Piršto plyšimas: požymiai, simptomai ir gydymas

click fraud protection

Turinys

  • 1Piršto lūžio požymiai ant rankos, gydymas
    • 1.1Lūžių priežastys ir veislės
    • 1.2Simptomai
    • 1.3Pirmoji pagalba
    • 1.4Galimos komplikacijos savaiminio gydymo ar netinkamo gydymo metu
    • 1.5Diagnozė - apklausa ir inspekcija
    • 1.6Gydymą lemia sužalojimo sunkumas
    • 1.7Uždaryta pertvarkymas
    • 1.8Skeleto trauka
    • 1.9Atidaryti pertvarkymą
    • 1.10Kiek laiko aš turiu dėvėti gipso
    • 1.11Reabilitacija
    • 1.12Kuris gydytojas turi kreiptis
  • 2Simptomai, pirštų lūžio diagnostika, gydymas ir reabilitacija
    • 2.1Simptomai traumos
    • 2.2Lūžio pasireiškimas
    • 2.3Infekcijos pasireiškimas
    • 2.4Traumos diagnozė
    • 2.5Trumpai apie traumos gydymą
    • 2.6Kaip teikti pirmąją pagalbą
    • 2.7Traumos terapija
    • 2.8Reabilitacija po lūžio
  • 3Nulaužto piršto ant rankos gydymas
    • 3.1Teptuko struktūra ir funkcijos
    • 3.2Tipai ir savybės
    • 3.3Tam tikro piršto pažeidimas
    • 3.4Požymiai ir simptomai
    • 3.5Pirmoji pagalba sužeidžiant galūnę
    • 3.6Diagnozė ir gydymas
    • 3.7Reabilitacija
  • 4Maži pirštų ir kitų pirštų ant rankos lūžių gydymas
    • 4.1Tipai ir priežastys
    • instagram viewer
    • 4.2Skiriasi simptomai
    • 4.3Ką turėčiau daryti, jei turiu sužalojimą?
    • 4.4Terapijos metodai
    • 4.5Reabilitacijos laikotarpis

Piršto lūžio požymiai ant rankos, gydymas

Mūsų rankos pirštai gali atlikti koordinuotus ir labai subtilius judesius, kurie daro didelę įtaką mūsų kasdienei veiklai ir gebėjimui dirbti.

Jų lūžiai, nuo kurių niekas nėra imunitetas, gali sukelti didelę įtaką problemos: šepetėlio funkcijos apribojimai visiškai, lenkimo pirštai ir skausmas, netgi esant minimaliam skausmui kroviniai.

Ateityje šios traumos pasekmės gali neigiamai paveikti profesinę veiklą ir kasdienio gyvenimo apribojimai ir nykščio lūžiai negalia.

Štai kodėl bet kokie pirštų lūžiai turėtų tapti kontaktų su specialistu priežastimi.

Tokie sužalojimai pasitaiko gana dažnai ir pastebimi 5% pacientų, turinčių lūžių.

Šiame straipsnyje mes susipažinsime su diagnozės priežastimis, tipais, požymiais ir metodais, pirmine pagalba ir pirštų lūžių gydymu.

Ši informacija padės laiku įtarti tokios žalos buvimą ir priimti tinkamą sprendimą dėl gydymo su specialistu poreikio.

Lūžių priežastys ir veislės

Pagrindinė pirštų lūžių priežastis yra tiesioginis sužeidimas: stiprus šokas ar suspaudimas, sumažėjimas nuo aukščio, nelaimingas atsitikimas gamyboje ar keliuose.

Tokie sužalojimai dažnai būna sportininkai, ypač tarp tinklinio žaidėjų, krepšininkų, gimnastikos ir boksininkų.

Ypač pavojingi lūžiai gali atsirasti, kai pirštai patenka į sudėtingus darbo mechanizmus.

Retais atvejais pirštų lūžį sukelia minimalus mechaninis poveikis osteoporozei, osteomielitui ir ypač retai, kai yra naviko navikas arba jo metastazės.

Pagal statistiką dažnai pasitaiko smulkmenos lūžis. Šis faktas paaiškinamas tuo, kad jis yra ant teptuko krašto.

Ir labiausiai pavojinga dėl tolesnio darbo pajėgumo atkūrimo yra nykščio lūžis.

Likusių pirštų sužalojimai taip pat gali būti pavojingi, jei jų neteisinga sintezė, o tai reiškia, kad pažeisti švelnūs variklio įgūdžiai.

Kaip ir visi lūžiai, pirštų sužalojimai gali būti atidaryti ir uždaryti. Jei pažeistas odos vientisumas, padidėja lūžių srities infekcijos rizika ir tokios pavojingos komplikacijos, kaip osteomielitas, išsivystymas.

Priklausomai nuo fragmentų vietos, visi pirštų lūžiai yra suskirstyti į traumas su poslinkiu ir be jo. Lūžiai su šališkumu suskirstyti į lūžius, kurių neatitikimai ar fragmentų atsiradimas.

Priklausomai nuo fragmentų skaičiaus, lūžiai yra suskirstyti į:

  • bezskolchatye;
  • vienos lobedos;
  • dviejų lobių;
  • daugialypė fragmentacija.

Pagal gedimo liniją, lūžis gali būti:

  1. skersinis;
  2. išilginis;
  3. varžtas;
  4. pasviręs;
  5. T formos;
  6. S formos ir tt

Pirminių falangų plyšių lūžis yra klasifikuojamas kaip atskiras sužalojimo tipas. Paprastai tai gali pasireikšti tik vaikams, o kartu ir periostelis išlieka nepakitęs.

Taip yra dėl to, kad šiuo amžiaus periostelis išlieka lankstus ir minkštas.

Tokias traumas yra sunkiau nustatyti, tačiau jie yra labai tinkami gydymui, nereikia perkelti į vietą ir greitai išgydyti.

Simptomai

Pirminio piršto lūžio simptomai yra stiprus skausmas, paraudimas ir patinimas traumos srityje. Pacientas pakelia sužaloto piršto, bando jo nejudinti.

Kaip ir kitų lūžių atveju, tokios rankos pirštų traumos sukelia stiprų skausmą.

