Turinys
-
1Skeleto kaulų scintigrafija: egzamino parengimas, elgesys ir kaina
- 1.1Kas yra osteoscintigrafija?
- 1.2Šalutinis poveikis
- 1.3Kur atlikta osteoscintigrafija
- 1.4Radioizotopinė kaulų diagnostika
- 1.5Pasirengimas scintigrafijai
- 1.6Kaip atliekamas kaulų nuskaitymas
-
2Kaip skeleto kaulų scintigrafija: paruošimas, rezultatų aiškinimas, kur ir kokia kaina
- 2.1Indikacijos ir kontraindikacijos vartoti
- 2.2Pasirengimas scintigrafijai
- 2.3Kaip atliekama skeleto kaulų scintigrafija?
- 2.4Rezultatų įvertinimas ir aiškinimas
- 2.5Kur atliekamas radioizotopo bandymas?
-
3Savybės skeleto scintigrafija kaulų: Pasirengimas egzaminui ir diagnostikos rezultatai
- 3.1Bendra informacija
- 3.2Privalumai
- 3.3Tyrimo indikacija
- 3.4Kontraindikacijos
- 3.5Kaip parengti: patarimai pacientams
- 3.6Kaip atliekama diagnostika?
- 3.7Preparatai skeleto scintigrafijai
- 3.8Po procedūros
- 3.9Galimos komplikacijos
- 3.10Paaiškinimas apie rezultatus
- 3.11Kaina
-
4Skeleto kaulų scintigrafija: kaip tai atliekama ir ką reikia žinoti
- 4.1Kas yra scintigrafija?
- 4.2Kai priskiriama procedūra
- 4.3Kontraindikacijos skenavimui
- 4.4Pasirengimas procedūrai
- 4.5Atlikti tyrimus
- 4.6Pagrindiniai privalumai
- 4.7Tyrimo ypatumai
-
5Kas yra kaulų skeleto scintigrafija: tzzyva, kur ji pagaminta ir kiek tai kainuoja?
- 5.1Tyrimo principas
- 5.2Rodikliai moksliniams tyrimams
- 5.3Kontraindikacijos ir apribojimai
- 5.4Tyrimo eiga
- 5.5Procedūros kaina
- 5.6Pacientų atsiliepimai
Skeleto kaulų scintigrafija: egzamino parengimas, elgesys ir kaina
Skrandžio ir audinių kaulų tyrimo tvarka, pagrįsta radioizotopine spinduliuote, leis mums įvertinti organų būklę tinkamam gydymui.
Šis funkcinės vizualizacijos metodas atliekamas specialioje gama kameroje. Gydytojai teigia, kad osteoscintigrafija yra pranašesnė už standartinę rentgenografiją.
Kas yra osteoscintigrafija?
Ši naujoviška spindulinė diagnozė, leidžianti nustatyti esamą organų būklę ir kūno audinių struktūros vientisumą.
Ši procedūra padės identifikuoti piktybines formacijas ląstelėse, taip pat kaulų pokyčius anksčiausiai (iki išorinių ženklų atsiradimo).
Skeleto kaulų scintigrafijos naudojimas atskleidžia visas problemas, susijusias su visų rūšių audinių negalavimais, o tai padeda paskatinti laiku ir tinkamai gydyti.
Norint gauti teisingą tyrimo vaizdą, į organizmą patenka radionuklidai - specialūs žymekliai (kontrastiniai agentai), kurių spinduliavimas rodomas gama kameros ekrane.
Dėl to visi pažeisti ir pažeisti audiniai tampa matomi. Monitoriai rodomi karštais akiniais. Šios vietos yra nugalėjimo centrai.
Radioaktyvieji izotopai yra beveik nekenksmingi organizmui, todėl procedūra yra saugi ir itin populiari.
Skeleto kaulų scintigrafija skirta:
- kaulų skausmą sukeliančių problemų diagnozė;
- aptikti skeleto kaulų mikroskopinius lūžius;
- sąnarių ligų (artrito, artrozės) nustatymas;
- nenormalių uždegiminių, infekcinių procesų kaulų audiniuose nustatymas;
- vėžio ir kitų onkologinių ligų diagnostika (metastazių, navikų buvimas);
- planuojami tyrimai piktybinių navikų gydymo metu ir jų poveikis organizmui;
- su įtarimais dėl patologinio osteomielito.
Šalutinis poveikis
Nepaisant to, kad praktiškai nėra radionuklidų bandymų kontraindikacijų, vis dar gali atsirasti šalutinis poveikis. Pavyzdžiui, nėščioms ir maitinančioms moterims nerekomenduojama skeleto kaulų scintigrafija.
Jei tyrimas turėtų būti atliktas žindymo metu, tada natūralus kūdikio maistas turėtų būti atnaujintas ne anksčiau kaip praėjus 2-3 dienoms po procedūros.
Gydytojai nenustato scintigrafijos pacientams, kurie keletą dienų prieš ją pradėjo rentgenografiją su bariu, nes rezultatai gali būti netikslūs.
Žmonės, tyrinėdami gama aparatą, turėtų susilaikyti nuo situacijos su vaikais ir moterimis (mažiausia diena).
Namuose turėtumėte kruopščiai nuplauti plaukus ir paimti dušą, plauti drabužius, kurie buvo paciento apšvitinimo metu.
Nenaudokite medicininių medžiagų su savimi iš skeleto kaulų skenavimo - medvilnė, švirkštai, tvarsčiai ir kiti preparatai šalinami specialioje ligoninėje.
Kainos, kurią reikia sumokėti už naujovišką gleivinės skeleto kaulų diagnostiką, svyruoja nuo 2 iki 15 tūkstančių. rubliai.
Viskas priklauso nuo pačios medicinos įstaigos ir nuo to, kokioje skeleto srityje reikia ištirti. Vidutinė osteoscintigrafijos kaina (bendras kaulų sąnario aparatas) yra 5-6 tūkst. rubliai.
Jei norite atlikti atskirų organų tvarką, turėsite išleisti įvairius kiekius, pavyzdžiui, ištirti:
- inkstai - nuo 3500 r .;
- skydliaukės liaukos - nuo 2500 r .;
- miokardas - nuo 7500 r .;
- plaučiai - nuo 4000 r.
Kur atlikta osteoscintigrafija
Skeleto kaulų scintigrafija atliekama specialiai įrengtuose valstybiniuose medicinos centruose klinikos, remiantis mokslinių tyrimų institutams, nes būtina dirbti su radioaktyviuoju pavojumi elementai. Ištyrus ir apdoroję informaciją kompiuteryje, visi duomenys perduodami gydytojui, norint atlikti šį arba tą gydymą. Specializuotos medicinos įstaigos siūlo pagrindines paslaugas:
- Skeleto kaulų statiška radionuklidų diagnostika - nedidelis egzaminas ir gauti vaizdai patologijoms aptikti.
- Dinaminė radionuklidų skeleto kaulų diagnostika - vaizdų serija (nuolat arba per gydytojo paskirti laiko intervalai), siekiant nustatyti ligas, susijusias su skeleto pažeidimu ir sąnarys.
