Kalsiumpreparater for forebygging av osteoporose, midler for behandling av sykdommen

click fraud protection

innhold

  • 1Kalsiumpreparater for osteoporose: valget av et middel
    • 1.1Osteoporose og dens manifestasjoner
    • 1.2Hvorfor må du ta kalsium
    • 1.3Hvilke stoffer anbefales å ta
    • 1.4Velger et bestemt verktøy
  • 2Kalsiumpreparater for forebygging av osteoporose og behandling
    • 2.1Kalsiumets rolle i kroppen
    • 2.2"Calcemin"
    • 2.3"Kalsium D3 Nycomed"
    • 2.4"Osteocare"
    • 2.5Kalsiumlaktat
    • 2.6Kalsiumglukonat
    • 2.7anbefalinger
  • 3Kalsiumpreparater for forebygging av osteoporose
  • 4Metoder for behandling av osteoporose
    • 4.1Medisinering mot osteoporose
    • 4.2Medisinsk smertebehandling
    • 4.3Midler til patogenetisk terapi
    • 4.4fluor
    • 4.5Kalsiumpreparater
    • 4.6Vitaminer og sporstoffer
    • 4.7bisfosfonater
    • 4.8Flavonoider (osteohin)
    • 4.9Calcitonin (thyrecalcitonin)
  • 5Hva kalsium er bedre å ta med osteoporose: vurdere i detalj
    • 5.1Hvordan velge riktig kalsiumpreparat?
    • 5.2Hvilke stoffer brukes til osteoporose?
    • 5.3Ytterligere faktorer for valg av medisiner Ca
    • 5.4Ytterligere kalsinerte preparater
    • 5.5Instruksjoner for bruk av de vanligste legemidlene
    • 5.6Kostnad for kalsiumpreparater
instagram viewer

Kalsiumpreparater for osteoporose: valget av et middel

Kalsiumpreparater for osteoporose er nødvendige for å opprettholde metabolismen i kroppen, fordi denne ubehagelige sykdommen forandrer strukturen i beinvev og muskelmasse.

Ben blir sprø og mindre tett, kalsium absorberes dårlig, og tilgjengelig er utskilt fra kroppen i et raskt tempo.

Føre til denne sykdommen

  • alderendringer (spesielt i den vakre halvdelen av menneskeheten);
  • stillesittende livsstil;
  • Tilstedeværelse av kroniske sykdommer;
  • alkoholisme og røyking.

Osteoporose og dens manifestasjoner

Det er kjent at benens ømhet øker risikoen for ulike skader og brudd. Bein blir ekstremt følsomme for normal belastning.

Så, ofte bryter folk ned lemmer eller får et brudd på ryggraden, kommer eller går ut av offentlig transport, med en liten fall, når man løfter tidligere brukte tyngre vekter.

Osteoporose er en patologisk tilstand der det er et brudd på kalsiummetabolisme. Oppstår hos mennesker etter 50 år.

Ved denne alderen reduserer beinregenerasjonsprosessene, er utvinningen langsom.

Derfor, for å akselerere gjenoppretting av leger anbefaler sterkt å ta osteoporose kalsiumpreparater.

Osteoporose er diagnostisert av en spesialist hvis følgende manifestasjoner er funnet hos pasienten:

  1. Smerter i bein og lårrygg, verre om natten;
  2. lemmer periodisk kramper;
  3. økt tretthet, følelse av svakhet, svimmelhet;
  4. overdreven plakk, parodontose;
  5. skjønnhet og bunt negler, håravfall;
  6. hjertebanken;
  7. veksten av en person reduseres.

Ofte manifesterer sykdommen seg i kvinner i overgangsalderen eller etter det - på grunn av endringer i stoffskiftet. Mangel på kalsium i kroppen blir frakturens skyldige, noe som fører til en forverring i menneskelivet og ofte til funksjonshemming.

Hvorfor må du ta kalsium

For å forebygge osteoporose anbefales ytterligere kalsiuminntak. Tross alt kan en slik sykdom oppstå både under graviditet og etter fødsel, og etter å ha oppnådd førtidspensjonalderen.

En egen gruppe pasienter er kvinner med symptomer på overgangsalder.

I denne perioden er en kraftig nedgang i produksjonen av kjønnshormoner av kroppen, spesielt av østrogen, noe som igjen påvirker kalsiummetabolisme. Bein blir mer følsomme og sprø.

Nyrene verre absorberer kalsitriol, på grunn av at fordøyelsen av mikroelementet i tarmen forverres, og utskillelsen fra kroppen med urin blir akselerert.

Fraværet av kalsium i ben depot fører til utvikling av osteopeni, forløperen til osteoporose. Vanligvis utvikler sykdomsperioden ca. 4-5 år. I dette tilfellet er det betydelige endringer i mineraliseringen av beinvev.

Pasienten som tar kalsiumpreparater, må følge anbefalingene utviklet av spesialistene:

  • terapi er utnevnt av en lege som vurderer prognosen for sykdomsutviklingen, den generelle tilstanden til pasientens kropp, Utfører et valg av preparat, konkrete doser, etc.; å ta medisiner ved foreskrevne doser er absolutt safe;
  • i nærvær av forsømt osteoporose er kalsitonin og bisfosfonater også foreskrevet (for øvrig er kostnaden for å kjøpe medisiner mange ganger lavere enn kostnaden for å behandle konsekvensene av osteoporose);
  • Terapien styres av prosedyren for densitometri (bestemmelse av bentetthet), regelmessige blodprøver for hormoner og biokjemi.

Hvilke stoffer anbefales å ta

Det er mange kalsiumforbindelser som kan brukes til å forbedre bein tetthet. De mest populære og effektive hittil er kalsiumsalter, fordi de er i stand til:

  1. bevare egenskapene til beinvev;
  2. redusere risikoen for brudd;
  3. stabilisere mineralsk sammensetning av bein.

Det bør forstås at et betydelig inntak av kalsium inn i kroppen kan føre til sitt forhøyede nivå i blodet - hyperkalsemi. Det er vanskelig å diagnostisere, fordi manifestasjoner er uspecifikke:

  • det er svakhet;
  • døsighet;
  • Den emosjonelle bakgrunnen endres dramatisk.

