Lai noteiktu precīzu slimības cēloni, pamatojoties tikai uz ārējo pārbaudi, ir gandrīz neiespējami. Tas prasa laboratorisko diagnostiku. Viens no visredzamākajiem ir bioķīmiskais asins tests, kura transkripts ļauj atklāt daudzas patoloģijas pat bez smagiem simptomiem.
- Kāpēc mums vajag?
- Sagatavošanās bioķīmiskajai analīzei
- Kas iekļauts bioķīmiskajā asins analīzē
- Dekodēšanas tabula pēc indikatoriem
- Iespējamās slimības
- Bioķīmiskā analīze bērniem
Normas līmenis un bilirubīna novirzes asinīs Kā notiek pirkstu asins analīze? Vīrieša un sievietes asinsgrupu saderība bērna ieņemšanai Cēloņi asins recekļu parādīšanās laikā menstruāciju laikā Ko darīt ar paaugstinātu monocītu bērna asinīs
Kāpēc mums vajag?
Bioķīmija ir detalizētāka nekā vispārējā analīze. Tas palīdz identificēt lielāko daļu cilvēku orgānu traucējumus pat tajos gadījumos, kad sākas slimības sākums bez īpašām izpausmēm. Tas ļauj sākt ārstēšanu laikā, kā arī izvairīties no nopietnām sekām un komplikācijām.
Parasti asins bioķīmija tiek parakstīta pacientiem ar sūdzībām par:
- vemšana;
- ātrs nogurums;
- ādas dzelte;
- mainīt krāsu un urīna smaku;
- sāpes vēderā;
- arteriāla hipotensija;
- pastāvīga vēlme dzert utt.
Saņemto rezultātu interpretācija ļauj secināt par šādu pārkāpumu esamību, jo:
- nieru un aknu darbības traucējumi;
- pēcinfarkcijas stāvokļi;
- asinsrites sistēmas patoloģija;
- diabēts;
- nepareizi metabolisma procesi;
- vairogdziedzera disfunkcija;
- muskuļu un skeleta sistēmas problēmas;
- insults;
- gremošanas sistēmas darbības traucējumi un citi.
Noteikti norādiet asiņu bioķīmiju grūtniecēm, lai izslēgtu augļa patoloģisko attīstību. Žogu ražo pirmajos trijos un pēdējos trīs mēnešos ar bērnu nēsāšanu. Ja ir aizdomas par patoloģiskām novirzēm, diagnozi var veikt biežāk - lai kontrolētu situāciju un savlaicīgi veiktu piemērotus pasākumus.
Tūlīt pēc piedzimšanas tiek veikta bioķīmija, lai izslēgtu (vai apstiprinātu) ģenētiskas dabas iedzimtas patoloģijas (piemēram, fenilketonūriju). Ja bērni ir jaunāki, šāda diagnostika ir ieteicama gadījumā, ja ir pietrūka garīgās vai fiziskās attīstības traucējumi. Tas ļauj jums izlemt par turpmāku ārstēšanu. Laboratorijas testa liecības precizitāte ir atkarīga no tā gatavības.
Sagatavošanās bioķīmiskajai analīzei
Bioķīmijas materiāls tiek ņemts no elpošanas vēnas. Lai iegūtu pilnu attēlu, pietiek ar 5 ml. Rādītājiem jāatbilst normatīvo vērtību robežām. Anomāliju klātbūtne var norādīt uz slimības klātbūtni. Bioķīmijas rezultātu var ietekmēt visnaktīvākie pirmā acu uzmetiena faktori. Tāpēc ir ļoti svarīgi pienācīgi sagatavoties diagnostikas procedūrai.
Lai iegūtu ticamus parametrus, ir jāievēro šādi nosacījumi:
- asinis nodod tikai tukšā dūšā. Pirms asiņu ņemšanas ņemiet ēdienu apmēram 10 stundas.
