Occhi di uveite - una malattia complessa e pericolosa

Occhi: una parte importante di tutto il corpo.A volte la diagnosi rivela che la fonte del problema non è lì, dove è stata cercata in precedenza. Ad esempio, l'uveite può essere una manifestazione della malattia reumatica. Il trattamento di qualsiasi problema di salute dovrebbe essere affrontato in modo completo. Soprattutto si tratta di malattie agli occhi come l'uveite.È importante trattare non solo i sintomi, ma identificare la causa della malattia.

Cos'è l'uveite?

L'uveite è un concetto generale, che significa infiammazione di varie parti della coroide (iride, corpo ciliare, coroide), malattia abbastanza comune e pericolosa. Spesso (nel 25% dei casi) l'uveite porta a vista scarsa e persino cecità.

L'aspetto di questa malattia contribuisce alla grande prevalenza della rete vascolare dell'occhio.In questo caso, il flusso sanguigno nelle vie uveali viene rallentato, il che può portare a un ritardo dei microrganismi nella coroide.

In determinate condizioni, questi microrganismi si attivano e portano all'infiammazione.

La lacrimazione come uno dei segni di uveite

Lo sviluppo dell'infiammazione è influenzato anche da altre caratteristiche della coroide, tra cui varie afflusso di sangue e innervazione delle sue varie strutture:

• sezione anteriore(iride e corpo ciliare) viene fornito con sangue a spese delle arterie posteriori ciliari e posteriori, ed è innervato dalle fibre ciliari del primo ramo del nervo trigemino;
• reparto arretrato(coroide) è fornito di sangue attraverso la parte posteriore delle arterie ciliari corte ed è caratterizzato da una mancanza di innervazione sensoriale.

Queste caratteristiche determinano la posizione della sconfitta del tratto uveale. Il reparto anteriore o posteriore potrebbe soffrire.

classificazione

L'anatomia dell'occhio predispone al fatto che la malattia può essere localizzata in diversi punti del tratto uveale.A seconda di questo fattore, distinguere:

• Uveite anteriore: irite, iridociclite, ciclite anteriore. L'infiammazione si sviluppa nell'iride e nel corpo vitreo. Questa varietà si trova più spesso.
• Mediana (intermedio)uveite: ciclite posteriore, pars-planit. Sono interessati il ​​corpo ciliare o vitreo, la retina e la coroide.
• Uveite posteriore: coroidite, corioretinite, retinite, neuroveite. Coroide, retina e nervo ottico sono interessati.
• Uveite generalizzata- Panoveit. Questo tipo di malattia si sviluppa se tutte le parti della coroide sono interessate.

forma

La natura dell'infiammazione nell'uveite può essere diversa e pertanto si distinguono le seguenti forme di malattia:

• sierosa;
• purulenta;
• emorragica;
• plastica fibrino;
• misto.

A seconda della durata dell'infiammazione, si distingue la forma acuta e cronica (più di 6 settimane) di uveite.

Cause di infiammazione

L'uveite può svilupparsi a causa di una varietà di cause, le principali delle quali sono:

• infezione;
• reazioni allergiche;
• traumi;
• malattie sistemiche e sindromiche;
• disordini metabolici e regolazione ormonale.

L'uveite infettiva più comune: si verificano nel 4% dei casi.Gli agenti infettivi in ​​questo caso sono micobatterio tubercolosi, streptococchi, toxoplasma, treponema pallido, citomegalovirus, herpesvirus, funghi.Di regola, tali uveiti sono associati all'infezione nel letto vascolare da qualsiasi punto focale dell'infezione e sviluppare con sinusite, tubercolosi, sifilide, malattie virali, tonsillite, sepsi, carie dentale e altri

Nello sviluppo dell'uveite allergica, il ruolo è giocato dall'aumentata sensibilità specifica ai fattori ambientali - allergia ai farmaci e agli alimenti, febbre da fieno, ecc. Spesso, quando vengono introdotti diversi sieri e vaccini, si sviluppa l'uveite sierica.

L'uveite può manifestarsi in un contesto di malattie sistemiche e sindromiche, come:

• reumatismi;
• artrite reumatoide;
• psoriasi;
• anchilosante;
• sarcoidosi;
• glomerulonefrite;
• tiroidite autoimmune;
• sclerosi multipla;
• colite ulcerosa;
• sindromi di Reuters, Vogt-Koyanagi-Harada e altri.

L'uveite post-traumatica si verifica a causa di ustioni agli occhi, danno penetrante o contusivo al bulbo oculare, corpi estranei che entrano negli occhi.

Inoltre, le seguenti malattie contribuiscono allo sviluppo di uveite:

• disordini metabolici e disfunzione ormonale (diabete mellito, menopausa, ecc.);
• malattie del sistema circolatorio;
• malattie degli organi della vista (distacco della retina, congiuntivite, cheratite, blefarite, sclerite, perforazione dell'ulcera corneale).

E questa non è l'intera lista di malattie, a causa delle quali l'uveite può svilupparsi e svilupparsi.

