Hogyan jelenik meg a szívinfarktus az EKG-ban: áttekintés

click fraud protection

A cikk, megtudhatja a szerepe az EKG a szívinfarktus. Ha vannak konkrét jelei, hogy értem. EKG, mint egy aide fok meghatározásának patológiás változások a szív szöveteiben, és a lokalizációs folyamat.

a cikk tartalmát:

  • ideiglenes szakaszban infarktus EKG
  • típusai méretétől függően a tűzhely: EKG jelek
  • EKG változás egy másik helyen miokardiális infarktusok

  • atípusos Elektrokardiógrafia akut tünetek a vér áramlását a szívizom - a „gold standard” diagnosztikai. Informativitást kutatások során növekszik az első óra után a kialakuló szívroham, amikor a rögzítési elektromos tevékenység a szív és amelynek jellegzetes jellemzői véráramlás megszakadását a szív szöveteiben.
    Kattintson a képre a nagyításhoz

    kazettákat a fejlesztés patológia, csak tükrözi a kezdeti hatásai a véráramlás zavarai, feltéve, hogy nem alakult ki a felvétel ideje( ST-szegmens képest változik a kontúrok a különböző vezetékek).Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szükséges tipikus megnyilvánulásai:

    instagram viewer
    • megsértése gerjesztési miokardiális szövet( necrosis után alakul ki teljes vagy sejt nekrózis);
    • változó elektrolit összetétel( kálium-extenzív kivonását sérült szívizom szövet).

    Mindkét folyamat időt vesz igénybe, ezért vannak jelei a szívroham, amikor regisztráció elektromos tevékenység a szív 2-4 órán belül attól az időponttól számítjuk infarktus.

    EKG változások kapcsolódó három folyamatok fordulnak elő az infarktusos terület, elosztjuk azt a mezőt:

    1. nekrózis vagy szöveti nekrózis( csak Q-myocardialis).
    2. sejtkárosodás( tovább bemegy nekrózis).
    3. véráram hiánya vagy ischaemia( teljesen helyreáll a továbbiakban).

    Tünetek kifejlesztett miokardiális a vizsgálat EKG:

    változások a terület fölött képződési infarktusos zóna változása ellentétes az infarktus régió
    Barb R hiányzik, vagy jelentősen csökken magassága S-T szegmens alatt fekszik szintvonalak
    Van mély( patológiás) fogak Q
    szegmens S-T fölé körvonala
    Barb T negatív

    kell venni, hogy attól függően, a méret a terület megsérti a véráramlás, és a helyét a szív helyzetéhez képest kagyló cardiogramslehet regisztrálni csak egy része ezeket a tüneteket.

    Ezek a tulajdonságok teszik:

    • létre az a tény, szívrohamban.
    • területek azonosítása, a szívizom, ahol nem volt patológia.
    • oldja meg a problémát a folyamat korábban.
    • Válassza ki a megfelelő kezelési stratégia.
    • megjósolni a szövődmények kockázata, beleértve a halálos természetét.

    rendeli EKG bármely orvosi szakmai( orvos, ápoló), hogy a jelenléte a feltételezett patológiás folyamat a szívizomban.

    magatartás kutatás érintett dekódolás szalagok végre
    alkalmazottak mentő a kórházba érés előtti fázisban egészségügyi szakemberek Sürgősségi
    Sisters funkcionális szobákat és az intenzív osztályokon a kórházban orvos funkcionális diagnosztika, a terapeuta vagy a kardiológus abban a szakaszban

    kórházi ellátás ideiglenes szakaszban infarktus EKG

    EKGjelei szívinfarktus szigorúan átmeneti jellegű, fontos, hogy válassza ki a taktikát terápiás beavatkozást. A legtöbb világosan mutatja infarktusok nagy térfogatú szövetkárosodás( nagy).

    lépés Cím időtartam Jelek EKG
    Akut Az első óra és három nap magas pozíció szegmens S-T relatív kontúrjait infarktusos területet

    Barb T miatt ez nem látható

    Szubakut Az első napon három hétig Lassúcsökken a szegmens S-T, hogy a vonal, annak megvalósítását - a végstádiumú

    negatív T-

    hegesedés az első héttől három hónapig fokozatos visszatérést a kontúrok a T-hullám, akkor még lesz egy pozitívMagasságának növelése a fog

    R

    összegének csökkentése patológiás Q( eredeti állomány)

    Kattintson zoom

    típusok függően a kandalló mérete:

    EKG jelei miokardiális infarktus EKG különböző kijelzők, amely függ az érintett területen. Ha közel van a külső felülete a szívizom vagy lefedi az egész falat, az azt jelenti, hogy volt egy megsérti a véráramlás a nagy hajókat. Kis foci esetén csak az artériák végső ágaira hatnak.

    típusa megvalósítások EKG jelek
    macrofocal vagy Q-myocardialis áti - zóna felvétel az egész vastagsága a szív fala Nem fogat R

    bejelentkezve mély, kiterjesztett ZQ

    S-T szegmens magasan a vonalon egyesül a fog T az infarktusos terület

    SzegmensS-T alsó kontúr - szerint az ellenkező oldalon a infarktus

    negatív T a szubakut időszakban

    subepicardialis - zóna közelében található a külső héj Barb R jelentősen mérete csökkent, de a nyilvántartásokruetsya

    Ott kibővített és kiterjesztett fogat Q

    könnyen végrehajtható nagy szegmens S-T a infarktusos terület

    S-T szegmens a vonal alatt más vezet

    Barb T negatívvá válik a szubakut szakaszban

    melkoochagovogo vagy infarktus anélkül Q intramurális - elváltozás belsejében az izompatológiás elváltozások nélkül réteget R és Q fogak

    S-T szegmens nem változik regisztrálva

    negatív fogat T, ami fennáll a több mint két hétig

    subendocardialis - régió szomszédos belső bélés a szív fogak R és Q nélkül patológia

    S-T szegmens a vonal alatt több mint 0,02 mV

    Barb T simított vagy anélkül patológiák

    Click zoom

    EKG változás különböző pozíciókban

    miokardiális infarktus lokalizációját határozza meg az adatok,amelyeket a szívizomból különböző régiók különböző elektródái távolítanak el.

