Artrīts un artrīts: zāles ārstēšanai, zāļu veidi

click fraud protection

Saturs

  • 1Ārstniecības artrīts un artrīts: ārstēšana ar tablešu
    • 1.1Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
    • 1.2Pretsāpju līdzekļi
    • 1.3Glikokortikosteroīdi
    • 1.4Fundamentālā terapija
    • 1.5Muskuļu relaksanti
    • 1.6Hondroprotektori
  • 2Zāles locītavu artrīta ārstēšanai
    • 2.1Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
    • 2.2Hondroprotektori
    • 2.3Terapija ar ārstniecības augiem
  • 3Artrīts un artrīts: zāles ārstēšanai, zāļu veidi
    • 3.1Artrīts un artrīts
    • 3.2Ārstēšana
    • 3.3Palīglīdzekļi iekaisuma un sāpju ārstēšanai
    • 3.4Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
    • 3.5Pirmā paaudze
    • 3.6Otrā paaudze
    • 3.7Glikokortikoīdi
    • 3.8Līdzekļi locītavas atjaunošanai
    • 3.9Citas procedūras
  • 4Savienojumu ārstēšana: saraksts ar artrīta medikamentiem, ieteikumi lietošanai artrozē
    • 4.1NSPL kopīgo slimību sarakstā
    • 4.2COX-1 inhibitori
    • 4.3COX-2 inhibitori: jaunās paaudzes NSAID
    • 4.4Secinājums

Ārstniecības artrīts un artrīts: ārstēšana ar tablešu

Slimību iekaisums, tas ir, artrīts ir visbiežākā muskuļu un skeleta sistēmas slimība.

instagram viewer

Artrīti papildina sāpes, pietūkums un kustību traucējumi, kas novērš daudzas ikdienas darbības.

Artrīta gadījumā ir nepieciešama ilgstoša ārstēšana, jo, kad pacients ir neaktīvs, locītavu stāvoklis pastiprinās smagi. Parasti galvenā artrīta zāle ir tablete, tas ir, ārstēšanas pamatā ir zāles.

Tabletes pret artrītu ir viens no kompleksa ārstēšanas elementiem. Protams, ka artrīts nav brīnumlīdzeklis, kas pilnīgi likvidētu šo slimību, tomēr pareizi izvēlētās zāles efektīvi novērsīs simptomus, palēninās artrīta progresēšanu un novērsīs komplikācijas.

Ārstēšana ietver zāļu grupu lietošanu:

  1. muskuļu relaksanti,
  2. hondroprotektori
  3. pamata terapijas līdzekļi,
  4. pretsāpju līdzekļi
  5. nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - NPL, ziedes un tabletes,
  6. glikokortikosteroīdi - GCS.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)

Grupā ietilpst:

  • indometacīns
  • ketoprofēns
  • diklofenaka
  • meloksikams.

NSPL labi izturas pret sāpīgiem simptomiem. Tie samazina prostaglandīnu sintēzi, vielas, kas regulē sāpes un iekaisumu.

Šīs zāles palielina locītavu mobilitāti, kas ievērojami uzlabo vispārējo veselību un dzīves kvalitāti.

Akūtas fāzes laikā visefektīvākā narkotiku injicēšana injekcijas formā.

Pēc galvenās simptomatoloģijas noņemšanas ārstēšanas kursā ietilpst tabletes kā galvenais artrīta līdzeklis.

Pretsāpju līdzekļi

Pamatlīdzekļi pret sāpēm:

  1. paracetamols
  2. ibuprofēns
  3. aspirīns
  4. Analgin.

Ar pretsāpju, t.i., pretsāpju līdzekļiem, artrīta lietošana ir tikai veidi, lai samazinātu slimības simptomi. Narkokotikumi labi novērš sāpes un reti sastopamas blakusparādības, tomēr analgētiķi, atšķirībā no NSPL, nav pretiekaisuma līdzekļi.

Glikokortikosteroīdi

Šajā grupā ietilpst:

  • prednizolons
  • hidrokortizons
  • deksametazons,
  • betametazons.

Kortikosteroīdiem vai glikokortikosteroīdi ir hormonālās pretiekaisuma līdzekļiem, kas tiek izmantoti kā intraartikulāras injekcijas saasināšanās laikā. GCS ātri mazina sāpes, aptur iekaisumu un uzlabo locītavu kustīgumu.

Retos gadījumos ārsts var izrakstīt SCS tablešu formā. Ja pacienta stāvoklis uzlabojas, zāļu deva pastāvīgi samazinās.

Ilgstoša hormonāla ārstēšana var izraisīt nopietnus traucējumus, piemēram:

  1. katarakta
  2. osteoporoze,
  3. glaukoma,
  4. virsnieru dziedzera disfunkcija.

Fundamentālā terapija

Šīs ir šādas zāles:

  • arava
  • plaquenyl,
  • reumatrekss
  • lieganal
  • imarant
  • neorāls.

Šie līdzekļi var ne tikai mazināt simptomus, tiem ir pretiekaisuma iedarbība, bet arī kavē artrīta veidošanos. Šīs zāles neļauj kauliem deformēties.

Aģentu darbība balstās uz imūnsupresīvu darbību. Galvenās izpausmes ir pretiekaisuma iedarbība uz ķermeni.

Pamata terapija tiek izmantota noteiktiem slimību veidiem, piemēram, reimatoīdā artrīta gadījumā. Viens no visizplatītākajiem medikamentiem ir sulfasalazīns. Šī narkotikas ir pretiekaisuma un antibakteriālās funkcijas.

Sulfasalazīns tā struktūrā ir 5-aminosalicilskābes un sulfapiridīna kombinācija. Ārstēšanas kursa ilgums ir 6 nedēļas.

Pirmkārt, sulfasalazīnu lieto pa 500 mg dienā, tad palielinās to daudzums.

.

Lai izvairītos no jebkādām blakusparādībām, sulfasalazīns jālieto ar lielu daudzumu ūdens.

.

Ja pacientam ir alerģija, astma, un traucējumi no aknām un nierēm, tā nevar veikt sulfasalazīns. Grūtniecēm un barojošām mātēm sulfasalazīns ir stingri kontrindicēts.

