Signes de luxation et entorse: basique et supplémentaire

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Sommaire

  • 1Signes d'entorses et de premiers soins
    • 1.1Qu'est-ce que l'étirement?
    • 1.2Qu'est-ce qui peut provoquer une entorse
    • 1.3Facteurs qui augmentent le risque d'étirement
    • 1.4Types d'entorse
    • 1.5Degrés d'étirement
    • 1.6Signes d'étirement
    • 1.7Affichages de dislocation
    • 1.8Signes de fatigue musculaire
    • 1.9Comment aider la victime?
    • 1.10Tabou avec entorse
    • 1.11D'urgence au docteur!
    • 1.12Traitement de l'étirement
    • 1.13Thérapie à domicile
  • 2Entorse de dislocation, traitement correct
    • 2.1Premiers secours pour les entorses
    • 2.2Traitement des dislocations
  • 3Tension des ligaments
    • 3.1Anatomie
    • 3.2Classification des entorses
    • 3.3Diagnostic d'entorse
    • 3.4Traitement de l'entorse
  • 4Stretch of ligaments - comment identifier et anesthésier, les premiers secours, la thérapie et la récupération
    • 4.1Quelle est l'entorse
    • 4.2Les causes
    • 4.3Classification des entorses
    • 4.4Diagnostics
    • 4.5Traitement
    • 4.6Premiers secours
    • 4.7Comment soulager l'enflure
    • 4.8Anesthésie pour entorse
    • 4.9Traitement chirurgical
    • 4.10Thérapies auxiliaires
    • 4.11Réhabilitation
    • 4.12Contre-indications en tension
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Signes d'entorses et de premiers soins

Dans le corps humain, il y a beaucoup d'os qui peuvent être immobiles, semi-mobiles et mobiles. La plupart des mouvements de notre corps sont dus aux articulations. Ces formations sont à la fois fortes et, grâce aux ligaments, très mobiles.

Assez souvent, un mouvement infructueux, la chute peut entraîner des blessures. Voyons quels sont les signes d'ecchymoses, d'étirements et de luxations. Nous discuterons des premiers soins à fournir avec de tels dommages.

Qu'est-ce que l'étirement?

Pour les personnes qui mènent un mode de vie actif, une telle blessure n'est pas rare. Un faux mouvement suffit, et l'étirement limite la mobilité. Des grappes d'homme, malgré leur force, encore sous l'influence de la charge peuvent s'étirer et endommager.

L'étirement se réfère à un traumatisme dans lequel se produit une rupture des fibres du tissu conjonctif, dont les ligaments sont constitués.

Comme ils contiennent un grand nombre de terminaisons nerveuses et de vaisseaux sanguins, les signes d'étirement se manifesteront presque immédiatement sous forme de douleur et de gonflement.

Les dommages aux ligaments peuvent être de divers degrés, le plus grave étant considéré comme leur rupture complète.

La gravité dépend également du nombre de fibres affectées. Tout mouvement brusque, une charge importante peut conduire au fait que les signes d'extension de l'articulation seront présents. De telles blessures ne sont pas rares chez les enfants, les sportifs et ceux qui préfèrent mener une vie active.

Qu'est-ce qui peut provoquer une entorse

Les ligaments sont un tissu conjonctif qui répond dans les articulations pour leur force et attache les muscles aux os.

Par sa structure, les fibres sont assez fortes et capables de supporter de lourdes charges, assurant ainsi la mobilité.

S'il y a un effet physique inadéquat, alors les signes d'étirement apparaissent ici comme ici. Le plus souvent, de telles blessures se produisent:

  • S'il y a un dommage mécanique à l'articulation.
  • Il y a une charge physique excessive.
  • Pendant longtemps, les articulations et les ligaments subissent la même charge.
  • Mouvements brusques dans l'articulation, qui dépassent l'amplitude normale.

Facteurs qui augmentent le risque d'étirement

À risque sont toujours des athlètes. Malgré un entraînement intensif et régulier, les ligaments ne supportent pas toujours des charges excessives.

Chez les enfants, l'appareil ligamentaire n'a pas encore été complètement formé, de sorte qu'ils peuvent également être attribués à ce groupe.

Il y a d'autres facteurs qui augmentent le risque d'étirement:

  1. Si une personne a un mode de vie à faible activité, alors toute augmentation de la charge physique peut entraîner des signes que les ligaments ne tarderont pas à venir.
  2. Beaucoup de gens, aller à la gym, ou sur votre propre fait mal répartir la charge lors de l'exécution, sauter, risque de blessure.
  3. Le risque d'étirement sera considérablement réduit si vous faites au moins une petite séance d'entraînement avant d'effectuer le groupe d'exercices de base.
  4. Ne continuez pas la séance si vous vous sentez très fatigué. Dans de telles situations, la coordination peut échouer, et tout mouvement embarrassant conduira à l'étirement.
  5. Avec l'âge, l'élasticité des ligaments est considérablement réduite, de sorte que la fréquence de ces blessures augmente.
  6. Dans la seconde moitié des ligaments de la grossesse se prépare déjà à la naissance à venir et devient trop souple, il augmente le risque de tension avec des mouvements maladroits.

De tout ce qui précède, il devient clair que presque tout le monde peut avoir une telle blessure. Il est important maintenant de reconnaître les signes d'entorse et de donner les premiers soins à la victime.

