A duodenum betegségei

duodenum a küldetése, hogy számos feladatot lát el. Ez a kezdeti része a vékonybélben, de anatómiailag kapcsolódó gyomor, a máj és a hasnyálmirigy megadása után az Oddi-sphincter csatornák. Ezért duodenális betegségek megvannak a „gyökerek” megsérti a működését különböző részein az emésztőrendszer.

Mi okozza a duodenális patológia elkülönítését?

Statisztika megjegyzi „pomolodenie” betegek betegségek nyombél terület növekedése prevalenciája az iskolások körében. Relevanciája tanulmányozza a szerkezete és a test a patofiziológiájának társított szükséges meghatározni egy módszert bél elváltozások, és kiválasztja az optimális kezelési módszerek. Kedvező eredményeket

terápia nyombél szinten lehetővé teszik, hogy megakadályozza zavar és problémák az érintett hatóságok. Az adott bél patológiájának nincs külön osztályozása. Az ICD-ben a nyombélfekélyek egy osztályba esnek, a nyelőcső és a gyomor betegségei.

klinikusok etiológiai elve az őket elválasztó:

• a mozgászavar( funkcionális zavarok);
• gyulladás( duodenitis);
• peptikus fekély;
• rosszindulatú daganatok;
• szerkezeti anomáliák. Azáltal

fejlődési rendellenességek közé tartoznak a kongenitális stenosis, divertikulum( gurdélyba) a fal. Ritkán fordul elő, más emésztőrendszeri rendellenességeket kísér.

rövid információkat anatómiája és funkciója

Orvostörténeti azt mondja, hogy a neve a 12 nyombélfekély történt hosszát, szélességét egyenlővé 12 számjegy. Azonnal megjegyezzük, hogy az ujjak lehetett nagyon vastag, mert van egy 30 cm hosszú. A gyomor határolt pylorus záróizom. A helyszín szerint, figyelembe véve a kanyarokat, 4 rész van.

Az Oddi zárópecsétje a belső papillát képezi a csökkenő zónában. Az epehólyag és a hasnyálmirigy csatornái itt találkoznak. Belső nyálkahártya bevont szálak között vannak elhelyezve az epiteliális kehelysejtek termelő nyálka. Az izomréteg biztosítja a motort és a hangot.

főtest feladatok:

• semlegesítése gyomortartalom jön hasnyálmirigy és kémiai kezelése a bolusz;
• további porítása élelmiszer-részecskék, feltételeinek megteremtése a teljes hozzáférést a bélbaktériumok az alsó szakaszok a bélben;
• szabályozás révén visszajelzést az agyi központok szükséges összeget generációs és átvételét hasnyálmirigy enzimek;
• koordináció a gyomor a "rend" a szintézis a lé.

H. pylori képes átadni a beleket pylorus gyomor antrális gyomorhurut, gyomorfekély

oka a vereség

okok nyombélfekély betegség nem különbözik az általános befolyásoló tényezők az emésztőszervek:

• diéta megsértésével és minőségi használt termékek: túl hosszú szünetek, túlevés, éhezés étrend, szenvedély zsíros, sült és fűszeres ételeket.
• Alkoholfogyasztás, a dohányzás közben a nikotin bomlási termékeinek nyálkahártya-működésének túlzott ingerlése.
• Alacsony minőségű élelmiszerek felhasználása lejárt eltarthatósági idővel, ami mérgezést és károsodást okoz a nyálkahártyán.
• A fertőzés a nasopharyngealis ürülékből, a carious teeth.
• és parazitás féreg fertőzés alacsonyabb vékonybél( Giardia, orsóféreg, pinworm).
• A kapunyitó atónája.
• Az anyagcsere-betegségek( köszvény, vese- és májkárosodás cirrózisban), diabetes mellitus.
• A belső réteg sérülése szúrással és merev tárgyakkal, halcsontokkal.
• A szabályozási funkció zavara, amely stresszes helyzeteket, endokrin betegségeket okoz.
• hosszabb kezelés gyógyszerekkel irritáló tulajdonságait( Analgin, aszpirin készítmények a fejfájás, a kortikoszteroidok, az anti-influenza keveréket, aszkorbinsav).
• Congenital szerkezeti hibák.
• Örökletes hajlam.

Két vagy több oka van a nyombélfekélyek által. A kórtan főbb tünetei az egyedi betegségek példáit tekintve.

Az

fő betegségei A duodenum fő patológiai állapotai, a tünetek és a sajátosságok figyelembe vétele.

