Diagnostic de yersiniose

La yersiniose est une infection intestinale aiguë qui s'accompagne d'une réaction toxique-allergique. La maladie est transmise par la voie fécale-orale. Le réservoir d'agents infectieux peut être des rongeurs, du bétail, des chiens. Les gens peuvent aussi propager l'infection, mais la transmission de la maladie d'une personne à l'autre est rare.

La maladie peut être fatale. C'est pourquoi il est si important de diagnostiquer la pathologie dans le temps. Le traitement est nommé en fonction des résultats de l'enquête. Les patients sont placés dans le service infectieux. L'objectif principal du processus thérapeutique est de combattre le pathogène. Les agents responsables de la yersiniose sont bien conservés dans l'eau et dans le sol. Ils survivent à la congélation avec décongélation ultérieure.

La microflore pathogène est sensible au séchage, à l'ébullition, ainsi qu'à l'exposition à la lumière du soleil et aux désinfectants chimiques. La mise en œuvre des voies d'infection est facilitée par des produits d'origine animale insuffisamment traités thermiquement, ainsi que par des sources d'eau contaminées. Les principaux facteurs de transmission de l'agent pathogène sont les plats de légumes et les produits laitiers.

L'utilisation d'eau provenant de plans d'eau ouverts est une autre façon de transmettre un agent infectieux. Dans cet article, nous allons parler en détail de la base sur laquelle le diagnostic de "Yersiniose" est faite. Considérons, avec quelles pathologies les diagnostics différentiels doivent être passés, et nous apprenons aussi, sur ce que l'expert fait attention à l'étude du patient.

Qu'est-ce qui est nécessaire pour le diagnostic?

Lorsque les premiers signes d'une maladie apparaissent, le patient doit consulter un gastro-entérologue et un spécialiste des maladies infectieuses. En cas de complications, il peut être nécessaire de consulter un néphrologue, un neurologue et un cardiologue.

Pour identifier la yersiniose intestinale, conseil en maladies infectieuses

Le diagnostic de yersiniosis comprend la conduite de telles études:

• culture bactériologique du frottis du nasopharynx et des expectorations;
• test sanguin;
• ECG;
• analyse de l'urine, des fèces, du liquide céphalo-rachidien, de la bile;
• Échographie de la cavité abdominale;
• la coloscopie;
• CT;
• tests immunologiques et sérologiques;
• la laparoscopie;
• radiographie;
• échographie;
• sigmoïdoscopie.

Le matériel biologique pour effectuer des diagnostics microbiologiques est:

• cal;
• l'urine;
• sang;
• expectorations;
• rinçages de la bouche;
• secret de bile;
• le liquide céphalo-rachidien;
• tissus prélevés lors d'interventions chirurgicales.

Le semis bactériologique d'un local dans lequel se trouve un patient est également utilisé. Il est également intéressant de rechercher des légumes, des fruits, des plats, des ustensiles de cuisine. L'analyse bactériologique présente un certain nombre d'inconvénients. Tout d'abord, cela est dû à la faible concentration d'agents infectieux dans le biomatériau, en particulier dans le sang. Pour obtenir le résultat le plus précis, l'utilisation d'au moins quatre échantillons est requise.

Il est également intéressant de noter que cette technique de diagnostic nécessite beaucoup de temps. Une analyse peut donc prendre de deux semaines à un mois, ce qui rend difficile la conduite du processus de traitement. Pour ces raisons, les spécialistes négligent souvent le bakposif ou le désignent en même temps que d'autres études. Une analyse plus fiable pour le diagnostic est la détection d'anticorps dans le sang du patient.

Dans le cas de la yersiniose gastro-intestinale dans quatre-vingt-dix pour cent des cas, la présence d'un agent infectieux peut être détectée avec précision ou exclue. L'analyse sérologique peut être effectuée à partir de la deuxième semaine après le début de la maladie. Pour la fiabilité du diagnostic, deux semaines plus tard, une deuxième étude est réalisée. Dans des cas exceptionnels, des anticorps dirigés contre Yersinia sont retrouvés quelques années après la guérison.