- divas dienas ir vēlams samazināt tauku, ceptu un pikantu, kā arī alkoholisko dzērienu patēriņu;
- no 14 stundām iepriekšējā dienā, lai samazinātu kafijas un tējas uzņemšanu organismā;
- dienu pirms ieiešanas laboratorijā, lai ierobežotu intensīvu apmācību un pārmērīgu fizisko slodzi;
- 24 stundas pirms bioķīmijas nav ieteicams apmeklēt saunu, saunu un citas ķermeņa stresa procedūras;
- izvairīties no emocionāla pārtēriņa;
- zāļu lietošanas laikā asinis jālieto pirms nākamās devas lietošanas;
- 24 stundas pirms paredzētās analīzes pārtrauc hormonālo, asins retināšanas un diurētisko līdzekļu lietošanu;
- tieši pirms asiņu paraugu ņemšanas ir nepieciešams mierīgi sēdēt, lai stabilizētu elpošanu un sirdsklaimu;
- Diagnozējot glikozes saturu, atmest ne tikai rīta dzērienus, bet arī pastas, zobus tīrot. Tās garša var veicināt aizkuņģa dziedzera aktivāciju;
- ja jums ir nepieciešams noteikt holesterīna līmeni, ņemot vērā statīna lietošanas fona, pēc 10 dienām tās jāpārtrauc (konsultējoties ar ārstu).
Lūdzu, lūdzu! Ja rezultātu precizēšanai ir nepieciešama turpmāka analīze, bioķīmija jāveic apstākļos, kas ir tuvāk pirmajai žogai.
Ja netiek ievēroti iepriekšminētie nosacījumi, tiek saņemti izkropļoti rezultāti un nepareizas diagnozes formulējums.
Kas iekļauts bioķīmiskajā asins analīzē
Bioķīmija ļauj analizēt daudzus rādītājus. Diagnostikas laikā ārsts izskata datus, kas ļauj apstiprināt vai izslēgt iespējamo problēmu. Visbiežāk analizējamais šādu vielu saturs:
- Glikoze (angļu valodā - glu) ir ogļhidrātu metabolisma indikators un signāli par endokrīnās sistēmas darbības traucējumiem, kā arī aknām;
- Hemoglobīns raksturo iespēju, ka asinis pārnēs skābekli perifēriem audiem;
- bilirubīna ziņojumi par aknu un liesas funkcijām;
- Kreatinīns raksturo nieru funkciju un audu enerģijas apmaiņu;
- urīnviela - olbaltumvielu pārstrādes galaprodukts;
- Holesterīns - tauku metabolisma marķieris;
- aspartātaminotransferāzes (AST) šūnu enzīmu. Ar savu līmeni var lemt par aminoskābju metabolismu;
- alanīnaminotransferāzes (ALAT) aknu patoloģiju marķieris. Šīs orgāns un sirds šūnas sabrukšanas laikā parādās asinsritē;
- proteīnu frakcijas "kontrolē" vielmaiņas procesus;
- Amilāze, kuras daudzums tiek noraidīts no normām kuņģa un aizkuņģa dziedzera traucējumu gadījumā;
- Haptoglobīna specifiskais proteīns saistās ar hemoglobīnu un veicina dzelzs aizturi;
- elektrolīti (kālijs, hlors, nātrijs) ir nepieciešami pilnīgam ūdens un elektrolītu līdzsvaram;
- reimatoīdais faktors norāda uz muskuļu un skeleta sistēmas slimību klātbūtni;
- triglicerīdi raksturo lipīdu metabolismu.
Vajadzības gadījumā tiek veikti pētījumi par citu vielu saturu. Normatīvie rādītāji atšķiras dažāda dzimuma un vecuma grupas cilvēkiem.
Dekodēšanas tabula pēc indikatoriem
Ārsts secina par vielas saturu, pamatojoties uz šiem normatīvajiem rādītājiem. Tie tika formulēti, pamatojoties uz laboratorijas pētījumiem veseliem cilvēkiem un pacientiem ar jebkādām patoloģijām.