Types d'entorse

L'étirement des ligaments peut se produire dans pratiquement toutes les articulations, d'où les types suivants de telles blessures:

  • Stretching dans l'articulation acromio-claviculaire. De tels dommages se produisent souvent si une personne tombe ou est frappée au sommet de l'articulation. Immédiatement, la douleur est ressentie sur l'extrémité externe de la clavicule lorsque le bras se déplace sur le tronc.
  • Stretching dans l'articulation sternoclaviculaire peut apparaître si vous tombez sur un bras allongé.
  • L'étirement du poignet a lieu si vous affûtez votre poignet.
  • Une lésion de l'articulation du genou est également diagnostiquée assez souvent. Cela peut être un choc direct ou une torsion.
  • Les dommages au ligament croisé peuvent se produire avec une forte torsion de la cuisse avec un tibia fixe. Au moment de la blessure, un sentiment est créé que le genou "tombe en morceaux".
  • Entorse des articulations de la cheville. Il arrive souvent que vous vous cointiez la jambe ou que vous tombiez accidentellement sur un pied près d'une personne debout.

Les signes d'étirement pour différents types de blessures sont presque les mêmes, nous les connaîtrons davantage.

Degrés d'étirement

La sévérité de l'étirement peut être différente, d'où plusieurs degrés sont distingués:

Le premier degré est le plus facile. Il y a des dommages à la petite zone du ligament. La victime ressent de la douleur, mais cela n'affecte pas ses mouvements. L'enflure peut être complètement absente.

Le second degré est modéré. Typiquement, il s'agit d'une rupture ligamentaire partielle. Dans la zone blessée, une douleur intense est ressentie, il y a un gonflement et sous l'hémorragie cutanée.

Le degré le plus lourd est le 3ème. Il y a une rupture complète des ligaments, il y a une forte douleur aiguë, un gonflement important, des ecchymoses. Si une blessure à la cheville se produit, la victime ne peut même pas marcher sur sa jambe.

Signes d'étirement

En s'étirant, presque toutes les victimes remarquent l'apparition de la douleur. Ceci est expliqué par le grand nombre de terminaisons nerveuses dans les ligaments et les vaisseaux sanguins, donc il y a aussi un gonflement.

La douleur et l'enflure sont les premiers signes d'étirement, mais il existe d'autres symptômes:

  1. Formation d'une ecchymose, une hémorragie dans le tissu.
  2. La zone endommagée gonfle.
  3. Rougeur de la peau.
  4. Activité motrice limitée.
  5. Si vous touchez l'endroit blessé, vous ressentez de la douleur.
  6. Augmentation de la température (pas toujours).
  7. Hyperthermie au site de la blessure.

Les signes d'ecchymose, d'étirement sont assez similaires. Dans les deux cas, il arrive parfois que la victime dans les premiers instants ne ressente pas de douleur, alors il continue à avancer. Mais c'est dangereux car seule la tension est augmentée, car la mobilité de l'articulation blesse les tissus.

En plus de l'étirement, une rupture des ligaments est possible, ce qui nécessitera des soins et un traitement complètement différents. En outre, les signes de dislocation, les signes d'étirement sont également assez similaires, il est donc nécessaire de les distinguer.

Affichages de dislocation

Les phénomènes suivants se produisent pendant la dislocation:

  • Rupture des ligaments.
  • Déplacement des os.
  • Les surfaces des os articulaires cessent de le toucher ou de le faire partiellement.
  • L'articulation change sa forme externe.
  • La fonction du moteur est perturbée.

Bien sûr, la dislocation et de fracture - est une blessure plus grave, mais les premières manifestations peuvent ressembler à un étirement, de sorte que vous devez faire un diagnostic le plus rapidement possible et de commencer une thérapie efficace.

Signes de fatigue musculaire

En plus d'étirer les ligaments, vous pouvez observer le même traumatisme, mais affectant les fibres musculaires. Si vous les serrez trop ou si vous les coupez, il y aura déjà des signes de fatigue musculaire:

  1. Sensations douloureuses dans le muscle lors du déplacement et de l'exploration.
  2. Le muscle gonfle et devient enflé.
  3. Peut-être la formation de contusions.
  4. Un joint douloureux apparaît sur le site de la blessure.
  5. Violé complètement ou partiellement le fonctionnement du muscle.

Si la blessure a un degré facile, alors après quelques jours, elle cessera de déranger. Les blessures plus graves nécessitent l'intervention du médecin.

Pour distinguer l'étirement des muscles de l'étirement des ligaments, il est possible par les signes suivants:

  • S'il y a un traumatisme aux ligaments, la douleur apparaît presque immédiatement ou après une courte période de temps.
  • En étirant les muscles, la douleur apparaît habituellement le jour suivant.

Comment aider la victime?

Ainsi, nous savons déjà quels signes indiquent l'entorse des ligaments. Et les premiers soins peuvent être fournis à la victime en temps opportun, ce qui réduit considérablement le risque de complications. L'algorithme d'action sera le suivant:

  1. Le membre blessé doit être immobilisé dès que possible. Cela aidera à soulager la douleur et à réduire le risque de développer des réactions négatives.
  2. À l'endroit de la blessure vous pouvez appliquer le froid - ceci soulagera l'enflure, réduira la douleur. Dans de telles situations, tout moyen improvisé peut être utilisé dans le cours, de la neige de la rue à un morceau de viande congelée du congélateur.
  3. Donner à l'articulation une position naturelle et appliquer un pansement serré.
  4. Vous pouvez donner à la victime un anesthésique pour soulager la douleur.
  5. S'il y a des ecchymoses, le membre devrait recevoir une position élevée, ce qui empêchera la croissance de l'œdème.
  6. Visitez le médecin pour exclure la luxation et la rupture des ligaments.
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S'il y a un léger étirement (signes), et si les premiers soins sont prodigués, les symptômes commenceront à se calmer après environ 5 jours et la capacité de travail sera complètement rétablie.

