Šiame straipsnyje jūs sužinosite: Kas yra nepilnametis širdies priepuolis, ir kaip ji skiriasi nuo klasikinio širdies priepuolio. Priežastys yra tipiški simptomai. Gydymas ir prognozė.
turinys straipsnis:
- microinfarction
- sukelia simptomus diagnostika
- terapijos
- reabilitacija po kančių nepilnametis insulto
- pasekmes ir perspektyvos
nugalėti infarktas( širdies raumens), gali būti skirtingi miokardo. Microinfarction - nedidelis kiekis nekrozės vietoje( nekrozės) širdies raumens gauto iš nepakankamo kraujo tiekimo. Simptomai nepilnametis širdies priepuolio įvairiais būdais primena tipiškas klinikoje( didelis platinamas) širdies priepuolį, bet srautas šiek tiek lengviau, o kai kuriais atvejais tai gali įvykti, net ir be simptomų.
Tačiau bet širdies priepuolis, net melkoochagovyj, visada kelia rimtą grėsmę sveikatai ir net nuo paciento gyvenimą.Todėl, kad iš jo labai trūksta kraujo miokardo ženklai visada reikalauja skubiai išnagrinėti, ir tuo atveju, patvirtinimo miokardo diagnozę reikia hospitalizuoti gydyti ligoninėje ir dėl to ilgalaikei reabilitacijai.
būtina siekiant išvengti paviršutiniški požiūrį į diagnozę, nes priešdėlis «mikro" reiškia tik pažeistą plotą, bet ne visada kalbame apie tą patį "šviesos" lygio valstybės. nekrozės židiniai gali būti lokalizuota svarbių struktūrų širdies raumens, ir kiekvienas širdies priepuolis yra labai pavojingas ir reikalauja kruopštaus tyrimo, gydymo, kardiologo ir stebėseną.
Bet apskritai, nepilnamečio širdies priepuolis yra daug lengviau, o prognozės yra gana palanki - baigus gydymo bei reabilitacijos pacientas gali grįžti į darbą ir aktyvus gyvenimas( laikantis kai kurių rekomendacijų ir kai kuriais apribojimais).Priežastys
microinfarction
microinfarcts atsirasti dėl išemijos ar kraujotakos stygių( lyginant su norma) į širdies raumens srityje.
Išemija gali įvykti, kai:
-
okliuzija vainikinių laivo( nusidriekiantis miokardo storio) aterosklerozinės plokštelės arba kraujo krešulio;
-
ūmaus vainikinių arterijų spazmas.
rizikos veiksniai miokardo išemijos ir miokardo atsiradimo( tiek mažų ir didelio židinio):
-
krūtinės angina( chroniškos išeminės širdies ligos forma), miokardo infarkto.
-
hipertenzija( aukštas kraujo spaudimas).
-
aterosklerozė ir nutukimu poveikis, kuris tampa lipidų disbalansas - padidėjimas kraujyje medikamento koncentracija sočiųjų riebalų rūgščių ir polinesočiųjų nepakankamumu( omega-3 ir omega-6 riebalų rūgščių).Aterosklerozės ir viršsvorio sąlygų taip pat egzistuoja okliuzijos vainikinių arterijų spindžio individualiuose aterosklerozinės plokštelės arba riebalų embolija( riebalų gabalas laisvai cirkuliuojančių audinį).
-
rūkymas, įskaitant pasyvus - dažnai sukelia vainikinių kraujagyslių spazmas.
-
vyriškosios lyties( po 50 metų nuo širdies priepuolio tikimybė moterims taip pat didėja).Vyrai bet kokio amžiaus ir moterims po menopauzės, ypač hormonų( žemas estrogenų) padidėti rizika kraujo krešėjimą ir trombozė.
-
Žemas fitneso ir neaktyvus gyvenimo būdas.
-
emocinis stresas - gali sukelti širdies vainikinių arterijų spazmo.
-
didelis fizinis krūvis - gali išprovokuoti apnašų būrys, rombų arba embolija riebalų pasunkinti širdies vainikinių arterijų spazmo.
-
Kai lėtinis ligų, tokių kaip diabetas, kurioje kenčia kraujagyslių sienos.
Būdingi simptomai
Pagrindinė ženklai Už microinfarction daugeliu atvejų neturi skirtis nuo macrofocal širdies smūgio simptomai. Pacientų ateina sunkumas ir atskirti poveikis lemia daugiausia iš širdies raumens pralaimėjimo apimties.
mažas židininė miokardo nekrozė gali pasireikšti keturių versijų:
-
skausmas( nominali) formą - simptomai panašūs anginos priepuoliui: deginimas skausmas už krūtinkaulio arba iš kairės pusės krūtinės, Žiaurus( iš nurodytų) kairėje rankos, peties ir pagal kairiojo peties, kaklo. Tačiau, skirtingai nuo krūtinės anginos, nitroglicerino negali visiškai sustabdyti skausmą ir deginimo pojūtis už krūtinkaulio. Vėliau sumažėja kraujo spaudimas įvyksta silpnumą, "šalto" prakaito.
-
astma forma - vyksta į astmos priepuolių formą ir lydi oro trūkumas, dusulys, skausmas lengvas ar nėra širdies jausmas.
-
Pilvo forma - su simptomais "ūmaus pilvo": pilvo skausmas, dažnai nepakeliamas ir skausminga, pykinimas, vėmimas, dėl kurių pacientai dažnai klaidingai įtraukti į chirurgijos ir gastroenterologinės departamentas.