Dažas pieaugušo normatīvās vērtības ir norādītas tabulā:
| Rādītājs | Parasta vīriešiem | Normāla sievietēm |
| Kopējais olbaltumvielu daudzums (tp) | 63-87 g / l | |
| Olbaltumvielu frakcijas | ||
| Albūmi (albu) | 35-45 g / l | |
| globulīni (α1, α2, β, γ) | 21,2-34,9 g / l | |
| Slāpekļa savienojumi | ||
| Urīnviela | 2,5-8,3 mmol / l | |
| Kreatinīns | 62-124 mmol / l | 44-97 μmol / l |
| Urīnskābe | 0,12-0,43 mmol / L | 0,24-0,54 mmol / l |
| Glikoze | 3,5-6,1 mmol / l | |
| Kopējais holesterīns | 3.3-5.8 mmol / L | |
| ZBL | mazāk par 3 mmol / l | |
| ABL | 1 mmol / l | 1.2 mmol / L |
| Triglicerīdi | mazāk par 1,7 mmol / l | |
| Kopējais bilirubīns (tbil) | 8,49-20,58 μmol / l | |
| Netiešais bilirubīns (dbil) | 1-8 μmol / l | |
| Tiešais bilirubīns (idbil) | 2.2-5.1 μmol / l | |
| Alanīnaminotransferāzes (ALT) | līdz 38 U / l | |
| Aspartātaminotransferāzes (AST) | Līdz 42 U / L | |
| Sārmainās fosfatāzes (APF) | līdz 260 U / l | |
| Gamma-glutamiltransferāzes (GGT) | līdz 33,5 U / l | līdz 48,6 U / l |
| Kreatīnkināze (QA) | līdz 180 V / l | |
| Fibrinogēns (fg) | 2-4 g / l | līdz 6 g / l (grūtniecības laikā) |
| A-amilāze | līdz 110 U / l | |
| Nātrijs | 130-155 mmol / l |
Ja bioķīmijas dati atbilst normatīvajiem ierobežojumiem, tas nozīmē, ka iespējamā diagnoze nav apstiprināta. To novirzes norāda uz patoloģisko procesu varbūtību.
Iespējamās slimības
Ķermenī nav "lieku" elementu. Visi ir atbildīgi par procesiem, kas norisinās vienā vai otrā orgāna sastāvā. To pārsvars, kā arī trūkums, ziņo par slimības klātbūtni.
Tādējādi šādu iemeslu dēļ var samazināties olbaltumvielu daļu saturs asinīs:
- nepietiekams uzturs;
- aknu patoloģija;
- tārpu klātbūtne;
- tirotoksikoze;
- nieru slimība;
- zarnu trakta slimības;
- dažādu etioloģiju asins zudums;
- ļaundabīgi audzēji;
- reimatisms;
- lietot dažus medikamentus (piemēram, glikokortikosteroīdus).
Olbaltumvielu daudzuma palielināšanās var izraisīt:
- ķermeņa dehidratācija;
- infekcijas procesi;
- vēzis.
Viens no visredzamākajiem diagnozes gadījumā ir glikozes līmeņa analīze asinīs. Viņš runā par vielmaiņas procesu stāvokli organismā un palīdz sākumā izveidot daudzas bīstamas slimības.
Hipoglikēmija (zems cukura līmenis) notiek fona:
- nepareizi izvēlēta diēta;
- kuņģa-zarnu trakta un aknu darbības traucējumi;
- virsnieru slimības;
- analfabēta insulīna un līdzīgu zāļu uzņemšana.
Hiperglikēmiju izraisa:
- diabēts;
- epilepsija;
- virsnieru un vairogdziedzera slimības;
- hipofīzes audzējs;
- pastāvīgs stress.
Abi šie stāvokļi ir vienlīdz riskanti un tiem nepieciešama nepārtraukta medicīniskā uzraudzība.
Pievērsiet uzmanību! Bilirubīns ir sarkano asins šūnu sabrukšanas produkts. Tās satura izmaiņas norāda uz žults ceļu slimībām un aknu patoloģijām.
Brīvs bilirubīns palielinās šādu slimību laikā, piemēram:
- dažāda rakstura hepatīts (vīrusu, medikaments, toksisks);
- hemolītiskā anēmija;
- aknu audzēji.
Asociētais bilirubīns palielinās, ja žults izdalīšanās traucēta, ņemot vērā tā aizplūšanas un aizkuņģa dziedzera slimību problēmas.
Fermentu satura līmenis - aminotransferāze, laktāta dehidrogenāze, kreatīna fosfokināze un citi - ļauj iegūt informāciju par iekšējo orgānu stāvokli.
Šo sastāvdaļu palielinātais vai samazinātais līmenis palīdz diagnosticēt šādas slimības:
- miokarda infarkts;
- hepatīts;
- muskuļu patoloģijas;
- plaušu artērijas tromboembolija;
- aknu nekroze;
- epilepsija.
Fermentu līmeņa pazemināšanās var rasties arī toksēmijas gadījumā grūtniecības sākumā. Vajadzības gadījumā tiek veikta uzlabota analīze, kurā tiek ņemts vērā lielāks vielu skaits, kas ļauj maksimāli precīzi atpazīt slimību un tā stadiju.
