Ryggmargen: symptomer

Ryggmargen

I vår tid oppstår en slik kjendis sykdom som syfilis, men hovedsakelig dens primære og sekundære utviklingsstadier.

Den siste fasen, tertiær syfilis, diagnostiseres svært sjelden, en til to tiår etter infeksjon, og fortsetter hovedsakelig med ryggmargsskade.

Denne patologien kalles "dorsaltørr" eller "tørr ryggmarg så vel som tabes dorsalis.

Hvordan manifesterer sykdommen?

Sysilisens årsaksmiddel, som har en tendens til å angripe epitelet i urogenitalt kanalen, med ytterligere penetrasjon dypt inn i kroppen, spesielt når analfabeter eller helt mangel på terapi, blir "intern" myndigheter. I tillegg blir blodkar, ledd, beinstrukturer, endokrine kjertler mål. Men den hyppigste form av tertiær syfilis er nevrosyphilis, det vil si skade på nervesystemet.

Det er et bevist faktum i mange tiår at nevrosymphilis ikke er veldig mulig i de individer som har lyse hud- og mucus-manifestasjoner.

Det antas at huden, subkutan fett og slimhinner, som tar den største effekten av infeksjon, redder nervesystemet fra skade.

Tabs påvirker ofte ryggmargen i lumbalområdet

Spinal tørrhet er en typisk manifestasjon av nederlag av forårsakende middel av syfilis (treponema i form av en spirochete) av nervesystemet. Det er verdt å merke seg at bakterien gjennomgår noen endringer på tertiærstadiet.

Den endrer form og blir atypisk (i form av pinner, spindler, baller). I tillegg reduseres antall mikroorganismer, sammenlignet med primær og sekundær syfilis, kraftig.

Dette bestemmer det faktum at en person med nevrosymphilis ikke er smittsom i de fleste kliniske tilfeller. Dette er imidlertid ikke en absolutt uttalelse.

Sammenlignet med en sunn person, er ryggvevens vev med tappene smalere og tynnere, noe som viser dens mangel.

Og etter type atrofi lider de bakre delene (kolonnene) i ryggmargen med røttene som er adskilt fra dem.

I transversale seksjoner har det neurovitenskapelige nevrale vevet en grå tinge (sunn - hvit) og en mer tett konsistens. De avgangende røttene er også atrofiske, tynne og har en grå farge.

Den forskjellige størrelsen på elevene kan være et tegn på tørrhet

Den myke skallet i ryggmargen, spesielt i bakre områder, blir tykkere når det er tørt, uten forskjellige konturer og har tegn på betennelse (hyperplastisk meningitt).

Og betennelsen forårsaket av treponema, utvikler tidligere, først da begynner det berørte vevet å degenerere, krympe og tykkere.

I tillegg lider sentralnervesystemet ikke av ryggmargen, men også dets perifere deler: kraniale nerver, fjerne nerve noder og plexuser. Den intervertebrale nerve noder er hovedsakelig påvirket av tabus.

symptomer

Alle disse patogenetiske mekanismene bestemmer totaliteten av de fremvoksende kliniske symptomene.

Siden betennelse og degenerasjon hovedsakelig rammer ryggraden med sine røtter, er det klinisk først planen kommer ut endringer i tendon reflekser og grad av følsomhet, spesielt krenket muskel-articular følelsen.

Også ærverdig: symptomene på ryggmargsskade

Patologi utvikler seg gradvis og går gjennom følgende stadier:

1. Neuralgic.
2. Ataxic.
3. Lammende.

For hver pasient er varigheten av disse stadiene ikke den samme. Forskjeller har symptomene selv: i intensitet og i kombinasjon med hverandre.

Den neuralgiske scenen, dømmer etter navnet, er preget av smertesyndrom, og karakteren heter lansering eller skyting.

Siden ryggraden i ryggraden og tilstøtende ganglia i de fleste tilfeller påvirkes, er smerten oftere lokalisert i nedre ekstremiteter (i ett eller to samtidig).

De utvikler seg plutselig og raskt, helt stopper etter noen få sekunder. I noen tilfeller følger smertefulle angrep hverandre i flere timer, utmattende pasienten.

I tillegg til smerte, er den første fasen av ryggmargen preget av parestesi eller følsomhetsforstyrrelser. Pasienten kan klage på følelse av tetthet, følelsesløshet eller brennende; hudreaksjonen mot kuldeendringer.

Knæreflekser svekkes og forsvinner deretter

Med sykdomsprogresjonen kan smertefulle angrep skape karakter av kriser, som kalles tabetisk.

De er basert på betennelse i nerve plexus i et indre organ, som kan forårsake skarp smerte i mage, tarm, hjerte, nyrer, lever og galleblæren.

Slike symptomer maskerer den sanne årsaken til nedsatt funksjonalitet i indre organer og kan danne grunnlag for feil diagnose og terapi.

Den andre fasen av dorsal succulent, ataktisk, er mer alvorlig, da et brudd på muskel-artikulær følelse blir tilsatt smertesyndromet og endringer i følsomhet.

Pasienten mister en følelse av støtte, gangen hans blir usikker, han kan ikke beregne styrken på fotstøtten.

