Sirdalud

A Sirdalud (hatóanyag - tizanidin) központi izomrelaxáns, amely a gerincvelő alfa-receptorainak hatását mutatja be.

A receptorokra kifejtett hatás következtében csökken az idegimpulzus átadását stimuláló aminosavak termelése, ennek következtében a gyógyszer végső hatása megtörténik - blokkolja az izgalmas köztes neuronok szintjét impulzus. Könnyű fájdalomcsillapító hatása van.

A hatóanyag gyorsan és majdnem teljesen felszívódik szájon át. A tizanidin maximális plazmakoncentrációját a kábítószert követő egy órával számoljuk.

Klinikai és farmakológiai csoport

A központi akció Miorelaxantja.

A gyógyszertárak értékesítési feltételei

Az orvos rendelése alapján vásárolható.

ár

Mennyibe kerül a Sirdalud a gyógyszertárakban? Az átlagár a250 rubel.

.

Összetétel és kibocsátás formája

A Sirdaluda tabletta gyógymódjai: szinte fehértől fehérig, kerek, sík, formázott szélekkel, 2 mg - az egyik oldalon a kód "OZ" és veszélyeztetett kockázat; 4 mg - egyik oldalon az "RL" kód, a másik keresztezési kockázattal (10 db buborékcsomagolásban, 3 db buborékcsomagolás / doboz pack).

1 tabletta összetétele:

• hatóanyag: tizanidin - 2 vagy 4 mg (tizanidin-hidroklorid formájában, 88 vagy 76 mg);
• További összetevők: vízmentes kolloid szilícium-dioxid, mg, mikrokristályos cellulóz - 7, 12/10, 24 mg, sztearinsav - 3/4 mg, laktóz-monohidrát - 80/110 mg.

Farmakológiai hatás

A Sirdalud a központi akciók izomrelaxánsaira utal. A gerincvelő egyes részeire kihat a preszinaptikus alfa2 receptorok stimulálásával, amely az N-metil-D-aszpartát receptorainak aktivizáló excitatív aminosavak gátlásához vezet (NMDA receptorok). Ez a gerjesztés poliszinaptikus átvitelének elnyomását eredményezi a gerincvelőben lokalizált köztes neuronok szintjén. Mivel túlzott izomtónust éppen ez a mechanizmus provokál, amikor elnyomják, az izomtónus csökken. Az izomlazító tulajdonságok mellett a tizanidint a mérsékelt súlyosság központi fájdalomcsillapító hatása is jellemzi.

Kimutatták, hogy a Sirdalud hatásos mind az agyi, mind a gerincfejlődés krónikus görcsösségében, valamint az izomgörcsben, akut fájdalomérzettel jár együtt. A gyógyszer csökkenti a klónus görcsrohamok kialakulásának kockázatát és csökkenti a spasticitást, ami a passzív mozgások ellenállásának és az aktív mozgások mennyiségének növekedését okozza. A miorelaxáló hatás, amelyet az inga teszt és az Ashworth-skála mér, és mellékhatások (a vérnyomás és a pulzusszám csökkenését) a tizanidin plazmában kifejezett mennyisége határozza meg vér.

Használati utasítások

A gyógyszerkészítmények használati utasítása a következő jelöléseket tartalmazza annak felhasználására:

• cervicalis és ágyéki szindrómák;
• Izomfájdalmas görcsök a gerinc betegségei által;
• fájdalom sebészeti beavatkozások után, neurológiai patológiák, herniated intervertebral disc, osteoarthritis, osteochondrosis kezelése;
• a vázizmok spasticitása neuralgiában, sclerosis multiplexben, krónikus myelopathiában, gyermekkorban Agyi bénulás, a gerincvelő degeneratív betegségei, az agykárosodás következményei vérkeringés.

