Neuleptil - אנטי פסיכוטי (נוירופלקטי), תרופות אנטי פסיכוטיות מתונות, הרגעה, adrenolytic, spasmolytic, parasympatolytic, antemetic ו hypothermic פעולה.
ההשפעה הטיפולית מושגת בשל היכולת של רכיבים מסוימים של התרופה לחסום את מה שנקרא קולטנים דופאמינרגיים.
Neuleptil משמש בתחום הרפואה המודרנית כדי להילחם בהפרעות נפשיות כמו פסיכופאתיה, סכיזופרניה, אפילפסיה, וגם מסייע לחסל הזיות, חרדה מוגברת דאגה.
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
תרופות אנטי פסיכוטיות (אנטי פסיכוטיות).
תנאי חופשה מבתי מרקחת
הוא משוחרר על מרשם.
מחירון
כמה נויפטייל בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של300 רובל.
.צורת ההנפקה וההרכב
הפתרון מיוצר בצורה של פתרון כמוסות ג'לטין. שתי צורות המינון הן לשימוש בעל פה.
הרכב הקפסולות Neuleptil כולל:
- 10 מ"ג של pericyazine;
- 3 מ"ג מגנזיום stearate ו 137 מ"ג סידן hydrophosphate דיהידראט (רכיבים עזר).
את הקפסולה פגז עשוי ג'לטין (qsp 100%) עם תוספת של דו תחמוצת טיטניום (E171).
מיושם כמוסות של 10 יח '. שלפוחיות, 5 יח '. בקופסת קרטון.
ב 100 מ"ל של פתרון Neuleptil מכיל:
- 4 גרם של pericyazine;
- מרכיבים: חומצות אסקורביות וטרטריות, סוכרוז, גליצרין, 96% אתנול, שמן עלים מנטה, קרמל, מים מטוהרים.
פתרון של 30 מ"ל בקבוקים עם טפטפת ו 125 מ"ל בבקבוקים להשלים עם מזרק- dispenser הוא הבין.
השפעה פרמקולוגית
זהו סוכן אנטי פסיכוטי - נוירופלקטי, שמקורו בפנוטיאזין. לתרופה יש נוגדנים אנטי-אלרגיים, אנטי-אלרגיים, היפותרמיים. ההשפעה הנוירופלטית של התרופה נובעת מהמצור של קולטני דופמין על ידי המערכת mesocortical ו mesolimbic. המאפיין המרגיע של התרופה הוא בשל המצור adrenoreceptor בגזע המוח. מבחינה קלינית, ההשפעה של התרופה באה לידי ביטוי במונחים של כעס, כמו גם כעס-עצבני סוג של השפעה. יחד עם זאת, הירידה בתוקפנות אינה מלווה בהשפעה של עיכוב ועייפות.
ההשפעה האנטי-סמטית של התרופה נובעת מהמצור על קולטני הדופמין של ההיפותלמוס. זה מעכב את שחרורו של מתווכים, אשר מפחית את חדירות של ממברנות של ממברנות presynaptic, וגם משבש את התצהיר שלהם ואת ספיגת מחדש. השפעה אנטי-אלרגית נובעת מהמצור של קולטני היסטמין. אפקט hypotensive נגרמת על ידי המצור של מבנים אדרנרגיים. התרופה יעילה במקרים של הפרעות התנהגותיות, במיוחד אצל ילדים, וכן מקלה על האפשרות ליצור קשר עם חולים.
אינדיקציות לשימוש
תרופות נקבעו בתנאים הבאים:
- הפרעות פסיכוטיות חריפות;
- חרדה;
- תסיסה פסיכומוטורית;
- הפרעות פסיכוטיות כרוניות כגון סכיזופרניה;
- הפרעות שווא לא סכיזופרניות כרוניות: הפרעות הזיה פרנואידית, פסיכוזות הזיות כרוניות (לטיפול ומניעת הישנות);
- התנהגות אימפולסיבית תוקפנית או מסוכנת (כתרופה נוספת לטיפול קצר טווח בתנאים אלה).
התוויות נגד
מוחלט:
- מחלת פרקינסון;
- שימור של שתן עקב מחלות הערמונית;
- גלאוקומה סגורה;
- פורפיריה, agranulocytosis ב anamnesis;
- יישום סימולטני של לבודופה;
- הנקה;
- רגישות יתר לתרופה.
יחסית (שימוש ניולפטיל עוקב בזהירות רבה בקשר עם הסיכון של סיבוכים):
- הפרעה כלית / hepatic;
- מחלות של מערכת הלב וכלי הדם;
- גיל מבוגר.