Sulfasalazīnam ir ilgs dezintegrācijas process, tas uzkrājas asinīs, ko var izteikt ar šādiem simptomiem:

  • nieze
  • krampji vēderā,
  • migrēnas galvassāpes,
  • anoreksija
  • hemolītiskā anēmija.

Ja parādās blakusparādības, konsultējieties ar savu ārstu un pēc iespējas jāaizstāj ar sulfasalazīnu ar citu zāļu.

Sulfasalazīns un citi pamatvielas ir lēni, tāpēc nekavējoties nevajadzētu gaidīt acīmredzamu efektu. Narkotiku lietošana var ilgt vismaz divus mēnešus.

Muskuļu relaksanti

Tas ietver:

  • midokalms
  • sirdalud
  • baklofēns.

Miorelaxants - dziedina artrītu, kas novērš muskuļu spazmas sāpīgu locītavu fona. Sāpes noņemts skartajā locītavā, uzlabojas asins cirkulācija, samazinās muskuļu spiediens.

Muskuļu spazmas ir sava veida locītavas aizsardzības reakcija, kas tos pasargā no stipra spiediena un deformācijas.

Tādējādi šīs zāles ir jāizmanto ļoti rūpīgi - šādas artrīta zāles ir nepieciešamas tikai kombinācijā ar hondroprotektoriem.

Hondroprotektori

Visbiežāk sastopamās zāles ir:

  1. don
  2. artra
  3. struktūra
  4. hondroitīns.

Application hondroprotektorov (glikozamīna un hondroitīna sulfāta zāļu formas) nomāc attīstību artrīta un atjauno locītavas. Hondroprotektori paātrina locītavu skrimšļa virsmu dziedināšanu, stimulē locītavu šķidruma sekrēciju.

Šīs zāles ir lēnas, tāpēc ārstēšana var ilgt no, līdz gadiem.

Kompetentā medicīniskā aprūpe, uzsākta laicīgi un kopā ar fizioterapiju, masāžu un veselīgu ceļu dzīve, tas dos iespēju uzlabot locītavu un ķermeņa stāvokli, ļaujot atgriezties ikdienā aktivitātes.

Avots: http://sustav.info/lechim/medikamenty/lekarstva-ot-artrita.html

Zāles locītavu artrīta ārstēšanai

Artrīta slimību raksturo locītavu iekaisums. Sāpes rodas, ja pārvietojat vai pacelat svarus, jo savienojums zaudē mobilitāti, mainot formu un pietūkumu.

Bieži āda pār locītavām kļūst sarkana, parādās drudzis. Narkotiku ārstēšana ar dažādām narkotiku grupām dominē šajā slimībā.

Efektīvi tautas aizsardzības līdzekļi, piemēram, zelta ūsas.

Narkotiku grupas ir saistītas arī ar gūžas locītavas artrītu, kas ir piemērots arī reimatoīdā, ceļa artrīta ārstēšanai. Pirms jebkuru zāļu ievadīšanas jebkurā grupā ir svarīgi iepriekš konsultēties ar ārstu.

Artrīts lielajās pirkstēs

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)

Ir paredzēti, lai mazinātu locītavu iekaisumu, mazinātu sāpes. Šīs grupas narkotikas ir svarīga artrīta zāļu grupa.

NPL neārstē locītavu artrītu, reimatoīdo artrītu un citus šīs slimības veidus.

Bet tie palīdz mazināt iekaisumu un sāpes, kas ļauj turpināt kompleksu slimības ārstēšanu.

Pievērsiet uzmanību! Atšķirībā no kortikosteroīdiem (kortizons un citi). Reimatoīdā, reaģējošā un jebkura cita veida artrīta locītavas ārstēšana. NPL lietošanai ir mazāk blakusiedarbību uz cilvēka ķermeni.

Pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi nesatur hormonus. Kortizons ietver hormonus virsnieru garozā. Kortizons terapeitiskiem nolūkiem palīdz ar daudzām slimībām.

Artrīta sākuma stadijās kājas un cits kortizons var tikt izrakstīts kā pretiekaisuma un pretalerģisks preparāts.

Farmācijas nozare visus nesteroīdos preparātus sadala divās grupās: COX-1 un COX-2 inhibitori. Otrās grupas preparāti attiecas uz jaunās paaudzes narkotikām.

Viņiem ir selektīva ietekme uz ķermeni un tiem ir daudz mazāk blakusparādību attiecībā uz kuņģa veselību un gremošanas orgāniem. Tas arī palielina šo zāļu toleranci.

.

Šīs grupas narkotikām nav negatīvas ietekmes uz kramtveida audiem, kas raksturīga dažām COX-1 grupas zālēm.

.

Bet zāles reimatoīdā artrīta vai cita veida šīs slimības ārstēšanai no COX-2 grupas var negatīvi ietekmēt sirds un asinsvadu sistēmu.

Visas šīs tabletes un citas zāļu formas ir pretiekaisuma līdzekļi, kā arī palīdzība no reimatoīdā un ceļa, stresa, kāju artrīta un citiem līdzekļiem.

Aspirīnu lieto pirmajos slimības posmos

Pirmā grupa ietver šādas zāles:

  1. Aspirīns (acetilsalicilskābe). Šī narkoze COX-1 grupā tika atklāta vispirms. Aspirīnu turpina ordinēt ārstēšanai reimatoīdā artrīta, locītavu artrīta vai cita veida šīs slimības sākuma stadijā. Bet, pateicoties jaunākajiem sasniegumiem medicīnas jomā, aspirīna iedarbība artrīta un artrīta gadījumā tiek uzskatīta par vāju. Pat ja pirmajos posmos ārsts izraksta aspirīnu, tas ātri nomainās ar citām zālēm.
    Pievērsiet uzmanību! Aspirīns palēnina asins recināšanos, tādēļ to vajadzētu piesardzīgi lietot cilvēkiem ar asins slimībām.
  2. Ibuprofēns. Tas tiek nodots ļoti labi, lai gan pēc iedarbības tas ir nedaudz zemāks par citām šīs kategorijas narkotikām. Ja ārstēšanas laikā bieži tiek noteiktas locītavu slimības, ņemot vērā darbības efektivitāti un nelielu blakusparādību skaitu.
  3. Diklofenaka. Šīs zāles tika izveidotas 1960. gados, bet kopīgu slimību ārstēšanā tas joprojām ir steidzams. To var pārdot tablešu vai ziedu formā. Tam ir lieliski pretiekaisuma līdzekļi un efektīvi noņem sāpju sindroms.
  4. Ketoprofēns. Daudzi pacienti pārtrauc šo zāļu lietošanu reimatoīdā artrīta, gūžas artrīta vai citu šīs slimības veidu ārstēšanā, jo zāles ir pieejamas dažādās formās. Šis gēls un aerosols, tabletes, krēmi, injekcijas, sveķu ziedi (taisnās zarnas svecītes) un šķīdumi ārējai lietošanai.
  5. Indomethacīns. Spēcīgākais līdzeklis pretiekaisuma iedarbībai efektīvi samazina sāpes. Aptiekās tiek pārdots tablešu veidā, taisnās zarnas šķīdums, želeja vai ziede. Spēcīga aktīva rīcība pret šo slimību ir saistīta ar vairākām blakusparādībām. Šīs zāles ir vispieejamākās.