En langvarig overflod av sporelement i blodet fører til:

  1. brudd på kardiovaskulærsystemet;
  2. dannelsen av steiner i nyrene, i urin og galleblæren;
  3. provoserer utseendet av gikt og leddgikt.

I tillegg absorberer kroppen nesten ikke kalsium uten hjelp av hjelpestoffer.

Som regel foreskrive mottak av et mikroelement sammen med vitamin D - bare hvis denne tilstanden er oppfylt, kan et godt resultat av terapi forventes.

Dette reduserer sannsynligheten for hyperkalsemi, bidrar til å opprettholde muskeltonen, reduserer risikoen for fall og dermed brudd. Vitamin D syntetiseres i menneskekroppen under påvirkning av ultrafiolett lys.

Om vinteren anbefales det å fylle mangelen på dette vitaminet aktivt ved å ta kosttilskudd eller komplekse preparater.

Velger et bestemt verktøy

I dag produserer farmasøytisk industri et bredt spekter av forskjellige stoffer, der kalsium er til stede som hovedkomponent eller som additiv i komplekse preparater.

De fleste moderne biologisk aktive kosttilskudd og vitaminkomplekser er laget med innholdet av karbonat, citrat, laktat eller kalsiumglukonat.

Ulike preparater inneholder forskjellige forbindelser av mikroelementet og dets forskjellige mengder, og doseringen avhenger av dette.

I gjennomsnitt er det daglige kalsiuminntaket for en voksen 1000 mg.

Effektiv og rimelig løsning for osteoporose - Kalsiumglukonat.

Imidlertid har kombinert medisin (som inneholder vitamin D og andre tilsetningsstoffer som bidrar til å assimilere det grunnleggende mikroelementet) en mer effektiv effekt.

De mest populære stoffene er: Kalsium D3-Nycomed, Calcimine Advance, Kalsium Sandoz Forte, Ostalon Kalsium-D og andre.

Regelmessig tatt kalsium bidrar til å forhindre eller forsinke utviklingen av en slik ubehagelig sykdom som osteoporose, og vil også bevare helse i mange år.

kilde: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/osteoporoz/preparaty-kaltsiya-dlya-profilaktiki-u-zhenshhin.html

Kalsiumpreparater for forebygging av osteoporose og behandling

Osteoporose er en patologisk tilstand preget av ubalanse mellom prosessene for dannelse og resorpsjon av beinvev. I hjertet av patologien, forandrer metabolske endringer, spesielt vasking av kalsium.

Denne sykdommen rammer oftest kvinner i pre-menopausal perioden. Legene forklarer dette ved hormonell restrukturering av hele kroppen, og anbefaler at pasienter tar kalsiumpreparater for forebygging og behandling av osteoporose.

Hvilke midler vil være mest effektive? La oss prøve å svare på dette spørsmålet.

Kalsiumets rolle i kroppen

I kroppen av en sunn mann inneholder omtrent, kg kalsium. I en kvinne er denne indikatoren litt lavere, og er omtrent 1 kg. 99% av stoffet er funnet i beinstrukturer. Elementet spiller en nøkkelrolle i driften av slike systemer:

  • musculoskeletal;
  • sentralnervesystemet;
  • kardiovaskulær;
  • celle membraner;
  • koagulasjonsegenskaper av blod.

Kalsium er nøkkelelementet fra hvilket benvev dannes. Utover synes det å være et enkelt solidt. Faktisk er det et komplekst organ bestående av celler og intercellulær substans.

Gjennom personens liv i beinene skjer fornyelsesprosessene - hvert år er ca. 20% av vevet erstattet med en ny, noe som krever en viss mengde kalsium.

Mangelen på et element fører til utvikling av osteoporose.

I sentralnervesystemet aktiverer det enzymer som deltar i produksjonen av nevrotransmittere - stoffene som er ansvarlige for overføring av impulser.

Sammen med magnesium påvirker kalium og natrium blodkarrene og normaliserer blodkoagulasjonen.

Det normaliserer permeabiliteten av cellemembraner, transporterer stoffer inn i cellen.

I tillegg aktiveres ved hjelp av kalsium et stort antall enzymer, hormoner og andre biologisk aktive stoffer som deltar i alle typer metabolisme.

"Calcemin"

Legemidlet "Calcemin" er et av de vanligste kalsiumpreparatene på det farmakologiske markedet. Hver tablett inneholder 250 mg kalsium og 50 IE vitamin D3. I tillegg inneholder preparatet bor, mangan, kobber, sink og en rekke ytterligere stoffer.

Hovedelementet i stoffet er i form av citrat og karbonat.

Disse saltene anses å være mest effektive, og preparatene som inneholder dem, anbefales oftest for behandling og forebygging av osteoporose.

Fordøyelighet av kalsiumsitrat endres ikke med inntak av mat og surhetsinnholdet i magesaften.

Dette gjør at den kan brukes til behandling og forebygging av osteoporose hos pasienter som tar syreadenserende legemidler eller lider av hypoacid eller anacid gastritt. Dette skjemaet er svært løselig i vann, påvirker ikke sannsynligheten for urolithiasis. I 100 mg kalsiumsitrat inneholder omtrent 20% av det rene elementet.

Kalsiumkarbonat er en av de billigste og vanligste formene. Andelen ren kalsium i det er opptil 40%.

Det oppløses ikke i vann, men i kroppen absorberes det bare etter karbonatets reaksjon med saltsyre.

I dette henseende er kalsiumkarbonat bedre å ta med mat, når det er en høy sekretorisk aktivitet i mage-tarmkanalen.

I tillegg til det klassiske preparatet kalt "Calcemin produserer produsenter "Calcemin Advance" og "Calcemin Silver". "Calcium Advance" inneholder 500 mg kalsium i form av citrat og karbonat, 200 IE vitamin D3.

Dens hovedformål - korrigering av kalsiummetabolisme og senking av benstoffhastigheten. Legemidlet er foreskrevet for behandling av osteoporose og tannssykdommer.

Som et forebyggende tiltak, anbefales det å ta medisiner for ungdom og kvinner i overgangsalderen.

"Calcemin Silver" inneholder 500 mg kalsiumsalter og 400 IE vitamin D3. Legemidlet er indikert for kompleks behandling av osteoporose, uavhengig av opprinnelsen, alvorlige tannssykdommer. Som forebyggende middel som brukes hos pasienter over 50 år.

