Krónikus ízületi gyulladás

Krónikus ízületi gyulladás: tünetek és kezelés

A krónikus ízületi gyulladás patológiás gyulladásos folyamat, amely az ízületeket befolyásolja.

Ez a betegség egy korábbi fertőző vagy gyulladásos folyamat komplikációjaként jelentkezhet vagy független kóros folyamat, amelynek kifejlődése etiológiát váltott ki tényezők.A fő kellemetlenség:

1. Fájdalom az ízületekben
2. izzadó
3. Az izmok atrófiája
4. láz
5. Az ízületi mobilitás korlátozása
6. Fogyás
7. A finom motoros képességek megsértése
8. Merevség az ízületekben a reggelen
9. A végtag rövidítése
10. Az ujjak vastagodása
11. A motorteljesítmény zavara
12. A fizikai fejlődés késése
13. Az ízületek deformációja
14. Az alsó állkapocs elégtelen fejlődése

A mozgásszervi megbetegedés számos formája létezik, ennek két formája azonban különálló nosológiai egységekben elszigetelt betegségi klinikusok - fiatal és krónikus ízületi gyulladás TMJ.

A diagnózis magában foglalja a beteg átfogó vizsgálatát laboratóriumi-instrumentális vizsgálati módszerekkel. A kezelést konzervatív módon végezzük fizioterápiás eljárásokkal a tartós remisszió időszakában. A betegség teljes eltávolítása lehetetlen.

kórokozó kutatás

A betegséget okozó etiológiai tényezők a következők:

Általánosságban elmondható, hogy bármely specifikus vagy nem specifikus jellegű fertőzés okozhat krónikus ízületi gyulladás kialakulását. Meg kell azonban jegyezni, hogy az ilyen etiológiát még nem bizonyították a reumatoid artritisz tekintetében.

Különben vannak hajlamosító tényezők egy ilyen betegség kialakulására:

• a diabetes mellitus;
• vakcinázás utáni szövődmények;
• Pajzsmirigy betegségek;
• terhesség
• hosszú statikus terhelés ugyanazon a csatlakozáson;
• gyakori hipotermia;
• giperinsolyatsiya;
• fizikailag inaktív életmód;
• korábban rheumás eredetű betegségeket szenvedett;
• gyenge immunrendszer, amely ellen gyakran a szervezet különböző fertőzésekkel fertőzött.

A fentiek alapján, azt mondhatjuk, hogy kiváltó a krónikus reaktív arthritis, vagy bármilyen más formájú e veszélyes betegség lehet bármilyen fertőző folyamat a szervezetben.

besorolás

Megkülönböztetik a betegség alábbi klinikai formáit:

1. Gyermekkori fiatalkori krónikus ízületi gyulladás- nem található a felnőtteknél, mivel a végtagok kisméretű ízületi gyulladásos folyamatában való részvétel jellemző. A nyaki gerinc, az temporomandibularis ízület gyulladása kevésbé gyakori. Meg kell jegyezni, hogy ez a forma különbözik patológia markáns klinikai intenzív tanfolyam, majd a fejlesztés deformitások, összehúzódások és rövid végtagok;
2. Krónikus arthritis arthritis. A beteg betegségének ilyen formájával zavart a gyakori, súlyos fájdalom, néha több hétig is. Körülbelül 3-4 év elteltével alakul ki az érintett ízületek deformitása, a mozgás korlátozása, a tofus kialakulása. A betegség ezen formája befolyásolhatja a belső szerveket és a megfelelő betegségeket;
3. Krónikus psoriaticus ízületi gyulladás. Leggyakrabban a pikkelysömör szövődménye, a szisztémás betegség körülbelül egyharmadában diagnosztizálják. Az ujjak megvastagodása, a lábak korlátozott mozgása miatt jellemezhető hajlító kontraktúra.
4. Rheumatoid arthritis. Érintett kisméretű ízületek, amelyek végül az alsó vagy felső végtagok teljes mozdulatlanságához vezetnek.

Meg kell jegyezni, hogy a betegség minden formáját a klinikai kép jellemzi.

Egészséges és érintett arthritis ízület

tünetegyüttes

Ebben az esetben nehezen azonosítható az általános tünetegyüttes, mivel a patológiás megnyilvánulás természete a formájától függ.

A kóros folyamat fiatalkori formáját az alábbi klinikai tünetek jellemzik:

• Az alsó állkapocs elégtelen fejlődése, ami az úgynevezett "madár állkapocs" szindrómát okozza;
• a végtagok lerövidítése;
• károsodott motorfunkció;
• a felső végtagok veresége azt eredményezi, hogy a gyermeknek problémái vannak a kis tárgyak kezében tartásában;
• a periartikuláris izmok atrófiája;
• a fizikai fejlődés lehetséges elmaradása.

Meg kell jegyezni, hogy ez a forma a betegség háromszor gyakoribb a lányok, de a pontos oka a hajlam még nem állapították meg.

A reumatoid forma a következő klinikai kép formájában jelenik meg:

1. A kóros folyamat során három vagy több kisméretű ízület kapcsolódik;
2. a beteg érzi a mozgás merevségét reggel, ami eltűnik a nap folyamán;
3. a testtömeg csökkenése, semmilyen nyilvánvaló ok nélkül;
4. fokozott izzadás, különösen éjszaka;
5. időszakos lázas rohamok;
6. Az ízületek S alakú deformációja.

Ha a reumás ízületi gyulladás kezelése nem indul el időben, a betegség az ízületek teljes mozdulatlanságához és ennek következtében a személy fogyatékosságához vezethet.

A köszvényes ízületi gyulladás krónikus formájánál a következő klinikai kép alakul ki:

• a beteget súlyos, gyakori fájdalom zavarhatja, amelynek időtartama akár több hétig is eltarthat;
• a gyulladásos folyamat a térdre, a csuklóra, a boka ízületeire hat;
• a tofus - sárga-fehér plakkok kialakulása, amelyek az urát szöveti felhalmozódásából állnak. Az ilyen formációk lokalizációja - ízületek, aurikulumok, sclera és szaruhártya.

Meg kell jegyeznünk, hogy a patológia ezen formája tele van komoly szövődmények kialakulásával, amelyek a belső szervek vereségében fejeződnek ki, leggyakrabban a húgyúti rendszertől függően.