Vėliau lūžio srityje atsiranda šie galimi simptomai:

  • paraudimas ir patinimas lūžio vietoje;
  • žaizdoje esanti oda yra šiltesnė;
  • reikšmingas sugadinto piršto judesio apribojimas;
  • skausmo atsiradimas, kai bandoma paspausti ant sužeisto piršto galo;
  • taupus piršto padėtys.

Nustatyta, kad beveik 100% atvejų matyti visi aukščiau išvardyti galimi piršto lūžio požymiai kaulų neliečiamumo pažeidimas ir nereikia diagnozuoti reikšmingų simptomų lūžis:

  1. zondo nustatymas;
  2. krepavimas palpacijos metu;
  3. patologinio mobilumo nustatymas tose piršto dalyse, kuriose jis neturėtų būti;
  4. pakeisti šepetį;
  5. sugadinto piršto sutrumpinimas (lyginant jo ilgį su tuo pačiu sveiku pirštu).

Reikėtų prisiminti, kad atliekant manipuliacijas, siekiant nustatyti patikimus lūžio požymius, visada lydima skausmas ir gali sukelti lūžių progresavimą.

Kai sužeistas traumuotas pirštas su asmeniu, neturinčiu medicinos išsilavinimo, yra didelis nervų, sausgyslių ir kraujagyslių pažeidimo pavojus.

Ateityje tokia trauma reikės chirurginio gydymo ir gali sukelti negrįžtamą rankos funkcijos sutrikimą.

Pirmoji pagalba

Jei įtariate, kad pirštas yra lūžis, svarbu pirmąją pagalbą nukentėjusiam asmeniui suteikti - gydymo sėkmė priklauso nuo šių priemonių tinkamumo:

  • Nuraminti auką ir leisti jam vartoti analgetiką (Analgin, Ketorol, Nimesil, Ibufen ar kt.).
  • Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
  • Jei yra žaizda, gydykite jį antiseptiniu tirpalu ir uždėkite tvarsliava iš sterilaus tvarslo.
  • Esant sunkiam kraujavimui, sustabdykite jį, įtraukdami žnyplę, pritvirtindami pastabą apie tai, kada ji buvo pritaikyta.
  • Sugadinto piršto imobilizavimas naudojant improvizuotus įrankius (šakas, medines lazdeles, laidus ir kt.). Piršto padėtis turi būti tokia, kad nukentėjęs jaučia mažiausiai skausmą. Vienas pažeisto padangos galas pritvirtintas prie pažeisto piršto (jo galas turi būti 2-3 cm virš piršto). Kitas galas turėtų būti ant delno ir dilbio. Po to padanga užfiksuota tvarsčiu. Įrišimas atliekamas kryptimi nuo alkūnės iki pirštų. Jei padanga negali būti padengta, sužeistas pirštas tvarsstas prie gretimo piršto. Pasibaigus piršto imobilizavimui, norint užtikrinti didesnį patikimumą, ranka imobilizuota tvarsčiu.
  • Užlašinkite ledu į traumos plotą ir nuimkite jį kas 5-10 minučių 2 minutes, kad išvengtumėte nušalimo.

Galimos komplikacijos savaiminio gydymo ar netinkamo gydymo metu

Netinkamo gydymo atveju pirštų lūžis gali sukelti tokias komplikacijas:

  1. Pseudoartrozės formavimas (klaidingas sąnarys). Toks komplikacija veda prie piršto lenkimo toje vietoje, kur jis paprastai nesikeičia. Tai gali vystytis netinkamai imobilizuojant. Kaip rezultatas, fragmentai galiausiai ištrina vienas kitą, apvalo ir kaulų kanalas auga jose, o vienas kaulas yra padalintas į du trumpus. Tarp jų yra nedidelis šviesos srautas, o pirštas įgauna patologinį judrumą. Toks komplikacijas galima pašalinti tik chirurgine intervencija. Ateityje sužeistas pirštas tampa trumpesnis.
  2. Per daug didelių kaulų kaleidų susidarymas. Jei fragmentai yra neteisingai palyginti, vystosi milžiniškas kalisas, kuris ne tik veda prie kosmetinio defekto susidarymo, bet taip pat sukelia sutrikimų judesius pirštu
  3. Kontraktų atsiradimas. Neprofesionaliai gydant, uždegimas pažeidimo zonoje vyksta ilgą laiką, o neteisingas imobilizavimas sukelia sausgyslių sutrumpinimą. Dėl to sužeistas pirmas praranda judrumą. Tokių komplikacijų eliminacija visada yra ilga ir kartu yra skausmas sutrikusios sausgyslės tempimo procedūrose.
  4. Neteisinga sintezė. Jei fragmentai neteisingai lyginami, vienas iš jų yra perkeltas ir po to, kai susikaupimas yra nefiziologinėje padėtyje. Dėl sužaloto piršto judesio negalima visiškai išnaudoti.
  5. Ankilozės formavimas (visiškai susilpnėjęs sąnarys). Tokia komplikacija gali išsivystyti su lūžių srities paviršių srityje. Jei jie neteisingai apdorojami, jie visiškai saugo, tampa nejudamai, o pirštas visiškai praranda savo funkcijas. Ankilozė gali nukentėti nuo negalios, nes nėra tokios komplikacijos gydymo būdų.
  6. Osteomielitas. Ši komplikacija atsiranda, kai sužalojimo metu arba po operacijos kaulų čiulpuose yra užsikrėtęs atvira lūžis. Liga yra kartu su sunkiu skausmu ir dažnai tampa lėtinė. Po kaulo suliejimo auka periodiškai sustiprina osteomielitą, kuris sukelia sunkias kančias. Šios komplikacijos gydymas gali būti tik chirurginis.

Diagnozė - apklausa ir inspekcija

Apklausęs, tiriant auką ir paaiškindamas visas žalos aplinkybes, kad patvirtintų "suskaidyto piršto" diagnozę, gydytojas nurodo individualaus piršto arba visos rankos rentgeno spindulius.

Paveikslėliai imami dviem projekcijomis: tiesiogine ir šonine.

Ateityje jie sudarys galimybę išsamiai apibūdinti lūžių - jo formą, tikslią vietą ir gylį - ir nurodyti veiksmingiausią gydymą.

Pašalinus gipą, būtina pakartotinė rentgenograma, kuri leidžia patikrinti gijimo kokybę ir patvirtinti teisingą intraosseous įtaisų, skirtų fragmentų tvirtinimui, vietą (jei tokia buvo naudojama).