Tabou avec entorse

Tout le monde devrait aussi savoir ce qui ne peut pas être fait avec l'étirement:

  • Il est interdit de frotter la zone blessée ou de la réchauffer. Les procédures thermiques peuvent être utilisées seulement quelques jours après la blessure pour améliorer la circulation sanguine, la résorption précoce des hématomes.
  • Ne prenez pas d'alcool comme analgésique - cela peut augmenter le saignement, le cas échéant, et ralentir le processus de réparation tissulaire.
  • Seul un repos complet aidera les ligaments à se rétablir plus rapidement, si vous continuez à vous entraîner ou à travailler à cause de la douleur, cela peut mener au développement de complications.

Si vous suivez toutes les recommandations du médecin et assurez le repos complet du membre blessé, alors la zone blessée guérira beaucoup plus rapidement.

D'urgence au docteur!

Si le processus de guérison est retardé et que les symptômes énumérés ci-dessous sont observés, il est nécessaire de consulter un médecin:

  1. Une douleur intense, un membre blessé ne peut pas être déplacé.
  2. Il y a un engourdissement dans l'articulation blessée ou au-dessous.
  3. L'endroit de la blessure était très rouge.
  4. Dans le passé, il y a eu des cas de dommages articulaires.
  5. La mobilité dans l'articulation est altérée, le «craquement» est ressenti.
  6. En quelques jours, il n'y a pas d'amélioration.
  7. La température du corps a augmenté.

Si un ou plusieurs de ces symptômes apparaissent, vous devrez appeler un médecin.

Traitement de l'étirement

Les mesures thérapeutiques sont les suivantes:

  • Procédures physiothérapeutiques
  • Injection de médicaments anti-inflammatoires.
  • Entraînement physique thérapeutique.
  • Utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Si l'étirement sans rupture des ligaments, alors les procédures de physiothérapie ont un bon effet.

Mais il n'est pas toujours possible de visiter de tels bureaux, donc avec un léger étirement, un bandage de pression est tout à fait approprié.

Récemment, les adaptations orthopédiques pour l'immobilisation, faites de matériaux naturels ou synthétiques, deviennent de plus en plus populaires.

Dans les premiers jours, vous pouvez utiliser des compresses de refroidissement, puis passer au chauffage. Une bonne aide dans le traitement des étirements est l'utilisation de pommades et de gels, par exemple, "Voltaren "Diclofenac". Ils aident non seulement à réduire l'œdème, mais aussi à soulager la douleur.

Après que les poches disparaissent et que la douleur disparaisse, vous pouvez commencer à effectuer quelques exercices qui aideront à rétablir l'activité motrice normale de l'articulation.

Un étirement puissant nécessite parfois l'utilisation d'hormones stéroïdiennes, par exemple des pommades avec de la prednisolone et de l'hydrocortisone. De tels médicaments ont un effet anti-inflammatoire, soulagent la douleur et le gonflement des tissus.

S'il y a une blessure grave, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour piquer les ligaments rompus.

Thérapie à domicile

Si la victime ne veut pas voir un médecin, alors, en règle générale, ils commencent à la maison des méthodes de thérapie. La première étape est un bandage sur la jambe et une injection anesthésique est faite. Vous pouvez utiliser "Diclofenac "Ketanov" à ces fins.

Traitement à la maison réduit à l'utilisation de pommades, compresses, qui aident à éliminer l'enflure, se débarrasser de la douleur. Vous pouvez recommander cette recette remèdes maison:

  1. Une pomme de terre et une grille à bulbe.
  2. Broyer la feuille de chou.
  3. Diluer une cuillère à soupe de yogourt à l'argile.
  4. Mélanger tous les ingrédients et faire une compresse la nuit.

Vous pouvez utiliser une autre recette:

  • 10 gousses d'ail hacher et verser, 1 vinaigre de cidre de pomme ou 100 ml de vodka.
  • Laisser infuser 2 semaines dans un endroit sombre.
  • Après 14 jours, filtrer et ajouter 20 gouttes d'huile d'eucalyptus.
  • La composition peut être utilisée pour compresser.

Si la blessure est insignifiante, alors très probablement, de telles méthodes auront un effet efficace, et les symptômes d'étirement cesseront bientôt de vous inquiéter.

Même de petites blessures ne doivent pas être ignorées: sans traitement approprié, des complications peuvent survenir, ce qui nécessitera un traitement plus sérieux.

Source: http://.ru/article/276643/priznaki-rastyajeniya-svyazok-i-pervaya-pomosch

Entorse de dislocation, traitement correct

Les luxations et les entorses sont les blessures les plus courantes qui nécessitent un diagnostic approprié, ainsi qu'un traitement rapide.

Il est à noter qu'à la maison, vous pouvez toujours traiter et les contusions et les contusions, mais pour tout suspicion d'une fracture, d'une luxation ou d'une rupture des ligaments, il est nécessaire de livrer la personne institution.

Dans la plupart des cas, l'étirement se produit après de grands mouvements dans les articulations. Souvent, le ligament de la cheville est endommagé. Et étirement dans la plupart des cas se produit après des mouvements excessifs dans les articulations.

Les blessures les plus courantes sont les ligaments de l'articulation de la cheville. Les symptômes qui se manifestent lors de l'étirement ressemblent en apparence à des ecchymoses. Le patient présente des gonflements, de la douleur, des ecchymoses ainsi que de graves perturbations articulaires.