A betegség pszoriatikus alakjában nincs kimondott fájdalom-szindróma, és maga a betegség külső deformitással jellemezhető - a felső vagy alsó végtagok korlátozott mozgékonyságával, megvastagodásával ujjait.

diagnosztika

Ha reumatoid arthritisre vagy bármely más betegségre gyanakodik, előfordulhat, hogy konzultálnia kell a következő magasan képzett szakemberekkel:

1. reumatológus;
2. sebész;
3. ortopédiai;
4. gyermekorvos;
5. otolaryngologist;
6. bőrgyógyász;
7. szemész.

A diagnózis meghatározását fizikai vizsgálat és a szükséges diagnosztikai intézkedések végzik.

Rheumatoid arthritis

A diagnosztikai program a következőket foglalhatja magában:

• a vér és a vizelet általános klinikai elemzése;
• a vér begyűjtött biokémiai és immunológiai elemzése;
• a cukor vérvizsgálata;
• ELISA;
• Az érintett ízületek CT, MRI-je;
• arthroscopy;
• az érintett ízület szúrása;
• Az érintett ízületek ultrahangja;
• Röntgenvizsgálat.

A vizsgálat eredményei alapján pontos diagnózist határozunk meg, és kiválasztjuk a leghatékonyabb kezelési taktikát.

kezelés

Rendszerint az ilyen betegségek kezelését komplex módon végzik - az orvosi terápiát kombinálják a fizioterápiás eljárásokkal és a testgyakorlattal.

Terápiás intézkedések lehetnek a következő gyógyszerek szedése:

1. antibiotikumok;
2. nem szteroid és szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
3. glükokortikoszteroidok - e csoport gyógyszerét intravénásan adják be;
4. fájdalomcsillapítók;
5. vitamin és ásványi komplexek.

A betegség pszoriázisos formájánál a gyulladáscsökkentő terápiát külön kell elvégezni.

Az orvos kezelése mellett az orvos kijelölheti:

• fizikai terápia gyakorlása;
• a manuális terápia folyamata;
• fizioterápiás eljárások;
• speciális kompressziós kötszereket visel;
• speciális ortopédiai eszközök használata, amelyek csökkentik az érintett csukló terhelését.

Továbbá, a betegség megismétlődésének megakadályozására és a tartós remisszió fázisának maximális meghosszabbítására, az aktív terápia folytatása után a beteg szanatórium-és-spa kezelésre irányítható.

A művelet indikációi a következők lehetnek:

1. a mozgásszervi rendszer nyilvánvaló funkcionális rendellenességeivel;
2. az ízületek romboló elváltozásaival.

Azt is érteni kell, hogy lehetetlen teljesen kiküszöbölni a krónikus ízületi gyulladást. Az orvos előírásainak betartásával csak a stabil remisszió szakaszát lehet meghosszabbítani.

Lehetséges szövődmények

Ha az előírt kezelést nem tartják be, vagy teljesen hiányzik, a következő szövődmények fordulhatnak elő:

Az egyedi patológiás folyamatok mellett az ízületi gyulladás bármilyen formája a közös fogazat teljes mozdulatlanságához vezethet, ami fogyatékossághoz vezet.

megelőzés

Ennek a betegségnek nincsenek hatékony megelőzési módszerei, mivel nincsenek pontos etiológiai tényezők. Célszerű az általános egészséges életmód betartása, és orvosi segítség kérése időben.

Hasonló tünetekkel járó betegségek:

Kollagénózis (egybeeső tünetek: 5/14)

Collagenosis - immunopatológiai állapot, amelyben degeneratív rendellenességek alakulnak ki, amelyek leggyakrabban a kötőszövetre hatnak, de nem kizárt a más patológiában való részvétel lehetősége szegmenseket.

... Osteoarthritis deformálása (egybeeső tünetek: 5/14)

Az osteoarthritis deformálódása - az ízületek gyakori patológiájának számít, amelyhez fejlesztés van degeneratív-gyulladásos folyamatot, amely szerkezeteik és idő előtti pusztulását eredményezi öregedés.

Ennek a kórtan kialakulásának legfőbb oka a túlzott fizikai aktivitás, de számos egyéb hajlamos tényező is van.

Ezek a költségek tartalmazzák az extra súly, professzionális sport, mozgásszegény munkakörülmények és sok egyéb forrásból.

... Psoriaticus ízületi gyulladás (egybeeső tünetek: 4/14)

Autoimmun betegségek az ízületek, felmerülő alapján elváltozások a bőr, az úgynevezett psoriasisos arthritis.

A betegségre jellemző elsősorban a krónikus vagy akut során a természet.

Az arthritis psoriatica bekövetkezik egyenlő feltételek mind a férfiak és a nők a felnőttkorban.

... hip arthritis (átfedő tünetekkel: 4 14-ből)

hip arthritis - patológiás folyamat, amelyet az jellemez, a megjelenése gyulladás egyik legnagyobb közös a humán - a csípő.

A legtöbb esetben súlyos fájdalom kíséri a sérülés helyén.

... juvenilis rheumatoid arthritis (egybeeső tünetei: 4 14)

Juvenilis rheumatoid arthritis - szisztémás autoimmun betegség, amely hatással év alatti gyermekek tizenhat. A lányok többször gyakoribbak, mint a fiúk.

Autoimmun betegség természete azt sugallja, hogy a test egy ismeretlen tényező kezd felismerni saját sejtek kóros és aktívan antitesteket termel ellenük.

A rendszer azért van, mert részt vesz a patogén nemcsak az ízületeket, hanem számos belső szervek és rendszerek.

Forrás: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2477-khronicheskii-artrit-simptomy

Gyermekkori krónikus ízületi gyulladás

Fiatalkori krónikus arthritis (JCA) - ez egy autoimmun betegség, amelyben van a hosszú távú (több, mint 6 hét) ízületi gyulladás ismeretlen okból, 16 év alatti gyermekek.

Ez egy nagyon súlyos betegség, amely előírja, hogy a gyors diagnózis és a kezelés, fenntartsanak egy bizonyos életmód. Egy másik problematikus aspektusa ennek a betegségnek a nehéz feltárni gyulladásos gócok és rendre, a választás a gyógyszerek komplex.

Ez jellemzi a vereség 1-4 ízületek, szinte mindig van egy gyulladás a térdízület. A lányok hajlamosabbak a betegségre legfeljebb 5 évig. Nagyon gyakran ez az ízületi gyulladás kíséri szemkárosodást. A vér tartalmaz antinukleáris faktorokat.