På grunn av dette hever han beina for høyt og legger dem hardt på bakken, kan ikke gå i mørket og gå ned trappene. I tillegg er tendonreflekser også forstyrret.

For det første reduseres og reflekterer knærefleksene, og deretter akilles reflekser. Muskelstyrken er redusert, på grunn av muskelhypotensjon, blir leddene "løs noe som er spesielt tydelig i knærne.

Tørrheten i ryggmargen i det paralytiske stadiet manifesteres av følgende symptomer:

• brudd på funksjonene i bekkenorganene;
• impotens;
• fullstendig tap av følsomhet;
• lammelse av underekstremiteter.

Fra blærens side, i de fleste tilfeller, ikke inkontinens, men urinretensjon. For det første krever pasienten tuzhitsya og fordeler den i små porsjoner, og krever ofte en kateterisering av blæren. Endetarmen er preget av forstoppelse, sjeldnere - inkontinensstol.

Når sykdommen utvikler seg, utvikler et sterkt vekttap av pasienten

På hvert stadium av sykdommen kombineres symptomene på dorsaltørhet. Følgelig, de karakteristiske lesjonene i sensoriske organer, syn og hørsel følger smertesyndromet, reduserer senetreflekser og muskelstyrke.

Spesielt typiske er endringene fra den visuelle analysatorens side, som manifesteres av elevernes patologi (forandring i form, miose, anisokoria), nedsatt synsstyrke og ytterligere blindhet.

Disse symptomene skyldes betennelse i optisk nerve og dets atrofi.

Andre tegn på tørr ryggmargen inkluderer hørselstap, dannelse av trofasår (svært sjelden), et skarpt vekttap som ligner kakeksi i kreft. Noen ganger er nederlaget i hjernesykdommen manifestert av psykiske lidelser.

Diagnose og behandling

Spinalørrhet kan utvikles i flere tiår, men hos noen pasienter stopper patologien ved første, neuralgiske stadium.

I alle fall er diagnosen utført på grunnlag av pasientklager, anamnese, karakteristiske kliniske tegn.

Det skal bemerkes at ikke alltid i historien er det nevnt infeksjoner med syfilis og data om behandling.

Undersøkelse av cerebrospinalvæske gir viss informasjon

For å hjelpe til med diagnostisering av laboratorietester, kalles det, og det viktigste er studiet av cerebrospinalvæske.

Når det er tørt, er væsken transparent, med en liten økning i nivået av protein og lymfocytter, er Wasserman reaksjon positiv (med små prøver av spinalvæsken, kan det vise seg å være negativt, noe som kan føre til feil diagnostikk).

Til tross for det faktum at med tabletten i pasientens kropp er det få patogener teoretisk, utføres behandlingen på samme måte som med enhver form for syfilis.

Brukt etiotropisk terapi i form av penicillin, vismut, kvikksølv, som foreskrives kurs, som avhenger av stadium og alvorlighetsgrad av det tørre. I tillegg, for å utjevne manifestasjoner av ataksi, er Frenkel-gymnastikken brukt.

Analgetika er nødvendig for analgesi. I sjeldne tilfeller brukes strålebehandling og kirurgisk inngrep: chordotomi.

Prognosen for tabes dorsalis bestemt av fasen og som danner en pielita komplikasjoner, cystitt, trykksår, septikemi, alvorlige forstyrrelser i de indre organer. De kan være dødsårsaken.

kilde: http://MoyaSpina.ru/bolezni/suhotka-spinnogo-mozga

Ryggradssyndrom - symptomer og behandling

Ryggmargen (dorsal) er formen av syfilis, som manifesterer seg i den sene perioden av sykdommen.

Med denne sykdommen er det degenerative forandringer hvor kronisk betennelse utvikler seg og progressiv degenerasjon oppstår i bakre kolonner og røtter i ryggmargen.

Et særegent trekk ved denne sykdommen er at den utvikler seg 15-20 år etter den primære infeksjonen.Nå er denne sykdommen svært sjelden.

Sykdommen fikk navnet for "uttørking" av bakre kolonner i ryggmargen. Hvordan kan virkningen av en slik sykdom, som dorsaltørhet, ses på bildet.

Symptomer og sykdomsforløp

Det skal huskes på at tre stadier av utviklingen av en slik sykdom som ryggradsrørhet skiller seg ut, symptomene på hver av dem er forskjellige.

Den første fasen er neuralgisk, hvor lesjoner av ganglia og nervefibre forekommer.

I dette tilfellet er symptomene ganske typiske for de berørte nerverøttene, smertesyndromene som tilsvarer dem, og noen indre organer kan også utvikle lidelser. Disse manifestasjonene øker gradvis.

Dette er utseendet på ryggmargen

Den andre fasen er ataktisk, i tillegg til hennes allerede beskrevne manifestasjoner, blir følsom ataksi tilsatt.

Pasienten prøver ubevisst å "fange" støtten, så "frimerker" hvert trinn. Et av symptomene på dette stadiet er også utviklingen av muskel hypotensjon.

Den tredje fasen er paralytisk. På dette stadiet begynner senetitt i senene i beina, på grunn av det som gradvis går muskulaturens følsomhet bort. Som et resultat taper pasienten kroppsfornemmelse, og følgelig er evnen til å bevege seg tapt.

