Hva er gastroenteritt?

Gastroenteritt - en betennelsessykdom i fordøyelseskanalen, som begynner med magen og passerer til tynntarmen. Kilden for sykdommen, kan være en infeksjon eller infeksiøs lesjon faktorer. Syke mennesker i voksen alder, og barn.

Som et resultat av endringer i sekresjonsprosessen blir forstyrret fordøyelse, absorpsjon fra tarmen. Sammen med vann pasienter ned i proteiner, elektrolytter, glukose. Går involvering av alle indre organer, stoffskiftet lider, reduseres immunitet.

årsaker og typer

sykdommer i akutt og kronisk form av sykdommen forårsaker gastroenteritt forskjellig. Akutt betennelse er delt inn i infeksiøse og ikke-infeksiøse. Infeksjon involverer menneskelig infeksjon med mikroorganismer som hovedsakelig påvirker virkningen av magen, tarmene, deres slimhinner.

Aktivatorer kan være forskjellige klasser av patogener, såkalte gastroenteritt:

• bakterielle, hvis de er forårsaket av bakterier( Salmonella, dysenteri stav patogen stamme av Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Klebsiella);
• virus - med nederlag rotavirus, adenovirus, coronavirus, influensa;
• protozo patogener er når Giardia, Cryptosporidium, dizenteiynaya amøber. Typisk

akutt gastroenteritt blant infeksjonssykdommer som nummer to i forekomsten av influensa og SARS.Mest utsatt for sykdoms barn i organiserte grupper. Kilden kan være et sykt barn, er smittet kjæledyr( med corona gastroenteritt) bacillicarriers blant ansatte.

matforgiftning - resultatet av forgiftning av giftige stoffer, substandard produkter, feil oppbevaring og matlaging. Det er mulig den raske tiltredelse for infeksjon. Gastroenteritt hos voksne mindre sannsynlighet for å forårsake patologiske mikroorganismer.

Årsakene er:

• avvisende holdning til sunn mat( hobby akutt og fet mat, fast food, brus, sult diett, spise kald mat snacks) - fordøyelses type gastroenteritt;
• dreven drikking;
• toksisk effekt av nikotin i røyk;
• allergiske reaksjoner eller intoleranse av noe produkt;
• negative bivirkninger av legemidler;
• konsekvens av ioniserende stråling og radioterapi av tumorer. For

lesjoner i magesekken og tarmene er like farlig som overspising og sult

mekanisme slik gastroenteritt formasjonen blir stall regulering hormon-lignende substanser i maven og tarmene, senke gastrisk surhet, struma, nedsatt produksjon av fordøyelsesenzymer og inntektene fra galleblæren og pankreas.

sykdom forplantning til de nedre seksjoner av tarmen opptrer som gastroenterocolitis, ledsaget av syndromet med dårlig absorpsjon av vann.

kronisk form - er dannet ved en feil eller behandling av akutt gastroenteritt. Den vanligste årsaken er infeksjon med H. pylori.

dårlig starter med pylorusstenose magen.Økt surhet forstyrrer prosessen med alkalisk i duodenalbulbus og pylorus pylorus gjennomstrømming funksjon. Den overvinnelsen av øvre del av tynntarmen strekker seg til andre avdelinger. Inhiberte signifikant lokal immunitet.

alkoholikere brudd på fordøyelsen og inflammasjon forbundet med progressiv atrofi av slimhuden, metabolske endringer i levercirrhose, reduksjon i blodsirkulasjonen i de mesentriske blodkarene til tarmen. Kronisk eosinofil gastroenteritt - sykdommen er fortsatt uklart.

vanlige symptomer på sykdomssymptomene på gastroenteritt voksne indikerer lesjoner i mage og tarmfunksjonen. Sykdommen begynner med oppkastet spist mat, som blir til et gjentatt surt mageinnhold med en blanding av galle. Pasienter er opptatt av:

• vedvarende kvalme;
• kramper i buk i epigastrium og rundt navlen;
• diaré, løs avføring, skummet, rikelig, illeluktende( frekvens er avhengig av tyngdekraften);
• med hemorragisk form er det urenheter av blod i avføringen.
• temperaturen stiger fra lave tall til 39 grader;
• økte forgiftning( svakhet, svimmelhet og hodepine, tap av appetitt).

