Krónikus vírusos hepatitis

A krónikus hepatitis egy klinikai és morfológiai szindróma, amelyet különböző okok okoznak, és a májsejtek és a gyulladás bizonyos mértékű nekrózisa jellemzi.

A betegségek nemzetközi osztályozása szerint a "krónikus hepatitis" (HG) kifejezés ilyen diffúzra utal a máj gyulladásos betegségei, amelyekben a klinikai-laboratóriumi és morfológiai változások 6 vagy annál hosszabb ideig fennmaradnak hónap [2, 6, 8, 9].

A legelterjedtebbek jelenleg a vírusos hepatitis B és C. A hepatitis D vírus viszont nem életképes korábbi hepatitis B vírus nélkül: ezek kombinációja meghatározza a krónikus hepatitis B fertőzés valószínűségét és súlyosságát.

Mi történik az emberi szervezetben a hepatitis miatt?

Ha az immunválasz megfelelő, akkor a test felszabadul a kórokozótól, a vírus eltűnik, és a hepatitis visszaáll. Ez a helyzet a hepatitis A, E esetében, a legtöbb esetben hepatitis B-vel.

Ha az immunvédelem ereje nem elegendő az elsődleges fertőzés kialakulásakor, a vírus a májban marad (kitartás). A betegség krónikus fázisba kerül. Ez hepatitis C-vel, ritkábban hepatitis B-vel fordul elő.

Krónikus vírusos hepatitis okai

A krónikus hepatitis etiológiailag szorosan összefügg a vírusos hepatitis B, C, D, E, G, különösen az enyhe icterikus, verejtékezett vagy szubklinikus változatban és elhúzódóan karaktert.

A krónikus vírusos hepatitis rendszerint a kedvezőtlen tényezők hátterében alakul ki - az akut hepatitis helytelen kezelése, hiányos a feltöltéskor feloldódás, a premorbid háttér, az alkohol vagy a kábítószer-mérgezés, más fertőzéssel terheltek vírusok (pl. hepatotropikus), és így tovább.

A krónikus vírusos hepatitisben a vezető patogenetikai mechanizmus az immunsejtek vírustartalmú hepatocitákkal való kölcsönhatásának megzavarása. Ugyanakkor a T-rendszer hiányossága, a makrofágok csökkenése, az interferonogenezis rendszer gyengülése, a specifikus anti- a vírusok antigénjeivel szemben, ami végül megzavarja a vírusok antigének immunrendszerének felismerését és eliminálását a felszínen májsejtekben.

faj

Krónikus vírusos hepatitis B, C, D hepatitis okozhat.

1. Hepatitis B vírusA leginkább tanulmányozott, 1965-ben nyílt meg. A vírus a hepadnavirusok családjára utal, deoxiribonukleinsavat (DNS) tartalmaz, amelynek molekuláját folyamatosan a DNS polimeráz enzim segítségével végezzük. A hepatitis B vírus nagy ellenállóképességet mutat a magas és az alacsony hőmérsékleten, a kémiai és fizikai hatásokon.
2. Hepatitis D vírus, vagy "delta-szer nem teljes RNS-tartalmú vírus. Hibás vírusoknak tulajdonítható, mivel az emberi testben replikálódott, egy korábbi (felülfertőződés) vagy egyidejű (coinfection) fertőzéssel járó hepatitis B vírus vírus segítő. A HBsAg, amely lefedi a vírusrészecskéket, elősegíti a májgyulladás és a hepatitis D vírus sejtfogásának megnyilvánulását.
3. Hepatitis C vírus1989-ben különválasztották. Ez egy RNS-tartalmú flavivírus, melyet lipid bevonattal láttak el. Ennek egyik fontos eleme egy genetikai heterogenitás, amely számos különböző hepatotípusnak, altípusnak és mutánsnak köszönhető. A klinikai gyakorlatban 6 hepatitis C vírus genotípust különböztetünk meg: 1a, 1b, 2a, 2c, 3a és 4a.