Overekstraksjon av kneledd i ryggmargen

Det er klart at vi er mer interessert i symptomene på de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen, siden alvorlige brudd allerede oppstår fra andre etappe, så la oss se nærmere på dem.

For tidlig stadium av sykdommen er nevrologiske og sensitive sykdommer mest vanlige. Så det kan være radikulær hyperestesi og hypoestesi, smerte syndrom forårsaket av lesjon av nerve røtter, segmental parestesi.

Smertefulle opplevelser i dette tilfellet vises vanligvis uventet, uten tilsynelatende grunn, har en piercing eller skyting karakter og er lokalisert i bena og nedre rygg.

Selv i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen er det observert brudd (senkning) av senreflekser, ved første kne og deretter blir helseplekse svakere.

Et av de vanligste symptomene på denne sykdommen er pupillære lidelser.

Etter en stund kan atrofi av de optiske nerver utvikle seg, noe som kan føre til blindhet om noen måneder.

Også et av tegnene på utvikling av tørrhet er et uttalt total vekttap, tynning av huden, tap av tenner og hår, utseendet på perforering av sår av føttene.

Sannt, disse symptomene er "strukket" i tide, så det er vanskelig å legge merke til i de tidlige stadiene av sykdommen.

Men en av de mest karakteristiske symptomene for denne sykdommen er tabulære kriser, med som observeres uventede angrep i indre organer, som er ledsaget av et brudd på deres arbeid.

Diagnose og behandling av ryggmargen

Å diagnostisere denne sykdommen til leger er ganske vanskelig

Det skal bemerkes at det er vanskelig å diagnostisere denne sykdommen til leger, og diagnosen kan kun bekreftes ved å undersøke cerebrospinalvæsken.

Under alle omstendigheter må legen ekskludere flere mulige sykdommer før du angir en presis diagnose. Spesielt er det nødvendig å utelukke Adys syndrom, polyneuropati og medfødt erfleksi.

Men for en kvalifisert lege i forbindelse med dataanalysen, vil det ikke være veldig vanskelig.

Med en slik sykdom som spinaltørhet, er behandlingen trivial - penicillin påføres i henhold til spesielle ordninger, som gjentas i sykluser. Penicillin kan erstattes (ved allergi) med erytromycin eller tetracyklin.

Antikonvulsiva er også brukt. Men problemet er at behandlingenkrever endolumbisk administrasjon av legemidlet, som kombineres med oral og intramuskulær antibiotikuminntak, samt pyroterapi, som gjør at du kan overvinne blod-hjernebarrieren.

Det er endolumbal administrasjon av stoffet som ofte blir en snubler, fordi det er nesten umulig i mange institusjoner på grunn av mangel på ansatte som har rett til å utføre denne operasjonen.

Løsningen på problemet kan noen ganger være bruk av alternativer til antibakteriell terapi som kan å trenge inn i BBB, men her er det andre vanskeligheter, siden offisiell medisin ikke støtter slike metoder behandling.

kilde: https://vashaspina.ru/cuxotka-spinnogo-mozga-simptomy-i-lechenie/

Ryggmargen: symptomer på ryggmargen

Ryggmargen er en alvorlig form for nevrosymphilis, og det påvirker hele kroppen. Det er et slikt problem ikke tidligere enn 15-20 år fra infeksjonstidspunktet.

Hovedskade fra patologi går til ryggraden, hvor ryggene i ryggraden degenererer betydelig og den bakre veggen tørker ut.

Eliminere konsekvensene helt forårsaket av ryggmargen er nesten urealistisk, og for å opprettholde pasientens tilstand, må du vite symptomene på sykdommen og måtene å behandle den.

Funksjoner av den patologiske prosessen

For å forstå hva tørr ryggmargen ikke er så enkelt, er det en nevrologisk patologi, for hvilken perceptuelle forstyrrelser er særegne.

Disse inkluderer hypesisusia (overfølsomhet) og hyperestesi (overfølsomhet).

Ryggmargen påvirker også nerverøttene, som tjener til å overføre og motta nerveimpulser fra hele kroppen og er preget av parestesie symptomer, for eksempel:

• Følelse av goosebumps;
• kribling;
• Nummenhet.

I tillegg til slike åpenbare tegn, forårsaker sykdommen alvorlig smerte i lumbalområdet og i bena.

De første symptomene kan ses av elevene, siden de kan bli forskjellige former. I noen tilfeller blir de større eller mindre enn den tillatte størrelsen. Deretter blir optisk nerve atrofiert og pasienten er blindet.

Det er generelle symptomer på tørr ryggmargen, hvor du kan finne ut om det er denne patologien i kroppen:

1. Hårtap;
2. Ubehagelige opplevelser i munnhulen og årsakssammenheng av tenner;
3. Smerte lokalisert i indre organer;
4. Tap av kroppsvekt;
5. Sår på føttene;
6. Dystrofi av huden.

Symptomer som er karakteristiske for denne patologien, forekommer hos hver pasient på egen måte.

I noen ser de raskt ut og øker raskt, mens andre er nesten umerkelige til tilstanden forverres.

Legene anbefaler å overvåke deres helse nøye, og hvis de finner de første tegnene, går de straks til sykehuset. Dette gjelder spesielt for personer med syfilis.

