Artritas yra sąnarių liga, kartu su uždegimu, kurios simptomai ir gydymas yra taip aiškiai aprašyti medicinos literatūroje. Ligos pavadinimas kilęs iš žodžio "athron kuris graikų kalba reiškia "bendra".
Artrito metu vidiniame sąnario sinoviume pasireiškia uždegiminiai pokyčiai. Šioje vietoje yra sinovito vystymasis, dažnai uždegiminis išsiuvimas - eksudatas - pradeda kauptis.
Šiuolaikinė medicina reiškia artritą - visą ligų grupę, kurią jungia bendrieji požymiai ir bruožai. Pagrindinės klinikinės ligos simptomai yra patinimas ir skausmas. Panašios problemos rodo, kad kraujo krešulinis audinys yra paveiktas, kartu su pokyčiais jungties kapsulėje. Šiuo atveju žmogus patiria skausmą jose ir yra judėjimo apribojimas.
Kas tai yra
Simptomai įvairių tipų artritas yra daugiau ar mažiau panašūs. Artrito požymiai yra uždegimo srities skausmas, paraudimas, karščiavimas dėl uždegiminio sąnario, standumas ir judėjimo sunkumas. Jums gali tekti susidurti su kitais sunkumais, tokiais kaip nuovargis, svorio netekimas, limfmazgių patinimas, karščiavimas. Kai kuriais atvejais pacientai gali susidurti su sunkumais vaikščiojant ir savarankiškai.
Nors ši liga dažna tarp suaugusiųjų, kai kuriais atvejais jauniems žmonėms taip pat būdingas artritas. Vien tik Jungtinėse Amerikos Valstijose artritas kenčia nuo daugiau nei 42 milijonų žmonių, o po šešių dėl šios ligos tapo invalidais. Reikėtų pažymėti, kad viena iš neįgalumo priežasčių šioje šalyje yra artritas.
Įvairūs priešuždegiminiai vaistai yra naudojami uždegimui ir skausmui sumažinti. Geriausia gydyti medikamentus ir gydomąją gimnastiką. Sumažinti skausmą, patinimą ir uždegimą, gali masažuoti. Pagal statistiką, artritas sutrumpina gyvenimą apie 10 metų, bet retai tampa tiesiogine mirties priežastimi. Deja, iki šiol nėra jokių vaistų, kurie galėtų visiškai išgydyti reumatoidinį artritą.
Priežastys artritas
Kaip artritas vystosi, ir kas tai yra? Liga gali atsirasti dėl įvairių veiksnių, įskaitant sąnarių nusidėvėjimą, kuris atsiranda laikui bėgant.
Taip pat patologiją skatina sąnarių infekcijos ir traumos, alergijos ir autoimuniniai procesai, formuojant antikūnus, kurie sunaikina organizmo audinius - sąnario komponentus. Dažnai artritas atsiranda po viršutinių kvėpavimo takų infekcijos - tonsilito, gripo, SARS ir kt.
Artritas ir artrozė - koks skirtumas?
Šių sąnarių ligų pavadinimai yra pasakingi, tačiau su jais susiję simptomai, patologinis procesas ir gydymas yra skirtingi. Taigi, koks skirtumas, suprasime:
- Osteoartritas arba deformuojantis osteoartritas (DOA) yra lėtinė degeneracinė liga, kuri srautai vakuumoje. Viena iš pagrindinių šios ligos ypatybių - kraujagyslių sąnario sunaikinimas.
- Priešingai, artritas yra viso organizmo uždegiminė liga; ir artrito sąnarių uždegimas - tik "ledkalnio viršūnė pagal kurią paslėpti kai kurie kiti procesai, vykstantys kūne.
Osteoartritas ir artritas pasižymi skausmo ir diskomforto prigimtimi, pacientų simptomais ir amžiumi.
Klasifikacija
Šiuolaikinėje medicinoje yra įprasta suskirstyti ligą į keletą tipų, kurių simptomai ir gydymo metodai tiesiogiai priklausys nuo artrito tipo ir priežasčių, dėl kurių jis pasireiškė.
- Reumatoidinis - tai sudaro daugiau kaip 45% ligų, kuriose sukėlėjas yra stafilokokinė infekcija.
- Podagra - jis taip pat yra "podagra". Gana dažna liga, susijusi su druskų ir šlapimo rūgšties nusėdimu.
- Reaktyvus - išsivysto po perduodamų ligų ir kartu yra stiprus skausmas.