Radioizotopinė kaulų diagnostika
Skeleto kaulų radionuklidų tyrimas skirstomas į du etapus - paruošimą ir, tiesiogiai, diagnostiką. Pagrindinis pranašumas yra tas, kad procedūra padės nustatyti vėžinių susirgimų ir metastazių iškart visą skeletą.
Reikėtų priskirti akivaizdžių pliusų ir paciento gaunamos nedidelės spinduliuotės dozės. Todėl, jei jums reikia nustatyti gydymo dinamiką, tyrimas gali būti atliekamas kas mėnesį.
Skintigrafijos metu gautos spinduliuotės dozė yra dešimtys kartų mažesnė nei rentgenograma.
Pasirengimas scintigrafijai
Specialūs nurodymai ar griežti apribojimai prieš skeleto gydytojų kaulų radioizotopų tyrimą nenurodo.
Procedūros dieną leidžiami lengvi pusryčiai, o radiologinės medžiagos įvedimo metu priskiriamas didelis vandens kiekis (mažiausiai keturi stiklai).
Iškart prieš bandymą būtina visiškai ištuštinti šlapimo pūslę. Nenaudokite jokių vaistų.
Kaip atliekamas kaulų nuskaitymas
Skeleto kaulų radioizotopinis tyrimas atliekamas keliais etapais:
- Į veną įvedamas specialus radijo indikatorius (naudojamas stroncio ar technecio), kuris pratekėja per kūną, į kaulinį audinį įvedamas 2-3 dienas. Laukdami, turite naudoti ne mažiau kaip keturis švaraus vandens stiklus, užlenkti stovus, apriboti judesį.
- Be to, skeleto kaulų fotografija padaryta specialiu aparatu, sudarytu iš gama kameros ir procedūrinio stalo. Skenavimas trunka maždaug vieną valandą, o tai yra laikas, kurį pacientas turi laikyti nejudančiu. Scintigrafijos metu aparatas nustato sugadintas skeleto dalis, nes juose yra radioaktyviųjų indikatorių (karštųjų taškų) lokalizavimas.
- Po procedūros, jūs privalote gerti bent vieną litrą vandens (pagreitinti radioaktyviųjų medžiagų pašalinimą iš organizmo). Nors jų koncentracija yra nereikšminga, tai yra pavojinga mažiems vaikams ir moterims situacijoje. Kaulų vaizdas, gautas scintigrafijos būdu, siunčiamas lankytojui, kad nustatytų ligos laipsnį ir tinkamą gydymą.
Šaltinis: http://sovets.net/6142-stsintigrafiya-kostei-skeleta.html
Kaip skeleto kaulų scintigrafija: paruošimas, rezultatų aiškinimas, kur ir kokia kaina
Kai kauliniam audiniui būna navikas ir kiti patologiniai pažeidimai, reikia išsamiai diagnozuoti ligą. Šiuo atveju specialistai dažnai taiko tokį diagnostikos metodą kaip scintigrafija.
Paprastai jis naudojamas nustatyti kaulų metastazę, nustatyti artritą ir kitus patologinius procesus.
Skeleto kaulų scintigrafija yra diagnostinis vizualizavimo metodas, naudojamas medicinos praktikoje, siekiant nustatyti laipsnį piktybinių procesų metastazė, įvertinti kaulų audinių ir raumenų-kaulų sistemos patologinio proceso mastą teises.
Tai radionuklidų diagnostikos metodas, į kurį įtraukiamas specialus radijo vaistas į kūną, ir tolesnė jo paskirstymo palei kaulinį skeletą stebėjimas. Osteoscintigrafija leidžia atskleisti ankstyvos kaulų patologijų raida, struktūrinius ir funkcinius pokyčius skelete.
Scintigrafijos tyrimai turi daug privalumų, iš kurių vienas yra gebėjimas aptikti patologinius procesus pradiniu jų vystymosi etapu, maždaug 4-6 mėnesius iki galimybės juos nustatyti tradiciniu būdu radiografija.
- Toks metodas, skirtingai nuo kitų diagnostikos metodų, leidžia nustatyti patologinius procesas vis dar vyksta tokioje stadijoje, kai struktūrinių pokyčių dar nėra, tačiau paveikto organo funkcionalumas jau yra yra sugadintas.
- Procedūra paprastai gerai toleruojama ir nesukelia komplikacijų, nors retais atvejais pacientams pasireiškė alerginės reakcijos.
- Naudotoje medžiagoje skleidžiama spinduliuotė yra labai maža ir nepriklauso nuo vaizdų skaičiaus arba diagnostinio tyrimo trukmės.
Vienintelis scintigrafijos ekspertų trūkumas vadina trūkstamą informaciją, kad būtų galima nustatyti tikslią diagnozę.
Šiame tyrime kai kurie vėžiniai kaulų pažeidimai nėra matomi, tokie anomalūs ir normalūs kaulų augimai nedaro skirtumo tarp tokių diagnozių.
Todėl, norint nustatyti patologinio proceso etiologiją, atliekami papildomi tyrimai, tokie kaip biopsija, kompiuterinė ir magnetinio rezonanso tomografija arba rentgenografija.
Indikacijos ir kontraindikacijos vartoti
Toks tyrimas nustatomas tik tuo atveju, jei yra konkrečių požymių:
- Kaulų audinio metastazių įtarimas;
- Kaulų struktūrų pažeidimai (mieloma ir tt);
- Kaulų žalos gydymas, kaip įprasti, streso ar suspaudimo lūžiai;
- Uždegiminių patologijų nustatymas sąnarių ir kaulų struktūrose (dismetabolinio tipo artropatijos, artritas ar osteomielitas);
- Nustatyti stuburo skausmo priežastis, diagnozuoti įvairių rūšių sąnarių uždegimą, kaip a gerybinių navikų diferencialinė diagnozė ar antrinių piktybinių patologijų simbolis;
- Nustatyti nesuvokiamos kilmės patologijas, susijusias su raumenų, sąnarių ar kaulų struktūromis;
- Nustatyti kaulų transplantacijų gyvybingumą ar funkcionalumą;
- Siekiant įvertinti radionuklidų, spindulinės terapijos, chemoterapijos ir tt efektyvumą ir efektyvumą;
- Aptikti infekcinius ir uždegiminius procesus arba sąnarių protezų nepakankamumą.
Procedūra yra nekenksminga organizmui, tačiau jos paskyrimas yra keletas kontraindikacijos, tokios kaip maitinimas krūtimi ir nėštumas, alerginė reakcija ar netoleravimas radiopreparatacija.
Jei buvo skubiai reikalinga diagnozė, tada maitinimą krūtimi reikia nutraukti 3 dienas.
Kontraindikuotinas osteoscintigrafijos atlikimas pacientams, kurie per artimiausias 4 dienas gavo radiografiją su bariu.