Polyarticularis juvenilis krónikus ízületi gyulladás

Gyulladt több mint 4 ízület, így a betegség rendkívül veszélyes. Csak a betegek 5% közölt pozitív reumatoid faktor, a kapcsolódó bonyolultsága diagnosztizálására a probléma korán.

Gyermek spondylitis

A térd, a csípő és a boka ízülete ízületi gyulladása jellemzi. A gyermekek, ez a fajta kíséri iridoklitsitom (akut gyulladás a szem). Különösen veszélyes a gerincben és a zsákban lévő ízület károsodása. A betegek vérében megtalálható egy specifikus HLA B27 antigén.

Szisztémás fiatalkori krónikus ízületi gyulladás

Sajátosságai az arthritis hiányában nyilvánvaló jelei a betegség korai szakaszában. Elkezdi nyilvánulhat meg egy éjszakai láz, bőrpír és viszkető kiütések növelheti mirigyek. Azonosítsa a betegséget, ha más hasonló tünetekkel járó betegségeket kizár.

Miért veszélyes a betegség?

A betegség halálozási rátája nagyon alacsony. A fő veszélyt a gyermekek számára ezt az elemzést egy fokozatos kivonása a közös, az erózió és a pusztítás az ízületi porcok. E folyamat következtében a gyermek fogyatékossá válhat.

Bizonyos esetekben a gyermekeknek is fennáll a veszélye a látás elvesztésének. Időben és megfelelő kezelésére fiatalkori krónikus arthritis bemegy elengedés. De folyamatosan ellenőrizniük kell a beteget, hogy észre a megjelenése megismétlődését.

Főbb jellemzők

Különös figyelmet kell fordítani a legfontosabb jellemzői a betegség, mert az ellátás a szülők és az orvosok meghatározzuk a sebességfüggő diagnózis, azonnali cél gyógyszerek és minden további terápiás folyamatot.

A JHA jellemzői a következők:

• láz, amelynek csúcsán gyermekkori foltos papuláris kiütés jelentkezik;
• általános gyengeség, fejfájás, fokozott fáradtság;
• panaszok fájdalom a közös (általában azonnal jelen, de miután pár hét), a korai ízületi deformitások;
• változó méretű belső szervek, kifejezett formában mellhártyagyulladás, generalizált lymphadenopathia, megnagyobbodott lép és máj.

Leggyakrabban a kár, hogy a térd, csukló, boka, csípő, könyök ízületek.

A fiatalkori krónikus ízületi gyulladás diagnosztizálásához a reumatológusok számos instrumentális és laboratóriumi vizsgálat alapján, többek között:

1. Perifériás és biokémiai vérvizsgálatok.
2. Immunológiai mutatók elemzése.
3. Általános instrumentális vizsgálatok az alábbiak segítségével: elektrokardiogramok,

• Ultrahang (szív, has, vese);
• mellkas röntgen;
• Röntgenvizsgálat állítólagos melegágyainak gyulladás - a térd, csukló, boka, csípő, könyök, kresttsovo sacroiliacalis ízületek és a gerinc;
• a fertőzés kimutatásának elemzése;
• immunogenetikai vizsgálatok;
• ezofagogastoskopii;
• számítógépes tomográfia.

A JUHA-nak szánt gyermekek számára kötelezõen diagnosztikai vizsgálatot kell végeznie egy oculistával egy réslámpával.

A kezelés módszerei

A kezelés két fő módja van.

gyógyszer

A fiatal krónikus ízületi gyulladás kezelése a különböző hatású gyógyszerek 4 csoportjának kombinációján alapul.

A gyógyszercsoport neve A gyógyszer funkcionális célja

1	Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)	A fájdalmas érzetek eltávolítására és az ízület gyulladására irányulnak, lehetővé teszik funkcionalitásának helyreállítását
2	Glükokortikoidok (GK)
3	Immunszupresszív szerek	Felfüggeszteni a kötés pusztulását
4	Biológiai szerek

A gyógyszeres kezelést a remisszió időszakában kell előidézni, hogy ne okozzon arthritis súlyosbodását.

Nem gyógyszeres kezelés

Ez nem kevésbé fontos, mint a gyógyszeres kezelés. A módszerek ezen csoportja:

• a motoros rendszer betartása;
• étrend
• napi testmozgás;
• ortopédiai korrekció a hosszú, gumiabroncsok, talpbetétek, ortézisek használatával.
• rehabilitáció.

Életmód betegséggel

A diagnózishoz tartozó gyermekeket védeni kell:

1. indokolatlan fizikai erőfeszítés;
2. túlzott közvetlen napfénynek való kitettség;
3. alacsony hőmérséklet, a test hipotermiája vagy az egyéni végtagok;
4. potenciális fertőzések;
5. az éghajlati övezetek változása;
6. az állatokkal való kölcsönhatás (potenciális fertőzésvektorok);
7. vakcinázás és az immunitás növelését kiváltó gyógyszerek;
8. pszichoemotikus terhelések.

Megelőző intézkedések

Mivel a gyermekkori krónikus ízületi gyulladás előfordulásának tényezői még nem ismertek, csak a betegség másodlagos megelőzése lehetséges. Célja az UXA megismétlődésének megakadályozása.

Professzionális reumatológus szisztémás megfigyelése szükséges. a feladatot - a laboratóriumi vizsgálatok és tünetek, a lehető legkorábban felismerni a lehetséges súlyosbodást.

Ezután az intenzívebb kezelés nem teszi lehetővé a betegség előrehaladását.

Forrás: http://MedOtvet.com/arthritis/uvenilnyi-hronicheskii-artrit.html

Krónikus ízületi gyulladás

A krónikus ízületi gyulladás gyulladásos folyamat az ízületekben, amely több mint 3 hónapig tart. Különösen fontos azon beteg azonosítása, aki nagy valószínűséggel kialakítja az ízületi ízületi gyulladást, ami ízületi károsodáshoz vezet.

A korai ízületi gyulladásban szenvedő betegek felmérése alapján a közelmúltban prognosztikai modellt fejlesztettek ki, ami azt mutatja a tünetek kombinációja, a laboratóriumi és a radiológiai adatok megjósolhatják a krónikus vagy erózió kialakulásának kockázatát betegség.

