Da questo articolo imparerai: tutto sui primi segni di un ictus e più sintomi "tardivi", le differenze nella manifestazione di diversi tipi di ictus, il test per un ictus.
L'ictus è un disturbo circolatorio acuto nell'area del cervello. Indipendentemente dall'estensione e dal tipo di lesione, l'ictus rappresenta sempre una seria minaccia per la salute e persino per la vita del paziente - questa è la seconda causa di morte più frequente( dalle malattie) tra la popolazione mondiale.corso e la prognosi
è in gran parte determinato dalla tempestività e qualità dell'assistenza fornita: se i primi segni di ictus malattia sono stati immediatamente riconosciuti e il paziente ha ricevuto le cure necessarie - la probabilità di un esito sfavorevole( morte e invalidità) è ridotto a 2 o più volte.
Il quadro clinico dell'ictus consiste di sintomi cerebrali, vegetativi e focali.
In primo luogo considereremo i sintomi comuni per qualsiasi tipo di ictus.
sintomi cerebrali
sintomi cerebrali sorgono durante lo sviluppo di ictus dovuto all'aumento della pressione endocranica, variazione della circolazione sanguigna nel cervello e irritazione meningea. Questi includono:
- Mal di testa di gravità variabile - dal dolore costante a quello improvviso, acuto e doloroso.
- Nausea e vomito sullo sfondo di un mal di testa.
- Vertigini, sensazione di fastidio e rumore nelle orecchie.
- Disturbi della coscienza - dal disorientamento facile nello spazio e nel tempo per completare la perdita di coscienza e la transizione al coma. Quando persona disorientata non ricorda( o con difficoltà, dopo molto pensiero) ricorda la data, giorno della settimana e il luogo dove si trova, non riesce a trovare la strada di casa, dimenticare il suo nome, e così via. D. Forse lo stato del tappo, caratterizzata da una splendida, ritardo, una reazione debole e lenta a ciò che sta accadendo intorno. A una coma la coscienza è assente, non c'è reazione agli stimoli tattili e dolorosi. Convulsioni
- .sintomi di ictus cerebrale
sintomi
focali Poiché ogni regione del cervello è responsabile dei processi specifici del corpo( memoria controlli, attenzione, discorso, il traffico in un particolare gruppo muscolare, e così via. D.), quindi il disturbo della circolazione del sangue in una specifica porzione avente specificasintomi - i cosiddetti sintomi neurologici focali.
I sintomi dell'ictus dipendono da quale parte del cervello era affetta da I sintomi focali sono estremamente importanti nella diagnosi di ictus. Per la natura dei sintomi focali non può semplicemente giudicare se ci fosse o ictus: un neurologo o un professionista esperto di caratteristiche in grado di determinare quale zona è violata la circolazione - anche prima dell'esame speciale.
La caratteristica dei sintomi focali è la loro comparsa sul lato opposto al luogo di localizzazione di un ictus. Quindi, se la circolazione del sangue viene violata nell'emisfero destro, i sintomi focali saranno espressi a sinistra e viceversa.
Per alcune aree della corteccia cerebrale sono caratterizzati da "loro" sintomi focali.
Lobo frontale di corteccia
- Parezy - nessun movimento arbitrario. Si presentano in un arto( monoparesi) o simultaneamente nel braccio e nella gamba da un lato( emiparesi).Allo stesso tempo, sarà emiparesi lato destro, se la circolazione è compromessa nella corteccia del lobo frontale dell'emisfero sinistro e la mano sinistra - se la corsa colpito l'emisfero destro.
- Disturbi del linguaggio - difficoltà nella costruzione di frasi.
- Wiggle e camminata instabile.
- Cambiamenti nella personalità e nel comportamento - rabbia senza causa o, al contrario, allegria;profonda apatia con una mancanza di reazione a ciò che sta accadendo in giro con una coscienza conservata;comportamento atipico( aggressività o allegria ingiustificata).Convulsioni
- .
- Perdita dell'olfatto dal lato opposto alla sconfitta.
Corteccia del lobo parietale
- Perdita della sensibilità tattile( nessuna sensazione dal contatto con la pelle).
- Perdita di capacità di contare, scrivere e leggere.
Corteccia del lobo temporale
- Modifiche udito - sordità, perdita, tinnito e allucinazioni uditive, vari difetti di percezione uditiva udito( fino alla perdita della capacità di comprendere la lingua parlata).Violazioni
- memoria - amnesia( vuoti di memoria), Deja Vu( falsi ricordi di ciò che sta accadendo, la sensazione che questo è accaduto prima).