Den første fasen av den patologiske prosessen

Symptomer på nevrologisk patologi manifesteres allerede i begynnelsen av utviklingen av dorsaltørhet. Bestem om sykdommen kan være på slike tegn på fase 1:

• Smertefornemmelser i bakre regionen, som begynner å øke med bevegelse;
• Brudd på funksjonene til indre organer på grunn av skade på nerverøttene som ligger i ryggmargen;
• Endre formen på eleven;
• Redusert synsstyrke opp til fullstendig blindhet på grunn av optisk nerveatrofi.

For den tørre muskler i ryggmargen er hurtig utvikling karakteristisk i første fase, så det er ønskelig å identifisere symptomene umiddelbart. Tross alt kan pasienten gå blindt innen ett år etter at deformasjon av optisk nerve begynner.

Den andre fasen av sykdomsutviklingen

Spinal tørrhet i andre fasen av utviklingen har sine karakteristiske symptomer:

1. Følsom ataksi utvikler seg, noe som uttrykkes i uorden av koordinering av bevegelser;
2. Det er hypotensjon, det vil si tonen i muskelvevet minker og det er svakhet;
3. Uten årsak, tenner og hår faller ut;
4. Den nedre og øvre lemmer er nummen;
5. Trykket (krisen) i strupehodet øker kraftig, noe som resulterer i hoste og mangel på luft.

I tillegg til de beskrevne symptomene, er det nødvendig å merke seg intensiveringen av smerte og andre symptomer i første fase.

Den tredje fasen er tørr

Spinal tørrhet i tredje fase kalles paralytisk, og det er også den siste fasen i utviklingen av sykdommen. Det er preget av slike symptomer:

• Svikt i arbeidet med kjønnsorganer;
• Delvis eller komplett tap av følsomhet i lemmer;
• Problemer med fordøyelse, avføring og vannlating
• Atrofi i muskelsystemet til fullstendig lammelse;
• Sterk smerte i ryggen og i indre organer.

På dette stadiet kan ulike sekundære patologier utvikles i indre organer, da deres funksjoner er alvorlig svekket. Hvis muskelenes atrofi begynner å utvikle seg, faller pasienten ofte opp, mens knærne sterkt bøyer seg.

Diagnostiske metoder

Det er mulig å skille ryggraden fra andre nevrologiske sykdommer ved å ta en cerebrospinalvæske til analyse. I følge sammensetningen vil legen kunne diagnostisere, men før testen vil spesialisten foreta inspeksjon og kontrollere refleksene.

Hvis en person er syk med denne spesielle syfilisfilmen, vil de bli svekket, og elevene har faktisk ingen reaksjon på lys.

Det anbefales at diagnosen utføres umiddelbart etter at de første symptomene er identifisert, fordi jo mer syk sykdommen er, jo vanskeligere er det å redde en person og forlenge livet.

Behandlingskurs

Først og fremst må pasienten bruke medisiner for å bekjempe syfilis, og i deres sammensetning bør disse komponentene være:

1. jod;
2. kvikksølv,
3. vismut;
4. penicillin;

Behandlingsforløpet skal være avtagende, for eksempel i de første 2 årene bør de gjentas 6 ganger i løpet av året, deretter 4, 2 og redusert til 1 gang. Redusere eller øke doseringen er bare tillatt for legen, og du kan bare overvåke tilstanden til kroppen.

For å redusere smerte, bør du ikke bruke narkotiske analgetika, som morfin, som avhengighet kan utvikle seg. I stedet bruker de vanligvis pyroterapi, det vil si at de kunstig øker kroppstemperaturen.

Det gjør ikke vondt for å gjøre injeksjoner av tiamin (vitamin B1) og i forsømte tilfeller vil du trenge et kurs på ryggradsbestråling. Hvis smerten er for sterk, vil legen foreskrive en chordatemia.

Det er en spesiell type kirurgisk inngrep og tjener til å redusere smerte ved å krysse stiene i ryggmargen.

I tillegg til trening hjelper fotmassasjen også.

Eksperter anbefaler å kombinere disse metodene sammen med injeksjoner av strychnin (alkaloid fra frø av chiliboux), elektroforese og bading under en kontrastdusj.

Når leddene påvirkes (artropati), utføres behandlingen av en kirurg eller ortopedist.

Behandlingsforløpet vil bli gjort avhengig av alvorlighetsgraden av komplikasjonene og kan bestå av immunomodulatorer, antiinflammatoriske legemidler og nevroprotektorer.

Noen ganger, med alvorlig betennelse, er kortikosteroidhormoner foreskrevet. I løpet av behandlingen anbefales pasienten å være i et varmt klima, for eksempel i et sanatorium som ligger på sjøen.

Ryggmargen betraktes som en ekstremt alvorlig sykdom, som må behandles umiddelbart etter at de første symptomene er identifisert. Ellers vil det ikke være mulig å fortsette arbeidskapasiteten til en person og forlenge sitt liv, siden patologi ødelegger hele organismen raskt.

kilde: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/chto-takoe-suhotka-spinnogo-mozga-osnovnye-simptomy.html

Tørrhet i ryggmargen - "uttørking" av bakre kolonner i ryggmargen

Ryggmargen (tabes dorsalis) - navnet på denne sykdommen kom fra "tørking" av bakre kolonner i ryggmargen som følge av degenerasjonen (degenerasjon) av lederne som skjer her. Død av de bakre kolonnene bestemmer de viktigste kliniske symptomene på den tørre ryggmargen.