Ellenjavallatok

abszolút:

• 18 év alatti életkor (biztonságosság és hatékonyság a betegek számára, akiket nem vizsgáltunk);
• laktációs periódus (biztonságosság és hatásosság a vizsgált betegcsoportban);
• az egyéni intolerancia a hatóanyag összetevőivel szemben;
• a máj súlyos megsértése;
• kombinált alkalmazás a citokróm P450 1A2 (CYP1A2) hatásos inhibitorával, mint például a ciprofloxacin vagy a fluvoxamin;
• a galaktóz ritka örökletes intoleranciája, súlyos laktázhiány vagy galaktóz / glükóz felszívódása (a készítményben szerepel a laktóz).

A Sirdalud kinevezéséhez óvatosság szükséges a következő betegségek / állapotok (relatív ellenjavallatok) jelenlétében:

• 65 éves kortól;
• terhesség (a betegek e csoportjának biztonságossága és hatásossága nem vizsgálták, a Sirdalud alkalmazása lehetséges, ha a várható hatás nagyobb, mint a lehetséges károsodás);
• funkcionális vese rendellenességek;
• a máj mérsékelt megsértése.

Terhesség és szoptatás célzott felhasználása

Vizsgálatokat végeztek olyan állatokon, amelyek nem mutatták ki a gyógyszer teratogén hatását a magzatra. Terhes nőkön azonban nem végeztek ellenőrzött gyógyszeres vizsgálatokat. Ezért továbbra is ajánlott a terhesség alatt Sirdaludot felírni.

A gyógyszer belép az anyatejbe, így a nők szoptatásakor a gyógyszer nem ajánlott receptre.

Adagolás és az alkalmazás módja

A használati utasításban feltüntetettek szerint a Sirdalud szűk terápiás indexe és magas a tizanidin koncentrációjának változékonysága a betegek vérplazmájában, ezért alapos kiválasztás szükséges adagot.

Az adagot és az adagolási rendet egyedileg kell kiválasztani, a beteg igényeitől függően. A gyógyszer 2 mg-os kezdeti dózisban történő alkalmazása 3-szor naponta csökkenti a mellékhatások kockázatát.

A gyógyszert szájon át vették. A 2 mg-os és 4 mg-os tabletták két egyenlő részre oszthatók.

1. Fájdalmas izomgörcsökben a Sirdaludot általában 2 mg vagy 4 mg dózisban kell alkalmazni 3-szor. Súlyos esetekben 2 mg vagy 4 mg adagot is kaphat (lehetőleg lefekvéskor az esetlegesen fokozott álmosság miatt).
2. A vázizomzat spasticitása a neurológiai megbetegedések miatt, a kezdeti napi adag nem haladhatja meg a 6 mg-ot, osztva 3 dózisra. Az adagot fokozatosan, 2-4 mg-mal kell növelni, 3-4-7 napos intervallumokban. Jellemzően az optimális terápiás hatás 12-24 mg napi dózisban történik, rendszeres időközönként 3 vagy 4 adagban osztva. Ne lépje túl a 36 mg / nap adagot.
3. A 65 éves és idősebb betegek körében a Sirdalud gyógyszer felhasználásának tapasztalata korlátozott. Ajánlatos a minimális dózisú kezelést fokozatosan növelni a terápia optimális toleranciájának és hatékonyságának eléréséhez.
4. A veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelése (CC kevesebb, mint 25 ml / perc) javasolt napi 2 mg-os adaggal kezdeni. Növelje az adagot kis "lépésekkel figyelembe véve a hordozhatóságot és a hatékonyságot. Ha erősebb hatás eléréséhez szükséges, először ajánlatos az adagot naponta 1-szer növelni, majd növelni az alkalmazás gyakoriságát.

Ellenjavallt a Sirdalud hatóanyag alkalmazása májkárosodásban szenvedő betegeknél. A közepes fokú májkárosodásban szenvedő betegeknél a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni; ajánlatos elkezdeni minimális dózisú kezeléssel, fokozatosan növelve a tolerálhatóság és a hatásosság optimális arányát terápiát. A májfunkció mutatóinak megfigyelésére vonatkozó ajánlásokat a "Különleges utasítások" részben találja.

