Hva er gastroduodenitis?

Begrepet "gastroduodenitt" i medisin kalles leddbetennelse, lokalisert på magehinnen i mage og tolvfingertarmen. Anatomiske og fysiologiske trekk ved denne fordøyelsessonen er så forbundet at nederlaget til ett organ fører til sykdommen til den andre i fravær av behandling.

Tegn på gastroduodenitt nødvendiggjør forut for magesår. Ifølge statistikk har 50% av voksne en patologi i fordøyelsessystemet i form av gastrit og duodenitt. I løpet av de siste to tiårene har problemet blitt forverret blant små barn og skolebarn. Før vi finner ut hva gastroduodenitt er, la oss finne ut hvorfor disse sykdommene oppstår sammen.

Hvilke egenskaper av anatomi og funksjon er relatert av to organer?

Magen berører den første delen av tynntarmen i pylorarmen gjennom sphincteren. Den tilstøtende delen av tolvfingertarmen kalles en løk, det handler om det som kalles duodenitt.

Inntatt i magen mat er 6-10 timer. Denne tiden er nødvendig for å fullstendig behandle innholdet med magesaft og bevege seg mot tarmen. I antrumområdet er de nødvendige kjertelceller som produserer hormonlignende stoffer (gastrin, pepsin, histamin, acetylkolin) lokalisert.

De stimulerer produksjonen av magesaft under påvirkning av endokrine og nervøse reguleringer. Den hemmende effekten er refleksivt enterogastrin og saltsyre som kommer inn i pæren (syre duodenal refleks). Som et resultat deles proteinstoffer fra maten i magen til albuminer og peptoner.

Noen av stoffene er absorbert i blodet allerede på dette stadiet. Betydningen av å støtte fordøyelsesprosessen i pyloroduodenal sone er indikert ved en massiv blodforsyning, justert i henhold til ett prinsipp - arteriene på begge sider. Slike vaskularisering gir mulighet for kompensasjon og erstatning i tilfelle av trombose.

Og i området under pæren i tolvfingertarmen kommer blod bare fra den ene siden (gjennom mesenteriets fartøy). For å nøytralisere syreinnholdet i magen i grenseområdet i tarmen, er det nødvendig å redusere konsentrasjonen av hydrogenioner med 100.000 ganger. I øverste del styrkes tolvfingertarmen av tre lag med membraner (deretter bare 2).

Slimhinneceller produserer enterogastron, cholecystokinin, secretin, pancreosimin, enterokrinin, vallikinin for å motvirke saltsyre fra magesaft. I tillegg går enzymer fra galle- og bukspyttkjertelen ut i de nedre delene.

En av årsakene til feil i fordøyelsen og gastroduodenitt hos pasienter etter en reseksjonsoperasjon i magesekken (svulst, magesår) er fraværet av nødvendige duodenale hormoner

Hver 20-26 sekunder på grunn av sammentrekning av muskelvegget, går en sirkulær bølge gjennom magen (i en tom mage etter en og en halv time), og skyver maten klumpen til gatekeeper. Åpning og lukking av kanalen styres av refleksrefleks. Signalet kommer fra bulb i tolvfingertarmen: Hvis det er en syrereaksjon, lukker gatekeeper, når den er alkalisk, den er åpen.

Den normale pyloriske kapasiteten er ca 3% av mageinnholdet i minuttet. Enhver feil i en klar sammenkobling gjenspeiles i den generelle prosessen med fordøyelse, gastroduodenitt påvirker andre organer.

Hva forårsaker gastritt og duodenitt?

Årsakene til og mekanismen for utvikling av gastroduodenitt varierer avhengig av skjemaet. Akutt betennelse er forårsaket av inntak:

• giftige og giftige stoffer under forgiftning (utilsiktet eller med selvmordstiltak);
• bruk av en betydelig dose alkohol;
• reaksjon på krydret krydder, grov kjøttmat;
• en rekke allergiske manifestasjoner på matvarer, innholdet av plantevernmidler i grønnsaker og frukt;
• stress av en person.

Under påvirkning av disse faktorene øker gastroduodenitt kraftig utskillelsen av magesaft, konsentrasjonen av saltsyre øker, den kastes inn i pæren. Samtidig faller lokal beskyttelse. Hos menn oppdages akutt gastroduodenitt 3 ganger oftere. Opptil 70% av tilfellene med gastroduodenitt er kroniske former. Risikoen øker med alderen.