For å forstå det kliniske bildet av denne sykdommen, må vi huske den anatomiske strukturen og funksjonen av bakre kolonner i ryggmargen. I bakre ryggraden finnes det en gruppe fibre til forskjellige formål.

De lengste fiberene, som nærmer seg bakre ryggraden, går straks inn i den bakre kolonneområdet og gjennom denne delen av ryggraden når hudanalysatoren av hjernebarken.

På disse ledere er det irritasjoner av taktil følsomhet og muskuløs felles følelse. Muskel-artikulær følelse gjør at du kan bestemme plasseringen av lemmer i rommet og de relative posisjonene til deres deler.

Den andre langs lengden er aksiale sylindere av den bakre roten, langs hvilken irritasjoner overføres til buret av fremre horn, det vil si at refleksbuene blir realisert. De samme korte fibrene gir smerte og temperaturirritasjoner.

Disse fibrene, som når cellene til hornet, slutter her med deres første neuron. Deres andre neuron, som passerer foran den sentrale spinalkanalen, går til motsatt side og langs sidekolonnen bærer irritasjon av den kutane analysatoren til hjernen.

Essens i ryggmargen, som regel, begynner med lumbosakrale segmenter, nemlig fra deres røtter.

Tapet av ryggradenes bakre røtter påvirkes primært av en pause i refleksbuene; De første symptomene på tørrhet er uttrykt i forsvinner av knær og achilles reflekser.

Sammen med forsinkelsen av reflekser, reduseres også muskeltonen i beina. Døden av dirigentene som går langs de bakre kolonner i ryggmargen fører til en lidelse i muskel-artikkel og taktil følsomhet.

En slik pasient kan ikke lukkede øyne nøyaktig treffer hælen på en fot til en annen fot (calcaneo- patella assay); han kan ikke gå riktig, fordi han har en ataktisk gang.

Pasienten føler seg ikke føttene på gulvet, han er ikke sikker på om foten hans allerede har satt foten på bakken eller ikke. Disse pasientene går vanligvis og stirrer stubbende på føttene for å kontrollere bevegelsene sine med øynene.

Når du slår av visjonen, forverres orienteringen i rommet.

Det er derfor pasienter som lider av tørr ryggmargen noen ganger vende seg til legen med en klage om hva som ble av dem det er vanskelig å gå om kveldene, og om morgenen, når ansiktet vaskes, det vil si når de ufrivillig kaster øynene deres, ruller de inn side.

Brytningen av refleksbuene i sacral lumbar delen av ryggmargen forårsaker komplikasjoner fra bekkenorganene.

Pasienten klager vanligvis på en slik vedvarende trang til å urinere, når han, før han kommer til toilettet, savner urin og omvendt når han forsiktig vil forhindre blæren, så har han lang tid presse. Noen ganger er det svært ofte, og i andre tilfeller oppstår vannlating bare en eller to ganger om dagen. Mindre ofte er det brudd på avføringens handling. I de tidlige stadiene av ryggmargen er det sterk seksuell spenning, og i vidtgående tilfeller - seksuell svakhet.

Et smertefullt symptom på ryggmargen er skytende lynnignende neuralgiske smerter i beina, noe som ofte forveksles med iskias eller "flyktig revmatisme."

De forklares av den samme lesjonen av ryggradenes bakre røtter, nemlig ved stimulering av fibrene, gjennom hvilken smerte og temperaturfølsomhet utføres.

Pasienten opplever en brennende følelse i magen, han har oppkast, han kan ikke spise noe, drikker kaldt vann for å roe ned denne brennende smerten.

Det er også kriser i endetarmen, nyre, guttural, klitoris og hjerte. Generelt er kriser, spesielt skarpe, ikke et så vanlig symptom på dorsaltørhet.

Gait med tørr ryggmarg. Pasientens skritt på hælen, ser på føttene og kaster ut unødvendigt hans ben.

Et ekstremt karakteristisk symptom på tappene, som imidlertid ikke kan forklares av skaden på bakre kolonner i ryggmargen, er symptomet på Argill-Robertson.

Det består i forsvinner av elevens reaksjon på lys og opprettholdelse av sammentrekningen ved konvergens. Normalt, når opplyst, smelter eleven, mens den i mørket ekspanderer.

Dette er en ubetinget refleks, hvis bue passerer gjennom optisk nerve til en av kjernene til den oculomotoriske nerven.

Når øyet er satt til en fjern avstand, utvider elevene seg; Når man ser på tette gjenstander, opptrer deres innsnevring med samtidig reduksjon av øyebollene innvendig - innkvartering og konvergens.

Endelig er det nødvendig å merke seg et symptom på dorsaltørhet - trofisk ødeleggelse av bein og ledd.

I forbindelse med disse forstyrrelsene er det smertefri, lett fremskritt frakturer av shin og sykdom ledd (oftere på nedre lemmer) - den såkalte artropati, også ikke ledsaget av spesielle smertefulle sensasjoner.

