Disbakterioze - noderīgas zarnu mikrofloras pārkāpums, kurā samazinās labvēlīgo lakto- un bifidobaktēriju skaits un palielinās kaitīgo mikroorganismu skaits. Šī slimība pieaugušajiem notiek diezgan bieži, bet jaundzimušo biežāk.
Tāpat kā veiktā socioloģiskā pratināšanas rezultātā tika atklāts, ka zarnu disbakterioze, kuras simptomi var būt atšķirīgi, vismaz 90% pieaugušo populācijas reizi tiek diagnosticēti Krievija. Daži ārsti uzskata, ka šī slimība var būt gan neatkarīga, gan pavadoša, piemēram, lai papildinātu divpadsmitpirkstu zarnas čūlu vai hronisku gastrītu.
Šajā rakstā mēs jums pateiksim visu par zarnu disbakteriozi pieaugušajiem: apsveriet tā cēloņus, pirmos simptomus, kā arī mūsdienu metodes, kā ārstēt disbakteriozi ar narkotikām.
Cēloņi
Kas tas ir? Pieaugušajiem zarnu disbakteriozes cēloņi ir daudz. Dažos gadījumos viņš parādās zināma patoloģija zarnās (iedzimta vai iegūta), bet citos gadījumos disbakteriozi izraisa komplikācijas pēc iepriekšējās slimības. Šādās situācijās organismā dzīvojošo baktēriju skaits palielinās. Kopējais līdzsvars mainās, un mikroorganismi saskaras ar visiem izdzīvošanas un turpmākās labklājības nosacījumiem.
Starp visbiežāk sastopamajiem zarnu disbiozes cēloņiemšādi:
- nesabalansēta uztura;
- zarnu trakta infekcijas;
- ilgstoša ārstēšana ar hormonāliem vai nesteroīdiem līdzekļiem;
- antibiotiku lietošana;
- imūndeficīta stāvoklis;
- radiācija un ķīmijterapija;
- alkohola lietošana;
- zarnu parazītu klātbūtne;
- patoloģiska aknu darbība;
- bieža stresa vai depresijas;
- hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības.
Tomēr pēc antibiotikām visbiežāk attīstās disbakterioze. Lietojot narkotikas, ietekmē zarnu epitēliju un mainās mikrofloras sastāvs. Nekontrolēta antibiotiku patēriņa sekas var būt ārstēšanai izturīgu baktēriju celmu parādīšanās.
Zarnu disbiozes simptomi pieaugušajiem
Klīniskais attēls ir atkarīgs no patoloģisko procesu smaguma pakāpes zarnās. Zarnu disbiozes galvenie simptomi pieaugušajiem ir šādi:
- uzpūšanās;
- nepatīkama sajūta pārblīvētajā zarnā;
- nepastāvīga slikta dūša un galvassāpes;
- Izmaiņas izkārnījumos esošās konsistences sastāvā, kas kļūst daļēji šķidrs ar zaļganu krāsu.
Visi šie simptomi var būt arī kopā ar drudzi, tas ne vienmēr notiek, bet tomēr tas notiek diezgan bieži. Visbiežāk cīņā ar disbakteriozi notiek gremošana. Tā kā pārtiku zarnās vispirms sadala baktērijas, tad uzsūc asinsritē. Bez mikroorganismu palīdzības ķermenis vienkārši nespēj absorbēt daudzas uzturvielas, tās uzskata par ārvalstniekiem, noraida. Tāpēc ir slikta dūša, vemšana, vaļīgi izkārnījumi.
Ar zarnu disbakteriozi mēs varam atšķirt četrus zarnu baktēriju sastāva pārkāpumu posmus:
- Nedaudz paaugstināta patogēno floru koncentrācijaun obligāto baktēriju skaita samazināšanās. Simptoms parasti nav.
- Kritiskas mikrofloras koncentrācijas samazinājums, strauja patoēnas floras augšana. Šo posmu bieži izraisa simptomi, piemēram, caureja, aizcietējums un vēdera uzpūšanās.
- Aktīvs patogēnu pavairošana, zarnu gļotādas iekaisums.
- Vispārējs ķermeņa noplicināšanās, avitaminoze, obligāti mikrofloru gandrīz pilnībā aizstāj ar patogēnām un nosacīti patogēnām sēnītēm / baktērijām.
