Comprimés de diltiazem (60 et 90 mg): mode d'emploi

Diltiazem - bloqueur des canaux calciques benzodiazépines, qui a un certain nombre de caractéristiques d'utilisation.

Ainsi, lors de l'utilisation de la forme de l'action prolongée du médicament, leur combinaison avec des bêta-bloquants est indésirable. En outre, ne pas utiliser le médicament pour stabiliser le rythme cardiaque avec des paramètres hémodynamiques perturbés.

Sur cette page, vous trouverez toutes les informations sur Diltiazem: les instructions complètes pour l'utilisation de ce médicament, les prix moyens dans les pharmacies, les analogues complets et incomplets du médicament, ainsi que les avis des personnes ayant déjà pris Diltiazem. Voulez-vous laisser votre avis? S'il vous plaît écrire dans les commentaires.

Groupe clinique et pharmacologique

Bloqueur sélectif des canaux calciques de la classe III, dérivé de la benzothiazépine.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Liste de prix

Combien coûte Diltiazem? Le prix moyen dans les pharmacies est au niveau de100 roubles.

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Forme de problème et composition

Le diltiazem est produit sous la forme de comprimés blancs ronds, d'un côté desquels il existe un risque, dans des paquets de cellules de contour de 10 pièces.

La composition d'un comprimé comprend 60 ou 90 mg de chlorure de diltiazem et des substances auxiliaires telles que:

Amidon de maïs;
Povidone;
Cellulose microcristalline;
Talc;
La gélatine;
Dioxyde de silicium colloïdal;
Lactose;
Le phosphate de calcium est dibasique;
Le stéarate de magnésium;
L'hydroxypropylméthylcellulose;
Benzoate de sodium.

Produit également produit sec Diltiazem, destiné à la préparation de la solution injectable, dans des bouteilles transparentes. Une bouteille contient 10 ou 25 mg de chlorure de diltiazem.

Effet pharmacologique

Le diltiazem est classé comme un groupe de médicaments pouvant bloquer les canaux calciques de type L. Ces canaux spécifiques sont situés dans un assez grand nombre dans le coeur et dans les vaisseaux sanguins (artères et artérioles).

Les ions calcium participent à la formation du potentiel d'action au niveau du système de conduction du cœur (un complexe spécial de cellules qui régule la fonction contractile du cœur). En conséquence, cela conduit à une baisse de la fréquence cardiaque, mais n'affecte pratiquement pas la force des contractions du muscle cardiaque (fonction de pompage). De plus, le diltiazem réduit les besoins en oxygène et en énergie du myocarde (muscle cardiaque).

Au niveau des vaisseaux sanguins du cœur (artères coronaires) et dans les artères de grand, moyen et petit calibre, le blocage des canaux calciques conduit à leur dilatation réflexe (dilatation). Diltiazem guérit le spasme des vaisseaux coronaires (contraction des muscles lisses des vaisseaux du cœur, qui s'accompagne de douloureux sensations) et d'autres artères, et réduit également la pression périphérique globale dans les vaisseaux (effet antihypertenseur). Avec les effets ci-dessus, diltiazem améliore le débit sanguin rénal et cérébral dans une certaine mesure.

Indications d'utilisation

Selon les instructions de Diltiazem, l'utilisation du médicament est indiquée pour:

Prévention des crises d'angine de poitrine, y compris la sténocardie Prinzmetal;
Traitement de diverses formes d'hypertension artérielle et de cardiopathie ischémique;
Prévention des arythmies supraventriculaires: tachycardie paroxystique supraventriculaire, flutter auriculaire, extrasystole, fibrillation auriculaire.

Contre-indications

Diltiazem a un certain nombre de contre-indications, de sorte qu'il ne peut nommer qu'un médecin. Le médecin recommande au patient de subir l'examen, sur la base duquel le meilleur traitement est sélectionné.

Les comprimés sont interdits de prendre un certain groupe de patients:

Syndrome de Laun-Ganoga-Levin;
une pression artérielle basse;
dysfonctionnement du foie et des reins;
bradycardie sous forme négligée;
choc cardiogénique;
noeud sinusoïdal faible;
crise cardiaque, qui a été accompagnée d'une stase dans les poumons;
insuffisance cardiaque (2 et 3 degrés);
la sténose aortique;
période de grossesse et d'allaitement;
intolérance individuelle à l'un des composants;
Wolff-Parkinsome-White syndrome.

Avec prudence appliquer pour AV-blocus I degré, les violations de la conduction intraventriculaire, chez les patients sujets à l'hypotension artérielle, chronique insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde avec insuffisance ventriculaire gauche, tachycardie ventriculaire avec expansion du complexe QRS, insuffisance hépatique, insuffisance rénale, chez les patients âgés, chez les enfants (efficacité et sécurité d'utilisation non étudiées).