- Reumatas - sąnarių uždegimas, kurį sukelia reumatas. Tokiu atveju temperatūra pakyla, alkūnės, keliai ir klubo sąnariai kyla ir nusišalina.
- Trauminis - veikia didžiausias apkrovas: pečius, alkūnės, kelius, kulkšnis.
- Infekcinis - dažniausiai sukelia žarnyno infekcijas (vidurių užkietėjimas, salmoneliozė, dentinaria).
- Psoriatic yra psoriazės sukelta lėtinė jungtinė liga.
- Chlamidija, kurią sukelia chlamidinė infekcija po to, kai serga uretritu, plaučių uždegimu, prostatitu ir kitais uždegiminiais procesais.
Artritas dažnai gali sukelti negalią. Jei pasireiškia pirmosios ligos protrūkiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Simptomai artrito
Artritas, kurio pirmieji simptomai dažniausiai jaučiami mažuose sąnariuose, pavyzdžiui, pirštai ar pirštai. Daugelis ekspertų mano, kad ši liga iš pradžių buvo nukreipta į juos.
Artrito simptomai gali būti paraudimas, patinimas ir sąnario struktūros pasikeitimas, dėl kurio gali atsirasti žala, skausmas ir sąnario funkcijos praradimas.
Pagrindiniai artrito požymiai, kurie turėtų įspėti suaugę:
- sąnarių skausmas;
- edema bendrame regione;
- sąnarių patinimas;
- judėjimo standumas ir apribojimas bendrame regione;
- odos paraudimas aplink sąnarį;
- sąnarių tirpimas, ypač ryte;
- vietinė temperatūra padidėja.
Su artritu sergantis žmogus greitai tampa nuovargis, skausmas sustiprėja, kai pacientas yra fiziškai įtemptas, o kartais ir sąnarių "krūtis". Analizės rezultatuose didėja leukocitų ir ESR kiekis, taip pat galima stebėti c-reaktyviojo baltymo buvimą. Deja, tokios pačios simptomų rūšies simptomai skirtingoms ligos priežastims apsunkina tiksliai ir laiku diagnozuoti.
Plėtros etapai
Iš patologinio artrito proceso dinamikos išskiriami keturi etapai:
- Klinikoje liga nepaaiškėja, bet jungčių rentgeno nuotraukose yra pirmieji uždegimo požymiai. Kartais treniruotės metu yra silpnas judesių standumas ir periodinis skausmas.
- Progresuojantis uždegiminis procesas sukelia sąnarių struktūrų audinių retinimą ir kaulų galvų eroziją. Pažeidžiamų sąnarių srityje yra patinimas; dažnai yra vietinis temperatūros padidėjimas ir odos paraudimas, judesiai lydimi krizės.
- Lėtinis sąnarių struktūrų naikinimas sukelia didelę sąnarių deformaciją, apribojimą judesys, nuolatinis skausmas ir dalinis sąnario funkcijos praradimas, kurie yra iš dalies kompensuojami raumenų įtampa.
- Patologiniai sąnarių audinių pokyčiai yra negrįžtami; sergantis jungtis yra visiškai sustabdytas. Kada pažeidžiami kelio sąnariai, susidaro kontrakcijos, klubo sąnariuose išsivysto ankilozė - sąnarių kaulų galvų suliejimas dėl sąnarių kapsulių su pakaitine kaulais ar pluoštinėmis dalelėmis audinys.
Kaip pasireiškia paūmėjimas
Reumatoidinis artritas turi du fazes. Remisija yra santykinės gerovės periodas, kai ligos simptomai tampa mažiau ryškūs arba visiškai išnyksta. Priešingai, susijaudinimo metu yra ne tik sąnarių uždegimo požymiai, bet ir bendros reakcijos.
Reumatoidinio artrito pasunkėjimas pasireiškia šiais simptomais:
- Apetito praradimas;
- Temperatūros padidėjimas iki 37-3 ° C
- Išreikštas silpnumas ir apatija;
- Sunkus sąnarių skausmas. Tai tampa pastovi ir nepriklauso nuo dienos laiko. NSAID dažniausiai neturi jokio poveikio;
- Galimas skausmas krūtinėje, apsunkintas kvėpavimas, nepatogumų jausmas akių srityje, sumažėjęs regėjimas.
Kaip įmanoma anksčiau, svarbu pripažinti artrito paūmėjimą, nes per šį laikotarpį kenčia visi paciento organai. Norint sumažinti visus simptomus ir grąžinti ligą remisijos fazei, reikia specialaus gydymo.