Cora lobo occipitale
Patologia di vista - può essere una perdita completa, e una varietà di minorazione visiva:
- allucinazioni visive( la persona vede ciò che è davvero lì);
- illusioni visive( anormale percezione visiva degli oggetti esistenti);mancata
- di riconoscere l'aspetto di oggetti familiari e persone.sintomi sintomi
vegetative
vegetative sono causati da cambiamenti nel sistema nervoso simpatico e parasimpatico. La si verificano più frequentemente in corsa: battito cardiaco
- ,
- sudorazione,
- sensazione di secchezza della bocca,
- sensazione di calore.
Questi sintomi sono aspecifici e sono caratteristiche più supplementari, a seconda della disponibilità di giudicare se si sia verificato un ictus, così come la sua forma e la gravità della condizione non può essere.differenze tra
circolazione sanguigna
ischemico ed emorragico nella sezione cervello possono verificarsi per due motivi - a causa della insufficiente flusso di sangue( ictus ischemico) o dovuta a emorragia( ictus emorragico).Poiché le cause ei meccanismi delle malattie variano notevolmente in queste due situazioni, sarà differenti approcci terapeutici. E 'quindi importante conoscere le differenze di base tra ictus ischemico ed emorragico.
principali differenze
| Sintomo | ischemico ictus ictus emorragico | |
|---|---|---|
| Età | La maggior parte anziani | Qualsiasi. Emorragia possibile anche in persone più giovani |
| casa | solito graduale, con il progressivo aumento della gravità dei sintomi | In genere, la gravità |
| acuta della condizione | varia gravità condizione | era grave e gravissima |
| Coscienza | Varie forme di violazione | coscienza il più delle volte la perdita di coscienza ecoma profondo |
| Mal di testa | Dull, aumentando gradualmente. Non è sempre | improvvisa e fortissima |
| Vomito | Raramente | Spesso |
| Torcicollo - una sensazione di rigidità e resistenza quando si tenta di piegare la testa del paziente e portare il mento al | petto No | Quasi sempre |
| sintomi cerebrali e focali | è stata espressa in vari gradi | denominateluminoso test |
corso ictus
e la gravità della corsa è determinata da molti fattori. Se la circolazione è compromessa in una piccola area del cervello( il cosiddetto mini-ictus), i sintomi focali specifiche possono essere assenti, e il quadro clinico è spesso offuscata. Per la diagnosi ictus nei casi oscuri e sospetti, ci sono prove speciali che sono facili da effettuare da soli di fronte a uno specchio, o eseguire sotto il controllo di parenti o professionisti della salute.
Questi test comprendono la realizzazione di un sorriso( oskalivaniya denti), strabismo, linguetta di sporgenza.paresi dei muscoli mimici curva A causa Segno Tratto Sorriso( curva ghigno), asimmetria facciale, deviazione e la lingua strabismo irregolare nel lato opposto della lesione. Oltre ai test
facciali test per il coordinamento e la chiarezza del parlato utilizzate. Il risultato del coordinamento del processo in corsa è l'instabilità del paziente in posizione eretta con gli occhi chiusi, promahivanie quando il test dito-naso( quando gli viene chiesto di allungare le braccia, e poi il dito indice, prima a sinistra, mano poi a destra per toccare la punta del naso).
Per verificare la chiarezza della parola, il paziente deve pronunciare chiaramente uno scioglilingua o una frase di costruzione complessa. Se c'è un ictus, questo requisito non è fattibile.
alle indicazioni per l'esecuzione delle prove include alcuni sintomi indicativi di ictus: discorso offuscata, modificazione del comportamento o alcune strane stranezze nel comportamento, problemi di memoria, confusione, ecc prova
per la diagnosi di ictus Conclusione
Stroke - una condizione grave. ., che richiede cure mediche specialistiche urgenti. Anche se il paziente si è verificato o microstroke notato un attacco ischemico transitorio( i sintomi sono passati da solo nel giro di poche ore) - in un prossimo futuro un elevato rischio di un secondo attacco, e nella forma più grave. Pertanto, eventuali sintomi di ictus e anche solo per sospetta egli dovrebbe immediatamente consultare un medico - a causare "veloce" o consegnare il paziente al reparto neurologico.