Meloksikams ir nesteroīds līdzeklis

COX-2 grupas nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ietver:

  1. Meloksikams. Tas ir īpaši efektīvs, lai dzert šo zāļu locītavu artrīta ārstēšanai. Jūs varat ilgt ilgi bez pārtraukuma, bet vienmēr stingri kontrolē ārstu. Aptiekās var atrast tablešu un ziedes, taisnās zarnas šķīdumus un šķīdumu iekšķīgai lietošanai.
  2. Nimesulīds. Turklāt, ko dzert šo zāļu, ir nepieciešams, lai apturētu iekaisumu un mazinātu sāpes. Tas arī palīdzēs palēnināt kramtveida audu iznīcināšanas procesu. Tas ir svarīgi gūžas locītavu artrītiem vai jebkurai citai slimības formai.
  3. Celekoksibs. Blakusparādības kuņģī un gremošanas traktā praktiski nav, bet pretiekaisuma un pretsāpju efekts ir ļoti spēcīgs. Šo zāļu dzeršana var būt kapsulu formā, kuras ir pieejamas 100 un 200 mg.
  4. Etorikoksibs. Lietojiet mazās devās līdz 150 mg dienā, pēc tam blakusparādības kuņģī tiek samazinātas. Piesaistīt ar kāju un roku locītavu artrīzi. Ārsts izraksta zāļu lietošanu pa 30-60 mg dienā. Pirmajās uzņemšanas dienās Jums jāpārbauda asinsspiediens.
Jūs interesē:Taju ziedes locītavām

Palīdz ārstēt šo slimību un zāles sulfasazalīnu. Tas attiecas uz šo zāļu grupu locītavu ārstēšanai, kas palīdz tikt galā ar iekaisumu. Ieskaitot piemērotus ceļa artrīta, reimatoīdā stresa, kāju artrīta ārstēšanai.

Sulfasazalīns tiek lietots 2 vai vairāk mēnešus, īpaši efektīvs līdzeklis reimatoīdās slimības ārstēšanai. Sulfasazalīna iedarbība rodas tikai pēc vismaz sešām nedēļām no uzņemšanas sākuma.

Sulfasazalīns būs efektīvs, ja ārsts noteiks devas, ņemot vērā kopējo slimības un citu testu priekšstatu.

Glikozamīns traucē artrīta attīstību

Hondroprotektori

Nākamā plašā narkotiku grupa, kas paredzēta reimatoīdā stresa, stresa un citu artrītisku locītavu ārstēšanai. Šīs zāles lieto, lai uzlabotu skarto skrimšļu struktūru.

Šīs zāles šajā kategorijā palēnina slimības progresēšanu un nostiprina krampju audus. Ilgstošs ārstēšanas kurss tiek noteikts divus vai vairāk mēnešus, un hondroprotektorus var piedzēries, lai novērstu recidīvus.

Efektīva zāles, kas ir nepieciešama ārstēšanā.

Šīs grupas efektīvie līdzekļi ir (galvenie narkotiku komponenti):

  1. Glikozamīns. Glikozamīns ir dabisks savienojums. Glikozamīns atjauno skrimšļa audu funkcijas, tas arī kavē deģeneratīvo procesu attīstību, kas raksturīga kāju artrītam vai citai šīs slimības veida attīstībai. Glikozamīns arī stimulē sinoviālā šķidruma sintēzi. Ja jūs pastāvīgi lietojat glikozamīnu, tas arī uzlabos hermētiski audu elastību un mazinās sāpju sindromu. Glikozamīns pieder lielai grupai šīs kategorijas narkotikas: Dona, Elbona, Artiflex uc Pastāvīgi parādās jaunas zāles, tostarp glikozamīns.
  2. Hondroitīns. Tas ir būvmateriāls locītavu audiem. Tāpat kā glikozamīns, tas nodrošina locītavu elastību. Bet tas darbojas citādi, proti, tā nomāc enzīmus, kas iznīcina skrimšļus. Zāles spēj nodrošināt locītavu brīvu bīdīšanu, uzlabot asins piegādi. Tā ir daļa no šīs grupas dažādām zālēm.

Daži hondoprotekori vienlaikus satur glikozamīnu un hondroitīnu. Šī kombinācija ļauj vielām labvēlīgi uzlabot viens otra darbību. Šīs zāles ir lieliskas, lai ārstētu deģeneratīvas locītavu slimības.

Šīs grupas tabletes un citi narkotiku veidi, tostarp glikozamīns un hondroitīns, ir vienīgie, kas ietekmē tūlītējo cēloņu.

Reimatoīdais, reagatīvs, kāju artrīts un citi var tikt izārstēti zāļu dēļ, kas satur glikozamīnu un hondroitīnu, jo tie atjauno audus.

Lai izvēlētos ideāli piemērotu šūnu šķirni, nepieciešama atbilstoša hondroprotektoru atlase. Galu galā glikozamīns un hondroitīns nav vienīgās piedevas.

Hondroitīns želejas formā

Tas ir svarīgi! Daudzi cilvēki ir ieinteresēti jautājumā par to, vai darsonvals palīdz ārstēt ceļa locītavas artrītu vai cita veida slimību.

Pret locītavu artrītu, ieskaitot ceļu, darsonvalam ir virspusēja iedarbība. Darsonval stimulē asinsriti ap ietekmēto locītavu.

