Az akut vagy krónikus gyulladásos folyamatot, amely a térdízület három szinoviális (periartikuláris) zacskójának bármelyikében fejlődik, az bursitis.
Ez a betegség gyakoribb a sportban szakemberek körében, akik fokozott fizikai erőfeszítésnek vannak kitéve, köszvényben vagy szisztémás betegségekben szenvednek.
tartalom
-
1A leggyakoribb okai a térdízületi bursitisnek
- 1.0.1A térdízület krónikus túlcsordulása
- 1.0.2Az ízület mechanikai sérülései
- 1.0.3A betegség különböző formáinak kifejlődésére hajlamosító tényezők
-
2Suprapatelláris bursitis
- 2.0.1A betegség klinikai megnyilvánulása
- 2.1Diagnosztikai módszerek
- 2.2A kezelés alapelvei
- 3Prepatelláris bursitis
- 4A térd fertőző burzitisz áramlásának és terápiájának jellemzői
- 5Milyen gyorsan kezelhető a bursitis?
-
6Sebészeti kezelési módszerek
- 6.0.1Postoperatív időszak
- 7Fizikoterápiás kezelési módszerek
A leggyakoribb okai a térdízületi bursitisnek
A legtöbb esetben a következők eredményeként alakul kikrónikus túlterhelés vagy a periartikális táska többszörös mikrotrauma
. Ezenkívül vannak olyan tényezők, amelyek hajlamosak a betegség kialakulására és a gennyes formák kialakulására.A térdízület krónikus túlcsordulása
Az ízületek krónikus túlterheléséhez vezetnek monoton, ismétlődő mozgások, amelyeket hosszú ideig végezni. Ezértbursitis térdízület nevezett sportoló betegség, és a gyulladásos folyamat lokalizálása közvetlenül a sporttól függ.
A szinoviális tasakban kialakuló gyulladásos folyamat az ízület hosszú idejű tömörülését is eredményezheti. Állandó vibrációs terhelés az asztalos munkákhoz és az építőiparhoz kapcsolódó munkákhoz - nemcsak a térd miatt, hanem az ulnáris alak is.
Az ízület mechanikai sérülései
Mechanikai sérülések:
- nyújtás
- horzsolások,
- zúzódások,
- apró sebek, a táska vagy a közeli inak mikrokapcsai.
A kisebb traumás sérülések jelenléte lehetővé teszi egy másodlagos fertőzés behatolását, amely gúnyos formának megjelenését idézi elő.A térdízület szinoviális táska fertőzésének oka lehet a furunculosis vagy erysipelas közeli gócai.
A betegség különböző formáinak kifejlődésére hajlamosító tényezők
A betegség közvetlen okai mellett vannak olyan tényezők is, amelyek megindítják a betegség kialakulását.
Ilyen tényezők a következők:
- Gyulladásos folyamat, mely térdben fejlődik ki ízületi gyulladással és köszvényrel.
- Kalcium lerakódások.
- A szervezet általános mérgezése.
- Allergiás reakciók az ízületben lokalizált manifesztációkkal.
- Autoimmun betegségek (rheumatoid arthritis és szisztémás lupus erythematosus).
- A különböző betegségek által okozott anyagcserezavarok (például diabetes mellitus).
Suprapatelláris bursitis
A Suprapatellar-t bursitisnek nevezzük, amelyben a gyulladásos folyamat a patella synovial táskában helyezkedik el. Szakemberek ezt a betegséget is nevezik"Monastic" térd. A betegség ezen formájának kialakulásának oka túlzott terheléssé válhat, amely a térd hosszú ideig tartó állása.
A betegség klinikai megnyilvánulása
A gyulladásos gyulladásos lokalizációban a fő tünet egy puha elasztikus daganat kialakulása a térd felső részében, amely 10-12 cm-t képes elérni.
Ezenkívül a következőket lehet megfigyelnia térdízület supratellaris bursitis-jének jelei:
- a mozgás volumenének korlátozása vagy nehézségei,
- helyi hiperémia (vörösség) és hipertermia (láz),
- pulzálódás a puffadási területen.
Amikor egy másodlagos fertőzéshez csatlakozik, előfordulhat, hogy a testhőmérséklet emelkedik, és nő a nyaki nyirokcsomók száma.
Diagnosztikai módszerek
A diagnózis esetében leggyakrabban radiográfiás diagnózis. A diagnózis tisztázása és a kezelés módjának meghatározása érdekében néha ultrahang vagy mágneses rezonancia képalkotást kell előírni.
A kezelés alapelvei
A kezelés a következő:
- A térdízület supracatelláris burzitisz diagnózisával kezelt beteg kezdi a kezelésta beteg láb teljes immobilizációja (immobilizációja). Ehhez sűrű kötést használnak, és súlyos esetekben - egy gipsz langet.
- A betegség akut állapotában gyulladásgátló és fájdalomcsillapító terápiát írnak elő.
- A felesleges szinoviális folyadékot egy fecskendővel távolítják el - ezt az eljárást aspirációnak nevezik.
- A purulens alak kialakulása esetén a lyukasztás vagy sebészeti beavatkozási módszerek alkalmazandók.
- A fizioterápia jó eredményeket ad.
