Analisi per tubercolosi da sangue in bambini e adulti - indicazioni per conduzione, preparazione, risultati di decodificazione

Che cos'è la tubercolosi

La malattia infettiva grave si presenta in forma cronica. La tubercolosi provoca batteri - una verga di Koch( Mycobacterium tuberculosis complex), che sono resistenti alle influenze esterne. Caratteristiche caratteristiche di questa malattia:

• sono affetti da sistema respiratorio - forma polmonare;
• soffre articolazioni, ossa, linfonodi, sistema genito-urinario - aspetto extrapolmonare;L'infezione da
• si verifica spesso per goccioline trasportate dall'aria, meno spesso per contatto, attraverso il cibo, dalla madre al feto attraverso la placenta.

Nella tubercolosi si distingue una forma di sviluppo aperta e chiusa. Nel primo caso, il paziente è contagioso, pericoloso per gli altri, è portatore ed escretore di batteri. Viene trattato in dispensari speciali. Quando la forma è chiusa, sembra che un microbi freddo e pericoloso non venga rilasciato nell'ambiente. L'infezione è caratterizzata dall'apparizione di tali sintomi:

• umore depresso;
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• brividi di sera;Temperatura subfebrilare
• ;
• ha aumentato la sudorazione durante la notte;Linfonodi allargati
• ;Disturbo da appetito
• ;Sonno irrequieto
• ;Debolezza
• ;
• tosse;Perdita di peso
• ;Tachicardia
• .

È generalmente accettato che le persone che si trovano in condizioni sociali e di vita povere con un basso tenore di vita sono ammalate di tubercolosi. I medici ritengono che il fattore principale nell'aspetto dell'infezione sia una diminuzione dell'immunità.Il bacillo della tubercolosi, penetrando nel corpo, può rimanere lì per molto tempo, diventando attivo dopo una brusca caduta delle difese del corpo. Le cause provocatorie per lo sviluppo della patologia spesso diventano: situazioni stressanti di

• ;Gravidanza
• ;
• cibo difettoso;
• malattie croniche;
• abuso di alcol;Infezione da HIV
• ;Dipendenza da
• ;Fumo
• .

esame del sangue per la tubercolosi

I principali metodi di diagnosi di infezione riferisce Mantoux test che viene effettuato durante l'infanzia, e fluoroscopia per adulti. Più accurata e informativa è l'analisi per la tubercolosi da sangue. Una tale tecnica ha dei vantaggi:

• non ci sono controindicazioni;La diagnosi
• viene stabilita in breve tempo;
• non è necessario condurre studi ripetuti;I risultati falsi positivi
• sono esclusi;
• sostituisce il test di Mantoux con il bambino in presenza di divieti per la sua condotta.

Quali test dovrebbero essere dati a un paziente in caso di sospetta infezione da tubercolosi, il medico decide, tenendo conto del quadro clinico. Esistono diversi tipi di studi che vengono utilizzati in diversi stadi della malattia. Tra i primissimi e obbligatori metodi: analisi del sangue generale

• - determina la presenza di un processo infiammatorio nel corpo;Studio biochimico
• - sui cambiamenti nelle proteine ​​nella struttura del sangue rivela la forma e lo stadio della malattia.

Per chiarire la diagnosi di tubercolosi, vengono eseguiti ulteriori tipi di analisi del sangue. I medici prescrivono i pazienti:

• PCR - reazione a catena della polimerasi - diverso contenuto informativo in breve tempo dà un quadro completo della malattia, si applica in caso di infezione extrapolmonare, la diagnosi precoce, il monitoraggio del trattamento.
• ELISA - enzimatico analisi di immunoassorbimento - determina il contenuto nel sangue di anticorpi specifici per il patogeno - Koch ripiano.
• T-SPOT - un metodo di ricerca moderno, utilizzato nell'infezione da HIV, caratterizzato da accuratezza.

Quando è necessario fare un'analisi di

I bambini sono a rischio di sviluppare lesioni alla tubercolosi. Inoltre, non hanno completamente formato il sistema immunitario, la malattia può influenzare negativamente tutte le funzioni del corpo. L'analisi per tubercolosi da sangue è effettuata:

• a bambini che sono stati in contatto con persone ammalate;
• ai bambini che hanno ottenuto risultati misti dopo un test di Mantoux;
• per i cittadini che entrano a lavorare nelle istituzioni mediche e scolastiche dei bambini( asili, scuole).