"Kalsium D3 Nycomed"

Det aktive stoffet er kalsiumkarbonat i kombinasjon med vitamin D3. Regulerer utveksling av kalsium og fosfor i kroppen. Øker mineraliseringen av bein og tenner.

Takket være vitamin D3, er kalsium godt absorbert i tarmen.

I tillegg hemmer bruk av et kombinert middel syntesen av parathyroidhormon, som stimulerer resorbsjon av bein.

Legemidlet er foreskrevet for forebygging og behandling av osteoporose, samt økt etterspørsel etter kalsium - en periode med aktiv vekst, graviditet, amming, for overgangsalder.

Du vil være interessert i:Jeg rev meg tilbake: hva skal jeg gjøre? symptomer og behandling av sykdommen

Siden legemidlet inneholder kalsiumkarbonat, er det et middel til valg for pasienter med hyperacid gastritt og andre sykdommer i mage-tarmkanalen, som er ledsaget av økt surhet.

"Osteocare"

Det er et kombinert preparat som inneholder 1000 mg kalsiumkarbonat, magnesium, sink og vitamin D. Magnesium forhindrer dannelsen av oksalater i urinsystemet. D-vitamin fremmer normal opptak av kalsium fra blodet.

Sink forbedrer mineralisering ved å aktivere alkalisk fosfatase, et enzym som overfører fosfor gjennom cellemembranen.

Legemidlet brukes til å forhindre osteoporose, behandling av brudd, eliminering av kalsiummangel i perioder med aktiv vekst, graviditet og amming.

Kalsiumlaktat

Som kalsiumsitrat er det en organisk forbindelse.

Preparater, som inneholder kalsium i form av laktat, absorberes godt, uavhengig av pH i magesaft og matinntak.

Disse stoffene er spesielt effektive for forebygging og behandling av osteoporose hos kvinner før utbruddet av overgangsalderen.

Den vesentlige ulempen ved legemidlet er at den ikke inneholder vitamin D, slik at pasienten skal ta den separat.

I tillegg inneholder 100 mg kalsiumlaktat ikke mer enn 13 mg rent element.

For å møte de daglige behovene til pasienten bør derfor ta relativt høye doser medikamenter.

Kalsiumglukonat

Absorbert noe verre enn tidligere legemidler. Mengden ren substans i forbindelsen overstiger ikke 10%. Derfor er løsningen ikke den beste medisinen for forebygging og behandling av osteoporose. Hans popularitet, han fikk gjennom cheapness.

I tillegg til direkte påfylling av elementets mangel, kan preparater som inneholder kalsiumglukonat, forbedre syntesen av kalsitonin i cellene i skjoldbruskkjertelen.

I tillegg påvirker de positivt funksjonen til nyrene, utvider karene og fremmer en økning i daglig diurese.

Det er oftest brukt til å kompensere for kalsiummangel i for tidlig spedbarn.

anbefalinger

Når du velger medisiner for forebygging eller behandling av osteoporose, er det først og fremst nødvendig å konsultere en kvalifisert spesialist.

Først vil han anbefale ytterligere undersøkelsesmetoder som kan bekrefte eller nekte tilstedeværelse av patologi.

For det andre gir behandlingen av osteoporose bare de beste resultatene med en helhetlig tilnærming.

Pasienter er tildelt ytterligere mineraler, vitaminer, antiresorptive stoffer.

For det tredje tar ekspert hensyn til pasientens alder, generell helse, tilstedeværelse av samtidig patologi, kontraindikasjoner til mottak av eventuelle midler.

Basert på disse dataene vil han foreslå stoffet som vil være mest effektivt i hvert tilfelle. Dette vil gjøre behandlingen så effektiv og sikker som mulig.

kilde: http://ReceptDolgolet.ru/profilaktika/skeleta/preparaty-kalciya-dlya-osteoporoza.html

Kalsiumpreparater for forebygging av osteoporose

Osteoporose er en sykdom som ifølge statistikk er blant de fem mest vanlige lidelsene i verden.

Denne patogen kjennetegnes ved økt utvasking av kalsiumsalter fra beinvev, noe som fører til brølhet og sårbarhet av bein.

Denne sykdommen er mer sannsynlig å påvirke kvinner etter 45 år, men menn er også kjent med denne patologien personlig.

For å beskytte deg selv og dine kjære fra lignende problemer med helsen, er det nødvendig å gjennomføre rettidig forebyggende tiltak, og med utseendet på de første alarmerende symptomene - begynn umiddelbart behandling.

For å gjenopprette styrken på bein, bruk mange stoffer, der et spesielt sted blir gitt til kalsiumpreparater. Om hva kalsium er bedre å ta med osteoporose, så vel som hvordan du gjør det riktig, vil denne publikasjonen bli diskutert.

Kalsium er det viktigste mikroelementet i menneskekroppen. Denne mikronæringsstoffet er spesielt viktig i konstruksjonen av benvev.

I normen for menneskekroppen er det nok naturlig kalsium, som kommer inn i kroppen med mat. Men det er patologiske forhold som fører til forstyrrelse av fysiologiske prosesser.

I beinvevet er stadig oppdaterte celler, noen dør, andre syntetiseres.

Når bivirkningene på kroppen (hormonelle svikt, onkologiske neoplasmer, ubalansert ernæring) brytes disse prosessene.

Så, i pasientens kropp, oppstår de første alarmerende symptomene (ikke-traumatiske brudd, sprøtt hår og negler, skade på tannemalje, ledsmerter).

Faren for osteoporose er at de første patologiske endringene i beinvev passerer uten synlige kliniske manifestasjoner. Dette fakta bør varsle alle mennesker og bli et motiv for en forebyggende undersøkelse av en lege.

Ved diagnostisering av osteoporose, og også med sikte på forebygging hos pasienter fra høyrisikogruppen, er det nødvendig å starte medisinsk behandling. Blant flere grupper av farmasøytiske legemidler som er effektive for denne sykdommen, er kalsiumpreparater mye brukt til å behandle osteoporose.

Det er verdt å merke seg at, til tross for effektiviteten av kalsiumpreparater, er de ikke i stand til uavhengig å beseire osteoporose. Det er av denne grunn at hver pasient skal forstå at for å oppnå positiv dynamikk i behandlingen er det bare mulig i tilfelle en integrert tilnærming.