Tap av væske med diaré og oppkast fører til dehydrasjonssyndrom. Det er spesielt farlig for spedbarn og eldre mennesker. Mangel på medisinsk behandling kan føre til dødelige komplikasjoner.

Derfor er klinikken pålagt å ta hensyn til tegn på dehydrering:

• bleking av huden;
• økte tørrhet i munn, hud;
• tørst;
• apati av voksne, en tilbøyelighet til immobilitet hos et barn;
• merket svakhet;
• svimmelhet og hodepine;
• kramper i musklene i lemmer;
• sjeldne vannlating, redusert urinutgang;
• hjertebanken;
• hypotensjon( lavt blodtrykk);
• mulig reduksjon i kroppstemperatur til 35 grader.

Fatigue følger

gastroenteritt I løpet av de kroniske gastroenteritt symptomene blir forverret etter at dietten brudd, uro, lider luftveissykdom, fysisk arbeid. Ofte observert i høst-våren perioden.

Pasienter bekymret konstant tretthet, manglende appetitt, vekttap, mangel på søvn, irritabilitet, tidlige tegn på aldring( tørr hud, tap av elastisitet, rynker, sprø negler, hårtap), av og til rykninger i musklene i armer og ben.

til manifestasjoner av syndromet av dyspepsi er: hyppig kvalme og noen ganger oppkast, diaré, abdominal smerte under tarm og epigastrisk en og en halv time etter spising, raping luft, romling og oppblåsthet.

Infeksiøs gastroenteritt har forskjeller avhengig av patogenet. Barn påvirkes oftere, men det er mulig å smitte voksne. Detaljer om løpet av gastroenteritt i barndommen finner du i denne artikkelen.

Funksjoner av smittsom gastroenteritt

Vi vil undersøke noen av de vanligste typer infeksjoner, som fører til gastroenteritt. Alle smittsomme lesjoner vurderes ut fra faren for patogenet for omgivelsene.

for diagnose og forebygging er viktig å vite:

• inkubasjonstid, når patogenet er allerede i menneskekroppen, for å spre seg, men ikke føre til kliniske symptomer, hjelper det å stille inn tid og sted for infeksjon, antall kontaktpersoner;
• er smittsom eller ikke en syk person;
• hvor lenge varer den akutte fasen av gastroenteritt og gjenopprettingsperioden;
• er det mulig for en asymptomatisk bakteriocarrier.

I identifisere smitte gastroenteritt i barnevernet er pålagt karantene for en periode lik den inkubasjonstiden

ikke syke barn er hjemme, om nødvendig, får forebyggende behandling, daglig undersøkt av en lege for tidlig påvisning av sykdom.

Viral gastroenteritt

Nesten alle viral gastroenteritt begynne med respiratoriske symptomer( rennende nese, rødhet av halsen, lav temperatur).Hos voksne er den vanligste manifestasjon diaré hos barn - gjentatt oppkast. Sykdommens varighet er innen 7-10 dager.

Rotavirus gastroenteritt - preget av inkubasjon i opptil fem dager. Utbruddet av sykdommen er rask: hyppig oppkast, en løs avføring med slim, fargen på avføring er gulgrønn. Mangfoldet av diaré er tre til 20 ganger om dagen. Smerte i epigastrium og i perepumpssonen er oftere vondt, med kolikk forekommer sjeldnere.

Temperaturen stiger hos 20% av pasientene. Pasienter klager over alvorlig svakhet. Viruset regnes som "skole", barna fra en klasse blir ofte syk, da spredningen er i luften.

Med parvovirus gastroenteritt varer inkuberingsperioden opptil tre dager. Deretter begynner oppkast, voksende svakhet, svimmelhet, pasienter merker muskelsmerter. Diaré er sjelden. Magen er moderat hovent, smertsyndromet er svakt uttrykt.

Adenoviral gastroenteritt - vanlig blant barn under to år, er høy risiko for spedbarn i pasientbehandling. Inkubasjonsperioden varer 8-10 dager, og varigheten overgår de gjennomsnittlige indikatorene( 2 uker eller mer).

Mye mindre uttalt diaré og generell forgiftning. I motsetning til andre virus, påvirkes mesenteriske lymfeknuter, slik at magesmerter og temperatur vedvarer. Dyspeptiske symptomer er milde, stopper etter 3 dager.