Bet darsonvalam nebūs nepieciešamās ārstnieciskās iedarbības pret slimību. Izrādās, ka līdzekļi un spēki, kas iztērēti locītavas ārstēšanai, ja jūs lietojat darsonvalu, nepamato sevi.

Ja Darsonval ieceļ ārstu, varat mēģināt iziet ārstēšanas kursu, lai noskaidrotu, vai darsonvals palīdz ārstēt konkrētu locītavu.

Terapija ar ārstniecības augiem

Diezgan bieži tiek izmantoti arī augi, kas paredzēti kāju artrīta, ceļa un citu artrīta locītavas tipu ārstēšanai.

Šāda veida ārstēšanai piemīt pretiekaisuma un atjaunojoša iedarbība, mazina sāpes.

Labāk ir veikt augu izcelsmes terapiju kopā ar medicīnisko aprūpi un obligāti ārsta uzraudzībā.

Līdz ar citiem augiem, kas paredzēti reaktīvā artrīta, ceļa un citu slimību ārstēšanai, viens vēlas izcelt zelta ūsas.

Vislabāk ir ņemt zelta ūsas kā tinktūru alkoholu iekšā, kā arī padarīt kompreses un berzes.

Daudzu zelta ūsas aug mājās, lai sagatavotu alkohola tinktūru, kas pati palīdzēs ārstēt locītavu artrītu. Lai to izdarītu, tiek ņemti zeltainie ūsas 42 savienojumi un grīda ir piepildīta ar litru degvīna.

.

Uzlieciet trīs nedēļas glāzē, periodiski kratot. Tad celms un to var uzglabāt ledusskapī tumšā stikla traukā.

.

Zelta sinepju tinktūrā saskaņā ar šo recepti ņem uz ēdamkaroti trīs reizes dienā, vislabākais laiks ir stunda pirms ēšanas. Lai kāds būtu terapeitiskais efekts, nav zeltainu ūsu, to vajadzētu lietot ārsta uzraudzībā. Attiecībā uz slīpēšanu, tad tinktūru ņemt pāris reizes dienā.

Zelta ūsām ir pozitīva ietekme ar kāju artrītu, reimatoīdiem vai citiem slimības veidiem. Noderīgie augi, kurus var lietot, arī ir bumbieru, bērza, vilkābele, redīsi un daudzi citi.

"Dimeksīda" lietošana artrīta gadījumā

Attiecībā uz losjoniem ar artrītu pirkstos vai citu locītavu, kāju vietā jūs varat lietot ne tikai ārstniecības augus, bet arī farmaceitiskos preparātus. Viens no tiem ir dimetoksīds.

Dimeksīds ir lēta zāle. Dimeksīdu lieto dažādiem artrīta veidiem, tai skaitā reimatoīdo artrītu, kāju artrītu, šīs slimības reaktīvo formu.

Dimeksīds jāatšķaida ar vārītu ūdeni, atdzesē līdz istabas temperatūrai attiecībās no viena līdz vienai. Dimeksīds apkalpo salveti un to pielīmē uz locītavu.

Tad uzklājiet filmu uz dimetoksīda un ietiniet to elastīgā pārsējumā. Nevelciet pārāk daudz, galvenais ir tas, ka komprese, kurā iekļauts dimeksīds, saglabājas labi. Tad dimeksīds mazgā ar vēsu ūdeni.

Lietojiet dimetoksīdu kompresēm divu nedēļu laikā. Artrīts: Metotreksāts, zelta ūsas, un citas zāles mazinātu sāpes, ir svarīgi sākuma stadijās šo slimību.

Dimeksīds tiks ārstēts jau pirmajās lietošanas dienās: pietūkums sāks noslāpēt, un sāpes samazināsies. Dimexide ir instrukcijas.

.

Daudzi ir ieinteresēti jautājumā par to, cik daudz medikamentu ar antibiotikām palīdz un kādus medikamentus lietot. Jaunas antibiotikas reimatoīdā, stresa, kāju artrīta un jebkuru locītavu ārstēšanai nav izgudrots.

.

Šīs grupas tabletes ir paredzētas, ja slimība izraisa hlamidiju, šigelu vai salmonellu. Lai attīrītu ķermeni, ordinē antibiotiku terapiju. Tam vajadzētu ilgt vismaz nedēļu.

No pirmā reize, kad nav noplūst šo nopietnu patogēnu ķermeņa, tādēļ jums var būt nepieciešams atkārtot terapiju pret tām. Antibiotikas būs jālieto no jauna.

Dimeksīds un tā atvasinājumi ir pretiekaisuma līdzekļi, kas pārtrauc akūtas sāpes.

Ja rodas locītavu sāpes, meklējiet medicīnisku palīdzību

Pret ceļa artrītu, jebkuras locītavas artrītu un jebkādu šīs slimības veidu, ir daudz narkotiku.

Ar šo reimatoīdo artrītu var būt atšķirīgas ārstēšanas iespējas no citām sugām.

Tieši šī iemesla dēļ ir svarīgi nepieņemt patstāvīgus lēmumus, kuri medikamenti palīdzēs pret ceļa artrītu vai kādu citu šīs slimības veidu.

Ceļa artrīts ārstēšana revmatotdny slimības veids, artrīts no pirkstu vai kāju - visa veida slimības ir savas īpašības, kas ir pareizi apraksta tikai speciālists.

Viņš arī palīdzēs atrast katras grupas optimālos medikamentus pret locītavu artrītu. Atbildīga zāļu izvēle pret šo slimību ir galvenais veselības nākotnes nodrošinājums.

Avots: https://osustave.ru/lekarstvennye-preparaty-pri-artrite

Artrīts un artrīts: zāles ārstēšanai, zāļu veidi

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas saņemto statistiku, locītavu slimības ir stingri trešās vietas.

Tikai problēmas, kas saistītas ar gremošanas sistēmu, sirdi un asinsvadiem, ir pārvarētas.

Katrā vai citādā veidā katrs ceturtais planētas iedzīvotājs cieš no kopīgām problēmām.

Ja agrāk šī patoloģija skāra galvenokārt cilvēkus, kuri ir vecāki par 45-50 gadiem, tad šobrīd viņas vecums ir kļuvis ļoti jauns. Iekaisumi, sāļu nogulsnēšanās un locītavu deformācijas var rasties pat 25 gadu vecumā.