Be to, pacientas, turintis sunkios sveikatos būklės, negali atlikti scintigrafijos. Po apšvitinimo gama aparatu per 24 valandas turi būti išvengta sąlyčio su vaikais ar nėščiomis moterimis dėl spinduliuotės spinduliuotės.
Po procedūros būtina plauti drabužius, kuriuose pacientas buvo procedūros metu, taip pat kruopščiai nuplauti.
Pasirengimas scintigrafijai
Specialus ruošimas skeleto kaulų osteoscintigrafijai nereikalingas. Pacientas turėtų iš anksto informuoti ekspertą apie galimą alergiją vaistams.
Pacientas privalo pasirašyti diagnozės sutikimą. Pati studija yra ilga ir įprasta diagnostikos procedūra.
Pacientams rekomenduojama naudoti daugiau skysčių prieš ir po tyrimo. Tai reikalinga geresnei kontrasto sklaidai ir greitam pašalinimui po diagnozės.
Laukimo trukmė po kontrasto įvedimo priklauso nuo medžiagos tipo - kai kurie išplito visame kūne per valandą, o kiti - iki 5 valandų.
Pacientai, vartojantys vaistus, kuriuose yra vitamino D ir kalcio, scintigrafijos procedūra yra beprasmė.
Šios medžiagos prisideda prie radioaktyviojo kontrasto absorbcijos mažinimo. Be to, prieš procedūrą reikia pašalinti estrogenų ir priešvėžinių vaistų vartojimą.
Kaip atliekama skeleto kaulų scintigrafija?
Tyrimas turi būti atliekamas pašalinant papuošalus, laisvus drabužius arba specialią suknelę.
- Pacientui leidžiama į veną suleisti radioaktyviąją medžiagą (radioaktyvią stronciumą arba technetio izotopą). Injekcinis vaistas plinta organinėmis struktūromis, koncentruojantis į kaulų audinius.
- Skenavimas atliekamas po 2-3 valandų po kontrasto įvedimo.
- Jei tyrimo tikslas yra diagnozuoti osteomielitą ar infekcinius ir uždegiminius pažeidimus, po kontrasto įvedimo gali būti imamasi keleto nuotraukų.
- Kitais atvejais, laukiant, gydytojai rekomenduoja gerti daugiau skysčių, kad radioaktyviosios medžiagos nebūtų uždelstos neorganinėse struktūrose. Tačiau prieš nuskaitymą būtinai turite ištuštinti šlapimo pūslę.
- Pacientas dedamas ant specialios stalo, kur jis turi melstis, nes net nedidelė veikla neigiamai veikia nuotraukų kokybę ir įskaitomumą.
- Procedūra yra visiškai neskausminga, nors ilgesnė buvimo trukmė imobilizuotoje būsenoje gali sukelti tam tikrų nepatogumų.
- Skenavimo trukmė yra apie valandą, po kurios pacientas grįžta į normalią gyvenimą.
- Per 2 dienas po diagnozės būtina išgerti daugiau skysčių, kad paspartėtų radioaktyvaus kontrasto pašalinimas.
Rezultatų įvertinimas ir aiškinimas
Pacientas gauna scintigrafinių vaizdų, rekomendacijų ir ekstraktų dekodavimą iškart po diagnozės, kitą dieną ar kelias dienas vėliau.
Rezultatai apdorojami pagal įvairius parametrus:
- Priklausomai nuo metastazių židinių skaičiaus;
- Pagal impulsų rodiklius sveikiose ir paveiktose vietovėse;
- Pagal impulsų aktyvumo kaulų audiniuose santykį su fono indeksais.
Tyrimo metu specialistas gauna įvairių kategorijų vaizdus: sinchronizuotas, tomografinis, dinaminis ir statinis.
Kiekvienas vaizdas sugeba parodyti organų struktūrą ir jų žalos laipsnį, kuris išsamiai ir išsamiai tiria tiriamų kaulų struktūrų funkcionalumą.
Dažniausiai metastazė atsiranda kaulų, kaukolės, dubens ir stuburo kauluose.
Dėl diagnozės gali atsirasti teigiamų vietų, vadinamųjų.
karštos vietos, kuriose būdingas radioaktyvaus kontrasto grūstis, rodantis kaulų pažeidimą.
Gali aptikti ir neigiami porcijos arba šalto dėmės - tai vieta, kur nėra kontrasto izotopų, todėl šiose srityse, nėra kaulų pakitimai.
Scintigrafijos procedūra būdinga rezultatų patikimumui 85-95% atvejų. Bet net toks labai informatyvus tyrimas gali duoti klaidingai neigiamų rezultatų. Todėl tokiai diagnozei reikia papildomų tyrimų, siekiant išsiaiškinti diagnozę.
Tinkamas rezultatų aiškinimas turi lyderio reikšmę kalbant apie tikslumą, kokybę ir veiksmingumą vėlesnio gydymo procesą. Tai ypač svarbu įtarimų dėl stuburo vėžio atvejais.
Kur atliekamas radioizotopo bandymas?
Dėl kaulų scintigrafija skeleto procedūra yra viešose sveikatos centrų ir privačių specializuotų klinikų sostinės būdu išankstinių konsultacijų ir raštu.
Panašios paslaugos teikiamos klinikose:
- GKB numeris 1 juos. Pirogova;
- AB "Medicina
- MEDSI;
- FBTC juos. Burnazyanas;
- Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos LRC;
- Mokslinių tyrimų institutas JV. Sklifosovsky ir kt.
Tvarkos scintigrafiniam kaulų skenavimo kaina priklauso nuo klinikinės paciento būklės ir jo vietą:
- Maskvos medicinos įstaigose tyrimų kaina bus apie 2600-13080 rublių;
- Krasnodarui tokia procedūra kainuos 2400-8600 rublių;
- Jekaterinburgas klinika pasirengusi surengti kaulų skenavimas už 2500-8000 rublių.
Nors šio tyrimo kaina yra gana didelė, jos reikšmė viršija visas išlaidas.
Kaulų skenavimas yra daug veiksmingesnė rentgeno diagnostika ir gali aptikti kaulų patologija pradiniai etapai jų susidarymo, kuris padeda laiku gydyti ir pratęsti pacientų gyvybes atveju onkologija.
apie skeleto kaulų tyrimo radioizotopinį metodą:
Šaltinis: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/stsintigrafiya-kostej-skeleta.html
Savybės skeleto scintigrafija kaulų: Pasirengimas egzaminui ir diagnostikos rezultatai
Ligų, stuburo, sąnarių, įtariami piktybiniais navikais procesą, stebėti vėžio patologijos gydytojų gydymą paskirs scintigrafijos skeletas. Norint įvertinti kietųjų audinių būklę, naudojamos mažos radioaktyviųjų narkotikų dozės.
Tuo mažos dozės modernių diagnostikos metodų suteikia išsamią informaciją apie tankus audinio kūno būklę. Tyrimas turi keletą trūkumų, iš dekodavimo rezultatai leidžia gydytojams atlikti laiku koreguoti gydymo režimo, paaiškinti neramumų organų būklę.