L'indicazione per lo studio è il contatto con il portatore della malattia. Consegnare un sangue su una richiesta di tubercolosi dal desiderio di lavorare in strutture di ristorazione pubblica. Le analisi sono prescritte per sospetti processi patologici o per la conferma dell'infezione da tubercolosi quando il paziente viene osservato:

• ombre nell'immagine durante fluorografia, radiografia;Aumento della temperatura di
• alla sera;Perdita di peso
• ;
• tosse cronica;
• sudorazione durante la notte;
• forte debolezza;
• mancanza di appetito;
• sonno irrequieto con incubi.

esame del sangue generale per tubercolosi

Non ci sono marcatori speciali che aiutano a rilevare questa malattia infettiva. L'analisi clinica del sangue nella tubercolosi rivela la presenza di processi infiammatori e patologici in singoli stadi. Quando si decodifica, si nota che nel caso dello sviluppo: infiltrazione

• ( stadio iniziale della malattia) - aumenti di ESR( il tasso di sedimentazione degli eritrociti), i leucociti variano poco;
• forma diffusa( diffusa) - osserva un significativo deterioramento delle prestazioni;Risanamento del processo
• : i risultati tornano alla normalità.

Un esame del sangue generale viene eseguito in laboratorio. Il paziente sta campionando il biomateriale per la ricerca delle dita. I risultati sono pronti in poche ore. Meno questo metodo - non puoi fare una diagnosi accurata. Indicatori importanti per la decodifica dei risultati:

• ESR nella tubercolosi - 80 mm / h, che indica un processo infiammatorio attivo. Il valore normale per le donne è di 20 mm / ora, uomini - 15;
• il numero di leucociti - nota l'eccesso( norma - 4-9 x10 in 9 gradi / l);Diminuzione del numero di linfociti
• ;
• ha aumentato il numero di eosinofili - fino all'8%( normale per gli adulti 0-5).

Quando si decifrazione di un'analisi generale per tubercolosi da sangue, si richiama l'attenzione sulla deviazione dalla norma eritrocitaria. Questo indicatore dipende dalla natura della malattia:

• con una forma lenta, localizzazione precisa della lesione, la quantità è normale, ma il loro colore cambia, il livello di emoglobina diminuisce nell'eritrocito;
• con una infiltrazione significativa - ridurre la dimensione dei globuli rossi e il loro numero.

Biochemical

Quando si esegue questo studio, il sangue viene prelevato dalla vena, il risultato si ottiene il giorno successivo. Con la corretta interpretazione degli indicatori, è possibile identificare le malattie gravi in ​​una fase iniziale. Sfortunatamente, l'analisi biochimica del sangue nella tubercolosi non fornisce una diagnosi accurata. Lo studio persegue i seguenti obiettivi: monitoraggio periodico

• del processo di trattamento;Correzione
• dei disturbi omeostatici( garantendo la stabilità dell'ambiente interno del corpo);
• che rivela gli effetti dei farmaci, effetti collaterali.

In caso di tubercolosi, i parametri biochimici del sangue dipendono dallo stadio della malattia, complicazioni, patologie concomitanti. Quando si analizza l'analisi, notare:

• quando l'infezione è inattiva, la proteina totale, le frazioni proteiche del siero del sangue sono normali;
• nel decorso acuto della malattia, nel caso in cui la forma cronica dell'infezione da tubercolosi inizi a progredire, il coefficiente di albumina-globulina diminuisce( norma 15, -2,3).

La ricerca biochimica nello sviluppo dell'infezione batterica aiuta nelle dinamiche di monitoraggio del fegato e dei reni. Per valutare il benessere del paziente, specialmente quando la malattia è grave, prestare attenzione a tali indicatori di sangue nella tubercolosi:

• diretta e bilirubina totale( sotto la norma);
• AST - aspartato aminotransferasi( aumenti);
• ALT - alanina aminotransferasi( aumentata).

ELISA

Con l'aiuto di questo metodo, gli studi determinano rapidamente la presenza nel sangue di anticorpi specifici per l'agente eziologico della tubercolosi - il bastone di Koch. ELISA - saggio immunoenzimatico - è utilizzato come alternativa al test di Mantoux. I risultati sono pronti in due ore. Nel condurre ricerche in laboratorio:

• in un paziente produce sangue da una vena;Il biomateriale
• è trattato con una soluzione speciale;Si prevede che
• formi un legame tra l'antigene e l'anticorpo;
• con un risultato positivo corregge la reazione dell'enzima.

