Omfattende hjerneslag: hva er konsekvensene og sjansene for overlevende, akutte tiltak for å hjelpe pasienten

click fraud protection

Omfattende slag er en dødelig sykdom. Hvert år registreres flere tilfeller av hjerneskade.

Hva er farlig for denne sykdommen? Hvordan gi førstehjelp? Hva kan konsekvensene av et større slag, hvor høyt er sjansene for å overleve og hvordan utføre rehabilitering? La oss forstå!

innhold

  • 1 motsetning til andre former
  • 2 Prevalens og utvikling
  • 3 Klassifisering
    • 3,1 iskemisk
    • 3,2 Hemoragisk
    • 3,3 Stem
  • 4 Årsakene til og risikofaktorer
  • 5 Symptomer
  • 6 Førstehjelp
  • 7 Diagnostics
  • 8 behandling taktikk
  • 9 Rehabilitering
  • 10 Værvarsel overlevelse
  • 11 tilbakefall forebygging ogforebyggende tiltak

motsetning til andre former


omfattende slag - en hjerneskade. I motsetning til andre former for denne typen av sykdommen fører til mer alvorlige konsekvenser, og i mange tilfeller - med døden .

I denne sykdommen lider mer hjerneområdet , inkludert de store blodårene. Hvis venstre halvkule er berørt, formulerer en person ikke forslag og kan ikke kontrollere høyre side av kofferten. Med større skade på hjernen påvirkes hørsel og syn.

instagram viewer

Prevalens og utvikling av Ifølge statistikk, i Russland registrert mer enn 400.000 pasienter hvert år med en slik diagnose, og 35% av dem dør. Hvert år rundt om i verden er det rundt 12 millioner mennesker som har blitt rammet av denne sykdommen.

Omfattende slag utvikler seg på grunn av dannelsen av trombi i store fartøy. De forårsaker enten en innsnevring av lumen eller en ruptur av fartøyet. I begge tilfeller utvikler sykdommen.

Klassifisering

Sykdommen er delt inn i tre hovedtyper : iskemisk, hemoragisk og stilk.

Iskemisk

omfattende iskemisk slag er mer vanlig hvile , men dens virkning er mye lettere enn de andre former. Det er forårsaket av blokkering av en eller flere store kar i hjernen. Denne typen kan skyldes en trombose og en plakk. I sjeldne tilfeller utvikler sykdommen på grunn av en kraftig nedgang i blodtrykket.

Det finnes flere typer av hjerneinfarkt:

  • lacunar infarkt( hjerne hulrom er utformet - lacuna);
  • kardioembolisk( delvis okklusjon av arterien);
  • mikro-okklusiv( blodstrømmen forstyrres);
  • aterotrombichesky( blodstrøm forstyrrelse oppstår på grunn av en blodpropp, adskilt fra karets vegg);
  • hemodynamisk( oppstår på grunn av et skarpt hopp i blodtrykk).

Hemorrhagic

I hemoragisk slag oppstår blod strømme i hjernevev. Omfattende hjerne slag med blødning i hjernen er mye sjeldnere, men konsekvensene er mye mer farlig.Å bringe ham til følgende faktorer: meget høyt blodtrykk( store beholderveggene sprekker), medfødte misdannelser og aneurismer av cerebrale blodårer, virkningene av hypertensjon eller andre sykdommer som fører til en fortynning av beholderveggene.

Det finnes to typer av hemoragisk cerebralt slag:

  • intracerebrale( oppstår på grunn av et kraftig fall i blodtrykket, er mer vanlig hos eldre);
  • subaraknoidalblødning( skyldes ruptur av en arterie, denne type farlig for overvektige mennesker).

forskjellen mellom ischemiske og hemorrhagic former, deres symptomer og behandling - følgende video:

Stem

In-stammen type lidelse er ikke hele hjernen, men bare basen, men det her er de viktigste livet sentre:. . Breathing, svelge, puls, etc.

Derfor denne typen nesten 100% av tilfellene føre til dødsfall.

