Periartritis van het kniegewricht: behandeling

Periartritis van het kniegewricht

Ontsteking van de periarticulaire weefsels wordt periartritis genoemd. Het pathologische proces omvat spieren, pezen, ligamenten en andere anatomische structuren, terwijl het gewricht intact (intact) blijft.

In de overgrote meerderheid van de gevallen komt de ziekte voor bij vrouwen die de leeftijd van 40 jaar hebben bereikt. Soms heeft de ziekte een secundair karakter en lijkt het tegen een achtergrond van chronische ontsteking en degeneratieve-dystrofische laesies van het kniegewricht (artritis, artrose, osteoartrose).

Oorzaken van de ziekte

Periartritis van het kniegewricht veroorzaakt gedurende lange tijd één of meer nadelige factoren die het lichaam beïnvloeden. De oorzaken van de ziekte zijn:

• algemene onderkoeling, kilte van de onderste ledematen;
• intense fysieke activiteit, een lange staat op de benen;
• knieblessure, ongemakkelijke bewegingen in de kniegewrichten, instabiliteit van het ligamentapparaat;
• een sedentaire levensstijl, langdurige statische belastingen op de onderste ledematen;
• Endocriene pathologie geassocieerd met obesitas en diabetes;
• schending van hormonale balans in het lichaam;
• ziekten van het cardiovasculaire systeem, waaronder atherosclerose;
• chronische inflammatoire en dystrofische processen in de kniegewrichten (artritis, artrose).

Het pathologische proces in de periarticulaire weefsels kan zich tijdens de herstelperiode na de operatie ontwikkelen op de anatomische structuren van de onderste ledematen (botten, gewrichten, pezen).

Klinische manifestaties

Symptomen van de ziekte hebben geen specifiek karakter en zijn vergelijkbaar met de klinische manifestaties van een andere pathologie van het bewegingsapparaat.

De periartritis van de knie in de Internationale Classificatie van Ziekten (ICD 10) is echter gescheiden in een afzonderlijke nosologische eenheid en wordt M77 genoemd, omdat het zijn eigen kenmerken van flow, therapie en prognose heeft herstel.

De belangrijkste manifestatie van periartritis is het pijnsyndroom, dat wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

1. het optreden van scherpe pijn in het gebied van het mediale deel van het kniegewricht tijdens actieve flexie- en extensorbewegingen;
2. pijnlijke pijn in rust en na een verandering in de positie van het lichaam - kanteling van het been, verdraaien van de rug naar de zijkant, beweging van het scheenbeen;
3. verhoogde onplezierige sensaties tijdens het lopen op de trap, het dragen van gewichten, tijdens een lange wandeling;
4. het optreden van ongemak bij het voelen van de knie en het kloppen op zijn binnenoppervlak.

Fysiotherapie op het kniegewricht vergemakkelijkt het snel herstellen van motorische functies

Bovendien is er in het gebied van de kniegewrichten zwelling van de weefsels, toename van de plaatselijke temperatuur, roodheid van de huid.

In ernstige gevallen kunnen symptomen van intoxicatie optreden, gepaard gaande met koorts, malaise, snelle vermoeidheid en een aanzienlijke beperking van de mobiliteit van het zieke been.

Diagnose en behandeling

Ook kun je lezen:Chronische synovitis van het kniegewricht

Tijdige diagnose vereist een arts om te raadplegen bij het eerste teken van de ziekte.

Om periartritis te bevestigen en de pathologie van de gewrichten uit te sluiten, een röntgenfoto, computer tomografie (CT), arthrogram, magnetische resonantie beeldvorming (MRI), echografie (echografie) getroffen gebied.

Het behandelen van de periartritis van de knieën is noodzakelijk in een vroeg stadium van de ontwikkeling van de ziekte om de progressie ervan te voorkomen, betrokkenheid bij het ontstekingsproces van intra-articulaire structuren, ontwikkeling van complicaties.

Tijdige therapie wordt uitgevoerd met behulp van conservatieve methoden en in het chronische beloop van de ziekte chirurgische interventie om verklevingen, contracturen en calcificaties te verwijderen die de fysiologische mobiliteit verstoren het gewricht.

In de acute periode wordt aanbevolen om de bewegingen in de aangetaste gewrichten te beperken, verbanden om de intensiteit van pijn te verminderen en bijkomende traumatisering van ontstoken te voorkomen weefsels.

Injecties in periarticulaire weefsels worden voorgeschreven met intensief pijnsyndroom, resistent tegen andere therapieën

Behandeling van de periartritis van het kniegewricht omvat:

• ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) - orthophene, diclofenac, ibuprofen;
• analgetica voor de preventie van pijnsyndroom - tylenol, novalgin, solpadein;
• hormonale middelen voor het inslikken of splitsen van het aangetaste gewricht - hydrocortison, prednison;
• lokale effecten door het smeren van zalven en gels - Doloben, Capsicum, fastam, diclac;
• fysiotherapie - magneettherapie, elektroforese met novocaïne, infrarood laserstraling;
• acupunctuur, acupressuur;
• hirudotherapie (toepassing van bloedzuigers).

Tijdens het verminderen van een acuut proces, wordt het aanbevolen om therapeutische fysiotherapie (oefentherapie) uit te voeren, die bestaat uit complex van oefeningen gericht op het ontwikkelen van gewrichtsmobiliteit, toenemende elasticiteit van ligamenten en spieren krachten.

Klassen beginnen met eenvoudige bewegingen gedurende 10-15 minuten, waardoor de belasting, complexiteit en duur van de training geleidelijk toeneemt.

Pas squats, benen, sprongen toe die op de site lopen volgens een individueel programma, samengesteld door een specialist.

Orthosen (verbanden) op de kniegewrichten worden beschouwd als effectieve hulpmiddelen voor de behandeling van periartritis

Voor de behandeling van periartritis worden folkremedies gebruikt als een aanvullende invloed op het pathologische proces. Het gebruik van niet-traditionele recepten moet met de arts worden overeengekomen en sluit conservatieve therapieën niet uit.

De meest populaire bij de ziekte is medicinale kruidenthee. Voor de bereiding ervan is het noodzakelijk om in dezelfde verhoudingen de bladeren van zwarte bessen, frambozen, cowberry en heupen in te nemen.