La mancanza di analisi di ELISA - in assenza di accuratezza del 100%, l'impossibilità di determinare lo stadio della malattia. Non è impossibile ricevere risultati falsi positivi e falsi negativi. Gli anticorpi rilevati alla tubercolosi non sempre indicano una malattia. Un risultato negativo non è necessariamente l'assenza di infezione. Immunoglobulina Amg non rilevato nello studio se:

• fase iniziale di infezione, quando non è ancora sviluppata sufficiente;
• il paziente ha uno stato di immunodeficienza.

Risultato positivo - presenza di tubercolosi nei saggi delle immunoglobuline Amg. Può parlare di tali processi nel corpo:

• ha trovato una forma attiva della malattia, che non è su larga scala;immunoglobuline
• sono emersi come conseguenza della recente vaccinazione dei bambini contro la tubercolosi, o infezione recente( risultato falso positivo);
• ha segnato cambiamenti significativi nel trattamento;
• il paziente è malato di tubercolosi. Metodo PCR

diagnostica

della reazione a catena della polimerasi( PCR) medici prescrivono se non v'è la speculazione circa la diagnosi e la necessità di confermarlo. In questa analisi, biomateriale per diventare non solo il sangue sono esaminati sputum, urina, fluido cerebrospinale, tamponi genitali e della gola. Vantaggi di questa tecnica: alta precisione

• ;Diagnosi
• della malattia durante il giorno;
• rilevamento accurato del focus dell'infezione in forma extrapolmonare;
• che rivela il patogeno, anche una molecola in una fase precoce della malattia;
• la scelta giusta della tecnica di trattamento;
• monitorando i risultati della terapia.

Non ci sono controindicazioni per questo studio.È usato per diagnosticare l'infezione nei bambini, nelle donne incinte. La mancanza di diagnostica PCR nella sua complessità.È richiesta un'elevata qualifica di specialisti in laboratorio. Lo studio è condotto in questo modo:

• effettua prelievi di sangue dalla vena;
• è posto in un pallone con una sostanza speciale che arresta il processo di coagulazione;Cellule
• isolate dal plasma;
• con l'aiuto di una reazione polimerasi isolare il DNA del patogeno;
• la presenza di anche diverse molecole dei bastoncini Koch è la prova dello sviluppo del processo infettivo.

T-SPOT analisi

Questo è uno dei metodi diagnostici più moderni, la tubercolosi estremamente preciso. Per condurre uno studio, il prelievo di sangue viene effettuato dalla vena e il sistema immunitario risponde alla presenza di microrganismi. La tubercolosi batterica contiene antigeni specifici. Rispondono all'immunità - c'è attivazione delle cellule dei linfociti, la cui presenza è fissata nello studio. T-SPOT.TV è il nome internazionale del metodo, che sta per:

• T - cellule immunitarie;
• SPOT - spot;
• TV - la designazione della tubercolosi.

Durante lo studio vengono contati i punti che si formano al posto delle cellule immunitarie antigene-specifiche. L'analisi rivela tutte le forme della malattia. Meno un tale studio - è impossibile distinguere la fase attiva dell'infezione da latente( latente).Gli aspetti positivi dell'esecuzione della tecnica T-SPOT: elevata accuratezza

• ;
• nessuna controindicazione;
• possibilità di condurre ricerche in persone con allergie, patologie che colpiscono l'immunità( diabete, infezione da HIV);
• nessun risultato falso positivo;
• riceve i totali entro mezz'ora. Test

del sangue per il bambino la tubercolosi

durante l'infanzia per la tubercolosi, per la prevenzione, effettuato test cutaneo alla tubercolina( Mantoux).Se il risultato è positivo, vengono prescritti ulteriori test. Nella complessa diagnosi di una malattia infettiva, viene utilizzato un esame del sangue generale. La decodifica viene eseguita secondo gli stessi principi degli adulti. Gli indicatori dipendono dall'età, l'infiammazione è indicata dai seguenti valori:

• ESR: aumento( norma 4-10 mm / ora);Leucociti
• - aumento( più di 4-8,8 x10 in 9 gradi / l);L'emoglobina
• è declassata;
• il numero di neutrofili( leucociti immaturi) supera il 6%.

In caso di reazione allergica a Mantoux, viene eseguito un esame del sangue alternativo, moderno e altamente sensibile per la tubercolosi nei bambini - QuantiFERON-TB Gold7.Con il suo aiuto determina l'attività del processo infettivo, rivela la forma latente della malattia. Tra i metodi efficaci di test diagnostici per la tubercolosi da sangue nei bambini notati: saggio immunoenzimatico

• - rivela gli anticorpi contro i batteri che hanno causato l'infezione;La reazione a catena della polimerasi
• - con elevata accuratezza determina il bacillo del tubercolo Koch dalla presenza del loro DNA nel sangue.

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