Bendra informacija
Tyrimo metu, gydytojai atlieka funkcinius vaizdavimo priemonėmis radioaktyviųjų komponentų įvedimo išsamiu įvaizdžio skeletas. Norint įvertinti audinių pažeidimo laipsnį, gydytojai nustato injekcinių vaistų spinduliavimo stiprumą.
Procedūrai buvo sukurtas sudėtingas prietaisas - gama tomografas. Po paciento radioaktyviosios medžiagos lašėjimo arba injekcijos pacientas dedamas į tomografą skaitymui, naudojant gama kamerą, kuri kaupia ir platina specialųjį preparatą kaulų sistemoje.
Procedūra yra daugiapakopė, studijos trukmė - kelias valandas. Nepaisant tam tikro diskomforto, susijusio su egzamino trukme, šią technologiją dažnai naudoja šiuolaikinių klinikų specialistai, norėdami nustatyti pakitimus ankstyvose onkologinių ligų stadijose.
Skeleto scintigrafijos tipai:
- statistinis.Gydytojas skiria ribotą vaizdų skaičių tam, kad išaiškintų tam tikros srities morfologines savybes. Skirtingų zonų palyginimas leidžia mums nustatyti piktybinį naviko procesą;
- dinamiškas.Gydytojas reikalauja nuotraukų serijos (tęstinis arba tam tikrą laiką). Specialistui svarbu nustatyti kaulų audinio pokyčių dinamiką. Rėmų dažnis parenkamas proporcingai, atsižvelgiant į patologinių procesų, kuriuos reikia stebėti, greitį.
Privalumai
Scintigrafija yra ankstyvo diagnozavimo metodas. Rentgenografo elgesys rodo kauluose metastazes, kai daugiau nei pusė tankio audinio prarado funkcionalumą.
Skirtingai nuo kitų metodų, scintigrafija rodo patologinį procesą, kai ląstelės yra įprastoje būklėje, tačiau funkcijos jau yra pažeistos.
Ankstyvas neigiamų pokyčių nustatymas leidžia išvengti onkologinių patologijų atsiradimo dėl savalaikio specialios terapijos iniciacijos.
Nepaisant mažesnio vaizdo aiškumo, nei su tomografija (MR ir KT), labai informatyvi technika turi teigiamų aspektų:
- paprastas paruošimas;
- maža spinduliavimo dozė;
- Norėdami stebėti gydymo rezultatus, scintigrafija gali būti atliekama net kas mėnesį;
- visų skeleto dalių tyrimas;
- tikslus vieno ar kelių pažeidimų apibrėžimas, metastazių plitimas;
- veiksminga chemoterapijos rezultatų kontrolė arba paciento būklė po naviko ar problemiško organo rezekcijos;
- galimybė nustatyti atsinaujinimo riziką po onkotopologijos gydymo. Net jei per šešis mėnesius po apšvitinimo ir chemoterapijos nepasireiškia neigiamų pasireiškimų, aktyvus radiofarmacinių preparatų surinkimas ant kaulų paviršiaus rodo tendenciją pasikartoti eigai patologija.
Tyrimo indikacija
Scintigrafija su radioaktyviųjų izotopų naudojimu skiriama ne tik diagnozei nustatyti ir vėžio gydymo stebėjimui. Šiuolaikinė technika padeda nustatyti daugelį patologinių procesų skeleto departamentuose ankstyvosiose stadijose.
Procedūros nuorodos:
- sudėtingų skeleto kaulų lūžių diagnozė, jei rentgeno spinduliai nesukūrė aiškios nuotraukos;
- nepaaiškinamo skausmo priežastys sąnariuose ir stuburo sluoksnyje;
- auglio proceso pasikartojimo rizikos išaiškinimas;
- diagnostinės priemonės, įtarus osteomielito atsiradimą;
- sunkios patologijos nustatymas - stuburo ir kaulų vėžys;
- įtariama osteonekrozė;
- išsiaiškinti įvairių formų metastazių buvimą ar nebuvimą. Daugeliu atvejų, be scintigrafijos, sunku nustatyti, kiek toli esant metastazavimo procesas. Tik išsamus skeleto kaulų tyrimas, naudojant radioaktyviuosius izotopus, parodo, kaip vėžys plinta per tankias struktūras;
- yra požymių, rodančių Pageto ligos vystymąsi su struktūros sutrikimu, kaulų audinio deformacija;
- pasiruošimas operacijai, skirtai pašalinti pieno liaukus piktybinio naviko proceso metu;
- Įtarimas dėl ligų vystymosi, įskaitant infekcines ligas, neigiamai veikia kaulų audinio metabolinius procesus: tuberkuliozę, osteoporozę;
- gydytojas mano, kad yra kaulinio audinio retinimo (pluoštinės displazijos) paciento buvimas.
Kontraindikacijos
Tyrimas naudojant radioizotopines medžiagas nėštumo metu nėra atliekamas. Procedūros metu galimas radiacijos pavojus vaisiui.
Jūs negalite atlikti scintigrafijos skeleto laktacijos metu. Jei kūdikis yra natūralus maitinimas, tuomet turite įspėti gydytoją apie šį procesą.
Kartais radiacijos diagnozė negali būti padaryta be rimtų įrodymų.
Tokiu atveju žindymo laikotarpiu atliekama scintigrafija, tačiau po tyrimo moteris nebereikia maitinti krūtimi dar 5 dienas po procedūros, kad paliktų radioaktyviųjų preparatų likučius.
Kaip parengti: patarimai pacientams
Prieš procedūrą gydytojams patariama gerti daugiau skysčių. Šis momentas yra svarbus norint gauti aukštos kokybės vaizdus ir greitai pašalinti radioaktyvios kontrastinės terpės iš organizmo. Pacientas turi laikinai pašalinti auskarą, pašalinti metalinius papuošalus.
Specialių mokymų nereikia, tačiau norint sumažinti klaidų riziką, reikia atsisakyti kelių tipų narkotikų:
- Beta blokatoriai šerdims (medžiagos kaupiasi audiniuose, gali sumažinti vaizdų aiškumą);
- jodo preparatai - likus mėnesiui iki scintigrafijos. Jūs netgi galite netrinti įbrėžimų alkoholio tirpalu jodo;
- kompozicijos, turinčios bromo. Šiame komponente dažnai yra raminamųjų ir kosuliacinių vaistų.
Kaip atliekama diagnostika?
Tyrimo etapai:
- pirmoji procedūros dalis - kontrastinių vaistų įvedimas su minimaliu radiacijos apšvitos lygiu. Kitas - trijų valandų laukimo laikotarpis: medžiaga turi patekti į visas skeleto dalis, patekti į ląstelių metabolizmą;
- kai radiopreparatacija kaupiasi audiniuose, pacientas užima "sėdėjimo" ar "gulėjimo" vietą. Neabejotina kokybinės diagnostikos atlikimo sąlyga yra visiškas nemobilumas visą organizmo nuskaitymo laiką;
- Procedūros metu pacientas yra ant specialaus judančio stalo. Didelis gama kameros kristalas užfiksuoja spinduliuotę, išeinančią iš viso bagažinės paviršiaus;
- pacientas neturėtų kalbėti, bet jis girdi gydytoją, kuris būtinai siunčia komandas iš kito kabineto;
- egzaminas yra gana ilgas, o sifrintojo kristalo negalima perkelti, o tai nėra labai patogu vaikams ir sunkiai sergantiems ligoniams. Norėdami sumažinti nervingumą, šios kategorijos gauna raminamuosius (raminamuosius).