La première aide dans de telles blessures est un bandage dense, et en imposant quelque chose de froid directement dans le lieu des dommages. Et si ce n'est pas fait immédiatement, alors dans le futur le patient peut avoir une faiblesse des ligaments, ce qui conduit à un étirement répété.

Et pour accélérer la récupération, des analgésiques ou anti-inflammatoires à usage topique sont utilisés, tels que l'indovazine, le diclofénac-gel, le gel-rapide.

Ces médicaments sont appliqués trois fois par jour sur le site de la lésion pendant 10 jours. Pour accélérer la guérison des blessures, appliquez des compresses et des bains chauds.

Excellent aide à réduire l'inflammation de l'aloès écrasé, qui doit être étroitement appliquée à la plaie. Assez souvent, lors de l'étirement des ligaments de la cheville, des chaussures spéciales sont utilisées.

Premiers secours pour les entorses

Il est très important de ne pas laisser la charge sur les ligaments endommagés. Il est nécessaire de garder l'articulation au repos pendant 2-3 jours immédiatement après avoir reçu des blessures. Ensuite, vous devez augmenter progressivement la mobilité, effectuer un échauffement facile.

Pendant l'endommagement des ligaments de la jambe, assurez-vous d'une position élevée sur l'articulation endommagée. Et pour cela, il est nécessaire d'utiliser des oreillers, des chaises ou d'autres moyens improvisés. Cette situation améliore significativement la sortie veineuse du sang et réduit la douleur.

La luxation est le déplacement des os situés dans les articulations articulaires et il se produit à la suite d'une forte charge sur l'articulation ou d'accidents vasculaires cérébraux, mais dans certains cas, il peut être accompagné de dommages à l'appareil ligamentaire et l'articulation.

Le plus souvent, il y a des dislocations des articulations du coude, de l'épaule, de la hanche et de la cheville.

Avec toute luxation, il y a une douleur aiguë et un gonflement dans la région articulaire, il y a un changement dans les os, un changement dans la longueur du membre et la forme normale de l'articulation. En termes de symptômes, la luxation est très similaire à la fracture.

Indépendamment, il est impossible de diriger une luxation, il est nécessaire de réparer une articulation et un membre endommagé. Et pour cela, vous devrez mettre un bandage ou un pneu.

Et à l'endroit de la dislocation, il est souhaitable d'ajuster un sac de glace ou une serviette trempée dans l'eau froide. La personne la plus affectée doit être transportée dans un hôpital proche pour une luxation immédiate.

Depuis tentatives ineptes de renforcer peuvent augmenter la gravité du cours des dommages.

Traitement des dislocations

Le traitement nécessaire pour une luxation traumatique est de l'éliminer dans les plus brefs délais, immédiatement après le traumatisme, afin de garder le bon position des os articulaires dirigés, ainsi que de procéder à un traitement ultérieur, qui vise à la restauration complète des dommages l'articulation.

Le succès de telles actions est basé sur une anesthésie complète, qui assurera une relaxation complète des muscles endommagés. membres, et crée également les conditions nécessaires à une manipulation plus indolore, visant l'élimination de la luxation.

La plupart des premiers soins à dislocation est d'administrer des anesthésiques et réalisé pour assurer l'immobilisation du membre endommagé avec un bandage de fixation ou de transport de bus.

Compte tenu de la localisation et du degré de déplacement mutuel de toutes les extrémités articulaires des os, et en utilisant également tous les médicaments, le médecin conduit une anesthésie conductrice, locale ou générale.

Même avec des dislocations de l'avant-bras, de l'épaule, du pied et des phalanges des doigts, de l'articulation de la cheville, de la rotule, un excellent analgésique est prescrit sous la forme d'anesthésiques locaux ou d'anesthésie par conduction.

Les anciennes dislocations et luxations de la hanche ne sont corrigées que sous anesthésie. Toutes les dislocations irréparables sont éliminées seulement chirurgicalement.

Dans la pratique médicale, il existe plusieurs façons d'ajuster manuellement les dislocations de différents endroits, mais avec bonne anesthésie efficace et avec la relaxation musculaire, le choix d'une méthode pour éliminer les dislocations de a.

Le médecin se déplace lentement et évite les secousses et les mouvements brusques. Au moment de l'ajustement de la dislocation, dans la plupart des cas un clic caractéristique est entendu.

Et immédiatement après l'élimination des dislocations tous les contours normaux sont restaurés, ainsi que la mobilité passive dans l'articulation, la résistance à l'élongation disparaît complètement.

Et après avoir corrigé la dislocation, avant la guérison complète de la capsule articulaire endommagée, l'immobilisation de l'ensemble du segment de membre endommagé sera nécessaire.

Source: https://medportal.su/vyvixi-rastyazhenie-svyazok-pravilnoe-lechenie/

Tension des ligaments

L'entorse d'entorse est l'une des blessures traumatiques les plus courantes. Avec des ecchymoses, il prend l'une des premières places dans la liste des principales raisons pour contacter les centres de traumatologie.

Peut survenir chez des patients de tout âge et de tout sexe, particulièrement chez les athlètes et les personnes menant un mode de vie actif. Le plus souvent, des segments de ligaments de l'articulation de la cheville, de l'articulation du genou, de l'articulation de l'épaule et de l'articulation du poignet sont révélés.

Habituellement, le traitement actif dure de 3 à 5 semaines et, pour une guérison complète, il prend de 8 à 9 semaines.