Gydymą lemia sužalojimo sunkumas

Pirmaujančių rankų lūžių gydymo taktika priklauso nuo jų sunkumo. Galima naudoti šiuos metodus:

  • uždaras perkėlimas;
  • skeleto traukos;
  • atviras pertvarkymas.
Jus domina:Struktūros instrukcija: pagal paraišką

Uždaryta pertvarkymas

Šis gydymo metodas gali būti naudojamas uždarose paprastose lūžio vietose su išlinkimu. Prieš uždarosios padėties pakeitimo procedūrą vietiniam anestetikui (prokainui ar lidokainui) atliekamas bandymas. Jei nėra alergijos, vaistas švirkščiamas į minkštųjų audinių lūžio aplinką.

Pradėjus vietinę anesteziją, pirštas traukiamas išilgai jo ašies, o visi jo sąnariai sulenkami taip, kad susidaro apie 120 ° kampas. Be to, slėgis taikomas lūžio kampui, kuris nukreipia fragmentą į sintezei reikalingą padėtį.

Po to atliekama gipso tvarsliava, kuri užtikrina patikimą imobilizaciją. Gipsas taikomas nuo viršutinio dilbio trečdalio iki sužeisto piršto galo (kai pirštas iš dalies išlenktas).

Kai atliksite šį padažu, įsitikinkite, kad pasirūpinsite teisinga teptuko vieta.

Riešo sąnarys turi būti išjungtas 30 °, o išlenktas pirštas turi liesti palmę.

Ši rankos padėtis leidžia užkirsti kelią kontraktų vystymui ir pakartotiniam fragmentų perkėlimui.

Po to, kai naudojamas gipsas, nukentėjusiam asmeniui rekomenduojama išlaikyti ranką 2-3 dienas. Ši situacija apsaugo nuo stipraus patinimosi atsiradimo. Analgetikai yra skirti skausmui pašalinti.

Skeleto trauka

Šis gydymo metodas yra naudojamas, kai negalima palyginti poslinkių uždaroje padėtyje arba daugiaplaukių lūžių atveju. Anestezijai atliekama vietinė anestezija.

Tas pats gipso ilgis yra ant rankos, kaip ir uždaroje padėtyje, bet su vienu ypatumu.

Prieš nukentėjusiam pirštui (iš delno pusės) pritvirtinta viela, kurios galas yra ilgesnis nei pirštas kelis centimetrus ir yra su nėrimu. Atliekama fragmentų išdėstymas ir klijai, smeigtukai ar sriegiai pernešami per minkštus audinius.

Vykdant tokius dizainus ant nagų falango, nagų plokštė yra padengta keliais polimerinio lako sluoksniais (stiprinimui).

Po skeleto traukos užbaigimo pacientui skiriami analgetikai, priešuždegiminiai ir antibakteriniai preparatai.

Atidaryti pertvarkymą

Nurodymai atviram pertvarkymui (osteosintezei) yra tokie:

  1. atviri lūžiai;
  2. sudėtingi daugiapakopiai lūžiai;
  3. pūlingos komplikacijos dėl kitų lūžių gydymo būdų;
  4. neteisingai sulydytas lūžis.

Osteosintezės chirurgija atliekama naudojant bendrą anesteziją. Norint ištaisyti fragmentus, reikalingus tinkamai sintezės pozicijai, naudojamos mezgimo adatos arba varžtai (retais atvejais). Pasibaigus operacijai, taikomas liejinys.

Tuo pačiu tikslu taip pat gali būti naudojamas ir Iizarovo aparatas. Tai skatina patikimesnį fragmentų fiksavimą ir nereikalauja gipso tvarsčio nusidėvėjimo. Vienintelis šio išorinio fiksatoriaus trūkumas yra būtinybė atlikti kasdieninį apdorojimą.

Osteosintezė gali būti:

  • vienos pakopos - fiksavimo įtaisai lieka kauluose visą gyvenimą;
  • dviejų etapų - fiksavimo įtaisai pašalinami iš kaulų po 3-4 savaičių.

Po osteosintezės pabaigos pacientui skiriami analgetikai, priešuždegiminiai ir antibakteriniai preparatai.

Kiek laiko aš turiu dėvėti gipso

Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo ir kitų veiksnių, imobilizacijos trukmė yra nuo 2-3 iki 6 savaičių.

Imbikacijos trukmė rankų lūžiams priklauso nuo sužalojimo sunkumo, amžiaus ir kitų ligų, trukdančių kaulų suliejimui:

  1. su paprastais lūisiais be išstūmimo (po uždaryto pertvarkymo), gipso dėvi 2-3 savaites, o darbo talpa atstatoma per 3-4 savaites;
  2. su paprastais ir daugiasluoksniais lūžiais su poslinkiu (po skeleto traukos), gipas trunka 3-4 savaites, o darbo talpa atstatoma po 6-8 savaičių;
  3. su kompleksiniais lūžiais (po osteosintezės), gipas yra dėvimas maždaug 6 savaites, o darbo talpa atstatoma per 8-10 savaičių.

Reabilitacija

Pašalinus gipą, pacientui skiriama reabilitacinė programa, kuri užtikrina pačią visiškai sugadinto piršto funkcijų atkūrimą. Tam mes galime rekomenduoti:

  • terapinės gimnastikos kompleksai;
  • masažo kursai;
  • fizioterapinės procedūros: UHF, druskos ir sodos vonios, ozocerito, mechanoterapija.

Rankų pirštų lūžiai dažnai sužeisti. Negalima elgtis savarankiškai ir visada yra priežastis paskambinti specialistui.

Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, gydytojas galės pasirinkti veiksmingą gydymo taktiką, kuri užtikrins tinkamiausią fragmentų susikaupimą ir visišką pirštų funkcijų atkūrimą ateityje.

Kuris gydytojas turi kreiptis

Jei yra įtariamas piršto lūžis, būtina kreiptis į ortopediją. Norėdami patvirtinti diagnozę ir gauti išsamų lūžio vaizdą, nukentėjusiam asmeniui turi būti paskirta radiografija.

Šaltinis: https://myfamilydoctor.ru/priznaki-pereloma-palca-na-ruke-lechenie/

Simptomai, pirštų lūžio diagnostika, gydymas ir reabilitacija

Dažnai, kai žmogus patenka, jie atsilieka ant rankų, bandydami išvengti rimtos žalos organizmui. Dėl to gali nukentėti pirštai. Dažniausiai diagnozuojamas lūžis arba nykščio ant rankos mėlynės.