A hét legfontosabb jel:

• a tünetek időtartama több mint 12 hét;
• a reggeli merevség több mint egy óra;
• szinovitis, három vagy több articuláris területen felfedezve;
• a lába kompressziójának pozitív tünete;
• az elemzés pozitív eredménye az Orosz Föderációban;
• pozitív vizsgálati eredmény az ATSTSP számára;
• a kezek vagy lábak erodálása a roentgenogramon.

Nem meglepő, hogy ezeknek a betegeknek többsége már rheumatoid arthritisben szenved vagy fog kialakulni. Azonban sok beteg korai polyarthritis felemelkedése előtt krónikus ízületi gyulladás van jelen, közülük csak kettő tünetek, így nehéz diagnosztizálni.

A közelmúltban végzett vizsgálatok szerint a korai synovitisben szenvedő betegek 25-30% -ában a diagnózis a követés után 1-2 éven belül bizonytalan maradt.

Az ilyen betegek izolálása különálló csoportba igen fontos, mivel sok esetben (legfeljebb 42%) a betegség előrehalad, ami megfelelő kezelést igényel.

Krónikus ízületi gyulladás lehetőségei

Rheumatoid arthritis

A felnőttek RA és a JRA a krónikus polyarthritis leggyakoribb okai. A korai stádiumú polyarthritisben szenvedő betegek kb. 30-40% -át rheumatoid arthritis diagnosztizálják.

Klasszikus esetben a betegek szimmetrikus polyarthritist észleltek, amely általában a lábak és lábak ízületét érintik. Más betegeknél a betegség folyamata additív, kezdve oligoartikuláris folyamatként.

Gyakran hosszú reggeli merevséget fejez ki. A szimptómás ízületek proliferatív szinovitise deformitásokhoz és erózióhoz vezet, ami a radiográfiában is megfigyelhető.

Az extraartikuláris megnyilvánulások közé tartozik a szubkután csomók (25%), a pleura effúzió, az episcleritis és a vasculitis. Az RF a betegek 70% -ában, a specifikusabb (95%) ATSPP csak a betegek 50-60% -ában pozitív.

Psoriaticus ízületi gyulladás

A psoriatikus krónikus ízületi gyulladást a kurzus számos variánsa jellemzi.

Általában a betegség az oligoarthritissal kezdődik, amely az RA-t idéző ​​kis és nagy ízületek szimmetrikus polyarthritisébe léphet.

A diagnózist a DMF-ízületek bevonásával, a pszoriázisos plakkok jelenlétével és negatív eredménnyel igazolták az RF-hez.

Szisztémás reumás betegségek

A szisztémás lupus erythematosus gyakran szimmetrikus, krónikus ízületi gyulladásban nyilvánul meg, melyet az extra-artikuláris tünetek hiányában nehéz megkülönböztetni a reumatoid artritiszektől. Az ízületi gyulladás lehet vándorló vagy szakaszos és rendkívül fájdalmas.

A gyógyszer lupus szimmetrikus polyarthritis és szisztémás megnyilvánulások, pl. Láz és szerositis manifesztálódik.

A krónikus ízületi gyulladás más reumatikus megbetegedésekben is jelen van, beleértve a vegyes kötőszöveti betegséget és a szisztémás sclerodermát. E betegségekben a Reynaud-szindrómát és a bőr megvastagodását figyelték meg.

A polymyositis és dermatomyositis betegek gyakran észlelik a polyarthritist a proximális izom gyengeségével vagy jellegzetes kiütéssel.

Egyéb szisztémás betegségek

A hepatitis C-t krónikus ízületi gyulladással kombinálják, amely a reumatoid artritiszre emlékeztet. Gyakran ezek a páciensek magas titerrel rendelkeznek az RF-ről, de az ATSPP teszt eredménye negatív, és a roentgenogramon nincs erózió. Emellett krioglobulinémia, hypocompleteemia és vasculitis is lehetséges.

A hepatitis C-ben meg kell vizsgálni a polyarthritis és a májenzimek fokozott aktivitásával járó betegeket. A többszörös retikulogisztioci-tózis RA-ra emlékeztető destruktív arthritist is okozhat.

Megfelelő diagnózist a DMF-ízületek és peri-nazális kötegek károsodásának kimutatása jelez.

Krónikus ízületi gyulladás axiális csontváz sérüléssel vagy anélkül

Szeronegatív spondylartropathiák

Szeronegatív csigolya csoport spondylitis ankylopoetica, arthritis psoriatica, reaktív arthritis és arthritises enteropátiás társított bélbetegségek. Általában ezek a rendellenességek aszimmetrikus oligoarthritist okoznak.

Rendszerint a daktilitis és az enteropátiát, valamint a sacroiliac ízületek és a gerinc sérülését észlelik. Spondylitis ankylopoetica esetek 25% -ában kombinálva perifériás arthritis, leggyakrabban a csípő, a váll és a térd ízületek.

Néhány beteg akut anterior uveitis kialakulását eredményezi, de végül gyulladásos hátfájdalmak és merevség alakul ki, amelyet kétoldali szarkoilitis követ. A roentgenogrammon lévő szndesmofiták is kimutathatók.

Az arthritis psoriatica gyakran nyilvánul oligoartrítisz felső végtag bevonásával DMF ízületek, reaktív arthritis és a enteropátiás krónikus ízületi gyulladás, az alsó végtagok oligoartritisa térd- és bokaízületekkel és ujjait. A betegek 25% -ánál megfigyelhető az egyoldalú vagy aszimmetrikus szkrolitisz, amely a roentgenogrammon figyelhető meg.

Fiatal idiopátiás arthritis

A fiatalos idiopátiás arthritis oligoarticularis formája leginkább az 5 év alatti lányok esetében jellemző.

A betegség egy-négy ízületet érint, jellemzően térdízületekkel.

Fiatalkori idiopátiás arthritisz erősen összefügg a pozitív teszt ANA és krónikus uveitis, gyakran vaksághoz vezető.

Fertőző ízületi gyulladás

Egy tipikus megnyilvánulása késői szakaszában a Lyme-kór, gombás fertőzések és mikobakterialnyh yavayaetsya krónikus arthritis a nagy ízületek, általában a térd. Néha több ízület is érintett.

A Whipple-kór - krónikus fertőzés okozta Tropherynna whippleii, - megnyilvánult enteritis és oligoartikuláris arthritis vagy krónikus vándorló.