Dans la plupart des cas, les entorses sont un traumatisme isolé, mais des combinaisons avec des lésions d'autres structures, plus souvent situées dans la même région anatomique, sont également possibles.

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Par exemple, avec des fractures et des luxations intra-articulaires, des entorses et des ruptures ligamentaires sont observées dans la région de l'articulation touchée.

Rarement entorses de ligaments sont combinés avec des traumatismes d'autres zones anatomiques: fractures du bassin, de la colonne vertébrale et des extrémités, traumatisme abdominal contondant, TBI, dommages thoraciques, etc. Le traitement des entorses est effectué par des traumatologues.

Anatomie

Les faisceaux sont des bandes de tissu conjonctif denses et élastiques reliant un os à l'autre. A partir des ligaments, il est nécessaire de distinguer les tendons, qui sont également constitués de tissu conjonctif, mais ils ne relient pas seulement quelques os, mais l'os et le muscle. Les ligaments renforcent l'articulation et «régulent» les mouvements.

Ils assurent à la fois la mobilité de l'articulation et sa fixation, permettant des mouvements physiologiques, mais en évitant les mouvements non physiologiques. Selon le but fonctionnel principal, les ligaments qui renforcent les articulations sont distingués; ligaments, mouvements de direction; ligaments, mouvements inhibiteurs.

Lorsqu'il est étiré, le ligament subit une charge dépassant sa force et son élasticité. En conséquence, certaines fibres se brisent.

Un ligament endommagé, partiellement ou complètement, perd sa capacité à remplir ses fonctions, l'articulation devient instable. Dans le tissu ligamentaire de nombreux petits vaisseaux et terminaisons nerveuses, il y a des hémorragies et des douleurs intenses lors de l'étirement.

Pendant les trois premiers jours, il y a un gonflement croissant, avec de multiples ruptures de fibres, la zone affectée acquiert une apparence «d'éléphant» - contours communs sont lissées, un gonflement se prolonge vers les parties inférieures (par exemple, sur le pied à l'endommagement de ligaments de la cheville joint). Fièvre locale possible, cyanose et hyperémie.

Dans la vie de tous les jours, les entorses sont le plus souvent causées par des trébuchements, des replis ou des chutes.

Par exemple, la cause des dommages aux ligaments de l'articulation de la cheville peut être le repli de la jambe en marchant sur Talons hauts ou mouvements sur une surface glissante (glace, neige roulée ou trop lisse sexe). Un étirement des ligaments de l'articulation du poignet est formé en tombant sur le bras dans les mêmes circonstances.

Les ligaments des athlètes ont leur propre spécificité associée au sport. Ainsi, les patineurs et les skieurs se heurtent souvent à une blessure à la cheville, causée par une forte rotation interne (rotation) du pied pendant le freinage.

En basket-ball, volley-ball, le tennis et le noyau de jeteurs peuvent être détectés étirement des ligaments de l'épaule à la suite d'une forte oscillation ou jeter.

Les personnes impliquées dans dynamophilie et de musculation, parfois révélé une blessure aux ligaments du membre supérieur en raison de travailler avec un grand poids, bench press, ou sur les épaules.

Les facteurs contribuant à endommager les ligaments dans la vie de tous les jours ou lorsque vous faites du sport sont le surpoids, les chaussures inconfortables, les vêtements ou l'équipement de sport, ainsi que des changements pathologiques dans les structures articulaires à la suite de l'arthrose, ont subi des blessures et contagieux maladies. La probabilité d'une blessure ligamentaire augmente avec des anomalies congénitales ou acquises qui perturbent la normale les relations anatomiques et la répartition de la charge entre les segments de membre individuels (par exemple, flatfoot).

Classification des entorses

La traumatologie distingue trois degrés d'entorse:

  • 1 degré- des ruptures de fibres individuelles du faisceau tout en conservant son intégrité mécanique et sa continuité. L'œdème est exprimé légèrement, les hémorragies sont absentes. Le soutien et les mouvements sont quelque peu limités, les douleurs sont modérées.
  • 2 degré- Il y a plusieurs cassures de fibres, peut-être un dommage partiel à la capsule. Il y a un gonflement modéré, souvent meurtri. Le mouvement est limité, douloureux, le soutien est difficile. Une certaine instabilité de l'articulation peut être déterminée.
  • 3 degrés- pause complète. Il s'accompagne d'une vive douleur, d'un gonflement important et d'ecchymoses marquées. Le mouvement est sévèrement limité, le soutien est généralement impossible. En essayant des mouvements passifs, l'instabilité conjointe est révélée.

Si les ligaments de 1-2 degrés sont endommagés dans la grande majorité des cas, un traitement conservateur est nécessaire. L'auto-guérison se produit dans quelques semaines.

Avec des ruptures complètes, malgré la grande capacité de régénération des ligaments, l'auto-cicatrisation n'a pas toujours lieu, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

La probabilité d'une guérison indépendante dépend de la localisation du ligament, des lésions traumatiques concomitantes, de la rapidité et de l'adéquation de la thérapie conservatrice.

Au moment de la blessure, il y a une douleur aiguë. Lorsqu'une partie considérable des fibres est brisée, on entend parfois du coton caractéristique. Ensuite, il y a un gonflement croissant, avec des blessures graves, des hématomes et des hémorragies sous-cutanées.

Douleur troublante, qui est fortement augmentée en essayant de tourner le membre dans la direction dans laquelle il a été tourné au moment de l'avarie.

Le degré de perturbation du support et des mouvements dépend de la sévérité de la blessure - d'une légère restriction avec un léger étirement à l'impossibilité dans les larmes sévères et les ruptures complètes.