I moderne apotek er det tre grupper med narkotika med kalsium som kan brukes til behandling av osteoporose:

  1. mono-preparater;
  2. kalsium i kombinasjon med vitamin D;
  3. kombinerte preparater.

Alle barn husker hvordan de i barndommen ble fortalt at kritt styrker beinene, og ga også kalsiumglukonat i løpet av tennene og aktiv vekst. Dette er en av de vanligste monopreparasjonene.

Laktat, citrat og fosfat Ca tilhører også denne gruppen av kalsiumholdige legemidler.

Alle disse legemidlene er medisiner og bør brukes utelukkende til medisinske formål, og ikke til bekjennelsesrådet.

Disse stoffene er bestikket med overkommelig pris og billighet, og mange anser dem fortsatt trygge, noe som er fundamentalt galt.

Faktum er at for full opptak av kalsium i menneskekroppen må være en viss mengde vitamin D, og ​​også alle metabolske prosesser bør normalt fortsette.

I fravær av disse komponentene vil ikke monopreparasjoner medføre den forventede terapeutiske effekten. Men det er også nødvendig å ta hensyn til det faktum at ukontrollert inntak av Ca-preparater kan føre til en hyperkalcemisk krise.

Ikke for ingenting at alle leger understreker at behandling kan utføres hjemme, men legen har kontroll er nødvendig.

For å gjøre kalsiumpreparater har den ønskede effekten, er det nødvendig å kontrollere prosessen med assimilering, med den vanlige bestemmelsen av mengden av dette sporelementet i blodet.

Ellers kan ukontrollert behandling føre til hyperkalsemi.Med et økt innhold av Ca i kroppen, lider nesten alle organer og systemer:

  • hjernens aktivitet forverres
  • lider av hepatobiliær system og fordøyelsesprosesser;
  • konkrementer i nyrene dannes, noe som fører til urolithiasis;
  • synet forverres
  • Huddeksler påvirkes av dermatoser.

Moderne apotek stopper ikke der og arbeider daglig med å forbedre eksisterende stoffer.

Slik oppstod det nye stoffet, Kalsium D-3 og Kalsium D3-Nycomed, på apotekshyllene.

Disse stoffene adskiller seg ved at de ikke bare har Ca, men også vitamin D, som er en viktig komponent i kalsiumabsorpsjon i tarmen.

Disse stoffene er praktiske å bruke og har en god terapeutisk effekt. Men med deres søknad er det nødvendig å følge nøye med dose og varighet av behandlingsforløpet, for ikke å provosere utviklingen av hypervitaminose eller hyperkalsemi.

For fullstendig restaurering av beinvev trengs ikke bare kalsium, men også andre sporstoffer. Derfor bruker de mest populære blant legene moderne kombinasjonsmidler, som inkluderer magnesium, sink, kobber, bor, mangan.

Slike legemidler er Calcemin Silver, Calcinov, Calcemin Advance. De er mye brukt for både forebygging og behandling av osteoporose. Det anbefales å drikke kalsium under måltider eller umiddelbart etter måltider.

Dosen og varigheten av opptaket settes individuelt for hver pasient.

Kalsiumpreparater bør gis til alle kvinner i overgangsalderen for forebygging av osteoporose i kombinasjon med østrogen, som foreskrives for erstatningsterapi.

Som nevnt ovenfor, for å oppnå det forventede resultatet fra inntaket av kalsiumholdige legemidler, er det nødvendig å fullstendig påvirke alle leddene i den patogenetiske kjeden. Og dette betyr at i tillegg til kalsiumpreparater er det nødvendig å stabilisere metabolske prosesser i beinvev, eliminere hormonell ubalanse og fjerne smertesyndrom.

Til dette formål foreskrives pasientene et kurs av komplisert terapi, som nødvendigvis inkluderer:

  1. bisfosfonater - legemidler som senker prosessen med bein ødeleggelse;
  2. kalsitonin - skjoldbruskhormon;
  3. Østrogener - for forebygging av osteoporose hos kvinner i overgangsalderen;
  4. ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - en gruppe medikamenter som effektivt eliminerer smertesyndrom, og også har en anti-inflammatorisk effekt;
  5. hormonelle antiinflammatoriske stoffer - bidrar til fjerning av akutte inflammatoriske og smertesyndrom, brukes i ekstremt alvorlige tilfeller i korte kurser.

Utvelgelse av preparater for komplisert behandling er ansvarlig hos den behandlende legen, og pasientens oppgave er omhyggelig overholdelse av hans anbefalinger. Derfor bør alle utføre sin oppgave, og ikke engasjere seg i selvbehandling for ikke å skade den generelle helsen.

I behandlingen, så vel som for forebygging av osteoporose, spiller et balansert kosthold en avgjørende rolle. For pasienter fra risikogruppen for osteoporose er det nødvendig å spise et balansert diett av naturlige produkter, der naturlige kalsiumkilder må være til stede:

  • gjærte melkprodukter;
  • fersk melk;
  • grønnsaker i store mengder (spinat, persille, selleri);
  • leveren;
  • sjøfisk;
  • egg.

Ikke glem vitamin D, som er nødvendig for assimilering av kalsium.I produkter finnes det mest i nøtter, gresskar, solsikkeolje og olivenolje.

Et tilstrekkelig antall bør også inneholde proteiner. Daglig anbefales det å spise magert kylling kjøtt, i kokt eller bakt form.

Fett, salt og røkt mat anbefales å være helt utelukket fra kostholdet, og erstatte dem med mer nyttige produkter.

Som praksis viser, oftest osteoporose påvirker kvinner vegetarianere, så vel som de som lenge har blitt torturert seg med stive dietter.

Selv gamle healere hevdet at alle kan finne på bunnen av platen, både årsaken til sykdommen og kur. Denne erklæringen har ikke mistet sin relevans for denne dagen.

Ernæringen til våre medborgere er vanskelig å kalle seg sunt og balansert, fordi det inneholder mange ingredienser som negativt påvirker kroppen vår.

Og nyttige og miljøvennlige produkter blir mindre hver dag.

Behandling av osteoporose er en svært lang og tidkrevende prosess, men et aktivt og sunt liv er verdt det. Tross alt, i mangel av tilstrekkelig behandling, kan knogleroskopi forårsake mange komplikasjoner, opp til delvis eller fullstendig funksjonshemning.