I noen tilfeller er ryggmargens forløb progressiv. Det begynner med mindre neuralgiske skytter og går deretter inn i det såkalte ataktiske scenen.

Ataxia vokser: uten å føle bevegelsen av beina i knær og hofteledd, kan pasienten ikke gå, kan ikke engang stå opp og tross alt er sengetøy.

Denne fasen av sykdommen kalles paralytisk, men i virkeligheten er det ingen lammelse.

Dermed er det tre stadier av dorsaltørhet: neuralgisk, ataktisk og paralytisk.

Et lite antall symptomer kan observeres med faner; det kan fortsette stabilt eller veldig sakte fremgang, og dets ulike stadier er kombinert.

De første symptomene på tabene vises vanligvis 10-15 år etter overført syfilis, mindre ofte - etter en kortere eller lengre periode. Derfor blir tabene syk mellom 35 og 45 år.

Menn får dorsal oftere enn kvinner. I tilfelle av langvarig utmattelse av nervesystemet og narkotikamisbruk, forekommer tabene innen kortere tid etter infeksjon med syfilis.

I vårt land er tørr ryggmargen, så vel som alle andre former for syfilis, svært sjelden. Dette skyldes rationelt organisert behandling av seksuelt overførbare sykdommer.

Behandling av multisymptomatisk progressiv type tabs, spesielt hvis det er en positiv reaksjon Wasserman i blodet eller i cerebrospinalvæsken, er å gjennomføre en rekke spesifikke kurs terapi.

For generell styrking av kroppen, foreskrives legemidler av arsen, strychnin og jern.

Kontraindikasjoner til spesifikk behandling er skarp ataksi, nyresykdom og atrofi av optiske nerver. I disse tilfellene er det tilrådelig å gjennomføre en behandling med penicillin.

Det er svært viktig å eliminere eller redusere skytesmerter som forårsaker lidelse til pasienten. Under et angrep av smerte, er anti-neuralgiske legemidler gitt inne: aspirin, fenacetin, pyramidon.

Når en endetarmskrise, suppositorier med opiumekstrakt og belladonna (belladonna, 15, opium, 3) anbefales.

Pasienten bør unngå forkjølelse. Rommet der han bor og arbeider, bør ikke være fuktig og kald.

I tilfelle av alvorlig ataksi, sammen med å styrke medisiner, brukes terapeutisk gymnastikk.

Det består i det faktum at pasienten under visjonskontroll beskriver ulike geometriske figurer med hender og føtter og går på strengt målte firkanter på gulvet, lærer å balansere bevegelsene sine.

Behandling av sent syfilisiske sykdommer ved vaksinering av malaria, det er innføring i blodet til en pasient med malarial plasmodia, med suksess brukes med progressiv lammelse, men gir ikke mye effekt med tørrhet av dorsal hjernen.

Sent syfilis i nervesystemet (tabber og progressiv lammelse) kan skyldes ikke bare ervervet, men også medfødt syfilis på grunn av intrauterin infeksjon i fosteret.

kilde: https://mediinfa.ru/diseases/s/suxotka-spinnogo-mozga

Dorsal: symptomer og behandling

Kategori: Andre sykdommer og lidelser 6039

Ryggmargen er ikke en egen sykdom - dette er den siste manifestasjonsfasen av en slik patologi som syfilis.

I en person som lider av syfilis og ikke gjennomgår behandling, kan dorsaltørhet forekomme etter 15 eller til og med 20 år etter infeksjon, og en kur for denne patologien er umulig.

Heldigvis er sykdommen i dag ekstremt sjelden, fordi symptomene på syfilis er gode kjent for den moderne mannen, og når de ser ut, søker folk medisinsk hjelp tidligere etapper.

Men likevel starter pasienten fra tid til annen sykdommen så mye at fjerde stadiet utvikler seg, karakterisert ved tørking av bakre vegger i ryggmargen med utvikling av spesifikke nevrologiske brudd.

Stadier og symptomer

Årsakene til utviklingen av patologi er inntrengningen av sykdomsfremkallende stoffet i nervesystemet, noe som fører til nederlag. Det er en tørr ryggmargen i flere stadier.

I første omgang er en person bekymret for ryggsmerter, som forverres av bevegelse. Det er ingen andre tegn på patologi.

Smerten kan virke uventet og har vanligvis et "skytende" tegn, hvorpå det midlertidig opphører.

Vanligvis varer den første fasen av sykdommen ikke lenge, og snart begynner den andre fasen, preget av økt smerte og funksjonshemning i muskuloskeletalsystemet.

Symptomer på den andre fasen kan være som følger:

• nummenhet i underdelene;
• svekkelse av muskler;
• brudd på koordinering av bevegelser;
• brudd på gangen.

En annen manifestasjon av den andre fasen av en slik patologi som dorsaltørhet er reduksjon av senreflekser.

Spesielt kneleddene lider, på grunn av det blir det vanskelig for en mann å omorganisere bena, eller rettere, for å unbend dem i fanget hans, og gangen blir som om pumpet - fra den ene siden til den andre.

Deretter påvirkes også hælfuger, noe som fører til at du må "kaste" foten når du går.