L'examen révèle un gonflement. L'étirement mineur s'accompagne de la formation d'un gonflement local dans la région ligamentaire. En cas de sévérité modérée, l'œdème se propage à l'ensemble de l'articulation.

Dans des blessures graves, il y a un gonflement prononcé de la propagation non seulement l'articulation elle-même, mais aussi sur la partie distale des membres en raison de l'enflure des articulations complètement cesse profilée.

Les hémorragies et les hématomes se produisent principalement avec des blessures modérées à sévères.

La palpation de la zone lésée est fortement douloureuse, l'augmentation de la température locale de la peau est déterminée. La crépitation est absente.

Dans les blessures légères et modérées, les mouvements passifs sont limités en raison de la douleur, avec des blessures graves mobilité excessive, qui diffère de la mobilité pathologique due à fracture

Dans les fractures, la mobilité pathologique se produit dans la région de la fracture, c'est-à-dire là où elle ne devrait normalement pas l'être. Si le mouvement des ligaments endommagés commis où, et ont (dans l'articulation), mais l'amplitude est supérieure à la normale.

Diagnostic d'entorse

Le diagnostic est fait sur la base des symptômes et, si possible, des données IRM, échographie articulaire ou arthroscopie.

Les faisceaux sont des formations de tissus mous, ils ne sont pas visibles sur les radiographies, par conséquent, la radiographie peut être utilisée uniquement pour les radiographies. l'élimination de la fracture, puisque les fractures et les étirements sont accompagnés de symptômes très similaires et parfois combinés les uns avec les autres ami De plus, au cours du diagnostic différentiel avec fractures, les signes cliniques caractéristiques sont pris en compte.

Entorses, à la différence des fractures, il n'y a pas de douleur lorsque la pression est appliquée à l'os (sauf pour le pressage des ligaments endommagés). Au moment de la blessure, vous entendez un coup, pas un os crunch.

Au repos, en règle générale, il n'y a pas de syndrome douloureux prononcé qui perturbe le sommeil et le repos du patient.

Lorsque la palpation n'est pas déterminée crépitation, et la déformation est formée, principalement due à l'œdème, et non pas en raison du déplacement des fragments.

Contrairement à des fractures, où les dommages aux ligaments de l'unité commune est observée que dans certains cas, la dislocation est toujours accompagnée d'une pause ou une entorse.

Les dislocations sont également exclues sur la base de la radiographie et de l'absence de signes cliniques typiques.

Lorsque vous étirer, par opposition à une luxation, est une déformation ne dure et rugueuse commune, un raccourcissement du membre et de la résistance élastique lorsque vous essayez de mouvements passifs.

Traitement de l'entorse

À l'étirement des ligaments 1 et 2 degrés le traitement ambulatoire dans la clinique de la fracture est passé. Pour les lésions du troisième degré, l'hospitalisation dans le service de traumatologie est généralement nécessaire. Les patients sont recommandés repos, position de membre élevée.

Pendant le premier jour, le froid est appliqué sur la zone blessée (un coussin chauffant ou un sac en plastique avec de la glace enveloppée dans une serviette). À partir du troisième jour, utilisez de la chaleur sèche.

Avec des étirements légers, en marchant, un bandage élastique est appliqué ou un étrier (bandage orthopédique spécial) est mis en place. Au repos, les dispositifs de retenue sont retirés afin de ne pas gêner la circulation sanguine dans la zone touchée.

En cas de blessures graves, l'immobilisation est réalisée à l'aide de longanes en gypse ou en plastique.

Les patients avec des entorses, en particulier dans les trois premiers jours, sont des procédures thermiques contre-indiquées: compresses chaudes, spas, sauna ou bain. Ne prenez pas d'alcool ou de massage, car cela contribue à augmenter l'enflure et augmenter les ecchymoses.

Au stade initial, il n'est pas recommandé d'effectuer des mouvements dans l'articulation endommagée, car cela peut provoquer des microfractures supplémentaires des fibres ligamentaires et ralentir la vitesse de restauration. Les massages et les exercices physiques sont montrés seulement pendant la période de récupération.

Dans les premiers jours suivant la blessure, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, ibuprofène, etc.) peuvent être utilisés si nécessaire pour éliminer la douleur et réduire l'inflammation.

Si la douleur intense persiste pendant une semaine ou plus, vous devez consulter un médecin afin qu'il recommande d'autres, plus sûrs méthodes d'anesthésie, car un apport prolongé d'AINS peut déclencher l'apparition de la gastrite ou la formation d'ulcères estomac.

Avec les AINS pour l'administration orale, des médicaments externes plus sûrs du même groupe peuvent être utilisés.

Au stade de la récupération, les patients sont orientés vers la thérapie par l'exercice. Les exercices incluent d'abord seulement de légers mouvements d'échauffement, puis le complexe se dilate progressivement. En même temps, le principe général est l'absence de douleur lors des exercices.

Il faut se rappeler qu'un repos trop long, ainsi que des mouvements prématurés de l'articulation, peuvent nuire au la durée de la période de récupération, de sorte que la thérapie de l'exercice doit être effectuée en stricte conformité avec les recommandations du médecin et instructeur LFK.

Pronostic avec entorses est favorable. Les dommages de 1 degré, en règle générale, guérir sans effets résiduels.

En étirant 2 et 3 degrés chez certains patients dans la période tardive, des picotements et des douleurs chroniques dans l'articulation sont observés.