Grondstoffen in de hoeveelheid van 30 gram worden in 500 ml heet water gegoten en niet meer dan een kwartier gekookt. Een gevitamineerde drank wordt voor elke maaltijd een halve kop genomen.

Het verwijdert ontstekingen, versterkt de bloedvaten in het pathologiegebied, normaliseert metabolische processen.

Om de prognose van de ziekte te verbeteren, moet u tijdig contact opnemen met de arts en een uitgebreide behandeling ondergaan om de vorming van chronische koers te voorkomen, het uiterlijk van aanhoudende verstoring van mobiliteit in de knie.

bron: http://MoyaSpina.ru/bolezni/periartrit-kolennogo-sustava

Periartritis van het kniegewricht

Degeneratieve processen worden niet alleen beïnvloed door kniegewrichten, maar ook periarticulaire of periarticulaire zachte weefsels. De reactie van het lichaam hierop is hun reactieve ontsteking, dat wil zeggen, het is secundair.

De meest kwetsbaren zijn de plaatsen van gehechtheid aan het gewricht van pezen, gewrichtsbanden en gewrichtzakken. De ziekte wordt traditioneel periartritis genoemd. In feite treedt ontsteking zelden op, in het geval van de aanwezigheid van chronische artritis in het gewricht.

Het komt vaak voor, beïnvloedt de aangrenzende weefsels van één gewricht en het bewegingsorgaan is niet betrokken bij dit pathologische proces. Daarom treden er geen vervormingsveranderingen in de knie op, de motorische functies van het ledemaat blijven bestaan.

Statistieken bevestigen dat periartritis vaak voorafgaat aan het optreden van artritis, en dat ontstekingen in het gewricht zelden zachte weefsels rond de knie grijpen.

Vrouwen lijden meer aan een aandoening dan mannen. Hij haalt hen vaker in op de leeftijd van 40 en meer jaren. Het is echter niet ongebruikelijk voor beroepssporters en jonge mensen van wie de arbeidsactiviteit gepaard gaat met aanzienlijke lichamelijke inspanning.

Oorzaken en factoren die de periartritis van de knie veroorzaken

Officiële geneeskunde noemt de belangrijkste oorzaak van degeneratie naast het gewricht van het zachte weefsel, hun ouderdomsslijtage en de factoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken:

• Verwondingen van het kniegewricht van verschillende ernst, zelfs de meest onbeduidende (posttraumatische periartritis);

• Langdurige blootstelling in omstandigheden van onderkoeling en vochtigheid, vooral van de onderste ledematen;
• Overmatige belasting van het bewegingsapparaat.

Bovendien zijn er een aantal redenen die voorbestemmen voor het ontstaan ​​van de ziekte:

1. Artrose en artritis van de knie in een chronische vorm met degeneratie en ontstekingsprocessen;
2. Niet genoeg actieve manier van leven, waarbij het ligamenteuze apparaat van de knie verzwakt;
3. Congenitale onderontwikkeling van ligamentapparatuur;
4. Overtredingen van metabole processen;
5. Veranderingen in de hormonale achtergrond (de periode van de menopauze en daarna);
6. Ziekten van het hart en de bloedvaten, met name de bloedtoevoer zacht weefsel in de buurt van het gewricht;
7. Infectieziekten;
8. Langdurige nerveuze spanning veroorzaakt spasmen van de vaten van de periarticulaire zachte weefsels en bevordert hun degeneratie.

Hoe symptomen van periartritis van de knie

In de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte komt niet tot expressie, er zijn geen duidelijke symptomen gedurende lange tijd, daarom is het moeilijk om een ​​diagnose te stellen zonder speciale onderzoeksmethoden.

Hun manifestaties hangen grotendeels af van de vorm, verwaarlozing en ernst van de pathologie.

De ziekte gaat in twee vormen over - acuut en chronisch.

De belangrijkste symptomen van periartritis:

• Pijn gelokaliseerd niet in de hele knie, maar op bepaalde punten, afhankelijk van de locatie van het ontstoken zachte weefsel, pijn.

Bij palpatie neemt toe. In een rusttoestand is pijn afwezig, maar manifesteert zich wanneer de positie van de ledemaat verandert.

Komt voor aan het begin van de beweging, als de belasting niet erg groot is, kan deze uiteindelijk passeren. Het gaat gepaard met spierspanning, die toeneemt met beweging.

• Oedeem aan de binnenkant van de knie.

Niet tijdig gediagnosticeerd en niet genezen ziekte leidt tot verhoogde pijn, ze worden permanent, zijn niet afhankelijk van beweging en belastingen.

Er zijn andere kenmerkende symptomen:

- Zwelling en hyperemie van de huid op het binnenoppervlak van het gewricht;

- De subfebrile lichaamstemperatuur wordt gehandhaafd (37-3, ° C), mogelijk de toename en koorts;

- Algemene zwakte en vermoeidheid ontwikkelen;

- Er kan kreupelheid zijn;

- Beperking van motorische functies geeft de ernst van het pathologische proces aan.

Veel van deze symptomen zijn aanwezig in andere aandoeningen van het kniegewricht, dus de behandeling van een arts benoemt na extern onderzoek van de patiënt, verschillende methoden van onderzoek, studie van zijn medische geschiedenis en leven.

Methoden voor de behandeling van de periartritis van het kniegewricht

Het verloop van de behandeling van de ziekte kan gedurende twee weken of langer worden gepland.

Het belangrijkste doel in de beginfase is het verwijderen van het ontstekingsproces en pijnsensaties.

Voor dit doel wordt volledige rust en fixatie van het gewricht voorgeschreven met behulp van speciale elastische verbanden (orthesen), vasthouders-kniestukken of een gebruikelijk elastisch verband.

Medicamenteuze behandeling bij acute ontwikkeling van de ziekte begint met ontstekingsremmende geneesmiddelen met een pijnstillende oriëntatie. Dit zijn niet-hormonale geneesmiddelen in tabletten of injecties, zoals Orthofen, Fanigan, Ibuprofen, Diclofenac en Diclokaine.

Met ernstige pijnadviseer pijnstillers- Paracetamol, Analgin en andere analgin-bevattende geneesmiddelen.

