Kāpēc zems impulss normālā spiedienā, ko darīt

click fraud protection

Šajā rakstā jūs uzzināsiet par to, ko slimībām, var būt lēna sirdsdarbība zem normāla spiediena. Vai tas vienmēr ir patoloģija, kā tas izpaužas. Metodes diagnozes veikšanai, palēninot impulsu. Slimības ārstēšana un prognoze. Saturs

raksts:

  • Forms zema pulsa
  • Izraisa zemu pulsu pie normāla spiediena
  • raksturīgus simptomus
  • terapijas Diagnoze Prognoze

zemu pulss vai bradikardija, medicīnas praksē tiek saukts par valsts, kurā skaits Beats sirds muskuļa ir zem 60 minūtē.Normāls spiediens ir robežās no 110-140 70-90 mm Hg. Art.atkarībā no vecuma kategorijas.

samazinājums biežumu sirds muskuļu kontrakcijas var būt vairāku veidu:

veids bradikardija Kas un kāpēc
fizioloģiskais profesionāliem sportistiem, regulāri veic sirds

veseliem cilvēkiem, naktī, sakarā ar pārsvars parasimpatiskās nervu

sistēmām ir vagotonics( cilvēkukurā vairāk izteikts parasimpatiskās nervu sistēmas aktivitāti)

tādiem patoloģiskiem traucējumiem enerģiju ierosināšanas impulsa specializētā ESTATEkah infarkts( elektrokardiostimulatoru)
instagram viewer

patoloģijā viļņu uzbudinājuma gar nervu šķiedru

no sirds vadoša sistēmu, sirds, kas veiktu uztraukums ar savu galveno centru - sinatrialnym mezgls

fizioloģisko palēninot kontrakciju biežumu sirds muskuļa - versijas noteikumiem: patoloģiskas sekas organismaun nav nepieciešama medicīniska korekcija.

Retos sirdī pārspēj slimības izpausmes ir saistītas ar nepietiekamu asins plūsmu uz galvenajiem orgāniem: pati sirds muskuļa, smadzenes, plaušas.

Jebkura slodze fizioloģiskos apstākļos radīt paātrinājumu no sirds, lai uzturētu normālu funkciju visās sistēmās. Gadījumā, ja tiek pārkāptas impulsu veidošanos un( vai) vadīšanas uzbudinājuma gar miokarda tas nenotiek - audu piedzīvo skābekļa bada, kas ir ļoti bīstama smadzeņu garozā, smadzeņu un sirds. Gadījumos, kad ilgstošas ​​trūkuma asinīs tajā attīstīt neatgriezeniskās izmaiņas( deģenerācija aktīvo šūnu ar savienojošiem elementiem), pasliktinot gaitu un prognozes slimības.

patoloģiski lēna sirdsdarbība, kad spiediena skaitļi robežās vecuma normas - tipa bradikardijas. visbiežāk rodas tāpēc, ka visi bradiaritmijām sākotnējā fāzē slimības veidu, kad bojājumi tikko parādījās, un ķermenis ir jātiek galā ar pārkāpumiem.

noteikt, cik bīstami palēnināta sirdsdarbība, tikai pēc tam, nosakot iemeslus palēnināšanos sirds:

  1. fizioloģiskas un patoloģiskas formas ir asimptomātiski neietekmē ierasto dzīves ritmu, un prasa tikai periodiskas pārbaudes speciālista, lai nepalaistu garām attīstību smagu patoloģiju.

    Tie nav bīstami dzīvībai. Klīniskie simptomi
  2. zema impulsa periodiskus vai pastāvīgās fiziskās ierobežojumi ierobežot iespēju slims un nepieciešama ārstēšana, novērošanu ar ārstu.

Ja samazinājums biežuma miokarda kontrakcijas, kas saistīti ar extracardiac iemesli - šis nosacījums var izārstēt. Patoloģiskas izmaiņas pati sirds muskuli parasti ir neatgriezenisks, pielāgot pastāvīgi nepieciešama biežums ritma.Šie bradiaritmijām veidi var būt dzīvībai bīstami.

novērot, novērtēt nepieciešamos sarežģītas aptaujas un tiešu ārstēšana saīsināt pulsa iesaistītas terapeiti, kardiologi, asinsvadu ķirurgi un arrhythmology.