Hovedårsakene er:

• Utviklingen av infeksjon, oftest Helicobacter, selv om det er mulig å skade salmonella, stafylokokker, enterobakterier;
• overgang fra akutt form i fravær av rettidig og full behandling av gastroduodenitt;
• diett uorden nytteprodukter, mani kvinnelig mote dietter vegetarianere i stedet for den forventede resultat fører til en lengre periode med sult (syre irriterer slimete eget), mangel på mottak av protein, vitaminer (forårsaker anemi og immunsvikt);
• hyppig bruk av hurtigmat, sjetonger, brusvann, hermetikk;
• arbeid, studere med konstant overbelastning, nervøse sammenbrudd;
• behovet for langtidsbehandling med ikke-spesifikke anti-inflammatorisk og hormonelle midler, uten tilsyn administrering av medikamenter fra hodepine inneholdende aspirin, paracetamol;
• langvarig røyking, alkoholisme;
• arvelig forutsetning for gastroduodenitt.

Forverre problemet eksisterer i pasienten av kronisk leversykdom, galleblære, tarm, bukspyttkjertel, kardial dekompensasjon, blodsykdommer, endokrine og nervesystem. Oftere ikke en, men flere grunner.

65-85% av tilfellene av kronisk gastroduodenitt er forårsaket av Helicobacter pylori

Som det viste seg, kan Helicobacter pylori være i en person siden barndommen og "vent" for et passende øyeblikk å angripe. Når det er andre faktorer som bryter den hemmelige dannelse, regulering av prosessene i fordøyelsen og fremme mat i magen og tolvfingertarm, muligheten til å gjenopprette slimhinnene, Helicobacter "stikker".

Hva er former for gastroduodenitt?

De kliniske formene av gastroduodenitt er lite forskjellig i symptomatologi. Hoved klassifiseringen bestemmes ved visuell inspeksjon etter slimhinnemetode esophagogastroduodenoscopy, og å bestemme pasientens mavesyre.

Overfladisk gastroduodenitt - forekommer ofte med akutt betennelse, uttrykkes ved fortykkelse og hevelse av brettene, hyperemi. Hypertrofisk gastro - på bakgrunn av rødhet synlige områder med hvit blomst, dot blødninger, folder hoven og fortykket.

Blandet gastro - foruten maleri hypertrofi, atrofi lesjoner funnet grå på grunn av dårlig sirkulasjon, bortdøen av epitelcellene i slimhinne foldene i slike tilfeller glattet.

Erosiv gastroduodenitt - typiske flere erosjoner (overflatesprett, grunne sår), dekket med mucus og fibrinfilm. Skjemaet anses som nærmest et magesår.

Den type lesjon er etablert av endoskopisk bilde

Noen forfattere, analogt med gastritis, legger til atrofisk, hemoragisk, gastroduodenitt med duodenogastrisk refluks. Nivået på surhet skiller mellom gastroduodenitt:

• med hypersekresjon (høy surhet) - de fleste tilfeller;
• med normal sekresjon
• hypoksekretorisk redusert sekresjon er karakteristisk for atrofisk gastritt, en ondartet svulst i magen.

Opptil 40% av tilfeller av gastroduodenitt forekommer i atypiske og asymptomatiske former. Under diagnosen er den behandlende legen overbevist om at graden av organskader ikke tilsvarer symptomens alvorlighetsgraden.

manifestasjoner

Symptomer på gastroduodenitt hos voksne avhenger av forekomsten av betennelse. Ved den type smerter pasienten er bekymret for, kan man anta en primær lesjon i magen eller tolvfingertarmen.

"Gastrisk" smerter vises nesten umiddelbart etter å ha spist, er lokalisert i venstre side og i sentrum av epigastrium. Med økt surhet fjerner de matinntaket (syrebindingen finner sted). I karakter er de støyende og sprengende.

Duodenitt er uttrykt av sultne og nattlige smerter

Smerte oppstår 1,5 timer etter inntak. Lokaliser på høyre side av epigastrium, i navlen. Forstyrrelse av fordøyelsen med gastroduodenitt er manifestert dyspeptisk syndrom med sur erctasjon, kvalme, halsbrann, bitter oppkast, avføringskurs.