Voor extern gebruikvoorschrijven zalven en gels- Finalgon, Dolobene - gel, Ketonalum-zalf en gel, Fastum-gel, Lyoton.

Als niet-steroïde geneesmiddelen niet het gewenste resultaat opleveren, worden hormonale geneesmiddelen gebruikt - Prednisolon, Dexamethason. Ze worden gebruikt voor orale toediening of worden met een injectiespuit in het aangetaste zachte weefsel geïnjecteerd.

Wijs in de loop van de behandeling en herstel van vitamine-complexen, noodzakelijkerwijs met vitamines van groep B.

Therapeutisch effect van fysiotherapie met periartritis van de knie

Na het verwijderen van de ernst van het proces, wordt fysiotherapie gebruikt, die effectief is bij de behandeling van periarticulaire pathologieën.

Met behulp van elektroforese (elektrische impulsen) snel, pijnloos en direct in de ontstekingshaard door de huid penetreren ontstekingsremmende pijnstillende medicijnen.

Ultrasone fonoforese heeft hetzelfde effect als elektroforese, maar het is ook een onafhankelijke remedie.

Het magnetische veld en ultrasone golven van magnetische pulstherapie helpen ontstekingsprocessen te genezen, pijnsyndromen te onderdrukken.

Na 7 tot 10 dagen vanaf het begin van de behandeling is het gebruik van toepassingen of compressen toegestaan ​​op de aangetaste plaats met paraffine, naftalaan of Ozokerite. Naftalan en Ozokerite kunnen worden gecombineerd met paraffine. Naast anesthesie hebben ze een goed regenererend effect.

Mogelijk de benoeming van acupunctuur en behandeling met bloedzuigers.

Tijdens de revalidatieperiode is oefentherapie vereist onder begeleiding van een specialist om de functionele mogelijkheden van het gewricht volledig te herstellen.

Als het pathologische proces zich in een verwaarloosde toestand bevindt, vordert en niet leent voor een conservatieve behandeling, trek dan gespecialiseerde chirurgen aan en beslis over chirurgische ingrepen. Ontleed daarbij beschadigde en veranderde periarticulaire zachte weefsels om hun functies te herstellen.

Traditionele geneeskunde om periartritis te behandelen

Als aanvulling op medicijnen en methoden van de klassieke geneeskunde wordt op aanbeveling van een arts volksgeneeskunde gebruikt. Kompressen zijn praktisch en effectief voor de behandeling van de knie en het periarticulaire gebied.

Kompres van een verse koolblad, besmeurd met honing, zal helpen pijn en ontsteking te verlichten. Het is handig om het 's nachts te gebruiken, terwijl het belangrijk is om het in te wikkelen met een warme, natuurlijke doek.

In chronische vorm verlicht de periartritis de pijn en ontsteking van het kompres van de geplette bladeren van de althaea en de zoete aardappel, de bloemen van kamille. Althea wordt half zo veel genomen als de zoete klaver en kamille.

Het mengsel wordt gefokt met een kleine hoeveelheid kokend water en gewikkeld in een warm kompres op de knie in het gebied van ontsteking.

Laat berk wratten obkladyvayut zieke knie liggen en wikkel het. Dit kompres verwijdert effectief wallen.

Ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen van Bischofite-oplossing worden gebruikt in warme kompressen op een voorverwarmde knie.

Van propolis en plantaardige olie wordt een zalf bereid en ingewreven in de getroffen gebieden, gevolgd door wikkelen, als hulpmiddel bij pijn en ontsteking.

Bij de behandeling van oedeem en ontstekingsprocessen van zachte weefsels naast de knie, gebruikt u een waterige tinctuur gras duizendblad en veld paardestaart, brandnetelbladeren tweehuizig, calendula bloemen, wortel van veldrooier, zaden vlas. Het wordt intern genomen.

Om de weerstand van het lichaam te vergroten, zijn theeën uit krenten, frambozen, cowberry en heupen rijk aan vitamines en micro-elementen.

Medische voorspellingen voor herstel

Tijdige kwaliteitsbehandeling van de ziekte zal binnen de eerste twee weken tot een verbetering van de toestand van de patiënt leiden.

De duur van de behandeling hangt af van de ernst van het proces en het vermogen van de zachte weefsels van de patiënt om te regenereren. Volledig herstel zonder complicaties, herstel van de motorische functies van de knie is mogelijk en voorspelbaar.

bron: http://vse-sustavy.ru/bolezni/periartrit-kolennogo-sustava.html

Behandeling van periartritis van het kniegewricht en de symptomen ervan

Periartritis van het kniegewricht: symptomen en behandeling - dit probleem van orthopedie stoort vaak mensen, wat soms een aanzienlijke vermindering van de efficiëntie veroorzaakt.

Moderne methoden van conservatieve behandeling kunnen effectief deze pathologie bestrijden, maar hiervoor kan het niet worden uitgevoerd.

Tijdige initiatie van medicamenteuze behandeling stelt u in staat om van de ziekte af te komen, hoewel het behandelingsproces van blijvende aard is.

De essentie van pathologie

Periartritis is een ontstekingsreactie van de weefsels rondom het gewricht. Het volgende wordt beïnvloed:

• gewrichtscapsule;
• pezen;
• spier - ligamenteuze apparatuur, maar het gewricht zelf neemt niet deel aan het ontstekingsproces.

Een dergelijke pathologie kan worden gevonden in elke gewrichtsbot articulatie. Vaak vaste heup periarthritis, periarthritis enkel periarthritis voet, elleboog periarthritis, etc.

Periartritis van de knie is een van de meest voorkomende soorten pathologie die zich op de site ontwikkelt hechting aan het gewricht van de dijspezen van de quadricepsspier ("kraaienpoot") in de zone van de innerlijke condylus dijbeen. Dit type periartritis is het meest typerend voor vrouwen ouder dan 42 - 43 jaar.

Door het mechanisme van het verschijnen van de ziekte, worden primaire en secundaire periartritis geïsoleerd.

In het eerste geval, onder invloed van een aantal endogene en exogene factoren, begint een acuut ontstekingsproces in de periarticulaire weefsels op een perfect gezond gewricht.