Du vil være interessert i:Hip erstatning: protese kirurgi

kilde: https://medeok.ru/osteoporoz/preparaty-kalciya-dlya-profilaktiki-osteoporoza

Metoder for behandling av osteoporose

Behandling av osteoporose omfatter fire områder:

  1. grunnleggende terapi rettet mot å redusere smertsyndrom (medisinsk og fysioterapi), utvide motoraktivitet, kostholdsstandarder;
  2. terapi av den underliggende sykdommen som førte til metabolske abnormiteter i beinvev (ikke beskrevet i dette kapittelet);
  3. patogenetisk terapi (stimulering av bendannelse og inhibering av benresorpsjon);
  4. behandling av komplikasjoner av frakturer, ortopedisk støtte, kirurgisk behandling (la ortopediske kirurger).

Medisinering mot osteoporose

For forebygging og behandlingosteoporose og dens konsekvenser (brudd) krever følgende stoffer:

  • forsinkelse av benresorpsjon;
  • stimulerende bendannelse;
  • optimalisering av beinremodeling;
  • redusere smertesyndrom;
  • stimulere kroppens forsvar;
  • som forbedrer blodsirkulasjonen.

I sekundær osteoporose er behandling av den underliggende sykdommen som forårsaker forstyrrelser i beinvev, nødvendig.

medisinerpatogenetisk terapi, som direkte påvirker beinvevet, er delt inn i følgende tre grupper:

  1. preparater som hemmer benresorpsjon, osteokin, østrogener, selektive modulatorer av østrogenreseptorer, bisfosfonater, kalsium, bivalos, myacetcic eller calcitonin, osteogenon;
  2. preparater som stimulerer bendannelse, osteokin, fluor, somatotropisk hormon, anabole steroider, vitamin D og dets aktive metabolitter, parathyroidhormon (lave doser), osteogenon, bivalos;
  3. flerdimensjonale legemidler- D-vitamin og dets aktive metabolitter, osteokin, osteogen, kalsium-D3-Nycomed.

Bruken av disse tre stoffgruppene kan gjenopprette ubalansen i prosessene for resorbsjon av beindannelse, da forekomsten av resorpsjon over beinformasjon fører til tap av benmasse.

Medisinsk smertebehandling

osteoporosemanifesterer seg klinisk ikke bare med beinfrakturer, men også med smerter i skjelettets bein med et overveiende uttrykk i ryggraden, så vel som i store ledd.

For smertelindring kan pasienter foreskrives NSAID: først og fremst diclofenacnatriumpreparater (olfen, rheoperin, tilfen, almial, dicloberl, ortofen, etc.).

Disse stoffene er kraftige nok til å lindre inflammatorisk reaksjon og smertesyndrom, men har en bivirkning, øker surheten av magesaft og med langvarig bruk som forårsaker en forverring av gastrit og magesår mage.

Til denne gruppen medikamenter kan tilskrives og preparater av indometacin (ibuprom, ibuprofen, etc.), piroxicam.

For tiden er det legemidler som har en mindre uttalt effekt på magesyre og hepatotoksisitet:

  • nimesulid (nimesil, aponil, nise, cigans, etc.);
  • preparater meloksikam (movalis, melox, etc.);
  • Ketarolak (ketoner, ketarol, etc.);
  • oxyb (celebrex) - celecoxib og rofecoxib (viox, rofica, rofnix, etc.).

Med akutt kompresjon av vertebraen kan andre smertestillende midler og anabole midler foreskrives.

Ved subakutt kompresjon av ryggvirvelene, sammen med analgetika, kan anabole steroider (retabolyl, etc.), muskelavslappende midler (midocalam, sirdalud, etc.) bli vist.

I henhold til indikasjonene kan pasienter tildeles beroligende midler. En uttrykt smertestillende effekt er besatt av preparatet miakaltsik i kombinasjon med kalsiumsalter.

Midler til patogenetisk terapi

fluor

Virkningen av fluorider er basert på stimulering av osteoblaster, noe som bidrar til et bestemt tillegg av benmasse.

Studier har imidlertid vist at bruk av store doser av legemidlet (30-80 mg per dag), selv om det gir en viss økning i beinmasse i ryggraden, men kvaliteten er utilstrekkelig til å forhindre frakturer.

Derfor har viktigheten av disse stoffene i behandlingen av osteoporose nylig blitt redusert.

Kalsiumpreparater

Kalsiumpreparater kan redusere risikoen for vertebralskader og utvikling av leddbrudd, siden Mekanismen for deres handling er rettet mot å redusere tapet av beinvev på grunn av inhibering av aktivitet osteoklaster.

I teorien kommer kalsium og vitamin D inn i kroppen med mat, men erfaring viser at det vanligvis ikke er mulig å oppnå den nødvendige normen på denne måten.

Hos eldre blir tilstanden forverret av en betydelig reduksjon i absorpsjon av næringsstoffer i tarmen. Som vi allerede vet, reagerer kroppen på dette ved å øke produksjonen av parathyroidhormonet og aktiveringen av osteoklaster.

Bare ved å ta kalsium, er det mulig å redusere tapet av benmasse fra 2 til 4% per år for å forhindre brudd på bein.

Studier har vist at hos pasienter med osteoporose, behandlet med kalsium, reduseres forekomsten av nye brudd med nesten 60%.

Kalsiumpreparater kombineres med andre medisinske stoffer. De frigjøres i kombinasjon med forskjellige salter: karbonat, laktam, glukonat og kalsiumglukobionat. Den anbefalte daglige dosen (1000-1500 mg) bør deles i tre doser for å forbedre absorpsjonen i tarmen.

Spørsmålet om utnevnelse av kalsium er bestemt avhengig av organisering av ernæring.

Tross alt er det antatt at vi møter behovet for et mineral, hvis vi daglig drikker, en liter melk (750 mg kalsium) og også i dietten inneholder også melkeprodukter og matvarer som er rike på kalsium.

Intoleranse mot kalsiumpreparater er sjeldne (kvalme, diaré). I slike tilfeller hjelper bytte av legemidler.

vitaminDfor det første fremmer det bedre absorpsjon av kalsium i tarmen, og for det andre virker det direkte på cellene som er involvert i beinmetabolisme.