Pastaba!Dėl procedūros pageidautina dėvėti senus drabužius, su kuriais gaila dalintis. Net kruopštus plovimas negarantuoja 100% radionuklidų pašalinimo. Dėl to geriau mesti dalykus (įdėti į specialų konteinerį medicinos įstaigoje).
Preparatai skeleto scintigrafijai
Siekiant sumažinti riziką, gydytojai naudojasi ultragartu ir trumpalaikiais radionuklidais.
Konkrečių vaistų komponentai veikia nuo kelių minučių iki 5-6 valandų.
Skeleto scintigrafijai gydytojai naudoja fluoro, jodo, deguonies, anglies, helio junginius. Technetium 99 ir indijus 113 gaunami generatoriaus metodu.
Vartojimo būdas yra intraarterinis arba intraveninis. Didžiausias radioizotopų kaupimasis vyksta skeleto kampelėse, kuriose vyksta onkologiniai ir degeneraciniai - distrofiniai procesai, taip pat metastazių srityse.
Pagrindiniai skeleto scintigrafijos preparatų pavadinimai:
- Medronatas.
- Zoledrono rūgštis.
- Pirofosfatas.
- Oxabibor.
- Zoledronatas.
Po procedūros
Pacientas turėtų įsiklausyti į gydytojo rekomendacijas, kad būtų išvengta nereikalingo poveikio:
- tyrimo pabaigoje turėtumėte nedelsdami nuimti drabužius, kuriuose vyksta procedūra, palikdami tvarsčius, nosine, vilną biure, kad neatsidarytų objektų, kurie buvo paveikti spinduliuotės. Radiacinės atliekos surinktos klinikoje, paruoštos specialios talpyklos;
- naudinga gerti daugiau žaliosios arbatos, džiovintų vaisių kompoto, mineralinio vandens be dujų, ne labai saldžių drąsių, laukinių rožių sultinio, skirto aktyviam radionuklidų pašalinimui su šlapimu ir prakaitu;
- po tyrimo, kurį reikia pasiimti, būtinai nuplaukite plaukus.
Galimos komplikacijos
Neigiamos reakcijos priklauso nuo bendrosios paciento būklės, individualių organizmo charakteristikų:
- alerginės apraiškos: odos niežėjimas, išbėrimas;
- niežulys ir šilumos pojūtis radiofarmacijos įvedimo vietoje;
- kraujospūdžio šuoliai, apsunkintas kvėpavimas, sunkios formos patologijos būklės pablogėjimas.
Paaiškinimas apie rezultatus
Gydytojai vertina duomenis iš skirtingų pusių:
- patikrinkite impulsų santykį sveikiose vietose ir pažeidimą;
- atskleidžia fono veiklos santykį su impulsų skaičiumi virš skeleto;
- Jie atskleidžia metastazavusius židinius, nurodo vėžio plitimo laipsnį nutolusiuose organuose.
Po patikrinimo, gydytojas išnagrinėja nuotraukas, prireikus surenka konsultacijas, kad sužinotų kitų specialistų nuomonę. Remiantis kaulų audinio scintigrafijos rezultatais, gydytojas nurodo gydymą arba pritaiko anksčiau pasirinktus gydymo metodus.
Kaina
Tyrimui reikalingas šiuolaikinis SPECT / KT skaitytuvas su gama kamera. Įranga aprūpinta aukšto lygio tarpininkais ir onkologiniais ambulatorais.
Skeleto scintigrafija yra brangi procedūra: apskaičiuota vieno tyrimo kaina yra iki keturių tūkstančių rublių.
Nepaisant didelių radionuklidų naudojimo išlaidų, gydytojams primygtinai rekomenduojama atlikti tomografijos tyrimą su gama kamera, kad anksti diagnozuotų sunkias patologijas.
Negalima laukti, kol metastazės pasklistų visame kūne, jei yra metodas, leidžiantis pradėti gydymą prieš audinių sunaikinimą.
Laiku atliekamas skeleto kaulų scintigrafija leidžia atpažinti pasikartojančią onkologinės ligos pobūdį prieš pasireiškiant skausmingam audinių sindromui. Remiantis nuotraukomis, gydytojas skiria gydymą, kad patologija nepasikeistų į sunkią formą.
Sužinokite daugiau apie skeleto kaulų scintigrafijos privalumus ir ypatybes iš šios klipo:
Šaltinis: http://vse-o-spine.com/bolezni/diagnostika/stsintigrafija-kostej-skeleta.html
Skeleto kaulų scintigrafija: kaip tai atliekama ir ką reikia žinoti
Osteoscintigrafija yra naudojama palyginti neseniai diagnozuoti kaulų patologijas.
Todėl pacientai, kurie kreipiasi į procedūrą, dažnai susirūpinę klausimu: "Skeleto kaulų scintigrafija - kas tai?".
Šis metodas yra kaulinio audinio skenavimas infekcinių, trauminių, onkologinių ir kitų ligų nustatymui.
Kas yra scintigrafija?
Skintilio tyrimas naudojant scintigrafiją yra nukreipiamas į naujausią branduolinės medicinos technologinę dalį. Šis vizualizavimo tipas yra radiacinės diagnostikos metodas. Procedūra atrodo taip:
- Iš tikrųjų šiuo atveju diagnostikai naudojami radioaktyvūs izotopai, kurie taip pat vadinami izotopų žymenimis ar rodikliais. Nedaug radionuklidų patenka į paciento kūną.
- Tada naudojant specialią kamerą, vadinamą gama kamera, jie fotografuoja skeleto kaulus.
- Kai kurios kaulinio audinio sritys sugeria nedidelę radionuklidų dozę (ar jos vis tiek negerina juos), kad nuotraukose matoma, kaip mažos elektros energijos tiekimo nuotoliai, kurie medicinoje vadinami "šaltais" svetaines. Tokiais atvejais yra pranešimų apie tam tikrų tipų piktybinių navikų buvimą arba apytakos sutrikimą.
- Visų pirma, žymeklį absorbuoja skeleto kaulai, kur audiniai atkuriami arba aktyviai auga. Paveikslėse tokios sritys atrodo ryškios, jas vadina "karšta". Tai gali reikšti artritą, mikro lūžius, infekcijas ir kai kurių rūšių kaulų vėžį.
Skeleto kaulų scintigrafija suskirstyta į dinaminę, kai nuolat vaizduojamos kelios nuotraukos arba reguliariais intervalais, taip pat statinis (nedidelis paveikslėlis nukentėjo kūnas).