Diszkinézia

Az idegrendszeri rendellenességek a betegséghez, stresszes túlterheléshez vezetnek. A gyulladás során a beidegzés károsodása lehetséges. Más módon úgynevezett "duodenózis".

A megsértés lényege: a bélben lévő tartalom késik, nem lép be más részekre. A beteg meg: Szűrőkendő tompa gyomortáji fájdalom a jobb felső negyedben, a hányinger és az étvágytalanság, elhúzódó székrekedés.

Duodenitis

A duodenum gyulladása( duodenitis) akut vagy krónikus formában fordul elő.Akut - három napon belül jelentkezik, ha egy személy valamilyen erős gyógyszert vesz fel, gyógynövényes tinktúrákat, a fertőző gastroenteritishez. Krónikus - szinte soha nem izolált. Gyomorbetegségek, kolecisztitisz, hasnyálmirigy-gyulladás.

Nyilvánvaló: hasi fájdalom, anélkül, hogy pontosan lokalizálná a fájó fájdalmat, besugárzás nélkül. A betegek rosszul érzik magukat egy üres gyomorban, kora reggel.Étkezés után, 40 perc elteltével javulást tapasztal. Jellemző székrekedés. Az elhúzódó folyamatot az Oddi záróizomzatának torlódása és görcsje kíséri, görcsös fájdalmak, hányás. A duodenitis, fájdalom az epigastrium, körül a köldök lehetséges.

Bulbit

A betegség egyfajta duodenitis. A gyulladás a duodenum legfelső részén található - az izzó, így gyakrabban "folytatódik" a gastritis. Az alábbi formában: csalárd és eróziós, downstream - akut és krónikus. Kissarrális formában - fájdalmas fájdalom, ritkán görcsös. Megjelenik egy üres gyomorban vagy éjszaka. Kísért gyomorégés, köhögés savanyúság, szag a szájából, keserű érzés, émelygés.

Erosive - az epigastriumban elhúzódó, tompa fájdalom jellemzi, ami az étkezés után több órával jelent meg. Hízik az epével, a keserű keserűség.

A betegek panaszkodnak általános gyengeségről, álmatlanságról, nyáladzásról, fejfájásról.

Morfológiai vizsgálatok a repedések és a maceráció jelenlétét mutatják a hiperémiás gyulladásos nyálkahártya hátterében. Fontos, hogy csak a felszíni rétegben legyenek, ne érjenek bele az izom falába. Krónikus betegség esetén a tavaszi és ősszeri súlyos exacerbációk időszakában, az idő múlásánál lelassul( remisszió).

fekély nyombélfekély részeként fordul elő komplikáció, és a következő lépés a duodenitis, erozív bulbita. A nőknél gyakoribb a prevalencia, mint a férfiaknál.

A morfológiai vizsgálat eltér erózió mélyebb behatolást, elváltozások az izom réteg,

vaszkuláris Súlyos okozhat vérzést, perforáció a fal( perforáció) behatolását a szomszédos szervezetben. Leggyakrabban egy izzóban lokalizálódik. Talán két fekély kialakulása ellentétes falakon( "csókolózás" a roentgenológusok terminológiájában).

tünetek által kifejezett a következő tulajdonságokkal:

• intenzív gyomortáji fájdalom a hátba sugárzik, hipochondriával, előfordulhat után 1,5-2 órával étkezés után, kora reggel( „éhes”);
• betegek leírására érzés „szopás podlozhechkoy”;
• gyomorégés megzavarja 1/3 betegek, társított regurgitációja savas reflux a nyelőcsőbe;
• hányás megkönnyíti az állapotot;
• hányinger;
• a hányadék lehetséges szennyező vér ritkán mutatható ki a székletben;
• betegeknél nem szenved az étvágyat, ritkán jelenik meg idegenkedés élelmiszer, fogyás nem figyelhető meg.

Parazitafertőzések

A vékonybélben kényelmesek az életkörülmények és tenyésztési következő paraziták: orsóféreg, pinworm, Giardia, mázli, galandféreg, Trichinella. Fertőzés a piszkos kéz, mosatlan zöldség, víz, amikor fürdés. A jelenléte férgek látható:

• a bőr viszketés, akne;
• székrekedés vagy hasmenés;
• szárazság és bőr pigmentáció;
• puffadás és dübörgő gyomor;
• ízületi és izomfájdalom;
• allergiás reakciókra való hajlam;
• fogyás;
• nyugtalan alvás gyakori felébredések;
• gyakori megfázás csökkenése következtében az immunitás.