Prepatelláris bursitis
A prepatelláris articuláris táska a patella elülső részén található bőr alatt helyezkedik el. A gyulladásos folyamat gyakran védőmechanizmusként jelenik meg, gyakori traumával és ugyanolyan típusú mechanikai beavatkozással.Gyakran előfordul, hogy a pre-patelláris burzitisz kialakulásának oka közvetlenül a térdre és az ezt követő vérzésre vált.
A zsák szubkután elhelyezése miattaz ilyen típusú betegség fő tünetei súlyos fájdalomnak tekinthetők, amelyben az érintetlen területet sem lehet érinteni. A második különbség az, hogy a patella feletti bőr alatti tapintás egyértelműen enyhén érezhető volt kerekített alakú, folyadékkal vagy érdességgel töltött, a szinoviális hajtásai által képzett formában táskák
Az akut és akut krónikus prepatelláris ízületi fájdalom kezelése gyakran az ízületi zsák átszúrása vagy boncolása, hogy eltávolítsa a tartalmát és öblítse le. Ezeket a manipulációkat a gyulladásgátló és fájdalomcsillapító terápia hátterében végezzük.
A térd fertőző burzitisz áramlásának és terápiájának jellemzői
A fertőzés a zsák üregébe kerül közvetlenül károsodva, vagy a közeli gyulladásos véráramlás vagy nyirokáramlás révén. Gyakran előfordul, hogy a purulens burzitisz okozója a staphylococcus vagy a streptococcus. A fertőző betegség kezdetben önálló betegség, vagy a nem megfelelően kezelt egyéb típus szövődménye lehet.
Ha az idő előtti kezelés megkezdődik, akkor a gerinces folyamat a szövet környékbeli térdízületére terjedhet, tályogok vagy flegmonok kialakulásával.
A fő tünetek a következők:
- fájdalmas és lüktető fájdalom a térdben,
- ödéma képződés,
- jelentős helyi hiperémia és hipertermia,
- a motoros tevékenység korlátozása.
A fertőző burzitisz manifesztációja nagyon hasonló a purulens ízületi gyulladáshoz, ezért csak egy szakember képes diagnosztizálni a betegséget és megfelelő kezelést előírni. Leggyakrabban a sebészeti beavatkozásokat alkalmazzák.
Milyen gyorsan kezelhető a bursitis?
Milyen gyors a kezelés attól függ, hogy mikor fordult az orvoshoz és milyen alaposan figyelte meg a szakember ajánlásait. Az időben történő kezeléssel a betegség akut formája 10-15 nap alatt kiküszöbölhető, míg az elhanyagolt esetek gyakran azonnali beavatkozást igényelnek, és ezt követően hosszú helyreállítást igényelnek.
Sebészeti kezelési módszerek
A térdízület bursitis kezelésére a következő módszereket alkalmazzák:
- Lyukasztás - az articuláris táska lyukasztása egy vastag tűvel, a folyadék későbbi húzásával és elküldésével a vizsgálathoz, távollétében fertőző sérülést a zsák üregében adagolhatunk kis mennyiségű kortikoszteroid hatóanyagot eltávolítani gyulladás.
- Kis vágás a folyadék eltávolítására és a tasak fertőtlenítéssel történő kezelésére, egy ideig a vízelvezetés (kis gumi cső vagy szalag).
- A szinoviális táska megnyitása a sérült szövetek eltávolításával és a szövetek szklerotizációját stimuláló oldattal (például jódoldattal).
- A csuklózsák teljes kivágása anélkül, hogy kinyitná.
Mint bármely műtét után, szövődmények jelentkezhetnek sebészeti beavatkozások során, például műtét utáni seb fertőzése, ízületi károsodás (ízületi gyulladás) kialakulása, duzzanat.
Postoperatív időszak
Közvetlenül a műtét után a térdízületet gipszkötéssel rögzítik. Ha nincs komplikáció, akkor a kötést 4-5 nap múlva eltávolítjuk. Ettől a ponttól kezdve lehet fejlődni kezd a lábát, először felügyelete alatt egy oktató, majd később (5-7 nap) otthon, egyértelműen csinál egy sor gyakorlatok, a kiválasztott szakember. Normális esetben a teljes helyreállítás egy hónapon belül megtörténik.
A gyógyulási időszak alatt és további 3 hónappal azután nem szabad túlzott terhelést okozni a térdre, és teljes erőn való munkavégzésre támaszkodni.Az orvos összes ajánlását be kell tartani.
Fizikoterápiás kezelési módszerek
A fizikoterápia egyik leghatékonyabb módja a térd lerakódása. A lézeres masszírozó gyorsan megszünteti a gyulladásos folyamatot, és visszaállítja az ízület motoros aktivitását.
A térd, az ultrahang, az UHF, a mágneses terápia, valamint a hő- és hidegtájékoztatás lézerén túl jó jelöltnek bizonyult. Minden eljárást, időtartamát és készítményeit orvosnak kell kiválasztania.
Kockázatának csökkentése érdekében a fejlődő ilyen betegségek például bursitis a térd, hogy kizárja a hosszú távú térdelő, mert ebben az esetben lehetőség van arra, hogy egy kis széken. A sportolóknak védőfelszerelést kell alkalmazniuk. Az első tünetek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni, hogy elkerülje a szövődmények kialakulását és gyorsan gyógyíthassa a betegséget.