Det er to former for vitamin som virker omtrent det samme: vitamin D3, som dannes i huden under påvirkning av ultrafiolett stråling, og vitamin D2, som kommer inn i kroppen med mat.

I dag produserer industrien ulike kombinasjoner av det med kalsium, andre vitaminer og mineraler i ulike bruksformer. Det mest fornuftige valget vil bidra til å gjøre en lege.

Vanligvis er den terapeutiske dosen av vitamin D innenfor 1000-3000 IE. Disse stoffene kan brukes til profylaktiske formål, men med lavere dosering.

Det er injeksjonsskjema (50 000 IE) for eldre pasienter med nedsatt hukommelse, langtidsbehandling og andre lignende tilfeller.

Begrensning i å ta kalsiumpreparaterer urolithiasis og hypercalcemia (høyt nivå av kalsium i blodet); behandling av slike personer bør kontrolleres av nivået av kalsium i blodet.

kalsitriolEr en aktiv metabolitt av vitamin D. Det er foreskrevet i kapsler, opprinnelig dose er 5 μg per dag.

Dette stoffet fremmer en rask økning i mengden kalsium i blod og urin.

Derfor, når det anvendes regelmessig drive blod og urin-studier, å overvåke tilstanden av nyrene (på grunn av muligheten for stendannelse), å avbryte rettidig behandling.

Calcitriol anbefales ikkegravide, ammende mødre og de med høyt nivå av kalsium i blodet (for å hindre steindannelse i nyrene).

Vitaminer og sporstoffer

Vitaminterapi er en uunnværlig lenke i terapeutisk praksis for behandling av osteoporose. Sammen med vitamin D og dets aktive metabolitter, er vitamin A, C og B foreskrevet.

Det er kjent atutvikling av osteoporosekan skyldes mangel på visse sporstoffer som følge av irrasjonell ernæring.

Således fremmer magnesium dannelsen av benvev, stimulerer dannelsen av kalsiumfosfat; Mangan er en del av enzymer som kreves for metabolisme i brusk og bindevev; kobber stimulerer metabolisme i beinvev, deltar i karbohydratmetabolisme; Selen har cytoprotective egenskaper og et al.

I denne forbindelse er det hensiktsmessig formål sporstoffer og vitaminer i form av multivitamin-komplekser, slik som Vitrum, Multitabs et al.

Hormonale preparater.Anabole steroider (anabole).

Disse stoffene ligner på mannlige kjønnshormoner, de bidrar til å bygge muskelvev og styrke styrken, noe som stabiliserer beinskjelettet.

Anabole effekter på beinceller har en bestemt positiv effekt. De har blitt foreskrevet i lang tid som en svekket, utmattet pasient.

Anabole injeksjoner blir brukt månedlig i 3 år, men man bør huske om bivirkningene, som er mange. Hos kvinner er det mannlige sekundære tegn (uvanlig hår, stemmeendringer, etc.). Mulig økt risiko for hjertesykdommer og leversykdommer.

Det er vanskeligere med menn. I dem fører bruken av anabole stoffer til en reduksjon i seksuell funksjon.

I tillegg kan veksten av prostata svulster bli mer aktiv.

Mange eksperter mener at tiden for bruk av disse legemidlene, samt hormonbehandlingsterminering for behandling av osteoporose, har gått.

bisfosfonater

Bisfosfonater er en helt ny klasse med stoffer som har en kraftig effekt på beinvev: de hemmer benresorpsjonen forårsaket av osteoklaster.

Nylige studier har vist at langvarig bruk av bisfosfonater fører til en reduksjon i forekomsten av brudd hos pasienter med osteoporose eller ondartet bein sykdom.

For flere år siden ble en rekke nye bisfosfonater tilgjengelige for klinisk bruk. Blant dem alendronat, som forhindrer resorpsjon av beinvev uten å forstyrre sin mineralisering.

Hovedvirkningen av bisfosfonater på skjelettet- Retardasjon av beinmineralisering og forkalkning av brusk, samt inhibering av benresorpsjon forårsaket av osteoklaster.

Virkningen av ulike bisfosfonaterpå benresorpsjon er vesentlig forskjellig. Det er også forskjeller i komparativ aktivitet med forskjellige testsystemer.

På lang sikt av deres kliniske bruk er nye bisfosfonater av interesse med minimal uønskede effekter på mineralisering og en uttalt antiresorptiv effekt.

I dette aspektet viser aminderivatene av bisfosfonater betydelig aktivitet uten å øke effekten på beinmineralisering eller endring av deres affinitet for hydroksyapatitt.

Sammenligningstabel for antiresorptiv aktivitet av bisfosfonater

bisfosfonater Aktivitetsgrad
etidronat 1
klodronats 10
tiludronat 10
pamidronat 100
Alendronat (fosamax) 1000
risedronate 5000
ibandronat 10 000
Zolendronate (aclast) 20 000

Alle representanter for denne gruppen av narkotika kan betydelig redusere restruktureringen av beinvev. I dette tilfellet har preparatene fra de siste generasjoner en signifikant effekt på resorpsjonen av benvev.

Fosamax (alendronatnatrium) - aminobisfosfonat, som virker som en potent spesifikk inhibitor av benresorpsjon og normaliserer dermed reaksjonshastigheten sin. Dette gjør det mulig å klassifisere dette preparatet som patogenetiske antiresorptive midler. Som et resultat av behandlingen med fosamax dannes et ben av normal kvalitet uten å forstyrre mineraliseringen.

Reduksjonen i mengden resorpt bein er forbundet med en økning i nydannet normal bein, noe som fører til økning i benmasse, en økning i dens mineraltetthet ved behandling med fosamax.

Fosamaxer et effektivt verktøy for behandling av etablerte postmenopausal osteoporose og dens komplikasjoner.

Legemidlet øker tettheten av beinvev, forbedrer dets styrke, som er ledsaget av en betydelig reduksjon smerte syndromets alvor, øke funksjonaliteten til pasienter, forbedre kvaliteten livet.

Aklasta (zolenderrainsyre)- Bisfosfonat av den nyeste generasjonen, har den kraftigste effekten til dags dato. Det varierer i frekvens og administrasjonsmåte: bare en gang i året intravenøst.