Többszervi elégtelenség sugallja a diagnózist, amely megerősíti bélbiopsziás nyirokcsomók vagy a synovium.

Egyéb szisztémás betegségek

A betegek körülbelül fele krónikus ízületi gyulladást okoz a betegség folyamán.

Visszaeső polychondritis jellemző ízületen kívüli manifesztációk, különösen a gyulladás és megsemmisítése a porc orr, fül, és a felső légúti traktusban. Gyakran előfordul, hogy előfordul az oligoarthritis.

A szarkoidózis krónikus ízületi gyulladást okoz, általában térdízületi károsodás esetén. A betegek többsége a szarkoidózis egyéb megnyilvánulásait fejti ki. A diagnózis megkérdőjelezésénél a szinoviális biopszia nem szőrtelen granulomákat tár fel.

Forrás: http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-revmatologii/xronicheskij-artrit.html

Oszteoarthritisnél VIT. Vitaminok az egészséges csontok számára

Krónikus ízületi gyulladás- egy az ízületek gyulladása, amelyet az jellemez, hosszú a betegség lefolyása (3 hónap vagy több) ismételt fellángolása, nem jelent életveszélyt.

Fájdalom - szindróma akrónikus ízületi gyulladásnem függ a lokalizációtól, különösen súlyos az exacerbáció idején.

Ezen kívül, akrónikus ízületi gyulladásazzal jellemezve, merevség, duzzanat a szövetek mellett a közös, amelynek következtében változásához vezet alakú a közös, kontraktúra vagy subluxatio.

Krónikus ízületi gyulladás diagnózisafüggetlenül attóla krónikus ízületi gyulladás formáiintegrált megközelítést jelent - instrumentális vizsgálat és laboratóriumi vizsgálatok kutatása.

Krónikus ízületi gyulladás kezelése, függetlenül a kiváltó okától, szisztémás megközelítéssel rendelkezik, beleértve az érintett kötődés rögzítését, a gyógyszerterápia alkalmazását időszakban és a visszaesés a terápiás gyakorlatok, fizikoterápiás és masszázs szimptómáinak enyhítésére az akut periódusban a betegség.

Krónikus ízületi gyulladás okai.

A "krónikus ízületi gyulladás»Tartalmaz egy sor különböző etiológiáta krónikus ízületi gyulladás formái, és mivel a betegség kialakulásának jellege olyan heterogén és összetett,a krónikus ízületi gyulladás okaielég sok.

Reaktív (fertőző) kapcsolatos arthritis látens fertőzések a test (sinusitis, tonsillitis, vírusos hepatitis, pyelonephritis és mtsai.) Vagy specifikus (TB, gonorrhoea, szifilisz).

A köszvényes ízületi gyulladás kialakulása összefügg az urnák ízületi szöveteinek infiltrációjával, ami később gyulladást vált ki.

A megjelenése ilyena krónikus ízületi gyulladás formái, mivel a fertőző ágensek behatolásától függően reumatoid vagy ankilózisos ízületi gyulladás nem igazolható, de az elismert patogenetikai motívátorokkrónikus ízületi gyulladása szövet rendellenességének és az általános reakcióképességnek, allergiás reakcióknak, immun komplex reakcióknak, ezért gyakran járnak olyan betegségekkel, mint a Reiter-szindróma, a szisztémás lupus erythematosus, a pikkelysömör és a mások. nem ritkána krónikus ízületi gyulladás oka, különösen a fejlődés kezdeti szakaszában a hypodynamia, az ízületek, a hipotermia, az endokrin rendszer betegségei (diabetes mellitus, pajzsmirigy betegség), valamint hormonális változások a szervezetben (pubertás időszak, klimax időszak és menopauza, terhesség és így tovább).A krónikus ízületi gyulladás okaválhat és vakcinázható.

Krónikus ízületi gyulladás formái.

fiatalkorikrónikus ízületi gyulladásnem gyakrabban fordul elő, mint 1000 gyermekenként.

Az ízületi gyulladásos folyamatok valószínűleg a 2-6 éves gyermekeknél vagy a pubertás (pubertás) időszakában jelentkeznek.

A krónikus ízületi gyulladás okagyermekeknél és serdülőknél elsősorban az ARVI-hoz kötődnek és közös traumát szenvednek, valamint a lehetséges a gyulladásos folyamat megjelenése az ízületekben az oltást követően, nem kizárt és genetikai függőséget. Fiatalkorúakkalkrónikus ízületi gyulladásáltalában nem több mint 4 ízületet (kisméretű ízületek, az alsó végtagok ízületei, a mandulagyakorlatok) befolyásolják, amelyek esetleg befolyásolják a nyaki gerincet.

A reumás ízületi gyulladás folyamata a krónikus polyarthritis egyik típusaként jelenik meg, amely a deformáció és az ankylosis megjelenését idézi elő.

Ehheza krónikus ízületi gyulladás formáiazzal jellemezve, hogy a gyulladásos folyamatot a kezek és a lábak 3 vagy annál kisebb kilyukasztja, A folyamat áramlásának megkülönböztető jellemzője a lokalizációs régiók szimmetriája gyulladás. Rheumatoidkrónikus ízületi gyulladása reggeli órákban fellépő ízületek merevsége, napközben eltűnik, instabil láz, túlzott izzadás és gyors fáradtság is jellemző. A betegség hosszantartó lefolyása esetén jellemző deformációk jelennek meg.

Krónikus köszvényesarthritismelyeket gyakori, hosszan tartó, kisebb mértékben akut köszvényes támadások jellemeznek.

A gyulladásos folyamatban leggyakrabban az I-metatarsophalangealis ízület, a kezek ízületei, a csuklócsukló, a térd és a boka szerepelnek.

A betegség első megnyilvánulása (általában 3-5 év), köszvényes krónikusarthritisAz ízületek, a kontraktúrák és az ízület motoros képességének nyilvánvaló korlátozottsága deformálódik.

A krónikus psoriaticus ízületi gyulladás a pikkelysömörhöz kötődik, és nem csak az ízületi arthralgia, hanem a bőrformák formájában is pikkelysömör, rendszerint kicsit az ízületi gyulladásos folyamatot megelőzően, viszonylag ritka esetben a kiugró ugyanabban az időben. A pszoriatikus másik tipikus jelekrónikusarthritisa lokalizáció aszimmetriája és a disztális interphalangealis ízületek bevonása a folyamatba, amelyben nincs fájdalom vagy változás az ízületek alakjában, de az ujjak megvastagodása. Pszoriatikus betegekarthritisgyakran spondylitis, sacroiliitis, entheopathia szenved.