Arī lejup pa straumi, šādi disbiozes veidi:
- Slēgta (kompensēta)- latenta plūsma, kas nerada izmaiņas cilvēka stāvoklī.
- Subcompensated- pirmās iekaisuma zarnu funkcijas pazīmes, kas rodas vietējo iekaisuma parādību dēļ.
- Decompensated- organisma rezistences samazināšanās, aptverot biezās un plānās zarnas patoloģiskos procesus.
Posms sadalījums ir ļoti nosacīts, slimību vērtē pēc tā faktiskajām izpausmēm. Visbiežāk sastopamie disbiozes simptomi ir vielmaiņas traucējumi, ķermeņa siltuma apgāde, zems enerģijas patēriņš resnās zarnas epitēlija, B12 vitamīnu sintēzes samazināšanās, pantotenskābe, kā arī pretvīrusu, pretaudzēju aizsardzības un vietējo imunitāte.
Diagnostika
Lai saprastu, kā ārstēt zarnu disbakteriozi, ir nepieciešams ne tikai diagnosticēt simptomu, bet arī noteikt tā attīstību pieaugušajiem. Tāpēc, apkopojot anamnēzi un noskaidrojot iespējamos zarnu mikrofloras disfunkcijas cēloņus, gastroenterologs ieceļ pilnu kuņģa un zarnu trakta pārbaudi, kā arī hroniska disbiozes kursa gadījumā - un imūnsistēmas sistēma.
Nolaboratorijas diagnostikas metodes:
- bakterioloģiskā izkārnījumu kultūra, disbiozes sēšana;
- mikroskopiskā ekskēcija;
- coprogramme;
- skrāpēšanas izpēte no zarnu sienas.
Mikroorganismu attiecības noteikšana tiek veikta, izsējot ekskrementi uz īpašas barības vielas, kas ir labvēlīga baktēriju atražošanai. Dažas dienas vēlāk mikrofloru sīkāk izskata mikroskopā, pēc kura tiek uzskaitīts baktēriju skaits vienā gramā materiāla.
Atšķirībā no bakterioloģiskiem pētījumiem, bioķīmiskā analīze par disbakteriozi tiek veikta ātrāk un vienkāršāk. Metode ir balstīta uz taukskābju spektra noteikšanu, kas kalpo kā produkts no mikroorganismu vitalitātes. Bioķīmiskā izpēte, lai noteiktu ne tikai nelīdzsvarotību zarnu floras, bet arī īpašo kuņģa-zarnu nodaļa, kurās šķietamais pārkāpumiem un stadiju slimību.
Zarnu disbiozes ārstēšana pieaugušajiem
No zarnu disbiozes attīstības cēlonis lielā mērā ir atkarīga arī ārstēšanas shēma. Tomēr pieaugušo terapijai vienmēr jābūt visaptverošai un jāietver visas konkrētās darbības:
- tievās zarnas liekās baktēriju kolonizācijas kontrole;
- zarnu absorbcijas un gremošanas uzlabošana;
- organisma vispārējās reaktivitātes stimulēšana (imunitātes palielināšanās);
- normālas zarnu motilitātes atjaunošana;
- plaušu zarnu mikroorganismu nelīdzsvarotības novēršana.
Ir arī ieteicams ievērot stingru diētu, izņemot produktus, kas palielina gāzes veidošanos un satur rupjas šķiedras. Vismaz 4 reizes nedēļā, un vēlams katru dienu, jums vajadzētu ēst skābu piena produktus. Priekšroka dodama tiem, kas papildus ir bagātināti ar lietderīgām pienskābes baktērijām.
Narkotiku terapija
Pieaugušo disbakteriozes ārstēšana ar narkotikām ir paredzēta, lai novērstu tās simptomus, atjaunotu normālu zarnu mikrofloru un izmainītu imunitāti. Narkotikas disbakteriozes ārstēšanai katrā gadījumā jāieceļ ārsts.
Simptomātiska terapija ietver saņem spasmolytics (papaverīns, drotaverine), caurejas un antidiarrheal (loperamīdu, laktulozes, forlaks). Saskaņā ar indikācijām, ir iespējams lietot holagogu (legalon, cholagogue) un fermentu preparātus (pankreatīnu, festal, mezim) preparātus.