Flavonoider (osteohin)

Ipriflavone, patentert i Ukraina som osteokin, er et derivat av flavonoider. Flavonoider er mye distribuert i planteverdenen, finnes i høyere og lavere planter, for hvilke fotosyntetiske prosesser er karakteristiske.

Du vil være interessert i:Sykdomsfirma: symptomer og behandling

Flavonoider har et bredt spekter av farmakologisk aktivitet. De er preget av vitaminlignende egenskaper.

Flavonoider er hovedbestanddelene i folkemidlene som brukes til skjoldbruskkjertel og andre hormonelle lidelser.

De skyter til maksimalt i timer, halveringstid er timer. I blodserumet binder ipriflavon og dets metabolitter til albumin (94-99%).

Osteohinhemmer resorpsjonen av beinvev, stimulerer prosessene for beindannelse og mineralisering.

På grunnlag av virkningsmekanismen for stoffet - en direkte effekt på metabolske prosesser i osteoblaster og osteoklaster eller mediert, assosiert med stimuleringen av biosyntese av østrogener, som har en inhibitorisk effekt på benresorpsjon ved å undertrykke utviklingen av stamceller osteoklaster.

Osteohin anbefaler ikke forskrivningmed sår i magen eller tolvfingertarmen i den aktive fasen, med alvorlig skade på nyrene, leveren, blodsykdommer.

Indikasjoner for bruk av stoffet er alle former for osteoporose, ulike typer osteopeniske syndrom, Pagets sykdom, ufullkommen osteogenese.

Calcitonin (thyrecalcitonin)

Dette peptidhormonet, hvis fysiologiske funksjon består i å regulere utveksling av kalsium (Ca) og fosfor (P).

Calcitonin utskilles hovedsakelig av parafollikulære celler (C-celler) av skjoldbruskkjertelen. Det er også data om produksjon av kalsitonin hos pattedyr i tymus, paratyroidkjertler og binyrene, lungene, hjernen.

kilde: http://health-medicine.info/lechenie-osteoporoza/

Hva kalsium er bedre å ta med osteoporose: vurdere i detalj

Når benet er ødelagt, må du ta kalsium

Osteoporose fører til sprø bein. Dette øker risikoen for brudd på lemmer, krumning i ryggraden.

For å forhindre dette, må beinene få nok kalsium. Dette "byggematerialet som er ansvarlig for styrken av leddene.

Hva er det beste kalsiumet for osteoporose? For å svare på dette spørsmålet, er det nødvendig å gjøre seg kjent med klassifiseringen av legemidler, deres egenskaper og kontraindikasjoner.

Hvordan velge riktig kalsiumpreparat?

Kan ikke gjenopprette kalsium i osteoporose er ikke alle som inneholder dette stoffet, narkotika. De er valgt strengt individuelt. Ulike faktorer spiller en viktig rolle i dette.

For eksempel, hvis kroppen har mye magnesium, anbefales det ikke noen kalsiumpreparater. Ellers vil de bare øke ubalansen i kroppen. Sammen med kalsium må du ta og vitaminkomplekser. Dette gir den beste effekten.

Eventuelle Sa-medisiner er kun foreskrevet av en lege. Feil inntak av medisiner og vitamin D kan forårsake avsetning av kalsiumsalter. Som et resultat kan nyrene, hjerte og kar-systemet bli skadet. Feil doser medikamenter bidrar også til dårlig helse.

Hvilke stoffer brukes til osteoporose?

Når osteoporose oppdages, må kalsiummangel i kroppen først etterfylles. Imidlertid er det nødvendig å vite at i terapi er ikke alle agenter like effektive. Legemidler klassifiseres etter sammensetning eller ved form av frigivelse av legemidler.

De er delt inn i tre grupper:

monopreparations De inneholder kalsinerte salter. Oftest er laktat, klorid eller kalsiumglycerofosfat foreskrevet.
Kombinerte midler I dem er Ca kombinert med vitamin D og enkelte mikroelementer. Hyppigst utnevnt Vitrum, D3-Nycomed, citrat med magnesium og Natekal.
Polyvitaminer En av de mest berømte - Kaltsinov, Complevit og Nutrimaks. Slike rusmidler er ikke effektive nok til å gjenopprette bein i en progressiv patprosess, slik at de ikke brukes til behandling med osteoporose. Disse stoffene er foreskrevet for gravide kvinner og barn - for å forhindre ødeleggelse av beinvev.

Kalsiumklorid refererer til monopreparasjoner, og brukes nå sjelden i osteoporose Kombinerte legemidler (kalsium + D3) brukes i kompleks terapi for ødeleggelse av bein.Polovitaminer med mineraler brukes til å opprettholde den fysiologiske tilstanden beinvev

I monopreparasjoner består hovedsakelig av Ca og dets salter. Legemidler er produsert i form av tabletter, injeksjoner eller oppløsninger. Monopreparasjoner blir gradvis erstattet av kombinerte stoffer.

Kombinert produkter med kalsiuminnhold inkluderer vitamin D. En tablett inneholder 500-1005 IE Ca, men slike legemidler, hvis de misbrukes, kan forårsake overdosering.

Polyvitaminer inneholder Ca, vitamin D og mange nyttige sporstoffer. Kalsium i slike komplekser er svært lite - bare 112 - 217 mg.

Derfor brukes slike legemidler vanligvis for å forhindre utvikling av osteoporose og beinvedlikehold under intensiv fysisk anstrengelse, under graviditet og amming, hos barn

Ytterligere faktorer for valg av medisiner Ca

Identifisere med en gruppe medikamenter er ikke nok. Du kan se disse verktøyene på videoen i denne artikkelen. For riktig valg må du vurdere hvilket kalsiumsalt som ble brukt i preparatet.

Legemidlet med kalsiumkarbonat er ganske effektivt, men de bør tas med forsiktighet til personer med sykdommer i mage-tarmkanalen citrat hindrer ødeleggelse av bein, men det bør ikke tas til personer med gastritt og magesårssykdom (eller tarmen)
Kalsium og magnesiumhelat vil gjenopprette bein og normalisere nervesystemet. Kapsler med kalsium og hydroxyapatites er effektive i osteoporose, de kan tas og personer med fordøyelsesproblemer system

Karbonat Ca er den mest enkle forbindelsen, men anbefales ikke til pasienter med gastrointestinale sykdommer eller nedsatt surhet. Ellers kan medisinen føre til forstoppelse og flatulens. Ta Ca karbonat er bedre på en tom mage og vask ned med sure juice.