Krónikus ízületi gyulladás diagnózisa.

Krónikus ízületi gyulladás diagnózisamelyet különböző orvosszakemberek (pediátria, terapeuták, reumatológusok, urológusok, bőrgyógyászok stb.) bevonásával végeznek objektív vizsgálat alapján, műszeres vizsgálat (radiográfia, arthrográfia, az ízület számítógépes tomográfiája, mágneses rezonancia terápia), laboratóriumi vizsgálatok, diagnosztikus arthroscopy, synovial biopszia héj, szúrás.

Krónikus ízületi gyulladás kezelése.

Krónikus ízületi gyulladás kezelése- a folyamat nemcsak hosszú, hanem szisztematikus is, amely integrált megközelítést jelent, amelyre a betegség prognózisának függvénye a jövőben.

Krónikus ízületi gyulladás- az emberiség egyik legősibb betegsége, amelyből évszázadok óta a különböző idők gyógyítói csodát keresnek.

Sokéves kutatás eredményeként megállapítást nyert, hogy fontos szerepet játszik a fejlődésbenarthritisa D-vitamin szintjének a szervezetben van, amelynek hiánya a vázizomrendszer rendellenességeit okozza, nagyobb mértékben kiterjed az északi a félgömb, amelyek életük nagy részében alacsony szolár aktivitással járnak, ami gyakran hypovitaminosis D-t okoz, ami viszont hypocalcaemia.

Akrónikus ízületi gyulladás kezelésérea modern orvostudomány és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek - a D-vitamin, amelyet a szervezet napi aktivitással bír (Kivéve nyáron) vagy kemény élelmiszer (nem több, mint 10% a napi dózis - étellel), amely jelentősen megnöveli a szerepét vitamin-komplexek, amelyek magukban foglalják a D-vitamin

A D-vitamin nem csak hatékony gyulladáscsökkentő szer, hanem jó immunszuppresszáns, amely lehetővé teszi, hogykrónikus ízületi gyulladás kezeléséreautoimmun etiológia, különösen reumatoid artritisz.

Innovatív Vitamin komplex Osteo-Vit, amely D3 vitamint tartalmaz (az egyik D-vitamin aktív formája, amely hosszabb ideig képes maradni test), a B6-vitamin, amely lehetővé teszi az idegvégződések idegvégződéseinek helyreállítását, ami csökkenti az ízületi gyulladást és duzzanatot, ami hatással van a hormonális hátteret.

Az Osteo-Vit részeként a D3 és B6 vitaminon kívül egy drónfészek is található, amelynek egyedülálló biokémiai összetétele lehetővé teszi a szervezet számára, hogy minden tápanyagot tápláljon, valamint befolyásolja a hormonális háttéren, amely lehetővé teszi krónikus ízületi gyulladás kezelésében való alkalmazását, amelynek etiológiája a hormonális háttér megváltozásával jár, különösen a nőknél a pre- és posztmenopauzában.

A gyógyszeres terápiával együttkrónikus ízületi gyulladás kezeléséreha az ízületi és porckorong szövetek vérellátása nem áll helyre, és meghaladja az izomszövet vérellátását.

Az ízületek szerkezetének kapilláris vérellátásának javítása érdekében ajánlott a Dihydroquercetin Plus (antioxidáns komplex, amely közülük a vörösfenyő standard kérgéből kivont antioxidáns - dihidroquercetin), és a vénás vér kiáramlása elősegíti a pitypang gyökereit, amely alapján a Dandelion P növényi készítmény, amely kiváló természetes venotóniás és chondroprotector, amely lehetővé teszi a porc struktúrájának javítását, és nem teszi lehetővé a degeneratív-dystrophi elváltozások (arthrosis, osteochondrosis).

Az ízületek mobilitásának helyreállítása, az ízületek fizioterápiás állandó képzésének, a fizioterápiának és a masszázsnak, ami szükséges a hosszabb távú remisszió biztosításáhozkrónikus ízületi gyulladás, amelynek súlyosbodása elsősorban a hideg évszakban alacsony szolár tevékenységgel - télen és szezonon kívül.

Különös jelentőséggel bír az ízületi gyulladás táplálkozásszervezése, amely nemcsak megelőző jellegű, hanem is gyógyító tevékenységet végez, így a menüben jelentős helyet kap a D vitamint és a D vitamint tartalmazó élelmiszerekhez kalcium. Az ízületi egészség fenntartásához szükséges összetevőket a biológiailag aktív komplex Osteomed tartalmazza.

indította krónikus ízületi gyulladás formáiBizonyos esetekben (súlyos pusztító elváltozásokkal és funkcionális károsodásokkal) sebészi beavatkozás következik be, melyet az ízületek endoprotétikája követ.

Ne feledjekrónikus ízületi gyulladásteljesen gyógyíthatatlan, de minden szükséges megelőző intézkedés végrehajtásával, beleértve a vitaminterápiát is, elkerülheti a különböző fokozatos különbségeketa krónikus ízületi gyulladás formáiés a szisztémás megnyilvánulások jelentősen súlyosbítják a betegség prognózisát.

Forrás: http://osteo-vit.ru/lechenie-xronicheskogo-artrita-prichiny-i-diagnostika/

Krónikus ízületi gyulladás

Krónikus ízületi gyulladás - olyan gyulladásos ízületi betegség, amely fokozatosan progresszív és a tünetek súlyosbodó időszakai vannak.

Számos olyan hajlamosító tényező, amely gyakran kóros eredetű, a betegség kialakulásához vezethet.

Ezenkívül a klinikusok számos hajlamosító tényezőt azonosítanak.

Az ilyen megbetegedés tünetei a betegség formájától függően változnak. Van azonban néhány közös vonás, például a fájdalom, merevség, duzzanat, és a szöveti deformitás az érintett ízületben.

A diagnózis olyan integrált megközelítést igényel, amely nem csak a laboratóriumi-instrumentális vizsgálatokon alapul, hanem a klinikus által közvetlenül végzett manipulációkon is.