Lietojot kompleksu terapiju patogēno mikrofloru nomākšanai, tiek izmantotas šādas zāļu grupas:
- Antibakteriālie līdzekļi. Ar zarnu disbakteriozi tie tiek noteikti vienīgi noteiktā slimības formā. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi ņemt vērā mikroorganismu jutības spektru pret antibiotikām.
- Preparāti no bakteriofāžu grupasir vīrusi, kas var iekļūt baktēriju šūnā un pakāpeniski to izšķīdināt.
- Zarnu antiseptisko vielu grupas preparāti. Var izmantot fluorhinolonus (ciprofloksacīnu, ofloksacīnu), nitrofurānus (furazolidonu, nifuroksazīdu).
- Probiotiku lietošana, kas ietver dzīvās baktērijas.
- Prebiotikas- vielas, kas stimulē normālas mikrofloras veidošanos un kavē patogēnas (laktulozes, galaktozes) atrašanos;
- Augu antiseptiķi darbojas pret stafilokokiem. Izmantojiet hlorofillicāta spirta šķīdumu, kas iepriekš ir atšķaidīts ūdenī.
- Imunomodulatori- paaugstināt vietējo un vispārējo imunitāti un paātrināt normālas zarnu mikrofloras (dibazola, ehinacejas tinktūras) atjaunošanos.
- Multivitamīnu kompleksilai aizpildītu vitamīnu A, D, E deficītu (decatewith, multitabs).
Neapšaubāmi, galvenie medicīniskie pasākumi zarnu disbiozei ir jānovirza uz pamatslimību, kas ir mikrobu ainavas izmaiņu cēlonis. Pretējā gadījumā visi centieni būs neefektīvi, un īstermiņa uzlabojumi tiks aizstāti ar simptomu atjaunošanu.
Probiotikas
Probiotikas ir zāles zarnu disbakteriozes efektīvai ārstēšanai, tās satur mikroorganismus, kas pozitīvi ietekmē zarnu mikrofloru. Lai mikroorganisms iet caur gremošanas trakta augšējās daļas ar minimāliem zaudējumiem, tas tiek ievietots skābes jutīgā kapsulā.
Visas probiotikas var nosacīti sadalīt vairākās grupās:
- Vienkomponents. Tie sastāv no vienas sugas baktēriju - bifidobaktērijas, lactobacilli, colibacteria - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Colibacterin.
- Polikomponents. Tie satur vairāku veidu baktērijas, kolibacilus, bifidumbaktērijas, lactobacilli - Linex, Bifiform, Bifikol.
- Kombinēts. Tie satur lielāko baktēriju un celmu simbiotiskās kopas, kas ir imūnas pret lielāko daļu antibiotiku kombinācijā ar barības vielu un imūnglobulīna kompleksiem. Linex, Rioflora imūna, Bifikol.
- Sinbiotikas. Šīs zāles tiek ražotas ar kompetentu pre- un probiotiku kombināciju, veidojot gatavas kompleksās zāles, piemēram, Bifidobaksu, Maltodofilu, Laminolaktu.
- Antagonisti. Parasti probiotikas var saturēt antagonistus, tie ir mikroorganismi, kas var arī apturēt attīstību nosacīti patogēna flora, tie ietver tādus pretdiabēta līdzekļus kā enterol, bactisporīns, Bactisubtil.
Jāapzinās, ka smagās disbakteriozes formās probiotiķu un prebiotiku lietošana vien nav pietiekami, ir nepieciešams arī lietot papildu antibakteriālus līdzekļus, zarnu antiseptikas.
Prebiotikas
Prebiotikas - nav sagremojamas pārtikas sastāvdaļas, kas veicina labāku veselību, stimulējot augšanu vai darbību konkrētu grupu baktēriju dzīvo resnajā zarnā. Prebiotiķi apstrādā ar gremošanas enzīmiem un netiek absorbēti gremošanas trakta augšējos posmos. Prebiotikas ne tikai palīdz uzlabot darbību dabisko mikrofloru apmaiņu, bet arī kavē patogēno baktēriju pieaugumu, organisms nespēj noraidīt.