A krónikus autoimmun hepatitis oka nem teljesen ismert.

tünetek

Ezt a betegséget nem specifikus tünetek jellemzik, jelezve, hogy mely hepatitis vírus fertőzött a beteggel.

A hepatitis leggyakoribb tünetei a motiválatlan gyengeség, az étvágy romlása, fogyás, émelygés. A betegek érzik a súlyos érzést és a fájdalmat a megfelelő hipoondriumban.

Egyes betegeknél a testhőmérséklet (akár 37 ° C) hosszabb ideig megnőhet, a sclera és bőr sárgasága és a bőr viszketése megjelenik. A máj megnagyobbodása általában mérsékelt, néha az érintett szerv nagysága hosszabb ideig normális határokon belül marad.

diagnosztika

Ha hepatitis gyanúja merül fel, a betegeket hepatitis B és C markerekre tesztelik, amelyek krónikus májbetegséget okozhatnak. Ez a hepatitis B (HBsAg) felszíni antigénje, a hepatitis B vírus (anti-HBc) mag antigénjének ellenanyaga és a hepatitis C vírus (anti-HCV) elleni antitest.

Más jelzőket használnak a diagnózis tisztázására, a kezelés indikációinak meghatározására, a beteg gyógyulásának kilátásait illetően, és nem szabad rutin szűrés alatt alkalmazni.

Krónikus hepatitis kezelése

Amikor a fő terápiát írják elő, figyelembe veszik a betegség okait. Ha a vírusos hepatitis vírusellenes gyógyszereket mutat, a hepatitis C kezelésére vonatkozó rendszer a ribavirin rendszeres bevitelét és az interferon intravénás injekcióját jelenti a szervezetben.

Az egyik terápiás kurzust több héten keresztül több hónapig tartja, a betegség tüneteitől és állapotától függően.

A krónikus vírusos hepatitis alapterápiáját is alkalmazzák.

1. Diétaszám 5 (napi 5-6-szoros élelmiszerek, napi 30-40 g-os fehérje-restrikció a májgyulladás kialakulásával encephalopathia (súlyos idegrendszeri rendellenesség), kizárás az akut, zsíros, sült, füstölt élelmiszer).
2. A vitamin bevitele (B-vitamin, folsav, aszkorbinsav, liponsav) 1-2 hónapig tart.
3. Enzim (emésztő) gyógyszerek, amelyek nem tartalmaznak epét.
4. Az intenzív fizikai és pszichoemotikus terhelések korlátozása.

A gondatlan kezelés és kezelés miatt a krónikus hepatitis cirrózis alakul ki, amely gyógyíthatatlan betegségnek számít.

.

Krónikus hepatitis c - hányan élnek vele?

A fertőzés kora az egyik bizonyított tényező, amely befolyásolja a hepatitis C fibrosis fejlődését. Az egydimenziós elemzés során azt találták, hogy a májcirrózis 20 éven belül, a 20 éves kor alatti fertőzött betegek 2% -ában, 6% 21-30 éves korban fertőzöttek, a 31-40 év között 10% fertőzött, a 41-50 évben 37% fertőzött és az 50 évnél idősebbeknél 63% -kal fertőzöttek év.

A hepatitisben szenvedő betegek prognózisa szigorúan egyénis, és az egészsége sok tényezőtől függ:

• a vírus genotípusa;
• a vírus mennyisége az elsődleges fertőzés alatt;
• a betegség időtartama;
• a májkárosodás mértéke;
• az egyidejű betegségek jelenléte;
• a beteg kora;
• általános egészség és mentesség;
• Függetlenül attól, hogy az adott személy sportot folytat-e és fizikai tevékenységet folytat-e;
• a szervezet reakciója a kezeléshez.

A különböző embereknél a krónikus hepatitis C különböző módon manifesztálódik: valaki fájdalmas érzést tapasztalhat, és valaki ugyanakkor 100 százalékot ér. Ezért, válaszolva a kérdésre, a hepatitis c - hányan élnek vele, lehetetlen megadni a pontos számot.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.