Kai priskiriama procedūra
Dažniausiai skeleto ar jo atskirų dalių skenavimas priskiriamas tam, kad:
- Nustatykite metastazes ar kaulų formavimą ankstyvosiose stadijose. Vizualizacija tiksliai nustato pirminį kaulų vėžį, pavyzdžiui, chondrosarkomą, taip pat antrinius navikus, kuriuos sukelia kitų organų navikai.
- Kaulų lūžių, ypač šlaunų, tyrimas, jei neįmanoma aiškiai suformuluoti naudojant standartinę rentgenografiją.
- Nustatyti kaulų sistemos skausmo etiologiją, jei neįmanoma rasti kitų diagnostikos procedūrų priežasčių. Dažniausiai šis diagnostinis metodas yra naudojamas nustatant anomalijų vietą kai kuriose sudėtingose kaulų struktūrose, pavyzdžiui, kojų ar stuburo stulpo. Šiuo atveju scintigrafija dažniausiai derinama su MR arba CT skenavimu.
- Aptikti kaulinio audinio pažeidimus, kuriuos sukelia sutrikusios vidaus organai ar infekcijos (reti Pageto liga).
Tyrimas taip pat naudojamas nustatant artritą, artritą ir patologinį osteomielitą. Esant piktybiniam kaulų sistemos augliui, tokias procedūras galima planuoti, pakartoti.
Kontraindikacijos skenavimui
Kadangi šioje procedūroje naudojami radionuklidai (dažniausiai radioaktyvus rodiklis yra technetio arba stroncio, kuris į veną įvedamas per kateterį į paciento kraują), yra tam tikrų kontraindikacijų diagnozuojant šį tipas:
- Nėštumas. Teoriškai žymenų radionuklidų koncentracija nėra per didelė, kad galėtų pakenkti vaikui. Tačiau šioje srityje praktiškai nėra jokių tyrimų, todėl per visą nėštumo laikotarpį tokia skeleto skenavimas atliekamas su gyvybiškai būtina būsimos motinos.
- Žindymo laikotarpis. Izotopai, esantys žymekliais, beveik visiškai prasiskverbia į motinos pieną, taigi, praėjus mažiausiai trims dienoms po procedūros, būtina jį išreikšti išlaikant žindymą. Išreikštą pieną reikia išpilti, nes jis pavojingas vaikui.
- Alerginės reakcijos. Jei pacientui būdinga akivaizdi alergija, būtina prieš gydymą pasakyti gydytojui. Radionuklidai gali sukelti įprastą odos bėrimą ir sunkesnes pasekmes, pavyzdžiui, anafilaksinį šoką.
Be to, neseniai pacientui diagnozuotas baris (dažnai naudojamas rentgeno spinduliuose tai gali iškraipyti nuotraukų kokybę, todėl taip pat būtina informuoti diagnostika.
Pasirengimas procedūrai
Visa paruošiama apklausa yra tokia:
- Jei skenavimas atliekamas suplanuotu būdu, praėjus mėnesiui iki paciento pradžios, rekomenduojama nustoti vartoti jodą, įskaitant išorinį preparatą arba preparatą vidiniam vartojimui. Be to, turėtumėte nustoti vartoti vaistų, kurių sudėtyje yra kalcio ir vitamino D, priešvėžinių vaistų ir estrogeno.
- Prieš ir po tyrimo rekomenduojama paimti daug skysčių. Įvedus indikatorių, pacientas turėtų gerti bent vieną litrą gryno vandens, kad kontrastas geriau pasiskirstytų visame kūne.
- Būtina pašalinti ornamentus, drabužiai turi būti laisvi.
Prieš pradedant tyrimą, į veną įvedama radioaktyvi medžiaga, kuri išsisklaido per visas organines struktūras, tačiau koncentruojama tik kaulų audiniuose.
Atlikti tyrimus
Iš pradžių pacientui nurodoma diagnozė - kaip elgiasi. Po 2-3 valandų po kontrastinės medžiagos injekcijos prasideda nuskaitymas:
- jei reikia infekcinių uždegiminių ligų ar osteomielito diagnozės, iškart po to, kai įvedamas žymeklis, imama keletas nuotraukų;
- kitais atvejais pacientas geria vandenį prieš pradedant procedūrą ištuštinti šlapimo pūslę;
- tada jis dedamas ant specialios stalo, procedūros metu reikia kuo labiau judėti, kad nebūtų sutrikdytas nuotraukų įskaitymas;
- skausmas ar kiti nemalonūs pojūčiai skenavimo metu nėra;
- Procedūros trukmė yra maždaug 1 valanda;
- po procedūros turi būti gausus gėrimas.
Remiantis tyrimo rezultatais, specialistas gali gauti kelis skirtingus vaizdus - tomografinius, statinius, sinchronizuotus arba dinaminius.
Pagrindiniai privalumai
Nepaisant kontraindikacijų, scintigrafija turi keletą neginčytinų pranašumų:
- Maža mokslinių tyrimų kaina, palyginti su kitais šiuolaikiniais metodais;
- maža spinduliuotės dozė, leidžianti kas mėnesį nuskaityti, kuri yra optimali stebėti terapijos dinamiką (ypač kaulinio audinio kaulų vėžį);
- gebėjimas aptikti patologinius pokyčius kauluose ankstyviausiose stadijose, o tai yra pagrindinis vėžio gydymas;
- paruošimo stoka - nereikia sekti dietos, atsisakyti vartoti vaistus (išskyrus jodą, kalcią ir barį);
- gebėjimas vienu metu nuskaityti visą žmogaus karklą ir atskleisti metastazę visur, kur navikai yra lokalizuoti;
- paprasta procedūra be skausmo ir diskomforto;
- maža radiacijos dozė lyginant su rentgenograma.
Šios rūšies diagnozės trūkumai yra šie: poreikis meluoti dar skenavimo metu, apribojimas paciento amžiui (neapsaugotas vaikams iki 14 metų amžiaus).
Tyrimo ypatumai
Skeleto kaulų skenavimas negali atskirti patologinių ir fiziologinių vienetų kaulų audinyje.
Štai kodėl dažniausiai diagnozės metu gautos nuotraukos yra nagrinėjamos kartu su paciento skundais, gydytojo tyrimu ir MR, KT, biopsijos, kraujo tyrimų rezultatais.
Tokio tipo diagnozės metu negalima nustatyti kai kurių piktybinių navikų tipų.
Normalūs scintigrafijos rezultatai yra vienodi indikatoriaus pasiskirstymas kauliniame audinyje. Tam tikrose srityse neturėtų būti izotopų kaupimosi. Šviesos ar tamsios kaulinio audinio sritys paveikslėlyje rodo patologinius kaulų pokyčius.
Nepaisant izotopinių medžiagų naudojimo, šis metodas yra gana saugus, nes švitinimo dalis yra maža, o pacientas praktiškai negauna jokio neigiamo poveikio. Atlikus manipuliavimą, parodyta, kad šluostyti duše su muilu ir drabužiais.