-
aritmijos forma, kurioje priekinės aritmijos ir širdies laidumo - pirmalaikio susitraukimai širdies, sutrikimo prasme, širdies plakimas forma. Simptomai
microinfarction Besimptomė forma microinfarction
microinfarction simptomai gali būti išreikštas labai silpnai( atsižvelgiant į mažą, trumpą-sunkio už krūtinkaulio arba dusulio forma) - liga, vadinama simptomų.Toks ligos eiga yra įmanoma asmenų su sumažėjusiu skausmo slenkstį, o taip pat labai maža pažeidimų.Tačiau, nepaisant to, kad požymiai nepilnametis širdies priepuolio, šiuo atveju neturi sukelti paciento nerimą, ši forma gali būti labiau pavojingi nei simptominis - nes pacientas yra nežinoti apie savo širdies problemų akivaizdoje, todėl - ne eiti pas gydytoją, o ne gydyti.
microinfarction besimptomė dažnai atrasti atsitiktinai, po mėnesius ir metus po jos įkūrimo - su planuojama medicininės apžiūros ir EKG įrašymo kita proga. Šis "Discovery" turėtų būti priežastis nedelsiant gydyti į kardiologas - už visą atliktą širdies ir kraujagyslių sistemai ir paciento reabilitacijos programos kūrimo, kuris neleistų miokardo išemijos ir kitų nemalonių pasekmių ateityje. Nepamirškite, kad kai perduodama širdies priepuolis dramatiškai padidina kito širdies priepuolis, kuris gali būti mirtinas jums jau pavojus.
diagnostika
microinfarction pagrindinis metodas diagnozės - elektrokardiografija( EKG).
Elektrokardiografija papildomai naudojami biocheminį kraujo tyrimą( nustatant jis žymi širdies raumens pralaimėjimą - kreatinkinazės, troponino, LDH).
širdies ultragarsas( Doplerio) leidžia nurodyti vietą ir dydį nekrozė.
Gydymas microinfarction
Jei microinfarction pradėjo su tipiškų simptomų ir diagnozuota laiku( ūminės arba ūminės fazės metu, t.y. nuo 2 valandų iki 10 dienų nuo jo kilmės), gydymas turi būti atliekama ligoninėje, pageidautina - kardiologijos ten padalinio, kuriamevisos sąlygos visapusiškai apklausos ir ištisą parą stebėti paciento.
Kai klasikiniai požymiai širdies priepuolio - dėl deginimo pojūtis krūtinėje spinduliavimo į kairės rankos forma - privalo nedelsiant skambinti "greitai", atsigulti ir pažiūrėtų nitroglicerino tabletę po liežuviu, taip pat galite išgerti 1-2 aspirino tabletes. Patvirtinus diagnozę gydytojas pasiūlys hospitalizuoti ir atlikti kitus būtinus veiksmus( įvadas nuskausminamųjų, įskaitant narkotinių medžiagų, pradedant trombolizisnoy terapiją, kraujo spaudimas korekcija, širdies ritmas, ir D. pan.).Kai aptikimo
microinfarction simptomai turėtų būti nitroglicerino ir aspirino ligoninės toliau administravimo anestetikai, nitrogliceriną, heparino ir streptokinazė( tirpinti kraujo krešulių ir trombų susidarymo prevencija) yra naudojami nurodytų kitų narkotikų.
Jei microinfarction buvo besimptomė ir buvo atrastas atsitiktinai, turėtumėte pradėti reabilitaciją.
reabilitacijos po kančių nedidelį insultą
Atlikti reabilitacija po miokardo infarkto išvengti neigiamo poveikio vystymuisi, paspartinti atkūrimo laikotarpį ir grįžti į veiklos ir veiklos pacientams.
reabilitacija apima:
-
Narkotikų terapija ir pagrindinės ligos, nuo kurių atsirado mikroinfarktas, gydymas, taip pat komplikacijų prevencija nuo narkotikų - aspirino, pailginto atpalaidavimo nitroglicerino ir kitų vaistų vartojimas.
-
Atgimimo procedūros - palaipsninis fizinio aktyvumo padidėjimas pratimais gydant specialias pratybas, masažą, fizioterapiją, psichoterapiją.
-
tinkamą mitybą, turintį vitaminų, augalinių pluoštų, polinesočiųjų riebalų rūgščių( žuvies, daržovių ir vaisių, augalinio aliejaus) praturtėjimą.Tuo pat metu rekomenduojama apriboti ugniai atsparių riebalų( sviesto, kiaulinių taukų, gyvūnų riebalų) ir druskos naudojimą.
-
Mokymas pacientui dienos režimu, poilsio, relaksacijos metodais ir streso sušvelninimo būdais.
Pratimai po perdavimo mikroinfarktu. Paspauskite ant nuotraukos norėdami padidinti 
Reabilitacija po mikroinfarkto Pasekmės ir prognozė
Mikroinfekcija su laiku diagnozuojama ir visiškai gydoma, yra palyginti palanki prognozė. Sukurtas nekrozės centras nesikeičia: po širdies smūgio miokardo audinyje lieka randas. Tačiau subalansuota mityba, tinkami vaistai ir matuojami pratimai leidžia pacientui greitai susigrąžinti ir grįžti į aktyvų gyvenimo būdą.
. Po mikroinfarkto pacientui nėra jokių reikšmingų apribojimų - per didelis fizinis krūvis, nervų įtampai draudžiami, o gydytojai primygtinai rekomenduoja mesti rūkyti. Reikia reguliariai tikrinti kardiologą ir nuolatinį ar kursinį medikamentinį gydymą.