השתמש בהריון הנקה
למרות השימוש של התרופה במהלך ההריון אינו אסור במקרים מסוימים עם טיפול ממושך טיפול ניאו- leptile בנשים עם הפרעות אקסטראפראמידיות והפרעות במערכת העיכול, למשל, נפיחות אחרים. לכן, קודם כל, זה רצוי לברר אם התועלת הצפויה מנטילת התרופה עולה על הנזק האפשרי.
בנוסף, מומלץ לקצר את משך הטיפול בתרופה במהלך ההריון. אם הצורך הרפואי דורש שימוש בתרופה בשליש השלישי, מומלץ להתבונן זמן מה מאחורי מערכת העצבים של התינוק.
בשל היעדר נתונים מהימנים על השפעת התרופה על חלב אם, נולפטיל לא מומלץ לקחת במהלך ההנקה.
מינון נתיב הניהול
ההוראות לשימוש לציין כי משטר המינון Neuleptil משתנה באופן משמעותי בהתאם אינדיקציות הגיל של המטופל. המינון היומי הממוצע צריך להינתן ב -2 או 3 הודאה, עם דגש על שעות הערב.
- אצל מבוגרים, המינון היומי הממוצע יכול לנוע בין 30 מ"ג ל -100 מ"ג. במקרים מסוימים מותר להגדיל את המינון היומי ל 200 מ"ג.
- אצל ילדים מעל גיל 3, המינון היומי הממוצע הוא מ -0.1 מ"ג ל -0.5 מ"ג לק"ג ממשקל הגוף.
תופעות לוואי
התרופה היא בדרך כלל נסבלת היטב, אבל לפעמים תגובות לא רצויות אפשריים. החומרה שלהם משתנה בהתאם תכונות פרמקולוגיות של Neuleptil. מינון ראשוני קטן של התרופה עלול להפעיל את תופעות הלוואי הבאות מערכת העצבים האוטונומית: יובש בפה, שימור שתן, עצירות, לחץ דם אורתוסטטי, פרזיס לינה.
במקרים מסוימים, מערכת העצבים המרכזית עלולה להיות מופרעת: נמנום או סדיישן חשיפה (החומרה המרבית בתחילת הטיפול), מצב חרדה ודיכאון, אדישות, שינויים מצב רוח.
מינונים גבוהים יותר של Neuleptil מסוגלים לגרום הפרעות תפקודיות ממערכת העצבים: dyskinesia tardive, dyskinesia מוקדם (trismus, משברים oculomotor, טורטיקוליס spasmodic, וכו '), הפרעות extramyidal (תסיסה מוטורית, akinesia, בשילוב עם טונוס שריר מוגבר וחוסל חלקית עם תרופות אנטיפרקינסיות אנטיפרקינסיות, אקתזיה, היפרקינזיה - היפרטוניוס).
קיימת אפשרות של התפתחות הפרעות מטבוליות ואנדוקריניות: פריגריות, אימפוטנציה, היפרפולקטינמיה (גינקומסטיה, גלאקטוריאה, אמנוריאה), עליה במשקל, היפרגליקמיה, הפרעות תרמו-גוניות, סובלנות מופחתת גלוקוז.
תופעות הלוואי הבאות מופיעות בתדירות נמוכה יותר ואינן תלויים במינון התרופה:
- הפרעות המטולוגיות: לעיתים רחוקות - לוקופניה, אגרנולוציטוזה (ניטור זהיר של בדיקת הדם הכללית נדרש).
- איברי הראייה: ירידה בנימת גלגלי העין, היווצרות של משקעים חומים בתא הקדמי של העין, שאינם משפיעים על הראייה (כתוצאה מהצטברות התרופה).
- תגובות עור: רגישות, תופעות עור אלרגיות (פריחות, גירוד, אדמומיות וכו ').
- אחרים: הסיכון להתפתחות של צהבת cholestatic, בדיקה סרולוגית חיובית עבור נוגדנים אנטי-גרעיניים (ללא סימפטומים של זאבת).
- תסמונת נוירופלקטית ממאירה. אם קדחת לא מוסברת מתרחשת, יש לבטל את הטיפול האנטי פסיכוטי, שכן זה עשוי להיות אחד הסימנים תסמונת נוירופלטית ממאירה (המתבטאת בהיפרתרמיה, בחיוורון העור, בחוסר תפקוד של העצבים האוטונומיים מערכת). גורמים מתרבים להתרחשות של אפקט זה הם נגעים אורגניים או התייבשות של המוח.