Artrīts un artrīts

Visu dažādu patoloģiju, kas ietekmē balsta un kustību aparāta sistēmu, var nosacīti sadalīt divās grupās:

  • Iekaisums - artrīts.
  • Deģeneratīvi-distrofiski - artrīts.

Pirmais no otrais atšķiras ar iekaisuma klātbūtni locītavā. Artrīta gadījumā vienmēr ir iekaisums. Citiem vārdiem sakot, termins "artrīts" apvieno visas locītavu patoloģijas, kurās tajās rodas iekaisums. Šajā gadījumā nav svarīgi ciest no tā tikai vienu vai vairākas vienlaikus.

Artrīta cēlonis var būt traumas, locītavu vīrusu, baktēriju vai sēnīšu locītavu un pat jūsu imūnsistēmas darbība.

Artroze attīstās arī citu iemeslu dēļ. Parasti kopīgas iznīcināšanas cēlonis ir smaga fiziskā aktivitāte, trauma, asinsrites traucējumi vai ar vecumu saistītas izmaiņas. Artrozes gadījumā neattīstās iekaisums.

.

Vissmagākā patoloģija uzskatīts reimatoīdais artrīts, kurā kopīgi audu šūnas sāk uzbrukt organisma imūnsistēmu.

.

Īpaši sāpīgi artrīts rodas kājās, kurā skartā ekstremitāte var pilnīgi zaudēt spēju pārvietoties.

Jūs interesē:Troksnis galvas daļā ar dzemdes kakla osteohondrozi: ārstēšana

Un visbiežākais ceļa locītavas artrīts ir gonartroze.

Ārstēšana

Neskatoties uz to, ka šīs slimības notiek dažādos veidos un var rasties dažādu iemeslu dēļ, artrīta un artrīta ārstēšana bieži vien ir līdzīga.

Sākotnēji ārsti izraksta zāles, kas palīdz mazināt sāpes un mazināt iekaisumu locītavā.

Tad kursā ir līdzekļi, kas veicina kramtveida audu atjaunošanos, uzlabo asinsriti un nervu vadīšanu.

Pamatā artrīta un artrīta ārstēšana attiecas uz recepšu atvaļinājumu. Neatkarīgi no artrīta medikamenta veida ārstēšanai, ārsts izvēlas kursu, devu un ilgumu.

Palīglīdzekļi iekaisuma un sāpju ārstēšanai

Personas sāpju sajūta rodas no īpašu, sāpīgu receptoru kairinājuma, kas sastopami gandrīz visos audos un orgānos.

Tas var būt dažādas intensitātes un katrs tiek uztverts savā veidā.

Bieži vien sāpes un iekaisumu iet roku rokā, tajā pašā laikā radot apburto loku, kurā iekaisums palielina sāpes un sāpes, savukārt, provocē iekaisuma mediatoru veidošanos.

Tieši šī iemesla dēļ gan artrīts, gan artroze tiek izmantoti medikamenti, kas var samazināt abus. Tos var sadalīt divās grupās: nesteroīdiem pretiekaisuma medikamentu un steroīdu narkotikas.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Dzimšanas šo produktu datumu tiek uzskatīts 1897. gadā, kad slavenais ķīmiķis Felix Hoffmann atklāja vielu, kas pazīstams visā pasaulē ar nosaukumu Aspirīns. Šodien NSPL ir viena no daudzajām un populārākajām zāļu grupām.

Šīs zāles artrīta vai osteoartrīta var bloķēt aktivitāti fermenta ciklooksigenāzes (COX), kas ir atbildīga par tādu vielu ražošanā organismā - no iekaisuma mediatoru. Piemēram, prostaglandīni, tromboksāni vai vienkāršie ciklīni. Darbības selektivitāte tiek sadalīta pirmās un otrās paaudzes preparātos.

Pirmā paaudze

Bezšķimtas darbības līdzekļi, kas bloķē visu veidu enzīmu COX. Tie ir, piemēram, tādas zāles kā aspirīns, diklofenaks, ketoprofēns un ibuprofēns. Viņu galvenais trūkums ir agresīva ietekme uz kuņģa gļotādu.

Ciklooksigenāzes turklāt atbildīgs par ražošanai iekaisuma mediatoru ir arī iesaistīts sintēzi vielu, kas veido aizsargslāni gļotādas kuņģī. True, šie procesi ir atbildīgi par citu šāda veida, proti, COX-1, bet, ja parādās iekaisums tas ir galvenokārt COX-2, kas ir vainīgi.

Sakarā ar nekritiska darbības pirmās paaudzes medikamentu bloķē abas versijas enzīma, un tādējādi var izraisīt attīstību vai pastiprināšanos gastrīta vai kuņģa čūlu.

Tieši tāpēc pirmās paaudzes NSPL artrīta ārstiem mēģina izrakstīt zemās devās un īsos kursos.

Otrā paaudze

Līdzekļi, kuriem ir galvenā ietekme uz COX-2. Visbiežāk ar šīs paaudzes artrītu lieto tādas zāles kā nimesulīds, meloksikams, arkoksija vai celebreks.

Šīs zāles iztukšo vēderu, jo tās praktiski neietekmē pirmā veida fermentu.

.

Parasti viņus ieceļ ilgtermiņa kursi, jo praktiski nav ietekmes uz vēderu.

.

Tomēr tiem ir arī ievērojams trūkums - ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu. Tādēļ, ja ir koronārā sirds slimība, nestabila stenokardija, hipertensija vai citas līdzīgas problēmas, zāles, kas izrakstītas no šīs zāļu grupas, jālieto piesardzīgi.

Lai izvēlētos līdzekli pret NSPID grupu, tā lietošanas grafiks un ilgums ir jūsu ārsts.

Glikokortikoīdi

Šie hormoni parasti tiek ražoti cilvēka organismā ar virsnieru garozu. Medicīnā to sintētiskos analogus lieto, lai atvieglotu smagu iekaisumu un sāpes artrīta un artrīta laikā, sākot no 1940. gada.

Tāpat kā NSPL, hormonālie medikamenti no artrīta un artrīta var ietekmēt COX. Tomēr ne par tās darbību, bet tieši par šī enzīma veidošanās procesu.