Het secundaire type van de ziekte wordt veroorzaakt door degeneratieve - dystrofische veranderingen in het gewricht met een lang beloop van articulaire pathologieën van chronische vorm (artritis, artrose, osteoartrose).

Etiologie van het fenomeen

Tot dusverre is het etiologische mechanisme van periartritis niet grondig bestudeerd, maar de belangrijkste oorzaken die een ontstekingsreactie kunnen veroorzaken, worden geïdentificeerd. Het langetermijneffect van provocerende factoren draagt ​​bij aan de ontwikkeling van de ziekte. De volgende hoofdoorzaken van de ziekte worden onderscheiden:

1. Algemene onderkoeling van het lichaam of frequente blootstelling aan extreem lage temperaturen van de onderste ledematen, een vochtig, koud klimaat.
2. Langdurige fysieke overbelasting en activiteiten in verband met langdurig staan ​​op de benen.
3. Verwondingen in de knie, scherpe bewegingen in het kniegewricht, onstabiele toestand van het ligamenteuze apparaat.
4. Hypotensie van een manier van leven met lange statische belastingen op benen.
5. Endocriene ziekten, diabetes, obesitas.
6. Hormonale onbalans.
7. Cardiovasculaire pathologieën, voornamelijk atherosclerose.
8. Ziekten van het kniegewricht met een inflammatoir of dystrofisch karakter.
9. Herstelperiode na de operatie.

Symptomatische manifestaties

Wanneer de periartritis van het kniegewricht zich ontwikkelt, lijken de symptomen sterk op manifestaties van andere gewrichtsaandoeningen, waardoor het moeilijk is om de ziekte te identificeren door externe tekenen. De belangrijkste symptomen van de ziekte - pijn en ongemak in de knie. Ze kunnen als volgt worden gekenmerkt:

• Bij flexie - extensorbewegingen in het gewricht, is er een scherpe pijn vanuit de binnenste zone van de knie.
• Frequente pijn van een pijnlijk karakter in rust met versterking en uitstralend naar de dij als de positie verandert (been voor been, in positie liggend, van achteren naar links draaien, draaien met scheenbeen).
• Pijnlijk ongemak bij het klimmen op een hellend vlak, het dragen van een last of gewoon na een lange wandeling te voet.
• Verschijning van ongemakkelijke sensaties bij een palpatie van een knie.

In de meeste gevallen blokkeert periartritis de beweeglijkheid van gewrichten. Zwelling en misvormingen van de knie worden niet waargenomen. Alle zichtbare tekens zijn te vinden op het binnenoppervlak.

Tumescentie kan verschijnen in het gebied van "kraaienpootjes" (ongeveer 3 tot 4 cm onder de kniebocht). In een verwaarloosde staat kan oedeem op de knie verschijnen.

De plaatselijke temperatuur kan stijgen en de huid kan rood worden.

Diagnostische maatregelen

Wanneer de eerste symptomen worden gedetecteerd, wordt de behandeling alleen voorgeschreven na een volledige reeks diagnostische onderzoeken, waaronder differentiatie van periartritis van andere gewrichtspathologieën. De primaire diagnose is gebaseerd op de geschiedenis en resultaten van een extern onderzoek van het kniegewricht.

De uiteindelijke diagnose wordt gevormd door de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden. De eerste stap is een algemene bloedtest om het ontstekingsproces te identificeren (leukocytose en verhoogde ESR).

De volgende fase van de diagnose moet echografie en radiografie omvatten, dit zal de aanwezigheid van verwondingen en defecten bepalen. Een meer informatieve methode is computertomografie. De meest nauwkeurige manier om beeldvorming door magnetische resonantie te herkennen.

Indien nodig wordt een biopsie van intra-articulaire vloeistof verstrekt.

Principes van de behandeling van pathologie

Om de betreffende kniepathologie te behandelen, is het noodzakelijk om zo vroeg mogelijk te beginnen, wanneer de ontsteking zich niet uitbreidt naar de gewrichtselementen en er zich geen complicerende factoren voordoen.

Kortom, de behandeling van de periartritis van het kniegewricht wordt uitgevoerd door conservatieve methoden met het gebruik van medicamenteuze therapie en fysiotherapie.

In geval van exacerbatie van de ziekte, wordt het gewricht geïmmobiliseerd met behulp van fixatiezwachtels en orthesen. Een belangrijke rol wordt weggelegd voor fysiotherapie. Bij ernstige pathologie is een chirurgische behandeling mogelijk.

Medicamenteuze therapie omvat de benoeming van de volgende medicijnen:

1. Om het ontstekingsproces te elimineren, worden Voltaren, Metindol, Butadion, Ortophen, Ibuprofen en Diclofenac voorgeschreven.
2. Anesthesie wordt uitgevoerd met pijnstillende middelen Solpadein, Novalgin, Tylenol.
3. In het acute verloop van de ziekte worden hormonale medicijnen zoals Prednisolon en Hydrocortison voorgeschreven. Deze geneesmiddelen kunnen worden ingenomen in de vorm van tabletten of rechtstreeks in het aangetaste deel van de gewrichten worden geïnjecteerd.
4. Externe therapie wordt uitgevoerd met zalven en gels Fastum-gel, Diklak, Kapsikam, Dolobien.
5. In sommige gevallen schrijft de arts glucocorticosteroïden voor, maar gezien hun bijwerkingen, vooral met betrekking tot immunosuppressieve werking.

Fysiotherapeutische technologieën worden veel gebruikt in complexe behandelingen. Het meest effectief zijn de volgende methoden:

• elektroforese met de introductie van Novocaine, lithium, kaliumjodide;
• puls magnetische therapie;
• infraroodtherapie;
• reflexotherapie en acupunctuur;
• toepassingen met naftalan;
• schokgolfactie.

Bij de behandeling van periartritis van het kniegewricht is therapeutische gymnastiek verplicht. De oefentherapie moet speciale oefeningen bevatten zoals voorgeschreven door de behandelende arts.

Verhoog de belasting tijdens de training is geleidelijk. De eerste lessen duren 10-12 minuten en omvatten de eenvoudigste oefeningen.