Picornavirus gastroenteritt - ledsaget av alvorlig feber med feber på 39 grader, kulderystelser. På den andre dagen vises fetid diaré, avføringen har en grønn tinge.

Coronavirus overføres fra kjæledyr. Sykdommen varer opp til to dager,( inkubasjon - opptil 24 timer).Begynn med kvalme og oppkast, temperaturen stiger kraftig, da begynner diaré.Lesjoner i mage og tarm er ikke nødvendig, oftere er infeksjonen manifestert av en rennende nese, komplisert av lungebetennelse.

Bakteriell gastroenteritt

Bakteriell gastroenteritt påvirker barn og voksne, de er vanskeligere å bære enn virus. Ofte ledsaget av spredning av betennelse i tykktarmen( kolitt).Salmonella gastroenteritt - spredning av salmonellainfeksjon - en plage av barneinstitusjoner, hvor barna er.

Infeksjon skjer gjennom meieriprodukter, kyllingegg, kjøttretter, kontakt med sykepleiepersonell. Symptomene vises etter 24 timer.Øyeblikkelig økende tegn på beruselse( svakhet, hodepine).Deretter begynner oppkast med bitterhet, smerter i magen, hyppig diaré uten uttalt smerte i tarmene. Karakteristiske tegn på dehydrering.

Dysenterisk gastroenterokulitt - forårsaket av shigella. Den latente perioden varer opptil en uke. Temperaturen stiger kraftig. Oppkast er sjelden. Smerte i magen er lokalisert i epigastrium, i venstre ilealregion( spasme av sigmoid kolon).

Med dysenteri palpabel spasmodisk sigmoid kolon

Infeksjon med kolera vibrio - med kolera diaré er non-stop. Samtidig er oppkast mulig. Stolen er massiv i form av en "ris buljong".Smerter i magen er ikke typisk, temperaturen kan være normal. I forkant er betydelig dehydrering, tap av elektrolytter.

Staphylococcus gastroenteritt er et forårsakende middel som overføres til nyfødte barn fra infisert personell eller mødre i barselsavdelinger. Dette er en av grunnene til at maternity-sykehusene er stengt for karantene og ekstraordinær desinfeksjon. Gravide kvinner overføres til levering til andre institusjoner.

Hvor mange dager vil bli lukket av sykehuset, avgjør Rospotrebnadzors kropper etter en grundig undersøkelse. Voksne blir også syke. Vanligvis oppstår det alvorlige smerter i epigastrium, gjentatt oppkast, og diaré er dårlig uttrykt. Med rettidig behandling kommer forbedringen av tilstanden på en dag.

Diagnose

Forpliktelse fra legen til å vise tegn på gastroenteritt for å fjerne mistanken om patologins infeksiøse natur. Derfor er det viktig å avklare sekvensen av symptomer, antatt infeksjonstid, tilstedeværelse av lignende manifestasjoner i andre. Ved mistanke om smittsom gastroenteritt, er det nødvendig å identifisere årsaksmidlet. Spesifiser graden av lesjonhjelp:

Blodtest - akselerasjon av ESR, leukocytose indikerer bakteriell infeksjon, leukopeni er karakteristisk for virusets virkning. En indikasjon på dehydrering er en fortykning av blodet( vekst av hemoglobin og erytrocytter), en forandring i hematokriten.

Under mikroskopet i fekal flekker øke mengden av slim, puss, hvite blodceller, røde blodceller. Vær oppmerksom på en betydelig mengde ufordøyd fiber, fettinntak, muskelfibre, stivelse. Disse indikatorene vurderer graden av fordøyelsessykdommer.

Bakteriologisk undersøkelse av feces og oppkast er utført for å påvise patologiske mikroorganismer som forårsaker sykdom. Den analyserende krets omfatter mikroskopi med en spesiell farging smøre inokulering av næringsmedium, bestemmelse av følsomhet overfor antibiotika.

å gjennomføre en fullstendig bakteriologisk undersøkelse vil kreve opp til 5 dager, men det mellomliggende data lab kan gi etter bare to dager

immunologisk målemetode gjør det mulig å fastslå økningen i 4-gangers antistofftiter etter infeksjon. For diagnosen er indikatorens dynamikk viktig. Uspesifisert gastroenteritt gjenspeiles i diagnosen.

Virologiske studier utføres ikke i vanlige polyklinikker.