    A pontos diagnózis előírni mind a 12 elektródák:

    • szokásos három( I, II, III);
    • három erősített a jobb és bal kéz, jobb láb( AVR, AVL, AVF);
    • hat mellkasi( V1-V6).
    Kattintson a képre a nagyításhoz

    Ha gyanítjuk, hogy sérti a véráramlás a szívizom akut jellegű teljesen elfogadhatatlan, hogy kevesebb elektródák!

    függően a helyét az elváltozás jelenik meg az EKG miokardiális rögzített egyes szenzorok másképp. Front peredneperegorodochny

    vagy Q-myocardialis

    Leads Character
    változik Standard 1, 2, és a bal oldali Patológiai mély fogazatú Q

    Szegmens S-T felett izovonalas alkot egyetlen görbe pozitív fogat T

    Standard 3 és jobb láb S-T szegmens a vonal alatt haladnegatív fogat T
    csecsemők 1-3( való átmenetnél a tetején a borda és a 4) Nem fogat R helyett, széles körű QS

    S-T szegmens fölött szintvonalak több mint 2-3 mm-re a jobb oldali

    és mellkasi 4-6 lapos fogat T

    enyhe CMEix S-T szegmens le

    Kattintson zoom

    Side Q miokardiális

    vezet
    változik szabványos karakter 3, a bal karját, jobb láb és a mellkas 5-6 mély, jelentősen meghosszabbodik fog Q

    növelése S-T szegmensBarb

    T egy sorban S-T

    szegmens Click zoom

    anterioposterior vagy kombinált Q-myocardialis

    vezet
    megváltoztatja szabványos karakter 1, 3, a bal oldali és a jobb láb, mellkasi 3-6 Bővítése és elmélyítéses fogat Q

    szignifikáns emelkedése szegmens S-T felett izovonalas

    Barb T pozitív, és összeolvad a szegmens S-T

    Click for zoom

    hátsó vagy phrenic Q-myocardialis

    vezet Character
    változik Standard 2, 3, és a jobb láb Mély, széles fogat Q

    S-T szegmens fölött a kontúr összeolvad T

    díszmárna pozitív T

    standard 1 S-T szegmens esik a vonal alatt 1-6
    Thoracic( nem mindig) S-T szegmens alatt szintvonalak

    díszmárnaT deformációIAOD közelebb a negatív

    Click zoom

    Q-infarktus kamrai septum

    Leads
    megváltoztatja szabványos karakter 1, a bal oldali, a mell 1-2( elülső fal) mélyedés fogat Q

    szegmens emelkedést S-T

    pozitív Breast fogat T

    1-2( a hátsó része a partíció) kóros növekedését fogat R

    S-T szegmens kontúr vagy kissé eltolt lefelé

    a-V blokk bármilyen fokú

    Kattintsára zoom Front sub

    Q-nem endokardiális infarktus

    Leads
    megváltoztatja szabványos karakter 1, a bal oldali, a mell 1-4 pozitív fogat T, R
    fenti Standard 2, 3 fokozatos csökkenését szegmens S-T

    T negatív

    csökkentése fogmagassággal R

    mell 5-6 Barb T félig pozitív, a másik része az alsó kontúr
    Kattintson a képre a nagyításhoz Vissza

    subendocardialis nem Q miokardiális

    vezet bekövetkezett változások
    standard 2, 3, a jobb lábát, és mellkasi 5-6( posLednev - kevesebb) csökkentése fogat R

    pozitív T

    később - csökkenti a szegmenst S-T

    Kattintson a képre a nagyításhoz

    Bármilyen jobb kamrai infarktus

    A bal kamra anterior léziókkal kombinálva közös véráramforrás miatt. Az EKG szerint a jobb kamrai szívizominfarktus rendkívül bonyolult a diagnózisban, további elektródokat igényel, és ebben az esetben ritkán diagnosztizálják.

    A diagnózisához a szívszövet ultrahangvizsgálatát kell feltüntetni.

    Atipikus infarktus

    Ez a csoport a következőket tartalmazza:

    1. Véráramlási zavarok a szívizomban a csomóköteg blokkolás bármely formájának hátterében.
    2. Korai visszatérő infarktus.
    3. Ismétlődő rendellenességek a szívizomban fellépő kóros elváltozások területén.
    Kattintson a képre a nagyításhoz

    Az ilyen kórképeket rendkívül nehéz diagnosztizálni. A legfontosabb szerepet játszik az orvos tapasztalatának mértéke, amely elhárítja a szalagot, valamint a korábbi "infarktus előtti" EKG filmek jelenlétét az új változások elszigetelésére.

    E követelmények betartása nélkül nem diagnosztizálható az akut patológia mindhárom típusa.

  • Jelentkezzen Hírlevelünkre

    Pellentesque Dui, Nem Felis. Maecenas Férfi