Pažiūrėkime, kokie yra pagrindiniai piršto lūžio požymiai, kokia pagalba auka turi duoti, ir kaip falangė atstatoma po sužalojimo.

Kodėl mano pirštai skauda?

Rankos pirštai dažniausiai yra pažeisti žmonėms, kurie užsiima tinkliniu, krepšiniu, gimnastika, boksu ir kitais sporto renginiais.

Nugaros dalies lūžio priežastys:

  • falango poveikis;
  • patenka ant sunkiojo daikto šepečio;
  • palieskite ranką po judančiu mechanizmu.

Labai dažnai pasireiškia pirštų lūžis vaikams ir osteoporozės sergantiems žmonėms.

Simptomai traumos

Dažnai bendras sąmokslas yra supainiotas su lūžiu, todėl, norint pradėti tinkamai gydyti traumą, būtina nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju.

Lūžio pasireiškimas

Piršto lūžio simptomai į rankos plotą yra tokie:

Aštarojo ir skausmingo skausmo atsiradimas pažeisto falango srityje. Kartais skausmas suteikiamas riešui, taip pat rankos spinduliui, kai palpacija arba piršto apkrova.

Su paveikta falangė, patinimas ar patinimas plinta į visą jungtį.

Didelio ar kito paveikto piršto mobilumas yra ribotas. Pacientas negali išstumti ar išspausti rankos į kumštį. Lankstant ir lenkiant falangą yra stiprus stiprus skausmas.

Piršto sąnario lūžio srityje susidaro mėlynės, oda tampa mėlyna. Nykščio srityje gali atsirasti kraujavimas po nagais, dėl kurio jis pradeda praplauti.

Po sužalojimo pirštuasi neįprastai judant.

Kai auka nukreipia pirštus, girdi tarp falangų krentą ir trintį.

Skaldyta falangė deformuota (sulenkta). Toks simptomas būdingas uždarojo tipo lūžio su išlinkimu.

Jei apibūdinti sužalojimo požymiai neatitinka jūsų būklės, yra galimybė, kad pasireiškė mėlynė arba išstumiamas pirštas ant galūnės.

Infekcijos pasireiškimas

Su atvira lūpa kartais užsikrečia žaizda.

Žaizdos infekcijos simptomai yra tokie:

  1. pacientas kenčia nuo karščiavimo;
  2. paveikta teritorija išsipučia ir pasidaro raudona;
  3. pirštas yra labai skausmingas;
  4. sergamumas didėja kas minutę ir negali būti pašalintas;
  5. pus pradeda išsiskirti;
  6. pagrindinis žaizdos su atvira trauma uždegimo simptomas yra nemalto kvapo paskirstymas, nes patologiniai mikrobai pradeda aktyviai daugintis.

Dažniausiai nemalonus kvapo ženklas jaučiasi po poros dienų po lūžio. Tai komplikacija, kurią reikia skubiai pradėti gydyti.

Traumos diagnozė

Norint nustatyti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą, gydytojas kruopščiai tiria paciento istoriją, skundus, atlieka objektyvus tyrimas (tiria visus traumos simptomus ir požymius ant rankos), taip pat tiria paveiktą galūnę ray.

Atvira falango problema su poslinkiu, kurioje įvyko sužeistos dalies deformacija, susidaro atviras žaizdos ar kaulų fragmentai, diagnozuojami vizualiai patyrę specialistai.

Tyrimas atliekamas ne mažiau kaip iš dviejų projekcijų, kad būtų išvengta sužalojimo ar išsiplėtimo, paaiškinti poveikio pobūdį ir vietą bei nukreipti kaulų fragmentus.

Kadangi pirštas laikomas pagrindiniu, jei prarandamas paciento lūžis, prarandamas paciento darbingumas, todėl sunku dirbti biure ar namuose. Svarbu tinkamai gydyti traumą, kad pacientas kuo greičiau galėtų grįžti į savo pareigas.

Indekso ar žiedo piršto suskaidymas nesumažina aukos profesinių įgūdžių.

Trumpai apie traumos gydymą

Svarbu tinkamai gydyti traumą, kad asmuo nepatirtų gebėjimo atlikti normalų darbą po lūžio. Būtina nedelsiant po traumos suteikti asmeniui tinkamą pagalbą.

Kaip teikti pirmąją pagalbą

Gavę rimtą sužalojimą, nedelsdami paskambinkite į gydytojų komandą. Nors jie atvyksta, pirmoji pagalba nukentėjusiam asmeniui teikiama.

Svarbu sužeisti pirštą su padanga užfiksuoti. Padanga gali būti ledų lazdelės, tušinukas, medžio šakelė. Pritvirtinkite tinkamą objektą pirštu ir sutvarkykite audiniu ar tvarsčiu.

Kad sumažintumėte skausmą ir pašalintumėte tuštinimą nukentėjusįjį pėdą, galite pridėti ledo gabalėlį ar butelį šalto vandens, įvynioti audinyje.

Jei susižeidę pirštai tampa nutirpę, nukentėjusįjį reikia parodyti gydytojui.

Jei dėl sužeidimo atsiranda kraujavimas, jį reikia sustabdyti steriliu tvarsčiu ir antiseptiku.

Traumos terapija

Atvirojo lūžio gydymas su infekcija gydomas antibiotikais. Norėdami ištaisyti kaulą, gydytojas atlieka nedidelę operaciją, kuri dar labiau pagerins piršto sintezę.

Atvirojo lūžio gydymas atliekamas su stora tvarsčiu arba sunkiu kraujavimu.

Kai pasitaiko nuovargio, gydytojas reaguoja su vietine anestezija.

Jei gydytojas nustato, kad nukentėjęs asmuo yra lūžis, tačiau yra mėlynė, reikia jį tinkamai gydyti.

Su uždaru lūžiu, nukentėjusį pirštą įmirkyti gipsu 2 - 3 savaites. Pacientai sako, kad po gipso pašalinimo pirštai tam tikru laiku nutirpę.

Norėdami pašalinti šį ženklą, rekomenduojama atlikti kineziterapijos pratimus ir fizioterapijos procedūras.

Po to, kai visiškas gijimas ir atsigavimas, pirštai nebešviečia.