Het complex heeft noodzakelijkerwijs een individueel karakter en houdt rekening met de eigenaardigheden van de ziekte en het organisme van de zieke persoon.

Immobilisatie tijdens exacerbatie van pathologie wordt verschaft door verbanden of orthesen. De constructie van apparaten wordt in elk specifiek geval apart geselecteerd. De duur van het dragen wordt bepaald door de arts. Ze kunnen de klok rond worden gedragen of alleen tijdens perioden van maximale belasting.

Periartritis van de knie en andere gewrichten is een vrij algemeen verschijnsel.

Moderne medicijnen kunnen een complete genezing bieden, maar hiervoor is het noodzakelijk om de behandeling in een vroeg stadium te starten.

Wanneer de vorm van de ziekte wordt gestart, is het zeer vaak noodzakelijk om een ​​beroep te doen op chirurgische ingreep.

bron: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/periartrit-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Hoe de periartritis van het kniegewricht te behandelen

Periartritis van het kniegewricht is een ziekte waarbij periarticulaire weefsels ontstoken zijn.

Vaak concentreert het ontstekingsproces zich op een plaats waar de pezen van binnenuit aan het gewricht zijn bevestigd.

Om deze ziekte te genezen, moet de patiënt naar een orthopedische patiënt gaan die een grondig onderzoek zal uitvoeren en de optimale behandeling voorschrijven.

Factoren van periartritis van de knie

Opgemerkt moet worden dat de meeste van deze pathologie zich ontwikkelt bij vrouwen, maar soms verschijnt deze ziekte bij mannen. Naast seks is een belangrijke reden, die de ontsteking van het kniegewricht veroorzaakt, leeftijd.

Let op! De meeste patiënten periartritis perstypila veertig jaar leeftijdsgrens.

De primaire oorzaak, die de periartritis van het kniegewricht veroorzaakt, is letsel aan het gewricht. Bovendien treden ontstekingsprocessen in de knie vaak op als gevolg van een zware belasting of hypothermie van de knie.

symptomatologie

Tekenen van een ontsteking van het kniegewricht komen vaak voor. Het belangrijkste symptoom van periartritis is acute pijn.

In de regel treedt scherpe pijn op tijdens snelle en impulsieve bewegingen. Maar met gemeten lopen, onaangename sensaties bijna niet ontstaan, zodat de patiënt kan bewegen, het belangrijkste is dat het rustig moet lopen.

Bij het optillen of dalen van de trap en het dragen van zware dingen heeft de patiënt een scherpe pijn in het kniegewricht. In bepaalde gevallen gaat de ziekte gepaard met symptomen als:

• zwelling in het gebied van de knie;
• het optreden van pijn bij het voelen van het getroffen gebied.

Vanwege het feit dat het gewricht zelf niet wordt aangetast door periartritis, is er geen beperking van mobiliteit tijdens beweging en andere gebruikelijke functies van de knie. Contractuur, d.w.z. beperking van de normale beweeglijkheid van het gewricht kan alleen optreden bij de meest verwaarloosde vorm van de ziekte.

diagnosticeren

In principe is het bij het uitvoeren van een röntgenfoto bijna onmogelijk om de aanwezigheid van een periartritis van de knie te detecteren. Af en toe kan de röntgenfoto een lichte vernauwing van de gewrichtssluiting vertonen.

Bij het uitvoeren van een algemene analyse wordt de aanwezigheid van een ontstekingsproces dat in het lichaam optreedt vaak gedetecteerd. Ook tijdens de diagnose moet, om een ​​definitieve diagnose van de periartritis van het kniegewricht vast te stellen, de mogelijkheid van artrose of artritis worden uitgesloten.

In een dergelijke situatie zal alles afhangen van de resultaten van de radiografische diagnose, dat wil zeggen dat de röntgenfoto van de knie een voorwaarde is voor een nauwkeurige diagnose.

behandeling

Met de tijdige vaststelling van een diagnose, levert de behandeling van de periartritis van het kniegewricht goede resultaten op. En de timing van herstel hangt af van de herstelmogelijkheden van het lichaam van de patiënt.

In de geneeskunde zijn er speciale protocollen voor de behandeling van periartritis, die de arts als basis neemt. Maar de specialist houdt ook rekening met de individuele kenmerken van zijn patiënt.

Het acute stadium van de ziekte wordt behandeld met ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen. Meestal schrijft de arts "Ketorolac" en "Diclofenac" voor.

Naast niet-steroïde geneesmiddelen, schrijft een specialist pijnstillers (analgin) voor of combineert het een recept en vult het aan met geneesmiddelen uit de eerste en tweede groep.

1. laser infraroodtherapie;
2. Magnetotherapie maakt bijvoorbeeld gebruik van diamant voor gewrichten;
3. elektroforese met lidase of novocaïne (de procedure verwijdert ontstekingen en heeft een analgetisch effect).

Belangrijk! Tijdens de behandelperiode heeft de patiënt rust en rust nodig, daarom moet de hoeveelheid fysieke activiteit en de duur van het lopen worden verminderd.

Nadat de belangrijkste symptomen zijn verdwenen, schrijft de arts:

• cryotherapie;
• hydrocortison;
• phonophoresis;
• schokgolftherapie.

Tijdens remissie is acupressuur nuttig, maar voordat de procedure wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk om de mogelijkheid van complicaties uit te sluiten.

Ook kan de behandelende arts oefeningen voor therapeutische gymnastiek aanraden.

En om de beschermende functies van het lichaam te versterken, moet de patiënt vitaminedioxidepreparaten drinken.

Traditionele geneeskunde

Recepten voor foltertherapie mogen alleen als aanvullende behandelingen worden gebruikt. Voorts werd voorafgaand aan het uitproberen van een van de recepten die je moet weten over mogelijke complicaties die kunnen optreden na het gebruik van een kruidenthee, afkooksel of comprimeren.

Belangrijk! Artsen bevelen categorisch niet het gebruik van zelf-behandelingsmethoden aan, omdat de verkeerde dosering en inname van verschillende medicijnen en folkremedies tot een massa gevolgen kan leiden.