Worms táplálkoznak a tartalmát a bél, néhány a falon keresztül hatolnak be a vér

daganatok

rosszindulatú és jóindulatú daganatok a nyombélben - egy ritka jóindulatú nahodka. Iz számít adenomák növekedését fibroadenomas, papillomák, lipómák, hemangiómák, neurofibrómák. A duodenális papilla tumorai vannak. Megjelenésében a polipok hasonlítanak a lábra. Az egy vagy többszörös azonosítást.

tünetmentes, véletlenül fedezték fel. Ha elérsz egy nagy méretű okoz mechanikai elzáródása béltüneteik, sárgaság( tömörítés és az epevezeték).Cancer

duodenum csupán 0,25-0,3% az összes oldalak rosszindulatú daganatok az emésztőrendszer. Legtöbb esetben fordul elő a leszálló ágán a duodenális papilla és körülötte, legkevésbé - az izzó.

legtöbb beteg idősebb férfiak. Ez igazolta azt, az átalakulás a jóindulatú daganatok és fekélyek. A rákos daganat egy késői metasztatikus fajra utal. Megtámadja a környező nyirokcsomókat, hasnyálmirigy, máj. Más metasztázisok ritkák.

Klinikai tünetek:

• kínzó fájdalom;
• csökkent étvágyat és kimerültséget;
• mechanikus akadály tünetek( hányás, kiszáradás);Az
• szétesése súlyos vérzést okoz;Icterus és sclera.

Akadály Tünetek

nyombélfekélyt megnyilvánulhat elzáródás e szakaszon a vékonybélben. Ennek oka:

• veleszületett rendellenességek;
• atipikus rotáció;Az
• egy fordított forma;Az
• növelte a mobilitást;
• elzáródása tumor a nyombél vagy nyomás daganata a hasnyálmirigy;
• kõvándorlás.

sérv sérv nevezzük jellegzetes kiemelkedés a bél falának. Leggyakrabban talált az emberek több mint 50 év, ami a mozgásszegény életmód. Eredményeként kialakult veszteség izomtónus réteg. Suspect betegség lehet, amikor a beteg gyomor-nyelőcső reflux öntés. A betegek panaszkodnak a gyomorégés, különösen éjszaka, böfögés, puffadás.

fő típusa a diagnosztika a diagnózis nyombélfekélyt alkalmazzák: vérvizsgálat - jelzi az intenzitása a gyulladás, érzékeli vérszegénység, széklet okkult vér reakciót, széklet tanulmány féregpetéktől, a kimutatás a H. pylori.

jelenlétében bőr sárgaság szükségszerűen megvizsgálja a vérben a virális hepatitis, a májfunkciós tesztek, enzimek. Szintén szükséges fibrogastroduodenoscopy - a fő módszer a vizuális ellenőrzés a nyálkahártya, felfedve formái gyulladás, eróziók, fekélyek, daganatok.

Tartott morfológiai vizsgálata a szövet vett biopszia, segít megkülönböztetni a növekedés a rosszindulatú és jóindulatú daganatok, valamint ultrahang.

A röntgen-módszer továbbra is alkalmazható a klinikán. A bárium-só bentartása után egy képsorozatot kell végezni. A vékonybél javításának javításával foglalkozó szakemberek ajánlására egy szondával végzett relaxációs duodenográfiát alkalmaznak.

Directions kezelésére nyombél betegségek

betegségek kezelésére a vékonybél felső osztályok szükséges kombinálva más emésztőszervek. A beteg étrendjének szigorú betartása kötelezőnek tekintendő.

Ajánlások az élelmiszer-és

rezsim az akut fázisban bulbita fekélyek előírt éhgyomri 1-2 napig. A szervezet maximális árnyalatát a jövőben biztosítják, kivéve a sült, sós, füstölt, forró és zsíros ételek táplálását;alkohol és szénsavas italok;erős kávé és tea.

A napi adag mindig benne van: főtt húsok és halak, levesek fűszerek nélkül, folyékony gabona, zsírszegény túró, puding. Meg kell enni 6-szor egy nap, a kis portsiyami. Cherez 2 hétig fokozatosan bővíteni a diéta, de az általános elévülési krónikus betegségek az egész életed.

során súlyosbodása néhány napig ajánlott pépesített ételeket, valamint zúzott

ágynyugalom szükséges betegeknél duodenitis, fekélyek, daganatok. Ha a beteg állapota kielégítő, akkor csak fizikai erőfeszítést kell megszabadulni, megtanulni megbirkózni a stresszes helyzetekkel.