Jus domina:Kaklas nekyla: ką daryti?

Reabilitacija po lūžio

Po kaulų suliejimo ir gipso pašalinimo reikia imtis visų priemonių, kad sėkmingai atkurtų piršto darbą.

Junginio plėtra po lūžio turi prasidėti mažomis apkrovomis. Norėdami atkurti falangso darbą, turite atlikti šiuos veiksmus:

Savo ruožtu lėtai išspauskite ir paskleiskite pirštus į šonus. Po kurio laiko tempas gali paspartėti.

Sužeisto piršto galuose reikia pabandyti paliesti pirmąjį pirštą žemiau. Jei jis neveikia, kasdien reikia mokyti.

Su kiekvienu pirštu padarykite žiedinį judesį pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę.

Užverk pirštus. Toks labai paprastas veiksmas padės jiems greičiau atsigauti.

Aštriai suspauskite pirštus į kumštį ir greitai juos atleiskite.

Atlikus aprašytus pratimus, padedate pirštų atsigaivinti greičiau po to, kai liko žaidime.

Kadangi mėlynė labai panaši į lūžį, svarbu žinoti pagrindinius jo simptomus, kad laiku pradėtų teisingą gydymą.Nustatykite tikslią diagnozę padės gydytojas, todėl jūs turite susisiekti su juo iškart po sužalojimo.

Šaltinis: http://drpozvonkov.ru/travmy/fracture/priznaki-pereloma-paltsa-na-ruke.html

Nulaužto piršto ant rankos gydymas

Už ką ranka pirštai yra žinomi net mažiems vaikams: mokymasis, žaidimai, darbas, menas, muzika, mokslas, poilsis - visur, visame žmogaus gyvenime pirštai yra tiesiogiai susiję. Kasdieniniame gyvenime jie visada yra "fronto linijoje". Todėl, kai vienas iš šių nepakeičiamų pagalbininkų sužeistas, žmogus tuoj pat jaučia nepatogumus dėl savo funkcinių apribojimų.

Teptuko struktūra ir funkcijos

Jei rankos struktūra laikoma iš anatomijos požiūriu, įdomu žinoti, kad tai yra visas 32 konglomeratas kaulai ir kaulai, sujungti kartu raumenų ir sausgyslių sluoksniais, kurie padeda viršutinėms galūnėms atlaikyti didelius apkrova

Šepešelyje 3 departamentai:

Šonkaulį sudaro 5, o riešą sudaro 8 ploni vamzdiniai, priklausomi kaulai. Jie yra neatskiriamai susiję su pirštais, kurių kiekvienas turi tris falangus:

  1. proksimalas;
  2. vidurkis;
  3. distalinis.

Pirštai yra pakankamai mobilūs, tikslūs judesiais ir funkcionalūs. Jos susideda iš vamzdinių sutrumpintų kaulų su judančių sąnarių ir viso vidutinių ir mažų laivų tinklo. Falangų sąnariai turi formą, kuri pašalina šoninius judesius, bet neužkerta kelio suliejimui ir pratęsimui.

Pagrindinės pirštų funkcijos:

  • manipuliacinis;
  • palydovas.

Dėl pirštų pernelyg intensyvumo, gana dažnai atsiranda mėlynės, dislokacijos, traumos, įvairūs sužalojimai.

Bet kokia žala gali sukelti pasekmių, o atsigavimo požiūriu paprasčiausias yra įtrūkimų ar neišsamių lūžių.

Dažniausiai neišnyksta rankos pirštų vienos ar kelių falangų lūžis.

Tipai ir savybės

Yra keletas kaulų vientisumo pažeidimų tipų:

  1. Uždaryta, kurioje odos ir raumenų audinio vientisumas nėra pažeistas.
  2. Atviras lūvis - kaulai ar jo fragmentai prasiskverbia per odą.
  3. Be išstūmimo - pirštų kaulai neviršija prozios.
  4. Piršto plyšimas su poslinkiu, dėl kurio gali pažeisti perioste ir jo fragmentai, gali judėti, sužaloti aplinkinius audinius, sąnarius, indus.
  5. Suspaudimas - kaulai suspaudžiami, kai reikalinga neatidėliotina medicininė intervencija.
  6. Skirstytuvo, kuriame pirštų sąnariai ir raiščiai yra didžiausią žalą su daugybe fragmentų.
  7. Piršto tiesinis ar skersinis lūžis yra nustatomas dėl gedimų buvimo ir formos.
  8. Sąnarin ÷ ir extraartikular - trauma įvyksta jungtyje arba išorėje.
  9. Kombinuotas - vienu metu sužeisti keli kaulai.

Tam tikro piršto pažeidimas

  • Labiausiai paplitęs, nemalonus ir neįgalus žmogus yra nykščio lūžis, kurį taip pat sunku gydyti dėl prietaiso naudojimo tempimui. Tai gali atsitikti ties pagrindu ir arčiau jo lizdo.
  • Dažnai labiausiai ekstremalus ir mažas pirštas, mažasis pirštas, yra traumuojamas. Tarp priežasčių lyderis yra smūgis nuo kieto paviršiaus.
  • Žiedinio piršto susitraukimas laikomas sudėtingu ir reikalauja ilgo atkūrimo laikotarpio, per kurį reguliarūs pratimai reikalingi, kad būtų išlaikyta visos rankos variklio funkcija.
  • Vidutinio piršto lūžiai ir indeksas taip pat reikalauja nedelsiant medicininės intervencijos ir pašalinti gydymą namuose.
  • Taip atsitinka, kad pažeistas pats pirštų kraštas. Tai yra vadinamasis ribinis lūžis, kuriame nago plokštė dažnai deformuojama.

Jei buvo nagų falango lūžis, jis iš karto matomas jo lenkimu tam tikru kampu.

Bet koks piršto falango lūžis pats savaime yra pavojingas mažesniu ar didesniu mastu, nes jei kaulai fragmentai nėra tinkamai sulydomi, variklio veikla gali būti sutrikusi, taigi bet kokia savarankiškas vaistas.

Lūžiai apima įvairius kaulų pažeidimus:

  1. Krekingo Paprastai tai atsiranda dėl stipraus smūgio.
  2. Kaulų lūžis. Susidaro, jei jo vientisumas yra ne daugiau kaip pusė falango.
  3. Įtrūkimai. Su jais kaulų lūžis veikia daugumą kaulų audinio skersmens.