Visos procedūros metu naudojamos medžiagos (servetėlės, tamponai) yra šalinamos specialioje sistemoje, kaip antai radioaktyviosios atliekos.
Po procedūros pacientui rekomenduojama gerti kiekį skysčių ir vienai dienai nesusilieja su vaikais ar nėščiomis moterimis.
Iki šiol skeleto kaulų skenavimas yra vienintelis informatyvus būdas nustatyti patologijas, įskaitant vėžį, kurie yra lokalizuoti kaulų audiniuose.
Tuo pačiu metu metodas yra visiškai neskausmingas, saugus, sumažėja spinduliuotės apkrova, todėl diagnozę galima atlikti gana dažnai ir stebėti ligos vystymą dinamikoje.
Palyginimui: atliekant rentgeno spindulių tyrimą, apšvitos dozė yra daugiau kaip 10 kartų didesnė nei osteoscintigrafijos atveju.
Šaltinis: https://DiagnostLab.ru/kt/pozvonochnika/stsintigrafiya-kostej-skeleta.html
Kas yra kaulų skeleto scintigrafija: tzzyva, kur ji pagaminta ir kiek tai kainuoja?
Skeleto kaulų scintigrafija yra modernus diagnozavimo metodas, leidžiantis įvertinti radioaktyviųjų medžiagų kaupimosi laipsnį su kaulų audiniu.
Skeleto kaulų scintigrafija dažniausia vėžiu sergantiems pacientams. Šis tyrimas leidžia nustatyti navikų buvimą ar nebuvimą kaulų audinyje, kad anksčiau pastebėtų metastazių atsiradimą.
Informacija apie navikas, taip pat apie radiofarmaratų su kauliniu audiniu kaupimosi laipsnį leidžia pasirinkti kiekvienu atveju optimalus gydymo metodas, pagrįstas individualiomis paciento savybėmis ir vystymu liga.
Scintigrafija taip pat naudojama gydant vėžiu sergančius pacientus - tyrimas leidžia įvertinti neoplazmos vystymosi dinamiką. Taip pat svarbu įvertinti skeleto kaulų scintigrafiją, siekiant įvertinti gydymo veiksmingumą.
Scintigrafija taip pat naudojama latentinių lūžių, įtrūkimų, kaulų nekrozės sričių ir patologinių židinių aptikimui.
Tyrimo principas
Scintigrafijai naudojamas specialus tomografas - jis registruoja žmogaus organizme platinamų radioaktyviųjų dalelių gama spinduliavimą.
Yra statiška ir dinamiška skeleto kaulų scintigrafija:
- Statistiniai tyrimai naudojami kaulinio audinio morfologinei struktūrai įvertinti.Radioaktyviųjų medžiagų kaupimasis užfiksuojamas kaip šaltas ir karštas ugnis. Šis metodas dažniausiai naudojamas neoplasmams aptikti.
- Dinaminė scintigrafija leidžia jums fotografuoti serijomis iš karto.Toks tyrimas leidžia ne tik įvertinti radioaktyviųjų medžiagų kaupimosi kamienus, bet ir įvertinti kaulų audinio pasiskirstymą.
Kaulų audinio scintigrafijai dažniausiai naudojami paženklinti monofosfatai ir bisfosfatai. Šie vaistai turi didžiausią tropizmą tik suformuotoms kaulų struktūroms.
Konkretus ruošimas skeleto kaulų scintigrafijai nereikalingas. Gydytojai rekomenduoja dieną prieš procedūrą gerti skysčio kiekį, kuris yra 2-3 kartus didesnis už paros dozę.
Tai leis gauti geresnės kokybės nuotraukas, taip pat pašalinti radioaktyviąsias medžiagas iš organizmo procedūros pabaigoje.
Aptarkite skeletų kaulų scintigrafiją su gydytoju taip pat, jei ligos gydymo schemoje yra preparatų, kurių sudėtyje yra bario arba bismuto. Šios medžiagos sumažina radionuklidų dalelių perdavimą gama kamerai. Dėl šios priežasties kyla pavojus, kad bus gauti netikslūs rezultatai.
Taip pat verta aptarti galimybę panaudoti skeletų kaulų scintigrafiją, jei būtina atlikti pilvo ertmės organų rentgenografiją. Norint įvertinti žarnyno struktūrą ir praeinamumą, naudojamas bario mišinys.
Jei būtina atlikti rentgenografiją ir scintigrafiją, būtina apie tai informuoti gydantįjį gydytoją, taip pat bandyti atlikti tyrimus 4-5 dienų intervalu.
Rodikliai moksliniams tyrimams
Atliekama scintigrafijos tyrimas ir nustatymas patologinių procesų ir židinių skeleto kauluose.
Pagrindinės šios procedūros požymiai yra:
- Būtinybė nustatyti skeleto kaulų plyšius ir mikroprages, taip vadinamuosius "streso lūžius".Šie lūžiai dažniausiai atsiranda dėl didelių apkrovų vienoje kūno dalyje, o labiausiai pažeidžiami jų yra apatinių galūnių kaulai - kojos, kojos, šlaunys. Nors dauguma šių lūžių išgeria savarankiškai ir nereikalauja išorės įsikišimo, kai kuriais atvejais susijęs skausmas gali sukelti didelį diskomfortą ir reikalauti operacijos. Siekiant nustatyti chirurgiškai įterptą vietą, naudojama scintigrafija;
- Kaulų audinio infekcinė žala.Tyrimo tikslas - osteomielito diagnozė - liga, paveikianti dubens ir stuburo, taip pat ilgas galūnes, o pastarosios yra paveiktos tik vaikams. Pati infekcija gali būti susijusi su kaulų pažeidimu ir aplinkinių audinių uždegimu;
- Sąnarių uždegimas ar artritas.Šiuo atveju scintigrafijos užduotis yra nustatyti artrito tipą, iš kurio yra daugiau nei 100 rūšių ir ieškoma visų jo paveiktų sąnarių. Liga yra labai įprasta ir dažniausiai pasireiškia kūno infekcijai su bakterijomis, imuninės sistemos silpnumu, lūžiumi ir dėl amžiaus susilpnėjusio kūno;
- Neoplazmų diagnozė ir kaulinio audinio metastazių pažeidimų nustatymas.Scintigrafija gali aptikti tiek gerybinius, tiek piktybinius navikus. Šis tyrimas taip pat padeda identifikuoti metastazavusius židinius kaulų audinyje ankstyvose stadijose. Onkologijoje taip pat naudojama skeleto kaulų scintigrafija, skirta įvertinti terapinių priemonių poveikio neoplazmui efektyvumą. Kitas scintigrafijos naudojimas onkologijoje yra navikų vystymosi dinamikos vertinimas.