tipa elektrokardiogrammas bradikardija

Veidlapas zems pulss

Plūstot izpausmes Ar pakāpe pulsa saīsināšanu par minūti Style traucējumi
Periodiska

pastāvīgā

norit bez simptomiem

simptomātiskai

First - 50

otrā - 40

trešais - mazāk nekā 40

disfunkcija galvenais elektrokardiostimulatoru vai sinusa

bloks viļņu uzbudinājums ātrijos uz sirds kambarus( AV blokāde, priekškambaru tahiaritmija bloķēts veidlapu)

Izraisa zemu pulss pie normāla spiediena

Kategorija faktori Certain
patoloģiskās izmaiņas miokarda hronisku un akūtu formas izmaiņām asins plūsma sirdī kuģiem( koronārās sirds slimības)

izmaiņām normālu struktūru un funkciju šūnu sirdī( kardiomiopātija)

iekaisums sirds muskuļa( miokardīts)

nomaiņa muskuļu un nervu šūnās miokarda saistaudu( kardio)

sirds ķirurģija

Izmaiņas vielmaiņa pārkāpšana evakuācija žults uz zarnām( holestāze)

Zems līmenis vairogdziedzera hormoniminūtes dziedzeris( hipotireoze)

līmenis asinīs kalcija un kālija

vagotonia augsta līmeņa intrakraniāla spiediena

volumetriskās un iekaisuma slimībām, balsenes, barības vada

darbības medikamentu formulējumi normalizētu asinsspiedienu, uz miokarda kontrakcijas biežumu

sirds glikozīdiem

narkotisko pretsāpju līdzekļu

nomierinošas unpsihotropās vielas

Cita Iedzimtas slimības no struktūru un funkciju sinusa mezglā un atrioventrikulāro

nav iemesls

Dažu medikamentu( piemēram, digoksīna) lietošana var izraisīt bradikardiju( zema sirdsdarbības)

Raksturīgās pazīmes

Simptomi ir atkarīgi no tā, cik saīsināšana skaita sirdsdarbību:

  • Pirmajā pakāpei, 90% no pacientiem nav sūdzību, un zems sirdsdarbība - nejauši atrast.
  • otrās un trešās pakāpes izpaužas uzreiz 40-55% pacientu, kas turpināja sākumā nav simptomu, bet samazinās kompensācijas iespējas infarkta klīniskā aina slimības notiek visiem. Bīstami dzīvībai palēninās ātrumu zem 40 minūtē - augsts risks, pēkšņa sirds apstāšanās.

Izpausmes lēna sirdsdarbība normālā spiedienā ir nonspecific un rasties citām slimībām, sirds un asinsvadu sistēmas:

slimības klīniskā izpausme tās īpašības
Sāpes miokarda notiek, kad

izmantot uz agrīnās stadijās šo slimību tikai ar ievērojamu pārsprieguma

Kā progresēšanu izmaiņas sirdspat ikdienas lietas izraisīt sāpes sirds

laicīgā izpausme traucēta asinsrite smadzenēs( pārejoša išēmiska lēkme) - vEpen izpausmes un veids ir atkarīgs no skarto struktūras Ģībonis

zaudējumu mehānisko spējas locekļos, vai pusi no ķermeņa

krampji

Samazināts sāpes jutība uz

jomās ķermeņa izmaiņas redzes, dzirdes, apziņa

asinsspiediena samazināšanās periodu var notikt paroksizmālo bradiaritmijām, sevišķi bīstamanaktī - cilvēks ir aizmidzis, un jūtas nekādu simptomu pazīmes
traucējumus, sirds un asinsvadu sistēmas elpas trūkums un klepus ar Financialsskom sprieguma

palielinot vājums un samazināts tolerance uzsvērt

pietūkums apakšējo ekstremitāšu

Ģībonis
- viens no iespējamiem simptomi bradikardija

Jebkāda palēnināšanās miokarda kontrakcijas, pat normālos asinsspiediena skaitļiem un pilnīgi nav klīnisko izpausmju pieprasīt nosūtījumu pie speciālista, izņemot nopietnu patoloģiju.