Diagnostika
Artrito diagnozė yra gana sudėtinga užduotis. Taip yra dėl to, kad priežastis, kurios sukelia uždegimą sąnariuose, gali būti skirtingos. Kai kurie artrito tipai yra plačiai paplitę ir lengvai diagnozuoti, ir yra tokių, kuriuose teisingą diagnozę atlikti gali tik patyręs gydytojas, nuodugniai ištyręs pacientas.
Artrito vystymosi priežastis gali būti bet kuris infekcinis (vietinis ar bendrasis) procesas, sąnarių trauma, alergija, autoimuninės ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai. Taip pat yra tokių uždegiminių sąnarių ligų, kurių etiologija dar nėra pakankamai aiški, tokios patologijos pavyzdys yra "Reumatoidinis artritas kad pasirinktumėte artrito gydymui gydymas yra būtinas, kad būtų nustatyta diagnozė ir nustatyti, kuris veiksnys lėmė patologinės raidos procesas.
Artrito diagnozę sudaro šie duomenys:
- Kruopšta ligos istorija.
- Atskleisti jo ryšį su alerginėmis, infekcinėmis ligomis, trauma.
- Būdingas klinikinis artrito vaizdas.
- Laboratorijos tikrinimo metodą (kai nagrinėja pacientas požymių uždegimas, padidėjęs šlapimo rūgšties, antikūnų buvimas grupės A hemolizinių streptokokų ir D. t.).
- Instrumentinė diagnostika (rentgenografija, ultragarsu, kompiuteriu arba magnetinio rezonanso tomografija).
- Sinovinio skysčio tyrimai.
Pastaraisiais metais arthroskopija buvo naudojama tiksliau diagnozuoti artritą, kuris leidžia nuodugniai ištirti jungties ertmę, paimti jos sinoviąją skysčio dozę tolesnė analizė. Pagrindinis instrumentinio diagnozavimo metodas artritui yra rentgenografija. Paprastai tai atliekama dviem projekcijomis, atsižvelgiant į indikacijas, rentgeno spinduliai gali būti imami ir papildomos prognozės, leidžiančios išsamiau nustatyti vietinius pokyčius, įvykusius 2007 m sutrikusios sąnarys.
Siekiant paaiškinti sąnarių audinių pokyčius, kurie dažniausiai yra prastai pastebimi atliekant rentgeno tyrimus, pavyzdžiui, epifizės, kompiuterio ar magnetinio rezonanso tomografijos. Pagrindinis artrito diagnozavimo sunkumas yra tai, kad nė vienas iš laboratorijos ar instrumentinės ligos diagnostikos metodų negali vienareikšmiškai ir tiksliai pateikti teisingos diagnozės. Norėdami diagnozuoti artritą, nustatyti jo priežastį ir todėl teisingai pasirinkti gydymą, reikia išsamiai ištirti pacientą. Visi duomenys, gauti tyrimo metu, turėtų būti siejami su ligos klinikiniu vaizdavimu.
Pasekmės
Artrito komplikacijos anksti ir pavėluotai. Ankstyvosioms komplikacijoms priskiriama flegma, panartitas (ūmus gleivinis artritas). Vėlyvosios komplikacijos apima osteomielitą, sepsį, kontraktus ir patologinius dislokacijas.
Artrito gydymas
Kuo greičiau pradedamas gydymas artritu, tuo efektyvesnis jis bus. Taip yra dėl to, kad pirmoji ir antroji ligos vystymosi etapai nėra būdingi ryškių deformacijų laipsnio. Visų pirma, ligos gydymas priklauso nuo tų, kurie jį sukėlė, pobūdį ir priežastis. Apskritai artrito gydymas skirtas skausmo mažinimui, uždegimo pašalinimui ir ligos progreso prevencijai.
Taigi, kaip gydyti artritą ir kokie yra svarbiausi gydymo būdai? Daugiausia naudokite tokius pagrindinius komponentus:
- Farmakologiniai gydymo metodai: priešuždegiminių nesteroidinių tepalų, kremų ir gelių naudojimas; intraartikuliarinė gliukokortikosteroidų injekcija.
- Vitaminoterapija, makro ir mikroelementų priėmimas, dietos terapija, amino rūgščių (metioninas, argininas) priėmimas, būtinas naujų audinių kūrimui.