Utstyr er vanligvis tilgjengelig i regionale institusjoner eller private klinikker. Bestemt virus exciter montert immunologisk målemetode eller ved polymerase-kjedereaksjon( PCR), som tillater å feste det genetiske materialet. Resultatet av analysen bidrar til å diagnostisere den gastroenteriske formen av lesjon med enterovirus.

For differensialdiagnose av andre sykdommer i fordøyelsessystemet, ledsaget av uorden stol betegner:

• fibrogastroduodenoscopy - gir visuell undersøkelse av gastrisk mucosa, tolvfingertarm, materiale prøvetaking for biopsi( bekrefter grad av atrofi, eosinofil gastroenterocolitis);
• metode antroduodenalnoy manometry - nødvendig i studiet av svekket gastrointestinal motilitet;
• pH-metry - avslører surheten av mageinnholdet;
• ureazny respiratorisk test - bidrar til å etablere infeksjon med Helicobacter pylori;
• ultralyd av abdomen - påføres ved mistanke om sekundær gastroenteritt forårsaket av sykdommer i bukspyttkjertelen eller leveren.

Behandling

foreskrevne legemidler og velge den måten å behandle gastroenteritt - business spesialist. Utgjør et omfattende terapi basert på rasjonelt valg meny, antivirale eller antibakterielle midler, midler som normaliserer tarmens mikroflora og sekretorisk funksjon av magen.

behandling av gastroenteritt hos voksne på poliklinisk basis, siden alvorlig forløp observert i sjeldne tilfeller. Pasienter anbefales å styrke drikkesystemet( 2 liter per dag).Væsken kompenserer ikke bare for tap av vann med oppkast og diaré, men også fjerner giftighet, eliminerer patologiske mikroorganismer.

derfor ikke råd til å ta medisiner som stopper diaré ved å opptre på intestinal motilitet. Pasienter anbefales å spise ofte, men i små porsjoner. Produkter bør ikke belaste fordøyelsen. Velg hva du kan spise følger av lett fordøyelige retter.

Utelukket:

• fettstoffer;
• krydret krydderurter;
• alle stekt, hermetisert;
• glitrende vann;
• kaffe, melk, kefir;
• sjokolade og søtsaker;
• rå grønnsaker og frukt.

Anbefalt:

• lavt fett kylling kjøttkraft;
• porrer kokt på vannet( havregryn, ris, bokhvete);
• kokt kjøtt og fisk;
• grønnsaker stewed;
• hvete brød;
• bakt epler.

Når eosinofil gastroenteritt er nødvendig hypoallergenic diett uten frukt, proteinrik mat. Rådes til å forberede seg på å drikke stuet frukt, kjøttkraft hofter, rosiner, er det mulig å drikke mineralvann etter uttømming av gass.

Klar apotek narkotika fortynnet i kokt vann( Oral, Regidron, Glyukosolan)

I alvorlige tilfeller utføres en sprøyteinjeksjon av elektrolytløsninger i en vene( Trisol, Quartazol) på et sykehus. Ved bakteriell gastroenteritt antibiotika med et bredt spekter av virkning, blir Furazolidonum påført. Viral infeksjon kan ikke behandles med antibiotika, de er ikke effektive. Utnevnt medisiner basert på interferon, immunmodulatorer.

Ved hjelp av sorbenter( Smecta, Enterosgel, Polysorb) blir toksiner og slaggstoffer fjernet fra tarmen. Pasienter må gjenopprette balansen i mikroflora, derfor er probiotika foreskrevet( Bifiform, Linex, Bifidumbacterin).

For fjerning av smerte er antispasmodik effektive. Pasienter med kronisk gastroenteritt søker på fysioterapi( magnetoterapi, elektroforese).Det er nødvendig å følge en diett hele tiden.

Forebygging av

For å forhindre smittsom gastroenteritt, er det nødvendig å overvåke hygiene, håndvask, matbehandling. I barnegrupper styres matblokker av epidemiologisk overvåking.

Konsekvensene av ikke-smittsomme lesjoner kan unngås hvis du kontakter legen i tide og behandler gastritt, pankreatitt og normaliserer surhet. For behandling av gastroenteritt er det et stort utvalg av midler. Når symptomene oppstår, må du begynne behandlingen så tidlig som mulig. Ikke prøv å tåle eller følge råd fra venner.