Diagnostika

metode Kas nosaka
primāro aptauju un pārbaudi pacientu novērtēt sūdzībām

klātbūtni slimībām, sirds un asinsvadu sistēmas pagājušajā

Vai ir kādi citi slimības, kas ietekmē skaitu kontrakcijas miokarda

apkopot informāciju par medikamentu lietošanu, devas un laiks lietošanas

fakts par zemu pulss

elektrokardiogrāfija( EKG) instrumentālā apstiprinājuma bradiaritmijām, dažreiz šāda veida
EKG dienas un( vai) nedēļu Dee laikāagnostiķis non formas ātruma samazināšanu sirdsklauves, to periodiskums
EKG fiziskā( velergometriya) vai zāles( atropīns, autonomā blokāde) paraugi atbilstības novērtēšana samazinājumu palielinātu miokarda

Noteikšana formas bradiaritmija

ultrasonogrāfiskā pētījums sirds muskuli pa krūtīm un( vai) barības vads( ehokardiogrāfija, ASV) diagnostika sirdsdarbības izraisa zems pulss
elektrofizikālajām pētījums( EPS) novērtējums infarkts ierosmes avotiem( elektrokardiostimulatoru) ceļuminūtes
elektriskā pulsa laboratoriskie un instrumentālie izmeklējumi( klīniskās pārbaudēs, hormonu līmenis, EGD) defektu izraisa sirdsdarbības palēninājumu
pētīšanai elektrofizikālajām infarkta pārvalda speciāliem elektrodiem katetru. Ar tiem, pārbaudiet vadoša sistēmu sirds

Terapiju

asimptomātisku un fizioloģiskie veidi ātruma samazināšanu likmes samazinājumu sirds muskuļa neprasa korekciju, tikai pastāvīgu uzraudzību, jo risks pakāpi bradiaritmijām pasliktināšanos. Daudzveidība pārbaudes un nepieciešamo apjomu inspekcijas ievērojot kardiologa nosaka( atkarībā no traucējuma līmeni uzbudinājuma, vecuma un pacienta un vienlaicīgu sirds patoloģiju).Secondary

patoloģiskā bradikardija( non-sirds faktori) ir pilnīgi cured ar nosacījumu, ka pašu slimību terapijā - izraisa aritmijas.Ārstēšana primāro

bradiaritmijām atkarīgs līmeņa bojājuma ceļiem sirds muskuli, un grādu attīstījusies traucējumiem.

ārstēšana sinusa mezgla disfunkcija

Skatīt Indikācijas
Darbībā: uzstādīšana pastāvīgu elektrokardiostimulators( elektrokardiostimulators) simptomātiska formas palēninājumu no sirds muskuļu

norit bez simptomiem slimības pacientiem vairāk nekā 70 gadus ar frekvenču likmi & lt;55 min

Medicīna: Cholinolytics( ipratropija bromīda)

ksantīni( teofilīnu)

pacients Nespēja implants elektrokardiostimulatoriem

neiespējamu veikt operāciju tehnisku iemeslu dēļ

Kad implantēts stimulators līmenis pacientu dzīves ir apmierinošs, bet izskaušana slimības nav klāt, bet var būt gandrīz pabeigtakorekcija patoloģisku traucējumu.

Kad darbības traucējums galvenā vadošām mezglā sirds - sinatrialnogo, efektīva ārstēšana ir uzstādīt elektrokardiostimulatora

atrioventrikulāro bloķēt

pakāpi pārkāpuma pulsa ārstēšana
pirmais nav nepieciešama
otrā tipa 1 zāles( antiholīnerģiskie)
otro 2.tipa

Visi trešo veidu

elektrokardiostimulators implantācija

Bloķēšanas plūsma 1-2 grādos ir labvēlīga, slimību nav iespējams izārstēt, taču tas neietekmē dzīves kvalitāti.

Trešā pakāpes blokādes - vairāk ļaundabīgas tendences saistībā ar pēkšņas nāves risku. Nepieciešams biežāk un rūpīgāk novērot pat pēc PEX uzstādīšanas.

prognoze

Gadījumā, ja tiek traucēti galvenā elektrokardiostimulatora funkcijas, izdzīvošanas procents ar PEX uzstādīšanas stāvokli ir 40-60%.Šādiem pacientiem saglabājas apmierinoša dzīves kvalitāte, bet fizisko aktivitāšu līmenis ir ierobežots.

Pirmās un otrās pakāpes atrioventrikulārās blokādes atšķiras ar labvēlīgu progresu: tiem nav nepieciešami ierobežojumi slodzēs, tie neapdraud dzīvību. Ar trešā pakāpes blokādi, neuzstādot elektrokardiostimulatoru, pastāv augsts sirdsdarbības apstāšanās risks.

Nav iespējams pilnīgi atgūties no bradiaritmijas, kas saistīta ar miokarda patoloģiju, bet savlaicīga ārstēšana ļauj pilnībā kontrolēt slimību un tās izpausmes.

Reģistrējieties Mūsu Informatīvajā Izdevumā

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Vīrietis