Néhány duodenális betegségre nincs szükség kezelésre. Ezek közé tartozik: a sérv, a divertikula, a szerkezet anomáliái, a jóindulatú formációk klinikai megnyilvánulások hiányában. Az orvosok éves fibrogastroduodenoszkópiát végeznek a patológia dinamikájának megfigyelésére.

Gyógyszerek kezelése

A gyógyszereket az etiológiai elv írja elő, figyelembe véve a feltárt funkcionális rendellenességeket. A férgekkel való fertőzésnek szüksége lesz az anthelmintás gyógyszerek terápiájára, a széklet kivételével. A dyskinesia kezelésével, étrendjével, nyugtató szerekkel, fizioprotézisekkel kezelik.

megerősítése H. pylori - jelzi amoxicillint felszámolása gyógyszerek, de-nol, Sumamed. Anesztézia céljára görcsoldó szerek bevezetését jelzik. A bél védelme érdekében a gyógyszereket injekció formájában kell adni. Magas savasságban az antacidákat írják fel: Maalox, Almagel, Gastal. Visszaállításához

pilorikus záróizom tónusának és mozgékonyságát, hányinger eltávolítása alkalmazni omeprazol, ranitidin, a metoklopramid. Tüneteket adó gyógyszerek( vitaminok, kolagóga) szükségesek a betegség hosszú távú krónikus betegsége esetén.

uracil gyulladáscsökkentő hatását, elősegíti a gyógyulást eróziók, fekélyek

kemoterápia rosszindulatú daganatok hajtjuk citosztatikumok, amely lehetővé teszi, hogy függessze fel az reprodukció és a rákos sejtek szaporodását. A sugárkezeléssel való kombináció segít a késleltetés kialakulásában. A sebészi technikák

Sebészeti módszerek kezelésére feltétlenül használják olyan betegségekben, mint például a daganatok, sérv, heges szűkület, szerkezetében bekövetkezett változásokat a duodenum, elzáródás, a nem gyógyuló fekélyek, akut vérzés. A nem hatékony konzervatív terápia szükségessé teszi a sebészekkel való konzultációt.

A jóindulatú daganatok, a herniális kiemelkedések csak akkor működnek, ha jelentős méretűre nőnek és megzavarják az élelmiszerek áthaladását. A leggyakoribb típusú műveletek:

• vagotomia - kimetszése vezető ága a vagus ideg, gyakran elvégzett laparoszkópos;
• egy részét eltávolítjuk a gyomor valamint a nyombél( reszekció), valamint a kialakulását a gastroenteroanastomosis a jejunum;
• eltávolítása a herniális zsák és varrás a falon.

Amikor kiválasztunk egy módszert vezetett a sebészek: veresége állami hatóság( erózió, mély vérző fekély), a beteg korától és a kísérő betegségek, prognosztikai kockázata műtét utáni komplikációk.

A gyomor és az érintett duodenum reszekciója a betegek legfeljebb 80% -át szinte gyógyítja

Az áttöréses fekélyek vagy az akut vérzés esetén sürgős jelzésekkel működik a beteg életének megmentése. A beavatkozások nem egyenértékűek az eredményekben. Miután a betegek 1/3-a fordul elő a vagotomiás betegség relapsusa.

A duodenum rosszindulatú daganatos megbetegedése esetén az operatív taktika a tumor helyétől függ. A bélreakció mellett szükség lehet a hasnyálmirigy és a csatorna fejének eltávolítására is.

Folk jogorvoslatok a kezelésre

A gyomor és a duodenum betegségeiben a fitoterápia támogatja a fő gyógyszeres kezelés irányát. A gyógyítók ajánlják:

• zab, lencse;
• virágból készült kamilla teát naponta meleg formában;
• ragaszkodik a gyűjteményhez az althea és az édesgyökér gyökerétől;
• propolisz alkoholt vagy vizes tinktúrát;
• császár a tölgy kéregéből.

A szanatórium kezelés javítja a terápia eredményeit, visszaállítja a duodenum funkcióit. E célból az Essentuki, Kislovodsk gyógyhelyei alkalmasak. Természetes ásványvíz, alkalmazások formájában sár természetes gyógyászati ​​komplexet tartalmaz.

A vastagbél betegségei ritkán előfordulnak elszigetelten, nagyobb valószínűséggel járulnak hozzá az emésztőrendszeri elváltozásokhoz. A pontos észlelés megelőzheti a súlyos következményeket.