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Cela peut être dû à la fois à la formation de petits nodules et à l'implication des terminaisons nerveuses dans le processus de formation de fibres cicatricielles.

Il faut se rappeler que la reprise du ligament est due à la cicatrisation, et, par conséquent, à l'avenir, ce groupe serait moins résistant aux dommages. Pour éviter les blessures répétées pendant le sport, vous devez utiliser des étriers spéciaux.

Source: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/sprain

Stretch of ligaments - comment identifier et anesthésier, les premiers secours, la thérapie et la récupération

Si les articulations sont endommagées, tout mouvement provoque une douleur douloureuse, et le patient a une suspicion grave d'entorse.

L'état est extrêmement désagréable, il donne des sensations désagréables, réduit considérablement l'activité physique. Le patient doit recevoir rapidement les premiers soins en cas d'entorses, sinon la pathologie est aggravée.

Il est temps de se tourner vers un spécialiste, réduisant ainsi la probabilité de complications et d'aggravation des problèmes de santé.

Quelle est l'entorse

Ce traumatisme domestique généralisé peut survenir à tout âge avec des mouvements brusques dépassant l'amplitude admissible dans l'articulation. Le processus pathologique est plus commun chez les athlètes, les membres supérieurs et inférieurs souffrent également.

Dans le groupe à risque, les articulations moyennes sont tombées, et les entorses des gros ligaments se produisent rarement. Une menace potentielle existe toujours pour l'articulation de la cheville, du genou, de l'épaule et du poignet.

Les étirements s'accompagnent de sensations douloureuses et, pour calmer l'attaque de la douleur, la première chose à faire est d'utiliser un bandage élastique.

L'étirement et la rupture des ligaments sont des concepts différents, mais dans les deux tableaux cliniques, le patient perd temporairement son efficacité, l'activité physique diminue et il y a une forte attaque de douleur.

En apparence, le membre blessé n'a pas changé, mais au moment de l'étirement le patient se plaint d'une douleur excessive, d'un crunch de ligaments ou d'un claquement incompréhensible dans les articulations. Il y a violation du support, qui dépend du degré de préjudice, de la nature du dommage.

D'autres symptômes qui complètent le tronçon douloureux sont présentés ci-dessous:

  1. hématome, ecchymose;
  2. gonflement, gonflement accru de l'accent de la pathologie;
  3. hémorragie interne;
  4. la tension musculaire;
  5. déformation de l'articulation endommagée.

Si un traumatisme grave est obtenu, la température du corps ne peut pas être exclue. Le patient élève la température, et la stabilise avec l'aide des antipyrétiques peut seulement être pendant un moment.

Cela se produit souvent avec des fractures des membres, alors qu'avec les dislocations, l'état général du patient peut être déterminé comme satisfaisant.

Cependant, dans tous les cas, l'aide compétente du médecin traitant - traumatologue est requise.

Les causes

L'étirement des articulations et des ligaments est plus fréquent chez les personnes actives, mais tout le monde peut faire face à ce problème de santé.

Le processus de récupération est long, il est donc préférable de prendre soin en temps opportun de méthodes de prévention sûres, de révéler les facteurs qui provoquent ce processus pathologique.

Les principales causes d'étirement peuvent être les suivantes:

  • mouvements imprudents, par exemple, tourner le pied, disloquer l'épaule, tordre la brosse;
  • blessures professionnelles, sportives, chutes;
  • l'excès de poids du patient;
  • maladie articulaire chronique;
  • chaussures inconfortables;
  • anomalies congénitales du système musculo-squelettique;
  • l'emploi par les sports professionnels.

Classification des entorses

Lors de l'étirement des fibres musculaires, le patient perd la capacité de bouger normalement, et le médecin prescrit le repos au lit et la physiothérapie.

La guérison réussie nécessite du temps, mais cet intervalle de temps dépend du degré d'endommagement des ligaments.

En médecine moderne, la classification suivante du processus pathologique a lieu:

  1. Le premier degré. Les fibres du faisceau sont externes, mais conservent en même temps leur non-intermittence. Le point d'appui est préservé, la sensation de douleur est insignifiante, la peau se gonfle. Cet étirement est plus fréquent chez les enfants.
  2. Diplôme secondaire. Ligaments des fibres ligamentaires sont nombreux, il y a des dommages à la capsule, le pivot est brisé, il y a des cas de contusions sévères de la zone touchée.
  3. Troisième degré. Caractérise la rupture complète des ligaments avec mobilité instable de l'articulation, il y a formation hématome, et le patient se tord de la douleur aiguë avec le moindre mouvement, des méthodes conservatrices de traitement inefficace.

Diagnostics

Avant de traiter l'entorse, il est nécessaire de subir un examen complet des foyers de pathologie présumés, afin de déterminer le degré de la maladie et les complications potentielles. D'après les bonnes actions du médecin, le processus de guérison des ligaments et des tendons dépend de 70%, ou plutôt de sa vitesse.

Donc, la première chose est de limiter la mobilité, l'accès en temps opportun à un traumatologue.

Le médecin commence à déterminer l'affection par la méthode de la palpation, mais après avoir terminé ses actions ne peut que poser un diagnostic hypothétique - seule la pathologie ne peut pas être déterminée visuellement.

Un diagnostic plus complet comprend les activités suivantes:

  • IRM;
  • Échographie de l'articulation endommagée;
  • arthroscopie (examen en laboratoire d'une pièce articulaire);
  • radiographie;
  • tests de sang et d'urine (pour clarifier le diagnostic).