A kezelés konzervatív technikák alkalmazásával és az ízület ideiglenes immobilizálásával történik.

kórokozó kutatás

A krónikus ízületi gyulladás akkor tekinthető ilyennek, ha a gyulladásos folyamat jelei három hónapig vagy tovább tartanak.

Az esetek túlnyomó többségében a betegség kialakulását megelőzi egy másik betegség, amely azt jelenti, hogy a letargikus ízületi gyulladás egy második alkalommal kialakuló patológia.

A gyermekeknél és felnőtteknél krónikus ízületi gyulladás alakul ki a háttérben:

1. tonsillitis és sinusitis;
2. pyelonephritis és hypovitaminosis;
3. tuberkulózis és szifilisz;
4. gonorrhoea és köszvény;
5. psoriasis és szisztémás lupus erythematosus;
6. sarcoidosis és Reiter-szindróma;
7. polychondritis és Behcet-szindróma;
8. patogén baktériumok, paraziták és protozoák kóros hatása;
9. az endokrin rendszer megzavarása;
10. különböző allergiás reakciók;
11. hepatitis C esetén azonban lehetséges, hogy a fő betegség más vírusos májkárosodás következtében alakulhat ki;
12. az idegrendszer betegségei;
13. a csípő veleszületett diszlokációja.

A fenti okok mellett növelje az ilyen betegség kialakulásának kockázatát, az alábbi hajlamosító tényezőket:

• terhelt örökség;
• szakmai szinten. Ilyen esetekben leggyakrabban a térd, boka, ujj és csuklócsuklók ízületi gyulladása;
• a testtömeg túlsúlya;
• rossz táplálkozás vagy elhúzódó enyhülés;
• rossz szokásokkal való visszaélés;
• a test elhúzódó hipotermiája;
• egyes rovarok harapása - gyulladás alakul ki az ízületi üregbe belépő biológiai mérgek esetén;
• a pubertás vagy a menopauzában előforduló hormonális változások;
• a hipodinámia olyan állapot, amelyben fizikai aktivitás hiányzik az ember életében;
• hosszan tartó terhelés ugyanazon a csatlakozáson.

A normális és a fájó ízület típusa

besorolás

A patológia kialakulásának jellege eltérő lehet, de leggyakrabban az orvosok a helyes diagnózis megállapításakor a következő kifejezéseket használják:

1. gyulladásos vagy reumás ízületi gyulladás. Ebben az esetben a synovium részt vesz a betegségben, amely a belső ízületét béleli;
2. degeneratív ízületi gyulladás, amely egy másik betegségben szenvedő személy, például osteoarthrosis jelenlétéből ered. Ez abban különbözik, hogy az alapja a porc károsodása közvetlenül a csont és az ízületek között.

A képződés forrásától függően a betegség a következőkre oszlik:

• krónikus pszoriázisos arthritis;
• krónikus köszvényes arthritis;
• krónikus fiatal artritisz - ez a kategória a betegség különféle formáit tartalmazza, amelyek kellemetlen tünetekben fejeződnek ki több mint tizenkét hétig. Ez egy meglehetősen ritka fajnak tekinthető, amely egy ezer gyermek esetében , esetben fordul elő. A fő kockázati csoport a 2-6 éves gyermekek, valamint a serdülőkorúak a pubertás alatt. Érdemes megjegyezni, hogy a lányok többször is gyakrabban szenvednek betegségben, mint a fiúk;
• krónikus traumás arthritis;
• krónikus reaktív ízületi gyulladás;
• krónikus fertőző arthritis;
• krónikus gonorrhoia arthritis;
• osteoarthritis.

Attól függően, hogy a gyulladás formája milyen formában van, klinikai képének eltérései különböznek.

Ahogy fejlődik, a krónikus rheumatoid arthritis több súlyossági fokon megy keresztül, amelyek mindegyike sajátos jellemzőkkel rendelkezik a súlyosbodás szakaszában:

1. elsődleges- gyakran teljesen tünetmentes módon jár, néha a mozgás merevségével kapcsolatos panaszok észlelhetők. Gyakran diagnosztizáltak gyermekeknél;
2. mérsékelt- abban különbözik, hogy az erózió kialakulásának kezdete a csonton. A kifejezett fájdalom-szindróma mellett duzzanat és duzzanat is előfordul;
3. nehéz- az érintett kötőelem erőteljes deformációjával és funkciójának megsértésével fejeződik ki, míg a mozgásokat nagy nehézségekkel végzik;
4. nehéz vagy akadályozott- ilyen az ízületek és csontok visszafordíthatatlan változásainak feltárásában.

Ezenkívül a reumás ízületi gyulladást ilyen besorolás jellemzi:

• monoartritis - egy kötőhártya gyulladása történik;
• oligoarthritis - nem több, mint három ízület érintett a patológiában;
• polyarthritis - a gyulladásos folyamat sok ízületet érint.

Emellett a klinikusok azonosítják a patológia leggyakoribb lokalizációit:

1. térd ízületi gyulladása;
2. a boka ízületi gyulladása;
3. az ujjak és kezek ízületi gyulladása;
4. a vállízület ízületi gyulladása;
5. a mandulagyulladás ízületi gyulladása;
6. a csípőízület ízületi gyulladása.

tünetegyüttes

Amint fent említettük, a betegség minden típusának saját klinikai képe van.

Így a fiatalkori krónikus ízületi gyulladás gyermekekben (IB) a következő tünetek jelentkeznek:

• súlyos izületi fájdalom;
• az érintett szegmens működésének megsértése;
• az egyik vagy másik kötés deformációja;
• lassítja a gyermek fizikai fejlődésének ütemét;
• a végtagok lerövidítése;
• a sérülések kiütések előfordulása;
• láz;
• hepatosplenomegalia - a máj- és a lépmennyiség növekedésével;
• csökkent látásélesség.

A rheumatoid arthritisnek a következő tünetei vannak:

1. a hajnali mozgások merevsége, amely fokozatosan áthalad a nap folyamán;
2. fokozott izzadás;
3. súlyos fáradtság;
4. S-alakú ujjak deformációja;
5. csökkent testtömeg;
6. gyulladásos lézió szimmetriája;
7. a hőmérséklet növekedése;
8. kéz és láb zsibbadása;
9. fényérzékenység;
10. fájdalom a szegycsontban a légúti mozgások során.