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel). Dans des études expérimentales, l'effet tératogène du diltiazem a été établi.

Instructions d'utilisation

Dans les instructions d'utilisation, il est indiqué que Diltiazem doit être pris par voie orale, en avalant des comprimés entiers et avec du liquide.

Le médicament est pris 3 fois par jour pour 60 mg ou 2 fois par jour pour 90 mg. La dose optimale de Diltiazem est de 180-360 mg par jour.

Sous la surveillance d'un médecin hospitalisé, une augmentation de la dose quotidienne à 480 mg est possible.

Effets secondaires

Dans les réponses à Diltiazem, les effets secondaires suivants de ce médicament sont indiqués:

De la part du tractus gastro-intestinal: vomissements, sécheresse de la bouche, nausées, amélioration de l'appétit, diarrhée ou constipation, saignement, gonflement des gencives.
Rarement il peut y avoir des problèmes avec la formation de cellules sanguines, qui est accompagnée d'agranulocytose ou de thrombocytopénie.
Maux de tête sévères, évanouissements et étourdissements, sommeil perturbé, fatigue et somnolence constantes, mauvaise mobilité des mains et des pieds, démarche lente ou traînante, mauvaises expressions faciales, tremblements des mains, problèmes de déglutition. Prendre le médicament en grandes quantités, vous pouvez provoquer des tremblements, des problèmes de vision.
En fonction de l'organisme en particulier (comme le montrent les examens de Diltiazem), des démangeaisons, de l'arthrite, des éruptions cutanées, des rougeurs de la peau du visage, ainsi que le syndrome de Stephen-Johnson peuvent survenir.
En ce qui concerne le système cardiovasculaire, on observe souvent une diminution de la pression artérielle, de l'arythmie, de la bradycardie, de l'angine de poitrine, de l'asystolie, de l'insuffisance cardiaque, de la tachycardie.

Si vous prenez Diltiazem à très fortes doses, cela peut causer une difficulté à respirer, une forte toux, des jambes enflées. Parfois, il y a une galactorrhée et une augmentation du poids corporel total.

Surdosage

Lors de l'utilisation du médicament à fortes doses, un œdème périphérique, un œdème pulmonaire, une augmentation du contenu créatinine sérique, prise de poids, galactorrhée, hyperglycémie, troubles de la puissance.

Instructions spéciales

L'abolition soudaine du diltiazem peut conduire au développement d'une attaque angineuse.
Il n'est pas recommandé l'application simultanée bêta-adrenoblokatorov et diltiazem pour l'introduction parenteral.
Les patients atteints d'insuffisance hépatique et / ou rénale et les personnes âgées nécessitent une correction du schéma posologique.
In / in s'applique uniquement pour une thérapie d'urgence, mais si nécessaire, l'introduction est possible dans quelques jours. Lorsque diltiazem est introduit, un suivi attentif de la fonction cardiovasculaire est nécessaire. Dans le contexte d'un apport régulier de bêta-bloquants devraient être des indications strictement spécifiées pour l'administration iv de diltiazem et l'appliquer seulement après La surveillance ECG dans l'unité de soins intensifs, tandis que le besoin possible d'utiliser un stimulateur cardiaque doit être envisagée.

Interactions médicamenteuses

Diltiazem ne peut pas être utilisé seul avec d'autres médicaments sans d'abord consulter un médecin. Son administration avec des médicaments concomitants peut conduire aux conséquences indiquées dans le tableau.

Diltiazem et	Le résultat de la prise
Cimetidine	Réduit l'impact de la drogue en question, ralentit la récupération
Disopyramide	Induit une diminution des concentrations sanguines d'ions potassium
Carbamazépine Cyclosporine Quinidine	Dans ce cas, Diltiazem augmente la toxicité des médicaments. Si leur apport articulaire est vital, le dosage des médicaments diminue
Buspirone	Augmente sa concentration dans le sang, ce qui entraîne des effets secondaires
Insuline	Diltiazem réduit l'effet de la drogue
Midazolam Triazolam	Augmente la concentration de drogues
Théophylline	Réduit le métabolisme de ce médicament dans les cellules hépatiques

Ce n'est qu'une petite partie des médicaments qui interagissent négativement avec le médicament.

Critiques

L'insatisfaction principale des patients à propos de la prise du médicament, qui inclut le chlorhydrate dans le diltiazem, est des effets secondaires. Le plus souvent, ils souffrent de faiblesse, de maux de tête, de nausées.

Les experts assurent que toutes ces manifestations peuvent être arrêtées à l'aide d'une thérapie symptomatique avec d'autres médicaments.