מנת יתר
אם התרופה משמשת במינון העולה על הנורמה הטיפולית, עלולות להופיע הפרעות אקסטרה-פירמידאליות בצורה חמורה.
במקרה של מנת יתר, הטיפול מתבצע על מנת לדכא סימפטומים לא רצויים. במצבים מסוימים, הטיפול צריך להתבצע במחלקות מיוחדות.
הוראות מיוחדות
לפני שתתחיל להשתמש בתרופה, קרא את ההוראות המיוחדות:
- לא מומלץ לקחת אלכוהול במהלך הטיפול.
- עבור חולים עם אפילפסיה, בשל היכולת של התרופה כדי להוריד את הסף של רגישות של קליפת המוח, קליני, ואם אפשר, תצפית electroensphalographic צריך להתבצע.
- במקרה של חום או זיהום, בדיקת דם כללית צריכה להתבצע, כפי שהיו דיווחים על פוטנציאל agranulocytosis.
- Neuroleptics של סדרת phenothiazine עשוי לתרום להארכת מרווח QT, אשר מגדיל את הסיכון את ההתרחשות של הפרעות קצב חמורות החדר כגון נקודת החזה, אשר עלולים להיות מסוכנים (מוות פתאומי).
- הארכת מרווח QT משופרת במיוחד עם ברדיקרדיה, היפוקלמיה מולדת או נרכש (כתוצאה של נטילת תרופות) הארכת הזמן QT. לפני קביעת הטיפול עם נוירופלטיקה כגורם טיפול הכרחי לחלוטין, ואם התמונה הקלינית כדי למנוע את הופעתם של גורמי הסיכון, הרפואי ומעבדה מחקר.
יש להקפיד עם pericyazine:
- בחולים קשישים, בשל הנטייה הגבוהה שלהם להתפתחות של הרגעה ו hypotension אורתוסטטי;
- בחולים עם פתולוגיה קרדיווסקולארית חמורה, עקב הפרעות בהמודינמיקה ושינויים ב- ECG;
- בחולים עם אי ספיקת כבד ו / או כליות, בשל הסיכון של מינון יתר.
אינטראקציות בין תרופתיות
אסור בהחלט להשתמש בתרופה זו יחד עם לבודופה, שכן נקבע כי קיימת אנטגוניזם הדדי בין שתי התרופות. האפקטיביות של Neuleptil מופחת באופן משמעותי כאשר אלכוהול נצרך, כמו גם עם הממשל בו זמנית של guanethidine, Sultopride ותרופות אחרות הקשורות תרופות antihypertensive ומשפיעים על פרפור חדרי החדר.
בזהירות רבה יש לטפל עם השימוש המשותף של Neuleptil ו hypotensive סמים, תרופות המשפיעות על מערכת העצבים, כמו גם נוגדי חומצה, holinoblokatorov, כולל atropine.
ביקורות
אספנו כמה ביקורות של אנשים שהשתמשו בתרופה Neuleptil:
- Inna. הבן שלי ממש הציל את התרופה, הפסיק את התפתחותה של מחלה רעה מאוד. הבן למד בקולג' ולמד. העיקר הוא לבחור את המינון הנכון ולאחר מכן להפחית בהדרגה את זה. להיות בריא!
- אולגה. החברים שלי נותנים "Neuleptil" לבני נוער הסובלים סכיזופרניה (בצורה אגרסיבית). לפני כן, ניסה תרופות רבות אחרות, אבל "Neuleptil" היה הטוב ביותר. ראשית, כלי זה באמת מתקן התנהגות, ולא רק מאט. כלומר, לאחר נטילת התרופה הילד יכול לעשות בשקט את השיעורים, לעסוק איזה תחביב, ולא רק מבולבל יושב על הספה. שנית, התרופה אינה גורמת להתמכרות מהירה. הילד לוקח את זה שישה חודשים, עד שהכל בסדר. תרופות אחרות הפסיקו לפעול לאחר 3 חודשים. חסרונות של "Neuleptil טעם לא נעים, עלייה במשקל.
אנלוגים
אנלוגי של התרופה Neuleptil על ידי תכונות פרמקולוגיות שלה הוא Periciazinum.
לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.
תנאי אחסון וחיי מדף
חנות neuleptil הבאים בטמפרטורה של עד 25 מעלות צלזיוס במקום מוגן מפני אור השמש נגיש לילדים. חיי המדף של הפתרון - 4 שנים, כמוסות - 5 שנים.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.