Turklāt tie ietekmē citu fermentu - fosfolipāzes A2, kas arī piedalās tādu vielu sintēšanā, kuras izraisa iekaisumu.

Pēc aktivitātes pakāpes hormonālas zāles locītavu ārstēšanai ir sadalītas:

  1. Glikokortikoīdi ar zemu aktivitāti, piemēram, hidrokortizons vai prednizolons.
  2. Preparāti ar vidējo aktivitātes pakāpi, kas ietver fluokortolonu un flumetazonu.
  3. Hormoni ar augstu aktivitātes pakāpi, piemēram, betametazons vai pat jaudīgāks hormons - klobetasols.

Tabletes no artrozes vai artrīts, veido glikokortikoīdi ir spēcīgs un ārsti tiek piešķirts tikai tad, ja citi līdzekļi samazina iekaisumu un sāpes nepalīdzēja.

Līdzekļi locītavas atjaunošanai

Artrīts un artrīts ir slimības, kurās audos un struktūras iznīcina locītavā.

Pat ja iekaisums un sāpes spēj uzvarēt, šīs izmaiņas var izraisīt stīvumu un ierobežotu mobilitāti.

Lai novērstu šādas negatīvas izmaiņas un, ja iespējams, cik vien iespējams atjaunotu ievainoto locītavu un lietotu hondroprotektīvas vielas.

Viena no pamatvielām, kas nodrošina jebkuras locītavas veselību, ir glikozamīns un hondroitīns. Ar muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām ķermenī nav pietiekami daudz vielu, un tiem jābūt no ārpuses.

Šādu tablešu iedarbības mehānisms no artrīta vai artrīta pamatojas uz faktu, ka sastāvdaļas var iekļaut bojāto skrimšļa audos. Tādējādi tie veido pārtikas trūkumu un kavē locītavas iznīcināšanu. Atkarībā no sastāva tie tiek sadalīti vairākās paaudzēs:

  • Pirmā paaudze - artroze un artrīts, kas iegūta no attīrīta kaulu un kramtveida audu ekstrakta. No tiem pašlaik tiek izmantots tikai Alflutops.
  • Otrās paaudzes - monopreparāti, kas satur vielas, kas iegūtas bioķīmiskās sintēzēs. Pēc to struktūras tie ir gandrīz zemāki par tiem, kas tiek sintezēti organismā, bet atšķirībā no pirmās paaudzes tie praktiski neizraisa alerģiju. Parasti no šīs grupas tiek izmantoti Mukosat, Don vai Structum.
  • Trešā paaudze ir zāļu kombinācija, kas satur hondroitīnu un glikozamīnu, piemēram, Teraflex vai papildināta ar NPL, piemēram, Teraflex Advance.

Hondroprotektori ir diezgan efektīvi. Tomēr laba ārstnieciskā iedarbība no tām attīstās lēni un ilgstošiem kursiem jāpielieto no trīs mēnešiem līdz vienam gadam.

Ir vēl viena no šo zāļu ārstēšanas iezīmēm. Artrīta gadījumā tos ievada pēc akūtas iekaisuma procesa noņemšanas.

Nav īpaši svarīgi, kā tieši bojātas locītavu artrīta tabletes, ziedes vai injekcijas šķīdumi ar hondroprotektoriem ļauj jums izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanas shēmu jebkurā gadījumā.

Citas procedūras

Ārstēšanas režīms, ieskaitot pretiekaisuma līdzekli un hondroprotektoru, ir pamats jebkādas locītavu patoloģijas ārstēšanai. Tomēr tas ir tālu no visām zālēm, ko ārsti var izrakstīt artrozes un artrīta ārstēšanai. Papildus šiem sarakstiem var būt:

  1. Homeopātiskās zāles, piemēram, Traumeel vai T mērķis, palīdzot mazināt iekaisumu, sāpes un samazināt pietūkumu.
  2. Citostatiskos līdzekļus un imunitāti nomācošus līdzekļus, piemēram, metotreksātu, ordinē galvenokārt locītavu reimatoīdā artrīta gadījumā, kas attīstās imūnās sistēmas traucējumu dēļ.
  3. B vitamīni, kas nepieciešami nervu vadīšanas atjaunošanai locītavā.
  4. Antibiotikas, ko parasti lieto artrītiem, ko izraisa vīrusi vai baktērijas, piemēram, ar gonoreāla formu, bet dažkārt to var ordinēt artrozes ārstēšanai.
  5. Ārstniecības augi un preparāti uz to bāzes, piemēram, Arnica ziede vai Sabelnik. Parasti šādas artrīta zāles lieto kā papildinājumu pamata ārstēšanai.
  6. Propolisa, bites vai čūskas inde, piemēram, ziede Apizarthron vai Viprosal.

Ir daudz zāļu artrīta un artrīta ārstēšanai. Katra no tām ir efektīva noteiktā slimības formā vai ja ir skārusi noteiktu locītavu. Piemēram, ceļgala artrītu var ārstēt diezgan atšķirīgi no artrīta, kas rodas nelielos locītavās.

Tāpēc, lai iesaistītos pašapstrādē, pat ar precīzu diagnozi nav iespējams. Artrīts vai artrīts, zāles, no kurām tiek paņemts nepareizi, ne tikai neveiksies, bet tas turpinās attīstīties, iznīcinot locītavu.

Ir vēl viens nianses ārstēšanas - uzturs un pareizi izmantot. Nav svarīgi, vai jums ir diagnosticēts artrīts vai artrīts no rokām vai kājām, zāles nebūs pietiekami efektīvas, ja jūs nepārskatīsiet savu diētu un dzīvesveidu.

.

Savienojumi ir patiesi unikāla izglītība, kas spēj izturēt trauslu, lai izturētu ķermeņa svaru un tiktu galā ar diezgan lielām slodzēm. Lai nezaudētu šo kvalitāti laikā, konsultējieties ar ārstu un neignorējiet satraucošos simptomus.

.