Den andre fasen av sykdommen er preget av andre symptomer, for eksempel:

1. et kraftig tap av kroppsvekt;
2. tap av hår og tenner;
3. Utseendet til en hoste som ser ut som kikhoste, med kvelning.

Hvis patologien ikke blir behandlet på dette stadiet, går sykdommen til tredje fase, hvor sykdommene er mye mer alvorlige. Symptomer på denne fasen er som følger:

• brudd på seksuell funksjon
• problemer med urinering (urininkontinens);
• hyppig forstoppelse;
• tap av muskel følsomhet, som fører til en persons manglende evne til å bevege seg selvstendig.

Dette stadiet kalles også paralytisk, fordi en persons lemmer slutter å adlyde ham, og han er lammet.

Noen ganger kan en slik variant av den tredje fasen av sykdommen oppstå, som å skape smerter i indre organer.

Forløpet av denne form for patologi kan være ganske lang, noe som forårsaker en person som er størst ubehag.

Diagnose og behandling

Differensiell diagnose spiller en viktig rolle i behandlingen, da symptomene ovenfor også kan forekomme med andre sykdommer, for eksempel med cerebrospinal syfilis eller pseudotubes (ikke-syfilitisk lesjon av den nervøse system). Derfor, for diagnostiske formål, er samlingen av cerebrospinalvæske for analyse vist. Det viktigste diagnostiske kriteriet er en stor mengde protein og lymfocytisk pleocytose.

En visuell undersøkelse av pasienten utføres selvsagt, noe som gjør det mulig å bestemme egenskapene til en slik sykdom som spinal tørrhet, skade på beinstrukturer.

I tillegg kan doktoren i løpet av undersøkelsen bestemme brudd på visse reflekser, som indikerer om dorsal luft, for eksempel fravær av pupillær reaksjon på lys eller brudd på knelåbue reflekser.

Dorsaltørhet behandles på samme måte som syfilis behandles, det vil si ved hjelp av penicillin.

Som allerede nevnt ovenfor er det umulig å helbrede det helt fra en person, selv om det ble adressert umiddelbart, da de første symptomene dukket opp.

Imidlertid er sannsynligheten for å forbedre livskvaliteten og forlengelsen i dette tilfellet høy, forutsatt at pasienten nøye oppfatter medisinske anbefalinger.

Penicillin, som er behandlet med dorsaltørr, foreskrives til pasienten for lange kurs (fra 6 kurs i i to år), og deretter etter en kort pause, bør behandlingsløpet gjentas minst en gang i år.

Siden dorsal er ledsaget av alvorlig smerte og kramper, er bruk av narkotiske analgetika, som morfin eller promedol, og bruk av antikonvulsiva midler indikert.

En betydelig rolle i behandlingen er gitt til gymnastikk, noe som gjør det mulig å forbedre koordinasjonen av bevegelser og øke muskeltonen. Det skal bemerkes at pasienten, uten behandling, snart vil få et dødelig utfall, siden ikke bare nerveendingene i ryggraden, men også de indre organene påvirkes.

Derfor kan rettidig behandling til legen ikke bare forbedre pasientens livskvalitet, men også forlenge livet.

kilde: http://SimptoMer.ru/bolezni/other/1993-spinnaya-sukhotka-simptomy

Dorsal artikulasjon

Spinal tørrhet i fortiden var den viktigste kliniske formen for sen nevrosymphilis (for tiden observeres de vaskulære former hyppigere).

I ryggmargen er ryggmargsskade ledsaget av en rekke karakteristiske symptomer: alvorlig skytesmerter i løpet av individuelle nerver, helvetesild, elevendringer (uregelmessig form, innsnevring, forskjellige pupilstørrelser av høyre og venstre øyne, mangel på respons på lys), gangsforstyrrelser (og andre bevegelser), atrofi av optiske nerver, impotens. I alvorlige tilfeller utvikler brudd på urinering og avføring, lammelse, trofasår motstandsdyktig mot behandling (ofte nedre ekstremiteter).

Sklerose av beinvev i vertebra.

Vanligvis oppdages pasienter med dorsal vaskulitt under undersøkelse av nevropatologer (pupillære lidelser, Robertsons syndrom, prolapse kne- og achillesreflekser, skakhet i romberg-stillingen, kald hyperestesi i ryggen, smertehypertesti i området bryst, etc.). I dette tilfellet kan de oppførte symptomene være milde og det er ingen historie om syfilis tidligere, noe som gjør diagnosen vanskelig.

Med dorsaltørhet er CSW ofte (ifølge noen data - opptil 50%) negative, RIBT og RIF med serum - skarp positivt; hos 50% av pasientene med cerebrospinalvæske er innenfor normen; når patologiske endringer i cerebrospinalvæske observeres: En liten økning i mengden protein (opptil 5-55%), øker antall lymfocytter, positive globulinreaksjoner og Wasserman-reaksjon (3-4 +); Lange-reaksjonen har karakteren av en paralytisk kurve eller (sjeldnere) "Syfilittisk tann".

Progressiv lammelse - som en manifestasjon av dorsal virulens

Det kan oppstå etter 15 år eller mer etter infeksjon, hovedsakelig hos de som ikke har nok eller ikke behandlet primær syfilis.