Sintomi e diagnosi

Nella fase iniziale della malattia, il colore dell'iride cambia e spuntano i picchi.La lente dell'occhio diventa torbida. Inoltre, l'uveite può manifestarsi in modi diversi, a seconda del tipo e della forma dell'infiammazione. I sintomi comuni sono:

• arrossamento dell'occhio;
• fotofobia;
• lacrimazione cronica;
• dolore acuto o acuto;
• sensazioni dolorose e spiacevoli;
• deformazione, restringimento della pupilla;
• l'apparizione di una leggera "nebbia" davanti agli occhi;
• deterioramento dell'acuità visiva, fino alla cecità;
• percezione sfocata;
• aumento della pressione intraoculare (con una sensazione di pesantezza negli occhi);
• la transizione dell'infiammazione al secondo occhio.

L'esame oftalmologico comprende l'esame esterno degli occhi e della conduzione:

• visometry;
• perimetria;
• tonometria;
• studi di reazione pupillare;
• biomicroscopia;
• gonioscopia;
• neovascolarizzazione dell'iride e angolo della camera anteriore dell'occhio;
• oftalmoscopia o ecografia dell'occhio.

Per la diagnosi di uveite posteriore, angiografia dei vasi retinici, tomografia a coerenza ottica della macula e DZN, viene mostrata la tomografia a scansione laser della retina.

A volte, per chiarire l'eziologia della malattia, il medico prescrive la reofthalmografia e l'elettroretinografia.Inoltre, potrebbe essere necessario consultare un phthisiatrician con radiografia polmonare e reazione di Mantoux; consultazione di un neurologo (CT o Risonanza magnetica cerebrale); consultazione di un reumatologo (radiografia della colonna vertebrale e delle articolazioni); consultazione del allergologo-immunologo con realizzazione di campioni e et al.

Da studi di laboratorio con uveite può essere richiesto:

• Test RPR;
• definizione di anticorpi contro micoplasma, ureaplasma, clamidia, toxoplasma, citomegalovirus, herpes, ecc .;
• determinazione della proteina C-reattiva, fattore reumatoide, ecc.

trattamento

L'efficacia del trattamento con uveite dipende da quanto accuratamente diagnosticata e dalle cause della malattia.Il trattamento deve essere condotto da un oftalmologo tenendo conto delle cause della malattia e delle caratteristiche individuali dell'organismo.L'automedicazione può solo aggravare la situazione.

Di norma, il medico effettua una terapia antibatterica, antinfiammatoria e immunostimolante locale. Allo stesso tempo, trattamento fisioterapico, fermentoterapia e fisioterapia.

Farmaci prescritti sotto forma di unguenti, gocce, iniezioni e compresse.A volte vengono prescritti ormoni e vasodilatatori.E nella fase iniziale del processo infiammatorio, è necessario assumere farmaci che dilatano la pupilla.Questo è particolarmente vero per l'uveite anteriore.A volte il medico consiglia l'uso di medicinali omeopatici. Ma dovrebbero essere selezionati solo da uno specialista esperto.

Se la malattia causa un aumento della pressione intraoculare, vengono utilizzati farmaci antiglaucoma.Nei casi difficili, può essere richiesto un intervento chirurgico, compresa la chirurgia laser.

Il trattamento, di regola, è passato in un ospedale. I pazienti che hanno sofferto di infiammazione della coroide dell'occhio, per altri due anni sono sotto controllo medico.

Esistono anche metodi popolari per il trattamento dell'uveite.Ma è necessario trattarli con cura, in modo da non complicare la situazione. La medicina tradizionale consiglia di lavare gli occhi con brodo di camomilla, calendula, rosa canina, salvia, althea. Aiuta anche diluito con acqua, succo di aloe, che pulisce gli occhi.Prima di applicare queste prescrizioni, consultare sempre il proprio medico.

complicazioni

Il trattamento completo e tempestivo dell'uveite anteriore acuta di solito porta al recupero in 3-6 settimane.L'uveite cronica è soggetta a recidiva a causa di una esacerbazione della malattia primaria.L'uveite complicata può portare a conseguenze come:

• formazione della sinechia posteriore;
• sviluppo di glaucoma ad angolo chiuso, cataratta, distrofia e infarto della retina, edema del DZN, distacco della retina;
• significativa riduzione dell'acuità visiva.

Struttura dell'occhio

prevenzione

Per prevenire il ripetersi di uveite autoimmune, è importante osservare l'igiene oculare, evitare il raffreddamento eccessivo e il superlavoro.Se ci sono varie malattie allergiche, durante un periodo acuto è molto importante monitorare lo stato generale dell'organismo per evitare la transizione dell'uveite in una forma cronica che non risponde trattamento.

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L'angiopatia della retina o della distrofia è una malattia pericolosa che può portare alla cecità.

Epiclerite dell'occhio: trattamento con rimedi popolari: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/episklerit/episklerit-glaza-opisanie-simptomy-lechenie-zabolevaniya.html

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video

risultati

Quindi, l'uveite è una malattia complessa che può verificarsi a causa di molte ragioni. La congiuntivite batterica, come una malattia comune, può anche portare a uveite. La cosa più importante è che il medico identifichi la vera causa della malattia e prescriva il trattamento il prima possibile.L'uveite cronica è molto pericolosa e può portare a malattie degli occhi incurabili, fino alla cecità. Non aspettarti che la malattia passi da sola. I primi sintomi dovrebbero essere un segnale che devi urgentemente correre all'oculista.perché i sintomi delle malattie degli occhi sono per lo più simili, quindi non sperare che a casa tu possa curare le manifestazioni di questa malattia. Inoltre, sintomi simili possono manifestare la cataratta, che puoi leggere qui.