Bij de eerste gevoelens van ongemak in het gebied in de knie en constant toenemende pijn, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen. Immers, alleen een persoon met een medische opleiding kan een juiste diagnose stellen en een tijdige en competente behandeling uitvoeren.

bron: http://sustav.info/bolezni/periarthritis/periartrit-kolennogo-sustava.html

Ontsteking van de periarticulaire weefsels van de knie of periartritis

Ziekten van het bewegingsapparaat bieden een uitgebreide groep ziekten die gekenmerkt door dystrofische veranderingen of ontstekingsprocessen in de gewrichten en periarticulaire weefsels.

Een van dergelijke ziekten van het osseus systeem is periartritis, waarbij de periarticulaire weefsels van grote gewrichten worden aangetast. Er zijn verschillende ondersoorten van deze ziekte, die een verschillende lokalisatie, etiologie en natuurlijk heeft.

Beschouw in dit artikel de periartritis van de knie, die wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces in de gewrichtsbanden, spieren, pezen en andere weefsels rond het gewricht.Risico's lopen meer kans om dicht bij de 40 te zijn.

De ziekte kan zich zowel onafhankelijk als in de aanwezigheid van bijkomende ziekten ontwikkelen.

Het ontstekingsproces met periartritis van het kniegewricht is gelokaliseerd in het spiergebied aan de binnenkant van de condylus scheenbeen, de pezen in het kleermakers- en halfmembraangebied worden ook aangetast, maar het gewricht zelf is dat niet is beschadigd.

Heel vaak ontwikkelt ontsteking zich als gevolg van tendinitis of tendobursitis, wanneer de patiënt geen kwaliteit of tijdige behandeling krijgt.

Er zijn verschillende oorzaken en predisponerende factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​en de ontwikkeling van de ziekte.

Oorzaken van periartritis van de knie

De etiologie van de periartritis van het kniegewricht is gebaseerd op verschillende factoren die een persoon tegenkomt. De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn:

1. Verwondingen aan de knie;
2. onderkoeling;
3. Overspanning, langdurige of overactieve fysieke activiteit;
4. Hypodinamie of sedentaire levensstijl;
5. De aanwezigheid van chronische aandoeningen van het bewegingsapparaat: artritis, artrose, osteochondrose en andere, waarbij vervorming of ontsteking van de gewrichten optreedt;

Naast de bovengenoemde factoren zijn er verschillende predisposities voor deze ziekte:

1. Stofwisselingsstoornissen, zoals diabetes of obesitas;
2. Ziekten van het endocriene, cardiovasculaire systeem;
3. Hormonale aandoeningen;
4. Ziekten van kleine bloedvaten die een verminderde bloedtoevoer naar de periarticulaire weefsels veroorzaken.

De ziekte kan optreden tijdens de postoperatieve periode met chirurgische interventie in het ligamenteuze apparaat, of als een resultaat van degeneratieve-dystrofische processen in het kniegewricht.

Symptomen van periartritis van de knie

De belangrijkste klinische manifestaties van de ziekte zijn permanente of periodieke pijn in het gebied van de knie, en spierspanning wordt ook gevoeld, die wordt versterkt door beweging. In sommige gevallen treden de symptomen van de ziekte niet alleen op bij actieve beweging, maar ook bij passieve bewegingen, wanneer de beweging van het kniegewricht beperkt is.

Als er geen tijdige of kwalitatieve behandeling is, kan de pijn permanent worden positie van de knie, ook de symptomen worden meer uitgesproken, er is zwelling, zwelling, roodheid, stijgende lichaamstemperatuur. De persoon voelt zwakte, chronische vermoeidheid. In het chronische beloop van de ziekte of gelijktijdige ziekten van het knie-ligamentapparaat is de ontwikkeling van complicaties in de vorm van gewrichtsatrofie of volledige immobiliteit mogelijk, wat leidt tot invaliditeit.

Gezien het feit dat de bovenstaande symptomen typisch zijn voor andere aandoeningen van het bewegingsapparaat apparaten, diagnosticeren de periartritis moet de arts na het onderzoek van de patiënt, de verzamelde geschiedenis, de resultaten survey.

Diagnose van de periartritis van de knie

Bij palpatie van de knie voelt de patiënt hevige pijn. Om de diagnose te bevestigen, wordt een röntgenonderzoek aangesteld, dat toelaat om overtredingen in de periarticulaire weefsels te onthullen.

Voor een nauwkeurige bevestiging van de diagnose kan de arts een computertomografie of beeldvorming met behulp van magnetische resonantie voorschrijven. Dergelijke diagnostische methoden zijn het meest nauwkeurig en informatief, waardoor de arts de juiste behandeling correct kan diagnosticeren en voorschrijven.

Behandeling van periartritis van het kniegewricht

Tijdige toegang tot een arts om de ziekte te diagnosticeren en een snelle en effectieve behandeling uit te voeren, wat resulteert in het kniegewricht functie is volledig gerestaureerd.

Behandeling van periartritis kan enkele weken duren, dit hangt af van de mate van beschadiging van de periarticulaire weefsels.

Aan het begin van de ziekte wordt een conservatieve behandeling voorgeschreven, waaronder het nemen van medicijnen, fysiotherapeutische procedures.

Tijdens een exacerbatie, wordt de patiënt aan te raden om de beweging van het kniegewricht te beperken, kunt u de speciale bandages of de knie te gebruiken, moet ook de uitoefening verlaten.

Van medicamental behandeling worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de vorm van tabletten voorgeschreven inslikken, zalven, voor uitwendig gebruik, die ontstekingsremmend, analgetisch zijn eigenschap:

1. tabletten - Ibuprofen, Diclofenac, Dolobene, Fanigan, Orthofen en anderen;
2. zalven, gels - Fastum-gel, Fast-release, Dolobene en anderen;

Het wordt aanbevolen om vitamine B te nemen: Neurobeks, Magnikum, Neyrorubin en anderen. Aan het kraakbeen te herstellen, ligamenten, patiënten werden toegediend hondroprotektory - Teraflex, Chondroxide en anderen.

Alle medicijnen worden door elke arts afzonderlijk voor elke patiënt voorgeschreven, dus zelfmedicatie is uitgesloten.

Fysiotherapeutische procedures omvatten de volgende behandeling:

1. magnetische therapie;
2. infrarood lasertherapie;
3. elektroforese;
4. cryotherapie;
5. acupressuur;
6. acupunctuur;
7. hirudotherapy.

