Pour une meilleure visualisation de la région lombaire, il est conseillé de ne pas consommer d'aliments entraînant la formation de gaz dans les 2 jours.
• Le patient doit enlever tous les bijoux, chaînes, boucles d'oreilles, bracelets et autres objets similaires.

Comment sont faites les tomodensitogrammes? Avantages et inconvénients du diagnostic

Le dispositif CT est réalisé sous la forme d'un grand cylindre, au milieu duquel se trouve une table mobile. Un ordinateur est connecté à l'appareil, avec lequel le contrôle est effectué, ainsi que le traitement des données et le stockage des images reçues.

En utilisant un système de capteurs et des faisceaux de rayons X rotatifs à l'intérieur de l'appareil, un processus de balayage du patient situé sur la table mobile a lieu.

À la suite de l'examen, des photos seront prises, qui seront diffusées 15 à 20 minutes après l'examen.

Avantages de CT:

1. Netteté d'image de haute qualité dans les images.
2. Absence de douleur pendant l'examen.
3. Diagnostic rapide et précis de la colonne vertébrale.
4. Le rayonnement minimum (beaucoup moins que pour la radiographie)
5. Les implants précédemment installés de dispositifs métalliques ou électroniques n'interfèrent pas avec le diagnostic.
6. La TDM est moins sensible aux mouvements accidentels du patient pendant le diagnostic, plutôt qu'à l'IRM.
7. Lors de l'examen d'un enfant, il est possible de réduire la dose de rayonnement.

Inconvénients de CT:

• L'appareil ne peut pas donner une image précise de la moelle épinière humaine (IRM est le meilleur pour cela).
• Les patients en surpoids (plus de 120 kg) ne pourront pas subir l'examen, mais dans certaines cliniques, il y a des tomographies plus coûteuses avec une limite de 200 kg.

sur le sujet:

Source: https://yourspine.ru/kt-pozvonochnika.html

Kt Spine: caractéristiques du processus de diagnostic

Nous sommes habitués aux méthodes traditionnelles de diagnostic des maux de dos que nous connaissons depuis l'enfance: par exemple, aux rayons X ou aux ultrasons.

Mais ces méthodes sont plutôt approximatives et loin d'être omnipotentes, et elles peuvent souvent être utilisées pour obtenir seulement une image générale de l'état de l'organe malade.

Selon l'image radiographique de la colonne vertébrale, nous pouvons voir une fracture vertébrale, le déplacement, la présence de la pathologie: l'ostéochondrose, la spondylose et d'autres processus dystrophiques. Cependant, la radiographie ne montrera pas tout:

• Les premiers signes du processus et de son stade
• Condition de la moelle épinière
• L'éducation de la hernie
• Sténose du canal intervertébral
• Condition des disques intervertébraux, des ligaments et des articulations et de nombreux autres détails

Tout cela est par tomographie informatique de la colonne vertébrale.Regardons comment le processus de diagnostic informatique se déroule et comment il diffère des autres types d'examen.

Tomographie informatique du dos et de ses caractéristiques

La distance entre les couches est de , à 1 mm.

La méthode a beaucoup de possibilités:

• Avec l'aide de cet appareil, vous pouvez examiner toutes les parties de la colonne vertébrale:
  cervicale, thoracique, lombaire, lombo-sacrée et coccygienne
• Tous les détails de tous les éléments de la colonne vertébrale et de la moelle épinière
• Diagnostic des pathologies suivantes:
  • hernie intervertébrale et autres DDP (processus dystrophiques dégénératifs)
  • blessures et déplacements
  • anomalies congénitales des vertèbres et des articulations
  • kystes, tumeurs et métastases
  • ostéoporose
  • rétrécissement du canal rachidien
  • ostéomyélite
  • spondylarthrose
  • l'arthrite
  • abcès épidural
• Contrôle de la biopsie de la colonne vertébrale ou de la ponction de la moelle épinière
• Angiographie
• Examen de la colonne vertébrale avant et après la chirurgie et de nombreuses autres possibilités

Il est souhaitable de conduire périodiquement CT en oncologie du sein ou de la prostate - ces maladies sont "célèbres" pour les métastases dans la colonne vertébrale.

Comment fonctionne un tomographe informatique?

• La zone arrière désirée est examinée en déplaçant l'émetteur de rayons X et la chambre le long de la partie vertébrale:
  Les photos pas à pas sont prises à la distance de coupure
• Simultanément, en faisant tourner la caméra de tomographie, l'angle de la projection de faisceau change - ainsi la tomographie en spirale est réalisée, ce qui permet:
  • Obtenez des images non seulement des vertèbres, mais aussi des tissus mous derrière eux
  • réduire le temps d'examen, ce qui est très important dans le diagnostic des enfants et des personnes ayant une psyché instable, qui ne peuvent pas supporter une immobilité prolongée et se trouver dans un espace confiné
• Une étude informatique plus précise de la colonne vertébrale est effectuée en utilisant un agent de contraste injecté dans la veine peu avant la procédure
• La tomographie par ordinateur de la colonne vertébrale est également utilisée en parallèle avec la myélographie - l'introduction de contraste dans le canal rachidien, afin d'identifier les tumeurs, l'inflammation, la violation des nerfs
• Vous pouvez obtenir une image en trois dimensions