A kezelés megszakítása

Ha a Sirdalud-kezelést abbahagyják annak érdekében, hogy csökkenteni lehessen az arteriális hypertoniás és tachycardia kialakulásának kockázatát, lassan csökkentse a dózist a gyógyszer visszavételének befejezése érdekében, különösen olyan betegeknél, akik hosszú ideig nagy dózisban kapják a gyógyszert időben.

Mellékhatás

Ha Sirdalud-t kis dózisban (fájdalmas izomgörcsökkel) alkalmazzák, az alábbi mellékhatások mérsékelten expresszálódnak és átadják magukat. A nagyobb dózisok bevitele a spaszticitásra ajánlott, és növeli az előfordulási gyakoriságot a mellékhatások súlyosságának növekedése, azonban a gyógyszer abbahagyását igénylő nagyon súlyos esetek jelentkeznek ritka.

• A csont-izomrendszer: nagyon gyakran - myasthenia gravis;
• Laboratóriumi mutatók: gyakran - a májenzimek fokozott aktivitása;
• Emésztőrendszer: nagyon gyakran - emésztőrendszeri rendellenességek, szájszárazság érzése a szájüregben; gyakran - hányinger;
• Idegrendszer és psziché: nagyon gyakran - szédülés, álmosság; gyakran - alvászavarok, álmatlanság;
• Cardiovascularis rendszer: gyakran - a vérnyomás csökkentése (egyes esetekben kifejezve, a tudatvesztésig és az összeomlásig); ritkán bradycardia;
• Egyéb reakciók: nagyon gyakran - fokozott fáradtság.

A klinikai gyakorlatban nemkívánatos mellékhatásokat figyeltek meg a következő rendszerekből és szervekből (az incidenciáját nem állapították meg):

• Máj és epeutak: májelégtelenség, hepatitis;
• Idegrendszer, pszichés és érzékszervek: szédülés, zavartság, látás elmosódása, hallucinációk;
• Egyéb reakciók: elvonási szindróma, asthenia.

túladagolás

A túladagolás minden ismert esetének helyreállítása eredményezett. Az adag túllépése esetén a beteg hányingert, álmosságot, szorongást, szédülést érezhet. A szorbensekre, különösen az aktív szénre vonatkozó figyelmeztetések megakadályozzák a súlyos következményeket.

Javasolt tüneti kezelés és fokozott diurézis.

Különleges utasítások

Azoknál a betegeknél, akiknél a kábítószer használatának következtében álmosságot kell tanúsítani, figyelmeztetni kell arra, a figyelem és a gyors reakció nagyfokú koncentrálódását igényli, például a gépjárművezetés vagy a gépekkel történő munka során mechanizmusokat.

Hipotenzió léphet kezelés során a hatóanyag Sirdalud, és ennek eredményeként a gyógyszer kölcsönhatás inhibitorai CYP1A2 és / vagy vérnyomáscsökkentők. A vérnyomás súlyos csökkenése tudatvesztéshez és összeomláshoz vezethet.

A tizanidinnel kapcsolatos májfunkció megsértésének esetei, de legfeljebb 12 mg napi dózis esetén ezek az esetek ritkák voltak. Ebben a tekintetben ajánlott a funkcionális májfunkciós vizsgálatokat havonta egyszer ellenőrizni a kezelés első 4 hónapjában azoknál a betegeknél, akiket 12 mg tizanidint adtak napi 12 mg-os adagban felett, valamint abban az esetben, ha a klinikai tünetek májműködési zavarra utaló - mint például megmagyarázhatatlan hányinger, étvágytalanság, fáradtság. Abban az esetben, ha a tevékenység ALT és AST szérum tartósan meghaladja a 3-szor ULN vagy több alkalmazás Sirdalud előkészítés abba kell hagyni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