I klinisk kurs skille mellom:

• akutt form - hvis sykdommen varer opp til tre måneder;
• en fase av eksacerbasjon i en kronisk prosess;
• ufullstendig remisjon på ikke mer enn to uker;
• fullstendig remisjon - i mangel av tegn på patologi i flere år, men hvis gastroduodenoskopi avslørte betennelse;
• utvinning, som bekreftes av undersøkelsen.

Kronisk betennelse med gastroduodenitt fortsetter bølget, alvorlighetsgraden av symptomene er mindre intens. Pasientene er opptatt av:

• konstant følelse av tyngde og overløp i magen;
• Sår smerte er vanskelig å assosiere med lunsj eller frokost, kan oppstå etter 2,5 timer, fjernet etter kunstig indusert oppkast;
• Noen ganger er den eneste manifestasjonen halsbrann og erctation, de minker etter å ha spist, og deretter forstyrrer igjen;
• appetitten er ikke endret eller forhøyet;
• en ubehagelig ettersmak i munnen;
• forstyrrelser i avføringen (diaré etterfulgt av langvarig forstoppelse);
• lukt fra munnen.

I fasen av forverring blir alle tegn mer intense. Pasienter med kronisk gastroduodenitt gjennom årene er preget av endring i karakter. De er preget av økt irritabilitet, tårer, korthet, dårlig søvn. Ofte forårsaker de konflikter i kollektivt arbeid og i familien.

Plakk tykk, til tross for rikelig salivasjon

Ved undersøkelse av en pasient med gastroduodenitt, ser legen tetningen av tungen med et hvitt, tykt belegg, blek hud. Palpasjon bestemmes av ømhet i sone med maksimal smerte. Det er ingen spenning i bukhinnenes muskler. Om den kliniske løpet av gastroduodenitt i barndommen finner du i denne artikkelen.

diagnostikk

I diagnosen er det viktig å korrekt vurdere pasientens klager. De viktigste tilleggsmetodene er som følger. Tegn på anemi i den generelle analysen av blod (en reduksjon i nivået av hemoglobin, antall røde blodlegemer), mulig ikke-spesifikk bekreftelse av betennelse i form av moderat leukocytose og ESR.

Analyse av avføring for scatology avslører en fordøyelsessykdom (nærvær av ufordøyd fibre, slim). Esophagogastroduodenoscopy lar deg visuelt vurdere omfanget av skade på mage og tolvfingertarmhinne, avklare form av gastroduodenitt, ta materiale fra de berørte områdene av slimhinnen til biopsi.

Deteksjon av det forårsakerende betennelsesmiddelet (Helicobacter pylori) er mest hensiktsmessig for en urease-respiratorisk test med urea. Ved akutte former for betennelse utføres bakteriologisk undersøkelse og infeksjonen blir sådd. PH-metry-metoden er nødvendig for å bestemme typen magesaftsekresjon for å behandle sykdommen med optimale medisiner.

behandling

Behandling av gastroduodenitt hos voksne er umulig uten at pasienten nekter å drikke alkohol, røyking, kostholdskrav.

Modus og strøm

Det anbefales å normalisere den mentale og fysiske belastningen, for å være mer oppmerksom på organisasjonen av vanlig hvile. Spis 5-6 ganger om dagen, i små porsjoner og nøye observere tidsplanen.

Det vil være nødvendig å slutte å snakke "på farten" og tørk, maten skal varmes opp, men ikke varm

Iskrem er utelukket fra menyen, kald temperatur er en irritasjon i magen. Blandt de tilberedte rettene tillater ikke dietten noe som bidrar til økt utskillelse av magesaft. Du kan ikke spise hva som forårsaker økt gjæring, mekaniske og kjemiske effekter på slimhinnen. Rå grønnsaker er bare tillatt i forvrengt form.

Ved irriterende produkter inkluderer: grillet fisk og kjøtt, røkt, syltet og hermetisert grønnsaker, juice industriell produksjon (spesielt tomat), krydder, varme krydder, sauser, bakte boller, kjøttretter, rik kjøttkraft.