Juiste en tijdige behandeling zal de ziekte volledig wegwerken en een vol leven leiden.

Doe niet aan zelfmedicatie, die niet alleen nutteloos is, maar ook tot complicaties leidt.

Alleen een ervaren specialist kan na de resultaten van het onderzoek en onderzoek een behandelingskuur voorschrijven.

Klik op de knop van je favoriete sociale netwerk en het herstel komt sneller!

bron: http://Sustaolena.ru/bolezni/vospalenie-okolosustavnyx-tkanej-kolennogo-sustava-ili-periartrit.html

Periartritis van het kniegewricht: fysiotherapie

De term "periartritis" verwijst naar een ontstekingsproces gelokaliseerd in het gebied van weefsels die het ene of het andere gewricht omringen.

In de regel worden die gewrichten aangetast die tijdens de levenservaring van een persoon de stress en / of de impact van andere ongunstige factoren verhogen.

In dit artikel zullen we het hebben over de periartritis van het kniegewricht - over de oorzaken van deze pathologie, over symptomen, principes van diagnose en behandelmethoden, waarvan een van de componenten is fysiotherapie.

oorzaken van

Traumatisch letsel van het gewrichtsgebied kan leiden tot de ontwikkeling van periartritis.

Zoals hierboven vermeld, is een van de leidende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de periartritis van de knie gewricht, is een verhoogde last op hem - werk "op zijn voeten professionele sporten en ga zo maar door. Andere redenen kunnen zijn:

• anatomische kenmerken van de structuur van de gewrichten en weefsels eromheen;
• algemene of lokale hypothermie;
• lage fysieke activiteit;
• traumatische letsels aan het gebied rond de knie;
• overgewicht;
• hormonale stoornissen in het lichaam;
• circulatiestoornissen, in het bijzonder atherosclerose, het vernietigen van de endarteritis van de onderste ledematen;
• andere ziekten van kniegewrichten (osteoartritis en andere);
• operatieve ingrepen aan de organen van de onderste ledematen (in de revalidatieperiode).

Vaak ontwikkelt de periartritis zich onder invloed van niet één, maar verschillende nadelige factoren, op voorwaarde dat ze lang aanhouden.

Het pathologische proces is in de regel gelokaliseerd in het binnenste gedeelte van het periarticulaire gebied - in de mediale condylus van het scheenbeen (de pezen van de heupspieren hechten eraan). Alleen de structuren rond het gewricht worden beïnvloed, het is niet direct betrokken bij het pathologische proces.

Klinische manifestaties

De overgrote meerderheid van de gevallen van artritis bij de knie worden geregistreerd bij vrouwen van 40 jaar of ouder.

Symptomen van pathologie zijn niet-specifiek, vergelijkbaar met die van andere aandoeningen van het kniegewricht, maar met zorgvuldigheid overweging, ze hebben nog steeds functies die u toestaan ​​om te vermoeden niet, laten we zeggen, osteoartritis, namelijk, nederlaag periarticulaire weefsels.

Leiden in de kliniek van periartritis van het kniegewricht is een pijnsyndroom.

Patiënten letten op het optreden van acute pijn, gelokaliseerd aan de binnenkant van de knie, die optreedt bij actieve bewegingen van hen. In rust verandert de pijn van karakter - het wordt pijnlijk, saai.

Het treedt ook op wanneer u de patiënt van achteren naar opzij draait of de poot kantelt.

Zelfs bij afwezigheid van plotselinge bewegingen in het gewricht (bijvoorbeeld tijdens langdurig lopen, traplopen of dragen zware tassen), neemt de intensiteit van het pijnsyndroom toe, en wanneer het raakt aan het getroffen gebied, wordt het bepaald pijn.

In geval van acute ontsteking zwelt de huid boven de weefsels die bij het pathologische proces betrokken zijn, rood op en wordt warm bij aanraking.

In geïsoleerde gevallen ontwikkelen verzwakte patiënten tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam - zwakte, hoofdpijn, duizeligheid, koorts, verlies van eetlust, en ook significant de hoeveelheid beweging in de getroffen het gewricht.

Principes van diagnostiek

De hoofdtaak van de arts is om de periartritis te onderscheiden van andere pathologische aandoeningen van het kniegewricht, in het bijzonder van osteoartritis, aangezien de prognose met hen compleet anders is - periartritis, mits adequate behandeling en uitsluiting van verdere blootstelling aan provocerende factoren in een korte tijd verlaten zonder sporen achter te laten, en osteoartritis chronisch verloopt, periodiek verergert en zich volledig verwijdert, helaas, is onmogelijk.

De gedetailleerde diagnose van de patiënt zal helpen om de juiste diagnose te stellen aan een specialist (onder welke omstandigheden is de pijn, de aard ervan, aanwezig in de ochtendstijfheid (zij zal plaats precies met artrose, en met periartritis - no), wat bijdraagt ​​tot de eliminatie van pijnsyndroom, enzovoort) en een objectieve studie van de knie en andere gewrichten.

Na onderzoek, de zwelling van de weefsels in het gebied van de innerlijke condylus, mogelijk hun hyperemie, (Roodheid); Bij palpatie (sondering) en percussie (tikken), zal er een scherpe pijn in hetzelfde zijn gebied. Een kraken in het kniegewricht met zijn bewegingen (crepitatie) zal niet worden vastgesteld (behalve in gevallen waarin de patiënt lijdt aan twee ziekten - periartritis tegen de achtergrond van osteoartritis).

De voorlopige diagnose van "periartritis" bevestigen of weerleggen en deze van anderen onderscheiden ziekten, zal de arts de patiënt een aantal aanvullende onderzoekmethoden voorschrijven, waaronder kan zijn:

• een algemene bloedtest (het vertoont tekenen van een ontstekingsproces in het lichaam - leukocytose, verhoogde ESR; deze pathologie is aseptisch, dat wil zeggen, zonder de deelname van bacteriën of virussen, zal de leukocytenformule erin zitten normen);
• thermografie (de temperatuur van de weefsels boven de ontstekingszone zal worden verhoogd);
• Echografie van het getroffen gebied;
• radiografie van de knie;
• computer of magnetische resonantie beeldvorming ervan.