Comment se déroule l'examen

• Le diagnostic est fait sur un estomac vide: il n'y a pas de boîte pendant six heures, et boire - une heure avant le CT
• Entre la radiographie de l'estomac ou des intestins utilisant un mélange de baryum et une tomodensitométrie, l'essai devrait durer au moins huit heures
• Avant la séance de tomographie, vous devez supprimer tous les objets pouvant être projetés sur l'image (lunettes, épingles à cheveux, croix, etc.)
• Ensuite, vous devez vous allonger sur la table de tomographe
• Pendant tout le mouvement de la table, le patient essaie de rester immobile
• L'assistant de laboratoire effectuant l'examen se trouve dans une autre pièce et reste en contact avec le sujet

Comparaison de deux méthodes de diagnostic de la colonne vertébrale

La TDM est souvent comparée à une autre méthode de diagnostic - l'imagerie par résonance magnétique (IRM).

• L'IRM est un examen encore plus précis: il vous permet d'obtenir non seulement un instantané très précis du département la colonne vertébrale, les vertèbres et leurs processus, les articulations et les ligaments, mais aussi l'image des plus petits nerfs et vaisseaux sanguins
• A l'IRM il n'y a pas de rayonnement nocif - ici le principe de l'influence magnétique

Mais les scanners ont leurs avantages par rapport à l'IRM:

• Grande vitesse d'examen (par exemple, la vitesse de passage de CT de la région lombaire - environ cinq minutes)

• Contre-indications pour MSCT pratiquement pas, sauf pour les allergies à la substance radio-opaque

• Les exigences d'immobilité pendant l'enquête sont moins strictes que pour l'IRM
• La tomodensitométrie peut être réalisée en présence d'implants métalliques et de pacemakers
• CT coûte moins que l'IRM

Comparer les deux méthodes dans le plan, ce qui est mieux, n'a pas de sens: dans certaines études, il est plus pratique d'utiliser CT, tandis que pour d'autres - c'est l'IRM.

Comme toujours, Dr. Sperling sera disponible à ce sujet dans une vidéo à la fin de l'article.

Préparation pour CT de l'arrière

La conduction de CT des divisions lombaires et lombosacrées nécessite une préparation préalable. Ceci est nécessaire pour une plus grande fiabilité de l'image:

• Un jour avant l'examen, les aliments qui causent une augmentation de la production de gaz sont exclus de l'alimentation
• La nuit avant que le lavement de nettoyage est fait

S'il y a une allergie à l'iode, la tomographie de contraste pour la région lombaire n'est pas faite.

Les résultats du diagnostic tomodensitométrique sont étudiés par un radiologue, qui procède ensuite, en fonction du rapport médical, et envoie le patient à l'un des spécialistes suivants:

• Traumatologue
• Vertebrologu (orthopédiste, neurologue, neurochirurgien)
• Rhumatologue
• Pour l'oncologue

Contre-indications générales pour CT

1. Grossesse et allaitement
2. Âge jusqu'à 6 ans
   Ces limitations sont relatives, leur cause est la charge radiale, qui est de 2 à 10 microsievers (msv).

   Pour comprendre ce que c'est - beaucoup ou un peu, vous devez comparer cette dose avec la formation de base totale qu'une personne reçoit pendant trois à cinq ans

3. Claustrophobie
   La peur de l'espace clos est également une contre-indication relative.

   L'utilisation de sédatif sédatif en plus d'une courte période de la procédure vous permet de faire face à ce problème

4. Exacerbations mentales
5. Trop de poids

Ceci, hélas, est une contre-indication absolue: si une personne est trop obèse, il ne peut tout simplement pas rentrer dans la chambre du tomographe.

Les appareils modernes, par exemple, de marque Siemens, peuvent supporter le poids du patient jusqu'à 180 kg.

Coût du diagnostic informatique

Parmi les avantages de CT, nous avons mentionné un prix relativement peu coûteux pour ce type de diagnostic. En conclusion de l'article, nous dirons à nos lecteurs combien vaut le scanner pour les différents départements du dos.

• Tomodensitométrie de la colonne vertébrale cervicale (CT) au centre médical "Stolitsa" coûte environ 4200 roubles
• Le coût de CT de la région lombaire se situe dans les mêmes limites
• L'examen le plus coûteux de la colonne vertébrale est avec le cancer de la prostate métastatique:
  CT dans ce cas est réalisée en trois dimensions, en utilisant un produit de contraste. Le prix d'une telle enquête est d'environ 20 000 roubles

Les chiffres donnés sont relatifs:

• ils pourraient changer au fil du temps
• le coût du même diagnostic dans différents centres ne correspond pas

Par conséquent, si vous voulez savoir exactement combien coûte le diagnostic CT et ce que vous devez faire exactement, contactez directement les consultants du centre de diagnostic.

: CT et IRM

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