- Ne medicininiai gydymo metodai: ortopedinės avalynės parinkimas, sąnarių apkrovų sumažinimas, atsikratymas blogi įpročiai, gydomieji pratimai, masažas, hidroterapija, akupunktūra ir elektrinė stimuliacija raumenys.
- Chirurginiai gydymo metodai ar artroplastika yra naudojami tik labiausiai apleistose artrito formose.
- Sudėtingų formų atveju gali būti naudojamos kamieninių ląstelių įvedimas.
Pacientams, sergantiems artritu, buvo sukurtos specializuotos pratimų terapijos kompleksai, kurių tikslas yra lankstumo ir stiprumo ugdymas. Jie papildomai papildomi aerobiniais pratimais. Galbūt kai kurie pacientai sužinos, kad tokia apkrova yra per didelė asmeniui, kuris turi sąnarių skausmą. Tačiau tai nėra visiškai tiesa. Pirmiausia reikia pradėti praktikuojant remisiją, ir, antra, kompleksas yra pasirinktas atskirai, atsižvelgiant į sąnarių pažeidimo laipsnį. Reguliarios klasės suteikia tiesiog nuostabų efektą.
Be to, jie turi laikytis specialios dietos, apie kurią mes kalbėsime tik žemiau.
.Fizioterapija
Šie metodai yra labai veiksmingi:
- Galvaninės srovės;
- Švytinti kartu su ultravioletinėmis bangomis;
- Diathermy - mažos dažnio srovės poveikis jungties regionui, siekiant jį šildyti;
- Gerasimovo elektrostimuliacija yra naujas kineziterapijos būdas, kurio principas yra skatinti audinius aplink jungtį su žemos dažnio srove. Gydymo kursas yra 3-6 procedūros, kurio poveikis išlieka kelerius metus. Po gydymo pacientai pastebi, kad skausmas, standumas ir uždegimo požymių sumažėjimas (sąnarių patinimas ir paraudimas).
Reikėtų pažymėti, kad fizioterapija nepakeičia gydymo, bet tik papildo ją. Priešingu atveju reumatoidinis artritas tęsis progresuojant ir sukels sąnarių pažeidimą ir kreivumą.
Šiuolaikiniai preparatai
Naujausios vaistų nuo reumatoidinio artrito kartos yra selektyvūs vaistai mažina uždegiminių medžiagų aktyvumą organizme: interleukinus, naviko nekrozės faktorių (TNF) ir kt. Jie įrodė savo veiksmingumą ne tik farmakologinių tyrimų metu, bet ir realioje klinikinėje praktikoje. Kitas pliusas yra retas nepageidaujamų reakcijų atsiradimas.
Pagrindinis šios narkotikų grupės atstovas:
- Infliximabas (sinonimai - Remicade, Flammages);
- Etanerceptas (sinonimas - Enbrel);
- Adalimumabas.
Kodėl šie vaistai nėra plačiai naudojami? Tikslas yra kaina. Vidutiniškai 20 ml narkotiko kaina yra 45 000-50000 tūkst. rubliai. Ne kiekviena ligoninė ar pacientas gali tai sau leisti.
Kaip gydyti artritą liaudies gynimo priemonėmis
Be tradicinių metodų, artrito gydymas gali būti papildytas liaudies gynimo priemonėmis. Liaudies gydytojų arsenale yra daug receptų. Tačiau pradedant gydymą namuose, turite būti kantrūs.
- Paimkite 1 valgomą šaukštą. l druska ir ištirpinama stikline virinto vandens. Mažame pelėsyje užšaldykite šaldytuvą. Gautas ledas turi būti dedamas ant paveikto junginio ir laikomas, kol jis visiškai atšildytas. Neišplaunama, suvyniokite jungtį 3-4 valandas su vilna šalikliu (nosine).
- Gydymas sulčių mišiniu - išpjaukite vieną vidutinį runkelių, vieną didelį obuolį ir 2 morkas. Išspauskite sultis iš minkštimo, įpilkite trečdalio imbiero miltelių arbatinio šaukštelio, atsargiai sumaišykite visas sudedamąsias dalis ir gerkite visą dieną, 3 porcijas šio mišinio.
- Dvylika ciklamenų gumbų turi būti virti 10 litrų vandens. Vienai procedūrai pakanka 1-2 litrų dedeklių. Tokios gydomosios vonios rankoms ir pėdoms turėtų būti atliekamos kasdien 30 minučių, kol būklė gerėja.