»Vairāk informācijas par tēmu: http://moyskelet.ru/lechenie/medikamentoznoe/artrit-lekarstva-dlya-lecheniya.html

Avots: http://live-excellent.ru/lechenie-pozvonochnika/bolezni-kostej-sustavov-i-spiny/52484-artrit-i-artroz-lekarstva-dlya-lecheniya-vidy-preparatov

Savienojumu ārstēšana: saraksts ar artrīta medikamentiem, ieteikumi lietošanai artrozē

Saskaroties ar šo vai šo locītavu slimību, cilvēks vispirms ir ieinteresēts, kādi pretiekaisuma līdzekļi viņam vajadzētu lietot, lai ātri likvidētu simptomus. Lai gan aptiekas piedāvā dažādas zāles, ne visas no tām ir vienlīdz drošas, kuras jāņem vērā pirms ārstēšanas uzsākšanas.

Visbiežāk ārsti izraksta šīs zāles artrīta un osteoartrīta ārstēšanai. Šo zāļu terapeitiskās īpašības ir saistītas ar to spēju samazināt iekaisuma līmeni locītavās, kā arī sāpes.

Jūs interesē:Kā izārstēt podagru?

NPL sastāvsnav hormonu, ja tie atšķiras no hormonālajiem pretiekaisuma līdzekļiem. Papildus tam, viņiem ir daudz mazāk kontrindikāciju, kas padara tos drošākus locītavu ārstēšanai.

Kas ir svarīgi, lai pacients uzzinātu, pirms lietojat NSPL kopīgai pārvaldei?

  • Daudzas NSAID grupas zāles locītavu ārstēšanai, kurus parasti uzskata par drošiem, var lietot tikai īsu kursu veidā, ņemot vērā to nopietnās blakusparādības. Īpaši uzmanīgi ar viņiem ir jābūt cilvēkiem, kuri cieš no kuņģa-zarnu trakta, aknu, nieru un sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.
  • Ieteicamo zāļu sarakstā artrīta ārstēšanai nedrīkst būt pretiekaisuma zāles zāles, ja pacientam iepriekš bijis gastrīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, un kolīts. Veselības apdraudējumi Šo narkotiku ārstēšanai locītavās, jo tie izraisa kairinājumu gļotādu, izraisot iekaisumu un čūlas.
  • Lietojot artrīta ārstēšanai, šīs zāles cilvēkiem ar aknu un nieru slimībām ir nepieciešamas tikai ar ārstējošā ārsta atļauju. NSPL īpašība ir tā, ka tie irietekmēt nieru asins plūsmu, kā rezultātā ūdens un nātrijs tiek aizkavēti. Ir bīstami ne tikai paaugstināt asinsspiedienu, bet arī nieru un aknu disfunkciju.
  • Ir atsevišķi pacienti, kam ir īpaša nepanesība vai paaugstināta jutība pret pretiekaisuma līdzekļiem, lai ārstētu locītavu iekaisumu. Neatkarīgi no tā, slimību, kas ir klāt sarakstā kontrindikāciju, jums jāsāk veikt tās mazās devās, pamazām noved līdz ieteikto standartiem.
  • Lai uzsāktu locītavu iekaisuma ārstēšanu ar izvēlēto zāļu, nepieciešams tikai pēc iepazīšanās ar lietošanas pamācību, kas jāievēro kursa laikā.
  • NPVS kategorijas preparātinegatīvi ietekmē kuņģa gļotādu. Lai mazinātu šo kaitējumu ar artrītu, nepieciešams lietot tabletes ar pēc iespējas vairāk šķidruma. Ieteicams dzert tos ar pilnu glāzi ūdens. Ja jūs izmantojat citus šķidrumus, jums vajadzētu izmantot parasto ūdeni, jo ārstēšanas spēja absorbēt zāles var būt mazāk nozīmīga.
  • Artrīta nav ieteicams vienlaikus ārstēt ar vairākiem NPL lietošanai paredzētiem medikamentiem: šī pieeja ārstēšanai nebūs daudz lietojama. Vienīgais, ko var panākt, ir blakusparādību skaita pieaugums.
  • Vai sievietes grūtniecības laikā jāatsakās no šīs zāļu grupas lietošanas? Tiem pacientiem, kuriem viņu stāvokļa dēļ ir nepieciešams lietot šīs zāles, piemēram, ar artrītu, pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu.
  • Sākot ārstēšanu ar NSAID grupas narkotikām, tas ir nepieciešams kādu laikuizslēgt no piedevas spirtu, pretējā gadījumā tas pastiprinās kaitējumu, ko zāles var izraisīt kuņģa gļotādai.
  • Ieteikums ir tāds, ka nevajadzētu izvēlēties savas zāles artrītisku locītavu ārstēšanai. Jebkurš lēmums, par kuru jākonsultējas ar ārstējošo ārstu. Tāpēc ārstēšanas laikā neļaujat sarežģījumus un varēsiet atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem daudz ātrāk.

NSPL kopīgo slimību sarakstā

Šīs kategorijas narkotikas var iedalīt divās grupās:

  • ciklooksigenāzes I inhibitori (COX-1);
  • 2. ciklooksigenāzes inhibitori (COX-2).

COX-1 inhibitori

Aspirīns

Šī ir viena no pirmajām zālēm, ko daudzās slimībās ārstēja medicīnā.

Tas tika izgudrots vairāk nekā pirms 100 gadiem, un šodien tas joprojām ir pieprasīts pat tad, ja mūsdienās ir pieejamas daudz mūsdienīgākas un efektīvākas zāles.

Tāpēc, sākot ārstēt osteoartrītu, tas vispirms ir nepieciešamssāciet lietot aspirīnu.

Šī narkotiku iedarbība ir ļoti plaša, taču tā lietošanas pozitīvā iedarbība artrīta un artrīta ārstēšanā ir nenozīmīga.

Tāpēc, pēc dažām nedēļām pēc vietas aizvietošanas, tā vietā tiek paredzētas citas zāles, dažreiz viņi nekavējoties atsakās no aspirīna par labu mūsdienīgākiem.

Neņemiet risku, uzsākot aspirīna lietošanu artrītiem, cilvēkiem, kuriem ir asins slimības. Šīs zāles var negatīvi ietekmēt spēju samazināt asins recēšanu.

Diklofenaka

Daudziem speciālistiem ir ieteicams izmantot šo konkrēto zāļu kategoriju no NSPL, kas tika izveidota pagājušā gadsimta 60. gados.

.

Aptiekās tas tiek piedāvāts tablešu un ziedu formā.

.