Požymiai ir simptomai

Kaip nustatyti pokytį, kai nėra medicininės priežiūros?

Kaip atskirti lūžių nuo mėlynės ar dislokacijos, tinkamai atpažinti piršto lūžio požymius ant rankos, laiku susisiekti su specialistu ir gauti kvalifikuotą pagalbą?

Dėl to būtina atskirti pagrindines savybes, kurios yra daug. Lūžio požymiai yra:

  • aštrus ar skausmingas skausmas, suteikiant riešą;
  • sparčiai plintanti edema;
  • kaklo falangas;
  • neįmanoma perkelti piršto;
  • Hematomos buvimas sužalojimo vietoje ir spalvos pasikeitęs nagų spalva;
  • tam tikra krizė perkeliant falangą;
  • jautrumo praradimas;
  • sąlyga, jei sąnarys negali sulenkti ar ištiesinti arba skausmingai judėti;
  • raumenų traukimas.

Nustatant pirštų atsparumo laipsnį, pirmiau aprašyti simptomai yra labai svarbūs, ypač žmonėms toli nuo vaistų.

Prieš atvykstant specialistui, labai svarbu atskirti sužalojimą nuo sunkesnės žalos ir prisiminti piršto lūžio simptomus, kad auka būtų suteikta teisinga pagalba.

Pirmoji pagalba sužeidžiant galūnę

Prieš pradedant medicininę priežiūrą reikia prisiminti apie atvirojo lūžio pavojų, kai į žaizdų skylutes patenka įvairios infekcijos rūšys.

Norėdami palengvinti būklę, nustokite kraujuoti su pirštu lūžiu, esant pamainui ir komplikacijų prevencija, antiseptinė dezinfekcija ir dezinfekcija sterilūs užpildai.

Kompetentingam fiksavimui lūžių atveju naudokite liemenį, todėl skubiai padėsite.Padangą galima pakeisti įvairiais šiuolaikinėmis alternatyvomis, pateiktomis toliau pateiktoje nuotraukoje.

Manoma, kad kai kaulų pažeidimas nėra būtinas susisiekti su gydytojais, bet tai nėra. Skaldytas pirštas nėra pokštas, nes:

  1. Skausmas iš lūžio dažnai lyginamas su dantų skausmu.
  2. Po lūžio šoko būklė gali sukelti staigų slėgio sumažėjimą iki žemiausio žymėjimo.
  3. Vidaus kraujo tėkmės sutrikimas laikomas pavojingu.
  4. Retai, bet sunkus kraujagyslių pažeidimas yra sunkus kraujavimas, kurį gali sustabdyti tik specialistai.
  5. Tik žmonės su specialiu mokymu galės pasakyti, kaip įvesti transporto autobusą.

Diagnozė ir gydymas

Diagnozė atliekama pagal klasikinius metodus ir priklauso nuo lūžio - tyrimo, palpacijos, fluoroskopinio tyrimo sudėtingumo.

Jei patvirtinama pradinė diagnozė, gydytojui yra paskirtas piršto lūžis, kuris apima:

  • priešuždegiminis ir antibakterinis gydymas;
  • chirurginė intervencija;
  • fiksavimas.

Dėl kompleksinių sužalojimų, visų pirma, pašalinama grėsmė gyvenimui, atliekamas chirurginis gydymas kaulų vientisumo atkūrimas naudojant šiuolaikines praktikas ir būdus - tvirtinimas naudojant stipinus ir plokštelės.

Fiksuotas tvarstis nedelsiant taikomas tik nesudėtingo lūžio atveju. Nustatytas tinkas turi būti dėvimas tol, kol gydytojas nustato.

Reabilitacija

Audinių regeneracinio proceso trukmė tiesiogiai priklauso nuo chirurginės intervencijos tipo.

Paprastai falangų kaulų sujungimas trunka apie 30-40 dienų. Tai yra tas laikotarpis, kurį gydytojas skiria naudoti gipso tvarsliava. Tai yra dėl to, kad trumpas fiksavimo laikotarpis leidžia išvengti randų atsiradimo ant pažeisto paviršiaus.

Vaikų sužalojimai yra gydomi ir atstatomi daug lengviau ir greičiau nei senosios kartos. Tai paaiškinama paprasčiausiai: jaunas organizmas, greitas metabolinis ir medžiagų apykaitos procesas.

Pagrindinis atkūrimo laikotarpio uždavinys - laipsniškas motorinių funkcijų grąžinimas. Tai apima:

  • masažas;
  • mechanoterapija;
  • fizioterapija;
  • ozokerito panaudojimas;
  • jodo-bromo vonia;
  • gydomoji gimnastika.

Teisingas gydytojo numatytas reabilitacijos reikalavimas yra geras, nes yra skirtas visas gydymo kompleksas pagreitinti natūralius kūno procesus atkūrimo tikslu ir greičiausiai sužeisti galūnės.

Šaltinis: https://PerelomaNet.ru/perelomy/priznaki-pereloma-paltsa-na-ruke.html

Maži pirštų ir kitų pirštų ant rankos lūžių gydymas

Maži piršto lūžis ant rankos yra viena iš piršto kaulų ir jungiamojo audinio pažeidimo tipų. Pridedamas skausmas, patinimas, nesugebėjimas perkelti pirštą.

Dažniausiai piršto falango lūžis ant rankos yra dėl tam tikros žalos. Toliau pateikiami išsamūs pirštų sužeidimų simptomų ir būdų lūžių tipai ir priežastys.

Tipai ir priežastys

Lūžiai suskirstyti į 2 tipus:

  • Trauminis - kaulinio audinio pažeidimas dėl bet kokio sužalojimo;
  • Patologinis - tai kaulų pažeidimas dėl tam tikrų ligų.

Lūžiai yra kaulų pažeidimas, dėl kurio pažeidžiamas jų struktūros vientisumas. Jie gali būti suskirstyti į 3 grupes:

  • pertrauka - žala neužima daugiau nei pusės kaulo;
  • lūžis yra trauma, kai lūžis užima daugiau nei pusę kaulo, paliekant dalį viso audinio;
  • krekingo - šiuo atveju kaulai yra įtrūkimai visomis kryptimis, dažniausiai tokia trauma yra stipraus smūgio pasekmė.