Efektīviem prebiotikas līdzekļiem ir:
- Nešķīstoši disaharīdi- laktulozes (Normase, Duphalac, Goodluck, Prelaks, Laktusan), laktītu (Eksportal), kuņģa-zarnu trakta transit prebiotic (sastāvā ir frukto-oligosaharīdi, artišoku, citronu un zaļās tējas ekstrakti), pienskābes - Hilak forte
Prebiotikas ir arī piena produkti, kukurūzas pārslas, graudaugi, maize, sīpols sīpolu, cigoriņu laukā, ķiploki, pupas, zirņi, artišoki, sparģeļi, banāni un daudziem citiem produktiem. To īpašības ir visizteiktākā Fruktooligosaharīdi (fos), inulīna, galakto-oligosaharīdu (GOS), laktulozes, laktīta.
Antibakteriālie līdzekļi
Plaša spektra antibiotikas tiek iecelti gadījumos, kad liekā patogēnā mikroflora zarnās radījis pārkāpumus iesūkšanas un noveda līdz gremošanas traucējumi, kā arī, lai izstrādātu infekcijas iekaisuma slimības, kuņģa-zarnu traktā.
Smagākos gadījumos priekšroka tiek dota antibiotiku tetraciklīnu, penicilīniem un fluorhinoloniem. Vairākās gaismas situācijās speciālists var izrakstīt pretmikrobu līdzekļus, kam baktēriju iedarbība ir zarnās (furazolidons).
Šādas terapijas standartkurss nepārsniedz 7-10 dienas. Pēc tam, kad ir pabeigta antibiotiku vai antibakteriālo līdzekļu lietošana, pieaugušajiem ieteicams lietot sorbenti (Enterosgel, Polyphepan) zarnu attīrīšanai no mirušām baktērijām un to produktiem dzīves aktivitāte.
Ārstējot ar antibiotikām uzņemto disbakteriozi, galvenais princips ir profilakse disbioze - racionāla antibiotiku lietošana: nekādā gadījumā nevajadzētu to dzert nepamatoti.
Diēta
Mājās ir vairāki efektīvi veidi, kā ārstēt zarnu disbiozi pieaugušajiem ar diētas palīdzību. Pārtikai jābūt līdzsvarotai ar maksimālo būtisko mikroelementu daudzumu. Lietderīgāki un uzturvērtīgāki pārtikas produkti, mazāk "aizliegta" pārtika, pusfabrikāti, konditorejas izstrādājumi un ātrās ēdināšanas produkti.
No izvēlnes jūs būsietizslēgt:
- alkohols;
- smēķēšana;
- marinēti un konservēti pārtikas produkti;
- tauku šķirņu gaļa;
- cepta pārtika;
- tauki un koncentrēti buljoni un zupas, kuru pamatā ir šie produkti;
- produkti no īsas mīklas;
- kartupeļi;
- makaroni;
- rafinēts cukurs;
- sēnes.
Turklāt ir nepieciešams likvidēt dzērienus un pārtiku,veicinot gāzēšanu:
- balta biezputra (no mango, rīsiem);
- cepšana;
- baltmaize;
- pilnpiens;
- saldumi;
- vīnogas;
- rāceņi;
- banāni;
- saldie āboli;
- gāzveida dzērieni (tostarp minerālūdeņi, dzirkstošie vīni) utt.
Ar labi izvēlētu diētu palīdzību zarnu kustīgums normalizējas. Un, protams, mums jāatceras, ka terapeitiskajai uzturam būs vajadzīgi daudzi ierobežojumi un jābūt gatavam tam, ka tas ir daudz vairāk "neiespējams" nekā "iespējams".
Profilakse
Preventīvie pasākumi, kā likums, ir domāti disbiozes cēloņu novēršanai. Tāpēc tie ir:
- racionāla antibiotiku terapija (daudzi ārsti konsultē kopā ar antibiotikām lietot prebiotikas līdzekļus);
- veselīga ēšana;
- atpūtas režīma normalizēšana, psihoemociālas slodzes un darbs;
- savlaicīga gremošanas traucējumu noteikšana un terapija;
- epidemioloģiskie pasākumi infekcijas apvidos.
Atcerieties arī, ka disbakteriozes ārstēšana bija efektīva un ilgstoši ilga mēnešus, tā jāsākas, kad parādās pirmie simptomi. Neignorējiet brīdinājuma zīmes: ja Jums ir nepatīkamas kuņģa un zarnu trakta darbības, un Uztura rakstura maiņa veselīgāka virzienā nedaudz palīdz, labāk ir apmeklēt ārsts-gastroenterologs.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.