Det er bedre å gi opp sterk kaffe og te, sjokolade, karbonatiserte drikker, du bør velge fettfattige meieriprodukter. Under forverring av gastroduodenitt er alle måltider tilberedt kun i revet form eller hakket kjøtt. Saltinnholdet er normalt, hvis det ikke er kontraindikasjoner for andre sykdommer.

Kjøtt og fisk blir dampet, i form av koteletter, kjøttboller. Fra grønnsaker anbefales det å lage stews, fra frukt og bær - kompoter, kisseler. Hvis sykdommen oppstår uten intens smerte, halsbrann, er det ikke behov for streng mekanisk behandling i kosten, men stekt mat forblir kontraindisert.

Utvidelsen av dietten utføres når fordøyelsesindeksene forbedres. Ved akutt gastroduodenitt blir tabell 1 (første 1 "a", deretter 1 "b") utvidet. Ved kronisk sykdom skal pasienten tilpasse seg de strenge kravene til ernæring for godt.

Er det mulig å kurere gastroduodenitt bare med medisiner uten kosthold? Dette problemet bekymrer folk som ikke er vant til restriksjonene i mat og catering på jobben. Vårt svar - uansett hvor fantastiske og dyre rusmidler er foreskrevet i mangel av skinn i magen, oppstår fokus på kontinuerlig betennelse.

Prosessen går til dypere lag, forårsaker et sår, stimulerer kreftdegenerasjon av celler

Anvendelse av medisinske metoder

Siden de fleste gastroduodenitt er ledsaget av en økning i surhet, vil vi i flere detaljer behandle denne type sykdom. For å redusere surhetsgrad, bruk stoffer med forskjellige effekter:

• Binding syre (antacida) - alkalisering prosess opprettholdes, omfatter den gruppe Almagel A Fosfalyugel, maalox, De-Nol.
• Blokkering av syntese av kjertelceller av antralt seksjon - cimetidin, omeprazol, ranitidin.
• Økende aktivitet av antioksidanthormoner - Gastal.

Spasmolytics - No-shpa, Platyphylline bidrar til å redusere smerte. Pasienter må bruke maksimalt medisiner i injeksjoner, med mindre det er et spørsmål om behovet for direkte eksponering for slimhinnen.

Med målet om normalisering av nervesystemet reguleres lette beroligende midler, infusjoner fra planter, medisinske urter (motherwort, valerian, Novapassit). For å forbedre beskyttelsen av slimhinnen, gjenvinnings- og reparasjonsprosesser som er foreskrevet hastighet biostimulanter (Aloe injeksjoner, Aktovegin, Solcoseryl).

Ved kronisk gastroduodenitis viste en reduksjon i surhet, gjelder et middel for å stimulere dannelsen av gastric juice eller erstatte (det ferdige produktet av magesyren, pepsin-acidin, betatsid.

For pasienter med identifisert Helicobacter pylori-infeksjon, må hovedårsaken elimineres ved behandling. Behandlingsregimet inkluderer antibiotika (Amoxicillin, Sumamed) i kombinasjon med metronidazol og preparater basert på vismutforbindelser.

I perioder med remisjon er fysioterapi, slamapplikasjoner fra helbredende fjærer, inntak av mineralvann vist. Det er best å gjøre dette på skianleggene. Gastroduodenitt komplikerer den postoperative perioden med gastrisk reseksjon, krever kontroll av kirurgen på tidspunktet for helbredelse, årsaken. Ikke alle legemidler er egnet for behandling med dette alternativet.

Hvordan kurere gastroduodenitt på folkemessige måter?

Folk anbefalinger støttes av leger bare for behandling av scenen av fading forverring eller remisjon. Du kan ikke prøve å behandle urter under eksacerbasjoner. Hovedformålet med buljongene og infusjoner er å berolige slimhinnen, aktivere lokal immunitet, sirkulasjon i området med betennelse.

For å gjøre dette kan du:

• kamille (blomster);
• ryllik;
• havregryn;
• linolje og avkok;
• juice av plantain;
• hofter fra hoftene.

Det er nødvendig å vite nøyaktig effekten av planter på surhet i et bestemt tilfelle, for ikke å provosere en forverring

Samtidig skade på de primære delene av fordøyelseskanalen gjenspeiles i andre organers arbeid. Konsekvensene av en ubehandlet sykdom kan være kronisk pankreatitt, cholecystitis. Ikke kjør sykdommen og opprettholder legenes anbefalinger.