Egészséges ízületi betegségek és ízületi gyulladás

Ha krónikus arthritis arthritis alakul ki exacerbáció alatt, akkor ilyen tünetek lesznek jelen:

• gyakori és hosszan tartó köszvény;
• kifejezett deformitás és összehúzódások - ezek a jelek a betegség lefolyásának körülbelül öt évét követően jelentkeznek;
• az urolithiasis és más, a vesék működését befolyásoló betegségek;
• a bőr probléma területének duzzanata és bőrpírja.

A krónikus pszoriázisos arthritist az alábbiak jellemzik:

1. vörös árnyalatú foltok a fej fejrészén;
2. viszketés és csípős bőr;
3. a körömlemezek integritásának megsértése;
4. az ujjak megvastagodása;
5. aszimmetrikus ízületi károsodás.

A reaktív krónikus ízületi gyulladás tünetei:

• gyengeség és rossz közérzet;
• fejfájás;
• a hőmérséklet növekedése;
• az ízületek jellegzetes csomójának megjelenése;
• égő érzés a vizelet kibocsátása során.

A TMJ krónikus ízületi gyulladása a következő tünetekkel jár:

1. állandó és fájdalmas fájdalom, fokozódva a testmozgással;
2. a patológiai zaj megjelenése;
3. az ízületek rángatásának és kattintásának élénk kifejeződése;
4. kellemetlen érzés az élelmiszer rágás folyamatában;
5. az arc alsó részének magasságának csökkenése;
6. az alsó állkapocs aszimmetriája a betegcsukló felé;
7. szájfény és nasolabialis hajtások.

Az osteoarthritis és a traumás krónikus ízületi gyulladás fájdalom és ropogósodás jellemzi a lokalizációt a probléma területén.

diagnosztika

A különböző patológiák diagnózisának és definíciójának megerősítése átfogó megközelítést igényel, amely magában foglalja az általános vizsgálatot, a laboratóriumi és instrumentális diagnosztikai eljárások eredményeit.

Először is érdemes megemlíteni, hogy az egyik ilyen klinikus képes megfelelően diagnosztizálni a krónikus ízületi gyulladást:

• terapeuta;
• fertőző betegségek;
• gyermekorvos;
• trauma;
• bőrgyógyász;
• phthisiatrician;
• reumatológus.

A helyes diagnózis létrehozásának első szakasza a következő:

1. a páciens kórelőzményének tanulmányozása;
2. életmúlt gyűjteménye;
3. alapos fizikai vizsgálat - az ízületek mozgásképességének és a reumatizmus tesztelésének értékelése;
4. a páciens részletes megkérdőjelezése - a súlyosbodás időszakában a tünetegyüttes fokának meghatározása és a betegség lefolyásának súlyosságának meghatározása.

A laboratóriumi diagnosztikai intézkedések a következőkön alapulnak:

• a vér általános klinikai elemzése - az ESR értékelése, a leukociták és az eozinofilok száma;
• a vér biokémiája;
• immunológiai és enzim immunvizsgálat.

Instrumentális diagnosztikai technikák:

1. A sugárzás több vetületben a legfontosabb eljárás, amely meghatározza a kurzus menetét és a betegség típusát;
2. Az érintett terület ultrahang, CT és MRI-je, hogy világosabb képet kapjon a beteg közösségéről;
3. az érintett ízület szúrása;
4. arthroscopy és arthrography - a porcszövet állapotának vizsgálata;
5. mielográfia;
6. a synovium biopszia.

Közös lyukasztás

kezelés

A betegség terápiájának taktikáját a változatosság határozza meg.

Az etiotróp kezelés csak bizonyos formáiban lehetséges, például krónikus köszvényes és pszoriatikus ízületi gyulladás, valamint krónikus csalánkiütéses ízületi gyulladás. Ilyen helyzetekben a terápia szigorúan egyedi.

Más esetekben a kezelés a következőket foglalja magában:

• nem szteroid és szteroid gyulladáscsökkentő anyagok befogadása;
• glükokortikoszteroidok intra-artikuláris injekcióval történő beadása;
• a kötés rövid távú rögzítése;
• az ortopédiai eszközök használata, amelyek célja a mozgás megkönnyítése;
• egy terápiás masszázs;
• gyakorló edzésterápia;
• Fizikoterápiás eljárások, különösen balneoterápia;
• szanatórium-és-spa terápia.

Az orvosi beavatkozáshoz nagyon ritkán kell kezelni, ennek főbb jelzései:

• destruktív elváltozás;
• kifejezett funkcionális rendellenességek;
• az ízület deformációja.

Az ízületek fenntartása érdekében, különösen a fiatal krónikus ízületi gyulladásban szenvedő betegek esetében, az ilyen termékekkel való dúsítás:

1. friss zöldségek és gyümölcsök;
2. diófélék és mindenféle gabonafélék;
3. tej és erjesztett tejtermékek;
4. hús, baromfi és hal táplálékfajták.

A sebészeti terápia közös csere, artroplasztika és artroszkópos szinovektómia.

Lehetséges szövődmények

A betegség lefolyásának változatossága számos különböző hatás kifejlődéséhez vezethet, amelyek között:

• szinovitis és mellhártyagyulladás;
• szívizomgyulladás és pericarditis;
• pulmonitis és vasculitis;
• krónikus uveitis, amely vakságot okozhat;
• veseelégtelenség;
• másodlagos osteoarthritis;
• merevség és teljes fogyatékosság.

Prolapsis és prognózis

A gyermekek és felnőttek krónikus ízületi gyulladásának kialakulásával kapcsolatos problémák elkerülése érdekében a következő szabályokat kell betartani:

1. teljesen megtagadják a függőségektől;
2. kerülje a test túlhűtését;
3. aktív életmód vezet;
4. egyenesen eszik;
5. Folyamatosan tartsa a testtömeget a normál határokon belül;
6. vegyenek részt a korai diagnózisban és a betegség fejlıdéshez vezetı betegségeinek átfogó kezelésében az ízületek gyulladása - ez évente többször megköveteli, hogy teljes megelőző vizsgálatot végezzenek be klinikán.

Annak ellenére, hogy a krónikus ízületi gyulladás nem teljesen gyógyítható, a betegség prognózisa kedvező. A kezelőorvos összes ajánlása tiszteletben tartja a beteg tüneteinek és fogyatékosságának súlyosbodását.

Forrás: http://TopMeds.ru/bolezni/228-khronicheskii-artrit