- Paimkite lauro lapų pakelį ir padėkite pusę jo į puodą. Įpilkite 300 ml verdančio vandens ir virkite 5 minutes. Po to pakartokite jį geriau ir leiskite užvirinti tris valandas. Po 3 valandų filtruokite ir gerkite prieš miegą. Taigi 3 dienas iš eilės. Per savaitę būtina pakartoti kursą.
- Mes užsiimame juodųjų spygliuočių geles - 1 dalis. Beržiniai lapai - 4 dalys. Vynuogių žievė - 5 dalys. Susmulkinti ingredientai sumaišomi, 1 šaukštas mišinio supilama į stiklinę verdančio vandens. Infuzija yra suvyniota. Po pusės valandos produktas yra paruoštas. Prieš valgį reikia vartoti pusę stiklinės infuzijos 4 kartus per dieną.
- Šis metodas yra tai, kad garstyčių klijavimas yra skausmingoje vietoje, kad sušiltų sąnarius, tokiu būdu atleisdamas pacientą nuo skausmo.
Dieta artritui
Suaugusiems, sergantiems įvairių formų artritu, rekomenduojama naudoti specialią dietą, kuri padeda sumažinti rūgštingumą.
Rekomenduojama įtraukti į savo dietą:
- šviežios daržovės ir vaisiai;
- šviežiai spaustos sultys;
- skumbrė, upėtakis, lašiša;
- menkių kepenų aliejus;
- mineralinis vanduo;
- fermentuoti pieno produktai.
Subalansuota mityba artritas turi būti turtingas polinesočiųjų riebiųjų rūgščių iš omega-3 grupės ir daryti anti-uždegiminių poveikį.
Iš dietos turėtų būti pašalinta stipri arbata, kava, alkoholio vartojimas. Atsisakyk valgyti mėsos, grybų ir žuvų buljonų; visi rūkyti produktai; sūdyta ir kepta žuvis; ikrai; visos veislės ankštinių. Keksiukai, traškučiai ir uogienės mėgėjai turės pasirinkti savo sveikatą ir mitybos pageidavimus.
Svarbiausia, kad reikia prisiminti: artrozės ir artrito dieta turi būti subalansuota, mažai kaloringa, taip pat turi būti vitaminų ir mineralų.
Prevencija
Sudėtingam artrito profilaktikai būtina laikytis tokių taisyklių:
- Stebėkite svorį, nes per didelis svoris padidina sąnarių susidėvėjimą;
- Negali rūkyti ir negerti alkoholio - taip pat neigiamai veikia sąnarius;
- Išlaikyti teisingą padėtį, kuri sumažina sąnarių naštą;
- Teisingai pakelkite svorius, nesulenkdami stuburo į kairę ir į dešinę, išvengdami sužeidimų ir nereikalingų sąnarių ir raumenų apkrovų;
- Reguliari mankšta, taip pat iš "raumenų sistemos" plėtra mažina apkrovą sąnarius;
- Sumažinti cukraus ir kitų lengvai virškinamų gaiviųjų gėrimų angliavandenių suvartojimą;
- Ar pertraukos darbe, susijusiu su ilgesniu sėdimu ar stovinčiu. Pertraukose užsiimkite lengvais pratimais;
- Organizuoti darbo vietą taip, kad ji buvo patogu sėdėti, neturi sulenkti į priekį, mesti galvą atgal, tempia nugarą ir kaklą.
Taip pat verta valgyti subalansuotą, įskaitant riebalų rūgščių (riebios žuvies, žuvų taukų) ir riebalų rūgščių mitybą kalcio (pieno produktai, žuvis), taip pat neįtraukti gyvulinių riebalų cholesterolio ( "blogų" šaltinį), valgyti daugiau daržovių ir vaisių. Omega-3-nesočiosios riebalų rūgštys palengvina artrito simptomus (ypač dėl priešuždegiminių molekulių sintezės - išsiskleidžia). 2112 pacientų, kuriems buvo patvirtintas kelio osteoartrito rentgenas, tyrimas parodė, kad didesnis magnio vartojimas atitinka reikšmingą osteoartrito rizikos sumažėjimą (P = , 3)
Prognozė
Ankstyvosiose stadijose ūminis infekcinis artritas yra gerai išgydomas tol, kol bus visiškai atkurta jungties funkcija.
Jei uždegiminio proceso atsiradimas yra susijęs su endogeniniais veiksniais, atsigavimą sunku pasiekti, tačiau galima sulėtinti ligos progresavimo greitį, užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi ir vengti negalia.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.