Traitement

Pour restaurer les ligaments et retourner le mouvement articulaire, une approche globale du problème de santé est montré. La principale différence par rapport à la fracture est l'absence de nécessité d'appliquer du gypse sur l'os blessé.

Cependant, un bandage élastique sera toujours nécessaire. Lorsque ce type de blessures des patients attendent une période difficile, quand il est tenu de se conformer à un alitement, pour effectuer des procédures de thérapie physique.

Voici quelques techniques qui peuvent être trouvées dans la pratique en étirant les tendons ou les ligaments.

Premiers secours

Par exemple, s'il y a eu une entorse de la cheville, la première chose que vous voulez immobiliser la base, éliminer complètement la charge sur les maladies du foyer.

Le comportement passif et le repos sont une opportunité pour exclure l'aggravation du tableau clinique. Il est très important d'appeler l'ambulance et, pendant que les médecins sont absents, appliquer du froid sur l'étirement.

À la suite de ces actions, la douleur passe et les poches diminuent.

Comment soulager l'enflure

L'étirement peut être détecté par un œdème visuel du genou, du pied ou d'un autre foyer de la pathologie. Lors de la palpation de la zone enflée il y a une douleur évidente, et les tentatives de mouvement se terminent par une douleur aiguë des ligaments. Pour enlever le gonflement, il est nécessaire d'appliquer du froid.

Cela peut être de la glace ordinaire ou tout produit congelé du congélateur. De telles actions font partie d'une ambulance, donc une action est requise immédiatement. Le froid devrait être enlevé pendant une demi-heure toutes les 2 à 3 heures pour prévenir les engelures de la peau.

Anesthésie pour entorse

Si les ligaments ont souffert dans une certaine mesure, des sensations douloureuses ne peuvent être évitées. Avec leur absence totale, c'est un choc post-traumatique, qui se terminera bientôt par une douleur aiguë du foyer de la pathologie.

Dans ce cas, vous devez prendre un anesthésique, qui atténue temporairement l'inconfort, normalise le régime de température.

Choisissez requis médicaments distincts: Ibuprofène Febrofid, le naproxène, le kétorolac, Artradol (sous la forme d'injection intramusculaire).

Il est conseillé d'utiliser des médicaments anti-inflammatoires sous la forme de gels et d'onguents, qui ne sont pas seulement enlevés l'inflammation, l'enflure et les sensations douloureuses, mais aussi de rétablir le flux sanguin de la zone touchée, favorise la régénération tissus endommagés. Par exemple, lors de l'étirement, les médecins prescrivent souvent une pommade patiente ou crème héparine vers l'extérieur.

Traitement chirurgical

Lorsque le premier et le deuxième rapport d'étirage, un traitement efficace est réalisée enchevêtrements dans la salle d'urgence, tandis que le troisième degré du patient est requise d'urgence hospitalisé avec de fortes ligaments déchirés. Allongé à l'hôpital pendant une semaine, car il y a une intervention chirurgicale et une longue période de réadaptation.

Le but de l'opération est de restaurer rapidement les fonctions ligamentaires perdues, de restaurer leur intégrité et d'accélérer la période de rééducation obligatoire.

Pour un chirurgien expérimenté, l'intervention chirurgicale avec rupture ligamentaire n'est pas particulièrement difficile, mais le résultat clinique dépend de la diligence de chaque patient.

Donc, ne soyez pas trop effrayé par l'opération à venir.

Thérapies auxiliaires

Pour restaurer la fonction ligamentaire après étirement, il est nécessaire d'utiliser des méthodes physiothérapeutiques de traitement.

Étirer les articulations est une question de quelques minutes, mais pour les restaurer est une tâche pour pas une semaine.

Pour une récupération productive de l'accent de la pathologie, les médecins recommandent les mesures suivantes dans un hôpital:

  1. influence des courants diadynamiques;
  2. Thérapie UHF;
  3. cours de massage;
  4. Pommades et compresses pour réchauffer le ligament;
  5. la paraffine;
  6. électrophorèse;
  7. Exercice thérapeutique
  8. ergothérapie.

Réhabilitation

Plus souvent, la période de réadaptation prévoit un complexe d'entraînement spécial pour restaurer les ligaments touchés le plus tôt possible.

Lors de l'étirement, il est important de minimiser la charge sur le site pathologique et de restaurer l'activité 1-2 semaines après l'événement.

Seulement dans ce cas, il y aura une dynamique positive, et le risque de complications est complètement réduit au minimum. Voici ce que recommandent les experts compétents:

  • exercices de respiration statiques et dynamiques;
  • exercice pour un membre sain symétrique;
  • complexe d'entraînement pour le renforcement musculaire.

Contre-indications en tension

Lorsque le dommage caractéristique des premiers jours est recommandé de ne pas déplacer le centre de pathologie doit être au repos, assurez-vous d'utiliser un bandage élastique. Pendant cette période, il est strictement interdit:

  1. boire de l'alcool;
  2. faire du massage;
  3. appliquer de la chaleur, effectuer des compresses chauffantes;
  4. déplacer, soulever des poids;
  5. essayer d'étirer le foyer de la pathologie.

Si, après l'expiration de deux jours à partir du moment de l'étirement, les articulations enflammées ne cessent de blesser, mais pas disparition de l'œdème et de l'hématome, il est nécessaire de contacter immédiatement un spécialiste, ne pas traiter superficielle automédication. En cas de suspicion soudaine d'une fracture, agissez immédiatement, appelez immédiatement une ambulance ou rendez-vous aux urgences.

Source: http://sovets.net/12913-rastyazhenie-svyazok.html