Tactiek van de behandeling

Om de transformatie van acute periartritis in zijn chronische vorm te voorkomen en de verspreiding te voorkomen ontstekingsproces naast de aangetaste weefselstructuren, is het noodzakelijk om in een vroeg stadium met de behandeling te beginnen ziekte.

Allereerst is het nodig om de getroffen ledemaat volledige rust te bieden - in de acute periode van de ziekte wordt aangetoond dat de patiënt voldoet aan bedrust.

Van medicinale bereidingen tot het kan worden benoemd:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (vermindering van de activiteit van het ontstekingsproces, verdoving) - nimesulide, meloxicam, diclofenac en anderen;
• NSAID's in de vorm van gels en zalven voor uitwendig gebruik - Voltaren emulgel, Diklak, Nimid en anderen;
• in ernstige gevallen, wanneer het ontstekingsproces zo sterk is dat de NSAID zijn taak niet aankan (gelukkig gebeurt het zeer zelden) - glucocorticoïde hormonen in een korte loop of injectief in het getroffen gebied - dexamethason, prednisolon en Andere.

Als conservatieve behandeling niet tot het gewenste effect heeft geleid, moet chirurgische ingreep in volume excisie van verklevingen, verwijdering van sporen of andere manipulaties, verbetering van de prognose voor de patiënt met periarthritis.

Niet-medicamenteuze behandeling

Met periartritis van het kniegewricht als onderdeel van een complexe behandeling, wordt aan de patiënt fysiotherapie voorgeschreven, wat helpt het ontstekingsproces te elimineren en de intensiteit van het pijnsyndroom te verminderen, wat het leven aanzienlijk zal vergemakkelijken patiënt.

Op het hoogtepunt van de ziekte kan de patiënt worden aanbevolen:

• infrarood lasertherapie (het effect wordt uitgevoerd door een stabiele labiele contacttechniek; duur van 1 sessie is 5-6 minuten, procedures worden elke dag uitgevoerd tot 10 effecten);
• magnetische pulstherapie met hoge intensiteit (inductoren met een magnetisch veld bevinden zich aan de zijkanten van het kniegewricht, dus 1 van hen was direct boven de zone van ontsteking; het effect wordt elke dag tot 15 minuten uitgevoerd, de loop van de behandeling bestaat uit 7-8 sessies);
• geneesmiddelelektroforese van pijnstillers en enzymen (duur van blootstelling aan 18-20 minuten, worden ze eenmaal per dag toegediend door een kuur van 7-8 procedures).

In de subacute periode van de ziekte, wanneer de hoofdontsteking al is geëlimineerd, kunnen de volgende fysiotherapeutische procedures worden voorgeschreven aan de patiënt:

• ultrafonophorese van glucocorticoïden (dexamethason, hydrocortison en anderen) op het gebied boven de inwendige condylus (sessies duren 5-6 minuten per dag, behandelingskuur - tot 10 blootstellingen);
• toepassingen op het gebied van ozoceriet- of paraffineschade (het thermische effect dat deze effecten hebben, verbetert de microcirculatie van bloed en lymfe op het gebied van schade, activering metabolische processen en herstel van beschadigde weefsels; een mengsel van 45 ° C; aanvragen indienen voor een half uur, dagelijks een cursus van 10 effecten toepassen);
• toepassing van therapeutische modder (in het bijzonder naftalan, duur van de sessie tot 20 minuten, behandelingskuur - 10 procedures);
• schokgolftherapie (impact van de schokgolf wordt uitgevoerd in het gebied van het binnenoppervlak van de knie en de knieschijf, sessies worden uitgevoerd met een frequentie van 1 keer in een week, beginnend met een lage intensiteit van de akoestische druk en geleidelijk te verhogen; tussen de procedures van dit type behandeling is het raadzaam om sessies van magnetische laser uit te voeren therapie);
• cryotherapie met koude, droge lucht van het getroffen gebied (de temperatuur van de luchtstroom is -30 ° C, de duur van 1 procedure is van 5-6 tot 10 minuten, de behandelingskuur bestaat uit 10 blootstellingen).

Naast de bovengenoemde methoden kan de patiënt een acupressuur, acupunctuur of behandeling met bloedzuigers (hirudotherapie), evenals medische Lichamelijke oefeningen, het complex van oefeningen dat gericht is op het herstellen van de initiële beweeglijkheid van het aangetaste gewricht, het vergroten van de kracht van de ligamenten en het vergroten van de kracht van spieren ledematen.

De training begint met elementaire bewegingen binnen 10-15 minuten, de belasting wordt geleidelijk verhoogd - de duur van de oefening wordt verhoogd en de oefeningen bemoeilijken. We willen verduidelijken dat de keuze van een reeks oefeningen die geschikt is voor een bepaalde patiënt een specialistische taak is en dat je je niet moet bezighouden met amateuractiviteiten, omdat dit je toestand alleen maar kan verergeren.

conclusie

Periartritis is een ziekte die het leven van de patiënt niet bedreigt, maar desondanks de kwaliteit ervan aanzienlijk verergert.

Om chronische ontsteking van de periarticulaire weefsels te voorkomen en te voorkomen het verspreiden naar nabijgelegen structuren, is het noodzakelijk om al in een vroeg stadium met de behandeling te beginnen ziekte.

Het moet uitgebreid zijn - inclusief de functionele rest van de ledemaat, medicatie, indien nodig - chirurgisch interferentie, evenals methoden van fysiotherapie, die het effect van medicijnen versterken, ontstekingsremmend en pijnstillende werking.

Om de ontwikkeling van de periartritis van het kniegewricht te voorkomen, moet overmatige fysieke inspanning, vooral statische, aan de onderste ledematen worden vermeden, trauma's van hun botten en gewrichten, om de ontwikkeling van degeneratieve dystrofische ziekten (osteoartritis) van het kniegewricht te voorkomen, niet te onderkoelen, en wanneer de eerste onplezierige symptomen van de ziekte optreden, gelden naar de dokter.

bron: http://physiatrics.ru/10004236-periartrit-kolennogo-sustava-fiziolechenie/