Narkotika med kalsiumsitrat har en rekke fordeler. De forstyrrer produksjonen av parathyroidhormon, noe som bidrar til oppløsningen av beinvev.

Citrate motvirker utseendet av betennelse i blæren og utseendet av steiner i den. Under absorpsjonen av medikamentet er saltsyre ikke involvert i prosessen.

Personer som har problemer med fordøyelsessystemet, anbefales ikke Ca citrate.

Kalsiumkelater henviser til organiske forbindelser. De absorberes fullt og raskt, og det overskytende beløpet er avledet naturlig. Beregnede preparater med innholdet av hydroksyapatitter syntes ikke så lenge siden. Disse er organiske stoffer som kommer inn i alle vev i kroppen.

Velge midler basert på kalsium, det anbefales å ta hensyn til sammensetningen. Foretrukne preparater med citrat, kelat og hydroksyapatitt. Den billigste er kalsiumlaktat og glycerofosfat. Alle midler bør kun ordineres av en lege.

Ytterligere kalsinerte preparater

Vitamaskomplekset Vitamax er utviklet av en spesiell formel. Den inneholder noen mineraler som bidrar til bedre assimilering av Ca.

Legemidlet bidrar til raskere bein spleising. Vitamax inneholder to hundre milligram hydroksyapatitt Ca (fosfor og kalsium i andelen av ett til to, flere stoffer for å styrke og vokse av bein, vitamin D3 og C og kondroitittsulfat).

Vitamax kapsler vil bidra til å gjenopprette skadet beinvev.

Korall- og Alkamain-preparater inneholdende Ca. Sammensetningen av midlene er hentet fra koraller fra de japanske øyene. Legemidlet er ikke helt kalsium. I tillegg inneholder mange nyttige sporelementer.

Kalsiummagnesiumkelering inneholder fosfor, magnesium og kalsium. Deres raske assimilering er hjulpet av vitamin D, noe som bidrar til dannelsen og regenerering av beinvev. Preparatet inneholder 250 mg kalsium, 125 mg magnesium og 100 fosfor.

Ortookalsium og magnesium anses som en av de beste stoffene. Komplekset er solgt i pulverform. Den består av mikroelementer og vitaminer. På en dag må du ta 1 time. l. betyr. Ortokalsium Magnesium er indisert for personer med overflod av fosfor.

Bivirkninger fra rusmidler er sjeldne. Overdose manifesterer seg vanligvis i form av oppblåsthet, svimmelhet og hodepine. Det kan være kvalme og oppkast, svakhet. Noen ganger i magen er det små smerter.

Instruksjoner for bruk av de vanligste legemidlene

Det er tre vanligste legemidler blant mennesker med osteoporose og andre plager i beinsystemet, og brukes også til å forhindre ødeleggelse av bein. De er tilgjengelige for alle segmenter av befolkningen.

Hver av dem har sine egne særegenheter ved bruk og kontraindikasjoner:

  1. Kalsiumkarbonat tas 2 til 3 ganger daglig, 5 til 1 g, uansett mat. Hvis tiden for å ta medisinen blir savnet, så etter at du har brukt den før den nye doseringen, er det nødvendig å gjøre det anbefalte intervallet. Ved langvarig behandling er det nødvendig å kontrollere nivået av Ca i blodet. Instruksjonen inneholder en rekke kontraindikasjoner:
  • hyper (forkalkning, kalsykuri og følsomhet);
  • kronisk nyresvikt;
  • sarkoidose;
  • nefrourolitiaz;
  • fenylketonuri;
  • flere myelomer.
  1. Kalsiumlaktat tas på, - 1 g i 2-3 ganger daglig. Preparatet er laget i form av et pulver, tabletter og en løsning. Legemidlet irriterer ikke slimhinnene, det virker mer effektivt enn kalsiumglukonat. Blant kontraindikasjonene:
  • hyperkalsemi;
  • trombose;
  • overfølsomhet;
  • alvorlig aterosklerose.
  1. Kalsiumglukonat i tabletter før du tar det må knuses. Legemidlet tas før eller etter mat etter 1 timer. Legemidlet vaskes med melk. For voksne og gravide er normen 1-3 gram 2-3 ganger om dagen. Maksimalt 9 gram medikament er tillatt per dag. For barn er doseringen avhengig av alder. Kalsiumglukonatoppløsning kan administreres ved injeksjon eller ved hjelp av droppere. Blant kontraindikasjonene:
  • barn opptil 3 år;
  • overfølsomhet;
  • trombose;
  • hyperkalsemi;
  • sarkodoz;
  • kalsium nephrourolithiasis;
  • uttalt hypercalciuri.

Ved samtidig administrering av Ca-glukonat og hjerteglykosider er det fare for arytmi. Selvmedisinering anbefales ikke, før du begynner å ta slike legemidler, må du konsultere lege. Dette vil bidra til å forhindre mulige bivirkninger.

Kostnad for kalsiumpreparater

Prisen på kalsiumpreparater varierer sterkt. Det avhenger av doseringsform, sammensetning, produsent og salgsområde. For eksempel vil kalsiumkarbonat i form av matpulverkapasitet på 200 g flaske koste i gjennomsnitt 250 rubler.

Komplekset som inneholder ekstra magnesium (fra 90 tabletter) selges for ca 1100 rubler. Kalsiumlaktat koster fra 230 rubler. Oppkjøp av kalsiumkomplekset Vitamax kan være ca 800 rubler. Noen stoffer kommer til en pris på opptil fire tusen rubler.

Kalsiumpreparater er ufarlige og er nyttige for enhver person, uansett kjønn og alder, hvis de brukes i henhold til legenes resept og brukes i den angitte doseringen. Dette er ganske effektive medisiner for osteoporose.

Men husk at det er bedre å bekjempe sykdommen på en komplisert måte - ved hjelp av medisinbehandling, fysioterapi og Øvelse, og også bør observeres diett og drikking diett, nødvendig daglig fysisk aktivitet og et al.

kilde: https://vash-ortoped.ru/lechenie/medikamentoznaya-terapiya/kakoj-kalcij-luchshe-prinimat-pri-osteoporoze-673