Šīs zāles terapeitiskās īpašības artrīta ārstēšanai ir saistītas ar tās spēju nomākt sāpes, kā arī apkarot iekaisuma procesus.

Aptiekās, kas tiek prezentētas vairākos nosaukumos:

  • Ortofēns;
  • Dolex;
  • Diklonāts;
  • Naklofēns un citi.

Ibuprofēns

Ar to nevar sasniegt, izmantojot šo narkotiku tik ātri novērst iekaisumu un sāpes, nekā ar citiem medikamentiem, tai skaitā indometacīnu. Tomēr tas joprojām tiek izmantots labās panesamības dēļ lielākajai daļai pacientu.

Aptiekās šo medikamentu uzrāda dažādos nosaukumos - Bonifen, Ibalgin, Reumafen, Faspik uc

Indomethacīns

Šajā sarakstā, kas ir obligāts lietošanai artrīta ārstēšanai, šis līdzeklis ir iekļauts, jo tas spēj ātri apturēt sāpju simptomus. Aptiekās tas tiek piedāvāts tablešu veidā, kas sver 25 gramus, kā arī želejas, ziedes un rekta un ziedu svecītes.

Bet lietojiet to piesardzīgi daudzu blakusparādību dēļ. Tas joprojām ir populārs, pateicoties spējai ātri likvidēt artrīta un locītavu artrīta simptomus.

Daudzi viņš piesaista un pieņemamu cenu - tablešu iepakošana maksā 15-50 gr.

Atkarībā no ražotāja šīs zāles var būt dažādi - indovazīns, metindols, indokolirs utt.

Ketoprofēns

Kopā ar iepriekšminētajām zālēm parasti tiek iekļauts ketoprofēns neselektīvo zāļu grupā. Tas ir gandrīz tāda pati ietekme kā ibuprofēns, komerciāli ieviests tablešu formā, gēla, aerosolus, krēmus un risinājumiem ārējā pieteikumu.

Aptiekās tiek piedāvāti dažādi nosaukumi - Fastum, Flamax, Artrum, Febrofīds utt.

COX-2 inhibitori: jaunās paaudzes NSAID

Šīs NSPL grupas narkotiku iezīme ir to selektīvais efekts uz ķermeni. Šīs īpašības dēļ zarnu trakta nodarītais kaitējums ir samazināts līdz minimumam. Viņš arīir labāka panesamība.

Tiek uzskatīts, ka daži preparāti no COX-1 kategorijas var būtiski kaitēt kramtveida audiem.

Bet COX-2 grupas preparātiem nav tik negatīvas ietekmes, tāpēc tos ieteicams lietot šādās situācijās, pirmkārt, artrīta ārstēšanā.

.

Bet pat šīm narkotikām ir trūkumi. Lai gan ar ilgstošu lietošanu šīs zāles neietekmē kuņģī, to lietošana var ietekmēt sirds un asinsvadu sistēmas darbību.

.

Šīs kategorijas narkotiku saraksts ir: meloksikāms, nimesulīds, celekoksibs, etorikoksibs utt.

Meloksikams

Starp preparātiem, kas satur šo aktīvo vielu, dzimumzīme ir diezgan izplatīta.

Salīdzinot ar diklofenaku un indometacīnu, šīs zāles var lietot ilgu laiku - ārstēšanu var turpināt pat daudzus gadus.

Bet jebkurā gadījumā jums regulāri jāmeklē ārsts.

Aptiekās šo medikamentu piedāvā tabletes, taisnās zarnas šķīdumi, ziedes un šķīdums intramuskulārai injekcijai.

Eksperti iesaka lietot galvenokārt tabletes to ilgtermiņa iedarbības dēļ.

No rīta vai pirms gulēšanas parasti jālieto tikai viena tablete, lai tā nākamajā dienā darbotos.

Aptiekās šo medikamentu piedāvā ar dažādiem nosaukumiem - Melox, Matarin, Mesipol, Melbeck utt. Mūsu valstī daudzi to pazīst kā movalis.

Celekoksibs

.

Šīs zāles ražo farmaceitiskā kompānija Pfizer, kas sākotnēji tika izlaista ar nosaukumu Tselebrex.

.

Šīs zāles ir pieprasījums, jo spēju ātri samazināt iekaisumu un sāpes simptomus slimību, piemēram, artrīts un artrozes.

Tam nav spēcīgu blakusparādību, kas varētu negatīvi ietekmēt kuņģa gļotādu un kuņģa-zarnu trakta darbību. Aptiekās to piedāvā kapsulu veidā, kas sver 100 un 200 mg.

Nimesulīds

Šī narkoze ir pierādījusi sevi kā līdzekli, lieliski tīrīšanas sāpju simptomi un locītavu iekaisums, kas padara to par lielisku iespēju, lai ārstētu locītavu artrītu.

Speciālisti to novērtē antioksidanta īpašību klātbūtnes dēļ, kā arī spējai palēnināt vielu iedarbību, kas iznīcina skrimšļa audus, kolagēna šķiedras un proteoglikanus.

Aptieku tīklā šo zāļu locītavu ārstēšanai tiek piedāvātas dažādas formas: želeja ārējai lietošanai, tabletes iekšējai lietošanai un rezorbcijai, kā arī granulas, ko izmanto ēdiena pagatavošanai risinājumi.

Aptiekās zāles tiek piedāvātas ar vairākiem nosaukumiem -Aponin, Nimegesic, Rimesid, Prolid un citi..

Secinājums

Slimības locītavās ir saistīti ar ļoti nepatīkamiem simptomiem, kas cilvēkiem rada lielas neērtības.

Tādēļ ārstēšana ir jāsāk pēc iespējas ātrāk, efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no pareizas narkotiku izvēles.

Šodien aptiekas piedāvā plašu zāļu sortimentu artrīta un artrīta ārstēšanai.

.

Jebkuras iesniegtās zāles ir nepieciešamas tikai pēc ārsta ieteikuma. Daudziem no tiem ir blakusparādības, tāpēc, ja jūs uzņemat nepareizas zāles, tad šīs locītavu ārstēšanas rezultātā var rasties nopietnas komplikācijas.

.

Avots: http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/artrit/lekarstva-ot-artroza-i-artrita-sustavov.html

Reģistrējieties Mūsu Informatīvajā Izdevumā

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Vīrietis