Årsakene til og risikofaktorer

Sykdommen er farlig for en hvilken som helst alder( unntatt for barn), men dens årsaker og risikofaktorer er litt annerledes.

  • Ungdom( under 40 år) .Ved denne alderen er hemorragisk omfattende slag mer vanlig. I fare er unge mennesker som misbruker stoffer og sigaretter.
  • Midtaldrende personer( 40-60 år) .Menn i alderen 40-50 år er mer sannsynlig å ha denne sykdommen enn kvinner, men ved fylte 60 år blinker indikatorene ut.

    Faktum er at menn i 40-50 år er gjenstand for aterosklerose med 19% mer enn kvinner. Ved fylte 60 år reduseres denne prosentandelen til nesten null.

  • Eldre mennesker( over 60 år) .I denne alderen er risikoen for forekomst veldig stor( den øker nesten 18 ganger).Hos personer som er eldre enn 60 år på den indre overflaten av blodkar dannes plakk som fører til blokkering eller brudd, og påfølgende blødning.

    Hjertesykdommer fører til dannelse av trombi. Hos eldre kan blodtrykket være høyt i lang tid, noe som til slutt fører til brudd på karene.

Personer med diabetes og hjertesykdom er mer sannsynlige enn andre for å få et slag. Enhver vaskulær patologi og hjertesykdom( blodstrømssykdommer) øker også risikoen for å utvikle sykdommen. Symptomer Symptomer

sykdom sett selv for dem som ikke er kjent med medisin:

  • tap av evne til å formulere enkle setninger( hvis du spør personen til å fortelle litt is, kan han ikke gjøre dette);
  • ansikts symmetri bryte( første som fanger øyet - et skjevt smil);
  • alvorlig svakhet i en arm eller ben( mens jeg gikk for å dra det ene beinet, og hvis folk reise opp sine hender, vil en av dem bli lavere);
  • av en person er opptatt av svært alvorlig hodepine;
  • bevisstheten er ødelagt, pasienten kan falle inn i koma;
  • forstyrret oppfatning av mannen, som ble rammet av sykdommen, ikke forstår språket og kan ikke lese teksten;
  • -koordinering er brutt( gangen blir "full").

Førstehjelp

Stroke i nesten alle tilfeller utvikler seg raskt og plutselig. Han kan finne en person når som helst og hvor som helst, så alle burde vite, hvordan å gi førstehjelp:

  1. Pent plassere pasienten på et hardt underlag og ringe en ambulanse.
  2. Hvis en person tårer, snu han på hodet.
  3. Løsne kragen, ta av slipsen og slipp nakken for å puste.
  4. Åpne vinduet: offeret trenger frisk luft.
  5. Gi pasienten ingen mat, vann eller medisiner.
  6. Skyll og massér den lammede armen eller benet.

Diagnostics

Det er sykdommer hvis symptomer er meget lik et massivt slag, slik at diagnose er en nødvendighet. Hovedeksamen, som skal gjøres i utgangspunktet, er en CT-skanning. Det er ved hjelp av hennes lege finner en lesjon og bestemmer hva slags massive slag( hemoragisk, iskemisk eller stamme).Computertomografi Etter

pasient utpeke ultralyd hjerne, EEG og blod analytt ( generell og biokjemisk blodanalyse).

En annen effektiv metode for diagnose - MR, men på grunn av svært høye kostnadene ved denne undersøkelsen er ennå ikke i høy etterspørsel.

Taktikk for behandling

svært viktig å starte behandling i de tre første timene etter av sykdommen, som i dette tilfellet, er sjansene for utvinning øke betydelig. Pasienten er innlagt på sykehuset, undersøker, fastslår hvilken type slag og går videre til behandling. Først

leger slår redusert blodstrømmen via medikamenter som ødelegger tromber, redusere kroppstemperatur( hvis økes) og bly i blodtrykket norm. Pass på å sjekke blodsukkernivået.