Lūžis vis dar dalijamas dėl žalos pobūdžio:

  • skersinis;
  • pasviręs;
  • susmulkintas;
  • sriegis;
  • išilginis.

Išskirkite extraarticular ir intraarticular rūšių. Pirmasis būdingas lokalizacija visame kauliniame audinyje. Pastarosios atsiranda kartu su nugaros smaigaliu.

Smulkios rūšies pažeidimų atveju kaulų struktūra sulaužyta, atsiranda nedideli kaulų fragmentai, reikia jų pašalinti ir atkurti kaulų vientisumą.

Jus domina:Žmogaus kaklo struktūra, anatomija skirtinguose skyriuose

Išilginis - kai kaulai pertraukiami horizontaliai.

Korozijos kamščiai būdingi kaulų fragmentų, kurie pasisuko palyginti su natūralia padėtimi, buvimą.

Skersai yra išreikšta statmenai kaulų žala, palyginti su natūralia padėtimi.

Objektai apibūdinami kaip įtrūkimai išilgai kaulo įstrižainės.

Žala gali būti atidaryta ir uždaryta. Pirmas dažnai būna bakterinė infekcija, rimtas audinių pažeidimas. Uždaryta - kaulinio audinio pažeidimas, šiuo atveju kaulai neplinta, oda nėra pažeista, kraujas nepastebimas.

Skiriasi simptomai

Piršto lūžio simptomai ant rankos skiriasi nuo pažeidimo stiprumo, priklausomai nuo to, ar atvirojo lūžio tipas yra atidarytas, ar nėra jokių poslinkių. Piršto lūžio požymiai skiriasi priklausomai nuo to, kuris pirštas buvo sugadintas. Tai priklauso nuo tolesnio gydymo.

Kaip nustatyti įtrūkusią pirštą, pavyzdžiui, jei jis uždarytas? Tai gana sunku, jūs ne visada galite suprasti, ar tai yra mėlynė, išsiplėtimas ar lūžis. Skaldantis pirštas skauda, ​​galų gale tampa mėlynas, bet gydymą ir diagnozę gali nustatyti tik gydytojas po būtinų tyrimų.

Su atvira lūžiu suprasti, kad tai yra lūžis, tai daug lengviau. Šio atvejo skausmas yra ūmus, yra stiprus kraujavimas, dažnai nuo žaizdos galima pamatyti supjaustytą kaulą. Atviros lūžio metu yra pažeistas odos ir kraujagyslių vientisumas.

Simptomai abiem atvejais yra gana panašūs. Su tokia trauma gali būti pažeistos sąnarys, kremzlės, sausgyslės, dėl ko vyrauja stipraus piršto kreivumas.

Dažniausiai pasireiškia piršto distalinės falangės lūžis, o nagų dalis yra sužeista, atsižvelgiant į didžiausią fizinių veiksnių poveikį.

Jei vaikams kyla pirštų lūžis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad jis galėtų tinkamai diagnozuoti ir paskirti gydymą kuo greičiau.

Vaikai su sunkia trauma gali susidurti su piršto nagų falango krašto atsijungimu nuo atvirojo lūžio tipo.

Būtinai atkreipkite dėmesį į stipraus skausmo buvimą, kai juo važiuojatės pirštu arba kai jame yra apkrova.

Rodyklinio piršto, vidinio piršto ir žiedinio piršto lūžis skiriasi nuo gydymo tipo. Būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją, dažnai dėl tokių pirštų sužalojimų gali prireikti darbo procedūrų.

Ką turėčiau daryti, jei turiu sužalojimą?

Visų pirma, jei turite kokių nors žalos, turite suteikti pirmąją pagalbą asmeniui. Pirmasis turi būti fiksuotas vienoje padėtyje - padengti padangą ir pašalinti patinimą ir sumažinti ūmių skausmą traumos srityje - ledo naudojimas.

Kai yra atvirojo lūžio, pagrindinis tikslas yra sumažinti arba visiškai sustabdyti kraujavimą. Žaizda turi būti nuplauta, naudojamas sterilus tvarstis.

Po to nukentėjusį asmenį reikia kuo greičiau nukreipti į skubios pagalbos skyrių arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu, kuris nukelia pacientą į ligoninę. Būtinai būtina prieš diagnozės patvirtinimą, daugybę lūžių ir ypač didelę paklausą, kad žmogus išeitų į ligoninę prieš pilną atsistatymą.

Turėtumėte žinoti, kad priklausomai nuo sulaužyto piršto gydymas skiriamas įvairiais būdais. Pavyzdžiui, mažojo piršto lūžių negalima išgydyti namuose, kreipimasis į gydytoją yra privalomas. Svarbu nejudinti jo, ypač - nesistengkite pats kaulų sureguliuoti.

Tokie veiksmai gali tik pabloginti valstybę. Jei lūžis atsiranda namuose, tuomet reikia gerti anesteziją (analginą, ketorolį, kitą), šaltai įšvirkšti į skausmingą vietą. Skambinkite ir laukite greitosios medicinos pagalbos atvykimo arba nukentėjusiojo palydos į greitosios pagalbos kambarį.

Gydymasis piršto lūžio su fragmentais ar poslinkis prasideda nuo kaulų dalių palyginimo, kad būtų atkurtas pirštų judėjimas.

Šiuo atveju chirurgija reikalinga pagal vietinę anesteziją. Po to, naudojamas tinkas, paimamas pirmasis pirštas, o jo nustatymas stebimas rentgeno spinduliais.

Fragmentai 2-3 savaites fiksuojami specialiomis mezgimo adatomis, gipso tvarstis paliekamas 4-5 savaites.

Lūžis be šališkumo yra paveiktas belerio autobusu ar gipso juosta delne. Kiek šiuo atveju nešioti gipso? Iki mėnesio, kad kaulai turi laiko visiškai atsigauti.

Labiausiai sudėtinguose lūžio atvejuose, kai pirštuose yra uždarų sausgyslių sužalojimų, reikia lūžių sintezės, tik po to gydytojai pradės atlikti sausgyslės plastą. Šis gydymas dažnai trunka 2-3 mėnesius.

Terapijos metodai

Įvairių pirštų sužalojimų gydymas nėra didelis skirtumas. Taip, gydymas priklauso nuo lūžio sunkumo ir sužeidimo vietos, tačiau apskritai gydymo režimas yra vienodas visais atvejais. Dažniausiai pastebimas nykščio lūžis, tačiau skausmas šiuo atveju yra labai panašus į skausmą su mėlynėmis.