1. Óvatosan, a Sirdalud-ot olyan gyógyszerekkel kell bevinni, amelyek kiterjesztik a QT-intervallumot (amitriptilin, ciszaprid, azitromicin stb.).
2. Nem ajánlott antiarrhythmiás szerekkel (pl. Propafenon, mexiletin, amiodaron) szedni a gyógyszert, Egyes fluorokinolonok (norfloxacin, enoxacin, perfloksatsin), cimetidin, tiklopidin, orális fogamzásgátlók, rofecoxib.
3. Ellenjavallt a Sirdaluda és a fluvoxamin, a ciprofloxacin együttes alkalmazásakor. Az egyidejű alkalmazás eredménye lehet a vérnyomás jelentős csökkenése, melyet szédülés és álmosság kísér, bizonyos esetekben - a tudatvesztés.
4. A Sirdalurda és a rifampicin együttes alkalmazása csökkenti a tizanidin tartalmát a plazmában, és ennek megfelelően csökkenti a gyógyszer terápiás hatását.
5. A citokróm CYP1A2 inhibitorokkal történő egyidejű fogyasztása növeli a tizanidin szintjét a plazmában, ami viszont a túladagolás tüneteinek megjelenéséhez vezet. A Sirdalud és a CYP1A2 induktorok egyidejű fogyasztása a tizanidin szintjének csökkenéséhez vezet, ami a gyógyszer gyógyászati ​​tulajdonságainak csökkenését okozza.
6. A dohányzók kábítószerével történő kezelés szükségessé teheti a dózis emelkedését. Az alkoholt kerülni kell, mivel a gyógyszer növelheti az alkoholnak a központi idegrendszerre gyakorolt ​​negatív hatását. A Sirdalud nyugtató hatása növelheti az alvótablettákat, a nyugtatókat és az antihisztaminokat.

Vélemények

Ajánljuk megismerni azokat a véleményeket, akik a Sirdalud kábítószert használták:

1. Ira. Az orvos írta le, a hátsó ideg gyulladása. A készletben más gyógyszerek is, ezt mondta, hogy naponta egyszer 2 mg éjszakánként inni. Volt pogochki az elején mind a dropperek, mind a nycsák együtt, egyszerre nem is érteni, miből. Ez a gyógyszer egyértelműen csak az éjszaka, aludni jó reggel, van egy tompa fájdalom a hátsó, mint egy javulás. Voobshchem az én tanácsom vagy tanácsom csak az éjszaka, és nem a három tablettát naponta.
2. Olga. A fájdalom orvosát írták fel, amikor a mellkasi izmok erősen húzódtak. De a hátam és a lábam már régóta fáj. Miután a movalis-t szédelték, a hátán lévő fájdalom eltűnt, de a mellkasának izmai nem voltak különösebben érintettek. A pobochektől nem volt semmi, kivéve a retardációt, és azonnal egy álomba hajlott, valószínűleg úgy, hogy az orvos egy órát lefekvés előtt jelölt nekik.
3. Alina. Sirdaludot adtunk a gerincoszlop osteochondrosisának kezelésére. Erős izomtörés merült fel, először az orvos megdöfte a diproszpánt, majd megírta ezeket a tablettákat. Amint a javítás injekciójának hatása elhaladt, nem éreztem tovább, bár ezeket a tablettákat legalább két hétig előírták. Nos, legalábbis nem voltak mellékhatások, de itt szörnyűek.

analógok

Hasonló módszerek alkalmazhatók a spasztikus állapotok kezelésére:

1. Baklofén.
2. Mydocalm.
3. Mioriks.
4. Tizalud.
5. Tolperil.
6. Tizanil.
7. Tizanidin-TEVA tabletták.

Az analóg megvásárlása előtt forduljon orvosához.

Az eltarthatósági idő és a tárolási feltételek

A tablettákat olyan helyen kell tárolni, amely sötét hideg helyen nem érhető el a gyermekek számára, a gyártás időpontjától számítva legfeljebb 3 évig.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.