Samtidig har pasienter i anamnese vanligvis ikke noen indikasjon på syfilis tidligere.

Utviklingen av progressiv lammelse er basert på syfilitisk hjerneskade; Det er også byrdefaktorer - alkoholisme, craniocerebral trauma, tuberkulose, etc.

Osteoarthropati av ryggraden med dorsal artikulasjon.

Følgendeformprogressiv lammelse:

1. Demens.
2. Ekspansiv (klassisk med praktfull delirium storhet).
3. Agitated (opphisselse med en forkjenning for ødeleggende sosialt farlige handlinger).
4. Depressiv (angst, hypochondriac delirium).

Progressiv lammelse fortsetter som en psykisk lidelse. Således psykiske lidelser kan manifestere seg i form av eksiteringer med vrangforestillinger eller depresjon og mental depresjon, demens eller stigende.

Sammen med brudd på høyere nervøsitet, er det endringer i elever, hjerneblødning, lammelse.

Uten behandling ender sykdommen i 3-5 år fatale med symptomer på demens uttalt, paralyse, dyp generell tilstand i organismen nedgang (paralytisk sinnssykdom).

Det er viktig å identifisere det første (forløperne, neurastheniske) stadiet av sykdommen - utseendet blant den generelle helsen til personlighetsendringer (skarp endring av natur, oppførsel, humørsvingninger, bulimi, etc.), hukommelsesforstyrrelser, søvn logiske regninger, bokstaver, tale (f.eks uttrykt eller treg tale).

Psykiske lidelser kan kombineres med nevrologiske symptomer - Argyll-Robertson-symptomet, miosis, mydriasis, hypo- og anisorefleksi, tremor og noen ganger epileptiforme anfall.

Mistenkelsene som har oppstått hos legen, bør bekreftes: positive serologiske serologiske reaksjoner (i 95-98% tilfeller), positiv RIBT og RIF (90-94%) og endringer i cerebrospinalvæske (i 100% - med formuleringen av Lange-prøven, oppnås en karakteristisk paralytisk kurve). I det berørte vevet er det spiroketter - med mild inflammatorisk reaksjon. Hjerneskade i form av progressiv lammelse og ryggmargen (i form av ryggmargen) kan kombineres; med prognosen blir mer alvorlig.

Gunma i hjernen eller ryggmargen er sjelden registrert på dette tidspunktet. Det nevrologiske bildet manifesteres av fokal symptomer kombinert med hodepine og økt intrakranielt trykk.

Mangelen på effekten av behandling av syfilis i 3-4 uker (eller økning i nevrologiske symptomer, til tross for behandling) er indikativ for hjernesvulst.

Endringer i psyken og andre manifestasjoner i tyggegummi i hjernen avhenger av plasseringen og størrelsen.

Hovedet i forebygging av senere former for nevrosyphilis (spesielt ryggmargen) er full behandling av tidlige former syfilis, samt studien av cerebrospinalvæske (etter avslutning av behandlingen, men ikke tidligere enn et år eller ved fjerning av pasienter med regnskap). Alkohol bør undersøkes hos pasienter med klinisk uttrykte symptomer på nevrosymphilis (for diagnose og behandlingskvalitet).

Artropati med dorsal artikulasjon. Tap på høyre kneledd.

Med syfilitiske lesjoner av perifere nerver utmerker man to former:

• mononeuritis
• Polynuritt eller polyradikulonuritt.

Begge skjemaene finnes i sekundærstadiet av syfilis og relativt mindre ofte i tertiærområdet. I dette tilfellet er det kliniske bildet vanligvis identisk med tegn på annen ikke-spesifikk nevrolitt.

Dermed er tertiær syfilis signifikant forskjellig fra dens infeksjonsformer (se.

overføringsruter og tegn på syfilis) ved at det er ondartet og fortsatt vanskelig å diagnostisere - og klinisk og laboratorie maloobasnachennosti tegn (ingen påviselig spirocheta, kan være negativ seroreaktsii).

I dette tilfellet er likhet med andre sykdommer mulig, noen ganger er det observert atypisk hud og generelle symptomer, spesielt ved bruk av antibiotika (for ulike sykdommer).

Kanskje, derfor er den tertiære perioden for syfilis registrert relativt sjelden, inkludert av leger av nevrologisk profil, som slike pasienter først kan slå.

Dette fører til en tidlig utnevnelse av den nødvendige behandlingen.

I vanskelige tilfeller bør prøvebehandling brukes i større grad (med jod, vismut, men ikke penicillin!). Tertiær syfilis regres under påvirkning av bestemte midler.

Det er nødvendig å ta hensyn til særegenheter av dagens kurs av sene manifestasjoner av syfilis - dominans vaskulære former (i strukturen av visceral syfilis 90-94% er syfilis kardiovaskulær system).

Ikke mindre problem er manifestasjonen av sen neurosyphilis (dorsal, etc.)!. Dermed kan pasienter være i terapeutiske, nevrologiske, psykiatriske sykehus med ulike diagnoser (og uten mistanke om syfilis!).

Moderne diagnostiske metoder tillater deg å bestemme diagnosen av syfilis og spesielt med diagnosen dorsaltørhet.

kilde: http://med-brand.ru/spinnaya-suxotka/