Pour confirmer le diagnostic, du sang est prélevé pour détecter les anticorps

Étude clinique

Ceux-ci comprennent la collecte d'une anamnèse du patient et un examen externe. Les données anamnestiques comprennent les informations suivantes: l'évolution de la maladie, les symptômes cliniques, le moment de l'apparition des premiers signes, les circonstances qui, de l'avis du patient, pourraient causer la maladie. Lors de la palpation, il y a une douleur dans l'abdomen.

Le patient peut informer le médecin de l'apparition soudaine de la maladie. La maladie se caractérise par une augmentation de la température corporelle, faiblesse, faiblesse, douleurs articulaires et musculaires, maux de tête. Vous pouvez en apprendre plus sur les caractéristiques de iersiniosis chez les enfants de cet article. Au stade initial, la maladie infectieuse se manifeste presque toujours par des symptômes de lésions du tractus gastro-intestinal:

• nausée
• vomissements
• douleur abdominale;
• diarrhée.

Sous forme généralisée, l'état du patient est sévère. La peau devient ictérique, les ganglions lymphatiques périphériques, le foie sont hypertrophiés et une éruption hémorragique apparaît. La forme focale secondaire se manifeste sous la forme de lésions des organes parenchymateux. Les patients peuvent être diagnostiqués avec de telles maladies:

• myocardite;
• la méningite;
• l'arthrite;
• l'hépatite;
• Le syndrome de Reiter;
• l'érythème noueux;
• pneumonie.

Les patients peuvent se plaindre d'une douleur articulaire, d'un gonflement et d'une restriction de leur mobilité. Un symptôme caractéristique de la yersiniose focale secondaire est une petite éruption cutanée sur les pieds et les mains. Il y a aussi une douleur dans le coeur et une violation de la fréquence cardiaque.

Lors de l'examen, le médecin peut noter les caractéristiques suivantes iersinioza: éruption cutanée, de la langue de fraise, ou pâleur jaunisse de la peau, déchirure excessive, rougeur de la conjonctive. Lors de la palpation, le patient présente une éruption douloureuse dans l'épigastre, le nombril ou la région iliaque droite. En outre, la rate, le foie et les ganglions lymphatiques peuvent être élargis.

Lors de l'examen, le médecin attire l'attention sur une éruption cutanée au niveau des mains et des pieds

Analyse différentielle

Pour établir un diagnostic précis, une analyse comparative de l'iersiniose avec d'autres pathologies, à savoir la dysenterie, la salmonelle, les maladies d'origine alimentaire, est réalisée. Dans toutes ces maladies, il existe certains symptômes caractéristiques de l'iersiniose:

• toux et nez qui coule;
• éruption cutanée;
• l'élargissement du foie et des ganglions lymphatiques;
• douleur dans les articulations;
• ictère;
• douleur et brûlure en urinant, incontinence urinaire.

Si à la yersiniose la fièvre peut se garder pendant deux semaines, à la salmonellose et la dysenterie, elle ne dure pas plus de deux jours. De plus, avec ces pathologies, la douleur n'a pas de crampes. Pour l'iesrnose, la douleur est caractéristique dans la région iliaque et dans la région iliaque droite.

Pour la dysenterie caractérisée par l'apparition de sensations désagréables dans l'abdomen inférieur, et l'empoisonnement de la salmonellose et - dans la partie supérieure ou au milieu de la cavité abdominale. Avec la yersiniose, il y a des selles molles, parfois avec des impuretés de mucus et de sang. La dysenterie est caractérisée par une chaise maigre, dans laquelle il peut également y avoir un mucus secret et du sang.

En cas d'infections toxiques et de salmonellose, les excréments acquièrent une teinte verdâtre et une odeur désagréable. La forme abdominale d'une maladie infectieuse est facilement confondue avec l'appendicite aiguë. Pour différencier le médecin attire l'attention sur le fait que l'inflammation de l'appendice il n'y a pas d'élargissement du foie, la jaunisse et des douleurs dans le quadrant supérieur droit.