- Pageto ligos diagnozė.Pagetės liga slypi nenormaliai kaulinio audinio vystyme - po jo po kaulų lūžių Jie gydomi daug greičiau nei įprasta, tačiau naujas audinys yra plonesnis ir silpnesnis, palyginti su ankstesnis. Dėl to pakartotinio lūžio tikimybė žymiai padidėja;
- Rachito diagnozė.Ši liga sukelia didesnį skeleto kaulų lankstumą ir dėl to - jų kreivumą. Dažniausiai raichai atsiranda vaikams ir yra susiję su vitamino D trūkumu, kurio pagrindiniai šaltiniai yra saulės spinduliai, taip pat žuvys, pieno ir rūgščiųjų pieno produktai;
- Lūžio sudėtingumo nustatymas.Lyginant su rentgeno spinduliais, scintigrafija leidžia įvertinti ne tik paties lūžio sunkumą, bet ir nustatyti kaulų fragmentų buvimą kūno minkštuose audiniuose;
- Neklizacijos židinių nustatymas.Kaulų nekrozė atsiranda dėl kraujo apytakos pažeidimo. Dėl to kaulų struktūros pradeda pablogėti, dėl to gali atsirasti patologinių lūžių ir pasireikšti kaip stiprūs skausmo pojūčiai.
Kontraindikacijos ir apribojimai
Nėra tiesioginių kontraindikacijų į scintigrafiją, tačiau yra tam tikrų apribojimų:
- Nėštumas.Procedūra numato sukurti didelę radionuklidų koncentraciją organizme, kuris gali todėl vaisių nėščioms moterims scintigrafija turi būti atliekama tik tada, kai reikia gelbėjimo moterys;
- Maitinimas krūtimi.Proceso metu radionuklidai būtinai pateks į motinos pieną, o po to kūdikis negali būti maitinamas. Mažiausiai tris dienas po scintigrafijos reikia išreikšti motinos pieną. Jei pacientas pasirodo, kad kūdikį reikia pernešti į maistą, jis turi būti paruoštas iš anksto ir išlaikyti reikiamą pieno kiekį vėliau maitinti;
- Kylanti alerginė reakcija.Prieš pradedant procedūrą būtina pasakyti gydytojui apie visas galimas alergines reakcijas ir vaistų toleravimą. Radionuklidų poveikis gali sukelti pacientui alerginę reakciją, tai gali būti paprastas odos bėrimas ar anafilaksinis šokas.
- Paciento amžius.Vaikams kategoriškai nepatariama naudotis scintigrafija. Radiofarmacinių preparatų kaupimąsi vaikų organizme gali sukelti netobula radionuklidų šalinimo sistema. Išimtis yra onkologinė patologija.
Tyrimo eiga
Pirmasis skeleto kaulų scintigrafijos etapas yra radioaktyvaus preparato įvedimas. Do it intravenously.
Po vaisto vartojimo trunka tris valandas prieš įrašant rezultatus.
Tai leis vaistui paskirstyti tolygiai organizme ir užsiimti natūraliu ląstelinių struktūrų metabolizmu.
Pasibaigus reikiamam laikui, pacientui reikia palikti silpną ar atsistojančią padėtį (atsižvelgiant į patologijos diagnozę). Radiologas eina į kitą kambarį, iš kur jis gali bendrauti su pacientu.
Per visą procedūrą žmogus turėtų būti stacionarus. Net kalbėti draudžiama. Įjungus, stalas, ant kurio pacientas yra, pradeda judėti, todėl gama kamera gali registruoti spinduliavimą iš visų kūno dalių.
Skeleto kaulų scintigrafijos laikas trunka nuo pusvalandžio iki valandos.
Po procedūros dienos metu rekomenduojama naudoti daug skysčio ir aplankyti dušu - tai padės pašalinti radionuklidų likučius iš organizmo.
Gauti skeleto kaulų scintigrafijos duomenys interpretuoja radiologas kartu su onkologu.
Gauta informacija gali nurodyti:
- plyšių buvimas ar nebuvimas ir skeleto kaulų lūžis;
- kalio formavimo stadija;
- navikų buvimas ar nebuvimas;
- metastazių pasireiškimas narvelio audinyje (scintigrafija yra vienintelis tyrimo metodas, leidžiantis ankstyvoje stadijoje nustatyti metastazavusį pažeidimą);
- gydymo efektyvumas;
- nekrozinio proceso paplitimas;
- sekvestravimo vietų atsiradimas.
Atliekant scintigrafiją, gydytojas gauna vaizdus, žmogaus karkasas, kuriame kiekvienos kaulinės spalvos dydis priklauso nuo jame esančio radioaktyviojo elemento kaupimosi laipsnio. Patologinė būklė pasireiškia "židinio" pavidalu.
Šaltasis centras atitinka radioaktyviosios medžiagos kaupimosi sumažėjimą, o karštasis fokusavimas rodo, kad padidėja radioaktyviųjų medžiagų kaupimasis šioje zonoje.
Atliekant dinaminį tyrimą, gydytojas taip pat gali įvertinti radionuklidų seką vaistas kauliniame audinyje, leidžiantis identifikuoti net minimalius struktūros patologinio audinio kamienus kaulai.
Procedūros kaina
Scintigrafija yra vienas iš populiariausių kaulų audinių pažeidimų nustatymo būdų. Taigi, Maskvoje scintigrafija skeleto kainuos pacientui 2600 rublių. iki 13000 rublių.
Kainų politika priklauso nuo klinikų, kuriose atliekama procedūra, taip pat nuo kontrastinės terpės, kuri yra skiriama pacientui.
Sankt Peterburge kainos yra šiek tiek pigesnės - scintigrafijos kaina svyruoja nuo 3000 iki 8000 rublių. Tomsko scintigrafijos skeletas kainuos pacientui 4000 rublių, o Tyumenyje - apie 3000 rublių.
Vidutinė kaina scintigrafijos Rusijoje yra 4000 rublių.
Pacientų atsiliepimai
Pacientai, kuriems atlikta skeletų kaulų scintigrafija, palieka įvairius atsakymus. Jie atkreipia dėmesį į neigiamus ir teigiamus šio tyrimo bruožus.
Teigiami skeleto kaulų scintigrafijos aspektai:
- didelis procedūros efektyvumas;
- skausmo nebuvimas scintigrafijos metu ir po jo;
- nereikia specialaus pasiruošimo procedūrai.
Tačiau tuo pačiu metu žmonės, kurie atliko tyrimus, nurodo tam tikrus trūkumus:
- nedaug scintigrafijos įrenginių regionuose;
- poreikis įrašyti moksliniams tyrimams;
- didelė procedūros kaina;
- ilgas procedūros laikas - iki 4 valandų nuo pradžios;
- susirūpinimas dėl kūno apšvitos.
Be to, daugelis pacientų pažymi, kad prieš procedūrą yra stiprus baimė, susijusi su scintigrafijos rezultatų gavimo.
Daugeliu atvejų atliekama scintigrafija, skirta kaulų audinio neoplazmų ar metastazių pažeidimų nustatymui. Nepaisant didelio tyrimo tikslumo, žmonės bijo išgirsti specialisto išvadą ir sužinoti apie galimą nemalonią diagnozę.
Šaltinis: http://SpinaSpina.com/diagnostika/scintigrafiya-kostej-skeleta-chto-eto-takoe.html