Tokio tipo lūžis suskirstytas į 2 tipus:

  • piršto pagrindu;
  • apskritimo pusė.

Rodyklės piršto, piršto falangių, vidurio piršto ir mažojo piršto lūžis yra maždaug vienodai.

Tačiau, jei sulaužytas pirštas reikalingas ilgas reabilitacijos laikotarpis, kad visiškai atkurtumėte variklio funkciją.

Tai būtina, nes įprasto gyvenimo pirštas praktiškai neįtrauktas į judėjimą, funkcinė apkrova yra minimali. Kiek treniruočių ir kiek reikia nešioti gipso, gali pasakyti tik gydantis gydytojas.

Maži piršto lūžio gydymas yra toks:

  1. Pirma, gydytojas imobilizuoja pirštą, naudodamas tinką arba padangą. Jei lūžis yra atidarytas, operacija gali būti reikalinga.
  2. Po to, kai nustatoma, gydytojas gali nustatyti fizioterapijos procedūrų kursą, kuris padės greičiau atsigauti po sužalojimo.
  3. Jei lūžis yra ypač sudėtingas, yra fragmentų, tada norint atstatyti natūralią kaulų padėtį reikia pertvarkyti.
  4. Gydymui gali būti naudojamos specialios adatos kaulams tvirtinti.

Kitais atvejais, kai lūžis nėra sudėtingas fragmentus, gydymas gali būti toks:

  1. Patikrinkite, ar nėra alergijos įvairioms vietinėms anestetikoms, tada nubraukite pirštą, sulenkite sąnarius, nustatykite kaulą pradinėje padėtyje ir sureguliuokite jį gipsu arba padanga.
  2. Dažnai taikomos ir skeleto traukos, šiuo atveju naudojamas sriegis, kuris praeina per audinius. Naudokite jį rečiau nei ankstesnė, ir tik tada, jei žala yra sudėtingesnė. Po procedūros skiriami priešuždegiminiai ir antimikrobiniai vaistai.
  3. Chirurginė intervencija naudojama ypač sunkiems sužalojimams. Jei kaulai nėra tinkamai sulydomi, lūžis yra labai sudėtingas, su išlinkimu ar įtrūkimu, kaulais sumontuotas stipiniais ar varžtais, tinkas netaikomas, tai reiškia, kiek jis yra dėvimas, atsitraukia. Po operacijos reabilitacijos priemonės nustatomos atvirame kauke.

Visi minėti metodai yra naudojami šiuolaikinėje medicinoje ir daugelio kitų traumų gydymui.

Reabilitacijos laikotarpis

Po gipso dėvėjimo, nepriklausomai nuo pažeidimo tipo, atsiranda raumenų ir jungčių atrofija. Gipso dėvėjimo metu sunku atstatyti variklio funkciją dėl nepakankamo kraujo tiekimo. Todėl būtina atlikti reabilitacijos priemones.

Reabilitacija apima masažą, pratimus, antiseptikų ir priešuždegiminių vaistų vartojimą odai. Masažai padeda pagerinti kraujo tekėjimą, mažina skausmą, mažina nuovargį ir pagreitina regeneraciją.

Namuose galite atlikti šiuos pratimus, kad kuo greičiau atstatytumėte piršto variklio funkciją:

  • mažai pirštu ir žiedas pirštų string kartu, lėtai klijuoti jį ir paspauskite dar kartą, kad padaryti šį pratimą kelis kartus, bando palaipsniui pagreitinti judėjimą;
  • Žiedinis judesys pirštu skirtingomis kryptimis;
  • išspauskite ranką į kumštį ir ištiesinkite jas viename judesyje, pakartokite keletą kartų, bet neperdirbkite;
  • išlenkti kiekvieną falango pirštą vienu metu, bet nepasiekiant skausmingų pojūčių;
  • Labai gera pagalba atstatyti variklio funkciją padės išplėsti.

Veikskite pratimus reguliariai, bet neperkraukite piršto, kad netrukdytumėte atkūrimo procesui. Jei viskas bus padaryta teisingai, audinių taisymo terminas gali būti sumažintas keletą kartų.

Ilgas traumų gydymas išgeria pacientą. Labiau svarbu atkreipti dėmesį į prevenciją. Pirmas dalykas, kad būtų išvengta žalos, o kai darbas susijęs su prekių pavedimu, nes padaugėjo nelaimingų atsitikimų, būtina naudoti specialias apsaugos priemones.

Tinkama mityba atlieka didžiulį vaidmenį tiek reabilitacijos procese, tiek prevencijos metu. Visiškai reikia valgyti vitaminus, kad sustiprintų kaulus - cinką, kalcią, vitaminus D, A, E.

Jums taip pat reikia daugiau vaikščioti gatvėje, valgyti pieno produktus. Galite pasiimti tiek vitaminų kompleksus, tiek subalansuoti savo mitybą.

Kai dėvi gipso, turite pridėti šiuos produktus į savo meniu:

  • bananai;
  • žalumos;
  • riešutai;
  • pienas;
  • kefyras;
  • natūralus jogurtas;
  • pupos;
  • virta vištienos mėsa;
  • saulėgrąžų sėklos.

Mityba turi būti maisto produktai, turintys daug folio rūgšties, magnio ir cinko.

Šiuo metu gydymas nesukelia tokių problemų kaip prieš keletą metų. Šiuolaikinės technologijos leidžia jums nustatyti net sudėtingiausią žalą, o reabilitacija padės kuo greičiau atkurti variklio funkciją.

Darbo metu stebint jų mitybą būtina naudoti specialias apsaugos priemones. Atsigaivinimo laikotarpiu vartokite vitaminus daugiau, gryname ore, minkykite savo sąnarius.

Jei pirmoji pagalba yra suteikta teisingai, laiku atpažįstama trauma ir reguliariai atliekami užsiėmimai judesio atkūrimas, piršto kaulai sutelkti per trumpiausią laiką ir nesukelia rimtų pasekmės.

Šaltinis: http://SpinaZdorov.ru/drugie-travmy/perelomy-konechnostey/perelom-mizintsa-na-ruke.html

Užsiregistruokite Mūsų Naujienlaiškyje

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Vyrai