I tilfelle av iskemisk omfattende slag, brukes et preparat som heter Alteplase til å ødelegge trombose . Dette verktøyet gjenoppretter effektivt blodstrømmen, men det har kontra:

  • etter at utviklingen av sykdommen har vært mer enn tre timer;
  • under utviklingen av sykdommen var det blødning i hjernehulen;
  • pasientens alder er større enn 80 eller mindre enn 18 år;
  • systolisk blodtrykk overstiger 165 mm Hg. Art.

For intravenøs bruk saltvann , til hvilket det tilsettes de nødvendige forberedelser. Andre løsninger kan ikke brukes, som i slag er en risiko for hjerneødem, for å hindre at det er foreskrevet til pasienten som mottar furosemid, mannitol, eller magnesium.

For å forhindre utvikling av alvorlige infeksjoner, foreskrives pasienten antibiotika .Å gjenopprette arbeidet med nerveceller vil hjelpe nevrotrofiner : Cortexin og Cerebrolysin. Takket være dem kan funksjonen til de berørte lemmer nesten fullstendig restaureres.

Hvis slaget var forårsaket av brudd av beholderen og kraftig blødning, høy sannsynlighet kirurgi , ettersom blod må fjernes. I behandlingsprosessen på et sykehus blir funksjonene til skadede kroppssystemer gjenopprettet.

Hvis pasienten har kommet inn i koma, er det nødvendig å forhindre bedsores.

Rehabilitering

Rehabilitering etter behandling for et omfattende slag kan vare i mange år. Under utvinning perioden bør pasienten følgende punkter:

  • medisiner som reduserer risikoen for tilbakefall av sykdommen;
  • overholdelse av spesiell diett( fra menyen helt eliminere matvarer som inneholder kolesterol: majones, ulike sauser, egg, kjøtt fett varianter, egg, søte og salte retter egnet mat åreforkalkning i hjernen);
  • fysioterapi( svømming, spille på spesielle simulatorer, medisinsk gymnastikk), psykoterapi og vanlige økter med en logoped( disse tiltakene er rettet mot å gjenopprette tale og motoriske funksjoner, og en psykiater kan bidra til å forbedre tenkning).

Prognose for overlevelse

Kan jeg overleve et stort slag? Overlevelse blant mennesker han utviklet seg med er liten.

Hvis behandlingen ble startet i de første tre timene, er gjenopprettelsesprognosen 30%, men i de fleste tilfeller er denne tallet nær 5-10%.Prognosen til pasienter som falt i koma med omfattende slag er ugunstig - de overlever bare i 20% av tilfellene.

Personen som overlevde denne sykdommen blir deaktivert .I hans oppførsel er det globale endringer: han kan ikke gjenkjenne slektninger, forstår ikke formålet med noen ting han kjenner, ofte blir tale og konsentrasjon av oppmerksomheten forstyrret. Mange pasienter er ikke i stand til å flytte helt, den ene siden av kroppen forblir ofte lammet.

Personer som har hatt et slag, blir irritable, litt hemmet, deres minne forverres merkbart. Ofte lider pasienter av depresjon av .Sammen med brudd på tale, lider den visuelle funksjonen, utvikler strabismus.

Forebygging av tilbakefall


og forebyggende tiltak for å redusere risikoen for et stort slag, bør oppfylle følgende forebyggende tiltak:

  • monitor blodtrykk: Bære en blodtrykksmonitor for hjemmet - hvis blodtrykket stiger konstant, kontakt lege;
  • se på kostholdet ditt, unntatt fra menyen skadelige produkter;
  • mer tur i frisk luft, utfør enkle fysiske øvelser;
  • ikke vær nervøs, unngå stress;
  • ser på kroppsvekten din: fedme fører til trombose.

Omfattende slag er en veldig farlig og lumsk sykdom. Det er viktig å hjelpe de første tre timene etter starten av , siden det er i dette tilfellet at sjansen for utvinning øker. Se på helsen din og gå til sykehuset for ubehag.