Si une appendicite aiguë commence par la douleur dans la région iliaque droite, puis développer des symptômes d'intoxication, alors la forme abdominale yersiniose se caractérise par l'apparition de la fièvre, une faiblesse, des maux de tête, contre qui développe des douleurs abdominales. Les différences sont également visibles dans la durée de la douleur. Avec yersiniosis ils ont un caractère périodique de crampes. Et avec l'appendicite aiguë, la douleur s'inquiète constamment.

Le diagnostic différentiel de la yersiniose et de la pseudotuberculose présente des difficultés. C'est particulièrement le cas lorsque la forme focale généralisée et secondaire est comparée aux mêmes formes de pseudotuberculose. Ceci est associé à une image clinique diversifiée. Le moment décisif du diagnostic est le résultat de la recherche.

Techniques

Le diagnostic de laboratoire comprend un grand nombre d'études, dont nous parlerons.

L'analyse du sang sur iersiniosis est la méthode la plus informative de la recherche

ELISA

Cette méthode est basée sur une réaction antigène-anticorps spécifique. Le sang veineux doit être pris pour cela. Le matériel biologique est recueilli à jeun. Les indications d'un test sanguin sont les symptômes suivants:

• douleur et ballonnements;
• diarrhée avec des impuretés de sang et de mucus;
• éruption cutanée;
• augmentation de la température du corps à 39-40 0C;
• la fièvre;
• douleurs dans les muscles et les articulations.

L'analyse est réalisée dans le but de diagnostic différentiel des infections intestinales aiguës. Un résultat positif indique la présence de la yersiniose intestinale aiguë actuelle ou d'une maladie transférée précocement. Des résultats douteux peuvent résulter d'une infection récemment transférée ou d'un stade précoce du processus pathologique. Dans ce cas, l'étude devrait être répétée dans une à deux semaines.

Test sanguin général et biochimique

Le matériel biologique est placé dans des aspirateurs spéciaux après la clôture. Dans l'analyse générale, les travailleurs de laboratoire prêtent attention aux paramètres des cellules sanguines, de l'hémoglobine, de l'hématocrite et du taux de sédimentation des érythrocytes. Avec yersiniosis, l'anémie peut se produire. En outre, les paramètres de ESR et de globules blancs augmentent. Dans une étude biochimique, la concentration d'enzymes, de protéines, de minéraux et de produits métaboliques dans le sang est déterminée.

Dans le test sanguin général, l'anémie est détectée, ainsi qu'un changement dans la formule leucocytaire

Analyse génétique

Comme un matériel biologique peut être pris le sang, les excréments, le vomi. L'essence de la méthode est basée sur l'identification d'un agent pathogène de l'ADN d'une maladie infectieuse. L'un des avantages du diagnostic par PCR est sa grande précision. Ceci est expliqué par les raisons suivantes:

• la collecte et le transport corrects du biomatériau;
• utilisation d'instruments stériles et jetables;
• observance de la stérilité;
• strict respect des règles et des étapes de la méthodologie.

Examen microbiologique

Avec l'aide de cette technique, il est possible d'isoler l'agent causal de l'infection sous sa forme pure. Pour l'analyse, du sang, des excréments, des rinçures du pharynx, du vomi et d'autres sont prélevés. Le matériel biologique est placé dans des milieux spéciaux dans lesquels des conditions favorables au développement actif de l'agent infectieux sont créées.

Ainsi, le diagnostic précoce de l'iersiniose est la clé du succès du traitement. L'examen du patient commence par la collecte de l'anamnèse et l'examen du patient. Pousser un médecin à la pensée de la présence de la maladie peut éruption cutanée, troubles digestifs, intoxication, jaunisse.

Un diagnostic précis est établi sur la base des résultats d'études en laboratoire. Identifier l'agent causal de la maladie peut être par inoculation bactériologique. La technique a un certain nombre d'inconvénients, de sorte qu'il est prescrit en conjonction avec d'autres analyses. Les méthodes sérologiques et immunologiques d'investigation sont d'une grande précision.

La yersiniose peut causer de graves complications et entraîner la mort. Pour éviter cela, même lorsque les premiers symptômes apparaissent, consultez un spécialiste. Ne laissez pas la maladie suivre son cours, surtout pour les jeunes enfants. Une attitude attentive à votre corps peut même vous sauver la vie. Votre santé est entre vos mains!