Atkāpes no slāpekļa savienojumu (urīnvielas, kreatinīna, urīnskābes un citu) daudzuma normas norāda uz aknu un nieru patoloģijām (to radīšanu un izvadīšanu) un pārmērīgu olbaltumvielu sadalīšanos.
Šīs kategorijas marķieru paaugstinātie skaitļi ir tipiski:
- nepietiekama nieru un aknu funkcionalitāte;
- toksīnu iedarbība;
- akūta infekcijas bojājumu gaita;
- dermatīts;
- arteriālā hipertensija;
- podagra;
- leikēmija;
- diabēts;
- onkoloģiskie veidojumi;
- virsnieru slimības.
Slāpekļa savienojumu skaita samazināšanās notiek ar poliuriju, aknu mazspēju, vielmaiņas traucējumiem. Dažreiz tas notiek hemodialīzes fona apstākļos.
Elektrolītu līmeņa lēcieni ir viens no visbīstamākajiem apstākļiem cilvēkiem. Tātad, nātrija saturs ir atkarīgs no spiediena audos un skābju-bāzes līdzsvara organismā. Atkāpes no šīs vielas normām var radīt atšķirīgus apstākļus: no nelielas labsajūtas pasliktināšanās līdz komai.
Kālijs tieši piedalās normālas sirdsdarbības organizēšanā. Anomālijas var izraisīt pilnīgu sirds muskuļa kontrakcijas pārtraukšanu un izraisīt nāvi. Nepietiekamam elektrolītu saturam ir šādi simptomi:
- muskuļu pavājināšanās;
- slikta dūša (iespējama vemšana);
- sirdsdarbības samazināšanās (sirds muskuļa vājums);
- apgrūtināta elpošana.
Lūdzu, lūdzu! Dzīvībai bīstamie apstākļi var izraisīt kālija palielināšanos līdz 7,15 mmol / l vai vairāk, kā arī samazināšanos līdz 3,05 mmol / l.
Grūtniecēm raksturīgajai normai ir būtiskas atšķirības. Sievietes bērna piedzimšanā prasa individuālu pārbaudi un analīzi par katru konkrēto gadījumu. Citus diagnostikas rādītājus ņem vērā arī pediatri.
Bioķīmiskā analīze bērniem
Bērns veic bioķīmisku asins analīzi tūlīt pēc piedzimšanas. Tas palīdz noteikt jaundzimušā stāvokli un tā iekšējo orgānu darbību. Zīdaiņiem līdz 30 dienām asiņu paraugu ņemšana tiek veikta caur papēdi ar plānu adatu. Pēc mēneša procedūru veic caur elkoņa vēnu.
Bērnu normas vecuma grupās atšķiras:
| Rādītājs | 0 līdz 30 dienām | 30 dienas līdz 1 gadam | No gada līdz 14 gadiem |
| Kopējais proteīns, g / l | 49-69 | 57-73 | 62-82 |
| Albumīns, g / l | 34-44 | 36-49 | 37-55 |
| Amilāze, E / L | Līdz 120 | ||
| ALT, AST, E / L | Līdz 40 | ||
| Bilirubīna kopējais daudzums, μmol / l | 17-68 | 3,4-20,7 | |
| Bilirubīna tiešais, μmol / l | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | |
| Bilirubin netiešs, μmol / l | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | |
| Holesterīns, mmol / l | 1,6-3 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 |
| Glikoze, mmol / l | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | |
| Urīnviela, mmol / l | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
| Kreatinīns, μmol / l | 35-110 | ||
| Urīnskābe, mmol / l | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 |
Bioķīmiskā analīze ir ieteicama mazam bērnam, ja pastāv aizdomas par:
- ģenētiskās patoloģijas;
- infekcija dzemnē;
- negatīvas izmaiņas iekšējos orgānos;
- lai noskaidrotu zīdaini dzelte.
Šāds pētījums tiek veikts arī, lai uzraudzītu noteikto terapeitisko manipulāciju efektivitāti un noskaidrotu diagnozi. Tas ir īpaši svarīgi bērnībā, jo šajā periodā veiktā medicīniskā iedarbība ietekmē visu cilvēka dzīvi.
Apkopojot, es vēlos uzsvērt, ka jūs nevarat veikt pašdiagnostiku. Lasīt sarežģītas asins analīzes rezultātus, piemēram, bioķīmija, var būt tikai kvalificēts speciālists. Viņš, pamatojoties uz šiem rādītājiem, varēs nodrošināt pareizu diagnozi un izrakstīt atbilstošu ārstēšanu.
